Аллергия на холод
Содержание статьи
Фразу «У меня аллергия на холод» мы иногда слышим, а иногда и сами говорим. Чаще — в шутку, имея в виду, что не любим зиму. Но иногда аллергия на холод — это самый настоящий диагноз.
Что такое «холодовая аллергия»?
Строго говоря, патологическая реакция на холод — это не совсем аллергия. Для аллергии в ее классическом понимании необходим аллерген — чужеродное организму вещество, которое вызывает слишком сильный ответ иммунной системы.
Однако симптомы (и приводящие к ним процессы), возникающие у некоторых людей при контакте с холодным воздухом или предметом, полностью идентичны аллергическим. Это могут быть крапивница, отек Квинке и даже анафилактический шок. Поэтому данное состояние включено в группу так называемых физических аллергий (аллергоподобных состояний, вызываемых физическими факторами), а лечат его аллергологи-иммунологи.
Не только зимой
Наиболее частым вариантом этой болезни является холодовая крапивница. С точки зрения проявлений она ничем не отличается от крапивницы обычной: кожа краснеет, припухает, появляется отек, могут возникать волдыри и даже пузыри, сопровождающиеся выраженным зудом.
Читайте также:
Сезонная аллергия
После прекращения контакта с холодом (человек вернулся с холода в теплое помещение или допил свое ледяное пиво) симптомы могут исчезнуть без лечения. Однако — как и любая аллергическая реакция — в некоторых случаях реакция может усилиться и распространиться на весь организм, вплоть до развития анафилактического шока.
Интересно, что с холодовой аллергией можно встретиться не только зимой, но и летом. Пусковым фактором в данном случае является контакт с чем-то холодным — чаще всего это мороженое или холодные напитки.
Формы холодовой крапивницы
В настоящее время принято выделять три формы этого заболевания. Первая (и наиболее часто встречающаяся) — это идиопатическая, т. е. возникающая без каких-либо известных предрасполагающих факторов.
Вторая форма — вторичная холодовая крапивница. Этот вариант появляется у людей, недавно перенесших определенное инфекционное заболевание (чаще всего это инфекционный мононуклеоз, гепатит С, цитомегаловирусная инфекция). Группа риска — женщины 20-30 лет, мужчины тоже страдают от этого осложнения, но реже.
Третья форма — самая редкая: это наследственная (семейная) холодовая крапивница. Из названия видно, что заболевание носит наследственный характер. В этом случае оно отличается более тяжелым течением: может сопровождаться высокой температурой, тошнотой и рвотой, суставными и головными болями. Аллергические шоковые состояния тоже случаются чаще.
Как доказать и чем лечить?
Для диагностики традиционно используется проба Дункана. На коже больного в течение 5 минут держат кусочек льда в целлофановом пакете. При возникновении кожных симптомов проба считается положительной, а диагноз установленным. Пробу Дункана, как и любую аллергопробу, ни в коем случае нельзя выполнять дома самостоятельно: возможно развитие потенциально смертельных осложнений.
Терапии, которая влияла бы на сами причины развития этого заболевания, сегодня не существует. Больным желательно ограничить свои контакты с холодом, на улице закрывать все участки кожи, носить одежду с глубоким капюшоном (слой выдыхаемого воздуха создает в таком случае «тепловую завесу»). Полезно использовать жирные кремы и защитную губную помаду.
В самых тяжелых случаях аллерголог-иммунолог подбирает индивидуальную схему приема антигистаминных средств. Однако имейте в виду, что антигистаминная терапия — предупреждающая! Лекарство нужно принимать перед предполагаемым контактом с аллергеном, а не тогда, когда уже проявились симптомы.
Будьте здоровы и не мерзните!
Лидия Куликова
Фото istockphoto.com
Источник
Аллергия на холод (холодовая аллергия)
Медучреждения, в которые можно обратиться
Общее описание
Гиперчувствительную реакцию организма, которая возникает в ответ на воздействие низких температур, называют холодовой аллергией. Основные симптомы аллергии на холод — гиперемия открытых частей кожи, шелушение, зуд, трещины, появление различных высыпаний и эрозий.
Лечение аллергии на холод включает в себя согревание пораженных частей тела, прием противоаллергических препаратов, местное использование различных ранозаживляющих и противовоспалительных кремов и мазей. С профилактической целью в холодную погоду на кожу следует наносить специальную защитную косметику.
Виды аллергии на холод
В зависимости от клинических проявлений выделяют несколько форм заболевания:
1. Холодовая крапивница. Встречается чаще всего, возникает при контакте открытых участков кожи пациента с холодным воздухом. Проявляется кожным зудом и болью в местах поражения.
После этого кожа краснеет, воспаляется, на ней появляются высыпания в виде пузырьков, наполненных жидкостью. Похожие пузырьки появляются на коже при ожоге крапивой, отсюда название заболевания.
По мере прогрессирования патологического процесса высыпания могут распространяться дальше, появляясь даже на тех местах, которые не имели непосредственного контакта с холодом.
2. Холодовой конъюнктивит. Данная форма аллергии клинически проявляется слезотечением, резью в глазах, светобоязнью. Все вышеперечисленные симптомы появляются только в том случае, если пациент находится на улице в холодное время года.
3. Холодовый ринит. Проявляется заложенностью носа, отеком слизистой, насморком, появлением слизистых выделений, когда человек находится на холоде. При возвращении в тепло данные симптомы исчезают.
4. Холодовый дерматит. Пациент жалуется на шелушение кожи, гиперемию и кожный зуд в местах контакта кожи с холодным воздухом.
![]() |
Холодовый ринит |
Причины
Установлено, что развитие холодовой аллергии на руках и других частях тела связано с воздействием следующих причин:
- повышенный синтез ацетилхолина и аномально высокая восприимчивость к нему клеток организма;
- повышенная выработка криоглобулинов, которые резко активизируют выброс в кровь гистамина;
- генетические мутации, которые вызывают в организме развитие воспалительных реакций.
Все вышеперечисленные механизмы запускаются только при воздействии на организм одного или сразу нескольких провоцирующих внешних факторов. К таким факторам относят:
- контакт кожи с холодным воздухом, снегом, ледяной водой;
- общее переохлаждение тела;
- прием внутрь холодных напитков или блюд (например, мороженого).
Помимо внешних существуют и внутренние факторы, которые могут привести к развитию холодовой аллергии. К ним относят:
- пониженный иммунитет;
- онкологические заболевания;
- наличие в анамнезе пациента тяжелых воспалительных и инфекционных заболеваний;
- микоплазменная пневмония;
- постоянные стрессы, нервное перенапряжение;
- гепатит C;
- гиповитаминозы;
- корь, свинка, вирусный мононуклеоз;
- некоторые аутоиммунные заболевания;
- сифилис, гемофилия, сывороточная болезнь;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- паразитарные инфекции;
- некоторые заболевания кожи;
- неврозы, нарушение функции ЩЖ и ряд других.
Симптомы аллергии на холод
Многих интересует вопрос, как проявляется аллергия на холод? Это зависит от возраста и состояния здоровья пациента, наличия сопутствующих патологий, индивидуальных особенностей организма и так далее.
Чаще всего аллергическая реакция на холод проявляется в виде нескольких симптомокомплексов, которые свойственны большинству видов аллергии.
![]() |
Аллергия на холод на руках |
Признаки аллергии на холод развиваются в следующем порядке:
1. Покраснение и сыпь. Гиперемия кожи возникает в местах, которые имели прямой контакт с холодом. Участки с тонкой кожей будут более красными, чем те места, где кожа грубее и толще. Вначале покраснение появляется в местах, где кожа повреждена, на ней имеются трещины.
Через некоторое время могут образоваться высыпания в виде пузырьков, заполненных жидкостью. Это реакция кожи на холод. После прекращения воздействия на кожу холода покраснение и сыпь бесследно исчезают.
2. Припухлость кожи. Чаще всего возникает перед появлением высыпаний. Сыпь при холодовой аллергии представляет собой округлые волдыри, которые выступают над поверхностью кожи и могут сливаться друг с другом, образуя сплошные очаги поражения.
3. Кожный зуд. Это крайне неприятное ощущение, которое возникает в ответ на раздражение гистамином нервных окончаний. Зуд появляется спустя некоторое время после покраснения кожи и нарастает по мере прогрессирования других симптомов.
Активный физический труд, потение, острая пища усиливают неприятные ощущения. Пациент начинает расчесывать зудящие места, что может привести к присоединению вторичной инфекции и развитию нагноения.
Вышеперечисленные симптомы обычно не представляют опасности для здоровья пациента. После устранения провоцирующего фактора они быстро исчезают, и человек снова ощущает себя полностью здоровым.
В некоторых случаях холодовая аллергия протекает более тяжело, что может проявляться следующими клиническими признаками:
1. Отек Квинке. Поражает слизистые оболочки, щеки, веки, губы. Отечные ткани почти не меняют цвет, но становятся блестящими. При надавливании на отек отпечатка пальца не остается. Отек очень плотный, что связано с большим количеством белка в нем. Переход отека на шею может привести к сужению дыхательных путей с последующим развитием асфиксии, что представляет опасность для жизни пациента.
2. Общая слабость, повышение температуры. Данные признаки связаны с интоксикацией организма. Температура обычно субфебрильная, но если не принять мер по купированию аллергии, то она может серьезно повыситься.
3. Одышка. Может возникать в следующих случаях:
- отек Квинке;
- отек легких — в этом случае помимо сильнейшей одышки пациент испытывает страх смерти, что вызывает развитие тахикардии;
- отек бронхов — в этом случае просвет бронхов сужается и возникает бронхоспазм, пациенту становится трудно выдыхать воздух, выдох становится свистящим, длинным, а вдох коротким.
4. Охриплость голоса. Возникает из-за распространения отека на слизистую гортани, что приводит к сужению просвета между голосовыми связками и их отеку. У пациента появляется одышка и лающий кашель. Такое состояние требует немедленного медицинского вмешательства, так как представляет угрозу не только для здоровья, но и для жизни пациента.
5. Шум в ушах, головокружение, тошнота. Весь этот симптомокомплекс связан с резким снижением давления, которое возникает в результате ухудшения кровообращения некоторых зон головного мозга.
6. Цианоз слизистых оболочек и кожи. Этот клинический признак развивается в результате одышки и является признаком кислородной недостаточности тканей. Чем больше кислорода не хватает организму, тем более интенсивным становится синюшный окрас слизистых и кожи.
7. Потеря сознания. Это крайне опасный симптом, который говорит о кислородном голодании мозга. В случае если помимо потери сознания наблюдается цианоз слизистых и кожи, то, скорее всего, речь идет о закупорке дыхательных путей. Если пациент теряет сознание, но цианоза нет, то причиной данного явления может быть резкое снижение артериального давления.
8. Анафилактический шок. Возникает в результате избыточного поступления аллергена в кровь или неадекватной реакции на него иммунной системы организма. Это крайне опасное состояние, которое может закончиться смертью пациента. Давление падает до нуля, возникает коллапс, без реанимационных мероприятий пациент прийти в себя не может.
9. Судороги, непроизвольный диурез и дефекация. Возникают в самых тяжелых случаях, это уже агония организма, которая заканчивается смертью пациента.
Для того чтобы не доводить себя до тяжелого состояния необходимо своевременно обращаться к врачу при появлении первых признаков холодовой аллергии. Вовремя начатое лечение поможет перенести приступ аллергии с минимальными проблемами для организма.
Диагностика аллергии на холод
Диагностика данного заболевания комплексная и включает в себя следующие этапы:
- сбор анамнеза, опрос и осмотр пациента — врача интересует, как давно появились подобные симптомы, не связано ли это с действием холода, как быстро высыпания, зуд и покраснение кожи исчезают при нахождении в теплом помещении и так далее;
- анализ мочи, крови (общий, биохимический);
- кожные тесты.
Выяснить, как реагирует организм на холод можно и в домашних условиях. Для этого нужно на локтевой сгиб положить кусочек льда и подождать в течение 15 минут. Если ничего не происходит, то аллергии на холод нет. Если же на коже появляются симптомы, напоминающие крапивницу (покраснение, волдыри, кожный зуд), то можно сделать вывод о предрасположенности организма к холодовой аллергии.
В этом случае необходимо записаться на прием к аллергологу, который проведет необходимые обследования и назначит лечение.
Лечение аллергии на холод
Прежде чем начинать лечение аллергии на холод необходимо исключить действие на организм холода. Для этого нужно избегать долгого нахождения на улице в холодное время, тепло одеваться, купаться только в теплой воде, не употреблять холодные напитки и еду. Зимой перед каждым выходом из дома открытые участки следует обрабатывать специальными защитными жирными кремами.
Пациенту с холодовой аллергией в обязательном порядке назначают антигистаминные препараты, поливитамины для укрепления иммунной защиты, препараты для улучшения трофических процессов и скорости кровотока. Кроме этого, проводится лечение сопутствующих патологий.
Больным, у которых симптомы аллергии на холод выражены слабо, врачи рекомендуют заниматься закаливанием. Начинать нужно с обливания теплой водой, постепенно понижая температуру.
Если на каком-то этапе возникают симптомы холодовой аллергии, то температуру воды вновь повышают до приемлемых для организма значений, а спустя некоторое время осторожно начинают понижать.
Следует помнить, что закаливание разрешено только тем людям, у которых аллергия на холод протекает в легкой форме. Пациентам с бурно протекающими обострениями закаливание противопоказано, так как это может привести к развитию тяжелых осложнений типа анафилактического шока.
Профилактика
Для того чтобы избежать обострения холодовой аллергии необходимо соблюдать ряд несложных правил.
Следует максимально защитить все открытые места при помощи шарфа, перчаток, варежек, термобелья. На верхней одежде обязательно должен быть капюшон, который защищает голову и лицо от ветра и холода.
Примерно за полчаса до выхода ну улицу лицо необходимо смазать жирным питательным кремом, который хорошо защищает кожу от обморожения. Перед выходом на улицу нужно выпить теплого чая. На улице лучше дышать только носом, это защитит организм от преждевременного переохлаждения и позволит избежать развития холодовой аллергии.
Кроме этого в холодное время года необходимо укреплять свой иммунитет, стараться не простужаться.
Здоровья вам!
Что нужно пройти при подозрении на аллергию на холод
Источник
Аллергия — это специфическая реакция организма на какой-либо раздражитель (аллерген). Ответ иммунной системы может проявиться не только на цветение растений, домашних животных, но и на переохлаждение. Холодовая аллергия возникает при воздействии низких температур на открытые участки кожи и по-другому называется холодовой крапивницей. Наиболее подвержены такой патологии руки и лицо1.
Симптомы аллергии на холод
Реакция может наступить при контакте с холодными предметами или длительном пребывании на морозе. Чаще всего проявления возникают в зимний период. Вероятность возникновения такой реакции повышается при сырой, ветреной погоде. Иногда пик развития аллергии на холод приходится на момент, когда пациент попадает в тепло. Основные симптомы:
- розовые или красные высыпания;
- зуд;
- отеки на открытых участках тела.
Иногда у пациентов наблюдается системная аллергическая реакция — покраснение кожи по всему телу. Характерные для нее симптомы — это:
- озноб;
- тахикардия;
- отеки пальцев на ногах и руках;
- чувство тяжести в грудной клетке и горле (сдавленность);
- и даже потеря сознания2.
Аллергия на холод на лице
Очень важно научиться распознавать этот тип аллергии, поскольку он может маскироваться под простудные заболевания или дерматит. Основные симптомы проявляются следующим образом:
- Оказавшись на улице в мороз, человек начинает испытывать головную боль.
- Появляются спазмы (тонус) мышц лица и шеи.
- Подступает тошнота.
- В особо тяжелых случаях может развиться обширный отек лица, который сопровождается покраснением.
- Появляются пятна и волдыри, как при ожоге, возникает сильный зуд.
- У людей, страдающих холодовой крапивницей, появляется насморк с водянистыми выделениями из носа и частым чиханием.
Также от холода может появиться резь в области глаз и слезотечение. Такое явление называется псевдоаллергическим конъюнктивитом.
Аллергия на холод на руках
Встречается достаточно редко. Причины ее возникновения полностью не изучены, поэтому нельзя с уверенностью сказать, отчего именно возникает холодовая аллергия на руках. Известно, что проявляется реакция у пациентов с повышенной чувствительностью организма к криоглобулину. Это белок в крови, который может появляться при различных заболеваниях, миелома, нефроз, цирроз, ревматизм. Под воздействием холода он запускает патологическую реакцию3.
Начинается все с ощущения легкого дискомфорта, почесывания. Чуть позже возникает сухость кожи рук, ее огрубение. Появляются мелкие трещинки, за которыми следуют розово-красные высыпания и отечность. Все эти проявления становятся наиболее выраженными после отогревания рук, но уже в течение часа от них, как правило, не остается и следа. В отдельных случаях симптомы могут сохраняться на протяжении недели.
Аллергия на холод у ребенка
Реакция организма на переохлаждение может проявиться в любом возрасте. У детей она проявляется по-разному и носит сугубо индивидуальный характер. К примеру, при первом случае реакции на холод дети переносят аллергию гораздо легче, чем при повторных приступах патологии (рецидивах). Клинические проявления зависят от формы заболевания и тяжести. Холодовая аллергия у детей внешне мало чем отличается от таких поражений кожи, как себорейная экзема (кожное заболевание, характеризующееся воспалением, сыпью и сильным зудом) или атопический дерматит (заболевание, обусловленное генетическим фактором, сопровождается сыпью и сильным зудом)4,5.
Наиболее подвержены реакции дети со слабым иммунитетом. В подавляющем большинстве случаев у ребенка холодовая крапивница возникает:
- по причине генетической наследственности;
- после перенесенных вирусных инфекций;
- при склонности к кожным заболеваниям6.
Лечение аллергии на холод
Как и при любом другом виде аллергии, первым делом необходимо избавиться от раздражителя. Нет аллергена — нет реакции. Но не всегда человек сам может определить, на что именно возникла холодовая аллергия.
В первую очередь следует принять антигистаминный препарат, чтобы купировать приступ и не допустить развития. Если аллерген известен, его необходимо исключить или, по меньшей мере, максимально сократить с ним контакт. В случае с аллергией на холод врачи рекомендуют:
- Максимально сократить время воздействия холода.
- Примерно за 30 минут до выхода из дома смазывать лицо и руки защитным кремом.
- Вместо мыла для умывания использовать щадящие гели и пенки. Обычное туалетное мыло вызывает сухость кожи, отчего ее чувствительность к холоду возрастает.
- Во избежание общего переохлаждения организма необходимо одеваться по погоде, не пренебрегать головными уборами и беречь от холода руки. Предпочтение следует отдавать одежде из натуральных материалов. Исключить из зимнего гардероба синтетическое нижнее белье и капроновые колготы.
Если для исчезновения неадекватной реакции на холод профилактических мер недостаточно, а полностью исключить присутствие аллергена невозможно, необходимо симптоматическое лечение.
В зависимости от вида реакции назначаются либо кортикостероиды для местного применения (мази, гели и спреи), либо антигистамины (суспензии, таблетки). При необходимости лечение длится в течение всего холодного периода года.
Одним из современных антигистаминных препаратов для лечения аллергии является Цетрин®. Действие препарата основано на блокировании рецепторов, с которыми связывается гистамин, ответственный за развитие аллергической реакции в организме. При этом действие Цетрин® не зависит от причины аллергической реакции, поэтому он может применяться и при холодовой аллергии.
Что касается дозировки, то в соответствии с рекомендациями препарат Цетрин® необходимо употреблять, придерживаясь следующих правил:
- дети в возрасте от 6 лет — ½ таблетка 2 раза в день или по 10 мг 1 раз в день;
- взрослые — 1 таблетка 1 раз в день1.
Лекарство необходимо запить водой (не менее 200 мл). Не рекомендуется разжевывать. Рекомендуется соблюдать определенную диету и меры профилактики:
- Исключить из рациона острые, жареные блюда и продукты, которые могут раздражать слизистую желудка.
- Включить продукты, богатые полиненасыщенными кислотами. Самое высокое содержание — в льняном семени, печени трески, оливковом и рапсовом масле. Также полезно включить в рацион жирную морскую рыбу (скумбрия, тунец, сельдь).
- Хорошей профилактической мерой холодовой аллергии может послужить закаливание организма.
Соблюдая рекомендации, можно заметно снизить интенсивность патологических проявлений или полностью избавиться от аллергии на холод.
Список литературы
- Горячкина Л.А. Крапивница / Л. А. Горячкина, Н. М. Ненашева, Е. Ю. Борзова // Москва, Газета «Новости медицины и фармации». — 2010. — №8. — 321 с.
- Нусинов Е.В. Крапивница. Атопический дерматит: методические рекомендации для студентов лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов / Е.В. Нусинов; под ред. В. М. Червенца. — М.: редакция Алквист, г. Тверь, 2012 — 22 с.
- Музыченко А. П. Крапивница: учебно-методич. Пособие / А. П. Музыченко. — М.: БДМУ г. Минск, 2014. — 16 с.
- Федеральные клинические рекомендации по ведению больных экземой / Под ред. В. А. Охлопкова. — М.: Москва, Российское общество дерматовенерологов и косметологов, 2013. — 18 с.
- Атопический дерматит: рук. для врачей / Под ред. Ю. В. Сергеева. — М.: Москва, 2002.
- Нусинов Е.В. Крапивница. Атопический дерматит: методические рекомендации для студентов лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов / Е.В. Нусинов; под ред. В. М. Червенца. — М.: редакция Алквист, г. Тверь, 2012 — 22 с.
- Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Цетрин®. — Регистрационный номер: П N013283/01.
Смотрите также:
Источник