Аллергия на холод: как проявляется и чем лечить? Интервью с аллергологом
Содержание статьи
Холодовая аллергия чаще встречается у женщин. Причиной может быть сниженный иммунитет или постоянный стресс. Лечить недуг можно, но достаточно сложно. О симптомах болезни и мерах профилактики мы говорим с врачом аллергологом-иммунологом 1 категории Татьяной Новиковой.
Татьяна Новикова
заведующий лечебно-диагностическим отделением медицинской диагностической лаборатории СИНЛАБ, врач аллерголог-иммунолог 1 категории, ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней БГМУ
Аллергия на холод может проявиться при употреблении холодной пищи
— Ранее холодовую аллергию не признавали, однако наука не стоит на месте. Уже доказано, что аллергические реакции организма могут вызывать не только химические вещества, но и физические факторы. Низкая температура как раз один из них.
Специалист объясняет, что клинические симптомы появляются, как правило, из-за низких температур воздуха и принимаемой пищи, обветриваний, купания в холодной воде. Причины зависят от индивидуальных особенностей организма и проявляются у всех по-разному.
Реакция на холод характерна не только для зимы
— Проявлением холодовой аллергии может быть крапивница — это высыпания на коже в виде мелких или крупных волдырей, которые белеют при надавливании. Они способны исчезать самостоятельно в течение 24 часов, а затем появляться вновь на холоде.. Чаще они покрывают кожу на открытых участках тела. Иногда появляются под одеждой (на бедрах, голенях). Это в том случае, если тело недостаточно укрыто теплой одеждой. Кроме того, могут возникать отеки, холодовой ринит, конъюнктивит. Последние характеризуются обильными слизистыми выделениями из носа, зудом век и слезотечением.
Еще один признак проявления аллергии, по словам доктора, холодовой дерматит. Кожа при этом краснеет и становится сухой. Она шелушится и трескается. Крайнее проявление — холодовая астма и даже анафилактический шок.
Врач отмечает, что холодовая аллергия характерна не только для зимы. Реакция может возникнуть внезапно при контакте с холодной водой (ниже 26 градусов Цельсия). Например, после плавания, душа в бассейне, умывания при отключенной горячей воде.
Аллергическая реакция может возникать при употреблении в пищу холодных продуктов, прежде всего — охлажденных напитков, мороженого. Это грозит минимум отеком слизистой полости рта. Поэтому надо быть внимательным при приеме пищи.
— Если человек переезжает в страну с теплым климатом, аллергия на холод может исчезнуть. Однако это возможно в случае, когда мы говорим о ней как о самостоятельном заболевании. Существует феномен иммунологической памяти. Если холодная температура опять подействует, симптомы могут вернуться. Душ и бассейн никто не отменяет.
Причиной может быть большое количество стрессов
По словам доктора, важно разделять понятие холодовой аллергии как самостоятельного заболевания и как проявления или симптома другого, более серьезного недуга. Редко, но встречается также аллергия на холод, которая опосредована на генетическом уровне.
— В основном этим недугом страдают взрослые, преимущественно женщины (70%). Возраст — от 25 лет до 40 лет. Причиной болезни у мужчин чаще является работа на открытом воздухе в холодное время года или с использованием холодной воды. В то время как женщины чаще болеют из-за неправильного питания, курения и одежды не по сезону.
Доктор обращает внимание, что если аллергия на холод появляется после 40, это может быть симптомом другой болезни. Вот почему людям средних лет рекомендуется полная диагностика организма на весь онкокомплекс.
— Девушки часто носят зимой тонкие колготы и платья с открытыми предплечьями. В сочетании с ослабленным иммунитетом и индивидуальными особенностями это может спровоцировать холодовую аллергию. Лучше не злоупотреблять зимой короткими курками и майками, брюками с заниженной талией.
Еще одна причина ослабления иммунитета и, как следствие, развития аллергии на холод в том, что большинство слишком много времени проводит за компьютером. Прогулки на свежем воздухе, наоборот, редкость. Иммунитет ослабляется.
Причиной развития болезни, по словам врача, может быть и большое количество стрессов.
— Снижение иммунитета и, как следствие, появление холодовой аллергии может случиться и по другим причинам. Например, из-за длительного приема антибиотиков, наличия хронических заболеваний (тонзиллит, синусит, гайморит, кариес, инфекции), паразитарных инфекций, проблем с ЖКТ, эндокринных заболеваний и онкологических проблем.
Диагностика дает полную картину заболевания
Выявить аллергию, по словам врача, несложно. Есть так называемый Дункан-тест, или холодовая экспозиционная проба. Она заключается в том, что на предплечье через салфетку прикладывается кусочек льда на 3-5 минут. После этого руку необходимо держать открытой в течение 10-15 минут. Если через 15 минут в месте прикосновения льда не останется следов на коже — все нормально. При положительной пробе в месте контакта со льдом или вокруг на предплечье появляются волдырная сыпь и отек кожи.
— Еще один вариант — провокационная проба. Провокация заключается в том, что для выявления крапивницы не принимаются меры предосторожности. Для этого годится выполнение на холоде физических упражнений, пребывание в холодной комнате, опускание предплечья в холодную воду.
Татьяна Новикова отмечает, что для выявления холодовой крапивницы и назначения грамотного лечения важна лабораторная диагностика.
— При помощи специальных тестов определяются уровни общего иммуноглобулина Е, криоглобулинов и криофибриногенов. Если уровень высокий, речь идет о более тяжелой реакции, следовательно, лечение будет более длительным и интенсивным. Кроме того, не помешает сдать общий и биохимический анализы крови, выполнить иммунограмму.
Эти пробы, как говорит доктор, позволяют врачу поставить диагноз и определить, у человека проблемы с едой или с воздействием низких температур.
Профилактические меры
Аллерголог-иммунолог отмечает, что одеваться нужно по сезону. Нельзя забывать перчатки, шарф и шапку. Тем, у кого есть проблема, рекомендуется ограничить продукты, которые повышают уровень гистамина в крови. К ним относятся: кофе, шоколад, цитрусовые, красители, консерванты, ароматизаторы и специи.
— Кроме того, при подтверждении диагноза рекомендую дозированное закаливание. Лучше проводить обливания стоп, голеней, кистей, предплечий постепенно, доходя до обливаний всего тела. Температура воды при этом должна постепенно понижаться с 36 градусов (на 1-2 градуса каждые 3-5 дней) до 10 градусов с обязательным последующим растиранием кожи. Если на каком-то этапе появляется холодовая крапивница, температуру воды следует повысить на 5 градусов и, после купирования симптомов, продолжить тренировки, понижая температуру воды для обливаний еще медленнее (на 1 градус в 5-7 дней).
Доктор объясняет, что довольно сложно полностью вылечиться от заболевания.
Чаще это удается тем, кто борется с основной болезнью, где холодовая аллергия вторична и лишь симптом основного недуга. Вылечил болезнь — и признаки холодовой аллергии также больше не появляются.
— В тяжелых случаях речь чаще всего идет о приеме антигистаминных препаратов второго поколения от 3 до 5 месяцев в холодный сезон. Если появляются вопросы, лучше не тянуть, а идти к врачу-аллергологу или терапевту.
Фото: Аркадий Соболев
Источник
Что делать,холодовая крапивница
1201 просмотр
19 июля 2017
Здравствуйте. с 3 лет и по настоящее время(5лет) у дочки холодовая крапивница. При смене температуры- красные пятна,пупырышки.Зимой-при -10 допустим-все нормально,подул ветерок-появились высыпания. Летом в бассейне вода плюс 30(в турции)-все нормально,заходим в море(плюс 25) через пять десять минут пятна.на урале заходим в озеро,или просто мочим ножки(плюс 20 вода)-через пять минут пупырышки красные или на красном фоне белые.Осенью и весной так же-при резкой смене температуры-реакция..Вывели лямблии по совету педиатра,не стало собаки,на которую была небольшая аллергия,судя по анализу крови. Общий анализ крови ничего необычного.Посоветуйте пожалуйста,что можно предпринять. Заранее спасибо большое
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. В наше время аллергию лечат сенсибилизирующими уколами. АСИТ, например- берут аллерген, разводят и вводят больному. В вашем случае подход должен быть таким- же. Должен быть период ухода от фактора охлаждения- то есть- охранительный режим. После этого периода, когда не сыпало ни разу-1-2 месяца, начинаем аккуратное закаливание, понижая температуру на 0.5 градуса каждые 2-3 дня. Начинаем с ручек- ножек. Доводим температуру до 20 градусов. А потом так — же, обливания всего тела, но температуру понижаем медленней — раз в неделю. Если высыпало на определенной температуре- убираем на 2 недели, даем десенсибилизирующее и опять с той температуры, где не сыпало- на 0.5 грпдуса выше.
Еще проконсультируйтесь с иммунологом. Иммунитет, как говориться, мается аллергией, когда ему нечего делать. И кишечник — здоровое питание, пробиотики априори- сейчас и не назначают анализ на дисбактериоз. Считается, что при аллергических проблемах он однозначно есть.
Андрей, 19 июля 2017
Клиент
Наталья, спасибо за ответ. Дисбактериоз-это заболевание,»существующее только в одной стране Россия»?) про закаливание детский аллерголог,когда он еще был в нашем небольшом городке(сейчас нет такого специалиста вообще) сказала.что точно не поможет,не имеет отношения никакого к проблеме.Но,видимо.стоит попробовать. дело ведь в том ,что нет порога как такого. может быть реацкия на минус15,а при минус десять все в порядке,и может быть реакция на плюс5(море)
Андрей, 19 июля 2017
Клиент
Наталья, извините. на плюс 25,я имел в виду в последнем предложении
Эндокринолог, Терапевт, Диетолог
Холодовая крапивница, это по сути аллергическая реакция на холод. Те случаи, которые вы описали на море, это так же происходит из за резкой смены темпиратуры. Темпиратура воздуха, например в Турции 30, а темпиратура воды 25. Вот и результат. Обычно вот такое снижение чувствительности клеток кожи к холоду, или смене темпиратуры может быть снижение иммунитета, вызванное вирусной инфекцией или простудой. Поэтому при хронической форме, педиаторы обычно советуют более полное обследование. Общий анализ мочи, биохимию, анализ кала на яйца глистов, может какая либо инфекция лор отганов, может понадобиться мазок из зева, аутоиммунные процессы так же могут этому способствовать. Поэтому, если у девочки ближайшие родственники страдают заболеваниями щитовидной железы, то можно посмотреть кровь на гормоны с антителами. Детям иногда назначают диету с исключением из рациона ребенка
Эндокринолог, Терапевт, Диетолог
Не дописала яйца, орехи, шоколад, молоко, какао, и т.д. Бывает, что на такой диете аллергическая реакция проходит через месяц. И антигистаминная терапия, которую вам назначает ваш лечащий врач, можно так же с ним посоветоваться и какие либо препараты для поддержания и укрепления иммунитета.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Что то по описанию (пупырышки) не похоже на уртикарную сыпь — как от ожога крапивой. Поэтому не считаю, что у Вас крапивница. Обратитесь к специалисту дерматологу и точно определитесь с диагнозом. Возможно это сосудистая реакция или реакция терморегуляции. Для лечения нужен правильный диагноз.
Андрей, 19 июля 2017
Клиент
Владимир, или красные пятна,или пупырышки белого цвета диаметром до 5мм,чуть выпуклые. сейчас фото выложу
Андрей, 19 июля 2017
Клиент
Владимир, фото выложил. такие пупырышки-после контакта с «холодным очень»-вода в озере 20градусов,или ветер и минус 15 зимой(на лице появляются) а просто красные пятна,когда контакт с морем относительно теплым,например,или в бассейне(пробовали купаться)
Педиатр, Терапевт, Массажист
Зуд? Отличительная особенность аллергии- это зуд. За оччень редким исключением.
Андрей, 19 июля 2017
Клиент
Наталья, зуд иногда,когда именно пупырышки
Андрей, 19 июля 2017
Клиент
Наталья, только на «ляжках» в холодное время года
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Снимок не очень четкий, но я увидел белые пятна и это похоже на сосудистую реакцию (белый дермографизм или cutis marmaratis. но скорее всего первое) Аллергические высыпания легче всего определить, т.к. мы все сталкивались с ожогом крапивы и сыпь эта легко узнаваема и она возвышается над поверхностью здоровой кожи на долю мм, как на ощупь, так и на глаз). Сосудистые реакции тоже характерны на разность температур. А что касается зуда, то он характерен для большинства кожных болезней и кожных патологических состояний. Поэтому не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, а обратитесь к специалисту- дерматологу
Андрей, 19 июля 2017
Клиент
Владимир, выложил фото почетче. были и у дерматолога и у аллерголога. лучший услышанный совет-ехать в теплые края). собираемся в областной центр к аллергологу иммунологу
Психолог, Гинеколог, Диетолог
Любая аллергия — это психосоматическая реакция. Кожа — это часть нервной системы.
Вероятно у вашей малышки сцепилась когда-то в прошлом опыте 2 факта — холод и что-то очень страшное и плохое для неё.
Чтобы снова научиться адекватно воспринимать эти два отдельных факта — нужна психологическая работа.
Психологи, которые занимаются детьми и детской психосоматикой, помогут ей в игровой форме переоценить свой прошлый опыт и научить справляться с тем (пока неизвестным, но нужно выяснить его) страхом.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
А может быть Ваш термин пупырышки идентичен медицинскому термину волдыри (не путать с пузырями)? Волдыри (urtica) характерны для аллергической сыпи.
Андрей, 19 июля 2017
Клиент
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый вечер, Андрей. Холодовая крапивница связана с образованием иммунных комплексов, т..н криоглобулинов. Бывает наследственной и приобретенной, это Ваш случай, когда причинным фактором считается некий инфекционный агент и/или стресс. Поэтому, логично провести обследование и санацию всех хронических очагов инфекции, если стрессовый фактор присутствует, постараться его устранить. Кроме того, обсудите с аллергологом назначение Эриуса ддлительным курсом порядка 3-4 месяцев непрерывно.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Антигистаминные препараты, даже самого последнего поколения, это всего навсего симптоматическое, а отнюдь, не радикальное лечение.
Терапевт
Нужен комплексный подход как в диагностике ( исключить вирусную нагрузку,паразитов,грибковую инфекцию, психотравму) так и в лечении — детоксикация,психотерапия,электромагнитная терапия
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Согласна, коллега. Единственным действенный метод в данном случае — это санация очагов хронической инфекции. При условии, что их все найдут и адекватно просанируют. Тем не менее, уртикарные высыпания будут гораздо меньше/или сойдут на нет при приеме антигистаминных препаратов.
Андрей, еще можно обсудить назначение с врачом мембраностабилизирующих препаратов для уменьшения выброса гистамина при контакте с водой (кетотифен)
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
А есть еще метод стимулирующий выработку антител к гистамину. Что то подобие иммунитета (в принципе выработка иммунитета0, что применимо к любым формам аллергии.
Ортопед, Травматолог
К сожалению, медицина пока не может однозначно решить проблему аллергии вообще, и проблему аллергии на холод в частности. Есть симптоматические средства, пытаются лечить малыми дозами аллергена, но помогает далеко не всегда и далеко не всем. Аллергия на холод имеет свои особенности. Например, она редко вызывает зуд, не стойкая (быстро проходит при попадании в тепло) и имеет четкую связь с вегетативной нервной системой. По большому счету, эта аллергия сродни «гусиной коже» только в гипертрофированном виде.
Как показывает практика, обычные противоаллергические средства оказываются бесполезны, поскольку сам приступ аллергии развивается только при контакте с холодом и проходит самостоятельно, когда пациент попадает в тепло. Действенных рекомендаций по лечению этого вида аллергии практически нет, но постепенное закаливание может существенно улучшить ситуацию. Кроме того, работает «эффект перерастания», когда с возрастом симптомы аллергии ослабевают и исчезают при достижении половой зрелости.
Поэтому не думаю, что походы по лабораториям и врачам как-то Вам помогут.
Избегайте холода, закаливайтесь и ситуация постепенно будет улучшаться.
Источник
Аллергия на холод: причины и лечение холодовой крапивницы у детей и взрослых
Врачи называют аллергию на холод «псевдоаллергией», ведь она развивается не так, как большинство аллергических реакций. Для аллергии нужен контакт с аллергеном — его попадание на кожу, слизистые оболочки или в пищеварительную систему.
При холодовой крапивнице контакта с аллергеном нет, но реакция тела напоминает аллергическую: покраснение пораженных участков, отек, нарушение работы дыхательной системы. Почему и у кого развивается аллергия на холод, каковы ее симптомы? Как отличить ее от простуды? И как защитить ребенка и взрослого? Отвечаем на вопросы об индивидуальной реакции организма на холод.
Почему возникает аллергия на холод
Холодный воздух и ледяной ветер — испытание для организма, работа иммунной системы которого нарушена. Снижение иммунитета после перенесенного инфекционного заболевания, при хронических болезнях пищеварительной и дыхательной систем может проявляться обостренной реакцией на холод.
У детей холодовая аллергия встречается часто. Причины тому — несовершенная работа иммунной системы, склонность к простудным заболеваниям, частые болезни в первый год посещения детского коллектива. У взрослых наблюдается значительно реже и появляется у тех, кто склонен к такой реакции организма генетически или страдает от аллергии другого вида (пищевой, на бытовую пыль, цветочную пыльцу и пр.).
Чаще аллергической реакцией на холод страдают женщины с сухой, чувствительной кожей.
Симптомы холодовой аллергии
Проявляется иммунный ответ на холод по-разному. Симптомов может быть несколько или только один.
- Насморк. Возникает сразу после выхода на мороз. При вдыхании холодного воздуха нос вдруг закладывает, появляется насморк — обильные, прозрачные выделения. Симптомы похожи на простуду, но стоит оказаться в тепле, они быстро исчезают.
- Кашель. Аллергия на холод может сопровождаться кашлем и затруднением дыхания. В редких случаях развивается бронхоспазм, требующий немедленного обращения к врачу из-за риска удушья.
- Слезотечение. Ледяной ветер будто обжигает глаза. Веки краснеют, из глаз текут слезы, но если прикрыть их рукой в перчатке, симптомы ослабевают. Конъюнктивит может сохраняться и в помещении, если долго находиться на улице в морозную погоду.
- Дерматит. Или холодовая крапивница. Высыпания появляются на открытых участках кожи, контактировавших с ледяным ветром или воздухом. Кожа может шелушиться, зудеть, покрываться пятнами. На слизистых губ могут возникать волдыри. На руках и лице следы аллергии на холод сохраняются долго, выглядят неэстетично и требуют лечения.
Обычную сухость кожи от холодового дерматита легко отличить. Смажьте пораженный участок жирным, питательным кремом. Если кожа мгновенно стала нежной и увлажненной, значит, аллергической реакции нет. Достаточно регулярно смазывать ее кремом утром и вечером, пока на улице стоит холодная погода. Если краснота, зуд и пощипывание сохраняются, значит, у вас развилась холодовая крапивница. С помощью косметических средств избавиться от нее не получится.
Лечение аллергии на холод
Как правило, аллергическая реакция возникает спонтанно и столь же внезапно исчезает, стоит вам оказаться в тепле. Если аллергия протекает в легкой форме, она не требует лечения. Если же вызывает серьезные симптомы — нарушение дыхания, непроходящие высыпания на коже, отек пальцев рук, — необходимо обратиться к врачу.
Специалист расскажет, как лечить холодовую аллергию, порекомендует медикаментозные средства:
- антигистаминные препараты внутрь в виде таблеток;
- кортикостероидные спреи или капли при холодовом рините;
- кортикостероидные или питательные мази при поражении кожи.
Если аллергия протекает в выраженной форме, нельзя заниматься самолечением. Она может привести к осложнениям: развитию бронхиальной астмы, стойкой крапивницы, экземы. Несмотря на то, что осложнения возникают редко, оставлять болезнь без внимания нельзя, особенно в детском возрасте.
Кроме медикаментозных средств помогут при аллергии на холод и домашние.
1. Тепло. Главный лекарь при холодовой крапивнице. Старайтесь не выходить из дома без необходимости в морозную погоду, не допускайте переохлаждения.
2. Гипоаллергенная диета. Некоторые продукты могут усиливать негативное влияние холода, так как сами оказывают аллергенное воздействие. Исключите из рациона цитрусовые, грибы, шоколад и орехи, овощи и фрукты красного цвета. Откажитесь от алкоголя и кофе.
3. Теплые напитки и теплая пища. Если зимой у вас появляется холодовая крапивница, в легкой форме она может возникать и летом, например после употребления мороженого или ледяных напитков. Употребляйте пищу и напитки только в теплом виде, чтобы купировать симптомы болезни и не допускать ее обострения.
Профилактика холодовой аллергии
Зимой, когда риск обострения повышен, позаботьтесь о мерах профилактики.
1. Наносите на кожу, подверженную аллергической реакции, жирный крем. Смазывайте руки и лицо перед каждым выходом из дома. Выбирайте питательные составы для сухой, атопичной кожи или специальные кольд-кремы, которые можно найти в линейках профессиональной косметики.
2. Одевайтесь тепло. Носите одежду по погоде, надевайте шапку, чтобы не допускать переохлаждения. Купите несколько пар перчаток разной плотности. При склонности к аллергической реакции кожа рук «отвечает» на снижение температуры до +10 градусов. Носите тонкие перчатки осенью и весной, плотные и теплые — в морозную погоду.
3. Пейте теплый чай перед выходом из дома. Это разогреет организм изнутри, и, пока вы будете добираться на работу, симптомы аллергии не успеют проявиться.
4. Смазывайте губы гигиенической помадой. Кожа губ тонкая и чаще всего страдает от холода. Защищайте ее плотным слоем помады, чтобы предупредить обветривание и раздражение. Не используйте увлажняющие бальзамы для губ, в мороз они лишь усугубят состояние нежной кожи.
5. Закрывайтесь от ветра. Прячьте лицо под шарфом, прикрывайте перчатками. Старайтесь максимально сокращать время пребывания на улице.
Уменьшить проявления аллергии на холод поможет прием поливитаминных комплексов, которые улучшают состояние кожи и укрепляют иммунитет. Выбирайте комплексы с витаминами А, Е, С, РР и включайте в рацион продукты, которые содержат эти нутриенты: жирную рыбу, яйца, свежие фрукты и ягоды, молочные продукты.
Источник