Аллергия на холод: как проявляется и чем лечить? Интервью с аллергологом
Содержание статьи
Холодовая аллергия чаще встречается у женщин. Причиной может быть сниженный иммунитет или постоянный стресс. Лечить недуг можно, но достаточно сложно. О симптомах болезни и мерах профилактики мы говорим с врачом аллергологом-иммунологом 1 категории Татьяной Новиковой.
Татьяна Новикова
заведующий лечебно-диагностическим отделением медицинской диагностической лаборатории СИНЛАБ, врач аллерголог-иммунолог 1 категории, ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней БГМУ
Аллергия на холод может проявиться при употреблении холодной пищи
— Ранее холодовую аллергию не признавали, однако наука не стоит на месте. Уже доказано, что аллергические реакции организма могут вызывать не только химические вещества, но и физические факторы. Низкая температура как раз один из них.
Специалист объясняет, что клинические симптомы появляются, как правило, из-за низких температур воздуха и принимаемой пищи, обветриваний, купания в холодной воде. Причины зависят от индивидуальных особенностей организма и проявляются у всех по-разному.
Реакция на холод характерна не только для зимы
— Проявлением холодовой аллергии может быть крапивница — это высыпания на коже в виде мелких или крупных волдырей, которые белеют при надавливании. Они способны исчезать самостоятельно в течение 24 часов, а затем появляться вновь на холоде.. Чаще они покрывают кожу на открытых участках тела. Иногда появляются под одеждой (на бедрах, голенях). Это в том случае, если тело недостаточно укрыто теплой одеждой. Кроме того, могут возникать отеки, холодовой ринит, конъюнктивит. Последние характеризуются обильными слизистыми выделениями из носа, зудом век и слезотечением.
Еще один признак проявления аллергии, по словам доктора, холодовой дерматит. Кожа при этом краснеет и становится сухой. Она шелушится и трескается. Крайнее проявление — холодовая астма и даже анафилактический шок.
Врач отмечает, что холодовая аллергия характерна не только для зимы. Реакция может возникнуть внезапно при контакте с холодной водой (ниже 26 градусов Цельсия). Например, после плавания, душа в бассейне, умывания при отключенной горячей воде.
Аллергическая реакция может возникать при употреблении в пищу холодных продуктов, прежде всего — охлажденных напитков, мороженого. Это грозит минимум отеком слизистой полости рта. Поэтому надо быть внимательным при приеме пищи.
— Если человек переезжает в страну с теплым климатом, аллергия на холод может исчезнуть. Однако это возможно в случае, когда мы говорим о ней как о самостоятельном заболевании. Существует феномен иммунологической памяти. Если холодная температура опять подействует, симптомы могут вернуться. Душ и бассейн никто не отменяет.
Причиной может быть большое количество стрессов
По словам доктора, важно разделять понятие холодовой аллергии как самостоятельного заболевания и как проявления или симптома другого, более серьезного недуга. Редко, но встречается также аллергия на холод, которая опосредована на генетическом уровне.
— В основном этим недугом страдают взрослые, преимущественно женщины (70%). Возраст — от 25 лет до 40 лет. Причиной болезни у мужчин чаще является работа на открытом воздухе в холодное время года или с использованием холодной воды. В то время как женщины чаще болеют из-за неправильного питания, курения и одежды не по сезону.
Доктор обращает внимание, что если аллергия на холод появляется после 40, это может быть симптомом другой болезни. Вот почему людям средних лет рекомендуется полная диагностика организма на весь онкокомплекс.
— Девушки часто носят зимой тонкие колготы и платья с открытыми предплечьями. В сочетании с ослабленным иммунитетом и индивидуальными особенностями это может спровоцировать холодовую аллергию. Лучше не злоупотреблять зимой короткими курками и майками, брюками с заниженной талией.
Еще одна причина ослабления иммунитета и, как следствие, развития аллергии на холод в том, что большинство слишком много времени проводит за компьютером. Прогулки на свежем воздухе, наоборот, редкость. Иммунитет ослабляется.
Причиной развития болезни, по словам врача, может быть и большое количество стрессов.
— Снижение иммунитета и, как следствие, появление холодовой аллергии может случиться и по другим причинам. Например, из-за длительного приема антибиотиков, наличия хронических заболеваний (тонзиллит, синусит, гайморит, кариес, инфекции), паразитарных инфекций, проблем с ЖКТ, эндокринных заболеваний и онкологических проблем.
Диагностика дает полную картину заболевания
Выявить аллергию, по словам врача, несложно. Есть так называемый Дункан-тест, или холодовая экспозиционная проба. Она заключается в том, что на предплечье через салфетку прикладывается кусочек льда на 3-5 минут. После этого руку необходимо держать открытой в течение 10-15 минут. Если через 15 минут в месте прикосновения льда не останется следов на коже — все нормально. При положительной пробе в месте контакта со льдом или вокруг на предплечье появляются волдырная сыпь и отек кожи.
— Еще один вариант — провокационная проба. Провокация заключается в том, что для выявления крапивницы не принимаются меры предосторожности. Для этого годится выполнение на холоде физических упражнений, пребывание в холодной комнате, опускание предплечья в холодную воду.
Татьяна Новикова отмечает, что для выявления холодовой крапивницы и назначения грамотного лечения важна лабораторная диагностика.
— При помощи специальных тестов определяются уровни общего иммуноглобулина Е, криоглобулинов и криофибриногенов. Если уровень высокий, речь идет о более тяжелой реакции, следовательно, лечение будет более длительным и интенсивным. Кроме того, не помешает сдать общий и биохимический анализы крови, выполнить иммунограмму.
Эти пробы, как говорит доктор, позволяют врачу поставить диагноз и определить, у человека проблемы с едой или с воздействием низких температур.
Профилактические меры
Аллерголог-иммунолог отмечает, что одеваться нужно по сезону. Нельзя забывать перчатки, шарф и шапку. Тем, у кого есть проблема, рекомендуется ограничить продукты, которые повышают уровень гистамина в крови. К ним относятся: кофе, шоколад, цитрусовые, красители, консерванты, ароматизаторы и специи.
— Кроме того, при подтверждении диагноза рекомендую дозированное закаливание. Лучше проводить обливания стоп, голеней, кистей, предплечий постепенно, доходя до обливаний всего тела. Температура воды при этом должна постепенно понижаться с 36 градусов (на 1-2 градуса каждые 3-5 дней) до 10 градусов с обязательным последующим растиранием кожи. Если на каком-то этапе появляется холодовая крапивница, температуру воды следует повысить на 5 градусов и, после купирования симптомов, продолжить тренировки, понижая температуру воды для обливаний еще медленнее (на 1 градус в 5-7 дней).
Доктор объясняет, что довольно сложно полностью вылечиться от заболевания.
Чаще это удается тем, кто борется с основной болезнью, где холодовая аллергия вторична и лишь симптом основного недуга. Вылечил болезнь — и признаки холодовой аллергии также больше не появляются.
— В тяжелых случаях речь чаще всего идет о приеме антигистаминных препаратов второго поколения от 3 до 5 месяцев в холодный сезон. Если появляются вопросы, лучше не тянуть, а идти к врачу-аллергологу или терапевту.
Фото: Аркадий Соболев
Источник
Чем опасна аллергия на холод
Текст представлен исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов — обращайтесь к врачу. Рекомендуем к прочтению: «Почему нельзя заниматься самолечением?».
Если даже от не сильного мороза появляется высыпание на коже, зуд и местный дискомфорт на лице и руках, скорее всего, у вас холодовая аллергия. Да, такая тоже бывает! И надо сказать, в некоторых случаях этот вид сенсибилизации может быть куда опаснее, нежели реакция на продукты питания или пыльцу.
Откуда берется аллергия
Любая аллергия — будь то на пищу, цветочную пыльцу или холод — это признак расстройства в работе иммунной системы.
Иммунитет — это сложная система, призванная защищать человеческий организм от потенциальных опасностей (болезнетворных микроорганизмов, злокачественных перерождений клеток). В наших телах нет единственного органа, выполняющего роль иммунной защиты. Эта функция возложена на целую систему, включающую лейкоциты (белые клетки крови), лимфатические узлы, множество специфических антител, реснички (крошечные волоски, которые защищают организм от посторонних частиц), селезенку, миндалины и, конечно же, кожу. Если что-то в этой огромной и сложной системе дает сбой, развивается аллергическая реакция.
Как правило, для всплеска аллергической реакции необходим раздражитель-аллерген. Чаще всего это пыльца, шерсть животных, некоторые продукты питания, вирусы. Но иногда аллергию может вызвать изменение температуры воздуха или воды. В таких случаях говорят о реакции на холод.
Что такое аллергия на холод
Эта разновидность аллергии, как и другие, развивается на фоне расстройств в работе иммунной системы. От других видов отличается тем, что реакция появляется после контакта с холодом. Что касается симптомов, то данный вид аллергии может напоминать о себе самыми разными признаками: жжением, зудом, эритемой, появлением волдырей или отеком кожи. Большинство людей с аллергией на холод обычно испытывают такие же реакции, как и при непереносимости пищи. Но если триггеры пищевой аллергии вполне реально избежать, то защититься от снижения температуры куда сложнее.
Проявления аллергии чаще всего наблюдаются на открытых участках кожи, а именно на коже рук и лица.
У некоторых людей после употребления холодной пищи или напитков, может появиться отек губ, языка и слизистой ротоглотки. Такая реакция заканчивается проявлением клинической симптоматики ангионевротического отека Квинке, который может сопровождаться приступами удушья. В особо тяжелых случаях симптоматика аллергии может дополниться анафилактической реакцией, которая вызывает резкое снижение кровяного давления и потерю сознания.
Американские иммунологи подсчитали, что от 15 до 25% их соотечественников на разных этапах жизни испытывают аллергию на холод (в разной степени проявления). Более того, некоторые люди могут даже не знать, что принадлежат к числу аллергиков, не переносящих холод. Если реакция протекает не очень выражено, то симптомы приступа вполне можно принять за простуду. Однако, существуют некоторые признаки, зная которые, легко дифференцировать оба расстройства.
Аллергическая реакция на холод или переохлаждение: как отличить
Одним из признаков аллергии на холод является насморк. Больному аллергией достаточно лишь выйти в холодную погоду на улицу, чтобы начать чихать или почувствовать сильную заложенность носа. Поэтому часто говорят, что холодовая аллергия умеет маскироваться под переохлаждение. Зная об этом, может возникнуть вопрос: как отличить аллергию на холод от простуды? Для этого надо просто запомнить типичные признаки холодовой аллергии. Если неприятные симптомы вызваны переохлаждением тела, то, как правило, достаточно зайти в теплое помещение, чтобы они исчезли или стали менее ощутимы, чего не скажешь о признаках аллергии: они могут сохраняться от нескольких часов до 5 дней. Но кроме этого различия, есть и другие, которые также помогают дифференцировать расстройства.
Отеки кистей
Данный симптом может указывать на разные нарушения в работе организма. Но если такой симптом возникает только при контакте с холодом, можно быть уверенным, что это аллергия. Зачастую отечность ладоней и пальцев сопровождается ознобом, сильным зудом, а в некоторых случаях появляются волдыри. Кстати, реакция может возникать не только из-за холодной температуры на улице. Некоторым людям достаточно несколько минут подержать в руках стакан с холодным напитком или сосуд со льдом, чтобы ладони и пальцы распухли и покрылись крапивницей. Если мужчина или женщина реагирует на холод очень остро, контакт со льдом может спровоцировать отек не только на руках, но и в горле, а это уже создает риск летального исхода из-за удушья.
Кожа краснеет и долго не возвращает свой естественный цвет
После контакта с холодом кожные покровы на открытых участках становятся темно-красными, на них появляется шелушение и зуд. Что характерно, изменения кожи не всегда исчезают после того, как человек возвращается в теплую среду. В некоторых случаях покраснение может сохраняться до 24 часов, а если контакт с холодом возобновляется, то реакция обычно только усиливается.
Холодовая крапивница
Крапивница — это один из самых распространенных симптомов, возникающих при разных видах аллергии. В большинстве случаев сыпь сопровождается зудом и гиперемией кожи. Если человек страдает непереносимостью холода, достаточно на несколько секунд приложить к его коже кубик льда, чтобы появились признаки крапивницы и отек. Это происходит из-за выброса больших порций гистамина тучными клетками, основными участниками воспалительной или аллергической реакции. В случае с холодовой аллергией такое случается после контакта с источником холода.
Легкая степень такого состояния может напоминать «гусиную кожу», которая появляется, например, когда человек выходит из воды на холод. В таких случаях реакция не представляет собой особой опасности.
У некоторых лиц после контакта с холодом на теле появляется не просто сыпь, а волдыри разных размеров. Специфическая холодовая крапивница считается наиболее типичным признаком данной аллергии. При генерализованной форме холодовой крапивнице, сыпь или волдыри могут возникать не только на лице (чаще всего на веках и в области губ) или кистях рук, а также по всему телу.
Головокружение
При воздействии холода возможно сильное головокружение, как одно из проявлений анафилактоидной реакции. В отличие от других симптомов, которые в своем большинстве просто неприятны, головокружения, вызванные аллергией, могут быть опасными для жизни. Например, если острая реакция возникает во время пребывания в воде.
Генетический фактор
Исследования, проведенные в 2012 году специалистами Национального института аллергии и инфекционных заболеваний (США), позволили выявить наследственный тип холодовой аллергии, или семейную холодовую аллергию. Она передается по аутосомно-доминантному типу. Проявляется заболевание уже в детском возрасте, с первых месяцев жизни.
Когда проявляется
Симптомы холодовой аллергии, как правило, проявляются после воздействия на кожу температуры ниже 4 градусов по Цельсию. Признаки расстройства также могут возникнуть из-за сильного холодного ветра или после приема холодного душа. Аллергическую реакцию может спровоцировать не только морозная погода, но и пребывание в холодной воде, под кондиционером или даже употребление холодной пищи или напитков. В большинстве случаев признаки аллергии проходят сами собой, не создавая особых неприятностей человеку. Однако если реакция возникает очень часто и протекает с тяжелой симптоматикой, необходимо посетить аллерголога.
Иммунное нарушение такого типа может возникать в любом возрасте, но чаще всего аллергию на холод диагностируют у молодых людей (18-25 лет). Кроме того, исследователи обнаружили, что реакция чаще затрагивает женщин (в 70% случаев), нежели мужчин. С чем связан гендерный фактор до сих пор остается не известным.
Причины и триггеры аллергии на холод
Специалисты признают, что в большинстве клинических случаев невозможно определить триггерный фактор, давший толчок для развития аллергии на воздействие холода. Чаще всего болезнь появляется внезапно и также незаметно проходит. Иногда реакция на холод может возникать как осложнение к основному заболеванию, на фоне респираторной инфекции или гемоглобинурии.
К примеру, вдыхание холодного воздуха вызывает характерные для аллергии заложенность носа и «свистящее» дыхание. И такого типа реакции легко объяснить с физиологической точки зрения. Вся респираторная система покрыта очень тонким слоем слизи. Под воздействием холодного воздуха секреция слизи усиливается, к тому же она становится более густой. Отсюда и ощущение заложенности носа.
Кроме того, одна из функций носа — кондиционирование вдыхаемого воздуха. Независимо от того, какой температуры воздух мы вдыхаем, носу достаточно четверти секунды для его нагревания. Роль «обогревателей» играют капилляры, выстилающие внутреннюю поверхность носа. Чтобы довести холодный воздух до оптимальной температуры, капилляры расширяются и пропускают через себя больше теплой крови. Таким образом, расширенные сосуды вносят свой вклад в нарушение носового дыхания, возникающего на холоде.
Описанные выше реакции свойственны для всех людей, но у некоторых эти процессы протекают более интенсивно и вызывают больше неприятных симптомов, чем у других людей. В таких случаях также говорят об аллергии на холод. В таких случаях снять неприятные симптомы можно с помощью противоотечных и/или антигистаминных препаратов.
В группе риска развития холодовой аллергии — люди, недавно перенесшие грипп или ОРВИ, с предрасположенностью к аллергиям, страдающие хроническими болезнями органов ЖКТ или печени. Холодовой аллергии также больше подвержены люди с хроническими заболеваниями ЛОР-органов, которые также принято называть триггерами холодовой аллергии.
Как лечить
Специфическую реакцию на холод лечат так же, как и другие виды аллергии — с использованием антигистаминов. Но здесь сразу следует уяснить: принимать медикаменты лучше заранее — до контакта с источником холода. Такого типа терапия поможет блокировать высвобождение гистамина, а значит, и предотвратить наступление реакции.
Доказано, что некоторые натуральные вещества также могут помочь предупредить или облегчить реакцию иммунной системы на холод. В первую очередь это кверцетин и витамин С, содержащиеся в растительной пище. В «опасный» период очень важно соблюдать гипоаллергенную диету, то есть исключить из ежедневного меню продукты, которые чаще всего провоцируют нежелательные реакции. К ним относят цитрусы, орехи, грибы, шоколад, кофе, алкоголь, красные овощи и фрукты. Снять заложенность носа, вызванную аллергической реакцией, помогут солевые растворы, применяемые назально в виде капель или орошений. Кроме того, лицам, склонным к аллергическим реакциям, на ночь полезно делать массаж.
Поздней осенью и зимой перед выходом на улицу кожу на открытых участках тела полезно смазывать жирным кремом или маслом, а на губы наносить гигиеническую помаду. Аллергикам не стоит выходить на холод без перчаток, а в ветреную или морозную погоду нос и рот необходимо прикрывать шарфом. Чтобы предотвратить приступ, перед тем как выйти из дома следует выпить чашку горячего чая. И конечно же, следует избегать холодных напитков и мороженого, причем не только зимой или осенью, но и в теплое время года.
Аллергия на холод — весьма неприятное расстройство и избежать его триггеров, как правило, труднее, чем других аллергенов. Тем не менее, холодовая реакция — это не приговор. На планете живет несколько миллионов людей с таким расстройством. Чтобы облегчить самочувствие в сезон холодов, необходимо заблаговременно позаботиться о профилактических мерах в виде укрепления иммунитета и приема антигистаминных средств. И тогда зима перестанет быть для аллергика сезоном испытаний и плохого самочувствия.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Медведева Лариса Анатольевна
Специальность: терапевт, нефролог.
Общий стаж: 18 лет.
Место работы: г. Новороссийск, медицинский центр «Нефрос».
Образование: 1994-2000 гг. Ставропольская государственная медицинская академия.
Источник