Аллергия на холод: как проявляется и чем лечить? Интервью с аллергологом
Содержание статьи
Холодовая аллергия чаще встречается у женщин. Причиной может быть сниженный иммунитет или постоянный стресс. Лечить недуг можно, но достаточно сложно. О симптомах болезни и мерах профилактики мы говорим с врачом аллергологом-иммунологом 1 категории Татьяной Новиковой.
Татьяна Новикова
заведующий лечебно-диагностическим отделением медицинской диагностической лаборатории СИНЛАБ, врач аллерголог-иммунолог 1 категории, ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней БГМУ
Аллергия на холод может проявиться при употреблении холодной пищи
— Ранее холодовую аллергию не признавали, однако наука не стоит на месте. Уже доказано, что аллергические реакции организма могут вызывать не только химические вещества, но и физические факторы. Низкая температура как раз один из них.
Специалист объясняет, что клинические симптомы появляются, как правило, из-за низких температур воздуха и принимаемой пищи, обветриваний, купания в холодной воде. Причины зависят от индивидуальных особенностей организма и проявляются у всех по-разному.
Реакция на холод характерна не только для зимы
— Проявлением холодовой аллергии может быть крапивница — это высыпания на коже в виде мелких или крупных волдырей, которые белеют при надавливании. Они способны исчезать самостоятельно в течение 24 часов, а затем появляться вновь на холоде.. Чаще они покрывают кожу на открытых участках тела. Иногда появляются под одеждой (на бедрах, голенях). Это в том случае, если тело недостаточно укрыто теплой одеждой. Кроме того, могут возникать отеки, холодовой ринит, конъюнктивит. Последние характеризуются обильными слизистыми выделениями из носа, зудом век и слезотечением.
Еще один признак проявления аллергии, по словам доктора, холодовой дерматит. Кожа при этом краснеет и становится сухой. Она шелушится и трескается. Крайнее проявление — холодовая астма и даже анафилактический шок.
Врач отмечает, что холодовая аллергия характерна не только для зимы. Реакция может возникнуть внезапно при контакте с холодной водой (ниже 26 градусов Цельсия). Например, после плавания, душа в бассейне, умывания при отключенной горячей воде.
Аллергическая реакция может возникать при употреблении в пищу холодных продуктов, прежде всего — охлажденных напитков, мороженого. Это грозит минимум отеком слизистой полости рта. Поэтому надо быть внимательным при приеме пищи.
— Если человек переезжает в страну с теплым климатом, аллергия на холод может исчезнуть. Однако это возможно в случае, когда мы говорим о ней как о самостоятельном заболевании. Существует феномен иммунологической памяти. Если холодная температура опять подействует, симптомы могут вернуться. Душ и бассейн никто не отменяет.
Причиной может быть большое количество стрессов
По словам доктора, важно разделять понятие холодовой аллергии как самостоятельного заболевания и как проявления или симптома другого, более серьезного недуга. Редко, но встречается также аллергия на холод, которая опосредована на генетическом уровне.
— В основном этим недугом страдают взрослые, преимущественно женщины (70%). Возраст — от 25 лет до 40 лет. Причиной болезни у мужчин чаще является работа на открытом воздухе в холодное время года или с использованием холодной воды. В то время как женщины чаще болеют из-за неправильного питания, курения и одежды не по сезону.
Доктор обращает внимание, что если аллергия на холод появляется после 40, это может быть симптомом другой болезни. Вот почему людям средних лет рекомендуется полная диагностика организма на весь онкокомплекс.
— Девушки часто носят зимой тонкие колготы и платья с открытыми предплечьями. В сочетании с ослабленным иммунитетом и индивидуальными особенностями это может спровоцировать холодовую аллергию. Лучше не злоупотреблять зимой короткими курками и майками, брюками с заниженной талией.
Еще одна причина ослабления иммунитета и, как следствие, развития аллергии на холод в том, что большинство слишком много времени проводит за компьютером. Прогулки на свежем воздухе, наоборот, редкость. Иммунитет ослабляется.
Причиной развития болезни, по словам врача, может быть и большое количество стрессов.
— Снижение иммунитета и, как следствие, появление холодовой аллергии может случиться и по другим причинам. Например, из-за длительного приема антибиотиков, наличия хронических заболеваний (тонзиллит, синусит, гайморит, кариес, инфекции), паразитарных инфекций, проблем с ЖКТ, эндокринных заболеваний и онкологических проблем.
Диагностика дает полную картину заболевания
Выявить аллергию, по словам врача, несложно. Есть так называемый Дункан-тест, или холодовая экспозиционная проба. Она заключается в том, что на предплечье через салфетку прикладывается кусочек льда на 3-5 минут. После этого руку необходимо держать открытой в течение 10-15 минут. Если через 15 минут в месте прикосновения льда не останется следов на коже — все нормально. При положительной пробе в месте контакта со льдом или вокруг на предплечье появляются волдырная сыпь и отек кожи.
— Еще один вариант — провокационная проба. Провокация заключается в том, что для выявления крапивницы не принимаются меры предосторожности. Для этого годится выполнение на холоде физических упражнений, пребывание в холодной комнате, опускание предплечья в холодную воду.
Татьяна Новикова отмечает, что для выявления холодовой крапивницы и назначения грамотного лечения важна лабораторная диагностика.
— При помощи специальных тестов определяются уровни общего иммуноглобулина Е, криоглобулинов и криофибриногенов. Если уровень высокий, речь идет о более тяжелой реакции, следовательно, лечение будет более длительным и интенсивным. Кроме того, не помешает сдать общий и биохимический анализы крови, выполнить иммунограмму.
Эти пробы, как говорит доктор, позволяют врачу поставить диагноз и определить, у человека проблемы с едой или с воздействием низких температур.
Профилактические меры
Аллерголог-иммунолог отмечает, что одеваться нужно по сезону. Нельзя забывать перчатки, шарф и шапку. Тем, у кого есть проблема, рекомендуется ограничить продукты, которые повышают уровень гистамина в крови. К ним относятся: кофе, шоколад, цитрусовые, красители, консерванты, ароматизаторы и специи.
— Кроме того, при подтверждении диагноза рекомендую дозированное закаливание. Лучше проводить обливания стоп, голеней, кистей, предплечий постепенно, доходя до обливаний всего тела. Температура воды при этом должна постепенно понижаться с 36 градусов (на 1-2 градуса каждые 3-5 дней) до 10 градусов с обязательным последующим растиранием кожи. Если на каком-то этапе появляется холодовая крапивница, температуру воды следует повысить на 5 градусов и, после купирования симптомов, продолжить тренировки, понижая температуру воды для обливаний еще медленнее (на 1 градус в 5-7 дней).
Доктор объясняет, что довольно сложно полностью вылечиться от заболевания.
Чаще это удается тем, кто борется с основной болезнью, где холодовая аллергия вторична и лишь симптом основного недуга. Вылечил болезнь — и признаки холодовой аллергии также больше не появляются.
— В тяжелых случаях речь чаще всего идет о приеме антигистаминных препаратов второго поколения от 3 до 5 месяцев в холодный сезон. Если появляются вопросы, лучше не тянуть, а идти к врачу-аллергологу или терапевту.
Фото: Аркадий Соболев
Источник
«Аллергия» на холод: причины, симптомы, лечение
04 февраля 2020
Аллергия аллергии рознь. Что испытывает организм человека при аллергической реакции на цветение, и как бороться с такой аллергией знают многие. Но что делать, когда симптомы аллергии (слезотечение, шелушение, зуд и покраснение кожи, отеки) возникают во время сильных морозов или перепадов температуры?
Причины холодовой аллергии
Современная медицина пока еще не готова дать точный ответ о причинах аллергии на холод. Известно лишь, что при определенных факторах у особо чувствительных людей возникает странная реакция организма, связанная с резкой переменой температур зимой, при контакте с холодной водой и т.д., употреблении холодных напитков и пищи.
Данное заболевание может развиться после антибиотикотерапии, параллельно с течением инфекционных или паразитарных заболеваний. Кроме того, она имеет наследственный характер.
Провокаторами холодовой аллергии являются: стресс, нарушение обменных процессов, слабый иммунитет, аллергия на другие раздражители, эндокринные, онкологические, хронические (синусит, гайморит, дисбактериоз кишечника), кожные (нейродермит, экзема, псориаз) заболевания.
Основные симптомы холодовой аллергии
Заболевание можно разделить на 4 клинические формы:
- Хроническая форма заболевания протекает остро и сопровождается сильным зудом на открытых участках (лицо, кисти рук, встречается на всем теле). Зудящие участки отекают, напоминая по виду волдырь, сменяющийся высыпаниями красного цвета. Они выглядят как комариные укусы или ожоги от крапивы.
При тяжелом развитии болезни наблюдаются: общее недомогание, озноб, выраженная слабость, сердцебиение, мышечная и суставная боль. Симптомы и протекание данной формы могут сохраняться в течение всего холодного периода.
- Рецидивирующая форма особенно связана с реакцией холодной воды на кожу, поэтому проявляется осенью, зимой или ранней весной.
- Рефлекторная аллергия развивается при общем охлаждении всего организма. Но случается и местная чувствительность, проявляющаяся сыпью вокруг участка, который контактировал с холодом.
- Наследственная форма бывает крайне редко. Она характеризуется появлением зуда, а также жжения и сыпью, которые появляются не сразу, а спустя несколько часов и даже более после пребывания на холоде. Эти симптомы могут сопровождаться ознобом, лихорадкой, болью в суставах, лейкоцитозом. Подобная реакция обычно возникает из-за ветра и не нуждается в лечении (проходит в течении нескольких дней).
Другие проявления «аллергии» на холод и полезные советы
- Крапивница (покраснение кожи, зуд, образование волдырей).
В такой ситуации рекомендуется нахождение в сухом и очень теплом помещении, теплая и сухая одежда (непосредственно прилегающая к телу, должна быть из льна или хлопка), горячее питье и антигистаминные препараты.
- Насморк, появляющийся при нахождении на холодным воздухе. Вместо капель для носа лучше применить точечный массаж и тепло.
- Конъюнктивит, сопровождающийся покраснением глаз, слезоточивостью и зудом. Однако в тепле все проявления сразу проходят. Таким больным видимо придется отказаться от контактных линз, нанесения декоративной косметики.
- Мигрень, спровоцированная холодом. Чтобы головные боли зимой не носили постоянный характер, рекомендуется носить головной убор (в зависимости от сезона) и не увлекаться холодными напитками и десертами. В противном случае мигрень грозит перейти в хроническую форму.
- Радикулит — еще одна реакция на холод, поэтому лучше всего утепляться. Для профилактики — теплая ванна, теплое питье, согревающая мазь.
- Затрудненное дыхание обычно проходит в тепле. Если реакция продолжительная, важно незамедлительно проконсультироваться с пульмонологом или аллергологом. Находясь на улице в мороз, прикрывать нос и рот шарфом, рукавицей и дышать только носом.
Главный вывод из всего вышесказанного — непременно утепляться!
Диагностика заболевания
При появлении симптомов холодовой аллергии необходимо посетить терапевта и иммунолога-аллерголога. Пройдя комплексное обследование, назначенное врачом-специалистом, устанавливается точная причина аллергических реакций.
Самый простой тест на холодовую аллергию можно провести самостоятельно в домашних условиях. Это так называемые холодовые пробы: приложите к запястью кубик льда на 10-15 минут и, если, кожа отреагирует появлением сыпи и зуда, значит необходимо обратиться к аллергологу.
Однако, отсутствие реакции еще не является 100% показателем, если проблемы по-прежнему продолжают беспокоить. Поскольку некоторые формы данного заболевания невозможно выявить с помощью этого теста и могут понадобиться другие исследования: тест на криоглобулины, общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, ревмопробы и др.
Как снизить проявления холодовой аллергии
В силах медицины лишь немного снизить проявления аллергии, возникающей под воздействием холода.
Итак, что можно сделать местно:
- Перед выходом на улицу в холодную погоду, на детскую кожу наносят детский крем, взрослым рекомендуют обработать участки кожи жирным кремом.
- Губы смазывают гигиенической помадой, специально предназначенной для защиты слизистой каймы губ в морозную стужу.
- Хорошим защитным эффектом обладает барсучий жир, содержащий ненасыщенные жирные кислоты и витамины группы В, А, необходимые для питания и восстановления кожи. Так же, как и любой крем, барсучий жир можно наносить на кожу за 20-30 минут, уделяя основное внимание щекам, губам, носу, рукам.
- Теплая одежда: перчатки, варежки (лучше непромокаемые для малышей), шарфы, капюшоны, — все эти детали прекрасно предохранят от ветра и помогут дольше сохранить тепло.
- Лекарственные травы в виде настоев и отваров (корень лопуха, трехцветная фиалка, листья грецкого ореха, сосновые шишки). Полученным настоем протирают обветренную, потрескавшуюся кожу.
- Укрепить иммунитет и снизить реакцию организма на холод можно с помощью постепенного закаливания: прохладное обтирание. Однако, пациентам с сильными проявлениями аллергии следует воздержаться от этой методики, поскольку все это грозит такими побочными результатами как: анафилактический шок, отек Квинке, отек гортани.
- По назначению врача в холодную погоду может быть показан прием антигистаминных препаратов: Тавегил, Зиртек, Супрастин, Кларитин и пр.
- Хорошее воздействие оказывают антигистаминные кремы, мази: Гистан, Ла-кри.
- При раздражении кожи можно воспользоваться средством Пантенол ( спрей/крем-пена), Депантенол крем.
- При аллергическом рините используют за полчаса до выхода из дома антигистаминные капли в нос: Аллергодил, Парлазин.
Какой препарат подойдет именно вам, должен решать врач.
Будьте здоровы!
Источник: Софья Милованова, журналист
Источник
Аллергия на холод
Фразу «У меня аллергия на холод» мы иногда слышим, а иногда и сами говорим. Чаще — в шутку, имея в виду, что не любим зиму. Но иногда аллергия на холод — это самый настоящий диагноз.
Что такое «холодовая аллергия»?
Строго говоря, патологическая реакция на холод — это не совсем аллергия. Для аллергии в ее классическом понимании необходим аллерген — чужеродное организму вещество, которое вызывает слишком сильный ответ иммунной системы.
Однако симптомы (и приводящие к ним процессы), возникающие у некоторых людей при контакте с холодным воздухом или предметом, полностью идентичны аллергическим. Это могут быть крапивница, отек Квинке и даже анафилактический шок. Поэтому данное состояние включено в группу так называемых физических аллергий (аллергоподобных состояний, вызываемых физическими факторами), а лечат его аллергологи-иммунологи.
Не только зимой
Наиболее частым вариантом этой болезни является холодовая крапивница. С точки зрения проявлений она ничем не отличается от крапивницы обычной: кожа краснеет, припухает, появляется отек, могут возникать волдыри и даже пузыри, сопровождающиеся выраженным зудом.
Читайте также:
Сезонная аллергия
После прекращения контакта с холодом (человек вернулся с холода в теплое помещение или допил свое ледяное пиво) симптомы могут исчезнуть без лечения. Однако — как и любая аллергическая реакция — в некоторых случаях реакция может усилиться и распространиться на весь организм, вплоть до развития анафилактического шока.
Интересно, что с холодовой аллергией можно встретиться не только зимой, но и летом. Пусковым фактором в данном случае является контакт с чем-то холодным — чаще всего это мороженое или холодные напитки.
Формы холодовой крапивницы
В настоящее время принято выделять три формы этого заболевания. Первая (и наиболее часто встречающаяся) — это идиопатическая, т. е. возникающая без каких-либо известных предрасполагающих факторов.
Вторая форма — вторичная холодовая крапивница. Этот вариант появляется у людей, недавно перенесших определенное инфекционное заболевание (чаще всего это инфекционный мононуклеоз, гепатит С, цитомегаловирусная инфекция). Группа риска — женщины 20-30 лет, мужчины тоже страдают от этого осложнения, но реже.
Третья форма — самая редкая: это наследственная (семейная) холодовая крапивница. Из названия видно, что заболевание носит наследственный характер. В этом случае оно отличается более тяжелым течением: может сопровождаться высокой температурой, тошнотой и рвотой, суставными и головными болями. Аллергические шоковые состояния тоже случаются чаще.
Как доказать и чем лечить?
Для диагностики традиционно используется проба Дункана. На коже больного в течение 5 минут держат кусочек льда в целлофановом пакете. При возникновении кожных симптомов проба считается положительной, а диагноз установленным. Пробу Дункана, как и любую аллергопробу, ни в коем случае нельзя выполнять дома самостоятельно: возможно развитие потенциально смертельных осложнений.
Терапии, которая влияла бы на сами причины развития этого заболевания, сегодня не существует. Больным желательно ограничить свои контакты с холодом, на улице закрывать все участки кожи, носить одежду с глубоким капюшоном (слой выдыхаемого воздуха создает в таком случае «тепловую завесу»). Полезно использовать жирные кремы и защитную губную помаду.
В самых тяжелых случаях аллерголог-иммунолог подбирает индивидуальную схему приема антигистаминных средств. Однако имейте в виду, что антигистаминная терапия — предупреждающая! Лекарство нужно принимать перед предполагаемым контактом с аллергеном, а не тогда, когда уже проявились симптомы.
Будьте здоровы и не мерзните!
Лидия Куликова
Фото istockphoto.com
Источник
Аллергия на зиму. Как справиться с холодовой крапивницей?
У большинства из нас после прогулки на морозе появляется здоровый румянец. Но бывает, что кожа реагирует на холод появлением сыпи и зуда. Такое явление называется холодовой крапивницей. Как от неё защититься?
Наш эксперт — врач-косметолог, дерматолог, хирург, тренер-эксперт по инъекционным методикам Алексей Парамонов.
Холодовая крапивница — это подвид физической крапивницы (развивается от воздействия физического фактора — холода). Заболевание характеризуется появлением волдырей после внезапного понижения температуры или контакта с холодным предметом. Ледяной ветер, дождь, снег, холодная пища или напитки — всё это может спровоцировать заболевание.
Механизм появления холодовой крапивницы до конца не изучен. Существует гипотеза, что её развитие связано с выработкой в крови криоглобулинов (проще говоря, антител к холоду). Повышение их уровня приводит к активации тучных клеток и выбросу гистамина — гормона, который запускает аллергические реакции.
Есть данные, что холодовая крапивница является следствием других заболеваний: желудочно-кишечного тракта, крови, эндокринной системы, лямблиоза, глистных инвазий. Также обнаружена связь холодовой крапивницы с инфекционным мононуклеозом, опухолями, аутоиммунными заболеваниями, приёмом ряда лекарств.
Рискуют женщины
Холодовой крапивницей чаще болеют женщины. Это связано с особенностями реагирования иммунитета и чувствительностью кожи. Чувствительная кожа легче обветривается, поэтому аллергия на холод протекает тяжелее. Заболевание может начаться в любом возрасте, чаще в 25-30 лет. Примерно у трети пациентов она сочетается с иными видами крапивницы. Встречается наследственная форма заболевания, она протекает тяжелее и выявляется в детском возрасте.
Не только сыпь
При холодовой крапивнице появляются жжение, покалывание, зуд, покраснения, волдыри и отёк кожи непосредственно в месте контакта с холодом или вокруг него. Причём сыпь может появиться как сразу после воздействия холода, так и через какое-то время. Чаще всего высыпания возникают на лице и руках и долго не проходят — держатся до 7 дней и дольше. Именно длительность высыпаний отличает аллергическую реакцию на холод от обычного обветривания кожи. Кроме того, обветренную кожу легко успокоить наружными смягчающими средствами, в то время как при аллергии на холод они не приносят облегчения и могут использоваться лишь для профилактики.
В некоторых случаях холодовая крапивница сопровождается пониженным давлением, головной болью, потерей сознания, свистящим дыханием, сердцебиением, тошнотой, рвотой, диареей. Приступы развиваются в течение нескольких минут после пребывания на холоде.
Также у людей, страдающих аллергией на мороз, после употребления холодной пищи и напитков может возникать отёк языка, мягкого нёба, глотки, губ.
Тест со льдом
Для диагностики холодовой крапивницы используют пробу со льдом. Она проводится следующим образом: лёд помещают в пакетик, чтобы не было контакта кожи с водой (это делают для того, чтобы не перепутать холодовую крапивницу с аквагенной, вызванной водой), далее кубик льда прикладывают к предплечью на 4 минуты. Оценку дают через 10 минут. Проба считается положительной, если появляется чётко видимый и прощупываемый волдырь, его появление сопровождается жжением, отёком, это место начинает чесаться.
При всей простоте теста самостоятельно такой анализ проводить не рекомендуется из-за риска системной реакции на холод, которая может сопровождаться потерей сознания или аллергическим шоком.
Чем лечить будем?
Для лечения холодовой аллергии чаще всего назначают антигистаминные препараты второго поколения (дезлоратадин, цетиризин, фексофенадин, левоцетиризин) на срок 3-4 недели, чтобы успокоить разбушевавшуюся иммунную систему.
Однократного приёма лекарства перед выходом на улицу может быть недостаточно. Сыпь может пройти, и кожа будет выглядеть как здоровая, но одна таблетка не остановит патологические процессы в организме, которые приведут к быстрому рецидиву высыпаний. Поэтому нужен именно курс антигистаминных средств. Его длительность определяет врач.
Для профилактики высыпаний надевайте перчатки, не игнорируйте головные уборы, шарфы, тёплое бельё и колготки. Лучше носить нижнее бельё и одежду из хлопка и льна — эти ткани в отличие от шерсти и синтетики почти не раздражают кожу при аллергии на холод. Имеет значение и цвет одежды. Лучше отдавать предпочтение светлым тонам, так как некоторые красители тканей могут усиливать проявление аллергии.
При наличии аллергии на холод всегда умывайтесь тёплой водой и следите за состоянием кожи — если появится сыпь, старайтесь как можно меньше бывать на улице в мороз, не пейте холодных напитков.
Что касается еды, стоит исключить все блюда, раздражающие слизистые оболочки желудка и кишечника (острое, пряное, копчёное, сильно прожаренное и, конечно же, холодное).
В ряде случаев холодовая крапивница сочетается с другими видами аллергии. Некоторые продукты питания способствуют обострению заболевания, поэтому гипоаллергенная диета также рекомендуется — в «опасный сезон» лучше отказаться от мёда, цитрусов, арахиса, клубники.
Для защиты кожи в мороз пользуйтесь косметикой, в составе которой имеются такие ингредиеты, как масло ши, масло авокадо, масло какао, хитозан, липиды, бисаболол, пантенол, аллантоин.
Нажмите для увеличения
Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом
Источник