Аллергия на холод: как проявляется и чем лечить? Интервью с аллергологом

Содержание статьи

Холодовая аллергия чаще встречается у женщин. Причиной может быть сниженный иммунитет или постоянный стресс. Лечить недуг можно, но достаточно сложно. О симптомах болезни и мерах профилактики мы говорим с врачом аллергологом-иммунологом 1 категории Татьяной Новиковой.

Татьяна Новикова

заведующий лечебно-диагностическим отделением медицинской диагностической лаборатории СИНЛАБ, врач аллерголог-иммунолог 1 категории, ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней БГМУ

Аллергия на холод может проявиться при употреблении холодной пищи

— Ранее холодовую аллергию не признавали, однако наука не стоит на месте. Уже доказано, что аллергические реакции организма могут вызывать не только химические вещества, но и физические факторы. Низкая температура как раз один из них.

Специалист объясняет, что клинические симптомы появляются, как правило, из-за низких температур воздуха и принимаемой пищи, обветриваний, купания в холодной воде. Причины зависят от индивидуальных особенностей организма и проявляются у всех по-разному.

Реакция на холод характерна не только для зимы

— Проявлением холодовой аллергии может быть крапивница — это высыпания на коже в виде мелких или крупных волдырей, которые белеют при надавливании. Они способны исчезать самостоятельно в течение 24 часов, а затем появляться вновь на холоде.. Чаще они покрывают кожу на открытых участках тела. Иногда появляются под одеждой (на бедрах, голенях). Это в том случае, если тело недостаточно укрыто теплой одеждой. Кроме того, могут возникать отеки, холодовой ринит, конъюнктивит. Последние характеризуются обильными слизистыми выделениями из носа, зудом век и слезотечением.

Еще один признак проявления аллергии, по словам доктора, холодовой дерматит. Кожа при этом краснеет и становится сухой. Она шелушится и трескается. Крайнее проявление — холодовая астма и даже анафилактический шок.

Врач отмечает, что холодовая аллергия характерна не только для зимы. Реакция может возникнуть внезапно при контакте с холодной водой (ниже 26 градусов Цельсия). Например, после плавания, душа в бассейне, умывания при отключенной горячей воде.

Аллергическая реакция может возникать при употреблении в пищу холодных продуктов, прежде всего — охлажденных напитков, мороженого. Это грозит минимум отеком слизистой полости рта. Поэтому надо быть внимательным при приеме пищи.

— Если человек переезжает в страну с теплым климатом, аллергия на холод может исчезнуть. Однако это возможно в случае, когда мы говорим о ней как о самостоятельном заболевании. Существует феномен иммунологической памяти. Если холодная температура опять подействует, симптомы могут вернуться. Душ и бассейн никто не отменяет.

Причиной может быть большое количество стрессов

По словам доктора, важно разделять понятие холодовой аллергии как самостоятельного заболевания и как проявления или симптома другого, более серьезного недуга. Редко, но встречается также аллергия на холод, которая опосредована на генетическом уровне.

— В основном этим недугом страдают взрослые, преимущественно женщины (70%). Возраст — от 25 лет до 40 лет. Причиной болезни у мужчин чаще является работа на открытом воздухе в холодное время года или с использованием холодной воды. В то время как женщины чаще болеют из-за неправильного питания, курения и одежды не по сезону.

Доктор обращает внимание, что если аллергия на холод появляется после 40, это может быть симптомом другой болезни. Вот почему людям средних лет рекомендуется полная диагностика организма на весь онкокомплекс.

— Девушки часто носят зимой тонкие колготы и платья с открытыми предплечьями. В сочетании с ослабленным иммунитетом и индивидуальными особенностями это может спровоцировать холодовую аллергию. Лучше не злоупотреблять зимой короткими курками и майками, брюками с заниженной талией.

Еще одна причина ослабления иммунитета и, как следствие, развития аллергии на холод в том, что большинство слишком много времени проводит за компьютером. Прогулки на свежем воздухе, наоборот, редкость. Иммунитет ослабляется.

Причиной развития болезни, по словам врача, может быть и большое количество стрессов.

— Снижение иммунитета и, как следствие, появление холодовой аллергии может случиться и по другим причинам. Например, из-за длительного приема антибиотиков, наличия хронических заболеваний (тонзиллит, синусит, гайморит, кариес, инфекции), паразитарных инфекций, проблем с ЖКТ, эндокринных заболеваний и онкологических проблем.

Диагностика дает полную картину заболевания

Выявить аллергию, по словам врача, несложно. Есть так называемый Дункан-тест, или холодовая экспозиционная проба. Она заключается в том, что на предплечье через салфетку прикладывается кусочек льда на 3-5 минут. После этого руку необходимо держать открытой в течение 10-15 минут. Если через 15 минут в месте прикосновения льда не останется следов на коже — все нормально. При положительной пробе в месте контакта со льдом или вокруг на предплечье появляются волдырная сыпь и отек кожи.

— Еще один вариант — провокационная проба. Провокация заключается в том, что для выявления крапивницы не принимаются меры предосторожности. Для этого годится выполнение на холоде физических упражнений, пребывание в холодной комнате, опускание предплечья в холодную воду.

Татьяна Новикова отмечает, что для выявления холодовой крапивницы и назначения грамотного лечения важна лабораторная диагностика.

— При помощи специальных тестов определяются уровни общего иммуноглобулина Е, криоглобулинов и криофибриногенов. Если уровень высокий, речь идет о более тяжелой реакции, следовательно, лечение будет более длительным и интенсивным. Кроме того, не помешает сдать общий и биохимический анализы крови, выполнить иммунограмму.

Эти пробы, как говорит доктор, позволяют врачу поставить диагноз и определить, у человека проблемы с едой или с воздействием низких температур.

Профилактические меры

Аллерголог-иммунолог отмечает, что одеваться нужно по сезону. Нельзя забывать перчатки, шарф и шапку. Тем, у кого есть проблема, рекомендуется ограничить продукты, которые повышают уровень гистамина в крови. К ним относятся: кофе, шоколад, цитрусовые, красители, консерванты, ароматизаторы и специи.

— Кроме того, при подтверждении диагноза рекомендую дозированное закаливание. Лучше проводить обливания стоп, голеней, кистей, предплечий постепенно, доходя до обливаний всего тела. Температура воды при этом должна постепенно понижаться с 36 градусов (на 1-2 градуса каждые 3-5 дней) до 10 градусов с обязательным последующим растиранием кожи. Если на каком-то этапе появляется холодовая крапивница, температуру воды следует повысить на 5 градусов и, после купирования симптомов, продолжить тренировки, понижая температуру воды для обливаний еще медленнее (на 1 градус в 5-7 дней).

Доктор объясняет, что довольно сложно полностью вылечиться от заболевания.

Чаще это удается тем, кто борется с основной болезнью, где холодовая аллергия вторична и лишь симптом основного недуга. Вылечил болезнь — и признаки холодовой аллергии также больше не появляются.

— В тяжелых случаях речь чаще всего идет о приеме антигистаминных препаратов второго поколения от 3 до 5 месяцев в холодный сезон. Если появляются вопросы, лучше не тянуть, а идти к врачу-аллергологу или терапевту.

Фото: Аркадий Соболев

Источник

Холодовая и тепловая крапивница: откуда берутся и как эффективно вылечиться?

Может ли быть аллергия на жару или на холод? Да, эта болезнь довольно распространенная. Сопутствующий фактор развития крапивницы — высокая проницаемость капилляров.

Аллергия имеет множество форм — это известный факт. Одним из проявлений аллергической реакции на холод или на жару являются две формы крапивницы — холодовая и тепловая. Холодовая возникает в качестве ответной реакции на низкую температуру. А тепловая развивается в ответ на действие высоких температур.

Обе формы крапивницы могут быть острыми (длятся до 6 недель) или хроническими (длятся более 6 недель). Также холодовая и тепловая крапивница может быть:

локализованной (появляется на определенном участке тела — это могут быть руки, лицо, глаза);
генерализованной (появляется по всему телу без общего ухудшения состояния больного);
генерализованной с ухудшением состояния (наблюдаются слабость, низкое давление).

Температурная крапивница, или аллергия на холод или на жару, практически одинаково проявляется как у взрослых, так и у детей. Характерными симптомами являются покраснение кожи и кожный зуд.

Как проявляется холодовая аллергия?

Эту форму аллергии человек может приобрести как по наследству, так и в течение жизни. Приобретенная холодовая крапивница может появиться в подростковом возрасте и полностью исчезнуть к 20-25 годам. Но случается и так, что заболевание возникает у взрослых женщин старше 30 лет и протекает в острой форме.

Проявление холодовой крапивницы

Для диагностики аллергической реакции (крапивницы) на холод, придется сделать специальные температурные пробы: приложить к коже предплечья кубик льда на 2-4 минуты. А затем в течение 15-20 минут оценить результаты:

если появились волдыри, отеки и покраснения в течение 10 минут — это первичная/вторичная холодовая крапивница;
все аналогичные симптомы проявились только через 20-30 минут — это апатичная аллергия на холод;
если реакция отсутствует, но на участке кожи появилась сыпь — это рефлекторная холодовая крапивница.

Аллергия на холод: как подобрать лечение?

Холодовая крапивница — это реакция организма на низкие температуры. Стоит исключить этот провоцирующий фактор — и все наладится. Вот что для этого нужно:

меньше находиться на морозе и закрывать открытые участки тела;
исключить умывание холодной водой и холодную пищу;
использовать специальную защитную косметику;
принимать антигистаминные препараты;
правильно закалять организм.

Аллергия на холод имеет схожие симптомы у детей и у взрослых, поэтому важно заранее подобрать препарат, который подойдет для всей семьи и быстро устранит аллергическую реакцию.

Крапивница от жары: что это?

Как избежать аллергии на жару

Тепловая крапивница представляет собой зудящие высыпания (волдыри), которые появляются в результате воздействия на кожу высокой температуры. Определить наличие этой формы аллергии можно при помощи специальных тестов. Но есть и более доступные и простые способы диагностики.

Например, достаточно приложить к коже предплечья горячий предмет всего на 5-7 минут. Если в течение 15-20 минут на коже появятся покраснения, зуд или отек — диагноз «тепловая крапивница» можно считать подтвержденным. У детей и взрослых эта аллергическая реакция может также проявляться в форме жара.

Аллергия на жару: какое лечение самое эффективное?

Чтобы быстро улучшить состояние при тепловой форме крапивницы, потребуется:

соблюдать диету — отказаться от острых, соленых и слишком горячих блюд, а также фаст-фуда;
правильно одеваться — выбирать одежду и обувь из натуральных, «дышащих» материалов;
избегать длительных прогулок в жаркое время года и защищать кожу от прямых солнечных лучей;
регулярно использовать защитные кремы для кожи лица, шеи, рук и других открытых частей тела;
применять антигистаминные препараты, которые позволят быстро избавиться от заболевания.

Как победить крапивницу?

Прежде всего, следует помнить о профилактике. Предупредить аллергию на холод или на жару гораздо легче, нежели пытаться устранить все симптомы. А если болезнь уже дала о себе знать, важно подобрать правильный антигистаминный препарат, который оказывает двойное действие:

Блокирует рецепторы h2. Это с ними обычно связывается гистамин — вещество, вызывающее аллергическую реакцию. В результате аллергия на холод или на жару попросту не развивается.
Ускоряет разрушение гистамина, который провоцирует развитие той или иной формы крапивницы у взрослых и детей.

Плюсы использования таких препаратов очевидны:

Быстрое и точечное воздействие. Препарат начинает работать уже через 30 минут после приема. И помогает человеку при всех формах крапивницы.
Правильная дозировка. Разные формы выпуска позволяют подобрать препарат для ребенка и для взрослого.
Доказанная эффективность. При лечении с помощью подобных препаратов результат наблюдается сразу после приема. А через 1-2 недели удается стабилизировать состояние иммунной системы.

Теперь вы знаете, как проявляется и как лечится аллергия на холод и на жару. Этот недуг не такой уж страшный, если под рукой правильно подобранный антигистаминный препарат. С его помощью вы быстро избавитесь от холодовой или тепловой аллергии.

Источник

Как справиться с холодовой крапивницей? Советуют эксперты

Температура за окном опустилась ниже нуля, и руки, ноги и лицо тут же покрылись зудящими пузырьками? Возможно, у вас холодовая крапивница. И что делать?

Холодовая крапивница действительно существует, или это сопутствующий симптом других заболеваний?

Да, она существует. Код ее классификатора по справочнику МКБ-10 (то есть международной классификации болезней) — L50.2. «Холодовая крапивница или аллергия на холод — дерматологическое заболевание, патологическая реакция организма в ответ на воздействие низких температур», — объясняет Екатерина Турубара, медицинский эксперт марки Vichy.

«Это самостоятельное заболевание, и его название происходит от лат. urtica — «крапива», — добавляет Александр Иншаков, эксперт марки Topicrem.

Почему раньше про эту болезнь никто не знал?

«Еще недавно этот диагноз действительно отвергался ввиду отсутствия аллергена, — говорит Екатерина Турубара. — А нет аллергена — значит, нет аллергии. Но факт остается фактом — при воздействии низких температур у некоторых людей происходит выброс специального вещества — гистамина, как при любой аллергической реакции».

А почему при одинаковой температуре у одних эта крапивница есть, а у других нет?

Как и любое заболевание, холодовую крапивницу провоцирует не только холод, а совокупность разных причин, от наследственности до нервного перенапряжения. «Это может быть и прием кортикостероидов или антибиотиков, и наличие глистов, и воздействие неблагоприятной экологической обстановки, и сильный стресс, и ранее перенесенные патологии вирусного характера», — перечисляет Елена Пастернак, эксперт марки Sesderma.

«Причины возникновения первичной холодовой крапивницы малоизучены, — говорит Александр Иншаков, эксперт марки Topicrem. — Но известно, что она может быть вторичной и развиваться у больных инфекционными заболеваниями, а также после применения некоторых лекарственных препаратов и вакцин, укусов насекомых, проведения аллергических кожных проб».

Но главная причина — воздействие холода.

Какие симптомы у холодовой крапивницы?

От легкого покраснения кожи, пропадающего, когда вы заходите в теплое помещение, до высыпаний, внешне похожих на волдыри от ожога крапивой.

«Холодовая крапивница также может выражаться в виде дерматита (когда возникают шелушение и отеки), ринита (сопровождается заложенностью носа, но только на холоде), конъюнктивита (появляются резь в глазах и слезоотделение), — перечисляет Елена Пастернак. — А еще она может быть механической и возникать при длительном ношении браслетов, часов и колец».

Но ставить себе диагноз самостоятельно не стоит. «Всегда существует вероятность перекрестной аллергии, — предостерегает Екатерина Турубара. — Так что людям с подозрением на холодовую крапивницу стоит сдать анализы на паразитов и на всякий случай придерживаться гипоаллергенной диеты».

Что делать для профилактики и лечения?

Если честно — только уехать в теплые края. Но если зимовка на Бали не входит в ваши планы, придется заняться уменьшением симптомов здесь и сейчас.

Во-первых, всеми силами сохраняйте тепло. «И максимально избегайте холода, — говорит Александр Иншаков. — Умывайтесь теплой водой, носите головной убор и не занимайтесь физкультурой на морозе».

«Если планируете долго находиться на холоде, берите с собой термос с горячим напитком: пара глотков поможет согреться и будет препятствовать развитию аллергической реакции», — добавляет Екатерина Турубара.

Во-вторых, сходите к аллергологу. Он может назначить антигистаминные препараты.

Какую косметику использовать при холодовой крапивнице?

«В период обострений можно использовать косметику для атопиков, без ярких отдушек и красителей, — рекомендует Елена Пастернак. — Когда наступит ремиссия, можно возвращаться к своему стандартному уходу».

Увлажняющий крем Atopises, Sesderma. Цена: 2865 руб. (50 мл)
Спрей-мист восстанавливающий Sespanthenol, Sesderma. Цена: 3840 руб. (50 мл)
Сыворотка липосомальная восстанавливающая Sespanthenol, Sesderma. 3840 руб. (30 мл)
Бальзам липидовосстанавливающий AD Emollient Balm, Topicrem. Цена: 1737 руб. (500 мл)
Крем-уход для защиты очень сухой кожи Nutrilogie 2, Vichy. Цена: 2050 руб. (50 мл)
Насыщенный липидовосстанавливающий крем против раздражений Xemose Cerat Cream, Uriage. Цена: 1950 руб. (200 мл)

«Выбирайте мягкие средства очищения, не нарушающие гидролипидный баланс, — советует Екатерина Турубара. — Обратите внимание на пантенол (panthenol), ниацинамид (niacinamide) и масла (oils) в составах: они обладают защитными свойствами, смягчают и устраняют шелушения. Еще на сфинголипиды (sphingolipids), которые восстанавливают барьерные свойства эпидермиса. И не отказывайтесь от тонального крема! Он оказывает дополнительное защитное действие».

Колд-крем АВСДерм ABCDerm Cold-Cream Nourishing Face Cream, Bioderma. Цена: 1480 руб. (40 мл)
Защитный крем для лица Coldcream, Weleda. Цена: 850 руб. (30 мл)
Первый колд-крем «Первый Уход», Uriage цена: 1360 руб. (75 мл)
Колд-крем АВСДерм ABCDerm Cold-Cream Nourishing Face Cream, Bioderma. Цена: 1480 руб. (40 мл)

Наши эксперты:

Екатерина Турубара

Медицинский эксперт марки Vichy

«Людям со слабо выраженными симптомами аллергии на холод (просто легкое покраснение, но нет зуда и отеков) могут помочь закаливающие процедуры — например, умывание прохладной водой».

Александр Иншаков

Врач-дерматолог, медицинский директор марки Topicrem

«Выбирайте гипоаллергенные средства с минимальным количеством ингредиентов в составе. Без отдушек, красителей и спирта».

Елена Пастернак

Врач-дерматолог, косметолог, эксперт марки Sesderma

«В период обострений вас спасет косметика для атопиков (на ней обычно написано atopic skin): она восстановит эпидермальный барьер».

Холодовая аллергия

Холодовая аллергия — это реакция гиперчувствительности в ответ на воздействие низких температур с появлением на кожных покровах высыпаний по типу контактного дерматита, крапивницы. Основные симптомы — покраснение открытых участков кожи, появление пузырей и эрозий, шелушение, трещины, зуд. Диагностика включает сбор анамнеза, клинический осмотр кожных покровов и слизистых оболочек, проведение аппликационной пробы. Лечение предусматривает согревание пораженного участка тела, использование антигистаминных средств, нанесение на кожу мазей и кремов с противовоспалительным и ранозаживляющим действием, профилактическое применение защитной косметики.

Общие сведения

Холодовая аллергия — псевдоаллергическая реакция, возникающая при воздействии на организм низких температур и характеризующаяся развитием воспалительного процесса на коже и слизистых оболочках с острым или хроническим течением. Наблюдается преимущественно в осенне-зимний период при частом контакте с холодной водой в открытых водоемах и в быту, при уборке помещений, употреблении внутрь ледяной воды и прохладительных напитков, мороженого. Клиническая симптоматика включает проявления крапивницы, дерматита, ринита, конъюнктивита, бронхиальной астмы. По статистике, холодовая аллергия встречается у 10-20% населения, чаще страдают женщины и дети.

Холодовая аллергия

Причины

Истинная причина возникновения патологии не выяснена. Основными факторами риска считаются:

Наследственная предрасположенность. Холодовая аллергия чаще встречается у лиц с наследственной предрасположенностью к аллергическим заболеваниям, а также при наличии у родственников повышенной чувствительности к воздействию холода.
Сосудистые расстройства. Нарушение микроциркуляции, ухудшение кровообращения в кожных покровах и подкожной клетчатке (на лице, в дистальных отделах верхних и нижних конечностей) при вегето-сосудистой дистонии, болезни Рейно, избыточном весе и ожирении.
Хронические заболевания. Хронический воспалительный процесс в пищеварительном тракте (гастродуоденит, энтероколит), верхних дыхательных путях (гайморит, тонзиллит).
Эндокринные расстройства. Нарушения функции щитовидной железы, надпочечников.
Чувствительная кожа. Нежная чувствительная кожа, сухость кожных покровов, наличие сопутствующих заболеваний (нейродермита, экземы, псориаза и т. д.).
Частый контакт с холодом. Длительное пребывание в холодную погоду с открытыми частями тела (лицо, кисти рук), купание в открытом водоеме, посещение бассейна при малой устойчивости к воздействию низких температур, контакт с холодной водой в быту (уборка помещений, мытье посуды).

Патогенез

В основе патологического процесса при холодовой аллергии лежит псевдоаллергическая реакция, которая запускается вследствие раздражающего воздействия холода на тучные клетки и происходит в результате массивного выброса гистамина. Медиаторы воспаления, циркулирующие в сосудах, повышают проницаемость сосудистой стенки, вызывают локальный и распространенный отек кожи и слизистых оболочек, обладают повреждающим действием на клетки. Воспалительный процесс может усиливаться при дополнительном поступлении в организм продуктов, содержащих гистамин, а также веществ, стимулирующих его выброс тучными клетками.

Симптомы холодовой аллергии

Заболевание характеризуется поражением кожных покровов на открытых частях тела (лицо, кисти рук), раздражением слизистых оболочек верхних дыхательных путей (носовые ходы, глотка, трахея и бронхи), глаз, реже — желудочно-кишечного тракта.

Холодовая крапивница. На коже лица, в том числе на веках, верхней губе, а также на других открытых участках тела появляется гиперемия, отечность, высыпания по типу крапивницы (множественные зудящие пузыри, эритема), выраженный кожный зуд.
Контактный дерматит. Краснота и отечность на ограниченном участке после контакта с холодовым фактором. Через 1-2 дня образуются мелкие пузырьки, наполненные серозной жидкостью. После вскрытия пузырей отмечается формирование эрозий, затем — покрытие их струпом и рубцевание. Если контактный дерматит приобретает хроническое течение, развивается застойная эритема, часто сопровождаемая инфильтрацией, мацерацией кожных покровов. Возникают длительно незаживающие трещины, кожа шелушится.
Метеорологический хейлит. На красной кайме губ появляется краснота, сухость, шелушение, чувство стянутости. Пациенты с метеорологическим хейлитом часто облизывают губы, чтобы предотвратить неприятные ощущения.
Поражение слизистых оболочек. Могут отмечаться явления конъюнктивита (краснота, слезотечение, жжение), вазомоторного ринита (ринорея, приступы чихания), бронхоспазма (чувство нехватки воздуха, удушье).

Диагностика

Диагноз холодовой аллергии предусматривает тщательный сбор анамнеза и выявление связи появляющихся симптомов после холодового воздействия. Необходим клинический осмотр пациента врачом-дерматологом, аллергологом-иммунологом, отоларингологом и другими специалистами по показаниям. Для исключения истинной аллергии проводятся стандартные лабораторные исследования, применяемые в практической аллергологии.

Диагностическую ценность имеет холодовой прик-тест, во время которого производится помещение на участок кожи верхней конечности кусочка льда на 1-3 минуты. Аллергопроба считается положительной при появлении типичных местных клинических симптомов холодовой аллергии (гиперемия, отечность, появление волдыря и т. п.).

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика осуществляется:

с другими кожными заболеваниями (простой контактный и себорейный дерматит, экзема, псориаз, дерматомикозы, простой герпес);
с аллергическими реакциями (при атопическом дерматите, лекарственной и пищевой аллергии, аллергическом риноконъюнктивите, бронхиальной астме);
с некоторыми инфекционными болезнями.

Лечение холодовой аллергии

Основными принципами терапии данного заболевания являются прекращение контакта с раздражающим физическим фактором, использование защитных средств, прием антигистаминных препаратов, местное лечение.

Прекращение контакта с холодом. Необходимо согреть пораженные участки кожи (зайти в теплое помещение, надеть перчатки, защитить лицо шарфом, платком, шапкой), прекратить купание в открытом водоеме или бассейне и насухо вытереться. Полезно выпить чашку горячего чая.
Антигистаминные препараты. Позволяют уменьшить проявления дерматита, крапивницы: красноту, зуд, отечность. Облегчают течение вазомоторного ринита, конъюнктивита.
Местное лечение. Предполагает использование мазей и кремов с антиаллергическим и противовоспалительным действием. При выраженном обострении возможно кратковременное применение мазей с глюкокортикостероидами.

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания в плане выздоровления благоприятный. Для профилактики холодовой аллергии и предупреждения обострений необходимо проводить определенные профилактические мероприятия. Среди них — использование защитной одежды и специальной зимней косметики перед выходом на улицу в прохладную погоду, применение в бытовых целях теплой воды, ограничение времени пребывания на улице в осенне-зимний период, закаливание организма.

Литература

1. Холодовая крапивница у больных с атопией: Диссертация/ Аксенова С.А. — 2011.

2. Рекомендации при аллергии на холод/ Осипова В.// Астма и аллергия. — 2014.

3. Холодовая крапивница: особенности диагностики и лечения/ Мачарадзе Д.Ш.// Лечащий врач. — 2010.

Код МКБ-10

L50.2

Холодовая аллергия — лечение в Москве

Источник