Аллергия на холод: как проявляется и чем лечить? Интервью с аллергологом

Почему появляется аллергия на холод

Аллергия на холод — редко встречающееся нарушение, при котором организм вырабатывает специфические белки криоглобулины. Они воспринимаются как чужеродные вещества, в результате чего запускается иммунный ответ. Для лечения используются антигистаминные препараты, кортикостероиды и другие средства.

Содержание:

• Причины заболевания

• Симптомы аллергии на холод

• Диагностика заболевания

• Способы лечения аллергии на холод

• Меры профилактики

Причины заболевания

Для объяснения причин этой патологии разработано 2 теории. Согласно первой аллергия развивается как ответ иммунной системы организма, Согласно второй иммунная система в этом процессе не играет особой роли.

Аллергическая теория

Согласно этой концепции аллергия на холод представляет собой ответ иммунной системы на внешний раздражитель (мороз, переохлаждение). В норме такой реакции быть не должно. Но у некоторых людей в силу генетических особенностей вырабатываются редкие белки криоглобулины. Именно он ошибочно воспринимается организмом как аллергическое вещество.

Псевдоаллергическая теория

Эта теория основана на том, что белки криоглобулины присутствуют в организме даже в теплое время года. Поэтому аллергическую реакцию запускают н е они, а собственно холод и другие виды воздействия — механическое, физическое, ультрафиолетовое и другие.

Симптомы аллергии на холод

Аллергия на холод проявляется разными реакциями организма. Наиболее распространенными являются такие:

• крапивница;

• спазм бронхов;

• отек Квинке;

• анафилактический шок;

• припухлость и отечность;

• поверхность тела становится красной;

• появляется жжение и зуд;

• хриплый голос;

• общая слабость организма;

• ощущение одышки;

• в редких случаях — лихорадочное состояние;

• кожные покровы синеют;

• ощущается головокружение;

• слышен шум, звон в ушах;

• тошнота;

• редко судороги;

• непроизвольные реакции (мочеиспускание и/или дефекация).

Крайне редким, но не исключенным симптомом является потеря сознания. Как правило, описанные признаки развиваются постепенно, поэтому если болезнь прогрессирует, может понадобиться неотложная медицинская помощь.

Диагностика заболевания

Аллергия на холод — довольно редкая патология, которая распространена не в такой степени, как, например, аллергия на пух или шерсть животных. Поэтому диагностировать такое заболевание непросто — пациенту понадобится пройти несколько видов обследования.

Обратиться нужно в первую очередь к аллергологу. Также могут понадобиться консультации и других специалистов:

• терапевт;

• нефролог;

• дерматолог;

• пульмонолог;

• ревматолог.

Обследование начинается с устного опроса, к которому нужно подготовиться. Чаще всего врач уточняет, с какого возраста началась аллергия, болеет ли кто-то из родственников аналогичной патологией, есть ли дома сырость и т.п.

Для проведения диагностики назначается несколько анализов:

• общий анализ крови и мочи;

• биохимический анализ крови;

• определение лимфоцитов, чувствительных к белкам криоглобулинам — один из показательных тестов, напрямую свидетельствующий о наличии аллергии на холод;

• проведение кожных тестов.

Способы лечения аллергии на холод

Заболевание лечится медицинскими препаратами, которые можно объединить в несколько групп (в зависимости от особенностей воздействия):

1. Антигистаминные.

2. Кортикостероиды.

3. Бронходилататоры.

4. Адреномиметики.

Антигистаминные

Это средства, которые действуют на мембраны тучных клеток. Они укрепляют их структуру, в результате чего гистамин перестает выделяться. Благодаря этому прекращаются распространенные аллергические реакции — исчезает:

• зуд;

• отечность;

• охриплость;

• одышка;

• красные кожные покровы.

К этим средствам относятся следующие:

• гель «Фенистил»;

• таблетки «Супрастин»;

• таблетки и сироп «Лоратадин»;

• таблетки и раствор для инъекций «Клемастин».

Кортикостероиды

Это гормональные средства, которые угнетают аллергические процессы на каждой стадии. Обладают сильным противовоспалительным воздействием. Благодаря этому уменьшаются и полностью проходят распространенные аллергические реакции, описанные выше (покраснение, зуд и другие). Также нормализуется артериальное давление.

К этим средствам относятся:

• мазь «Адвантан»;

• мазь «Белодерм»;

• раствор «Дексаметазон» (для внутримышечного укола).

Бронходилататоры

Эти препараты воздействуют на бронхиальные рецепторы. Они содержат компоненты, нормализующие обмен веществ в слизистой оболочке бронхов. Благодаря этому удается подавить такие неблагоприятные и опасные симптомы, как:

• одышка;

• посинение покрова кожи;

• поражение слизистого покрова бронхов.

В качестве бронходилататоров врач выписывает такие средства:

• ингалятор «Сальбутамол»;

• раствор для внутривенных уколов «Эуфиллин».

Адреномиметики

Препараты этой группы способствуют снижению артериального давления, благодаря чему уменьшается отечность слизистых покровов. Они воздействуют на определенные рецепторы, находящиеся в кровеносных сосудах и сужают их просвет. Благодаря этому повышается артериальное давление, а отечность, наоборот, уменьшается.

Распространенным адреномиметиком является «Эпинефрин» (его также называют адреналин). Он продается в растворах и вводится внутривенным уколом. Причем инъекция делается медленно. В бытовых условиях не применяется — такое средство используют только при проведении реанимации.

Меры профилактики

Для предотвращения нежелательных последствий, связанных с аллергией на холод, необходимо соблюдать определенные меры профилактики. К основным из них относятся:

1. Курс лечение на основе антигистаминных препаратов. Его следует проходить перед началом осенне-зимнего периода, а в сам сезон принимать в пониженной дозировке. Причем курс обязательно согласуется с врачом.

2. Всегда держать антигистаминные и другие препараты в аптечке.

3. В холодный сезон включить в рацион гипоаллергенные продукты.

4. Избегать длительного нахождения на улице или в холодном помещении в мороз. При необходимости сменить место работы.

5. Не принимать аллергенные продукты или лекарственные средства, которые могут спровоцировать развитие зуда, одышки и других реакций.

6. По возможности избегать стрессовых, психотравмирующих ситуаций.

Несмотря на то, что аллергия на холод наблюдается не так часто, некоторые люди до сих пор страдают от этой формы заболевания. Лечение осуществляется теми же препаратами, что и в других случаях. Пациенту следует свести к минимуму взаимодействие с холодом и всегда иметь в запасе антигистаминные средства.

Опубликовано: 8 Января 2021

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Холодовая аллергия

Холодовая аллергия — это реакция гиперчувствительности в ответ на воздействие низких температур с появлением на кожных покровах высыпаний по типу контактного дерматита, крапивницы. Основные симптомы — покраснение открытых участков кожи, появление пузырей и эрозий, шелушение, трещины, зуд. Диагностика включает сбор анамнеза, клинический осмотр кожных покровов и слизистых оболочек, проведение аппликационной пробы. Лечение предусматривает согревание пораженного участка тела, использование антигистаминных средств, нанесение на кожу мазей и кремов с противовоспалительным и ранозаживляющим действием, профилактическое применение защитной косметики.

Общие сведения

Холодовая аллергия — псевдоаллергическая реакция, возникающая при воздействии на организм низких температур и характеризующаяся развитием воспалительного процесса на коже и слизистых оболочках с острым или хроническим течением. Наблюдается преимущественно в осенне-зимний период при частом контакте с холодной водой в открытых водоемах и в быту, при уборке помещений, употреблении внутрь ледяной воды и прохладительных напитков, мороженого. Клиническая симптоматика включает проявления крапивницы, дерматита, ринита, конъюнктивита, бронхиальной астмы. По статистике, холодовая аллергия встречается у 10-20% населения, чаще страдают женщины и дети.

Холодовая аллергия

Причины

Истинная причина возникновения патологии не выяснена. Основными факторами риска считаются:

• Наследственная предрасположенность. Холодовая аллергия чаще встречается у лиц с наследственной предрасположенностью к аллергическим заболеваниям, а также при наличии у родственников повышенной чувствительности к воздействию холода.
• Сосудистые расстройства. Нарушение микроциркуляции, ухудшение кровообращения в кожных покровах и подкожной клетчатке (на лице, в дистальных отделах верхних и нижних конечностей) при вегето-сосудистой дистонии, болезни Рейно, избыточном весе и ожирении.
• Хронические заболевания. Хронический воспалительный процесс в пищеварительном тракте (гастродуоденит, энтероколит), верхних дыхательных путях (гайморит, тонзиллит).
• Эндокринные расстройства. Нарушения функции щитовидной железы, надпочечников.
• Чувствительная кожа. Нежная чувствительная кожа, сухость кожных покровов, наличие сопутствующих заболеваний (нейродермита, экземы, псориаза и т. д.).
• Частый контакт с холодом. Длительное пребывание в холодную погоду с открытыми частями тела (лицо, кисти рук), купание в открытом водоеме, посещение бассейна при малой устойчивости к воздействию низких температур, контакт с холодной водой в быту (уборка помещений, мытье посуды).

Патогенез

В основе патологического процесса при холодовой аллергии лежит псевдоаллергическая реакция, которая запускается вследствие раздражающего воздействия холода на тучные клетки и происходит в результате массивного выброса гистамина. Медиаторы воспаления, циркулирующие в сосудах, повышают проницаемость сосудистой стенки, вызывают локальный и распространенный отек кожи и слизистых оболочек, обладают повреждающим действием на клетки. Воспалительный процесс может усиливаться при дополнительном поступлении в организм продуктов, содержащих гистамин, а также веществ, стимулирующих его выброс тучными клетками.

Симптомы холодовой аллергии

Заболевание характеризуется поражением кожных покровов на открытых частях тела (лицо, кисти рук), раздражением слизистых оболочек верхних дыхательных путей (носовые ходы, глотка, трахея и бронхи), глаз, реже — желудочно-кишечного тракта.

• Холодовая крапивница. На коже лица, в том числе на веках, верхней губе, а также на других открытых участках тела появляется гиперемия, отечность, высыпания по типу крапивницы (множественные зудящие пузыри, эритема), выраженный кожный зуд.
• Контактный дерматит. Краснота и отечность на ограниченном участке после контакта с холодовым фактором. Через 1-2 дня образуются мелкие пузырьки, наполненные серозной жидкостью. После вскрытия пузырей отмечается формирование эрозий, затем — покрытие их струпом и рубцевание. Если контактный дерматит приобретает хроническое течение, развивается застойная эритема, часто сопровождаемая инфильтрацией, мацерацией кожных покровов. Возникают длительно незаживающие трещины, кожа шелушится.
• Метеорологический хейлит. На красной кайме губ появляется краснота, сухость, шелушение, чувство стянутости. Пациенты с метеорологическим хейлитом часто облизывают губы, чтобы предотвратить неприятные ощущения.
• Поражение слизистых оболочек. Могут отмечаться явления конъюнктивита (краснота, слезотечение, жжение), вазомоторного ринита (ринорея, приступы чихания), бронхоспазма (чувство нехватки воздуха, удушье).

Диагностика

Диагноз холодовой аллергии предусматривает тщательный сбор анамнеза и выявление связи появляющихся симптомов после холодового воздействия. Необходим клинический осмотр пациента врачом-дерматологом, аллергологом-иммунологом, отоларингологом и другими специалистами по показаниям. Для исключения истинной аллергии проводятся стандартные лабораторные исследования, применяемые в практической аллергологии.

Диагностическую ценность имеет холодовой прик-тест, во время которого производится помещение на участок кожи верхней конечности кусочка льда на 1-3 минуты. Аллергопроба считается положительной при появлении типичных местных клинических симптомов холодовой аллергии (гиперемия, отечность, появление волдыря и т. п.).

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика осуществляется:

• с другими кожными заболеваниями (простой контактный и себорейный дерматит, экзема, псориаз, дерматомикозы, простой герпес);
• с аллергическими реакциями (при атопическом дерматите, лекарственной и пищевой аллергии, аллергическом риноконъюнктивите, бронхиальной астме);
• с некоторыми инфекционными болезнями.

Лечение холодовой аллергии

Основными принципами терапии данного заболевания являются прекращение контакта с раздражающим физическим фактором, использование защитных средств, прием антигистаминных препаратов, местное лечение.

• Прекращение контакта с холодом. Необходимо согреть пораженные участки кожи (зайти в теплое помещение, надеть перчатки, защитить лицо шарфом, платком, шапкой), прекратить купание в открытом водоеме или бассейне и насухо вытереться. Полезно выпить чашку горячего чая.
• Антигистаминные препараты. Позволяют уменьшить проявления дерматита, крапивницы: красноту, зуд, отечность. Облегчают течение вазомоторного ринита, конъюнктивита.
• Местное лечение. Предполагает использование мазей и кремов с антиаллергическим и противовоспалительным действием. При выраженном обострении возможно кратковременное применение мазей с глюкокортикостероидами.

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания в плане выздоровления благоприятный. Для профилактики холодовой аллергии и предупреждения обострений необходимо проводить определенные профилактические мероприятия. Среди них — использование защитной одежды и специальной зимней косметики перед выходом на улицу в прохладную погоду, применение в бытовых целях теплой воды, ограничение времени пребывания на улице в осенне-зимний период, закаливание организма.

Холодовая аллергия — лечение в Москве

Источник