Сезонная аллергия у детей, аллергический ринит

Содержание статьи

Врачи называют аллергию на холод «псевдоаллергией», ведь она развивается не так, как большинство аллергических реакций. Для аллергии нужен контакт с аллергеном — его попадание на кожу, слизистые оболочки или в пищеварительную систему.

При холодовой крапивнице контакта с аллергеном нет, но реакция тела напоминает аллергическую: покраснение пораженных участков, отек, нарушение работы дыхательной системы. Почему и у кого развивается аллергия на холод, каковы ее симптомы? Как отличить ее от простуды? И как защитить ребенка и взрослого? Отвечаем на вопросы об индивидуальной реакции организма на холод.

Почему возникает аллергия на холод

Холодный воздух и ледяной ветер — испытание для организма, работа иммунной системы которого нарушена. Снижение иммунитета после перенесенного инфекционного заболевания, при хронических болезнях пищеварительной и дыхательной систем может проявляться обостренной реакцией на холод.

У детей холодовая аллергия встречается часто. Причины тому — несовершенная работа иммунной системы, склонность к простудным заболеваниям, частые болезни в первый год посещения детского коллектива. У взрослых наблюдается значительно реже и появляется у тех, кто склонен к такой реакции организма генетически или страдает от аллергии другого вида (пищевой, на бытовую пыль, цветочную пыльцу и пр.).

Чаще аллергической реакцией на холод страдают женщины с сухой, чувствительной кожей.

Симптомы холодовой аллергии

Проявляется иммунный ответ на холод по-разному. Симптомов может быть несколько или только один.

Насморк. Возникает сразу после выхода на мороз. При вдыхании холодного воздуха нос вдруг закладывает, появляется насморк — обильные, прозрачные выделения. Симптомы похожи на простуду, но стоит оказаться в тепле, они быстро исчезают.
Кашель. Аллергия на холод может сопровождаться кашлем и затруднением дыхания. В редких случаях развивается бронхоспазм, требующий немедленного обращения к врачу из-за риска удушья.
Слезотечение. Ледяной ветер будто обжигает глаза. Веки краснеют, из глаз текут слезы, но если прикрыть их рукой в перчатке, симптомы ослабевают. Конъюнктивит может сохраняться и в помещении, если долго находиться на улице в морозную погоду.
Дерматит. Или холодовая крапивница. Высыпания появляются на открытых участках кожи, контактировавших с ледяным ветром или воздухом. Кожа может шелушиться, зудеть, покрываться пятнами. На слизистых губ могут возникать волдыри. На руках и лице следы аллергии на холод сохраняются долго, выглядят неэстетично и требуют лечения.

Обычную сухость кожи от холодового дерматита легко отличить. Смажьте пораженный участок жирным, питательным кремом. Если кожа мгновенно стала нежной и увлажненной, значит, аллергической реакции нет. Достаточно регулярно смазывать ее кремом утром и вечером, пока на улице стоит холодная погода. Если краснота, зуд и пощипывание сохраняются, значит, у вас развилась холодовая крапивница. С помощью косметических средств избавиться от нее не получится.

Лечение аллергии на холод

Как правило, аллергическая реакция возникает спонтанно и столь же внезапно исчезает, стоит вам оказаться в тепле. Если аллергия протекает в легкой форме, она не требует лечения. Если же вызывает серьезные симптомы — нарушение дыхания, непроходящие высыпания на коже, отек пальцев рук, — необходимо обратиться к врачу.

Специалист расскажет, как лечить холодовую аллергию, порекомендует медикаментозные средства:

антигистаминные препараты внутрь в виде таблеток;
кортикостероидные спреи или капли при холодовом рините;
кортикостероидные или питательные мази при поражении кожи.

Если аллергия протекает в выраженной форме, нельзя заниматься самолечением. Она может привести к осложнениям: развитию бронхиальной астмы, стойкой крапивницы, экземы. Несмотря на то, что осложнения возникают редко, оставлять болезнь без внимания нельзя, особенно в детском возрасте.

Кроме медикаментозных средств помогут при аллергии на холод и домашние.

1. Тепло. Главный лекарь при холодовой крапивнице. Старайтесь не выходить из дома без необходимости в морозную погоду, не допускайте переохлаждения.

2. Гипоаллергенная диета. Некоторые продукты могут усиливать негативное влияние холода, так как сами оказывают аллергенное воздействие. Исключите из рациона цитрусовые, грибы, шоколад и орехи, овощи и фрукты красного цвета. Откажитесь от алкоголя и кофе.

3. Теплые напитки и теплая пища. Если зимой у вас появляется холодовая крапивница, в легкой форме она может возникать и летом, например после употребления мороженого или ледяных напитков. Употребляйте пищу и напитки только в теплом виде, чтобы купировать симптомы болезни и не допускать ее обострения.

Профилактика холодовой аллергии

Зимой, когда риск обострения повышен, позаботьтесь о мерах профилактики.

1. Наносите на кожу, подверженную аллергической реакции, жирный крем. Смазывайте руки и лицо перед каждым выходом из дома. Выбирайте питательные составы для сухой, атопичной кожи или специальные кольд-кремы, которые можно найти в линейках профессиональной косметики.

2. Одевайтесь тепло. Носите одежду по погоде, надевайте шапку, чтобы не допускать переохлаждения. Купите несколько пар перчаток разной плотности. При склонности к аллергической реакции кожа рук «отвечает» на снижение температуры до +10 градусов. Носите тонкие перчатки осенью и весной, плотные и теплые — в морозную погоду.

3. Пейте теплый чай перед выходом из дома. Это разогреет организм изнутри, и, пока вы будете добираться на работу, симптомы аллергии не успеют проявиться.

4. Смазывайте губы гигиенической помадой. Кожа губ тонкая и чаще всего страдает от холода. Защищайте ее плотным слоем помады, чтобы предупредить обветривание и раздражение. Не используйте увлажняющие бальзамы для губ, в мороз они лишь усугубят состояние нежной кожи.

5. Закрывайтесь от ветра. Прячьте лицо под шарфом, прикрывайте перчатками. Старайтесь максимально сокращать время пребывания на улице.

Уменьшить проявления аллергии на холод поможет прием поливитаминных комплексов, которые улучшают состояние кожи и укрепляют иммунитет. Выбирайте комплексы с витаминами А, Е, С, РР и включайте в рацион продукты, которые содержат эти нутриенты: жирную рыбу, яйца, свежие фрукты и ягоды, молочные продукты.

Источник

Холодовая аллергия у ребенка

Аллергия на холод — «модный» нынче диагноз. Однако у специалистов он вызывает сомнения. Дело в том, что как таковой холодовой аллергии … не существует.

Автор: Ксения Яковлева

Дата публикации: 23.12.2020

Морозный воздух не может быть аллергеном. Как не может быть аллергеном, например, солнце. Но минусовые температуры (равно как и жара) способны усиливать аллергическую настроенность, которая уже есть в организме. То есть быть катализатором, провоцирующим фактором. Но — не истинной причиной плохого самочувствия. А вот в причинах надо разбираться.

Если у вас остались свои вопросы, вы можете задать их, воспользовавшись сервисом Доктис.

1. В морозные дни у ребенка на щеках появляются зудящие волдыри. Мне сказали, что так может проявляться холодовая крапивница. Это разновидность аллергии на холод?

Холодовая крапивница — заболевание, которое характеризуется появлением волдырей, зуда, жжения и/или отека Квинке при контакте с холодом: ледяным воздухом, снегом, дождем Как правило, страдают открытые участки тела — лицо, руки. У некоторых пациентов после приема холодной пищи или напитков возникает отек губ, языка и глотки. Чем больше площадь охлаждения, тем тяжелее клинические проявления. Но, к счастью, такие случаи редки. Чаще появляются локальные волдыри или небольшой ангиотек. Внешне это действительно напоминает аллергическую реакцию. Однако холодовая крапивница не относится к аллергическим заболеваниям. Скорее — к аутоиммунным. Но лечением и диагностикой занимается аллерголог.

Обязательно покажите ребенка врачу. Он проведет холодовую пробу — приложит к предплечью кубик льда на 4 минуты, а потом оценит реакцию кожи. У большинства людей она покраснеет, то есть возникнет сосудистая реакция. А у человека с холодовой крапивницей появится волдырь. Если диагноз подтвердится, придется наблюдаться у врача и соблюдать меры предосторожности.

Ребенку с холодовой крапивницей нельзя переохлаждаться, умываться холодной водой, употреблять холодную пищу. В морозные, ветреные дни лучше остаться дома. Если такой возможности нет, максимально защитите его лицо (шапку — пониже, шарф — повыше) и руки.

2. Сын любит лепить крепости из снега. Но потом у него на руках появляются раздражение и сыпь. Варежки не спасают. Наверное, ему вообще нельзя прикасаться к снегу?

Возможно, проблема именно в варежках. Если они шерстяные, скорее всего, на улице намокают. А мокрая шерсть часто вызывает раздражение и кожный зуд. По сути, это реакция не на холод, а именно на шерсть. Поэтому купите ребенку другие варежки или перчатки — из непромокаемых материалов.

Не исключена также реакция на реагенты — опять же, если варежки промокают или если ребенок хватает снег голыми руками. Поэтому не позволяйте мальчику лазать по грязным сугробам, особенно вдоль дорог. Там может быть много «химии». Зато в лесу или парке снег безопасен.

3. Пару раз у моей дочки (ей почти 3 года) синели щеки на морозе. Наверное, это аллергия на холод. Как защитить детскую кожу?

Это не аллергия на холод, а сосудистая реакция, спазм сосудов, который может быть первым признаком обморожения. Скорее всего, вы вышли на улицу в сильный мороз, поэтому ребенок переохладился. С маленькими детьми можно гулять лишь до минус 15-ти градусов.

Что касается защиты кожи, в следующий раз за 30 минут до выхода на улицу смажьте лицо ребенка жирным кремом. За это время крем впитается и на поверхности кожи образуется защитная пленка. Выходить на улицу сразу после нанесения крема нельзя — он не успеет впитаться. Повреждение кожи в таком случае неминуемо.

Для защиты губ лучше использовать не гигиеническую помаду, а специальное средство для ухода за сухой, склонной к атопии кожей в виде стика. Это крем на твердой основе. Его можно купить в аптеке.

4. Мой сын — аллергик. Весной, во время цветения деревьев, у него бывают астматические приступы. Но сейчас пыльцы нет, а ребенок на улице все равно кашляет! У него что, развилась аллергия на ледяной воздух? И кашель — один из ее симптомов?

Холод может быть неспецифическим раздражителем, который провоцирует приступ астмы. Как, например, и резкий запах. Однако, если ребенок постоянно кашляет на морозе, по всей видимости, болезнь плохо контролируется лекарствами. Вам нужно обратиться к аллергологу, чтобы усилить базисную терапию. Это позволит избежать приступов. В том числе и на улице.

Впрочем, кашель на холоде может возникать не только у пациентов с астмой, но и у людей с гиперактивностью бронхов. Это состояние нельзя назвать предастмой, но оно способствует ее развитию.

Иногда в возникновении кашля «повинен» вазомоторный ринит — в морозные дни усиливаются выделения из носа. Слизь стекает и по задней стенке гортани, что вызывает рефлекторный кашель. В таком случае полезно проконсультироваться с лором.

А бывает, что кашель — это остаточные явления после ОРВИ. Покашливание может сохраняться довольно долго даже после выздоровления ребенка.

Как выглядит холодовая аллергия? Врач описывает симптомы

Пятна на руках и лице, покрасневший нос, высыпания зимой часто связывают с аллергией на холод. Врач-аллерголог Ольга Громада описывает, как она может проявляться и чем лечится.

Ольга Громадаврач-аллерголог медицинского центра «Кравира»

Что такое холодовая аллергия и можно ли ее назвать «зимней»?

Это ответ организма на воздействие холода, но он не похож на классическую аллергическую реакцию. В данном случае холод, мороз, сырость, ветер — это физические факторы, а не вещество-аллерген, вызывающее гиперчувствительность или сенсибилизацию.

Зимняя аллергия не совсем подходящее название, но любой врач-аллерголог сразу понимает, о чем речь, потому что с такой проблемой белорусы чаще всего обращаются именно зимой.

Как она проявляется?

Распознать холодовую аллергию несложно: вы вышли на улицу, разболелась голова, появились красные или, наоборот, белые пятна и сыпь, зуд кожи, болезненность в местах высыпаний, покраснение кончика носа, подбородка — это и есть реакция на холод.

Как правило, такая аллергия проявляется на лице, руках, зачастую в виде крапивницы. Реакция может увеличиваться в размерах при отогревании охлажденных участков, а исчезать без лечения в течение 30−60 минут. При холодовой аллергии могут выявляться нарушения в работе сердечно-сосудистой системы (учащенное сердцебиение, головокружение, дискомфорт в области груди), может изменяться работа респираторной системы. Возможны и гастроинтестинальные симптомы (боль в животе, расстройство стула). У некоторых больных холодовая аллергия связана с приемом холодной пищи или напитков: из-за них могут онеметь или увеличиться губы, язык и глотка (так называемый ангионевротический отек).

Тяжесть клинических проявлений зависит от площади охлаждения и от охлаждающего фактора. У крайне чувствительных людей охлаждение значительной поверхности тела может вызвать анафилаксию — синкоп (обморок), тошноту, рвоту, одышку, падение артериального давления.

При какой температуре такая аллергия может появиться?

У каждого человека свой порог чувствительности, и не всегда это температура ниже нуля. Общее ознобление, например при купании в открытом водоеме или бассейне при температуре ниже 26 °C летом, у некоторых людей может вызвать такие же симптомы холодовой аллергии, как и пребывание на морозе зимой.

Фото: unsplash.com

Что такое холодовая крапивница и почему она возникает?

Холодовая крапивница — это реакция на открытых участках тела в виде уртикарий (сыпи) после контакта с холодным воздухом или водой. Европейские аллергологи-иммунологи и дерматологи говорят о том, что есть приобретенная (контактная) и наследственная (семейная) холодовая крапивница.

Семейный холодовой синдром связывают с изменениями белка криопирина из-за мутации гена. К счастью, встречается он крайне редко.

Чаще всего наблюдается приобретенная холодовая крапивница. Причинами ее появления могут стать такие источники хронической инфекции, как кариозные зубы, хронический тонзиллит («пробки» в миндалинах), инфекции мочеполовой сферы, а также перенесенные инфекционные заболевания, например мононуклеоз, вызываемый вирусом Эпштейн-Барр, вирусный гепатит В и С, ВИЧ, сифилис, герпес. У детей частыми причинами могут быть глистные инвазии. Существуют формы холодовой аллергии, которые появляются на фоне других заболеваний: при изменении функции щитовидной железы, аутоиммунных болезнях, нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта.

Как установить, что это точно аллергия?

В кабинете врача-аллерголога во время приема выполняется тест на подтверждение диагноза — это холодовая экспозиционная проба (по-другому — тест Дункана): на предплечье пациенту кладется кубик льда на время от 5 до 15 минут. Проба считается положительной, если в месте экспозиции льда появляется пальпируемый и хорошо видный волдырь, покраснение, которое сопровождаются зудом и жжением.

Можно ли как-то защититься от такой аллергии?

После уточнения диагноза пациентам прежде всего рекомендуют не переохлаждаться, пользоваться теплой водой для умывания, носить теплую одежду, головной убор, не употреблять холодную пищу и напитки. Людям с холодовой аллергией запрещено купаться в море, выполнять физические упражнения на холоде. Перед выходом из дома на открытые участки тела рекомендуется наносить специальные средства, защищающие кожу от воздействия холода. В аптеке представлены колд-кремы, в их состав входят вещества, которые помогают противостоять ветру, морозу, высокой влажности: чаще всего это полимеры — пирролидон и фосфорилхолин, микроэлементы — кальций, цинк, а также обязательно несущая основа — парафин, ланолин, вазелин, жиры животного происхождения, растительные масла.

Если это не помогает, аллергию нужно как-то лечить?

Назначение лекарственных препаратов должен проводить врач-аллерголог. Как и при других формах аллергии, основное лечение — это антигистаминные, которые угнетают выброс гистамина тучными клетками, предупреждают проникновение гистамина в ткани кожи и облегчают течение крапивницы. Однако не всегда достаточно одной таблетки, курс лечения может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. При тяжелых формах назначают глюкокортикоидные гормоны и цитостатические препараты. И обязательно необходимо параллельное лечение основного заболевания, спровоцировавшего холодовую аллергию. Полезным будет закаливание до наступления холодов.

Источник

Сенная лихорадка (поллиноз, сезонная аллергия) и аллергический ринит у детей и взрослых

Сезонная аллергия или «сенная лихорадка» — это ряд состояний, которые могут вызывать чихание, заложенность носа, насморк, покраснение глаз и многие другие симптомы.

Сенная лихорадка называется так потому, что впервые была замечена у крестьян при покосе травы. Симптомы проявляются только в определенное время года.

Обычно сезонные аллергии вызываются:

пыльцой деревьев, растений, злаков;
спорами плесени, растущей во влажное, сырое время года.

В норме человек может вдыхать их без проблем, но если у человека есть сезонная аллергия, его иммунная система реагирует на них как на «врага», что и вызывает перечисленные симптомы.

Сезонные аллергии часто впервые проявляются у детей. Симптомы со временем могут усиливаться или ослабевать. При беременности симптомы могут становиться сильнее или проходить вовсе. Иногда сезонные аллергии бывают семейными: если аллергик один родитель, вероятность наследования составляет примерно 40%, если оба — 75%. У городских жителей поллинозы встречаются в пять раз чаще, чем у сельских.

Если аллергический ринит беспокоит человека круглый год, как правило, причиной могут быть:

споры плесени;
насекомые (пылевые клещи, тараканы);
животные (собаки, кошки);
бытовая и книжная пыль, перо подушки и даже человеческий волос.

Симптомы сезонной аллергии:

заложенный нос, насморк, чихание;
зуд в глазах и веках, красные глаза;
першение в горле, зуд в горле, ушах.

Симптомы сезонной аллергии у детей

Один из характерных симптомов аллергического ринита у детей — «аллергический салют»: ребенок потирает кончик носа ладонью снизу вверх, чтобы уменьшить зуд. Маленькие дети часто не могут высморкаться, они шмыгают носом, кашляют, пытаясь прочистить горло.

Аллергия на холод: причины и лечение холодовой крапивницы у детей и взрослых Пытаясь «почесать» зудящее горло корнем языка, ребенок издает щелкающие звуки. Часто развивается привычка дышать через рот, потому что нос постоянно забит. Так как дети не всегда понимают, что такое аллергия и как она влияет на человека, они часто продолжают терпеть симптомы, даже когда они сильно выражены. В результате качество жизни снижается: например, дети с аллергиями часто не могут сконцентрироваться в школе, заниматься спортом. Часто ребенок не может объяснить, что его мучает, но можно заметить, что симптомы длятся долго или повторяются в одни и те же месяцы год за годом.

Дети до двух лет, как правило, не страдают сезонными аллергиями, но в последнее время локальный аллергический ринит диагностируют даже у младенцев. Если вы заметили схожие симптомы у совсем маленького ребенка, поговорите с врачом, чтобы выяснить, что может быть их причиной. Многие дети, страдающие сезонной аллергией, больны также астмой, вызывающей затрудненное дыхание.

Познакомьтесь с врачами-аллергологами наших клиник.

Существует ли тест на сезонные аллергии?

Да, такие тесты есть. Врач может заподозрить сезонную аллергию при осмотре и назначить кожные пробы, которые помогут выявить аллерген. В ходе таких проб на кожу наносят каплю предположительного аллергена и делают маленький прокол. Если кожа краснеет и появляется припухлость, значит, аллерген «пойман». Производится также определение специфических антител IgE в крови к подозреваемым аллергенам.

Лечение сезонной аллергии

Оно проводится только под контролем врача и включает, как правило:

Промывание носа соленой водой. Помогает вымыть оттуда пыльцу и другие аллергены.
Спреи для носа со стероидами. Это «золотой стандарт» в лечении сенной лихорадки. Иногда требуется несколько дней (до недели), чтобы убрать симптомы.
Антигистаминные средства. Помогают убрать зуд, чихание и симптомы насморка. Некоторые из них запрещены в педиатрии, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем применять их.
АСИТ (аллерген-специфическая иммунотерапия). Врач может предложить делать ребенку уколы, которые предохраняют от ее усиления и развития астмы в будущем. У детей предпочтительнее использовать капельные и таблетированные формы АСИТ, у подростков и взрослых — инъекционные. Полный курс лечения составляет 3-5 лет по несколько месяцев (в период цветения аллергена).
Барьерные средства — Аква Марис с эктоином, Превалин, Назаваль (создают защитную пленку на слизистой не давая аллергенам прикрепиться к слизистой)
Антилейкотриеновые препараты (таблетки монтелукаст натрия) в случае тяжелого течение аллергического ринита, плохо поддающегося лечению другими препаратами.

Предотвращение сезонной аллергии

Часто появление симптомов можно предотвратить, если мы знаем конкретный аллерген и начинаем лечение за 1-2 неделю до его появления (например, цветения березы). Кроме того, мы можем:

гулять сразу после дождя и не гулять в ветреную погоду, избегать конкретных мест с растениями-аллергенами;
чаще держать закрытыми окна, использовать кондиционер;
носить на улице маску, очки, назальные фильтры и респираторы;
принимать душ сразу после прихода домой, смывая пыльцу с волос и кожи;
использовать мойку воздуха, чтобы очистить атмосферу в квартире. Можно использовать увлажнитель воздуха и реже проветривать помещение, регулярно проводить влажную уборку.

Статья подготовлена совместно с врачом-аллергологом Артемом Андреевичем Батиным