Аллергия на ибупрофен: симптомы, диагностика и лечение

Ибупрофен – популярное лекарственное средство из класса нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Несмотря на признанный терапевтический эффект, это лекарство у некоторых людей вызывает гиперчувствительность, и аллергия на ибупрофен может быть опасной.

Ибупрофен показан к применению как анальгетик (обезболивающее средство) и антипиретик (жаропонижающее). Он также утвержден в качестве противовоспалительного средства и назначается при артритных состояниях, таких как остеоартрит, ревматоидный артрит и изнуряющие расстройства опорно-двигательного аппарата.

Механизм действия ибупрофена

НПВП, такие как ибупрофен, являются ингибиторами ферментов циклооксигеназы 1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназы 2 (ЦОГ-2), и также называются неселективными. 

Ферменты ЦОГ играют ключевую роль в синтезе из арахидоновой кислоты простаноидов — тромбоксанов, простагландинов и простациклинов. Простаноиды ЦОГ-1 имеют важное значение для регулирования функции почек, агрегации тромбоцитов и целостности слизистой желудка. Простаноиды, генерируемые ЦОГ-2, необходимы для воспаления. 

Ибупрофен обратимо связывается с рецепторами ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и ингибирует (замедляет) связывание арахидоновой кислоты с этими рецепторными участками. Этот механизм препятствует превращению арахидоновой кислоты в различные воспалительные простагландины. 

Простагландины также повышают восприимчивость нервов, чувствительных к боли. Торможением синтеза этих веществ объясняется обезболивающее действие ибупрофена.

Несмотря на то, что ибупрофен является терапевтически полезным препаратом, частое его употребление вызывает побочные реакции – от легких кожных высыпаний или желудочных проблем до тяжелых, опасных для жизни реакций гиперчувствительности, таких как анафилаксия.

Реакции гиперчувствительности, связанные с НПВП, могут быть обусловлены иммунологическими или неиммунологическими механизмами. Реакции гиперчувствительности к НПВП пока плохо описаны, а неоднородность клинических симптомов затрудняет выявление диагноза и лечение.

Симптомы аллергии на ибупрофен

Применение ибупрофена может привести к тяжелой аллергической реакции и чаще встречается у тех, кто имеет аллергию на аспирин. Аллергические реакции, связанные с ибупрофеном, могут быть IgE опосредованными.

Симптомы аллергии на ибупрофен могут включать:

  • покраснение кожи;
  • сыпь;
  • волдыри на коже;
  • крапивницу;
  • отек лица;
  • затрудненное дыхание;
  • бронхиальную астму;
  • полипозный риносинусит;
  • непереносимость НПВП;
  • шок.

Как диагностируется аллергия на ибупрофен

Диагностика чувствительности к ибупрофену – сложная задача. Не существует надежных in vitro подтверждающих тестов; проблему усложняет клиническая вариабельность реакций пациентов.

Поскольку аллергия может быть вызвана множеством разных причин, ключевую роль в выявлении и подтверждении аллергии на ибупрофен играет дифференциальная диагностика. 

Для исключения других возможных причин аллергии, таких как еда, латекс, укусы насекомых, яд и т. д., может быть проведен кожный прик-тест.

Анализы крови также могут быть использованы для выявления склонности организма к аллергии на определенные вещества.

Кроме прик-тестов, диагностику чувствительности к ибупрофену врачи могут проводить с помощью патч- и внутрикожных тестов:

  • Патч-тест используется для диагностики контактной аллергии. Он предусматривает размещение аллергенов в тестовых мешочках. Затем специальный пластырь с помощью скотча размещается в непосредственном контакте с кожей.
  • Внутрикожный тест предполагает инъекцию раствора аллергена на поверхность эпидермиса. 

Анализы крови проводятся для определения уровня антител IgE в крови. Это может быть полезно, чтобы выяснить, испытывает ли пациент аллергию на какое-либо вещество.

Когда кожные тесты и анализ крови не могут определить причину, единственный эффективный способ установить диагноз – провокационный контрольный тест. В этом случае подозреваемый аллерген вводится в минимальном количестве, после чего пациента наблюдают на предмет любой физической реакции. 

Провокационные тесты могут быть оральными, назальными или ингаляционными. Эти тесты проводятся только в тех медицинских учреждениях, где при возникновении серьезной реакции может быть оказана экстренная врачебная помощь.

Семейный анамнез необходимо проверить на наличие генетических заболеваний, таких как наследственный ангионевротический отек, – по симптомам он напоминает аллергию, но вызван генетической мутацией.

Врач может связать возникновение аллергии с продолжительностью воздействия ибупрофена. Он также может проверить, приводит ли отказ от ибупрофена в течение определенного времени к полному отсутствию аллергических эпизодов. Это поможет подтвердить или опровергнуть диагноз.

Как лечится аллергия на ибупрофен

Строгое избегание ибупрофена является единственной стратегией лечения, которая может использоваться у людей с аллергией к этому лекарственному средству.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении других нестероидных противовоспалительных препаратов, поскольку у пациентов также может быть аллергия на аспирин или другие лекарства из этого класса.

Хорошей альтернативой при незначительной боли или лихорадке у пациентов, которые нельзя принимать ибупрофен, может быть парацетамол (ацетаминофен) – этот анальгетик не связан с НПВП.

Источник

Новая проблема на ровном месте: аллергия на Ибупрофен

Аллергия на лекарственные препараты – не такое редкое явление, как кажется на первый взгляд. Ибупрофен – один из потенциальных аллергенов. В некоторых случаях негативная реакция на этот препарат может стать опасной для жизни пациента. В некоторых случаях возникает отек лица и шеи, способный привести к удушью. При возникновении подобных симптомов следует сразу обратиться к врачу.

Непереносимость лекарств

Аллергия на ибупрофен: симптомы, диагностика и лечениеСовременные медицинские препараты содержат в себе большое количество самых разных веществ, как активных, так и добавочных, не несущих особой пользы для организма. Если иммунитет человека здоровый, то он адекватно реагирует на проникновение сторонних соединений. В случае патологии реакция иммунитета негативная – высвобождается гистамин, который вызывает симптомы аллергии.

Читайте также:  Снимите это немедленно

Аллергическая реакция на лекарства зачастую бывает очень опасной. Нередко она сочетается с передозировкой, то есть, помимо аллергии, человек страдает от отравления активными компонентами того или иного препарата. Такой болезни подвержены в основном жители крупных городов. Их иммунитет намного слабее, чем у селян, поэтому чутко реагирует на любые раздражители.

Кроме того, в группе риска находятся люди:

  • неправильно питающиеся;
  • нарушающие режим дня;
  • подверженные стрессам;
  • приверженные вредным привычкам, например, курению.

Такие факторы могут привести к развитию аллергии не только на лекарства, но и на вполне безобидные вещества.

Причина

Аллергическая реакция на этот препарат действительно бывает. При этом отреагировать организм может на любое вещество, содержащееся в препарате. Лекарство выпускается во многих формах:

  • таблетки;
  • гель;
  • суспензия;
  • мазь;
  • свечи.

Кроме того, существуют формы специально для детей, которые менее аллергенны и не представляют большой опасности даже при передозировке. Активный компонент у всех форм выпуска Ибупрофена одинаков, именно на него чаще всего и реагирует иммунитет.

Симптомы

Аллергия на ибупрофен: симптомы, диагностика и лечениеНаиболее распространенная симптоматика у пациентов всех возрастов – кожные высыпания красного цвета. Например, как у ребенка на фото справа. Они могут выглядеть как пятна, расположенные на руках, груди, шее и лице.

Иногда появляются пузыри с жидким содержимым. Бывает такое очень редко, но во всех случаях человек ощущает сильный зуд и жжение, кожа становится сухой. Особенно опасен этот симптом аллергии на Ибупрофен для детей – они нередко расчесывают сыпь, что приводит к инфекционному заражению.

Отечность – второй по распространенности симптом. Она охватывает конечности, лицо и шею. Это очень опасно, так как в случае быстрого распространения отека возможно удушье, в такой ситуации спасти пациента может только бригада неотложной помощи.

Важно! Сама по себе сыпь особой опасности не несет, так как в большинстве случаев она проходит сама по себе через несколько часов после приема лекарства. Если же она держится дольше, то нужно обратиться за медицинской помощью.

Также отек иногда распространяется на язык. Степень опасности такая же, как и при отечности шеи – есть риск удушья. Другие признаки аллергии, которые часто пересекаются с симптоматикой передозировки и побочными эффектами, следующие:

  • заложенность ушей;
  • нарушение зрения;
  • кашель (иногда с кровью);
  • головокружение и тошнота.

Если речь идет о ребенке, то опасным становится любой симптом. Признаки аллергии на препарат у ребят гораздо ярче, чем у взрослых людей. Кроме того, самостоятельно эти проявления проходят редко, обращения к врачу избежать не получится.

Диагностика

Аллергия на ибупрофен: симптомы, диагностика и лечениеСимптоматика аллергии на Ибупрофен очень характерная, поэтому врачам обычно не составляет большого труда диагностировать заболевание. В ходе сбора анамнеза специалист узнает детали самочувствия пациента, а также уточняет дозу принятого препарата. Это позволяет отделить аллергическую реакцию от отравления и передозировки.

В некоторых случаях требуется исключить инфекционное заболевание – кожные симптомы очень похожи на некоторые инфекционные патологии. Для этого назначаются анализы крови и мочи.

Также иногда рекомендуется сделать кожную пробу – врач вводит под кожу пациента незначительное количество потенциального раздражителя, после чего оценивает реакцию организма.

Важно! Делать самостоятельные выводы о причинах недомогания нельзя – это может быть очень опасно.

Лечение и профилактика

Первое, что должен сделать пострадавший – отказаться от приема медикамента, вызывающего аллергию, и с помощью врача найти ему замену. Аналогов очень много, так что проблем с этим не будет. Как только раздражитель ликвидирован, следует заняться укреплением иммунитета – именно из-за его неправильной работы и возникает болезнь. Обычно врачи назначают иммуномодуляторы или витаминные комплексы.

Если симптоматика не проходит длительное время и причиняет много беспокойств, нужно принимать антигистаминные препараты. Самые популярные из них:

  • Зиртек;
  • Зодак;
  • Супрастин;
  • Кларитин.

Аллергия на ибупрофен: симптомы, диагностика и лечениеЭти средства принимаются курсом, разовое применение снимает симптоматику, но проблему с аллергией не решает.

В случае наступления анафилактического шока или удушья, вызванного отеком Квинке, следует сразу же вызвать скорую помощь – без врачей жизнь пациента будет под большой угрозой.

Если больному тяжело дышать, следует усадить его и постоянно контролировать артериальное давление. Чтобы поддерживать его, нужно вести с аллергиком разговоры, и не давать ему потерять сознание. От госпитализации отказываться не нужно, после оказания первой помощи пациент будет нуждаться в постоянном наблюдении, а также очистке крови от раздражителя.

Важно! Ибупрофен легко заменяется препаратами, сделанными на его основе – Ибуфеном или Нурофеном. Они оказывают такое же воздействие, но риска развития аллергии практически нет.

Лучшее профилактическое средство при любой аллергии – контроль за состоянием своего здоровья. Правильное питание, нормальный режим дня и частые прогулки укрепляют иммунитет, риск развития болезни станет гораздо ниже.

Кроме того, необходимо своевременно лечить все простудные заболевания, в противном случае защитные силы организма быстро сойдут на нет, и аллергию начнет вызывать не только Ибупрофен.

Выводы

Аллергия на Ибупрофен в некоторых случаях может быть опасной, особенно для детей. В случае наступления признаков удушья нужно немедленно обращаться за медицинской помощью. Справиться с болезнью поможет забота об иммунитете и общем состоянии здоровья. Замену препарату найти не трудно, но делать это нужно только после консультации со специалистом.

Источник

Новая проблема на ровном месте: аллергия на Ибупрофен

Нурофен – препарат комбинированного действия. Активное вещество ибупрофен относится к классу нестероидных противовоспалительных. Из-за низкой токсичности, минимального раздражительного воздействия на стенки ЖКТ и минимума побочных эффектов Нурофен назначают детям от 3 лет также и в качестве жаропонижающего.

Читайте также:  АДВАНТАН

Однако некоторые родители замечают у своего малыша неприятные симптомы после его использования, поэтому они интересуются, может ли быть у ребенка выраженная аллергия на Нурофен. Несмотря на безопасность препарата, такое явление не редкость.

Аллергическое проявление – процесс раздражения слизистой или кожного покрова вследствие повышенного выделения гистамина – секрета, ускоряющего вывод с клеток вещества, способного нанести им вред. Как вспомогательный механизм – воспалительный процесс.

Почему организм отвергает полезный препарат

У детей гормональный фон ниже, чем у взрослых. Следовательно, у них реакция на Нурофен возникает по следующим причинам:

  1. Ибупрофен задерживает жидкость в организме – аллергия как реакция иммунитета на нарушение жидкостного баланса.
  2. Нарушение электролитического баланса – избыток жидкости снижает концентрацию солей.
  3. Повышенная всасываемость активного вещества стенками ЖКТ – у детей слизистая жиже, чем у взрослых, стенки ЖКТ эластичнее и тоньше, ниже кислотность желудочного сока.
  4. Повышенная чувствительность кожного покрова, нервные окончания находятся ближе к поверхности дермы.
  5. Тонкая жировая прослойка не оказывает сопротивления при прохождении нервных импульсов – бурное протекание аллергии.
  6. Повышенная усвояемость детским организмом любых веществ.
  7. Сильные переживания из-за непонимания явления – 30% к усугублению общего состояния.

Аллергия на ибупрофен у ребенка:

Аллергия может возникать не только на ибупрофен, но и на вспомогательные вещества, входящие в состав оболочки таблетки, капсулы, в состав порошка суспензии. Тогда симптоматика проявляется в виде высыпаний и или пятен на коже, реже расстройствами ЖКТ, что и разъясняет вопрос, может ли быть от Нурофена у ребенка сыпь.

На фото показаны симптомы реакции у ребенка на детский сироп Нурофен:

Симптомы аллергии

Аллергические реакции редко возникают на этот сироп. Распознать их можно по характерным симптомам:

  • сыпь, покраснение, зуд кожи;
  • затрудненное дыхание, признаки удушья;
  • кишечные колики;
  • боли в брюшной области;
  • метеоризм;
  • сухость кожи, которая сопровождается шелушением;
  • рвота, тошнота;
  • головная боль.

Эти симптомы напоминают признаки передозировки. Если родитель соблюдал правильную дозу препарата, то симптом свидетельствует об аллергической реакции.

Общая клиническая картина

Развитие аллергии может проявляться по-разному. Реакция на медикаменты может сопровождаться серьезными осложнениями. Нередко возникает острая форма патологии.

На это влияет также возраст ребенка. Маленькие дети не имеют сформированного до конца иммунитета. По этой причине возникает агрессивная реакция на все новое. Развитие патологии зависит от индивидуальности детского организма.

Признаки тяжелой аллергической реакции

Нередко возникает тяжелая форма реакции. Количество аллергена в этом случае имеет большое значение. Обычно это происходит в случае передозировки препаратов. Распознать эту форму можно по таким признакам:

  • отек Квинке;
  • приступ бронхиальной астмы;
  • затрудненное дыхание;
  • потеря сознания.

В этом случае надо немедленно вызывать скорую помощь и сообщить лечащему врачу. Все эти симптомы ставят под угрозу жизнь ребенка.

Истинная и псевдоаллергия

Аллергия – реакция иммунной системы с выделением гистамина. Псевдоаллергия – реакция ЦНС на субъективные факторы – не нравится вкус ароматизатора, боязнь ввода ректальных свечей, детская капризность. Основное отличие – симптомы истинной аллергии ярко выраженные, проявления наблюдаются через несколько минут, а иногда секунд после приема, отсутствует негативное отношение к Нурофену. При псевдопроявлениях обязательна психологическая составляющая, нет отклонений концентрации иммуноглобулина.

Признаки по группам

Выделяют 4 группы симптомов у детей при использовании препарата.

Немедленные проявления:

  • резкие боли в верхней или нижней части живота, в зависимости от способа приема;
  • резкое повышение артериального давления;
  • отечность носоглотки;
  • слезоточивость;
  • аритмия.

Замедленная реакция – симптомы проявляются через 12-24 часа, в основном, после повторного приема:

  • крапивница – красные пятнышки, мелкие папилломы, язвочки не более 2 мм в диаметре;
  • легкий зуд — через 6 часов после приема;
  • першение;
  • боли в животе, сопровождающиеся пульсацией.

Сыпь на детский Нурофен:

Генерализованные признаки – через 1-5 минут:

  • отек Квинке;
  • анафилактические реакции с посинением лица;
  • брадикардия с резким снижением давления;
  • повышенная потливость с сильным затруднением дыхания.

Специфическая симптоматика, характерная для Нурофена и других НВП, кроме диклофенаковых:

  • сонливость;
  • сильная тошнота;
  • диарея или диспепсия;
  • слабость, головокружение;
  • спонтанные выбросы желчи.

Аллергия на нестероидные противовоспалительные редко сопровождается повышением температуры. Возможно ее понижение (36 и ниже).

Фото с пояснениями симптомов аллергии у ребенка на сироп Нурофен и другие формы препарата:

синдром Стивенса-Джонсона

гноящиеся высыпания

внешние и внутренние признаки

Проявление аллергии на лекарственные препараты начинаются с тошноты, болей в животе. Через 5-6 часов – диарея. Сильное газообразование при жидкой слизистой в ЖКТ, заболеваниях печени. Нервозность сопровождается повышенной температурой, кроме жаропонижающих средств.

Способы профилактики

При повышенной чувствительности организма необходимо с осторожностью принимать жаропонижающие и другие лекарственные средства. Не рекомендуется превышать их дозировку, длительность приема, использовать их без необходимости, например, если у больного наблюдается лишь незначительное повышение температуры.

Важно соблюдать особый режим питания, исключить из него все высокоаллергенные продукты. Также необходимо тщательно заботиться о своем здоровье, укреплять иммунитет. А для этого необходим полноценный сон, правильное питание и активный образ жизни.

Как действовать, если быстро проявилась реакция

При затруднении дыхания немедленно вызвать скорую помощь! Самостоятельное лечение может только усугубить ситуацию.

В остальных случаях достаточно придерживаться нескольких нехитрых правил:

  1. Использовать только те антигистаминные препараты, на которые ранее не было аллергии. Если не использовался ни один антигистамин – самостоятельно провести аллергическую пробу – нанести порошок или раствор на участок кожи площадью не более 4 мм и подождать 15-20 минут. Давать ребенку четвертую часть от необходимой дозировки нецелесообразно – невозможно определить реакцию из-за ее первичного протекания.
  2. В качестве сорбентов лучше использовать народные средства, но только если все компоненты использовались ранее – это касается и клизм.
  3. Уложить малыша на высокую подушку – минимизация риска смерти от асфиксии и образования отечности. В помещение должен поступать свежий воздух.
  4. Обязательно обратиться к врачу для проведения обследования во избежание вторичных проявлений или рецидива.
Читайте также:  Может ли быть аллергия на холисал у ребенка

Причина

Аллергическая реакция на этот препарат действительно бывает. При этом отреагировать организм может на любое вещество, содержащееся в препарате. Лекарство выпускается во многих формах:

  • таблетки;
  • гель;
  • суспензия;
  • мазь;
  • свечи.

Кроме того, существуют формы специально для детей, которые менее аллергенны и не представляют большой опасности даже при передозировке. Активный компонент у всех форм выпуска Ибупрофена одинаков, именно на него чаще всего и реагирует иммунитет.

Лечение с помощью современных средств

Нужно знать, чем лечить у ребенка аллергию, которая проявилась на Нурофен. В большинстве случаев достаточно прекратить контакт с аллергеном, вывести препарат из организма. Полное выведение возможно до 6 часов после приема. Если Нурофен принимался перорально – сорбенты Полисорб, Бетаргин; ректально – клизмы, Гуталакс или с народными средствами. Позднее 6 часов – промывание крови – раствор глюкозы 300 мл инфузионо, в капельницы включать витаминные комплексы.

Проявления проходят до 48 часов. Если у ребенка противопоказания на прием других препаратов, кроме Нурофена, или проявления не проходят, развивается анафилактическая реакция или симптоматика протекает бурно, причиняя дискомфорт малышу – применяются другие методы.

Терапия, основанная на медикаментах

Для снятия основных симптомов – отечности, боли и рези в желудке — используются антигистамины 2-3 поколения – Кларитин, Зодак, Супрастин-X. Если развивается анафилаксия, реактивное воспаление или сильная отечность – прямая угроза жизни – глюкокортикостероиды, несмотря на возрастное противопоказание. Параллельно назначаются сорбенты. Если нет сильной интоксикации, можно Энтерос-гель.

Псевдоаллергия лечится успокоительными средствами, одновременно с сеансами психотерапевта – если родители не в состоянии снять эмоциональное напряжение.

Народные рецепты

Народная медицина не гарантирует 100% избавления от аллергии, служит лишь дополнением к основному лечению. Домашние рецепты лучше использовать после консультации с врачом.

Народные средства эффективны при выводе аллергена с организма. Несколько рецептов:

  1. На 0.5 л холодной воды по 1 ч. л. зверобоя, коры дуба, ромашки. Кипятить на водяной бане 15 минут с момента закипания отвара. Настоять до теплого. Осторожно слить 200 мл верхнего слоя. Выпить в 1 прием. Оставшийся отвар повторно не использовать. Нельзя при язвах, повышенном артериальном давлении, констипации. Давать детям с 8 лет. Оставшийся отвар развести 1 к 1 с кипяченой водой, процедить и сделать клизму. Для примочек дозировку составляющих удвоить, добавить 2 ст. л. подорожника. Кипятить так же. Не разбавлять оставшийся отвар.
  2. Если есть поражения слизистой толстого кишечника – на 0,5 л теплой кипяченой воды 1 ч. л. соды, 1 ч. л. розового масла. Предварительно прокипятить 1 л воды, дать отстояться до теплого. Легонько слить 0,5 л. Свежий раствор может сохраняться не более 3-4 часа. Не ставить в холодное место и не подогревать.
  3. 2 ст. л. сливочного масла подержать при комнатной температуре 1 час. Смешать с 3 ст. л. сока алоэ и 1 ст. л. мелко нарезанного свежего подорожника. Дать отстояться 1 час при той же температуре. Мазь пригодна 24 часа с момента приготовления. При гнойных образованиях добавить 1 ч. л. жидкого меда. Все тщательно перемешать. Если исключить мед и подорожник, можно применять при вспухании носоглотки.

Диета

В рацион включать супы-пюре на мясном бульоне, мясные блюда на пару, кисломолочные продукты. Черствые булочки без начинок в сочетании с простоквашей хорошо очищают слизистую ЖКТ.

Свекольные салаты, заправленные сметаной или нежирным майонезом, способствуют перевариванию пищи, очистке почек, обогащают кровь эритроцитами.

Телячья печенка нормализует работу печени. Ее отлично сочетать с хорошо протертым картофельным пюре и запекать в духовке. Можно на 0,5 кг – 1 к 1 смеси, добавить 2-3 яиц, 1 ст. л. сливочного масла. Запекать до образования корочки.

Как избежать использования препарата

Основная профилактическая мера – не допускать заболеваний, при которых нужно применять медпрепараты, по крайней мере, до 3-летнего возраста.

Другие профилактические меры:

  1. Регулярно проветривать детскую.
  2. Хотя бы раз в сутки вывозить коляску с ребенком или выводить малыша на прогулку, но не более чем на 2-3 часа.
  3. Круглый год давать малышу продукты, содержащие витамины A, C, D, E.
  4. Проводить с малышом активные игры.
  5. Минимум 2 раза в год возить ребенка на проведение всесторонних обследований.

Аллергия в виде сыпи и других признаков на Нурофен – явление, которому каждый родитель обязан уделить должное внимание.

В каких случаях назначают «Нурофен»

Показания для назначения пепарата:

  • при боли мышц и суставов;
  • при мигренях и головных болях;
  • при менструальных болях у женщин;
  • при болях в позвоночнике, и при артрите;
  • в период реабилитации после операции, а также при возникновении травм для уменьшения болевого очага;
  • при зубных болях;
  • при различных видах боли у маленьких детей.

К сожалению, лечение не одним, даже самым щадящим медикаментом, не является абсолютно безопасным. В редких случаях, но всё-таки может возникать аллергия на «Нурофен».

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )

Источник