Аллергия на картофель

Картофель является основным продуктом питания во многих странах. Аллергия на картофель необычна, но может сформироваться у людей всех возрастов. Люди, у которых есть аллергия на картофель, имеют аллергию и на другие продукты.

Аллергия на картофель возникает в тот момент, когда иммунная система ошибочно принимает определенные белки в клетках картофеля за вредное вещество. Организм реагирует на этих «злоумышленников», стимулируя иммунную систему, чтобы устранить проблему.

Белые клетки крови и соединения, такие как IgE-антитела, пытаются «защитить» организм, а некоторые белые кровяные клетки высвобождают гистамин. Именно этот ответ иммунной системы вызывает многие симптомы аллергии на картофель.

Фото: Pixabay/Jodiwilli

Картофель

Картофель относится к семейству пасленовых, в которое входят другие растения. Любой, кто имеет аллергию на картофель, также может быть аллергия к другим членам семьи пасленовых. Члены семьи пасленовых включают:

1. картофель;
2. помидоры;
3. баклажаны;
4. паприка;
5. кайенский перец;
6. табак;
7. дыня пепино.

Реакция, которая приводит к аллергии на пыльцу березы и отдельных растений, также может быть связан с аллергией на картофель. Кроме того, люди с аллергией на картофель могут также иметь аллергическую реакцию на латекс.

Люди с аллергией на картофель могут иметь реакцию сразу после прикосновения или употребления картофеля. Сырая и вареная картошка может вызывать реакцию, хотя каждый человек испытывает их по-разному.

Симптомы аллергии на картофель

Типичные симптомы аллергии на картофель включают:

1. Ринит, включая зуд или слезящиеся глаза, насморк и чихание;
2. Покраснение и зуд кожи;
3. Крапивница, экзема или подобные высыпания;
4. Боль в горле.

Аллергии или непереносимость картофеля могут нарушить работу пищеварительной системы. Симптомы проблем с пищеварением, вызванные аллергией или непереносимостью картофеля, включают:

1. Тошноту и рвоту;
2. Вздутие живота и спазмы;
3. Понос.

У некоторых людей может развится серьезная аллергическая реакция на картофель, что может привести к анафилаксии. Анафилаксия — это тяжелая, острая аллергическая реакция, которая опасна для жизни. Симптомы анафилаксии, вызванные пищевой аллергией, обычно включают:

1. Отек глаз, рта, горла, языка или лица;
2. Одышка или проблемы с дыханием;
3. Рвота;
4. Головокружение или потеря сознания;
5. Внезапное снижение артериального давления;

Обычно эти симптомы появляются быстро и требуют немедленной медицинской помощи.

Продукты, которых следует избегать

1. Чипсы, картофель фри и соленые закуски;
2. Водка;
3. Запеканки;
4. Крокеты;
5. Некоторые виды макаронных изделий, таких как Gnocchi;
6. Супы, тушеное мясо и пюре.

Картофельный крахмал или картофельная мука также скрыты во многих продуктах питания. Картофельная мука используется для замены пшеничной муки в некоторых рецептах хлебобулочных изделий. Картофельный крахмал часто используется для сгущения пищи, поглощения воды или предотвращения некоторых вещей от склеивания.

В картофельном крахмале или муке белка картофеля мало. В результате риск аллергии на белок картофеля является низким. Картофельный крахмал или мука встречаются в некоторых неожиданных местах, в том числе это:

1. Измельченные сыры;
2. Запеченные сладости, такие как кексы;
3. Хлеб;
4. Расфасованные продукты питания;
5. Консервированные супы и тушеные блюда;
6. Пряные смеси;
7. Конфеты.

Любой человек, страдающий аллергией или непереносимостью картофеля, должен читать этикетки с продуктами питания, которые он покупает, чтобы убедиться, что в них нет картофеля.

Картофельные заменители популярны среди людей, которые хотят разнообразной диеты и пытаются устранить углеводы и крахмал. Тем не менее, многие ингредиенты могут использоваться вместо картофеля, в том числе:

Цветная капуста.

Юка — клубень, похожий на картофель, но не вызывает реакции у людей, страдающих аллергией на картофель.

Репа или авокадо.

Литература

1. Chiriac A. M. et al. Prevalence of sensitization and allergy to potato in a large population //The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice. – 2017. – Т. 5. – №. 2. – С. 507-509.
2. Fiocchi A. et al. Sensitization pattern to inhalant and food allergens in symptomatic children at first evaluation //Italian journal of pediatrics. – 2015. – Т. 41. – №. 1. – С. 96.
3. Koplin J. J., Mills E. N. C., Allen K. J. Epidemiology of food allergy and food-induced anaphylaxis: is there really a Western world epidemic? //Current opinion in allergy and clinical immunology. – 2015. – Т. 15. – №. 5. – С. 409-416.
4. Adkinson Jr N. F. et al. Middleton’s allergy: principles and practice. – Elsevier Health Sciences, 2013.
5. Sicherer S. H., Sampson H. A. Food allergy: epidemiology, pathogenesis, diagnosis, and treatment //Journal of Allergy and Clinical Immunology. – 2014. – Т. 133. – №. 2. – С. 291-307. e5.

Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции к картофелю.

Синонимы русские

Специфический иммуноглобулин класса Е к картофелю.

Синонимы английские

Specific immunoglobulin E to the potato, Spec. IgE to the potato (serum).

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Единицы измерения

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную или капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. Существует огромное количество веществ природного или искусственного происхождения, каждое из которых может стать аллергеном для человека.

Между собой аллергены различаются по растворимости, ферментативной и температурной стабильности. Пищевые аллергены бывают животного или растительного происхождения. Их особенностью является способность изменять аллергенные свойства в процессе кулинарной обработки. При этом одни пищевые продукты теряют аллергенность, а другие становятся опасными для человека. Иногда термическая обработка приводит к потере родной белковой структуры, но иммуноглобулины класса Е все еще могут реагировать с разрушенными пищевыми белками.

Основной участник аллергической реакции немедленного типа (1-го типа) – иммуноглобулин класса Е (IgE). Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е. Целью данного теста является определение аллергической реакции к картофелю.

Состав картофеля достаточно разнообразен, в него входят крахмал, азотистые вещества, сахара, клетчатка, жиры, титруемые кислоты, пектиновые вещества, нуклеиновые кислоты, минералы, витамины С, В1, В2, В6, РР, К и каротиноиды.

По биологической ценности белки картофеля превосходят белки многих зерновых культур. В них содержатся все аминокислоты, встречающиеся в растениях, в том числе незаменимые: лизин, метионин, треонин, триптофан, валин, фенилаланин, лейцин, изолейцин. При этом в картофеле также есть много аллергенов, в том числе и принадлежащих к семейству профилинов. Главными аллергенами являются пататин и туберин. Кроме того, в составе присутствуют белки – ингибиторы цистеиновой и аспартатной протеаз и катепсин D, принадлежащие к семейству трипсина сои. Картофельная мука и крахмал обычно не содержат аллергены.

Не исключаются перекрестные реакции на пыльцу яблони, березы, ольхи, а также на вещества, входящие в состав овощей семейства пасленовых (баклажан, томаты, сладкий перец и др.).

Аллергия на картофель, как правило, проявляется нарушением функции пищеварительной системы (хейлит, гастрит, колит, гастроэнтерит, синдром раздраженной кишки), кожными проявлениями (атопический дерматит, крапивница, отек Квинке) и реже нарушениями функции дыхательной системы (аллергический ринит, бронхиальная астма).

Выполнение анализа безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт с аллергеном. Кроме того, прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.

ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. В Российской Федерации до настоящего момента методика не получила широкого распространения, хотя во всем мире до 80 % анализов на специфические иммуноглобулины класса Е выполняется с помощью ImmunoCAP.

Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.

 Для чего используется исследование?

• Для диагностики аллергических заболеваний (пищевая аллергия, атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит, респираторный аллергоз).
• Для оценки риска развития аллергических реакций на картофель.

Когда назначается исследование?

• При наличии следующих, указывающих на аллергический характер, симптомов после употребления в пищу картофеля и продуктов, в приготовлении которых он использовался: покраснение и зуд кожи, ангионевротический отек, риноконъюнктивит, отек гортани, кашель и бронхоспазм, тошнота, рвота, боль в области живота и диарея и др.
• При непрерывно рецидивирующем заболевании без периодов ремиссии.
• При невозможности отмены препаратов для лечения основного заболевания, так как они могут повлиять на результаты кожного тестирования.
• Детям – если их родители страдают аллергическими заболеваниями.
• Детям в возрасте до 5 лет (при невозможности выполнения кожных тестов).
• При поражении кожных покровов, в острый период заболевания.
• При поливалентном характере сенсибилизации, когда нет возможности провести тестирование in vivo с предполагаемыми аллергенами.
• При ложноположительном или ложноотрицательном результате кожного тестирования.

Что означают результаты?

Референсные значения

Причины повышения уровня специфических IgE:

• наличие аллергических реакций к картофелю;
• атопический дерматит, пищевая аллергия, обусловленные сенсибилизацией к аллергенам картофеля.

Причины снижения уровня специфических IgE

При повторном исследовании (в динамике) уровень специфических IgE может снижаться по следующим причинам:

• ограничение или исключение контакта с аллергеном;
• проведение медикаментозного лечения.

Перекрестные реакции

• Перекрестные реакции – это аллергические реакции на одинаковые по структуре компоненты, представленные в составе различных аллергенов. Во избежание необоснованного выполнения ненужных для пациента тестов и для индивидуального выбора возможных перекрестно реагирующих аллергенов необходима консультация врача-аллерголога.



Также рекомендуется

• Фадиатоп детский
• Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
• Аллерген f218 — перец красный (паприка), IgE
• Аллерген f25 — томаты, IgE (ImmunoCAP)
• Определение специфических иммуноглобулинов класса E к пищевым аллергенам
• Определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам
• Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
• Лейкоцитарная формула
• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Кто назначает исследование?

Аллерголог, педиатр, пульмонолог, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики, ревматолог.

Литература

• Reese G., Lehrer S.B. Food Allergenes. In: Food hypersensitivity and adverse reactions. – New York: Marcel Dekker Inc., 1999. – P. 69-97.
• Burney PGJ et al. The distribution of total and specific serum IgE in the European Community Respiratory Health Survey. J Allergy Clin Immunol 1997;99:314-22.
• Bergmann RL et al. Atopic diseases in infancy. The German multicenter atopy study (MAS-90). Pediatr Allergy Immunol 1994;5 (Suppl 1):19-25.
• Schäfer T et al. Association between severity of atopic eczema and degree of sensitization to aeroallergens in school children. J Allergy Clin Immunol 1999;104:1280-84.15.
• Dolen W.K., Allergy Review Series X: Progress in diagnosis of allergy in vitro. IgE antibody in the serum – detection and diagnostic significance. Allergy 2003; 58: 717-723.
• Sampson H.A., Ho D.G., Relationship between food-specific IgE concentrations and the risk of positive food challenges in children and adolescents. J Allergy Clin Immunol, 1997; 100: 444-51.
• Yunginger JW, Ahlstedt S, Eggleston PA, Homburger HA, Nelson HS, Ownby DR, Platts-Mills TAE, Sampson HA, Sicherer SH, Weinstein AM, Williams PB, Wood RA, Zeiger RS., Quantitative IgE antibody assays in allergic diseases. J Allergy Clin Immunol 2000; 105:1077-84.