Аллергия на кота и астма

129 просмотров

17 мая 2021

Добрый день, уважаемые специалисты. В ноябре 2020 года появилась одышка. Кот живет со мной уже 2 года. В январе 2021 во время поездки в родной город, где ранее происходили периодические заболевания бронхитом, проявилась обструкция в очередной раз. С тех пор постоянно затрудненное дыхание по ночам. Если продувает на улице, сразу сильная обструкция. Иногда симптомы резко исчезают без всякой причины на несколько дней, а затем проявляются снова. При контакте с котом никогда не было проявлений аллергии — ни слезоточивости, ни чихания, ни кожных высыпаний. Так же одышка не реагирует на контакт с питомцем. С животными контактирую с рождения, но был перерыв в 2 года, когда у меня не было кота. Присутствуют постоянные прозрачные сопли не убираемые никакими препаратами. В последний прием у врача 10 мая поставили диагноз обструктивный бронхит и подозрение на астму, лечилась беродуалом и пульмикортом, что купировало бронхоспазмы. Общий анализ крови — идеален. Кт легких, флюорография, рентген — идеальны. Общий анализ на иммуноглобулин — 66 — норма. Но специфический анализ на эпителий и перхоть кошек — 6.5, что означает 3 высокую степень аллергии. В январе, когда начался сильный бронхит я жила в квартире с двумя котами. На прием лоратадина и уколы дексаметазона бронхоспазм не реагировал, если это было проявление аллергии, то препараты его не сняли. Подскажите, могли ли анализы быть неверными и следует ли пройти еще какое-то исследование, или придется раз и навсегда расстаться с котом?

Возраст: 27

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Здравствуйте! У вас Бронхиальная астма, в этом нет никаких сомнений. Выявлен причинно-значимый аллерген (кошка).

Сданные вами анализы верны, т. к. у вас есть клинические проявления аллергии в виде бронхообструкции.

Какае ещё аллергопанели сдавали? На бытовые аллергены сдавали

Юлия, 17 мая

Клиент

Регина, больше никаких анализов на аллергены не сдавала, так как ни один врач не связывал мое состояние с аллергией, да и не было никаких проявлений до этого года. Это была моя инициатива. Дело в том, что анализ на кота вместо 6 дней делался сутки, отсюда у меня возникли сомнения. Это не имеет значение, или его все же стоит пересдать?

И был еще момент в жизни, когда мне приходилось жить в квартире с двумя другими котами больше месяца, в квартире очень загаженной шерстью и мочой, но никакой реакции организм не выдал.

На какие аллергены мне еще следует проверить организм?

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Юлия, я понимаю, что кошка — член семьи. Поэтому, если у вас есть сомнения, то пересдайте. Ещё желательно сдать тест-систему ImmunoCap на бытовые аллергены (домашняя пыль, клещи домашней пыли).

Удачи!

Юлия, 17 мая

Клиент

Регина, Спасибо за вашу консультацию, обязательно воспользуюсь советом

Педиатр

Здравствуйте, у вас явная клиника бронхообструкции, а если более трех обструкция за год это подозрение на астму.

Думаю анализ не врет, клиника есть.

Советую сдать иммунокап на бытовые аллергены и шерсть кота (специфический иммуноглобулин Е)

Юлия, 17 мая

Клиент

Екатерина, подскажите, а если все эти анализы окажутся положительными, то как мне действовать? понятно, что необходима очная консультация. Но есть ли необходимость срочно прекратить контакт с котом или это может подождать какое-то время, без критического вреда для здоровья? Спасибо большое за ответ

Педиатр

Влажная уборка, дистанция с котом.

Но если сейчас обструкция на 3 месяца стоит изолировать кота, когда в ремиссии выйдите, тогда в одном доме можно пробовать жить.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Попробуйте купить робот-пылесос и запускать его каждый день на влажную уборку, не контактировать близко с котом проветривать помещение увлажнять воздух. Такая дистанция возможно поможет вам, Я не вижу смысла пересдавать дорогие анализы и если аллергический процесс на кота у вас присутствуют он никуда не денется. Пересдайте через полгода, при наличии всех мер которые я перечислила должно пойти снижение сенсибилизации на кота.

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. А вам делали спирометрию с бронхолитиком? Ваши жалобы действительно очень похожи на астму.

Юлия, 17 мая

Клиент

Ирина, нет не делали, но в ближайшее время сама собиралась записаться, так как сальбутамол при бронхоспазмах мне помогает.

Пульмонолог, Терапевт

Обязательно сделайте, вопрос будет активен, если вы не закроет его. И прикрепите тогда результат

Читайте также:  Какие продукты могут вызвать аллергию? Таблица

Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте! Очень похоже на бронхиальную астму. Рекомендую сделать ФВД в покое, с физической нагрузкой, бронхолитиком. Рекомендую сделать риноцитограмму, эозинофильный катионный белок, Ig Е общий, Ig Е к домашней пыли, клещам домашней пыли, плесени. Анализы на кошку можно не пересдавать, аллергия на кошку подтверждена.

Юлия, 17 мая

Клиент

Наталья, Спасибо за консультацию, в ближайшее время как раз собираюсь сдать все эти анализы. Общий Ig E сдан — 66 — он в норме. Сомнения из-за кота возникли, так как анализ вместо 6 суток делался всего 1.

Аллерголог-Иммунолог

Юлия, анализы на специфические аллергены могут быть положительными, а общий иммуноглобулин Е может быть нормальным. Поэтому их лучше сделать. Анализы на конкретные аллергены могут быть готовы через 1 сутки, это нормально. Это зависит от лаборатории.

Педиатр

Здравствуйте исключите паразитов персистирующие инфекции

Юлия, 17 мая

Клиент

Елена, постоянно прохожу медкомиссию по работе, ни яйца гельминтов, ни острицы, ни стафилококк не были обнаружены

Педиатр

Вирусы вы вряд ли сдаете(вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы)

Юлия, 17 мая

Клиент

Елена, на эти точно нет. Спасибо за консультацию, обязательно пройду обследование по вашему совету.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Элиминационные мероприятия при аллергии к домашней пыли, шерсти животных, плесени

(Рекомендации для больных бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, атопическим дерматитом)

У подавляющего большинства больных БА, особенно у детей, развитие болезни и обострения связаны с сенсибилизацией (повышенной чувствительности) к домашней пыли.

При сенсибилизации к домашней пыли речь идет об аллергии на вещества, содержащиеся в домашней пыли: клещи домашней пыли, аллергены животных (шерсть, пух, перо, перхоть, экскременты, слюна животных, а также сухой корм (дафнии) для аквариумных рыбок); аллерген тараканов; грибы.

При этом приступы чаще наблюдаются дома в вечерние и ночные часы, под утро. Размножению и выживанию клеща домашней пыли в жилых помещениях способствуют влажность, умеренная температура, достаточный источник пищи (например чешуйки человеческой кожи).

Уменьшение экспозиции домашней пыли на протяжении первых 4 лет жизни ребенка приводит к снижению риска развития сенсибилизации и частоты обструктивных эпизодов.

Как снизить воздействие аллергенов клещей домашней пыли:

Чтобы снизить действие аллергенов клещей домашней пыли, максимально избавьте жилище от лишних вещей, собирающих пыль: ковров, портьер, шкур животных и т.п.:

— не держите в квартире ковры и ковровые покрытия. Возможно использование половиков, которые можно стирать в горячей воде;

— желательно не приобретать мягкую мебель, обитую тканью;

— гладкие поверхности накапливают меньше пыли. Замените драпированную мебель на деревянную, пластиковую, с виниловым или кожаным покрытием;

— в комнате не должно быть массивных штор (драпирующиеся занавески). Занавески должны быть хлопчатобумажные или синтетические. Рекомендуется использовать жалюзи;

— дети не должны спать с мягкими игрушками в кровати. Такие игрушки необходимо пылесосить, подвергать химической обработке акарицидами или класть на ночь в морозильник (-20°С), чтобы уменьшить количество клещей;

— не используйте перовые или пуховые подушки и одеяла; их следует заменить на изделия, изготовленные из синтепона или другого синтетического материала;

— необходимо приобретать подушки и одеяла с возможностью неоднократной стирки в горячей воде. Стирайте постельное белье, подушки, одеяла и покрывала при температуре 60°С. Постельное белье следует стирать один раз в неделю и хорошо просушивать в сушильной машине или на солнце. Синтетические подушки и одеяла стирайте не реже 1 раза в 3 месяца. Противоаллергенные чехлы стирайте раз в 6-12 месяцев. Занавески подвергайте стирке не реже одного раза в месяц;

— в постельной пыли влажность поддерживается за счет испарений кожи человека — еще одна проблема. Достичь успеха можно, если хорошо просушивать и проветривать матрацы и подушки на солнце. Клещи гибнут на морозе — полезно выносить белье на мороз;

— меняйте подушку ежегодно;

— покрывала для кроватей должны быть из легко стирающихся тканей без ворса;

— если у вас старый матрац — замените его. В матраце не должно содержаться пера, пуха или шерсти. Использование специальных матрацев с химическими добавками (акарициды) предотвращают размножение клещей в них. Возможно использование «водяного» матраца.

Читайте также:  Глазные капли при глаукоме

1. Храните одежду в закрытом шкафу. Если вы убираете сезонную одежду, то складывайте вещи в чемоданы с молнией, чтобы одежда не запылилась.

Спланируйте комнату так, чтобы это не затрудняло уборку и не способствовало скоплению пыли:

— не храните вещи под кроватью;

— в комнате не должно быть много мебели.

2. Не допускайте повышения относительной влажности в квартире; оптимальная относительная влажность должна быть около 40-50%, особенно в осенне-зимний период — это период размножения клещей.

Ежедневно проводить влажную уборку пола и других поверхностей:

— ребенок не должен присутствовать при уборке квартиры и контактировать с бытовыми химическими изделиями: стиральным порошком, чистящими средствами, красками;

— тщательно проветривайте квартиру, следите за свежестью воздуха в ночное время;

— обрабатывайте мягкую мебель акарицидами (хим. вещества против клещей домашней пыли);

— используйте пылесос со встроенным фильтром и пылесборниками с толстыми стенками.

Эти рекомендации имеют отношение и к тем больным, у которых нет аллергии на домашнюю пыль, т.к. она может быть и неспецифическим раздражителем.

Развитие астмы и последующие обострения заболевания могут быть обусловлены сенсибилизацией к аллергенам домашних животных.

Аллергены животных обладают очень высокой «летучестью». Обычно они прикреплены к мелким частицам пыли, которые парят в воздухе длительное время. Время от времени эти аллергены осаждаются на стенах, мебельной ткани, могут падать на пол и перемешиваться там с пылью; они способны переноситься с одеждой и высвобождаться через какое-то время, например в связи с возросшей активностью человека.

При аллергии к домашним животным (эпидермальной аллергии) необходимо помнить, что все теплокровные животные, включая мышевидных грызунов и птиц, а также корм аквариумных рыб (дафнии), оставляют после себя продукты жизнедеятельности (шерсть, пух, перо, перхоть, экскременты, слюна), которые могут вызвать аллергическую реакцию.

Как уменьшить воздействие аллергенов домашних животных:

Чтобы уменьшить воздействие аллергенов домашних животных, не заводите вообще домашних животных и, по возможности, не посещайте помещения, где находятся животные!

При невозможности удаления животного из дома примите меры:

— не пускайте животного в спальню или основную жилую комнату;

— два раза в неделю мойте животное;

— тщательно чистите мебель с тканевой обивкой или замените ее на кожаную;

— замените ковры или ковровые покрытия на линолеум или деревянные полы (паркет);

— используйте пылесос со встроенным фильтром и пылесборниками с толстыми стенками.

Только через 5-6 месяцев после удаления животного из дома происходит существенное снижение концентрации аллергенов, поэтому ждать эффекта в течение первых же дней не следует.Сильными аллергенными свойствами обладает плесень, вернее, ее споры, находящиеся в воздухе (чаще в сырых помещениях).

Почти у половины больных бронхиальной астмой детей прослеживаются явления, связанные с сенсибилизацией к плесневым грибкам. Особенно это касается тех, кто проживает в сырых помещениях, в регионах с влажным климатом.

Уменьшаем воздействие аллергенов плесневых грибов:

— избегайте посещения сырых, плохо проветриваемых помещений (подвалы, погреба), тщательно проветривайте помещения, где может образовываться плесень (чердаки, подвалы, ванные комнаты);

— в помещениях, с повышенной влажностью стены необходимо покрывать кафельной плиткой и очищать их по мере необходимости;

— стены с грибком ремонтируйте с использованием фунгицидных средств;

— убирайте или чистите заплесневевшие предметы;

— поддерживайте в помещении низкую влажность (менее 50%);

— комнатные цветы лучше убрать, поскольку на них скапливается пыль и обитают грибы;

— не следует содержать аквариумных рыбок;

— не принимайте участие в садовых работах осенью и весной;

— не употребляйте в пищу продукты грибкового происхождения (дрожжевое тесто, квашеная капуста, пиво, квас, сыр, вина, ликеры).

Также сильными аллергенными свойствами обладает пыльца некоторых растений. На весеннее время приходится первый пик обострения заболевания, связанный с цветением деревьев.

Об аллергии к пыльце растений (поллинозе) и правилах, которых необходимо придерживаться в период цветения причинно-значимых растений, мы поговорим в следующей части.

Консультация врача, другие статьи автора

Источник

Астма, аллергия на эпителий кошки

1398 просмотров

20 ноября 2018

Здравствуйте!пожалуйста посоветуйте как быть?ребенку в 7 лет,поставили диагноз бр.астма и аллергия на эпителий кошки .общий иммуноглобулин е >1000, эпителий кошки 3.34. В доме жила шотландская кошка 4года, после постановки диагноза кошку изолировали из квартиры, сделали пробы ( извините не знаю как правильно называются- на руке) по мимо кошки показало пыль домашнюю и клеща. Назначили курс АСИТ. Прошли его уже год( всего назначили на 5 лет) , вводят аллерген дом.пчли, так как аллергена кошки нет и не будет. Последние 3 укола была местная реакция на месте инъекции- покраснение и уплотнение. Доктору сообщили, в следующую инъекцию будут уменьшать дозу. За год было 4 приступа( слезились и чесались глаза, свистело в груди, чихание и насморке) , приступы были после 10-15 мин прибывания в квартире с котом, у знакомых. Приступ снимали пульсикортом и беродуалом, через нибулайзер. Симптомы проходили полностью через 40м после ингаляций. Уважаемые специалисты, подскажите пожалуйста, Если мы сдадим анализы на аллергию к собакам и он будет отрицательный,можно ли нам завести собаку(йорка)? Какие анализы дают более точный и развёрнутый результат(кровь или подкожно на руке)? Не повлияет ли наличие собаки на состояние ребенка(при отрицательной реакции на собаку)? Спасибо заранее за ответы!!!

Читайте также:  ЗУД КОЖИ – ВСЕГДА ЛИ ЭТО АЛЛЕРГИЯ?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте Ирина. К сожалению отрицательный результат аллергопробы не даст вам 100% гарантии, что приступов не будет. У вашего ребенка уже есть заболевание. Не стоит рисковать, ради мимолетных прихотей. Здоровье ребенка на первом месте. Аллергическая реакция может развиться не сразу, а в процессе совместного проживания с собакой. Не нужно этого делать. Здоровья вашей семье!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Лучше проводить кожную пробу. По крови можно посмотреть уже имеющуюся аллергию, тот же IgE, эозинофилы. Это уже после контакта. А кожная покажет будет аллергия или нет.

Невролог, Психолог

Добрый вечер, Ирина. Для начала нужно сдать анализ. При отрицательном результате, не спешите сразу приобретать нового домашнего любимца, лучше также посетить знакомых, друзей, у которых есть собака и посмотреть на реакцию ребенка. Хотя, если честно, при такой реакции на кошку, заводить собаку нежелательно. Что касаемо анализов, подкожные тесты и кровь оба точны, только сдавая кровь, Вы избегаете контакта с аллергеном напрямую. Крепкого здоровья Вам и Вашему малышу.

Невролог, Терапевт

Доброй ночи. Нежелательно заводить собаку, т.к. такая сильная реакция была на кошку, возможно, что и на пса ребенок тоже среагирует. Есть аллергопробы на собак. Но реакция на питомца может проявиться не сразу. Тогда будут 2 проблемы- и ребенок расстроится, не говоря уже о подрыве здоровья, и от сабоки придется избавляться. Подождите пока с новым питомцем. Дети часто перерастают такие аллергические реакции.

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , нет гарантии что при отрицательных пробах не будет аллергических проявлений. Не рискуйте здоровьем ребенка, не стоит компрометировать и испытывать иммунитет. Тем более через 5 лет у ребенка будут другие интересы, ему будет не до собаки, а животные вы берете на 15 лет минимум

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! Можете конечно сдать пробы на переносимость собачей шерсти или эпителия. Но. Если ребёнок атопик,то следует иметь ввиду,что сегодня пусковым фактором аллергической реакции могут быть коты, а завтра любой другой агент,собака или даже бытовой предмет. Лучше все-таки не провоцировать это крайне серьезное заболевание — бронхиальную астму. С ней можно инвалидизирооваться настолько,что ребёнка начнутся комплексы. Пусть эти приступы останутся в прошлом и никогда не посещают ребёнка. А вы вместе подберите ему новое безопасное увлечение!

Педиатр

Здравствуйте Сдайте кровь на аллергены к перхоти, выделениям,шерсти собак и кошек

Кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м

Кал на дисбактериоз кишечника антигены к лямблиям описторхам токсокары астрицы аскариды

Терапевт

Здравствуйте! Не думаю. что с таким анамнезом Вам стоит заводить животных-не будите лихо. Есть масса других интересных,безопасных для здоровья и приятных хобби. НЕ фокусируйтесь на чем-то одном. Подумайте о других вещах.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, точно не стоит. У ребёнка и так сенсибилизация, причём выраженная. Не нужно экспериментов.

Врач УЗД, Терапевт

Советую не рисковать и не заводить ребенка

Терапевт

здравствуйте.Скорее всего,что на собаку тоже будет положительно(шерсть).Но можете сделать.Лучше кровь з вены взять и тогда точно будете знать все.

Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.крепкого вам здоровья и всех благ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Бешенство

24 августа 2019

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник