Аллергия на ладонях: причины и возможные объяснения сыпи и зуда
Содержание статьи
Как может проявляться аллергия на ладонях?
Аллергия — общее понятие, которое характеризует слишком сильный ответ организма на определенные, часто безопасные, вещества. Достаточно часто аллергическая реакция может проявляться на руках, в том числе — и на ладонях. В одних случаях она может быть следствием употребления аллергенных пищевых продуктов, в других ответ возникает после контакта с определенными химическими раздражителями.
В первом случае, как правило, имеет место пищевая аллергия или реакция на лекарства. Во втором — аллергический или контактный дерматит, или экзема. Эта хроническая болезнь, скорее всего, свидетельствует об определенных внутренних проблемах в организме и часто является наследственной. Считается, что такой тип экземы как контактный дерматит встречается гораздо чаще аллергического контактного дерматита. Последний представляет собой аллергию на какой-то ингредиент в средствах гигиены рук.
Третий по распространенности дерматит или воспаление рук — это дисгидротическая экзема. Ее также называют дисгидроз или помфоликс. И, как видно из названия, она является еще одним типом экземы. Это заболевание характеризуется небольшой, но сильно зудящей пузырчатой сыпью на руках или ногах, особенно — на пальцах, ладонях и подошве.
Такое состояние вдвое чаще поражает женщин, чем мужчин. Кроме того, около половины тех, кто страдает дисгидротической экземой, также имеют атопический дерматит, другую распространенную форму экземы.
Причины возникновения аллергической реакции на ладонях
Причина дисгидротической экземы неизвестна. Но, вероятно, к ее развитию приводят несколько факторов. Она может возникать вместе с атопическим дерматитом или сезонной аллергией, проявляясь синхронно с ними.
Около 40% людей с этим состоянием кожи также жалуются на чрезмерное потение рук или ног.
Кроме того, дисгидротическая экзема может быть побочным эффектом внутривенных инфузий иммуноглобулина, которые используются для лечения определенных заболеваний иммунной системы.
Другие распространенные причины возникновения дисгидротической экземы это:
- стресс
- чувствительная кожа
- частое мытье рук
- работа с цементом
- контакт рук с такими металлами как хром, кобальт или никель.
К дерматиту же, как правило, приводит многократное влияние раздражителя, которое со временем оборачивается аллергической реакцией. Она может появиться и через 48 — 96 часов после контакта с аллергеном.
Распространенные аллергены или другие раздражители, приводящие к дерматиту рук, включают:
- металлы, такие как кольца и другие украшения
- духи
- перчатки из латекса
- мыла
- дезинфицирующие средства
- антисептики или антибактериальные вещества
- пыль и почва
- сильно хлорированная вода.
Причем, для начала аллергической иммунного ответа организма на раздражитель, при имеющейся чувствительности к нему и предварительной сенсибилизации, достаточно даже незначительного количества аллергена.
Тогда как в случае простого контактного дерматита иммунологическая реакция отсутствует, а интенсивность симптомов будет пропорциональна степени влияния раздражителя (то есть, существует прямая связь между концентрацией вещества, продолжительностью его воздействия и выраженностью реакции на коже).
Когда ладони чешутся из-за пищи…
Иногда зуд ладоней может развиться и потому, что человек что-то съел, а не потому, что его руки с чем-то контактировали.
Когда у человека есть легкая аллергическая реакция на определенную пищу или на новый медикамент, это тоже может привести к высвобождению гистамина и, как следствие, вызвать зуд ладоней. Причем зуд в этой области возникает из-за того, что гистамин накапливается в большем количестве именно в руках и стопах.
Симптомы аллергии на ладонях
Сыпь при пищевой или медикаментозной аллергии может зудить и покрываться волдырями, иногда может развиваться крапивница. Но, как правило, кроме сыпи такое состояние сопровождается и другими симптомами. Например:
- диарея
- рвота;
- зуд рта и языка;
- тяжелое дыхание;
- анафилактический шок.
При легкой форме аллергической реакции симптомы аллергии исчезают достаточно быстро после употребления таблетки антигистаминного средства. Впрочем, если таблетка не помогает и симптомы, наоборот, ухудшаются, — нужно немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.
Врачи предупреждают, что сильный зуд некоторых частей тела, в том числе и ладоней, может быть признаком начала анафилаксии — состояния, которое требует немедленного введения адреналина и оказания неотложной помощи.
Поэтому, если вы не можете дышать или глотать должным образом, немедленно вызовите скорую.
Признаками анафилактического шока могут быть указанные выше симптомы, а также:
- крапивница,
- покрасневшая кожа или, наоборот, бледность
- боль в животе
- слабый и учащенный пульс
- насморк и чихание
- набухший язык или губы
- покалывание рук, ног, рта или кожи головы.
От легкой до тяжелой может варьировать и реакция, возникающая в результате прикосновения к аллергену. Как и пищевая аллергия, аллергический контактный дерматит тоже может быть связан с дыхательным дистрессом и другими симптомами анафилаксии.
Примечательно, что аллергия на химические или косметические вещества может возникнуть в любой момент, даже если до этого человек без проблем пользовался ими. Такая реакция характеризуется выраженным покраснением кожи, которое может сопровождаться отеком и папулами. При этом сыпь может сохраняться достаточно долго, не проходя даже в течение нескольких недель, и рецидивировать при повторном контакте с аллергеном.
Реакция на латекс — особая
Редким проявлением дерматита является аллергическая контактная крапивница (АКК), реакция немедленного типа. Самым известным аллергеном, который приводит к возникновению этого вида сыпи, является латекс, использующийся, например, для производства резиновых перчаток. Реакции на латекс можно отличить по характерной сыпи, как будто после прикосновения к крапиве, ощущению жжения и зуда.
А вот упомянутая уже дисгидротическая экзема проявляется иначе. Ее волдыри:
- небольшие, похожие на зерна;
- заполненные прозрачной жидкостью;
- собранные между или по краям рук и ног, ладоней или стоп;
- очень чешутся и иногда болят.
Эти пузыри, как правило, высыхают и шелушатся примерно через три недели. А кожа под ними может быть чешуйчатой, красной, потрескавшейся и болезненной.
Сыпь при данном типе экземы настолько характерна, что врачу для установления диагноза часто достаточно лишь визуального осмотра поврежденного участка.
Лекарства от экземы не существует. Но, как и в случае с дерматитом, врач может назначить специальные кремы для местного лечения, чтобы подавить иммунный ответ. Также нужно будет избегать пересыхания кожи, держа руки постоянно увлажненными.
Инфекционные и другие заболевания, из-за которых на ладонях появляется сыпь
Но не всегда сыпь на руках вызывается аллергией или экземой. Иногда под таким симптомом могут скрываться инфекционные или другие заболевания. Вот некоторые из них.
Псориаз — заболевание, которое часто является генетическим или может вызываться травмами, инфекцией или другими болезнями кожи. Это состояние характеризуется покраснением, сухостью, образованием трещин или утолщений пораженных участков.
Цирроз — аутоиммунное нарушение желчных протоков и печени, которое может привести к зуду, пятнистости ладоней. Кроме зуда, человек с этим нарушением может наблюдать:
- пятна на ладонях;
- тошноту;
- боль в мышцах;
- диарею;
- потемнение мочи;
- желтуху.
Зуд ладоней может возникать и из-за повреждения нервов на руках. К этому могут привести такие болезни как диабет или поражения запястного нервного канала.
При синдроме запястного канала давление на срединный нерв в руке вызывает онемение, слабость, зуд и боль. Зуд или дискомфорт обычно начинается с ладоней и чаще возникает ночью.
Что же касается диабета, то как показало одно из исследований, зуд оказался распространенным симптомом у людей с этой болезнью. Примерно 11,3% людей, которые имели диабет, сообщили о зуде кожи, тогда как об этом симптоме сообщили лишь 2,9% пациентов без диабета.
Диабет может вызвать зуд несколькими способами:
Диабетическая нейропатия — тип поражения нервов, который может возникать у людей с диабетом. Кроме того, такие осложнения диабета как печеночная и почечная недостаточность тоже могут вызвать зуд как симптом.
Если человек с диабетом испытывает зуд, ему следует как можно скорее обратиться к врачу. Раздраженная, зудящая кожа более подвержена заражению. А диабет снижает способность человека бороться с инфекцией.
Еще одно состояние, что способно вызвать появление волдырей на руках, а заодно — и на лице и шее — импетиго. Это инфекционное заболевание передается через кожный контакт с больным или после прикосновения к вещам, которыми тот пользовался.
У детей больше шансов на развитие импетиго, если они уже имеют другие кожные проблемы, например, экзему или контактный дерматит. Если вы подозреваете импетиго, обратитесь к врачу.
Кроме того, зуд или сыпь на ладонях может быть симптомом таких заболеваний, как энтеровирусный везикулярный стоматит, стригущий лишай и даже сифилис.
А может быть все гораздо проще — и кожа на ладонях начинает чесаться из-за чрезмерной сухости. Например, из-за холодной погоды или чрезмерного мытья рук. В этом случае помочь может обычный увлажняющий крем.
Источники информации:
- https://www.everydayhealth.com/dyshidrotic-eczema/
- https://allergy.org.ua/chomu-vynykaiut-vysypannia-na-doloniakh/
- https://www.healthline.com/health/palm- rash
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/321047
- https://greatist.com/health/rash-on-palms
- https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&url=https : //www.worldallergy.org/UserFiles/file/WAO-Clinical-Allergy-Tips-Early-Anaphylaxis-Recognition.pdf&ved=2ahUKEwjeuoLczL7qAhX7ysQBHa_-CSY4ChAWMAN6BAgHEAE&usg=AOvVaw1GfvxojAR8AvQY-zuEhFsd
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ books / NBK144008 /
- https://kiai.com.ua/ua-issue-article-1509/Alergichniy-kontaktniy-dermatit-klinichni-osoblivosti
Можно ли предупредить пищевые аллергические реакции?
Неясно, можно ли предупредить такие реакции у лиц с отягощенным семейным анамнезом (при наличии атопии у обоих родителей, тяжелого атопического дерматита и пищевой аллергии у братьев и сестер), но доказано, что, придерживаясь определенных ограничений в питании, можно замедлить развитие аллергических заболеваний и уменьшить их тяжесть.
А) полагают, что беременным в последнем триместре не следует употреблять в пищу арахис, фундук, креветки и рыбу, а кормящим матерям — коровье молоко, арахис, фундук, креветки и рыбу.
Б) желательно грудное вскармливание на протяжении первого года жизни.
В) для смешанного и искусственного вскармливания предпочтительны гипоаллергенные смеси на основе гидролизатов белка.
Г) густую пищу (прикорм) не дают до 6 месяцев.
Д) коровье молоко и яйца не дают до 1 года.
Е) такие продукты, как арахис, фундук, ракообразные и рыбу следует вводить в рацион после 2 лет, а лучше позже.
Надо ли при аллергии к арахису исключать из питания все бобовые?
Нет. Аллергия к другим бобовым у лиц, имевших аллергические реакции на арахис, даже тяжелые, встречаются редко. Только у 5% больных одновременно наблюдается клинически выраженная аллергия разной тяжести еще к 1 — 2 видам бобов. Однако лица с аллергией к арахису очень часто дают положительные кожные пробы или радиоаллергосорбентный тест с другими бобовыми, даже если в качестве продукта питания они переносятся хорошо.
Что такое синдром пищевой аллергии?
Синдромом пищевой аллергии называют зуд, раздражение и легкий отсек слизистой рта и губ как проявление аллергической реакции немедленного типа на свежие фрукты и овощи. Из определения ясно, что сам по себе он для жизни не опасен. Однако с него может начаться общая аллергическая реакция немедленного типа.
Для синдрома пищевой аллергии характерно то, что его причиной бывают только свежие, не подвергшиеся термической обработке фрукты и овощи, так как синдром вызывается термолабильными аллергенами. Например, больной без вреда для себя ест суп с сельдереем, но не выносит сельдерея в свежем виде. Кроме того, этот синдром обнаруживает тесную связь со специфическими пыльцевыми аллергенами. Установлено, что аллергены некоторых фруктов и овощей и распространенных видов пыльцы вызывают перекрестные реакции. При этом определение специфических IgE in vitro и скарификационные кожные пробы с имеющимися в продаже аллергенами овощей и фруктов дают отрицательные результаты. Если же скарификационную пробу выполнить иглой, которой предварительно укололи спелый овощ или фрукт, разовьется немедленная положительная реакция. Такую скарификационную пробу называют «двойной укол». Описано улучшение у больного с синдромом пищевой аллергии после десенсибилизации по поводу сопутствующего поллиноза.
Цей розділ сайту містить професійну спеціалізовану інформацію про препарати, властивості, способи застосування, протипоказання, призначену виключно для дипломованих медичних спеціалістів.
Подпишитесь на новые статьи об аллергии и ее лечения!
Источник
Кожный зуд «на ровном месте»
Самая часта причина обращения к дерматологу — зуд. Бывают случаи, что даже никаких высыпаний на коже нет, а чешется так, что человек буквально раздирает кожу. Страдания усугубляются еще и тем, что все вокруг подозревают симуляцию или психическое расстройство.
Да и, казалось бы, невелика беда — почешется человек, и все, конкретных кожных болезней нет, пусть радуется. Но зуд может свидетельствовать об очень серьезных проблемах, не говоря уже о том, что сильно ухудшает качество жизни пациента. Постоянный зуд может привести к депрессии и даже попыткам суицида.
Самая серьезная причина
Самыми важными по значимости причинами кожного зуда являются злокачественные опухоли. Зуд может быть одним из первых признаков новообразования и появиться раньше других симптомов. Отмечены случаи, когда такая разница составляла до 5 лет!
Паранеопластический (сопутствующий опухоли) кожный зуд может возникнуть при любой опухоли, но чаще бывает при карциноме желудка, раке поджелудочной железы, легких, кишечника, головного мозга, молочной железы и простаты. При этом чешется все тело, однако есть области, где зуд выражен интенсивнее.
При лимфоме Ходжкина — зуд также один из наиболее частых сопутствующих симптомов и наблюдается у 25 % пациентов, страдающих этим заболеванием.
Если «благодаря зуду» обследоваться вовремя, то онкологическое заболевание можно поймать на ранних, поддающихся лечению, стадиях.
Вода: помогает и провоцирует
Не настолько фатальной, как скрытые опухоли внутренних органов, и, пожалуй, самой распространенной причиной зуда является обыкновенная сухость кожи.
Современные требования к гигиене предусматривают ежедневный душ. В принципе, это правильно, однако от частого употребления моющих средств, особенно у людей, чья кожа и так склонна к сухости (а у пожилых такая проблема наблюдается массово), появляется пересушивание кожи. Мыло смывает не только грязь, но и вещества, которые задерживают влагу. В итоге — зуд есть, а высыпаний нет.
Прекратить мыться? Приверженцы концепции «назад-к-природе», да и что греха таить, некоторые коллеги (как правило, с послевоенным образованием) именно так и советуют. Но бактериальные, грибковые инфекции не заставят себя ждать, да и запах…
Так что продолжать соблюдать гигиену нужно, но дополнив ее специальными препаратами, смягчающими кожу и задерживающими в ней влагу (эмоленты). На рынке их огромное множество, и действуют они по-разному, разобраться, что именно подходит конкретному человеку, подскажет врач.
И еще. Некоторые люди просто потребляют мало воды. Особенно старики, у которых чувство жажды может быть притуплено, а по причине возраста они могут и не вспомнить или не получить желаемое в силу немощности (да-да, та ситуация, когда некому подать стакан воды).
Это приводит к значительно более существенным проблемам со здоровьем, чем кожный зуд, но и к нему в том числе. Людям, осуществляющим уход за престарелыми, следует понимать ситуацию и регулярно поить подопечных.
К сожалению, как показывает практика, часто к таким пациентам относятся пренебрежительно, полагая из консультаций врачей-специалистов необходимой лишь одну — у психиатра.
Да, расстройство психического здоровья тоже может быть у такого пациента. Но это случается не так часто, как мнится обществу.
Этиология: огласите весь список
Кроме онкологии, сухости кожи и нарушения психического статуса зуд кожи без высыпаний может быть обусловлен:
- эндокринными заболеваниями: гипер- и гипотиреоидизмом, диабетом, гипер- и гипопаратиреоидизмом;
- -неврологическими заболеваниями: нарушениями мозгового кровообращения, рассеянным склерозом, травмами периферических нервов, постгерпетической невралгией;
- -гематологическими заболеваниями;
- —синдромом Шегрена (системное заболевание, связанное с патологической сухостью покровов) .
А также: хронической почечной недостаточностью, болезнями печени, обструкцией желчных путей, хроническим алкоголизмом (приемом психоактивных веществ), беременностью, медикаментозными реакциями, паразитарными инвазиями, -токсическими воздействиями бытовых и производственных химикатов, ВИЧ-инфекцией и т. д., и т. п.
Поэтому не нужно проходить полное обследование — в данном случае у вас это точно не получится. Только потеряете время, деньги и нервы. А причина может так и остаться невыясненной. Поэтому, пожалуйста, предоставьте поиск причины врачу.
Как с этим разберется доктор
На этапе сбора анамнеза доктор обязательно выяснит следующие факторы:
- начало (резкое, постепенное);
- -течение (непрерывное, перемежающееся);
- —характер (колющий, жгучий).
-Также важно: является ли зуд локализованным или «чешется везде», -как долго- он присутствует и в какое время проявляется.
Врач попробует обнаружить провоцирующие факторы — есть ли связь с деятельностью пациента (профессией, хобби), может быть, недавно была непривычная физическая нагрузка, появились новые домашние животные и т. п., Играют роль поездки и путешествия, психотравмирующие ситуации в недавнем прошлом.
Также важен половой анамнез и, наконец, чем вы уже пробовали лечиться самостоятельно.
Помните! Нанесение разнообразных «народных средств» на расцарапанную кожу сильно затрудняет установление правильного диагноза, возможность проведения некоторых анализов, способствует развитию гнойничковых и других осложнений.
Этапы первичного осмотра
После сбора анамнеза врач проведет общий осмотр, измерит температуру, выяснит, не страдаете ли вы повышенной потливостью, нет ли в последнее время особой утомляемости и потери веса.
Читайте также:
Бриллиантовая моя … зеленка
Осмотрит кожные покровы, не нарушена ли целостность, нет ли «желтушного» оттенка. Посмотрит, нет ли «грибковых» проявлений на ногтях, не изменена ли окраска глазных склер.
Оценит состояние эндокринной системы (насторожить должны тремор, нарушение терморегуляции, повышенная жажда) и системы крови (нет ли анемии, не увеличены ли лимфоузлы)
Также доктор должен проверить здоровье желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы. И, наконец, ему необходимо выяснить состояние нервной системы (бывают ли у вас головные боли, парестезии, зрительные расстройства, нарушения сна, галлюцинации и т. д.) Впрочем, вся эта последовательность может быть скорректирована по ходу осмотра.
От анамнеза и первичного осмотра зависит список анализов, на которые вас направят.
Например, если есть жажда и повышенный диурез — нужно будет проверить гликированный гемоглобин, если присутствует изжога или непереносимость каких-то продуктов — отправят на ФГДС и т. д.
Повторюсь, что не нужно самодеятельности, выбор анализов наобум и тем более «всех подряд» вас только запутает.
Пока до врача не добрались
Если возможности обследования совершенно нет, а зуд непереносим, можно применять безрецептурные антигистаминные препараты — согласно инструкции и учитывая противопоказания.
Важно! Несмотря на то что на инструкциях большинства современных средств написано, что они мало влияют на сон, внимательность, и т. д., транспортом при их приеме управлять нельзя, если нет прямой фразы «не препятствует управлению транспортными средствами». Да и само состояние зуда — не способствует внимательности за рулем.
И все-таки, учитывая опасность возможной патологии, чем быстрее вы окажетесь у доктора и начнете обследование — тем лучше!
Крепкого здоровья!
Леонид Щеботанский
Фото thinkstockphotos.com
Товары по теме: [product](Топик крем), [product](Эриус), [product](дезлоратадин), [product](Левоцетеризин)
Источник