Аллергия на латекс

Аллергия на латекс — это совокупность патологических состояний, которые объединяет непереносимость изделий из натурального или (реже) синтетического каучука с развитием местных либо системных реакций. Симптомы патологии варьируются от признаков дерматита (покраснение, кожный зуд, жжение) до слезотечения, заложенности носа, затрудненного дыхания, ангионевротических отеков. Диагностика включает изучение анамнеза и жалоб больного, проведение кожных иммунологических проб, определение специфических антител в крови. Лечение производится путем ограничения контакта с провоцирующим материалом, применения антигистаминных и противовоспалительных средств.

Общие сведения

Аллергия на латекс считается достаточно распространенным патологическим состоянием, во многом это обусловлено широким применением данного материала в различных сферах жизни человека. Особенно много больных регистрируется среди медицинских сотрудников и работников по производству резиновых изделий, что объясняется их более частым и тесным контактом с латексом (перчатки, пластыри, некоторые инструменты). Согласно статистическим данным, от 5 до 10% всех медицинских работников испытывали неприятные симптомы при использовании резиновых материалов. В быту чаще встречаются генитальные формы аллергии, вызванные использованием презервативов — они производятся почти из чистого латекса, кроме того, кожа и слизистые оболочки половых органов более проницаемы для аллергенов.

Аллергия на латекс

Аллергия на латекс

Причины

Основной компонент латекса или каучука — полимеры, имеющие сложную структуру, но неспособные в чистом виде провоцировать аллергические реакции. Проблема заключается в том, что очистка материала перед его использованием в производстве несовершенна, в нем остаются примеси различной природы, которые и выступают в качестве аллергенов. В латексе природного происхождения таковыми являются разнообразные растительные протеины, в синтетическом — примеси, попадающие вследствие технологического процесса производства. Именно они зачастую приводят к негативным реакциям при использовании латексных предметов. Предрасполагающими факторами развития аллергии считаются следующие состояния:

  • Наличие аллергических заболеваний. Пищевая аллергия на такие продукты, как киви, авокадо, яблоки, помидоры, орехи выступает провоцирующим фактором непереносимости латекса, особенно натурального происхождения. Это обусловлено явлением перекрестной аллергической реакции — аллергены перечисленных продуктов схожи по строению с антигенами белков каучука, поэтому организм реагирует на них примерно одинаково. Из-за измененной реактивности организма повышенная частота аллергии на латекс отмечается у лиц с бронхиальной астмой или экземой.
  • Некоторые медицинские манипуляции. Диагностические и лечебные процедуры, которые производятся с введением латекса во внутреннюю среду организма, повышают риск развития патологии. К таковым относят длительные катетеризации мочевого пузыря, некоторые хирургические вмешательства.
  • Частый контакт с латексом. Продолжительное применение латексных изделий в бытовых условиях и на работе значительно увеличивает риски возникновения аллергии. Такая ситуация встречается у врачей (перчатки и расходные материалы), лиц, работающих на производстве резиновых изделий и в других отраслях.
  • Иммунодефициты. Определенные типы снижения иммунитета (при приеме цитотоксических средств, врожденные иммунодефициты) повышают вероятность появления аллергических заболеваний в целом, в том числе — и непереносимости латексных материалов.

Патогенез

Патогенез большинства видов аллергии на латекс аналогичен другим вариантам реакции непереносимости первого типа или анафилаксии. При первом контакте организма с аллергеном (белками или иными соединениями в составе каучука) происходит процесс сенсибилизации с образованием клеток памяти «запоминающих» данный антиген. Важным условием является проникновение некоторой части провоцирующего вещества в кровь, что не всегда возможно через кожу. Именно по этой причине данное состояние часто регистрируется у лиц, перенесших попадание латексных материалов во внутренние полости тела — этим значительно облегчается сенсибилизация. При повторных контактах с латексом возникает иммунологическая реакция, опосредованная IgE и приводящая к дегрануляции тканевых базофилов с выделением гистамина и иных активных соединений.

В других случаях наблюдается развитие реакций замедленного типа, обусловленных не гуморальными, а клеточными иммунными реакциями. При неоднократном попадании антигена на поверхность кожи происходит активация Т-лимфоцитов (хелперов), которые, в свою очередь, приводят к развитию Т-эффекторов. Последние выделяют биологически активные вещества, непосредственно атакуют ткани в области попадания аллергена, что приводит к возникновению клинической картины хронического контактного дерматита. Такой процесс занимает больше времени, чем анафилаксия, практически неспособен провоцировать системные реакции — вызывать патологические проявления в частях организма, не контактировавших с латексом.

Классификация

Существует несколько клинических разновидностей аллергии на латекс, различающихся по своему патогенезу, симптоматике и методами терапии. Классификация данного состояния включает также патологии, которые, строго говоря, не являются аллергией, а обусловлены раздражением тканей сопутствующими химическими веществами, входящими в состав латексных изделий. Это могут быть присыпки на перчатках, компоненты смазки на презервативах, краска на элементах одежды. С учетом данного обстоятельства выделяют следующие клинические формы заболевания:

  • Простой контактный дерматит. Неаллергический вариант патологии, вызванный раздражением кожи или слизистых оболочек химическими соединениями. Контактный дерматит протекает достаточно легко, проявления затрагивают только области непосредственного контакта с изделием. Для улучшения состояния больного достаточно использовать изделия на основе чистого каучука или резины без вспомогательных веществ — это доказывает отсутствие аллергии на собственно латекс.
  • Аллергический контактный дерматит. Является аллергическим состоянием, развивающимся по принципу реакции гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ). Может провоцироваться как собственно каучуком, так и вспомогательными компонентами перчаток, презервативов либо других изделий. Аллергический дерматит характеризуется поражением слизистых оболочек или кожи в области соприкосновения с латексными материалами, иногда с вовлечением соседних областей.
  • Реакция немедленного типа. Обусловлена сенсибилизацией организма и последующим реагиновым (посредством IgE) характером иммунологической реакции. Спектр проявлений очень широк, зависит от реактивности и состояния иммунной системы. Возможно покраснение и зуд кожи в месте контакта, а также системные реакции.

При диагностике состояния крайне важно определить его тип, поскольку это существенно влияет на характер лечебных мер. Препараты, призванные устранять реакцию немедленного типа, будут малоэффективны при ГЗТ или простом дерматите. Если в одних случаях достаточно просто изменить вид используемых латексных изделий (другого производителя или с минимумом вспомогательных добавок), то в других требуется полное исключение контакта с данным материалом.

Читайте также:  Сезонная аллергия весной: как и чем лечить

Симптомы аллергии на латекс

Непереносимость латекса не проявляется какими-либо специфичными симптомами, поэтому по одним только внешним данным врач-дерматолог или аллерголог-иммунолог зачастую не может точно определить патологию. Неаллергический контактный дерматит характеризуется покраснением и сухостью кожи, зудом, шелушением в области контакта с резиновыми материалами. Этому предшествует длительное использование латексных перчаток, шапочек, элементов одежды — по статистике, у большинства больных подобные симптомы возникают через несколько месяцев или даже лет регулярного и почти ежедневного использования латекса. Такая форма заболевания регистрируется преимущественно у медиков.

Аллергический вариант контактного дерматита развивается быстрее (от нескольких недель до 3-4 месяцев использования латексных изделий) и также характеризуется кожными проявлениями в месте контактирования с провоцирующим веществом. Симптомы более выраженные, зуд может перетекать в жжение, покраснение кожи сопровождается отеком. При продолжающемся контакте с резиновыми перчатками или иными предметами кожные проявления могут распространяться на соседние участки кожи, не контактировавшие с латексом. Использование презервативов приводит к зуду и покраснению половых органов. Каких-либо общих симптомов, как правило, не наблюдается, в тяжелых случаях возможно незначительное повышение температуры, слабость, головные боли.

Реагиновая форма аллергии на латекс часто возникает у лиц, в анамнезе у которых отмечается попадание резиновых или латексных изделий внутрь в ходе лечебных или диагностических манипуляций. Возможными причинами становятся длительное использование уретральных катетеров, установка различных дренажей и трубок с применением резиновых компонентов. В результате происходит сенсибилизация организма, проявляющаяся аллергическими реакциями в случае последующих контактов кожи с латексом. Особенностью данной формы заболевания являются высокие риски развития системных реакций помимо покраснения и зуда кожи в зоне соприкосновения с аллергеном. К таковым относятся слезотечение, заложенность носа, головные боли, кашель и затрудненное дыхание.

Осложнения

Крайне редко наблюдается возникновение ангионевротического отека или анафилактического шока. Анафилактический шок проявляется ларингоспазмом, резким падением артериального давления, нарушением легочной вентиляции. Такие последствия возникают при реагиновых вариантах непереносимости на фоне высокой сенсибилизации организма или нарушений иммунитета. Другие, менее выраженные формы аллергии нарушают иммунологические свойства кожных покровов в месте поражения, что в сочетании с кожным зудом и расчесыванием облегчает вторичное инфицирование. Некоторые варианты патологии могут приводить к изменениям в слизистых оболочках (например, половых органов), провоцировать лейкоплакии, эрозии и иные нарушения.

Диагностика

В отличие от других типов аллергии, диагностика непереносимости латекса несколько осложняется неспецифичностью проявлений и длительным хроническим течением. Очень важно правильно сопоставлять данные осмотра и сбора анамнеза больного с результатами лабораторных и инструментальных методов исследования. При грамотном подходе для определения состояния нередко достаточно установить факт частого контакта с латексными изделиями, в подобных случаях другие диагностические манипуляции используются лишь для подтверждения патологии. Определение аллергии на латекс включает следующие методики:

  • Опрос и сбор анамнеза. При подозрении на непереносимость пытаются выявить возможность и частоту контактов с материалом. У больного выясняют, пользуется ли он резиновыми изделиями дома или на рабочем месте (перчатки, шапочки, спецодежда), использует ли презервативы, были ли в прошлом хирургические вмешательства. Сопоставляя полученные данные с клинической картиной, специалист определяет вероятность наличия патологии.
  • Аллергологические исследования. К ним относят метод кожных аллергопроб (аппликационный или прик-тест), в ходе которого вводятся незначительные количества основных антигенов натурального и искусственного латекса. Косвенным признаком может служить аллергия на некоторые продукты питания — авокадо, орехи, помидоры.
  • Лабораторные исследования. В общем и биохимическом анализах крови заметные изменения обычно отсутствуют, при тяжелом течении возможен лейкоцитоз и эозинофилия. Специальные исследования (на определение уровня специфических к латексу IgE) выявляют наличие иммуноглобулинов только при реагиновых видах патологии.

Дифференциальную диагностику производят с другими формами кожных поражений, проявляющимися покраснением и зудом — крапивницей, некоторыми формами дерматита (например, атопическим). Главным отличием является наличие стойкой взаимосвязи с использованием латексных изделий, а также результаты специфических аллергологических и лабораторных исследований.

Лечение аллергии на латекс

Как и при многих других состояниях в аллергологии, основным компонентом терапии данного заболевания является ограничение применения латексных и резиновых изделий. Иногда, когда реакцию провоцируют дополнительные присадки, достаточно сменить тип используемых перчаток, презервативов, шапочек или других изделий. Если аллергию вызывает собственно латекс, то при невозможности полного отказа от изделий из эластичных материалов выбирают альтернативные соединения (например, полиуретан). Симптоматическое лечение аллергии включает в себя следующие группы препаратов:

  • Антигистаминные средства. Наиболее эффективны при реагиновых формах, подавляют основное звено патогенеза заболевания — активацию гистаминовых рецепторов. Нередко назначаются при иных типах патологии, в этом случае их эффективность несколько снижается. Антигистаминные препараты обычно используют в форме таблеток, которые быстро устраняют симптомы — особенно зуд и покраснение.
  • Кортикостероидные средства. Кортикостероиды чаще применяют местно в виде мазей и кремов. Они быстро уменьшают активность воспаления, воздействуя на клеточные реакции, поэтому эффективно устраняют контактный дерматит.
  • Вспомогательные средства. При длительном течении кожных форм аллергии на латекс возможно развитие дистрофических кожных проявлений, которые приводят к косметическим нарушениям. Их выраженность уменьшают местным и общим назначением витаминных средств, биогенных стимуляторов и других препаратов.

Прогноз и профилактика

Прогноз аллергии на латекс практически всегда благоприятный, это состояние очень редко угрожает жизни больного или приводит к тяжелым осложнениям. Однако оно способно создавать множество мелких неудобств, учитывая широкое распространение материала во всех областях жизни. В особенно сложной ситуации оказываются лица, контактирующие с латексом по месту работы — медицинские сотрудники, работники производств латексных изделий. Для профилактики обострений аллергии следует заменять предметы из латекса иными материалами (например, полиуретаном), перед использованием резиновых перчаток надевать под них другие, из тонкой хлопчатобумажной ткани. Перед проведением хирургических операций крайне важно сообщить врачам о наличии такой непереносимости.

Источник

Почему возникает аллергия на латекс?

Латекс это особый материал, в качестве сырья для изготовления которого используется млечный сок каучуконосных деревьев в сочетании с дополнительными ингредиентами, призванными стабилизировать состав и упрочить исходный продукт. Он незаменим во многих отраслях и, в первую очередь, в медицине на его основе производятся перчатки, катетеры, разнообразные фиксирующие бандажи, бинты и пластыри. Вне стен больницы с ним можно столкнуться, надувая воздушные шарики, выбирая кроссовки или приобретая хозяйственные принадлежности, матрасы, игрушки. Широкое распространение объясняется универсальностью и удобством применения материала, однако существует весьма значимая проблема, связанная с ним — аллергия на латекс. Она может привести к развитию патологических изменений со стороны кожи, слизистых оболочек, респираторных путей; в тяжелых случаях провоцирует системную, то есть общую реакцию анафилактический шок.

Читайте также:  Аллергия на щеках у новорожденного

Причины

Латекс, или натуральная резина материал, получаемый из сока тропического дерева гевея. Перечень предметов специального предназначения и быта, в состав которых он входит, поистине впечатляет: согласно статистике, существует более сорока тысяч вариантов. В частности, домохозяйки не могут обойтись без защитных перчаток, успокоить ребенка помогает соска-пустышка, а спортсменам нужны особые стельки и подошвы для обуви.

В состав латекса входят:Сок гевеи

  1. Натуральный млечный сок гевеи (содержит более 13 белков (протеинов), способных вызывать сенсибилизацию специфическую чувствительность со стороны иммунной системы).
  2. Дополнительные компоненты (карбонаты, фенол и др.).

Причиной аллергии на латекс чаще всего становятся такие белки, как хевенин, профилин и гевамин; они обусловливают реакцию не только на сам материал, но и перекрестную непереносимость фруктов, овощей и пыльцы растений.

Из-за схожести структуры основных протеинов больные могут быть чувствительны:

  • к банану, киви, авокадо;
  • к моркови, картофелю, яблокам;
  • к сельдерею, помидорам, дыне;
  • к пыльце фруктовых деревьев.

Вероятна и обратная зависимость например, если пациенту известно об аллергии на авокадо или дыню, он может заметить у себя признаки непереносимости латекса при контакте с этим материалом.

Симптомы

Реакция способна реализоваться как в виде быстрой чувствительности, так и по механизму замедленного типа. В первом случае признаки непереносимости появляются сразу после соприкосновения с каучуковыми белками, во втором спустя 6-48 часов.

Дерматит

Это поражение кожных покровов, как правило аллергия на перчатки из латекса. Симптомы могут быть вызваны не только наличием иммунной сенсибилизации, но и ирритацией, то есть механическим раздражением, возникающим в результате обезвоживания кожи.

Ирритативный дерматит

Характеризуется относительно легким течением и быстрым регрессом признаков заболевания после прекращения соприкосновения с латексом. Ему свойственны такие проявления как:Пятна и шелушение кожи

  1. Сухость.
  2. Зуд.
  3. Ощущение жжения.
  4. Появление высыпаний пятен, узелков.
  5. Шелушение, мелкие трещины.

Поскольку наблюдается расстройство водного баланса кожи, ведущим симптомом становится ее высушивание, усиливающееся под воздействием контакта с тальком, крахмалом или другими материалами, использующимися для изготовления припудренных перчаток. Растрескивание ладоней, кистей и других пораженных зон приводит к появлению крошечных ранок, снижению локальной иммунной защиты и созданию «входных ворот» для инфекции.

Аллергический контактный дерматит

Представляет собой, как правило, пример реакции замедленного типа. Для этой формы патологии характерны все признаки, перечисленные в описании картины предыдущего варианта:

  • ощущение сухости;
  • мучительный зуд;
  • шелушение кожи.

Однако к ним присоединяются также другие, более специфичные симптомы аллергии на латекс:

  1. Появление отека.
  2. Наличие покраснения (гиперемии).
  3. Возникновение сыпи не только пятен или узелков (папул), но и пузырьков, волдырей.
  4. Трещины кожи, порой достаточно глубокие.

Следует знать, что проявления реакции на латекс при аллергическом дерматите наблюдаются не только в зоне непосредственного контакта, но и вокруг нее; часто объединяются с мокнутием, утолщением кожи.

Симптомы стихают после прекращения соприкосновения, но чрезвычайно мучительны для пациента.

Респираторные расстройства

Развиваются в результате вдыхания частиц латекса например, при снятии напудренных перчаток. В зависимости от того, какая зона затронута (нос, глотка, трахея, бронхи), формируется определенная картина нарушений:Насморк

  • насморк с прозрачными выделениями;
  • многократное повторяющееся чихание;
  • заложенность носа, связанная с отеком слизистой оболочки;
  • кашель приступообразного характера;
  • одышка с затруднением выдоха.

Наиболее легкой формой считается ринит (насморк), который может наблюдаться в сочетании с поражением глаз конъюнктивитом. Появляется слезотечение, светобоязнь, зуд, покраснение и отек век. В тяжелых случаях возникает приступ астмы (бронхоспазм). Пациент принимает вынужденное положение с упором на руки, даже на расстоянии от него слышны сухие хрипы, грудная клетка может быть вздутой.

Системные (общие) реакции

К ним относятся поражения всего кожного покрова в виде крапивницы, отек Квинке и анафилактический шок резкое падение артериального давления (коллапс) с прекращением адекватного кровоснабжения органов и тканей.

Крапивница, отек Квинке

Наблюдаются такие признаки как:

  • покраснение и припухлость кожных покровов;
  • возникновение сыпи в виде волдырей, сливающихся между собой;
  • сильный зуд кожи;
  • увеличение губ, щек, век, набухание слизистых оболочек.

Из-за отека сужается просвет дыхательных путей, что угрожает пациенту развитием кислородного голодания гипоксии. Симптомы крапивницы сохраняются до суток, после чего способны исчезнуть самостоятельно без рубцов или перехода во вторичные элементы сыпи. У некоторых пациентов вероятно повышение температуры тела лихорадка может соответствовать значениям 37,5-38 °C и более. Иногда наблюдается локализованное поражение наличие волдырей и отека только в определенной зоне кожных покровов.

Анафилактический шок

Как проявляется аллергия на латекс? Для нее характерно быстрое развитие нарушений нередко от момента контакта до коллапса проходит всего несколько минут. Иногда «период ожидания» удлиняется до 4 часов. В качестве «предвестников» могут выступать такие симптомы как:

  1. Крапивница.
  2. Отек Квинке.
  3. Бронхоспазм.
  4. Тошнота, рвота.
  5. Боль в животе.
  6. Холодный пот.
  7. Интенсивный зуд кожи.
  8. Паника, головокружение.
  9. Боль за грудиной и др.

После развития перечисленных симптомов наступает непосредственно коллапс больной бледнеет, теряет сознание, может непроизвольно выделить мочу и/или кал. Отмечаются судороги, быстрый переход в коматозное состояние, характеризующееся потерей чувствительности ко всем раздражителям. Чтобы выжить, пациенту требуется экстренная медицинская помощь.

Есть ли различия в клинике у мужчин и женщин?

Латекс материал, который сегодня применяется повсеместно. Из него изготавливаются не только бытовые и медицинские принадлежности, но и предметы одноразового пользования такие как презервативы. По этой причине нельзя исключать риск аллергической реакции во время сексуального контакта. Есть ли отличия в проявлениях у лиц разного пола? Давайте рассмотрим этот вопрос подробнее.

Аллергия на латекс у мужчин и женщин обусловлена развитием специфической чувствительности (сенсибилизации) со стороны иммунной системы к протеинам сока каучуконосных деревьев. Исследователи выяснили, кто относится к группам риска:

  • работники, добывающие сырье из гевеи;
  • сотрудники медицинских учреждений;
  • люди, страдающие атопическим дерматитом, бронхиальной астмой;
  • пациенты, имеющие потребность в продолжительной катетеризации.

Половая принадлежность не увеличивает и не уменьшает вероятности развития чувствительности и тем более, не влияет на характер проявлений и тяжесть симптомов. Таким образом, аллергия на латекс у женщин сопровождается теми же признаками, что и у мужчин.

Диагностика

После изучения различных случаев реакции на протеины сока гевеи перед исследователями встали многочисленные задачи. Одной из них является своевременное выявление чувствительности, позволяющее предотвратить тяжелые нарушения со стороны организма аллергика.

Читайте также:  Аллергологические центры в Сургуте

Стандартные методы

К ним относятся все варианты диагностики, которые могут осуществляться уже на первичной консультации без использования специальных тестов:

  • опрос;
  • осмотр;
  • аускультация (выслушивание дыхательных шумов с помощью фонендоскопа);
  • пальпация (исследование пораженного участка посредством прикосновений к нему).

Врач расспрашивает больного о том, в каких обстоятельствах впервые были замечены симптомы, с чем они могут быть связаны. Заподозрить в качестве провокатора латекс можно, если пациент принадлежит к одной из групп риска, описанных в предыдущем разделе например, является сотрудником медицинского учреждения и занят в операционной, постоянно надевая и снимая перчатки. Осмотр, аускультация и пальпация методы, позволяющие уточнить характер изменений.

Лабораторные тесты

Могут включать такие анализы крови как:Забор крови

  1. Общий (обращается внимание на уровень клеток-эозинофилов и базофилов, показатель процентного соотношения всех видов лейкоцитов).
  2. Иммуноферментный (дает возможность обнаружить маркеры аллергической реакции на латекс, то есть специфические антитела класса IgE).

Перечисленные тесты, безусловно, полезны и имеют определенную ценность для практической диагностики. К тому же они являются безопасными, поскольку не предполагают прямой контакт с латексом (забор крови необходимо производить, используя перчатки и другие вспомогательные предметы из альтернативных материалов). Однако для установления точной причины чувствительности их может быть мало, потребуются иные, более специфичные исследования.

Кожные пробы

Это наилучший метод диагностики аллергии на латексные изделия, существующий на сегодняшний день. Их суть состоит в моделировании контакта с провоцирующим веществом и наблюдении за возникновением признаков реакции. Проводятся с помощью:

  • ношения перчатки из подозреваемого материала (на другую руку для сравнения надевают виниловую, ожидают от 15 до 20 минут);
  • надувания воздушных шаров;
  • патч-теста (аппликация латекса на кожу и слизистые оболочки).

Следует учитывать, что исследование может представлять опасность для здоровья ведь реакция провоцируется точно так же, как и в быту или во время выполнения профессиональных обязанностей. Если существует риск тяжелых проявлений, область контакта ограничивается (например, используется только палец от перчатки), при высокой вероятности анафилактического шока лучше выбрать другой метод диагностики.

Помните, что проба проводится не ранее, чем через 4-6 недель с момента последнего эпизода аллергической реакции в противном случае возможно получение ложноотрицательных результатов.

Это объясняется минимальным количеством медиаторов веществ, отвечающих за реализацию чувствительности и содержащихся в тучных клетках. Во время ярких проявлений непереносимости их запас истощается, вызвать повторение симптомов не всегда удается.

Лечение

Чтобы помочь больному, необходим комплекс мероприятий, направленных на прекращение соприкосновения с провоцирующим веществом (элиминацию) и устранение симптомов, которые уже возникли. Рассмотрим основные методы терапии по очереди.

Элиминационные принципы

Соблюдение требуется при любом варианте проявлений чувствительности. Что делать при аллергии на латекс? Для улучшения состояния больного:Виниловые перчатки

  1. Осуществляется замена перчаток на изделия из винила, неопрена, нитрила.
  2. Рекомендуется не использовать варианты с тальком, крахмалом и другими пудрами.
  3. Практикуется отказ от латексных медицинских принадлежностей.
  4. При выборе игрушек, бытовых предметов отдается предпочтение нерезиновым вариантам.

Прекращения контакта с провокатором иногда бывает достаточно для устранения всех неблагоприятных симптомов. В перечень элиминационных принципов также входит диета из рациона исключают продукты, на которые вероятна перекрестная реакция (бананы, картофель и др.).

Медикаментозная терапия

Проводится, если признаки реакции носят стойкий характер, доставляют пациенту выраженный дискомфорт и, кроме того, в случаях, когда аллергия угрожает жизни. Используются такие препараты как:

  • антигистаминные (Цетрин, Кларитин);
  • глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон);
  • бета2-агонисты (Сальбутамол).

При анафилактическом шоке используется Адреналин (Эпинефрин), принадлежащий к группе симпатомиметиков. Пациент может носить его при себе в виде специальной шприц-ручки, предназначенной для самостоятельного осуществления инъекций при развитии критических нарушений. Единственный укол не заменит полноценную терапию, однако он может дать больному необходимое для ожидания прибытия медиков время.

АСИТ

Эта аббревиатура расшифровывается как «аллергенспецифическая иммунотерапия», и представляет собой инновационный метод лечения больных, сенсибилизированных к латексу. Дает широкие возможности для борьбы с непереносимостью, позволяет снизить чувствительность у людей, чьи профессиональные обязанности предусматривают частое соприкосновение с опасными протеинами.

АСИТ выполняется с помощью последовательного введения в организм небольших доз провоцирующего вещества благодаря этому достигается толерантность (невосприимчивость) со стороны иммунной системы, и человек прекращает реагировать на латекс.

Специалисты отмечают существенный регресс симптомов со стороны носа, глаз, кожи; меньшего успеха удалось добиться у больных, страдающих бронхиальной астмой. Метод имеет ряд противопоказаний, процедура проводится только врачом в кабинете, оборудованном всем необходимым для выполнения алгоритмов неотложной помощи.

Прогноз и профилактика

Аллергические реакции на латекс отличаются разнообразием клинических признаков и непредсказуемостью тяжести симптомов; многие люди не подозревают о наличии у себя чувствительности, если она наблюдается в легкой форме: сухость, шелушение и покраснение кожи, незначительный насморк. У некоторых пациентов сенсибилизация обнаруживается спустя годы непрерывного контакта. В связи с этим прогноз зависит от варианта расстройств и является относительно благоприятным но только если нет признаков системных нарушений (крапивницы, отека Квинке, анафилактического шока, бронхоспазма) и больной следует принципам элиминации, прошел курс лечения или успешно завершил АСИТ.

Профилактика реакции на латекс включает следующие мероприятия:

  1. Уменьшение концентрации аллергенов дома и на рабочем месте пациента (выбор виниловых перчаток, презервативов и др.).
  2. Своевременное выявление чувствительности с помощью лабораторных тестов, кожных проб.
  3. Уведомление лечащего врача о наличии непереносимости (особенно если планируется операция).

Для медицинских учреждений актуально хранение наборов для оказания помощи, в составе предметов которых нет каучуковых протеинов. Также показали эффективность памятки и инструкции, предлагающиеся населению с целью информирования об опасности латексных изделий.

Автор: Торсунова Татьяна

Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.

Источник