Аллергия на лице у ребёнка

Лечение аллергии у детей

Современная ситуация в мире характеризуется значительным ростом заболеваемости аллергической патологией. За последнее десятилетие количество детей с аллергической патологией стало в 2 раза больше. Помимо этого, увеличилось количество больных с тяжелыми формами аллергии. Это диктует необходимость более усовершенствованного подхода к диагностике и лечению аллергии в детском возрасте.

Аллергия — это чрезмерная, повышенная реакция иммунной системы на аллерген. Стоит отметить, что такая чрезмерная реакция развивается при повторных контактах с аллергеном. Аллергия зачастую развивается у лиц с наследственной предрасположенностью, то есть передается по наследству.

Характерной особенностью аллергии в детском возрасте является стадийность развития аллергической патологии. Существует такое понятие, как «атопический марш». Атопический марш — это естественное развитие атопических (аллергических) заболеваний, когда более легкая аллергическая патология переходит в более тяжелую. Как правило, развитие атопического марша начинается с пищевой аллергии и проявлений атопического дерматита. В дальнейшем у детей может развиться аллергический ринит и бронхиальная астма. Поэтому очень важно обращать внимание родителей на проявления аллергии у детей раннего возраста, что поможет более раннему выявлению патологии, адекватному лечению и профилактике развития более серьезных патологий.

Помимо атопического дерматита, аллергического ринита, бронхиальной астмы у детей довольно часто встречается крапивница и отек Квинке. Наиболее страшным, жизнеугрожающим состоянием при аллергии является анафилактический шок. Далее рассмотрим клинические проявления каждой из форм аллергии, а также разберем основные методы лечения указанных заболеваний.

То, как будет проявляться и развиваться аллергия зависит от возрастной категории ребенка.

Симптомы аллергии у детей

Для каждой формы аллергии характерны определенные симптомы. Как выглядит аллергия у детей разной возрастной категории рассмотрит ниже.

Для атопического дерматита характерно:

• Зуд.
• Типичная сыпь: для детей раннего возраста — покраснение, узелки, пузырьки с локализацией на лице и разгибательных поверхностях конечностей. Для детей старшего возраста — узелки, сухость кожи на симметричных участках сгибательных поверхностях конечностей.
• Хроническое рецидивирующее течение.
• Начало заболевания в раннем возрасте (как правило, до 2-х лет)
• Отягощенность по аллергии в семье.

Также могут встречаться такие проявления, как:

• Сухость кожи.
• Склонность к инфицированию кожи.
• Локализация воспаления на кистях и стопах.
• Воспаление глаз (конъюнктивит).
• Темные круги вокруг глаз.
• Зуд при потоотделении и др.

Для аллергического ринита типичны такие симптомы, как:

• Зуд носа.
• Чихание.
• Отделяемое из носа.
• Дети постоянно чешут нос, морщат его.
• Темные круги вокруг глаз.
• Может быть зуд век, слезотечение.
• Повышенная чувствительность к охлаждению, пыли, резким запахам.

Бронхиальная астма у детей проявляется такими симптомами, как:

• Периодически повторяющиеся приступы удушья. Приступ чаще всего развивается ночью. Ребенок испытывает затруднения при дыхании (тяжело сделать выдох). Малыш принимает вынужденное положение в кровати — сидя с опорой руками. Также характерно шумное свистящее дыхание.
• У детей раннего возраста основным проявлением, может быть, свистящий удлиненный выдох, а также влажный приступообразный кашель с неоткашливаемой мокротой.

Развитие крапивницы и отека Квинке сопровождается развитием таких симптомов, как:

• Чувство жара.
• Кожный зуд.
• Изменения кожи, как после ожога крапивой. Размеры сыпи могут быть разных размеров, иметь разнообразную форму, нередко сливаются между собой. Цвет сыпи от бледно-розового до красного. Высыпания могут располагаться на любых участках тела и слизистых оболочках. Чаще всего на животе, спине, груди, бедрах.
• Лихорадка, повышенная возбудимость малыша.
• При развитии отека Квинке характерно появление ограниченного отека в области губ, ушных раковин, шеи, кистей, стоп, верхних дыхательных путей.

Крапивница и отек Квинке представляют собой опасные и серьезные состояния.

Разобрав основные клинические проявления аллергии у детей, перейдем к рассмотрению лечения данных патологических состояний.

Лечение аллергии у детей

Лечение аллергии у детей имеет ряд общих особенностей. Дело в том, что препараты, применяющиеся для лечения аллергии у детей, относятся к одним и тем же группам. Родители часто задают вопрос: «Чем лечить аллергию у ребенка?». Далее рассмотрим лечение аллергии у новорожденного ребенка, ребенка грудного возраста и детей более старшего возраста. Наиболее распространенными группами для лечения аллергии являются:

1. Гормоны. Имеется в виду использование глюкокортикостероидов, которые обладают наиболее выраженным противоаллергическим эффектом. Они выпускаются в виде мазей, спреев, ингаляторов, растворов для ингаляций, таблеток, ампул для внутримышечного и внутривенного введения.

   При атопическом дерматите применяют местные глюкокортикостероиды в виде мазей и кремов. К ним относятся: элоком, целестодерм, локоид, кутивейт, дермовейт. При аллергическом рините предпочтение отдается местным ингаляционным глюкокортикостероидам: назонекс, авамис. Оказывают хороший эффект при лечении сезонной аллергии у детей на цветение растений. При развитии бронхиальной астмы для постоянного базисного лечения используют ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС): флутиказон, пульмикорт. Могут использоваться системные гормоны — преднизолон.

   Стоит отметить, что помимо лечения гормонами, при бронхиальной астме в ряде случаев возможно применение кромонов (тайлед, интал) и модификаторов лейкотриенов (акалат, монтелукаст). Они также обладают противоаллергическим действием и позволяют профилактировать развитие приступов у детей с астмой.

   При крапивнице и отеке Квинке гормоны вводят незамедлительно путем внутримышечных и внутривенных инъекций. Предпочтение отдается 3% раствору преднизолона, также можно использовать дексаметазон.

2. Антигистаминные препараты. Обладают менее выраженным эффектом, но имеют меньше побочных эффектов и противопоказаний. Суть действия данных препаратов заключается в блокировании рецепторов гистамина. Тем самым устраняют действие гистамина. Гистамин является медиатором воспаления, то есть веществом, которое приводит в действие аллергию. Они существуют различных поколений.

   К препаратам первого поколения относятся: димедрол, тавегил, диазолин, супрастин и др. Обладают побочным действием — седативным (снотворным, успокаивающим). Стоит выделить супрастин. Один из наиболее распространенных препаратов данной группы. Обладает выраженным антигистаминным действием. Выпускается как в таблетированной форме, так и в виде раствора для инъекций, что позволяет его использовать для купирования острых аллергических реакций. К препаратам второго поколения относятся: фенистил, аллергодил, лоратадин и др. Среди препаратов третьего поколения стоит выделить: зиртек, телфаст.

   Антигистаминные препараты выпускаются в различных формах: таблетки, сиропы, растворы для инъекций. При атопическом дерматите, аллергическом рините часто используют таблетки. У детей раннего возраста возможно применение в виде сиропа. При острых аллергических реакций (крапивница, отек Квинке) используют растворы для инъекций. Стоит отметить, что указанная группа препаратов применяется для лечения аллергии даже у месячного ребенка.

3. Сорбенты. Не обладают прямым противоаллергическим эффектом, но косвенно обладают этим эффектом. Позволяют вывести из кишечника аллергены, которые вызывают аллергию. Данные препараты очень важно применять в определенное время по отношению к другим препаратам, так как они могут нарушать их всасывание и, следовательно, снижать концентрацию указанных препаратов в крови. Среди препаратов данной группы стоит отметить: энтеросгель, атоксил, полисорб, сорбекс, лактофильтрум.

Чтобы правильно подобрать тактику лечения — обратитесь к врачу.

Профилактика и прогноз развития аллергии у детей

К сожалению, не существует методов полного излечения от аллергических заболеваний. Если речь идет о «выздоровлении», вероятнее всего, имеет место длительная клиническая ремиссия. Успех лечения таких детей во многом зависит от ранней диагностики патологического состояния и адекватного лечения. Согласно данным эпидемиологического исследования ISAAC (International Study of Asthma and Allergy in Childhood — Международное исследование астмы и аллергии у детей) около 10% населения земного шара страдает аллергическими заболеваниями. Учитывая такую высокую распространенность данной патологии, неуклонный рост и прогрессирование данной патологии, внимание родителей всегда должно быть повышено. Не занимайтесь самолечением, при первых проявлениях аллергии у ребенка обращайтесь к врачу, который поможет справиться с вашим недугом.

Источник

Отек, шок… Как оказать первую помощь при аллергии у ребенка

Слово — старшему педиатру оперативного отдела Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А. С. Пучкова г. Москвы, врачу высшей категории Ларисе Аникеевой.

В чем причина?

Бурная аллергическая реакция лежит в основе таких патологических состояний, как анафилактический шок, поллиноз, отек Квинке, крапивница, атопический дерматит… При замедленной реакции проявления аллергии наступают через 1-2 дня, и связаны они бывают в основном с условно-патогенными микроорганизмами, домашней пылью, шерстью и перхотью животных.

Чаще всего причиной аллергических реакций становятся чужеродные белки (вакцины, сыворотки, донорская кровь), пыльца растений, плесневые грибы, укусы насекомых, шерсть животных, сухой корм для аквариумных рыбок, пищевые продукты и лекарственные препараты, средства бытовой химии.

Смертельный укус

Самое тяжелое проявление аллергии — анафилактический шок. Он развивается буквально в первые секунды после приема лекарственного вещества (наи­более часто после внутримышечного введения антибиотиков или введения обезболивающего при лечении зубов), укуса насекомого, употребления некоторых пищевых продуктов (морепродуктов, орехов, арахисового масла) и несет угрозу для жизни ребенка.

Симптомы анафилактического шока: сильная слабость, жар, учащенное сердцебиение, головокружение, зуд и покраснение кожных покровов, чувство страха, возбуждение, беспокойство. Может появиться затрудненное дыхание; отек языка и слизистой оболочки дыхательных путей, ведущий к удушью. Иногда анафилактический шок наступает молниеносно — резкое снижение артериального давления, утрата сознания, бледность и синюшность кожных покровов, остановка сердца и прекращение дыхания. Если вы видите у ребенка эти признаки, немедленно вызывайте «скорую», а сами в это время:

• устраните воздействие аллергена (удалите жало насекомого, наложите жгут выше места укуса или инъекции, приложите холод на место укуса, чтобы замедлить всасывание); если аллергия связана с пищевым продуктом, вызовите рвоту, дайте адсорбенты (активированный уголь, энтеросгель, мультисорб…) и обильное питье; проветрите помещение, если провоцирующим фактором оказался сильный запах химического или косметического средства (краска, духи, дезодорант);
• уложите ребенка горизонтально без подушки с приподнятыми ногами, чтобы улучшить приток крови к сердцу и головному мозгу; поверните голову набок, чтобы язык не западал в глотку и не перекрывал дыхательные пути;
• если ребенок в сознании, дайте ему любое противоаллергическое средство: фенистил, зиртек, зодак, кларитин…;
• прекращение сердечной деятельности и отсутствие дыхания требуют немедленного оказания реанимационной помощи: непрямого массажа сердца и искусственного дыхания «рот в рот».

«Отек свинки»

Еще одно довольно тяжелое аллергическое проявление — отек Квинке, при котором развивается отек слизистых оболочек, кожи и подкожной клетчатки. Это состояние также требует немедленной помощи.

Отек Квинке, или, как называют его дети, «отек свинки», чаще всего развивается на лице, шее, кистях рук. Цвет кожи обычно не меняется, но иногда отмечаются покраснение, чувство жара и напряжение в области отека.

Самое опасное проявление — отек слизистой оболочки рта и дыхательных путей. Увеличенный язык не помещается во рту, и ребенок держит рот открытым, нарушается дыхание. Отек слизистой оболочки гортани вызывает картину ложного крупа: осипший голос, грубый лающий кашель, затрудненное дыхание, а это состояние является опасным для жизни.

В ожидании «скорой»:

• оградите ребенка от контакта с аллергеном;
• обеспечьте доступ свежего воздуха;
• посадите больного, чтобы ему было легче дышать;
• постарайтесь успокоить его;
• закапайте в нос любые сосудосуживающие капли (нафтизин, галазолин, софрадекс…);
• дайте любой антигистаминный препарат;
• если есть индивидуальный аэрозольный ингалятор для купирования приступов бронхиальной астмы, воспользуйтесь им;
• при наличии небулайзера сделайте ингаляцию с пульмикортом или беродуалом (в настоящее время во многих семьях имеется этот прибор, облегчающий жизнь детям-аллергикам).

Источник

Аллергия на лице: чем вызывается и как лечится?

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Аллергические реакции, в какой бы форме они не проявлялись, всегда несут с собой массу неприятных ощущений, а если аллергия на лице, то к неприятным физическим ощущениям прибавляется горечь и досада, особенно, когда лицо принадлежит женщине. Отечность, придающая лицу непривлекательную одутловатость, зуд, сыпь и красные пятна, приводят к развитию внутреннего раздражения и душевного дискомфорта.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Чем вызывается аллергия на лице?

В генетическом коде каждого человека прописаны все заболевания, к которым он склонен, на протяжении всего жизненного периода. Аллергия на лице носит наследственный характер, и если у человека с детства не было аллергических проявлений, совершенно не значит, что он не пострадает от нее в дальнейшем. Будет весьма полезно, для каждого человека, интересоваться своей наследственной предрасположенностью и принимать заранее все меры безопасности во избежание встречи с возможными осложнениями со стороны здоровья.

Итак, одну причину, по которой, в частности, развивается аллергия на лице, мы определили, это отягощенный аллергологический анамнез. К числу прочих причин относят и ослабленный иммунитет, и нарушения обменных процессов, сбои в работе щитовидной железы и погрешности в диете, с перевесом в сторону углеводистой пищи, продуктов с большим содержанием консервантов и искусственных красителей. До сегодняшнего дня вопрос первопричин появления аллергии до конца не изучен. С каждым годом появляются все новые аллергены, которые имеют сложную структуру. Применение в пищевой промышленности продуктов с включением геномодифицированных компонентов приводит к целому ряду мелких мутаций в структурах человеческого организма, и он способен неадекватно реагировать на любые вещества.

Наиболее частое взаимодействие кожи лицевой области происходит с разными косметическими средствами, в состав которых входят сложные химические элементы, отдушки, окислы тяжелых металлов, этиловый спирт. При ежедневном подобном «уходе» за кожей лица, происходит постоянная, концентрированная «накачка» клеток кожи чужеродными для нее элементами. В погоне за красотой и молодостью кожи нарушается ее естественный баланс. Чем агрессивнее косметическое средство для лица, тем «моложе» становится кожа. В конце концов, подобное вмешательство оборачивается тем, что аллергия на лице не заставляет себя долго ждать.

Как проявляется аллергия на лице?

Аллергия на лице может протекать в виде незначительных признаков дерматита, с шелушением, легким покраснением кожных покровов и небольшими отеками, с основной локализацией вокруг глаз. Это аллергия на лице легкой степени развития. А вот в тех случаях, когда отеки охватывают не только область глаз, но и носогубный треугольник, носовое дыхание затрудняется из-за отека слизистых оболочек носоглотки — нужно бить тревогу не тратя время на самолечение. Такая сильная отечность опасна тем, что она быстро распространится на гортань, приведя к ее спазму и полному прекращению дыхания. Такой характер свойственен одной из опасных форм проявления аллергических реакций — отеку Квинке.

Как лечится аллергия на лице?

Для полной уверенности в том, что все неприятные симптомы на лице, есть проявление аллергической реакции организма на какой-то аллерген, нужно пройти обследование у аллерголога. В случае положительного результата аллергологических исследований приступайте к последовательному лечению.

Подробный комплекс лечебных процедур будет прописан врачом-аллергологом, но можно предположить, что аллергия на лице потребует местного и комплексного, общего лечения, а также соблюдения строгой диеты, исключающей возможности употребления продуктов с высоким аллергическим коэффициентом и полным отказом от косметики.

Для местного снятия симптомов такого состояния, аллергия на лице, необходимо ежедневно умываться водой с отварами ромашки, чистотела и череды. Применение отваров возможно только в тех случаях, когда отсутствует аллергия на эти травы. Если уверенности в этом нет, то прежде, чем применять отвары сделайте самостоятельную аллергологическую пробу. Проведите по тыльной стороне предплечья, рядом с кистью, ватным тампоном, смоченным в отваре. Наблюдайте в течение 20 минут. В случае появления таких признаков, как: аллергия на лице, покраснения, жжения и зуда, сыпи, однозначно, применение отвара для умывания противопоказано.

После умывания уместно нанести мазевые или кремообразные средства на основе кортикостероидов, принять таблетку антигистаминного средства. На время лечения стоит полностью отказаться от всех косметических средств, используя только специальные гипоаллергенные крема для поддержания кожи в увлаженном состоянии. Можно, с целью увлажнения кожи лица, использовать обезжиренный кефир, а для придания свежести, протирать лицо тампоном, смоченным в некрепкой чайной заварке.

В тех случаях, когда аллергия на лице протекает с сильными отеками, лечение необходимо проводить строго под контролем врача

Источник