АЛЛЕРГИЯ НА МЕЗОТЕРАПИЮ ЧТО ДЕЛАТЬ

Использование протеинов: Стремясь повысить тургор кожи, вводят коллаген, эластин. Чем это может быть чревато: — аллергические реакции чаще всего вызывают белки, к которым относятся эти вещества, — избыток белка, например коллагена, вызывает повышенную выработку протеолитических ферментов, в данном случае-коллагеназы, которая разрушает как экзогенный, так и эндогенный коллаген (при этом возникает первичный выраженный косметический эффект, который сменяется последующей дермодистрофией, ведущей к зависимости от введения белка извне), — точечное введение коллагена не создает условий для его «правильного» распределения в соединительной ткани, т.к. он обладает высокой молекуллярной массой, что ограничивает его диффузию, Следующий пример касается «лечения» целлюлита фосфатидилхолином и дезоксихолатом натрия , которым приписывается липолитическое действие. На самом деле они вызывают некроз (гибель) тканей. Локальное применение ФХ запрещено во всем мире, даже в США, где его активно продвигают. Используют его исключительно для уменьшения локальных жировых образований (стеатомы, липомы).

МЕДЭКС — эксперт здоровья и красоты. КАКИЕ МОГУТ БЫТЬ ПОСЛЕДСТВИЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ МЕЗОТЕРАПИИ НЕПРОФЕССИОНАЛАМИ. ЭТА СТАТЬЯ СОЗДАНА НЕ С ЦЕЛЬЮ ЗАПУГАТЬ И ОТВЕРНУТЬ ОТ МЕЗОТЕРАПИИ, НАОБОРОТ, ОСВЕДОМЛЕН — ЗНАЧИТ ВООРУЖЕН! НЕ ДОВЕРЯЙТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И КРАСОТУ КОМУ ПОПАЛО! Для врачей — это повод задуматься об уровне своей профессиональной подготовки в мезотерапии, а для пациентов — повод задуматься о доверии врачу. К сожалению, и те и другие, попадаются на удочку рекламы, не отдавая себе отчета о возможных последствиях.

АЛЛЕРГИЯ НА МЕЗОТЕРАПИЮ ЧТО ДЕЛАТЬ

ОСЛОЖНЕНИЯ МЕЗОТЕРАПИИ МОГУТ БЫТЬ: — иатрогенными , вызванными действиями медицинского персонала (врача без должной квалификации, не придерживающегося правил антисептики, не имеющего достаточного объема знаний и практических навыков в мезотерапии и мезофармакологии, не знающего особенностей мезотерапевтического применения лекарственных препаратов, в худшем случае, вызваннными действиями среднего медицинского персонала, или косметологами, вообще не имеющими медицинского образования), — техногенными (вызванными неправильным использованием оборудования и техник введения), — фармакогенными (вызванными действием лекарственных препаратов) — смешанными . Осложнения также могут быть непрогнозируемыми и прогнозируемыми : — непрогнозируемые осложнения — те, которые тяжело предвидеть, а значит предупреждать и лечить, возникают при применении мезопрепаратов сомнительного происхождения, с неизвестным составом, не зарегистрированных как фармпрепараты, не имеющих официального признания, описания и подробной инструкции, — прогнозируемыми осложнениями следует считать побочные действия лекарственных средств в случаях идеосинкразии, передозировки, или необоснованного применения, но при условии знания их полного состава (а не только основных действующих веществ), т.к. вспомогательные компоненты могут вызывать нежелательные реакции от местного раздражения до анафилактического шока. Самые грозные из возможных осложнений — это аллергические реакции немедленого типа, угрожающие жизни пациента. На втором месте стоят инфекционные, или инфекционно — токсические, а также гистотоксические (некротические) осложнения. Сначала могут возникнуть местные воспалительные реакции (инфильтраты, некрозы, абсцессы, гангрены), а без оказания адекватной помощи — общие (сепсис, нфекционно-токсический шок).

Самыми опасными для жизни и здоровья пациента является аллергические реакции немедленного типа и среди них — анафилактический шок, отек Квинке и астматический статус.

Искусство врача заключается именно в том, чтобы подобрать максимально эффективный метод лечения и препарат, при минимальном вреде для здоровья пациента. При этом, результат должен сохраняться длительно. ОСЛОЖНЕНИЯ В МЕЗОТЕРАПИИ БЫВАЮТ ТЕМ РЕЖЕ, ЧЕМ ВЫШЕ КВАЛИФИКАЦИЯ И ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ МЕЗОТЕРАПЕВТА! Осложнения, как правило, возникают при низком уровне профессиональной подготовки, игнорировании правил асептики и антисептики, использовании нелегальных и неизученых препаратов. Не стоит путать в мезотерапии такие понятия, как осложнения и нежелательные явления! Часто к осложнениям относят такие явления, как: — кровоизлияния и гематомы, — сосудистые реакции (эритемы, лейкодермии), — точечные, или линейные повреждения кожи, — отслойку эпидермиса и т. п. В практике мезотерапии — это нежелательные побочные явления, плата за те преимущества, которые дает мезотерапия в лечении и профилактике болезней, в коррекции эстетических недостатков.

При обширном его введении, возникает некроз тканей, подобный некрозу от введения в мягкие ткани хлористого кальция. Что происходит в очаге некроза? Разрушение тканей является первой стадией воспаления, за которй следуют стадии экссудации и пролиферации. Исход такого процесса — образование соединительной ткани — фиброз и склероз.

АЛЛЕРГИЯ НА МЕЗОТЕРАПИЮ

В результате, выигрывают (далеко не всегда порядочные) дистрибъюторы, а страдают доверчивые врачи и их пациенты. В связи с этим, желаем врачам и их пациентам мудрости, рассудительности в выборе друг-друга, а так же методик и препаратов для мезотерапии. Для ясности, следует отметить, что мезотерапией занимаются все, кому не лень, даже КАСМИТОЛОГИ, вообще не имеющие медицинского образования! Как такие «специалисты» могут правильно подобрать необходимые именно данному пациенту медикаменты? Что они будут делать для профилактики осложнений?

Что они могут сделать, если осложнения возникнут? Часто, с целью привлечь пациентов, менеджеры салонов красоты заявляют, что мезотерапия — очень эффекивный метод лечения (омоложения), абсолютно безболезненный и не имеющий осложнений, или побочных явлений. Тем, кто в это верит, хочется посочувствовать. В отношении эффективности — в руках хорошего специалиста, это без преувеличения самый эффективный метод эстетической медицины. Любой эффективный метод лечения, или препарат, имеют побочные действия и осложнения, причем, тем более выраженные, чем более активен препарат/метод лечения.

Менее опасны для пациента осложнения, связанные с побочными действиями лекарств, при знании клинической фармакологии в целом и мезофармакологии в частности, они прогнозируемы, их можно предупредить, а в случае возникновения — эффективно лечить. Примеры прогнозируемых осложнений: Использование веществ, влияющих на функцию щитовидной железы: — при лечении целлюлопатии (целлюлита, гидролиподистрофии, ожирения), часто без предварительного эндокринологического обследования и показаний, применяют монопрепараты, или готовые коктейли, содержащие тиреотропные вещества (трийодтиронин, триак, тиротрикол) . Возможные последствия применения гормонов щитовидной железы: — тиреотоксикоз, — манифестация, или прогрессирование патологии щитовидной железы (зоба, тиреоидита, рака), — угнетение выработки собственных гормонов, — выработка антител, которые блокируют введенные извне и собственные гормоны, — торможение секреции ТТГ и усиление секреции тиреостатина (триак применяется как раз с целью супрессии ТТГ), — синдром отмены. Каковы могут быть последствия для здоровья пациента такой терапии (вспомним биодобавку Li Da)? Введение гиалуроновой кислоты: Использование гиалуроновой кислоты без показаний приводит к зависимости от ее введения и нарушениям обмена веществ в коже. Вводимая извне гиалуроновая кислота тормозит выработку собственной по закону обратной связи. Именно поэтому сложилось мнение, что на гиалуроновую кислоту «присаживают». Если гиалуроновая кислота вводится в высокой концентрации, она долго не рассасывается, сдавливает сосуды и нервы в коже, что приводит к нарушению иннервации и кровоснабжения.

Что это означает для пациента? В начале, его будут беспокоить отек и боль, затем они уменьшатся, или пройдут, возможно, даже будет виден результат, но процесс в подкожной клетчатке будет продолжаться. В результате, целлюлит со временем снова начнет прогрессировать, но уже в стадии фиброзирования, в последствии прийдется бороться и с отеком, и с фибро-склерозом, и со стеатомами. Инфекционные осложнения возникают тогда, когда мезотерапию проводят с нарушением санитарных норм, вне медицинского учреждения — на дому, в парикмахерских и салонах красоты. Стоить помнить и о том, что без соблюдения правил асептики и антисептики, такие «специалисты» распространяют гепатиты и СПИД, которые развиваются через длительное время и очень тяжело, и дорого лечатся. ИНЪЕКЦИОННЫЕ МЕТОДЫ ЗАПРЕЩЕНО ПРИМЕНЯТЬ БЕЗ ЛИЦЕНЗИИ НА МЕДИЦИНСКУЮ ПРАКТИКУ!

Смотрите также

  • КАК ДЕЛАТЬ МЕЗОТЕРАПИЮ ЛИЦА ДОМА МЕЗОРОЛЛЕР

    Одни из них призваны удалять рубцы и стрии, другие блокировать распространение папилломавируса, третьи выступают против воспалений, успокаивают….

  • ГДЕ В ИВАНТЕЕВКЕ ДЕЛАТЬ МЕЗОТЕРАПИЮ

    1 адрес, цены цены block href. 1 адрес, цены от 2 500 ₽ цены block href. 1 адрес, цены от 300 ₽ цены. ГДЕ В ИВАНТЕЕВКЕ ДЕЛАТЬ МЕЗОТЕРАПИЮ 1 адрес, цены…

  • БОЛЬНО ЛИ ДЕЛАТЬ МЕЗОТЕРАПИЮ ЛИЦА

    Что такое мезотерапия лица, как это работает и каких успехов можно добиться: фото до и после уколов красоты. Мезотерапия лица используется в косметологии…

  • КАК ДЕЛАТЬ МЕЗОТЕРАПИЮ ГОЛОВЫ ДОМА

    Внимание! Методика имеет ряд противопоказаний! К ним относятся: обострения хронических заболеваний, острый период вирусного заболевания, аллергия на…

  • КАК ДЕЛАТЬ МЕЗОТЕРАПИЮ ГОЛОВЫ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

    Препараты для мезотерапии волос в домашних условиях и основы проведения прцедуры. Классическая мезотерапия — это курс микроинъекций с витаминными…

Источник

Осложнения после косметических процедур

В последнее время в косметологии появилось огромное количество новых средств и методик. Любая методика или средство, так или иначе влияющие на здоровье человека, должны оцениваться, прежде всего, с позиции безопасности.

С какими же неприятностями может столкнуться пациент, решившийся на ту или иную косметическую процедуру?

Наиболее распространенными осложнениями, вызванными косметикой, являются контактный дерматит, аллергический дерматит, фотодерматит. После аппаратных методик воздействия могут остаться ожоги, электротравмы. Химические пилинги, лазерная шлифовка могут вызвать эритему, расстройство пигментации, рубцевание ткани. Побочными эффектами мезотерапии, биоревитализации и других инвазивных процедур могут быть кровоизлияния, болевые ощущения, аллергические реакции и даже некроз кожи.

Теперь остановимся наиболее подробно на некоторых нежелательных реакциях.

Нежелательные реакции на косметическую продукцию

Аллергический дерматит

Возникает в ответ на вещества, чувствительность кожи к которым повышена (аллергены).

По данным некоторых исследователей (de Groot AC, Bruynzeel DP) наибольшее количество аллергических реакций вызывается препаратами для ухода за кожей (56,3%), за ними следуют средства для ногтей (13,4%), парфюмерия (8,4%) и косметика для волос (5,9%). Из ингредиентов косметических средств чаще всего вызывают аллергический дерматит консерванты (32%), далее следуют отдушки (26,5%) и эмульгаторы (14,3%). Причиной кожных реакций могут быть также витамин К, α-токоферол и солнечные фильтры.

При первом проникновении аллергена в организм происходит сенсибилизация, то есть запоминание особенностей данного вещества клетками иммунной системы. После этого любой повторный визит чужака воспринимается как вторжение неприятеля. Поэтому выраженность иммунной реакции не зависит от количества аллергена. Иммунные клетки, распознающие аллерген, запускают комплекс реакций, направленных на его уничтожение. Во время этого процесса высвобождается большое количество медиаторов воспаления, например, гистамина, который вызывает отек, покраснение и зуд кожи. Другой причиной аллергического дерматита, вызванного реакцией на косметику, являются гаптены — низкомолекулярные вещества, которые сами по себе не вызывают немедленной атаки иммунных клеток, но, соединяясь с белками оболочки кератиноцитов, становятся аллергенными. При этом иммунная реакция направлена непосредственно против клеток эпидермиса. Классическим аллергеном считается ланолин.

Однако аллергический дерматит служит скорее признаком неблагополучия самой иммунной системы, чем признаком некачественности косметики. На сегодняшний день трудно найти вещество, которое в принципе не могло бы вызвать аллергической реакции и при этом обладало хоть какой-нибудь активностью. Человек, страдающий аллергическим дерматитом, должен проводить самостоятельное исследование косметики, прежде чем он нанесет ее на кожу. Для этого достаточно проверять действие косметики на коже локтевого сгиба, которая является наиболее чувствительной к раздражителям.

Контактный дерматит

Контактный дерматит по своим симптомам сходен с аллергическим дерматитом. Он также проявляется покраснением, зудом, шелушением и отеком кожи. Однако патогенез этих симптомов совершенно иной. Контактный дерматит является тревожным сигналом, свидетельствующим о наличии цитотоксических веществ в космети­ке. Контактный дерматит не является аллергическим заболеванием, так как в его основе лежит непосредственное воздействие раздражителя на живые клетки.

Причиной контактного дерматита являются низкомолекулярные вещества, проникающие в эпидермис и вызывающие повреждение и гибель клеток. Из разрушенных клеточных мембран высвобождаются жирные кислоты, в том числе и арахидоновая кислота. Арахидоновая кислота является субстратом для синтеза медиаторов воспаления: простагландинов, лейкотриенов и др. Метаболиты арахидоновой кислоты вызывают воспалительную реакцию в коже, которая и проявляется симптомами контактного дерматита. Наиболее часто контактный дерматит вызывают ПАВ, которые способны взаимодействовать с липидами и разрушать мембраны кератиноцитов.

В лечение контактных и аллергических дерматитов основным является устранение действия раздражителя. При выраженной эритеме с отеком показаны примочки, кортикостероидные мази, антигистаминные средства.

Фотодерматит

Фотодерматит также проявляется покраснением, отеком и образованием пузырей на коже. Он возникает при облучении кожи солнечным светом. Причиной фотодерматита являются фотосенсибилизаторы — вещества, повышающие чувствительность кожи к солнечному свету. Фотосенсибилизирующей активностью обладают кумарины, которые являются естественным компонентом некоторых эфирных масел, например, масел бергамота и других цитрусовых. Фотосенсибилизацию могут вызывать также мускус, тетрациклин, третиноин, некоторые отдушки и AHA. Поэтому при нанесении некоторых косметических средств не следует сразу же выходить на улицу.

Побочные эффекты при использовании инвазивных методов

Из инвазивных методов в косметологии наибольшее распространение получила мезотерапия. Мезотерапия относится к малоинвазивным методам, нарушающим целостность кожного покрова. Побочные эффекты мезотерапии можно условно разделить на специфические (связанные с препаратом) и неспецифические (связанные с техникой проведения).

Неспецифические побочные эффекты мезотерапии

Боль

Болевые ощущения возникают вовремя инъекции при раздражении ноцицепторов. Для уменьшения болезненности используют местные анестетики. Также имеет значение диаметр иглы: чем она толще, тем сильнее повреждение и интервал между инъекциями: чем он короче, тем легче переносится процедура.

Эритема

В месте инъекций возможно появление покраснения, которое проходит в течение 15-30 минут после завершения сеанса мезотерапии. Во избежание осложнений после мезотерапии, особенно тем, у кого в анамнезе значатся аллергические реакции, рекомендуется предварительно проводить аллергопробу.

Кровоизлияние

Кровоизлияние (петехии, геморрагии, микрогематомы) может образоваться, если препарат ввели слишком глубоко в кожу, а также, если у пациента повышенная ломкость сосудов или нарушение свертывающей системы крови. Если пациент принимает препараты, влияющие на свертывание крови (такие, как аспирин), то за сутки до процедуры следует прекратить их прием. Отмечено также, что проведение сеансов мезотерапии у женщин в период менструации чаще вызывает появление петехий. Заметим, что риск возникновения осложнений после мезотерапии, в том числе гематом, выше в случае введения более гидрофильных препаратов. Избежать кровоизлияний помогут мониторинг за инъецированной областью в течение всего сеанса мезотерапии, пальцевое прижатие и холод на область травмированного сосуда.

Специфические побочные эффекты мезотерапии

Специфические побочные эффекты мезотерапии связаны с реакцией организма на препарат. Как правило, эти реакции носят аллергический характер и в зависимости от особенностей иммунного ответа делятся на:

Кожно-аллергические реакции замедленного типа

К ним относится аллергический дерматит, развивающийся спустя 2-3 дня или позже после повторного или нескольких повторных контактов с аллергеном. Воспалительная реакция может привести к возникновению стойкого покраснения, иногда в сочетании с пузырьковыми высыпаниями. Дерматит может быть вызван не только вводимым препаратом, но и местным анестетиком (в таком случае достаточно анестетик поменять). Встречается и реакция на иглу, точнее, на материал (хром, никель), из которого она сделана. Появление пузырьков (пустул) и других осложнений после мезотерапии может быть вызвано также многочисленными механическими повреждениями в результате уколов (механическая крапивница).

Кожно-аллергические реакции немедленного типа (анафилактические)

Антитела, фиксированные на поверхности тучных клеток в сенсибилизированной коже, соединяются с повторно введенным антигеном, в результате чего происходит немедленный выброс медиаторов воспаления (гистамин, серотонин, ацетилхолин и др.). В ответ развивается местная анафилактическая реакция, сопровождающаяся отеком кожи, волдырями и зудом. В крайних случаях может даже наблюдаться общая аллергическая реакция в виде крапивницы, отека Квинке и даже анафилактического шока.

Анафилактический шок: первая помощь

Первая помощь при анафилактическом шоке должна проводиться четко, быстро, в правильной последовательности.

  1. Прекратить введение лекарственного препарата.
  2. Уложить больного, повернуть его голову в сторону и выдвинуть нижнюю челюсть для предупреждения западения языка и асфиксии (если у больного есть зубные протезы, следует их вынуть), к ногам приложить теплые грелки.
  3. Место введения аллергена обколоть 0,1 % раствором адреналина 0,2-0,3 мл и приложить к нему лед для предотвращения всасывания аллергена.
  4. В другой участок ввести еще 0,3- 0,5 мл раствора адреналина. Не рекомендуется введение в одно место более 1 мл адреналина, так как, обладая большим сосудосуживающим действием, он тормозит и собственное всасывание; лучше вводить его дробно по 0,3-0,5 мл в разные участки тела каждые 10-15 мин. до выведения больного из коллаптоидного состояния.
  5. Дополнительно как средство борьбы с сосудистым коллапсом рекомендуется ввести 2 мл кордиамина или 2 мл 10% paствора кофеина.
  6. Если повторные подкожные инъекции адреналина неэффективны, нужно внутривенно ввести 0,5 мл адреналина с 20 мл 40 % раствора глюкозы, так как адреналин восстанавливает тонус сосудов и является мощным антагонистом выброса гистамина.
  7. Для нейтрализации биологически активных веществ необходимо ввести 1-2 мл 1 % раствора супрастина или 1-2 мл 1 % раствора димедрола внутримышечно, 10-20 мл 10 % раствора кальция хлорида или кальция глюконата внутривенно.

Профилактикой анафилактического шока служит постановка кожно-аллергических проб и сбор аллергоанамнеза до начала курса мезотерапии. Свести к минимуму риск осложнений после мезотерапии помогает противошоковый набор.

Кроме перечисленных побочных эффектов мезотерапии могут возникнуть гранулемы, изъязвления кожи, рубцы, гиперпигментация, сыпь. Эти осложнения нельзя считать характерными именно для мезотерапии, так как они возникают также после вакцинаций, пластических операций, инъекционной контурной пластики, лазерной шлифовки кожи, химических пилингов. В развитие такого рода осложнений большой «вклад» вносит иммунный статус пациента, наличие у него аутоиммунной патологии, в том числе системной патологии соединительной ткани. При отборе пациентов врачу следует акцентировать свое внимание на таком отягощении анамнеза.

Таким образом, во избежание осложнений после мезотерапии и других процедур косметолог в салоне красоты должен придерживаться определенной тактики ведения клиентов с аллергическими и неаллергическими поражениями кожи. Первым обязательным этапом любой процедуры должен стать сбор анамнеза с отражением следующей информации:

  • наличие у клиента или у его ближайших родственников аллергических заболеваний;
  • эпизоды пищевой, лекарственной аллергии и контактного дерматита в прошлом;
  • местные реакции на ранее проводимые косметические процедуры, в том числе физиотерапевтические;
  • аллергические реакции на конкретные химические вещества или соединения, входящие в состав косметических средств.

Также важно выяснить, какие лекарственные препараты принимает клиент, особенно — пользуется ли он сейчас или использовал ранее мази и кремы, содержащие глюкокортикостероиды, и наносились ли эти средства на область планируемого косметического воздействия. Длительное местное применение препаратов с глюкокортикостероидами приводит к повышению чувствительности, истончению кожи, вплоть до атрофии, что необходимо учитывать при назначении каких-либо агрессивных процедур.

Для клиентов с аллергией и атопией рекомендуется:

  • подбирать косметику с минимальным количеством аллергенов;
  • не использовать средства с ингредиентами, которые ранее в анамнезе вызывали у клиента аллергические реакции;
  • выбирать препараты с простыми формулами (чем больше компонентов, тем больше потенциальных аллергенов);
  • стараться не использовать косметику с резкими ароматами, помнить при этом, что косметика «без запаха» может содержать небольшое количество отдушек, необходимых для покрытия запаха других химических компонентов;
  • всегда проводить тесты на индивидуальную непереносимость перед использованием новых косметических средств. Рекомендуется наносить тестируемое средство на внутреннюю поверхность запястья или предплечья и следить за реакцией кожи. Аллергический дерматит и другие реакции могут возникнуть в течение первых 20-30 минут, могут быть отсроченными и появиться через 6-8 часов, а могут протекать по замедленному типу и возникнуть через 24 и даже 72 часа.
  • информировать клиента и получить информированное согласие с его личной подписью. Этот документ подтверждает, что клиент ознакомлен с последствиями, которые возможны в связи с проведением процедуры с учетом его заболевания.

Журнал SPA professional

Источник