Аллергия на молоко: что нужно знать?

Аллергия на молоко: что нужно знать?

Можно или нельзя пить молоко?

Капучино на миндальном молоке, кокосовый йогурт, шоколад из кэроба — безлактозное меню активно пропагандируют зож-инфлюенсеры, диетологи и косметологи. Но все же питание — вопрос индивидуальный, и универсального рецепта, как быть здоровым и красивым, нет. Пока кому-то от молока действительно лучше отказаться (а заодно и от творога, сметаны и кефира), некоторым делать так просто нет смысла. Так что прежде, чем навсегда прощаться с молочкой, давайте разберемся, правда ли она опасна абсолютно для всех, даже если нет аллергии.

О том, что молочные продукты просто необходимы для здоровья, говорят научные работы. К примеру, авторы этого исследования пришли к выводу, что они снижают риск ожирения у детей и инсульта у взрослых.

Другие же исследования доказывают, что жирные молочные продукты неполезны. Они содержат много насыщенных жиров, которые повышают уровень плохого холестерина в крови. Это негативно сказывается на здоровье сердечно-сосудистой системы.

«Советский учебник диетологии говорит, что молоко можно пить, но только если у вас нет непереносимости или аллергии на белок коровьего молока и лактозу, — говорит Михаил Бельцевич, диетолог-эндокринолог, заведующий отделением клинического питания ЦКБ. — Но все же я считаю, что молоко не самый полезный продукт, особенно пастеризованное».

Если без молочки совсем никак, убедитесь в том, что у вас нет аллергии или непереносимости.

Аллергия и непереносимость коровьего молока: в чем разница?

Непереносимость возникает из-за неправильной работы пищеварительной системы, когда организм не может выработать достаточно лактазы — фермента, который разрушает белок коровьего молока до аминокислот. В результате молоко просто не усваивается и начинает бродить в кишечнике. Отсюда неприятные ощущения: боль в животе, тошнота, спутанность сознания и усталость.

Аллергия на белок молока, по самой распространенной теории, появляется из-за сбоя в иммунной системе. Происходит это из-за ее неадекватной реакции на, казалось бы, безобидные продукты. По ошибке иммунная система принимает белки коровьего молока за опасные и начинает вырабатывать антитела. После того как чужеродный белок попадает в организм повторно, он соединяется с антителами на поверхности так называемых тучных клеток. Это заставляет клетки вырабатывать множество биологически активных веществ, которые провоцируют симптомы аллергии. Именно из-за них начинаются насморк, слезоточивость, кашель, а иногда более опасные симптомы: приступы удушья и анафилактический шок.

Как понять, что у вас непереносимость?

Если после того, как вы выпьете молока, появляются тошнота, расстройство желудка или другие неприятные реакции, то, скорее всего, у вас непереносимость. Диагностировать это можно в клинике.

Сдайте лабораторный анализ крови. Этот метод на 100 % точно позволит определить вашу реакцию на разные молочные продукты. По результатам анализа может оказаться, что вам нельзя пить коровье молоко, но разрешены, например, твердые сорта сыра и кефир.

Проходит процедура так. Вы сдаете кровь из пальца или вены. Ее исследуют на наличие антител к более чем 100 разным продуктам. В итоге вы получаете список разрешенной и запрещенной еды. Сделать такой тест предлагают компания Immunohealth и Научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. Г. Н. Габричевского.

Почему появляется аллергия на молоко?

Чаще всего аллергия на молочные продукты начинается в детстве. По статистике, 85-90 % детей младше одного года с диагнозом «атопический дерматит» имеют непереносимость белка коровьего молока, и вся молочка вызывает негативную реакцию. В таких случаях подбираются альтернативные смеси, например на основе аминокислот, сои или гидролизованного молока — его получают путем расщепления молекул белков до пептидов и аминокислот, что делает молоко менее аллергенным.

Но бывает, что и во взрослом возрасте иммунная система дает сбой и начинается аллергия. Не заметить это невозможно. Симптомы аллергии ярко выражены: кашель, затрудненное дыхание и насморк сразу после употребления молочки. Причем, чтобы такие симптомы проявились, иногда достаточно и миллиграмма белка коровьего молока.

Почему появляется непереносимость молока?

По данным американского врача Марка Хаймана, около 75 % людей в возрасте от трех лет не могут полноценно усваивать лактозу. Все потому, что с годами лактаза вырабатывается менее активно.

Около трети населения планеты способны нормально усваивать лактозу во взрослом возрасте. Эта способность распределена по странам неравномерно: в Северной и Западной Европе таких людей больше 80 %, а в странах Азии и Африки их ничтожно мало. Причина в генетике: усваивают лактозу потомки народов, которые одомашнивали скот. Они пьют коровье молоко тысячелетиями и прекрасно его переваривают. Хороший пример — Скандинавия. Там, по статистике, больше 90 % людей усваивают лактозу. В Европе и на Ближнем Востоке этот показатель ниже — 50 %, а в Азии — 1 %. Но зато азиаты усваивают соевое молоко, которое для европейцев стало одним из самых популярных триггеров аллергии. Причина все та же — генетика.

Можно ли людям с непереносимостью молока есть кисломолочные продукты и сыр?

«Все зависит от индивидуальной реакции организма. Иногда человек с непереносимость белка коровьего молока легко усваивает твердые сорта сыра и кисломолочные продукты», — объясняет Михаил Бельцевич, диетолог-эндокринолог, заведующий отделением клинического питания ЦКБ.

Более того, непереносимость лактозы не так опасна, если употреблять ее по минимуму. Так, исследование показало: многие люди с непереносимостью могут употребить до 12 г лактозы за один раз (это примерно стакан коровьего молока) и после не испытывать никаких симптомов.

Есть несколько молочных продуктов с низким содержанием лактозы.

1. Твердые сыры. Когда их производят, в молоко добавляют закваску, благодаря которой оно сворачивается, а после отделяют твердую массу — сыр — от молочной сыворотки. Именно в ней содержится наибольшее количество лактозы. Но в самом продукте лактозы мало. Чем дольше сыр выдерживается, тем больше лактозы расщепляется бактериями. Поэтому для людей с непереносимостью больше всего подходят швейцарский сыр, чеддер и пармезан.
2. Сливочное масло. При его изготовлении сыворотка, которая содержит в себе всю лактозу, отделяется от готового продукта. В итоге в сливочном масле всего около 0,1 г лактозы на 100 г готового продукта. Вот почему часто сливочное масло можно употреблять при непереносимости.
3. Кефир и йогурты с пробиотиками. Содержат живые культуры бактерий. Они помогают расщеплять и переваривать лактозу в коровьем молоке.

Тем не менее, людям с непереносимостью лактозы или белка стоит с осторожностью употреблять молочные продукты. «На пармезан часто не бывает видимой реакции, — говорит Михаил Бельцевич, — но это не значит, что он благоприятен для пищеварения. Чтобы точно знать, как организм переносит эти продукты, лучше сдать генетический анализ на ген LCT и его полиморфизм».

В чем польза коровьего молока?

Для людей, у которых нет непереносимости или аллергии, молоко может быть полезным. Им некоторые ученые рекомендуют включать в рацион около трех порций молочных продуктов, один из которых сыр, и отмечают, что побочные эффекты употребления молока еще плохо изучены. Если у пациента нет аллергии или непереносимости, нерационально полностью исключать продукт с таким внушительным набором полезных веществ: белок, калий, кальций, магний, цинк, витамины А, В12 и D. Их часто не хватает в диетах.

Исследования показывают, что, благодаря высокому содержанию кальция и белка, употребление коровьего молока в детстве и подростковом возрасте снижает риск переломов в старости. Люди, которые употребляют молочку, реже болеют диабетом и гипертонией. А если рацион содержит меньшее количество калорий и из него исключены животные жиры и быстрые углеводы, то коровье молоко способствует снижению веса у взрослых: оно настолько сытное, что переедать после него не хочется. Детям употребление молочных продуктов также рекомендовано для снижения риска ожирения.

Коровье молоко бывает разным. Сколько в нем полезных веществ, зависит от того, чем кормили корову. Например, если она питались в основном травой, то в молоке будет больше конъюгированной линолевой кислоты (способствует сжиганию калорий) и жирных кислот омега-3, которые улучшают работу мозга и состояние сосудов. Открытым остается вопрос, как на качество коровьего молока влияют антибиотики и искусственные гормоны, которые дают коровам. Он пока мало изучен.

Чем заменить коровье молоко?

Альтернатива есть всегда, даже если вы не готовы отказаться от коровьего молока или у вас аллергия. Вот что предлагает Михаил Бельцевич: «В коровьем молоке есть два вида белка: А1 и А2. Аллергия и непереносимость чаще всего бывают на белок А1. Белок А2, наоборот, несет только полезные свойства. Есть молоко, в котором нет белка А1. Оно легче усваивается и хорошо влияет на работу желудочно-кишечного тракта. Людям с непереносимостью такое молоко может подойти и не спровоцировать аллергическую реакцию. Его можно заказать в интернете, потому что в обычных продуктовых магазинах оно не продается».

Еще есть безлактозное коровье молоко. На самом деле это обычное коровье молоко, в которое добавили лактазу. Безлактозное молоко легче переваривается и не вызывает негативной реакции у людей с аллергией на лактозу, хотя имеет такой же вкус и запах, как и обычное.

Даже если у вас нет аллергии, но есть непереносимость, проще перестраховаться и вовсе перестать пить коровье молоко. В таком случае можно попробовать растительное. Михаил Бельцевич рекомендует следить за чистотой состава растительного молока, которое вы выбираете: многие производители добавляют витамины и консерванты низкого качества. «От состава к составу продукты содержат компоненты, которые совершенно нежелательны для употребления человеком. Например, мое любимое кокосовое: раньше в состав входило только кокосовое молоко, а сейчас там есть химическая добавка. Будьте внимательны при выборе. Молоко должно подходить как по вкусовым качествам, так и по составу».

Бывает несколько видов растительного молока. Рассказываем, какое подойдет даже тем, у кого аллергия, и для чего его можно использовать.

• Кокосовое молоко. Подойдет и людям с непереносимостью лактозы, и тем, у кого аллергия на орехи. Оно не вызовет аллергической реакции. А еще в кокосовом молоке содержится лауриновая кислота, которая помогает бороться с вредными бактериями и инфекциями. Кокосовое молоко можно использовать по-разному: сварите тыквенный крем-суп или том-ям, приготовьте какао или соус карри для курицы.
• Рисовое молоко. Наиболее комфортная альтернатива для людей с аллергией на коровье молоко, сою, орехи и с непереносимостью лактозы. Рисовое молоко не рекомендуется употреблять в больших количествах беременным женщинам и детям: в нем может содержаться мышьяк, токсичный элемент, который плохо влияет на здоровье ребенка. Для всех остальных рисовое молоко полностью безопасно. Попробуйте приготовить синнабоны или блинчики — на рисовом они получатся менее жирными, чем на коровьем.

• Миндальное молоко. Если у вас аллергия на орехи, миндальное молоко не для вас: вызовет негативную реакцию. Всем остальным можно, особенно тем, кто сбрасывает вес. В миндальном молоке мало калорий — всего от 17 до 81 на 100 мл. Точную калорийность нужно смотреть на упаковке, которую покупаете. Отлично подходит для десертов: вафель, шоколадного пудинга и овсяного печенья.

• Овсяное молоко. Богато клетчаткой и витаминами А, В12 и D, но может не подойти людям с аллергией на глютен, который может попасть в продукт при переработке на фабрике. На овсяном молоке получаются вкусные вегги-блюда. Попробуйте приготовить кексы или смешать смузи-боул.
• Соевое молоко. Производители соевого молока обогащают продукт витамином D, омега-3 жирными кислотами и кальцием. Такое молоко не подойдет тем, у кого аллергия на сою. Если аллергии нет, добавляйте в каши, кофе и пробуйте готовить на нем капкейки: маковые, черничные или даже крабовые.

Источник

Аллергия на молоко

134 просмотра

2 января 2021

подскажите у дочки аллергия на молоко сдавали анализ на 20 аллергенов. У нас сыпало ножки. Ребёнку 1 год.врач сказал исключить молочку и убрать смесь на лечебную мы купили сначала нутрилон нас сразу высыпало потом купили фрисо они все горькие она даже в рот не берет. Мы смесь едим только ночью 2 раза. Врач предложил оставить тогда свою смесь нутрилак кисломолочный на ночь и постепенно уходить от смеси. Я не знаю как быть от смеси так рано уходит может можно другую смесь по пробывать не гидролизат?Козью смесь не смогу финансово тянуть

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте! Смеси на коровьем молоке не применяйте, иначе будет только хуже. Вашему ребенку 1 год, Вы можете обходиться без смеси. Практически все смеси-гидролизаты горчат. Кисломолочные смеси тоже не подходят. Смеси на козьем молоке могут дать перекрестную аллергию. Можете попробовать соевую смесь, но лучше использовать другую альтернативу ( жидкую, перемолотую, безмолочную кашу и пр).

Виктория, 3 января

Клиент

Наталья, а почему соевую не желательно

Педиатр

Также советую ознакомиться с этой статьей

https://www.bezmoloka.ru/vidi-molochnih-belkov-allergenov-i-gde-oni-soderzhatsya/

Аллерголог-Иммунолог

Дети с пищевой аллергией часто дают высыпания и на соевую смесь, поэтому я и не рекомендую смеси, так как Ваш ребенок уже большой. Используйте вечернее кормление кашу с мясом. Пересмотрите рацион питания: утром каша с маслом, обед овощи с мясом, полдник фрукты и печенье, ужин каша с мясом. На ночь подготовьте жидкую кашу.

Аллерголог-Иммунолог

Виктория, 3 января

Клиент

Наталья, а можно на ночь давать nemoloko каша овсяная с 8 месяцев?

Виктория, 3 января

Клиент

Наталья, я сегодня по пробывала дать утром ей нутрилак сою она глоток сделала и все вылила назад потом по пробывала сделать кашу и чуть туда добавить она выплевывает кашу и все. Я так понимаю мне тогда лучше вообще от смесей отказаться раз она не берет не какие кроме нутрилак кисломолочный но нам его нельзя

Аллерголог-Иммунолог

Аллерголог-Иммунолог

Не привыкайте к новой смеси, ее уже и так скоро убирать.

Педиатр

Здравствуйте! Если у ребёнка есть аллергия на белок коровьего молока, то и смеси на основе козьего применять не стоит (они в этом случае так же могут давать аллергию). Ваш единственный выход это или гидролизат, да они все к сожалению не вкусные и дети их плохо едят или же смеси на основе сои. Ребёнок уже действительно достаточно взрослый, можете пробовать безмолочные кашки.

Виктория, 3 января

Клиент

Анастасия, а как смесь на сои водить ?

Педиатр

Постепенно, начиная с 30 мл и доводя до нужного объема. Есть конечно ещё вариант аминокислотных смесей. Но все равно лучше гидролизата ничего нет.

Но вам все таки нужно пересмотреть режим кормлений, в вашем возрасте 2 ночных кормления это лишнее. Ребёнок спокойно может выдержать 6 часовой перерыв. Разнообразьте рацион ребёнка, увеличьте калораж и можете постепенно уходить от смеси.

Виктория, 3 января

Клиент

Анастасия, мы смесь едим на ночь и рано утром. Ночью не едим. Я понимаю соевую смесь не желательно давать?

Педиатр

А, просто в вопросе вы написали что кушаете ее ночью дважды. Почему не желательно, если есть такая необходимость, то вводят. Просто есть определённые стандарты назначения лечебных смесей у детей с аллергией к белкам коровьего молока. Назначаются полные гидролизаты, при невозможности их использования или неэффективности — аминокислотные, а затем уже идёт соя. Это тоже вид лечебной смеси, они так же адаптированы.

Педиатр

И да, местно можете использовать локоид тонким слоем на поражённые участки 2 р/д не больше 7 дней. И увлажняйте кожу эмолентами (типикрем, мустелла, урьяж). Так высыпания быстрее пройдут. Но! Самое важное это диета — это вообще лечение.

Виктория, 3 января

Клиент

Анастасия, я сегодня по пробывала дать утром ей нутрилак сою она глоток сделала и все вылила назад потом по пробывала сделать кашу и чуть туда добавить она выплевывает кашу и все. Я так понимаю мне тогда лучше вообще от смесей отказаться раз она не берет не какие кроме нутрилак кисломолочный но нам его нельзя

Педиатр

Если ребёнок отказывается их есть, то выбора нет. Тем более вам уже годик есть. Кушайте безмолочные каши.

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. К году ребёнок уже может обходиться без смеси, быть на «общем столе», так что в Вашем варианте, возможно, нужно рассмотреть вариант ухода от смеси вообще

Педиатр

Здравствуйте! Попробуйте начать смеси на сое,постепенно подмешивая гидролизат . Так спокойнее привыкнет к не совсем привычному вкусу, можно к безмолочнвм кашам подмешивать понемногу гидролизат

Виктория, 3 января

Клиент

Маргуба, а можно сою водить? И как ее водить?

Педиатр

Вообще ,конечно,смесь на мое может применяться при аллергии к бум, но я тут ее хочу применить как переходный этап к гидролизату. Начинать с 30 мл ,,повышая постепенно( может, и соя подойдёт) , а затем перейти также на гидпролизат, часть сои заменяя по 30 мл, чтоб не заметила изменения вкуса на менее приятный

Педиатр

И ещё очень полезна для Вас эта небольшая методичка

https://euroderm.com.ua/ru/center/news/actual-materialsatopicheskij-dermatit-sovety-roditelyam.html

Виктория, 3 января

Клиент

Маргуба, если соя подойдёт можно одную сою оставить

Педиатр

Возможно. Надо наблюдать , ибо, действительно,есть риск перекрестной аллергии с бкм . Поэтому оптимально бы все же гидролизат

Педиатр

Здравствуйте! В год смеси уже можно не давать, пересмотрите меню, чтобы калорийность в течение дня ьыла выше, особенно ужин. Будьте здоровы!

Виктория, 3 января

Клиент

Дарья, а рыбу можно давать?

Педиатр

Да, конечно можно, главное хорошо термически обработанную, на пару, запечённую, отварную, можно и речную и морскую

Виктория, 3 января

Клиент

Дарья, что можно давать вечером на ужин?

Педиатр

Лучше сделать акцент на каши у них как правило теплоёмкость больше, дольше сохраняется чувство сытости, но это среднестатистические данные. Наюлбдайте от чего дольше сыт ваш малыш, у нас например это мясо.

Но если брать глобально, то каждый прием пищи должен содержать белок (яйца мясо или рыба), кашу , овощ и фрукт. Но это в глобальном смысле. Почитайте в Инстаграм Полину Каземиренко и ее школу самоприкорма.

Педиатр

Здравствуйте исключите паразитов дисбактериоз кишечника

Виктория, 3 января

Клиент

Елена, у нас с калом все хорошо

Виктория, 3 января

Клиент

Елена, какие гормональные мази можно чтобы снять сыпь эту

Педиатр

Любые но это не решит проблему

Виктория, 3 января

Клиент

Елена, а рыбу можно в водить ?

Педиатр

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник