Аллергия на море и солнце: провоцирующие факторы, симптоматика, лечение
Содержание статьи
Стремление людей провести отпуск на южных побережьях может обернуться непредвиденным развитием фотодерматоза, связанным с пребыванием в других климатических условиях. Аллергия на морскую воду или солнечные лучи чаще всего проявляется уже с первых дней пребывания на курорте. Красные пятна, папулы или сыпь образуются на руках и ногах, зоне декольте и бедер, при этом раздражения нестерпимо чешутся. Чтобы устранить патологию, важно правильно подбирать косметические и гигиенические средства, исключить фотосенсибилизирующие продукты из рациона, защищать кожу от ультрафиолета.
Причины возникновения дерматоза
Патологическая реакция появляется в результате воздействия новых для организма веществ, которые воспринимаются как чужеродные. Ввиду этого начинается выработка антител (иммуноглобулинов Е) с параллельным выбросом гистамина, что приводит к формированию внешних признаков аллергии. Многие люди связывают воспаление и покраснение кожи с воздействием ультрафиолета, но в солнечных лучах отсутствуют вещества, способные вызвать дерматоз.
Болезнь проявляется после взаимодействия света с частицами, локализующимися на поверхности эпителия (экзогенный тип) или во внутренних слоях дермы (эндогенный тип). В результате химических процессов усиливается чувствительность кожи.
Появление сыпи на теле после купания в море говорит о возможной аллергической реакции на водоросли, минеральные соли, микроорганизмы, токсические вещества промышленных отходов. Холодная вода становится причиной крапивницы. При таком воздействии симптомы поражения кожи отсутствуют после естественного нагревания водоема до оптимальной температуры. В бассейнах провокатором патологии может быть хлор.
В основном дерматоз проявляется на фоне ослабленного иммунитета. В группе риска находятся:
- груднички и дети младшего возраста,
- беременные женщины,
- люди со светлой кожей.
Заболевание прогрессирует и у пациентов с проблемами эндокринной системы, нарушением функции почек и печени, надпочечников.
Из внешних факторов, которые способствуют развитию аллергии на солнце, выделяют следующие:
- Косметическая и солнцезащитная продукция, содержащая в составе эозин, ретинолы, парааминобензойную кислоту, фенол, бензофеноны. Дополнительно следует избегать использования парфюмерии, одеколонов, лосьонов, гигиенических средств с отдушками. Эфирные масла бергамота, мандарина, апельсина, розы, сандала, облепихи провоцируют повышенное воздействие ультрафиолета на кожу.
- Сеансы УФО, загар в солярии, некоторые косметические процедуры (химический пилинг, татуаж бровей и губ).
- Добавление в рацион пищевых добавок с подсластителями, употребление цитрусовых, морковного сока, болгарского перца, инжира, сельдерея, петрушки или укропа перед выходом на солнце. Чувствительность кожи усиливается от употребления алкоголя, острых блюд, продуктов с консервантами, красителями и искусственными добавками. Высокая вероятность появления фотодерматоза существует у аллергиков, восприимчивых к орехам, шоколаду, кофе.
- Дефицит витаминов и минералов.
Отдельно рассматривается прием лекарственных препаратов, которые могут вызвать поражение кожных покровов после солнечных ванн. Такая реакция организма возможна даже после окончания курса терапии, поскольку лечебным веществам свойственен накопительный эффект.
Группу медикаментов-провокаторов составляют:
- Антибиотики, некоторые антигистаминные средства.
- Препараты для устранения дерматологических проблем, содержащие борную или салициловую кислоту, деготь.
- Лекарства от патологий сердечно-сосудистой системы, противодиабетические таблетки, диуретики.
- Нестероидные противовоспалительные препараты.
- Оральные (гормональные) контрацептивы.
- Барбитураты, сульфаниламиды.
В побочных эффектах к лекарствам обычно указывается повышение фотосенсибилизации кожи, поэтому использовать их нужно с осторожностью.
Основные признаки
Нередко непереносимость солнечных лучей путают с другими видами аллергии. Патология характеризуется появлением у пациентов реакции на солнце и морскую воду непосредственно после воздействия ультрафиолета или купания. Иногда симптомы возникают через 8-12 часов. При этом изменяется общее состояние организма: отмечаются головные боли, снижение мышечного тонуса, увеличение температуры тела. От фотодерматоза страдают кожные покровы на лице, шее, плечах, груди, бедрах, руках и ногах.
Ввиду несовершенного иммунитета, развитию болезни часто подвержены дети.
На фото ниже видны признаки аллергии у ребенка: очаги с раздраженной кожей, обильная мелкая сыпь. Особенностью детской непереносимости ультрафиолета является высокая вероятность «перерастания» патологии с возрастом.
К внешним признакам заболевания у взрослых относятся:
- Появление красных пятен в местах прямого воздействия раздражителей.
- Припухлость, нарывы пораженной области.
- Шелушение, зуд, жжение раздраженного эпителия.
- Формирование волдырей с серозным или гнойным содержимым.
- Иногда отмечается кровоточивость эрозий или воспаленных пузырьков.
У некоторых аллергиков может наблюдаться пониженное артериальное давление, обморок, бронхоспастический синдром. При этом во время острой фазы отсутствуют кашель, чихание, отечность тканей. Также практически нет риска анафилактического шока.
Методы лечения болезни
После появления первых симптомов аллергии на отдыхе следует ограничить воздействие провоцирующего фактора. Если человек реагирует на соленую воду, необходимо выбирать побережья с меньшим содержанием минералов в море. В случае когда поражение кожи происходит от соприкосновения с водорослями или пыльцой растений, перед планированием поездки стоит учитывать период цветения аллергенов. Также помогает корректировка рациона, ограничение использования косметических средств и отмена лекарственных препаратов. Для быстрого выведения токсинов из организма требуется выпивать 2-2,5 л чистой воды.
Медикаментозная терапия
В случае возникновения фотодерматоза и аллергии на море за необходимой консультацией обращаются к дерматологу, иммунологу или терапевту. Врач помогает определить причину возникновения патологической реакции и назначает схему лечения.
Традиционная терапия включает следующие группы лекарств:
- Антигистаминные препараты. Ввиду повышенного содержания в крови иммуноглобулина Е и гистамина для их блокировки используются специальные средства. Чаще всего лекарства выпускаются в таблетированной форме («Супрастин», «Цетрин», «Кларитин»), однако возможно нанесение наружных мазей или кремов («Целестодерм», «Псило-бальзам», «Белодерм»). Активные вещества хорошо устраняют зуд, их разрешается применять длительное время.
- Негормональные препараты для локальной обработки очагов поражения («Деситин», «Пантенол», «Фенистил-гель», «Метилурациновая мазь», «Индометацин»).
- При параллельном развитии воспалительных процессов возможно применение средств с антибиотиками («Левомеколь», «Тетрациклиновая мазь»).
- Кортикостероиды назначаются только при тяжелом течении болезни. Длительная терапия такими продуктами не рекомендуется, поскольку действующие компоненты могут спровоцировать развитие дополнительных кожных проблем в виде розовых угрей, эритемы, расширения сосудов. Опасность заключается в быстром привыкании к препаратам.
- Для очищения от токсинов и нормализации работы печени принимают сорбенты («Энтеросгель», «Полисорб», «Полифепам»).
- Дефицит полезных веществ в организме устраняют путем употребления минеральных комплексов, антиоксидантов, витаминов группы В, Е, С, никотиновой кислоты.
Курс терапии продолжается от 5 дней до нескольких недель.
При повторном появлении фотодерматоза существует опасность образования экземы. В этом случае загорать и находиться под солнцем категорически противопоказано.
Помощь народных средств
Лечить внешние симптомы аллергической реакции можно с помощью народных рецептов. Целебными свойствами обладают календула, чистотел, корень лопуха. Эти травы можно использовать для холодных компрессов. Также возможно приготовление лечебных ванн, которые должны воздействовать на тело в течение 20-30 минут:
- 300 г овсяных хлопьев заливают кипятком и настаивают некоторое время. После этого смесь добавляют в ванну с температурой воды 36-37 °С. Процедура убирает сильное раздражение и высыпания на коже.
- 300 г хвойных иголок или веточек запаривают двумя литрами кипятка и варят в течение получаса. Процеженный отвар смешивают с водой в ванне. Фитотерапия эффективно избавляет от зуда и успокаивает кожу.
Смягчить кожу и снять воспаление при дерматите помогает свежевыжатый огуречный, капустный или картофельный сок, которым обрабатывают пораженные участки. Дополнительно очистить организм можно соком сельдерея: продукт принимают 3 раза в день по 20 мл. Растение является природным противоаллергическим, мочегонным, противовоспалительным и очищающим средством.
Источник
Аллергия на солнце: как защитить кожу и что делать, если она пострадала
Маргарита Гехт,
ведущий дерматолог фонда «Дети-бабочки»
Аллергия на солнце — это реакция иммунной системы на ультрафиолет. Под его воздействием кожа меняется, а иммунитет распознает измененные клетки как чужеродные [1].
Все о солнечной аллергии:
- Появление
- Виды
- Как выглядит
- Причины
- Профилактика
- Лечение
- Отличия от потницы
Что происходит в организме при солнечной аллергии?
Если говорить научным языком, при воздействии солнечного света высвобождается вещество гистамин. Он вырабатывается клетками кожи и внутренних органов в ответ на контакт с аллергеном, инородным объектом, который раздражает кожу. Этот механизм называется «антиген — антитело».
Если объяснять метафорично, то антитело — это клетка кожи, которую можно сравнить с металлом, в свою очередь антиген — это аллерген, он как магнит. Металл притягивает магнит, и, как следствие, образуется комплекс «антиген — антитело», а из-за этого взаимодействия выделяется гистамин. А результат этого процесса мы видим на коже сыпь, зуд и другие проявления аллергии.
Какие части тела больше всего страдают от солнечной аллергии?
Аллергическая реакция на солнце может возникнуть на любом участке тела, но чаще всего наблюдается на частях, которые активно подвергаются воздействию солнца: руки, ноги, кисти рук, задняя и передняя части шеи, грудь.
У кого может проявиться аллергия на солнце?
Симптомы аллергии характерны для тех, кто особо чувствителен к солнцу. У некоторых это наследственная реакция. У других аллергические симптомы развиваются под воздействием дополнительных факторов, например лекарств или контактирующих с кожей определенных растений.
Что делать, если появилась аллергия на солнце?
Легкие случаи аллергии на солнце обычно проходят без лечения. В тяжелых случаях пораженные участки обрабатывают стероидными кремами или принимают таблетки, назначенные врачом. Людям, страдающим тяжелой аллергией на солнце, придется принимать профилактические меры и носить солнцезащитную одежду.
Какие виды аллергии на солнце бывают?
Существует несколько видов аллергии на солнце.
- Актиническое пруриго — это наследственная версия солнечной аллергии, которая затрагивает все расы. Симптомы сильнее, чем у других типов, и могут начаться еще в детстве.
- Фотоаллергическая реакция, или фотодерматит — этот тип аллергической реакции возникает, когда химическое вещество (крем, чистящее средство, духи), нанесенное на кожу, реагирует с солнечным светом. Симптомы иногда не проявляются в течение двух-трех дней.
- Полиморфные световые высыпания (PMLE-polymorphic light eruption), или полиморфный фотодерматоз, солнечная почесуха, полиморфный фотодерматит. Это самая распространенная форма аллергии на солнце. От 10 до 15% населения страдают от этого заболевания. У женщин встречается чаще, чем у мужчин, и обычно начинается в подростковом и 20-летнем возрасте. Полиморфные высыпания — это сыпь с разными элементами: волдырями, покрасневшими участками, пятнами, везикулами, папулами. Кожа в пораженном месте сильно зудит. Большинство случаев происходит весной и летом. Такие высыпания чаще всего появляются в тех местах, которые в холодное время года скрыты под одеждой, а летом открыты. В первую очередь, это область груди и передняя поверхность шеи. Симптомы обычно появляются через несколько часов после пребывания на солнце. У людей с полиморфной световой сыпью большой риск обнаружить дефицит витамина D, так как для его выработки организмом необходимо определенное количество солнечного облучения.
- Истинная солнечная крапивница — это аллергическая реакция на солнце, которая встречается относительно редко и вызывает классические проявления крапивницы [2]. Патологическая реакция может начаться уже после нескольких минут на солнце. В основном от этого страдают молодые женщины. Симптомы могут быть легкими или тяжелыми вплоть до анафилактического шока — опасной для жизни аллергической реакции, при которой необходима срочная медицинская помощь.
Как выглядит аллергия на солнце?
Пораженная кожа выглядит по-разному в зависимости от того, что стало причиной аллергии. Но у всех видов реакций есть схожие признаки:
- краснота;
- зуд или боль;
- элементы небольшого диаметра, возвышающиеся над уровнем кожи, которые могут сливаться между собой;
- шелушение и корки;
- отдельные волдыри или разлитая крапивница.
Симптомы возникают только на участке кожи, испытавшем на себе воздействие солнца, и обычно развиваются в течение нескольких минут или часов.
Актиническое пруриго обычно проявляется в виде сильно зудящих, покрытых коркой папул — элементов, возвышающихся над поверхностью кожи.
При PMLE и фотоаллергических реакциях часто встречаются жгучая или зудящая сыпь, волдыри или заполненные жидкостью пузыри. Сыпь проходит в течение двух часов после пребывания на солнце. Озноб, головная боль, тошнота и недомогание могут длиться от одного до двух часов.
Солнечная крапивница возникает в считанные минуты. Сначала появляется жжение и только потом характерная сыпь, которая держится от нескольких дней до нескольких недель. В некоторых случаях кожа может потемнеть, но такой симптом исчезает в течение 30 минут или двух часов. Но, как только кожа снова оказывается на солнце, признаки аллергии возвращаются.
Когда нужно обратиться к врачу?
Если у вас есть необычные, беспокоящие реакции на коже после воздействия солнечного света — это веский повод для визита к доктору. При тяжелых или стойких симптомах лучше всего идти к дерматологу — врачу, специализирующемуся на диагностике и лечение кожных заболеваний [3].
Какие бывают факторы риска?
- Наличие кровных родственников с аллергией на солнце. У вас больше шансов получить аллергию на солнце, если брат или мать имеют ту же патологию.
- Определенный фототип — цвет кожи и ее способность реагировать на УФ- излучение солнца. Фототип предопределен генетически и не меняется в течение жизни. Хоть аллергия на солнце может развиться у любого человека, более подвержены ей люди со светлой кожей, 1-3 фототипа [4].
Причины аллергии на солнце
Факт, почему у одних людей аллергия на солнце есть, а у других нет, изучается врачами до сих пор.
Некоторые симптомы аллергии возникают, когда человек употребляет определенные вещества внутрь или наносит их на кожу, а затем проводит много времени на солнце. К таким «катализаторам» аллергии относятся:
- ароматизаторы;
- дезинфицирующие средства;
- некоторые химические вещества, используемые в солнцезащитных кремах;
- косметические препараты;
- лекарственные средства (антибиотики тетрациклинового ряда, сульфаниламидные препараты, фторхинолоны, НПВП-обезболивающие на основе производной пропионовой кислоты, ибупрофена и напроксен натрия, а также мочегонные средства при высоком кровяном давлении и сердечной недостаточности);
- средства бытовой химии.
Если вы когда-либо прикасались к извести или определенным растениям, а затем выставляли руку на солнце, вы, возможно, испытали фитофотодерматит [5]. Кожа начинает гореть, и появляется сыпь (то же самое может произойти после приготовления сельдерея или петрушки, если потом сразу выйти на солнце). Искусственные подсластители, включая цикламат кальция или циклогексилсульфамат натрия, также могут способствовать светочувствительности наряду с популярными растительными средствами — зверобоем и гингко билоба.
Как диагностируется солнечная аллергия?
Лечащий врач осматривает кожу и собирает медицинский и семейный анамнез, чтобы поставить диагноз. В некоторых случаях доктор может рекомендовать сдать анализ крови или сделать фототестирование — это метод диагностики, при котором небольшой участок кожи подвергается воздействию измеренного количества ультрафиолета. Если на обработанном участке кожи проявились симптомы, тест считается положительным и подтверждает, что кожная сыпь связана с солнцем. Иногда для постановки диагноза требуется биопсия кожи.
Все эти методы не только подтверждают или опровергают солнечную аллергию, но и позволяют исключить другие кожные проблемы, например экзему и волчанку.
Профилактика солнечной аллергии
В часы максимальной солнечной активности, между 10 утра и 16 часами, старайтесь пребывать в тени.
- Используйте солнцезащитный крем с фильтром SPF 30 или выше широкого спектра действия (с защитой от UVA и UVB) и водоустойчивый.
- Ежедневно наносите на уже пораженные участки кожи крем на основе сока алоэ, центеллы азиатской, азулена, декспантенола — эти средства увлажняют, восстанавливают эпидермальный барьер и уменьшают жжение. Местно — то есть на пораженные участки — можно использовать блокаторы Н-1 гистаминовых рецепторов: дифенгидрамин, хлорпирамин, цетиризин, левовращающий изомер цетиризина, дезлоратадин.
- Носите солнцезащитные очки и одежду, максимально закрывающую ваше тело: рубашки с длинными рукавами и широкополые шляпы защитят кожу от воздействия солнца.
- Избегайте тонких тканей с рыхлым переплетением нитей — ультрафиолетовые лучи могут проходить через них.
- Не забывайте об особых зонах — области вокруг глаз, губах и ушах. Защитный крем нужно наносить и на них. Выберите продукт, разработанный специально для особенных зон с SPF 30 или выше.
- Носите солнцезащитные очки с защитой от ультрафиолетового излучения.
- Каротиноиды, такие как β-каротин, содержащийся в моркови, обеспечивают защиту от ультрафиолетового излучения. Эти соединения проникают в кожу после переваривания. Люди с высоким содержанием каротиноидов в коже менее восприимчивы к солнечным ожогам. Однако потребление большого количества каротиноидов может изменить цвет вашей кожи.
Как лечить аллергию на солнце?
В качестве терапии можете попробовать безрецептурный антигистаминный препарат, например, с действующим веществом «дифенгидрамин» или «хлорфенирамин». Они оба продаются под несколькими торговыми названиями и нужны для облегчения зуда. Подойдет также крем, содержащий гидрокортизон.
При тяжелых симптомах следует обратиться к врачу, который предложит пероральное антигистаминное лекарство [6] или сильный кортикостероидный крем, отпускаемый по рецепту.
Чем солнечная аллергия отличается от потницы?
Потница возникает, когда поры закупориваются, и пот скапливается под одеждой или под одеялом. Главное отличие — потница может появиться и без воздействия солнечных лучей. В жаркую и влажную погоду тепловая сыпь может появиться на любой части тела, особенно в складках кожи. Чаще всего потница появляется под грудью, в паху, в подмышечных складках и на внутренней стороне бедер.
Потницу можно обнаружить в любое время года. У младенцев она случается, если они завернуты в одеяла или одеты слишком тепло. Потница проходит сама по себе через несколько дней, в то время как солнечная крапивница обычно длится всего несколько часов.
Источник