Аллергия на насекомых (инсектная аллергия)
Содержание статьи
(инсектная аллергия — скачать презентацию)
Лето — пора отдыха, отпусков, прогулок. Но летнее время омрачается появлением различных видов насекомых, которые не дают покоя — жалят, кусают.
Инсектная аллергия — реакция на яд, слюну и продукты жизнедеятельности насекомых.
Она может возникать как на открытом пространстве, так и в помещении.
Инсектная аллергия не имеет сезонного характера.
Основные виды насекомых, вызывающих инсектную аллергию:
Жалящие перепончатокрылые: пчела, шмель, оса, шершень, муравей
Кровососущие: комар, мокрецы, мошка, овод
Нежалящие и некусающие: бабочки, жуки, тараканы, мухи, веснянки, комары-звонцы, кузнечики.
Аллергия к жалящим насекомым встречается у 0,4-0,8% населения, чаще среди людей моложе 20 лет, из них 38% — дети до 12 лет
Соотношение мужчин и женщин 2:1 Leveau P. Risk factors for allergy to hymenoptera stings 1993
Инсектная аллергия у детей имеет лучший прогноз, чем у взрослых.
Системные реакции у больных с атопией протекают тяжелее и с более выраженными респираторными симптомами.
Местные аллергические реакции при ужалении встречаются в 2 — 19 % случаев, системные реакции более чем в 70% случаев.
Тяжесть аллергических реакции зависит от места ужаления.
Большей частью у одного и того же больного при повторном ужалении картина клинических проявлений сходна с той, которая была при первом ужалении.
Больные с тяжелыми системными реакциями подвергаются большему риску.
Смертность от ужалений варьирует в различных странах от 0,09 до 0,45 на миллион жителей в год.
В США регистрируют не менее 40 случаев смерти от анафилаксии при ужалении перепончатокрылыми насекомыми.
Наличие сопутствующих заболеваний (атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, хронический бронхит и эмфизема) может быть решающим для фатального исхода.
Больше фатальных исходов у детей младшего возраста, чем в 10 — 19 лет.
Это связано с более узким просветом дыхательных путей, большая часть которых закрывается отеком.
Летальная доза яда для детей раннего возраста гораздо меньше.
Сенсибилизация к аллергенам таракана среди жителей 33%.
(по данным НИИ Иммунологии, 2003 г.)
Аллергию к тараканам диагностировали у 36,8% детей с бронхиальной астмой, в 50, 2 % детских спален был высокий уровень аллергенов тараканов
Arruda L.K. Cockroach allergens and asthma. 2000
Распространенность аллергии на укусы комаров в России составляет 5 — 20, 5 %
Меры профилактики
— Ограничить пребывание вблизи пасек и других мест
скопления насекомых (рынки,мусорные контейнеры)
— Не ходить босиком по траве
— В сезон вылета насекомых задрапировать окна мелкой сеткой
— Не принимать и не готовить пищу на улице
— Не использовать в сезон вылета пчел пахнущие вещества(духи,шампуни и т. д)
— Не носить одежду темного или яркого цвета, лучше выбрать белую. зеленую или светло- коричневую
— При прогулках в саду максимально закрыть тело
— Не употреблять мед и не использовать продукты жизнедеятельности пчел
— Надевайте шлем и перчатки при езде на мотоцикле
— В период вылета насекомых ограничить пребывание вблизи водоемов, болот, в лесу
— Обработка санитарными службами береговой зоны водоемов для уничтожения личинок комаров
— Своевременно проводить лечение домашних животных от блох, при необходимости проводить дезинсекцию жилища
— Использовать эффективные фильтры для очистки воздуха в помещениях
— Заменить корм из насекомых для рыб, птиц, рептилий на любой другой
— Использовать репелленты и фумигаторы для отпугивания кровососущих насекомых
Классификация инсектной аллергии
по типу реакции, возникающей при контакте с насекомыми и их метаболитам:
Аллергические реакции
Токсические реакции
Прямое раздражающее действие щетинок, шипов и других частей тела насекомого
По способу попадания инсектных аллергенов в организм
человека:
С ядом — при ужалении перепончатокрылыми насекомыми
Со слюной — при укусах кровососущих насекомых
Ингаляционный — при попадании чешуек тел, частиц хитинового покрова и метаболитов насекомого в домашней пыли и при профессиональном контакте
Контактный — при соприкосновении с насекомыми и / или продуктами их жизнедеятельности.
Проявления аллергической реакции легкой степени
— Боль
— Покраснение
— Высыпание
— Небольшая припухлость
— Повышенная температура в месте укуса
— Зуд
ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ПРОХОДЯТ САМОСТОЯТЕЛЬНО В ТЕЧЕНИЕ СУТОК.
ЕСЛИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС ПРОГРЕССИРУЕТ, НУЖНО ОБРАЩАТЬСЯ К ВРАЧУ!
Внимание! При возникновении острой аллергической реакции необходимо немедленно вызвать врача.
Кожные симптомы: отек, зуд кожи, покраснение, сыпь (везикулярная, папулезная, буллезная); некроз, локальная экзема, язва на коже;
Назальные симптомы: зуд носа, риноррея, чихание, заложенность носа
Глазные симптомы: зуд век, слезотечение, резь в глазах
Затрудненное дыхание,
Крапивница, проявляющаяся в форме красной зудящей сыпи и распространяющаяся за пределы места укуса
Опухлость лица, горла или рта,
Одышка или затрудненное дыхание
Беспокойство, тревога
Учащенный пульс
Головокружение или резкий спад кровяного давления
Повышение температуры
Несмотря на то, что острые аллергические реакции возникают не столь часто, все же, за 10 минут они могут привести к шоку, остановке сердца и потере сознания. Подобная реакция, угрожающая жизни человека, может возникнуть в считанные минуты после укуса.
Риск развития тяжелых системных реакций возрастает:
При получении пациентом НВПС (найз, диклофенак и др.)
При получении пациентом блокаторов β — адренорецепторов (метопролол, карведилол и др.)
У пациентов, страдающих системным мастоцитозом.
Диагностика инсектной аллергии
Определение специфических IgE антител в сыворотке крови (не ранее, чем через 6 мес. после последнего ужаления)
Определение специфических IgG антител
Кожное тестирование (скарификации, прик тесты) с аллергенами насекомых
Кожное тестирование с ядом перепончатокрылых насекомых проводят не ранее чем через 2- 3 месяца после последнего ужаления.
Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ). Проводит врач аллерголог
Абсолютное показание к АСИТ : неоднократные тяжелые системные аллергические реакции в анамнезе . Сопровождающиеся дыхательными и сердечно сосудистыми нарушениями и подтвержденные положительными результатами диагностических кожных тестов и выявлением аллергенспецифических IgE в сыворотке крови.
АСИТ рекомендуется пациентам с высоким риском ужалений или укусов.
Продолжительность АСИТ 3 — 5 лет
Клиническая эффективность достигает 80-90%
Риск развития системных эффектов после проведения 5 курсов иммунотерапии снижается до 5 — 10 %
Детям АСИТ проводится с 5 летнего возраста.
Если вы пострадали от укуса насекомого, необходимо:
— При ужалении перепончатокрылым насекомым в конечность наложить жгут выше ужаления на 15 см, в течение 20 минут
— Удалить жало пчелы. Жало необходимо удалять скользящим движением ножа, пилки для ногтей или ногтя по поверхности кожи. При этом можно обеспечить сдавление канала в центре жала.
— приложить что-нибудь холодное к месту укуса;
— снять зуд и отек от укуса с помощью спиртосодержащих настоек, которые могут оказаться под рукой (борный спирт, настойка календулы, даже корвалол или валокордин);
— выпить антигистаминный препарат (Супрастин, Кларитин, Эриус и т. д.);
— при развитии аллергической реакции, сопровождающейся нарастающим отеком, тошнотой и даже затруднением дыхания, необходимо срочно обратиться к врачу.
Показания к госпитализации при укусах насекомых
— Системные реакции любой степени тяжести
— Приступ удушья
— Отек Квинке угрожающей локализации
— Ужаление перепончатокрылыми насекомыми пациентов, страдающих мастоцитозом, тяжелыми сердечно сосудистыми, респираторными, почечными заболеваниями.
— Невозможность оказания адекватной медицинской помощи помощи в домашних условиях при реакциях любой степени тяжести.
Если вы страдаете аллергией, то вам необходимо иметь при себе:
«Паспорт больного аллергическим заболеванием». В нем указывают:
1) Аллергические реакции на все аллергены которые у вас были.
2) Меры неотложной помощи в случае возникновения аллергической реакции
Индивидуальную аптечку с препаратами:
Раствор для инъекций Адреналин 1мл — 1 мг; раствор для внутримышечного и внутривенного введения Преднизолон 1 мл — 25 мг; раствор для внутримышечного и внутривенного введения Тавегил 1 мл 20 мг, 2 мл; гель или эмульсия Фенистил, крем Элоком или крем Акридерм ГК. Одноразовые шприцы, жгут.
Больному и его родственникам необходимо обучиться правильному применению средств неотложной помощи, технике инъекций.
Будьте здоровы!
Ещё статьи по теме:
Аллергия на укусы насекомых
Инсектные аллергены
: Инсектная аллергияНасекомые
Источник
Аллергия на укусы насекомых и как с ней бороться?
Сильно выраженная аллергия на укусы насекомых — это проблема, касающаяся очень многих людей.
Значительно усложняет борьбу с ней то, что высокая чувствительность организма к укусам сохраняется обычно на всю жизнь, причем во многих случаях проявления аллергии могут усиливаться от одного укуса к следующему.
Практически любое насекомое при укусе выделяет яды, которые для человеческого организма часто являются аллергенами.
Но тяжелые последствия укуса насекомого у человека развиваются лишь в том случае, если у укушенного на данное вещество аллергия, то есть когда к яду вырабатываются антитела.
Аллергия на укусы насекомых у детей
Дети относятся к категории людей, тяжело переносящих укусы насекомых, особенно предрасположены к аллергии малыши в возрасте до 3 лет.
Последствия могут быть от небольшого покраснения до отека, в редких случаях сопровождаются приступом удушья.
У ребенка обмен веществ более ускоренный по сравнению со взрослыми и более тонкая кожа, поэтому дети чаще подвергаются нападения комаров!
Опасность представляют собой пьющие кровь мошки, клопы, жалящие осы, комары.
Аллергия на укусы насекомых у детей, в частности на комара проявляется в организме из-за действия специфического обезболивающего вещества в слюне насекомого, которое комар выделяет, чтобы не вызвать болевые ощущения у жертвы и остаться незамеченным.
Симптомы аллергии на укус насекомых:
В зависимости от реакции организма встречаются проявления, которые делятся на две группы: местные симптомы и общие.
Местные симптомы аллергии проявляются в легкой форме:
1. Отечность участка кожи в месте укуса диаметром до 10-12см, появляется мгновенно и развивается постепенно в течение часа или двух, уменьшается на протяжении 24 часов.
У некоторых может проходить несколько суток, выглядя при этом в виде уплотнения;
2. Покраснение папулы или же изменение ее в бледный цвет;
3. Зуд, провоцирующий расчесывание припухлостей до ран;
4. Появление волдырей с водянистой жидкостью.
Общие симптомы аллергии, проявляются более сложной реакцией и требуют обращения за медицинской помощью:
1. Отек распространяется не только в месте укуса, но и на обширную часть тела, пораженную комариной слюной;
2. Ухудшение самочувствия, сопровождающееся одышкой, головокружением, вялостью, тошнотой сигнализирует о том, что патологические проявления распространились на слизистые дыхательной системы и внутренние органы;
3. Иногда повышается температура тела;
4. Крапивница, проявляется в виде покраснений по всей коже и невыносимого зуда.
Сильная аллергия на укусы комаров у детей проявляется такими симптомами: рвота, боль в животе, приступы удушья.
Пострадавшему необходима срочная госпитализация, ведь это лишь первые симптомы, свидетельствующие о развитии анафилактического шока.
Далее наблюдаются потеря сознания, резкое побледнение кожных покровов и снижение кровяного давления. К счастью, острая реакция возникает в исключительно редких случаях.
Лечение аллергии на укус насекомых
Что делать, если укусил комар?
Для правильного и своевременного лечения аллергии на укус насекомых ,в зависимости от степени тяжести аллергической реакции, принимают решение о самостоятельном лечении или обращении за помощью к аллергологу.
Лечение острых аллергических реакций на укусы насекомых проводится в стационаре!
В домашних условиях справиться с аллергией на комариные укусы помогут такие манипуляции:
— Обрабатывание папулы специальными мазями и гелями, снимающими зуд, раздражение после укуса комара;
— Справиться с отеком помогает прикладывание ваты с раствором соды, среза помидора, вначале ранка пощиплет, но зуд уменьшится через некоторое время. Можно делать примочки раствором уксуса с водой;
— Ранку можно помазать зеленкой, чтобы быть уверенным в исключении присоединения инфекции;
— При отеке Квинке, крапивнице первую помощь до обращения к специалисту можно оказать, приняв антигистаминный препарат. Какой именно препарат и доза подскажет педиатр, с которым лучше проконсультироваться заранее до начала летнего сезона;
— Предотвращение расчесывания.
В тяжелых случаях, при первых патологических проявлениях анафилактического шока обратиться в больницу, чтобы избежать тяжелых последствий, вплоть до летального исхода.
Меры профилактики укусов насекомых:
Основные меры профилактики комариных укусов выполняются в помещении и на открытой местности:
1. Исключение проникновения путем использования, фумигаторов, сеток на окна, систем ультразвукового отпугивания.
2. Истребление попавших внутрь насекомых механическим способом либо применение специальных жидкостей и пластинок, выпускаемых специально для применения в помещениях с детьми.
3. Находясь с ребенком на открытой местности лучше ограничить прогулки возле водоемов, посещение леса, парков.
Если прогулка в места скопления комаров или мошки состоится, следует выбрать одежду, максимально закрывающую тело. Коляску накрыть противомаскитной сеткой или тонким слоем марли.
На открытых участках кожи можно делать обработку репеллентными средствами, но детям склонных к аллергии следует применять их с осторожностью. Можно применить природные средства защиты, нанеся на одежду и коляску по капле эфирного масла гвоздики, лаванды, герани.
В большинстве случаев аллергия на укус комара носит легкие проявления, с которыми родители могут справиться самостоятельно.
Но, следует помнить, что дети входят в группу риска развития осложнений, поэтому лучше предотвратить пагубное действие, применяя меры профилактики и всегда иметь при себе антигистаминные препараты для оказания первой помощи.
Автор статьи: Татьяна Галкина
Источник фото: Интернет
Источник
Аллергия на укусы насекомых (комар, мошка, оса, пчела, шершень)
Лето — пора цветов, фруктов, ягод, меда и насекомых. На просторах нашей страны представлено огромное разнообразие насекомых, часть которых при укусах могут спровоцировать развитие аллергической реакции у людей с повышенной чувствительностью.
Аллергия на насекомых может появиться в любом возрасте. Если после первого укуса красное пятно вокруг места укуса больше 10 сантиметров, нужно обратиться к врачу-аллергологу. Специальные тесты покажут — это местная реакция или настоящая аллергия. Последняя влечет за собой серьезные последствия: «Иммунная система воспринимает этот белок, как очень угрожающий, и этих антител вырабатывает в 10-100 раз больше. Этот гистамин вызывает расширение сосудов, падение давления, остановку сердца, отеки».
Когда стоит обратиться к врачу
У пациентов, чей организм чересчур восприимчив к яду насекомых, может развиться не местная, а системная реакция на укус. В этом случае потребуется квалифицированная медицинская помощь, так как общая реакция организма представляет угрозу для жизни и здоровья.
Среди симптомов системных аллергических реакций:
- жалобы на проблемы с дыханием, которые могут быть выражены довольно сильно — вплоть до полной потери возможности дышать;
- появление крапивницы на больших участках тела, включая те, на которых укусы отсутствуют;
- обширные отеки — отекает не только область укуса, но и лицо, гортань, шея, что сразу бросается в глаза;
- пациент жалуется на сильный приток крови к лицу, его покраснение, ощущение жара;
- пульс становится слишком частым или вовсе беспорядочным, что негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы.
Укус комара
Комар не представляет опасности для здорового человека: небольшой зуд и припухлость — это максимальные кожные проявления от его воздействия. Аллергик воспринимает укусы иначе — они могут обернуться серьезными последствиями. Наиболее подвержены риску аллергических проявлений:
- маленькие дети;
- люди с повышенной потливостью;
- люди, часто посещающие места скопления комаров и подвергающиеся их укусам.
Аллергия на насекомых проявляется неприятны колющим ощущением, зудом, покраснением кожи, отечностью. В тяжелых случаях наблюдаются:
- волдыри;
- отечность конечности, лица или большого ареола вокруг ранки;
- аллергическая сыпь вокруг ранки;
- подъем температуры;
- увеличение лимфоузлов;
- снижение аппетита, нарушение сна;
- в качестве осложнения — вторичная бактериальная инфекция.
Все проявления можно поделить на местные (отеки до 10см в диаметре, продолжительностью до 24 часов), общие легкой и средней степени ( крапивница, зуд, отек Квинке), местные тяжелой степени (отек гортани с асфиксией), общие тяжелой степени — вплоть до анафилактического шока.
Первая помощь при острой аллергии на комариный укус:
- приложить охлаждающую подушку из льда, завернутого в ткань;
- смазать ранку антигистаминной мазью;
- если нет мази — приложить на 15-20 минут примочку с содовым раствором (1ч.л на стакан воды);
- принять оральный антигистаминный препарат, продолжать его прием по инструкции еще 3-5 дней.
Самый лучший способ исключить аллергические проявления — профилактический:
- Сетки на окнах, репелленты, фумигаторы, закрытая одежда.
- Используйте пропитки для одежды, кремы, лосьоны, спреи перед выходом из дома.
- Имейте при себе антигистаминные препараты для быстрого предупреждения тяжелых проявлений.
Укус мошки
Аллергия на насекомых этого типа проявляется на вещества, содержащиеся в слюне мошки, наиболее распространена у детей младшего возраста. Аллергия на укус мошки проявляется следующими признаками:
- местные — покраснение кожи, высыпания (папулы, пузыри, пятна), зуд и боль, отек конечностей или лица;
- общие — высокая температура, снижение давления, воспаление лимфоузлов, в редких случаях анафилактический шок.
Первая помощь при укусе мошки осуществляется тем же самым способом, что и при лечении комариных укусов. Особенность проявления этого типа аллергии заключается в сильном зуде, вызывающем желание почесать поврежденный участок. Чтобы этого избежать, рекомендуется нанести асептическую повязку.
Укусы перепончатокрылых (пчела, оса, шершень)
Аллергия после укуса насекомых этих типов является наиболее сильной. Яд перепончатокрылых обладает высокой токсичностью и может вызвать сильнейшую реакцию у аллергика. Насекомые вонзают смазанное ядом жало в кожу (в случае с пчелами жало остается в ранке), и он довольно быстро распространяется вокруг ранки. Наиболее агрессивными из трех видов насекомых являются осы: их жало не остается в коже, они могут кусать многократно и не умирают. Аналогичным действием обладают шершни — их отличие заключается лишь в меньшей агрессивности. Действие яда проявляется по-разному — яд пчел разрушает эритроциты, возбуждает нервные структуры, вызывает отек, боль и воспаление, яд ос и шершней расширяет сосуды, способствует гемолизу эритроцитов, сокращает гладкие мышцы.
Отек при аллергии на укус насекомого — один из самых распространенных симптомов. Часто отекает целая пораженная конечность, глаз или часть лица. Помимо отека также отмечаются следующие реакции:
- местная — жгучая боль, папулы, покраснения;
- общая — озноб, гипертермия, головная боль, учащенное сердцебиение, одышка, тошнота, рвота, обморок;
- при поражении лица или головы — воспаление лимфоузлов, выраженный отек до 8 дней, воспаление всех тканей глаза (панофтальмит), при укусе в рот, небо или губы — сильнейший отек вплоть до удушья.
Первая помощь при укусе пчел:
- удалить жало из кожи, не повредив мешочек с ядом на нем (использовать пинцет, ноготь, стерильную иголку от шприца);
- вытянуть яд, попавший на кожу: приложить содовую примочку на 20 минут;
- нейтрализовать яд: при укусе пчелы — промыть щелочным мылом с водой, осы — раствором уксуса и воды (1:1);
- обработать антисептиком, приложить холод;
- принять внутрь антигистаминный препарат и помазать противоаллергической мазью.
При серьезных общих и местных проявлениях необходимо уложить больного так, чтобы голова и плечи были приподняты. Ни в коем случае не стоит растирать или придавливать место укуса. Немедленно наложить жгут выше места ужаления на 15 см (возможно туго перетянуть ремнем, веревкой, куском материи и т.п.), и лишь затем удалять жало. Если наблюдается изменение и оплывание овала лица, шеи, не следует давать больному таблетку или воду — попытка глотания может спровоцировать удушье.
Если в анамнезе была серьезная аллергическая реакция на укус пчелы, осы или шершня, рекомендуется также немедленно ввести адреналин подкожно — 1,0 мл 0,1%-го раствора адреналина (обколоть место ужаления). Рекомендуется вызвать врача сразу, если вы точно знаете о своей аллергии и высокой вероятности серьезных проявлений, если имели место множественные уколы или укусы в лицо.
Укусы насекомых только кажутся обычной повседневной проблемой человека, увлеченного садоводством. Если кто-то в семье подвержен аллергическим реакциям, необходимо твердо знать, как действовать при развитии аллергии на укус насекомого, уметь грамотно и своевременно оказать первую помощь. Помните, что иногда от этого может зависеть чья-то жизнь.
Рекомендации по профилактике укусов пчел, ос, шершней
В летний период:
- избегайте ульев и осиных гнезд;
- избегайте посещения рынков, пасек;
- не принимайте еду и напитки на открытом воздухе;
- старайтесь вести себя спокойно и не совершайте резких движений, если осы или пчелы вокруг;
- избегайте использования пахнущих косметических средств:
- никогда не ходите босиком по траве;
- избегайте яркой цветной одежды.
Лечение аллергии на укусы насекомых
Лечение аллергии на насекомых начинается с аллергических тестов для исключения чувствительности к другим веществам, вызывающим похожие реакции. По результатам исследования пациенту будет присвоен аллергический статус, после чего назначены соответствующие препараты.
При наличии аллергии на насекомых необходимо всегда иметь при себе антигистаминные препараты и соблюдать правила предосторожности, отпугивающие средства от насекомых.
Также в личной аптечке аллергика должны быть антигистаминные гели, чтобы обработать место укуса. Но даже после первой самостоятельной помощи надо вызывать скорую или ехать в больницу. Потому что после облегчения не исключена повторная аллергическая реакция.
Источник