Аллергия на насекомых (инсектная аллергия)
Содержание статьи
(инсектная аллергия — скачать презентацию)
Лето — пора отдыха, отпусков, прогулок. Но летнее время омрачается появлением различных видов насекомых, которые не дают покоя — жалят, кусают.
Инсектная аллергия — реакция на яд, слюну и продукты жизнедеятельности насекомых.
Она может возникать как на открытом пространстве, так и в помещении.
Инсектная аллергия не имеет сезонного характера.
Основные виды насекомых, вызывающих инсектную аллергию:
Жалящие перепончатокрылые: пчела, шмель, оса, шершень, муравей
Кровососущие: комар, мокрецы, мошка, овод
Нежалящие и некусающие: бабочки, жуки, тараканы, мухи, веснянки, комары-звонцы, кузнечики.
Аллергия к жалящим насекомым встречается у 0,4-0,8% населения, чаще среди людей моложе 20 лет, из них 38% — дети до 12 лет
Соотношение мужчин и женщин 2:1 Leveau P. Risk factors for allergy to hymenoptera stings 1993
Инсектная аллергия у детей имеет лучший прогноз, чем у взрослых.
Системные реакции у больных с атопией протекают тяжелее и с более выраженными респираторными симптомами.
Местные аллергические реакции при ужалении встречаются в 2 — 19 % случаев, системные реакции более чем в 70% случаев.
Тяжесть аллергических реакции зависит от места ужаления.
Большей частью у одного и того же больного при повторном ужалении картина клинических проявлений сходна с той, которая была при первом ужалении.
Больные с тяжелыми системными реакциями подвергаются большему риску.
Смертность от ужалений варьирует в различных странах от 0,09 до 0,45 на миллион жителей в год.
В США регистрируют не менее 40 случаев смерти от анафилаксии при ужалении перепончатокрылыми насекомыми.
Наличие сопутствующих заболеваний (атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, хронический бронхит и эмфизема) может быть решающим для фатального исхода.
Больше фатальных исходов у детей младшего возраста, чем в 10 — 19 лет.
Это связано с более узким просветом дыхательных путей, большая часть которых закрывается отеком.
Летальная доза яда для детей раннего возраста гораздо меньше.
Сенсибилизация к аллергенам таракана среди жителей 33%.
(по данным НИИ Иммунологии, 2003 г.)
Аллергию к тараканам диагностировали у 36,8% детей с бронхиальной астмой, в 50, 2 % детских спален был высокий уровень аллергенов тараканов
Arruda L.K. Cockroach allergens and asthma. 2000
Распространенность аллергии на укусы комаров в России составляет 5 — 20, 5 %
Меры профилактики
— Ограничить пребывание вблизи пасек и других мест
скопления насекомых (рынки,мусорные контейнеры)
— Не ходить босиком по траве
— В сезон вылета насекомых задрапировать окна мелкой сеткой
— Не принимать и не готовить пищу на улице
— Не использовать в сезон вылета пчел пахнущие вещества(духи,шампуни и т. д)
— Не носить одежду темного или яркого цвета, лучше выбрать белую. зеленую или светло- коричневую
— При прогулках в саду максимально закрыть тело
— Не употреблять мед и не использовать продукты жизнедеятельности пчел
— Надевайте шлем и перчатки при езде на мотоцикле
— В период вылета насекомых ограничить пребывание вблизи водоемов, болот, в лесу
— Обработка санитарными службами береговой зоны водоемов для уничтожения личинок комаров
— Своевременно проводить лечение домашних животных от блох, при необходимости проводить дезинсекцию жилища
— Использовать эффективные фильтры для очистки воздуха в помещениях
— Заменить корм из насекомых для рыб, птиц, рептилий на любой другой
— Использовать репелленты и фумигаторы для отпугивания кровососущих насекомых
Классификация инсектной аллергии
по типу реакции, возникающей при контакте с насекомыми и их метаболитам:
Аллергические реакции
Токсические реакции
Прямое раздражающее действие щетинок, шипов и других частей тела насекомого
По способу попадания инсектных аллергенов в организм
человека:
С ядом — при ужалении перепончатокрылыми насекомыми
Со слюной — при укусах кровососущих насекомых
Ингаляционный — при попадании чешуек тел, частиц хитинового покрова и метаболитов насекомого в домашней пыли и при профессиональном контакте
Контактный — при соприкосновении с насекомыми и / или продуктами их жизнедеятельности.
Проявления аллергической реакции легкой степени
— Боль
— Покраснение
— Высыпание
— Небольшая припухлость
— Повышенная температура в месте укуса
— Зуд
ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ПРОХОДЯТ САМОСТОЯТЕЛЬНО В ТЕЧЕНИЕ СУТОК.
ЕСЛИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС ПРОГРЕССИРУЕТ, НУЖНО ОБРАЩАТЬСЯ К ВРАЧУ!
Внимание! При возникновении острой аллергической реакции необходимо немедленно вызвать врача.
Кожные симптомы: отек, зуд кожи, покраснение, сыпь (везикулярная, папулезная, буллезная); некроз, локальная экзема, язва на коже;
Назальные симптомы: зуд носа, риноррея, чихание, заложенность носа
Глазные симптомы: зуд век, слезотечение, резь в глазах
Затрудненное дыхание,
Крапивница, проявляющаяся в форме красной зудящей сыпи и распространяющаяся за пределы места укуса
Опухлость лица, горла или рта,
Одышка или затрудненное дыхание
Беспокойство, тревога
Учащенный пульс
Головокружение или резкий спад кровяного давления
Повышение температуры
Несмотря на то, что острые аллергические реакции возникают не столь часто, все же, за 10 минут они могут привести к шоку, остановке сердца и потере сознания. Подобная реакция, угрожающая жизни человека, может возникнуть в считанные минуты после укуса.
Риск развития тяжелых системных реакций возрастает:
При получении пациентом НВПС (найз, диклофенак и др.)
При получении пациентом блокаторов β — адренорецепторов (метопролол, карведилол и др.)
У пациентов, страдающих системным мастоцитозом.
Диагностика инсектной аллергии
Определение специфических IgE антител в сыворотке крови (не ранее, чем через 6 мес. после последнего ужаления)
Определение специфических IgG антител
Кожное тестирование (скарификации, прик тесты) с аллергенами насекомых
Кожное тестирование с ядом перепончатокрылых насекомых проводят не ранее чем через 2- 3 месяца после последнего ужаления.
Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ). Проводит врач аллерголог
Абсолютное показание к АСИТ : неоднократные тяжелые системные аллергические реакции в анамнезе . Сопровождающиеся дыхательными и сердечно сосудистыми нарушениями и подтвержденные положительными результатами диагностических кожных тестов и выявлением аллергенспецифических IgE в сыворотке крови.
АСИТ рекомендуется пациентам с высоким риском ужалений или укусов.
Продолжительность АСИТ 3 — 5 лет
Клиническая эффективность достигает 80-90%
Риск развития системных эффектов после проведения 5 курсов иммунотерапии снижается до 5 — 10 %
Детям АСИТ проводится с 5 летнего возраста.
Если вы пострадали от укуса насекомого, необходимо:
— При ужалении перепончатокрылым насекомым в конечность наложить жгут выше ужаления на 15 см, в течение 20 минут
— Удалить жало пчелы. Жало необходимо удалять скользящим движением ножа, пилки для ногтей или ногтя по поверхности кожи. При этом можно обеспечить сдавление канала в центре жала.
— приложить что-нибудь холодное к месту укуса;
— снять зуд и отек от укуса с помощью спиртосодержащих настоек, которые могут оказаться под рукой (борный спирт, настойка календулы, даже корвалол или валокордин);
— выпить антигистаминный препарат (Супрастин, Кларитин, Эриус и т. д.);
— при развитии аллергической реакции, сопровождающейся нарастающим отеком, тошнотой и даже затруднением дыхания, необходимо срочно обратиться к врачу.
Показания к госпитализации при укусах насекомых
— Системные реакции любой степени тяжести
— Приступ удушья
— Отек Квинке угрожающей локализации
— Ужаление перепончатокрылыми насекомыми пациентов, страдающих мастоцитозом, тяжелыми сердечно сосудистыми, респираторными, почечными заболеваниями.
— Невозможность оказания адекватной медицинской помощи помощи в домашних условиях при реакциях любой степени тяжести.
Если вы страдаете аллергией, то вам необходимо иметь при себе:
«Паспорт больного аллергическим заболеванием». В нем указывают:
1) Аллергические реакции на все аллергены которые у вас были.
2) Меры неотложной помощи в случае возникновения аллергической реакции
Индивидуальную аптечку с препаратами:
Раствор для инъекций Адреналин 1мл — 1 мг; раствор для внутримышечного и внутривенного введения Преднизолон 1 мл — 25 мг; раствор для внутримышечного и внутривенного введения Тавегил 1 мл 20 мг, 2 мл; гель или эмульсия Фенистил, крем Элоком или крем Акридерм ГК. Одноразовые шприцы, жгут.
Больному и его родственникам необходимо обучиться правильному применению средств неотложной помощи, технике инъекций.
Будьте здоровы!
Ещё статьи по теме:
Аллергия на укусы насекомых
Инсектные аллергены
: Инсектная аллергияНасекомые
Источник
Особенности аллергии на укусы насекомых у детей
Практически каждого человека в течение жизни жалило какое-нибудь насекомое, и чаще всего — не только одна разновидность. Укусы комаров, слепней, муравьев считаются менее опасными, хотя все зависит от локализации, частоты и количества. Укус осы, пчел, шершней или шмеля вызывает более значительные последствия — от болезненной зудящей припухлости до острой аллергии, требующей немедленной медицинской помощи. Дети, возрастная категория, отличающаяся еще формирующейся иммунной системой, а в раннем возрасте — и неспособностью объяснить, что произошло, требуют наибольшего внимания при контакте с насекомыми.
Виды реакции на укусы насекомых
Хотя укус насекомого — далеко не редкость, необходимость прибегать к врачебной помощи возникает далеко не у всех. Кому-то надо просто переждать болезненность или зуд в месте перфорации кожных покровов, значительная часть детей и взрослых ограничивается препаратами местного действия — мазями и кремами от аллергической реакции. Некоторым требуется срочная помощь, сопровождающаяся последующим длительным лечением для сохранения здоровья и даже жизни. Почему так?
Типы реакции на укус одного и того же насекомого у разных людей отличаются. Последствия могут проявляться как реакция иммунной системы разной степени тяжести, а также в виде аллергии.
Практически у всех укусы насекомых любого вида вызывают ответ иммунной системы, даже в незначительном его проявлении. Классической, «нормальной» считается незначительная реакция, когда ответ иммунной системы ограничивается местом вокруг ранки. В таких случаях возникает гиперемия (покраснение) и отек в месте укуса.
Локальные последствия укуса отличаются объемом поражения: отек и покраснение захватывают несколько большие площади, причем если насекомое было достаточно крупным и ядовитым (осы, пчелы, шмели, шершни), то отечность может распространяться на довольно значительный участок: например, при укусе в палец отекать может вся кисть руки.
Несмотря на то, что подобная реакция организма, особенно у детей, вызывает тревогу, особенной терапии последствия иммунного ответа не требуют. Как правило, и без применения лекарств локальная реакция проходит самостоятельно в течение ограниченного времени — от часов до пары суток. При повышенной болезненности можно ограничиться медикаментами местного действия и обработкой ранки: убедившись, что в ней нет жала, ее можно промыть антисептическим средством.
Если же в месте укуса возникают дополнительные проявления, отек распространяется по организму, возникают признаки общего недомогания — это признаки аллергии.
Аллергия: симптомы и типы аллергической реакции
Аллергия — более опасная реакция организма, способная вызывать значительно более серьезные последствия для здоровья, вплоть до летального исхода. Если взрослые чаще всего знают об особенностях своего организма и возможную реакцию при контакте с насекомыми, то дети, которых впервые кусают ядовитые разновидности, из-за специфики возрастной физиологии могут остро реагировать и на первый, и на последующие укусы без каких-либо предварительных признаков.
Как отличить аллергию? При умеренной аллергической реакции возникают следующие симптомы:
- сильная боль, жжение, зуд как в момент укуса, так и после него;
- покраснение, отечность места укуса больше, чем обычно, при этом могут распространяться, например, на всю пораженную конечность;
- вокруг ранки от укуса нередко возникает аллергическая сыпь;
- пораженный участок кожи отличается от остального кожного покрова не только видом, но и температурой: при прикосновении можно ощутить, что он значительно горячее.
При острой аллергической реакции признаки указывают на системный ответ организма и включают следующие проявления:
- дыхание учащается, становится поверхностным, могут быть слышны хрипы, возникает одышка — это признаки отека дыхательных путей (отека Квинке);
- вне зависимости от локализации места укуса отек возникает в лицевой части головы и области шеи;
- покраснение лица, часто — внезапное, свидетельствует о приливе крови к голове и затрудненном оттоке;
- возможна и обратная реакция — бледность кожных покровов лица, до синеватого оттенка губ и носогубного треугольника, повышенное потоотделение, возникновение испарины на лбу;
- мелкая красноватая аллергическая сыпь — крапивница — распространяется по всему телу;
- и взрослые, и в особенности дети реагируют на подобные физиологические проявления беспокойством, повышенной тревожностью, страхом.
Стоит помнить, что аллергия на яд насекомых может проявляться сразу или нарастать постепенно в течение нескольких часов. Маленькие дети, которые не еще не могут сообщать об ухудшении самочувствия из-за отсутствия необходимых речевых навыков или не способны понять, что с ними происходит, после укуса требуют наблюдения в течение минимум 3-4 часов, особенно, если есть проявления других типов аллергической реакции или вероятность наследственной предрасположенности.
В чем опасность аллергии у детей?
Если не различать нормальную реакцию организма и аллергию умеренного типа и не предпринимать профилактических и лечебных мер при укусах насекомых, то аллергия будет нарастать. При каждом последующем контакте область и выраженность проявлений увеличивается, вовлекая в реакцию весь организм и доходя до острой стадии.
Острые проявления аллергической реакции на ядовитых насекомых являются состояниями, угрожающими жизнедеятельности. Они включают в себя следующий спектр проявлений:
- резкое падение кровяного давления;
- отек Квинке;
- спазмы легких;
- нарушение и остановку дыхания;
- нарушения ритма сердцебиения вплоть до остановки сердечной деятельности;
- потерю сознания;
- летальный исход.
Помимо нарастания силы аллергической реакции на укусы насекомых может расширяться список перекрестных аллергенов, у ребенка после нескольких укусов, вполне вероятно, начнут возникать аллергии на пыльцу растений, некоторые продукты питания. Тяжесть последствий для детского организма непредсказуема, поэтому при каждом походе «на природу» необходимо иметь с собой препараты-антигистамины, телефон и номер вызова бригады Скорой помощи.
Источник
Аллергия на укусы кровососущих насекомых: как проявляется и чем опасна
Есть насекомые, которые жалят, а есть те, что кусают. Пчелы, осы, шмели и муравьи, когда чувствуют опасность, жалят. Они впрыскивают яд, который может вызвать у человека аллергическую реакцию. Поговорим о кровососущих насекомых — комарах, москитах, клопах и других. Эти пьют кровь, чтобы получить порцию пищи.
В слюне упомянутых маленьких хищников находится смесь белков: антикоагулянты, которые препятствуют свертыванию крови жертвы, и белки, помогающие крови течь в ротовой аппарат.
Поэтому человек, как правило, реагирует по-разному на укусы жалящих и кровососущих насекомых.
Аллергия на укус кровососа возникает редко
На яд пчел и ос могут возникать аллергические реакции немедленного типа, а на укусы кровососущих насекомых они проявляются нечасто.
Системные аллергические реакции редко вызываются укусами шершней, шмелей, муравьев, комаров или мух. Практически никогда такая реакция не появляется в результате укусов клещей, клопов, гусениц или пауков: в месте укуса наблюдается только красное кольцо или шишка.
Также местными и крайне редкими аллергические реакции могут быть и на укусы москитов, слепней и мух.
Кроме того, в отличие от жалящих, укусы блох, клещей и комаров вызывают скорее зуд, а не боль. Еще одним симптомом является покраснение. Расчесывание раны может спровоцировать внесение инфекции, кожа загрубеет и покроется коркой.
И покраснение, и зуд (возможен и отек) вызываются не самим укусом, а реакцией иммунной системы на белки слюны насекомого. Это скорее токсическая реакция, то есть ответ организма на чужеродные вещества.
К другим его проявлениям относятся тошнота, лихорадка, потеря сознания, судороги, шок. Возможен даже летальный исход.
Симптомы аллергии на укусы
Аллергическая реакция на укусы кровососов может иметь такие симптомы:
- высыпания на коже, зуд, крапивница;
- отечность губ, языка или горла;
- одышка, свистящее дыхание или хрипы;
- головокружение и/или обморок;
- боль в желудке, рвота, вздутие живота или диарея;
- страх смерти.
Кроме того, в ответ на укус может возникнуть сывороточная болезнь. Ее симптомы подобны признакам гриппа (лихорадка, боль в мышцах), иногда появляется крапивница.
Спровоцировать аллергию могут также тараканы и пылевые клещи. В группе риска работники складов и зернохранилищ, шелкомотального производства, лесники, энтомологи и сотрудники инсектариев.
У таких людей может развиваться как контактная аллергия, проявляющаяся сыпью, так и ингаляционная. Ее симптомы похожи на проявления обычной простуды. Это насморк, кашель, зуд в глазах, рту или горле. Но, в отличие от простуды, длиться эти симптомы могут несколько недель или даже месяцев. У некоторых людей может развиться астма.
Например, круглогодичный аллергический ринит — одно из самых распространенных аллергических заболеваний, как раз является реакцией пациентов на клещей, живущих в домашней пыли.
Как лечить проявления аллергии
Чтобы уменьшить зуд и отек в месте укуса, врачи советуют:
- промыть пораженный участок мылом и водой;
- приложить к месту укуса лед, чтобы предотвратить распространение яда;
- не расчесывать зудящие раны;
- мази для заживления ран от укусов насекомых применять только после консультации с врачом-аллергологом, которая особенно важна для пациентов с аллергией;
- если в личном анамнезе были случаи острой реакции организма на аллергены, в том числе с затруднением дыхания или одышкой, при себе нужно всегда иметь автоматический инжектор-шприц с адреналином, который поможет снять симптомы анафилактического шока.
Укусы неядовитых насекомых, а также те, реакция на которые развивается без анафилактического шока, в оказании первой помощи не нуждаются. Достаточно использовать местные противозудные (иногда — противомикробные) средства.
Чем опасны комары и москиты
От укусов комаров важно беречься не только потому, что на слюну этих насекомых могут наблюдаться токсические и аллергические реакции. Комары, даже в украинском климате, переносят малярию. А еще — вирусы и личинки паразитических червей — филярий.
В связи с потеплением климата филяриозы, которые ранее считались тропическими болезнями, все чаще встречаются в Украине. Больше об опасности комариных укусов и о том, как от них защититься, читайте здесь.
Москиты — очень мелкие (около 3 мм) мухи золотого, коричневого или серого цвета. Встречаются в основном в тропических и субтропических районах, от дождевых лесов Бразилии до пустынь Западной Азии.
Представляют опасность для туристов, которые отправляются в экзотические страны.
Укус москита вызывает боль и зуд. На его месте могут развиваться красные шишки и пузыри, иногда — язвы.
Аллергия на укусы москитов появляется редко. Однако, на этом хорошие новости заканчиваются: москиты переносят тяжелое тропическое заболевание — лейшманиоз.
Он бывает двух типов — кожный и висцеральный лейшманиоз. Первый может вызвать язвы на коже, которые трудно заживают, второй — серьезное повреждение внутренних органов, в частности печени и селезенки.
Отправляясь в места, где есть риск быть укушенным москитом, воспользуйтесь рекомендациями для защиты от укусов комаров.
Теперь поговорим об укусах кровососущих насекомых, которые могут угрожать нам даже дома.
Клопы — ночные охотники
Клопы — плоские бескрылые насекомые, как правило, коричневого или красного цвета, до 1 см в длину. Вопреки распространенному мнению, обитают они не только в дешевых отелях и общежитиях. Их можно встретить везде, где большой поток людей, теснота и пренебрегают дезинсекцией.
Эти насекомые могут появиться и в офисе, и в частном доме, «прибыв» на ваших вещах из аэропорта или гостиницы.
Клопы обычно питаются человеческой кровью ночью. Обнаружив следы укусов утром, жертва часто путает их с аллергическими высыпаниями.
В местах укусов может ощущаться зуд, возникают красные небольшие плотные отеки. Сыпь бывает линейной, отмечая движение насекомого по телу человека.
Клопы, в отличие от комаров, не передают через укус болезнетворные организмы. Впрочем, у ученых Латинской Америки есть новейшие данные, согласно которым клопы могут переносить распространенную там болезнь Чагаса.
Самая большая проблема от укусов клопов — возможность инфицирования кожи вокруг места укуса: зуд сильный и трудно удержаться от расчесывания ранок. Сопутствующее осложнение — бессонница: у человека возникает страх, что во время сна на него снова нападут насекомые.
Как проявляется аллергия на укус клопа
Если у вас аллергия на укусы клопов, вы ощутите более серьезные симптомы, чем просто зуд. Наиболее распространенные признаки аллергической реакции на укус клопа — болезненные отеки и жжение в месте укуса, а в отдельных редких случаях — анафилактический ответ.
Профилактика укусов клопов
Защититься от укусов клопов можно, прежде всего уничтожив их в вашем доме. Для этого проводят генеральную уборку с использованием инсектицидов.
Обязательны обработка матрасов, стирка постельного белья и вещей при высокой температуре.
Во время путешествия не кладите багаж на кровать в гостинице, чтобы уменьшить риск переноса клопов в чемодане. По возвращении домой стоит обработать любой багаж: пропылесосить, вымыть, перестирать.
Почему опасны блохи
Блохи могут проникнуть в жилое помещение на обуви человека, на шерсти домашних животных. Особенно часто они появляются в частных домах или на нижних этажах многоэтажных.
Через 5-30 мин на месте укуса блох могут образовываться маленькие зудящие красные затвердения. Как и следы от укусов клопов, иногда они располагаются кучно или линией — по ходу движения насекомого.
Возможно и появление волдырей. У чувствительных людей место укуса может чесаться неделю и даже дольше.
Блохи перепрыгивают на человека с кошек или собак, часто кусают ниже колен, обычно вокруг лодыжек. Но если вы ласкали или просто держали питомца, блоха может укусить и в предплечье.
Опасность блох не только в укусах и возможной аллергии на них. Со слюной блоха часто впрыскивает в кровь жертвы бактерий-переносчиков тифа и бубонной чумы, которая может быть смертельной.
Блохи могут принести возбудителей болезней и от грызунов, обитающих на приусадебном участке.
Контроль за блохами в квартире прежде всего включает уничтожение их на домашних животных и тщательную уборку. Существенный момент: яйца блохи откладывают обычно в укромных и теплых местах; поэтому обязательно проверьте и обработайте покрывала, ковры, подстилки питомцев.
Подробнее о причинах и механизмах возникновения и развития аллергии читайте здесь. А регулярное посещение нашего сайта поможет вам быть в курсе последних новостей о молекулярной аллергодиагностике и лечении аллергии. Ее современные методы уже сейчас позволяют установить, на какие именно белки насекомых реагирует ваш организм.
Источник