Аллергия на ольху, что делать

аллергия на ольху

Содержание статьи:

Мониторинг пыльцы

Аллергия на ольху

Симптомы

Диагностика

Главные белки аллергены ольхи

Как лечить

АСИТ

Диета

Начало марта — в наших краях снега еще много и ольха с орешником только готовятся к календарному пылению.

В Московской области ольха обычно зацветает в последнюю неделю марта , в Ленинградской области — в начале апреля.

Однако уже в последних числах февраля организм некоторых аллергиков испытывает дискомфорт.

Для чувствительных аллергиков сезон цветения не совпадает с календарным графиком. Пыльцу заносит ветрами из более теплых областей Европы, где весна наступает гораздо раньше. Если условия благоприятствуют, нет дождя и среднесуточная температура не опускается ниже +5, то сережки ольхи открываются уже в конце января.

Пыльца ольхи и березы очень легкая и летучая, поэтому она может переноситься ветром на огромные расстояния.

Мало нам пыльцы, так еще и снег тает, реагенты испаряются (на них тоже есть аллергия). В общем весна для аллергика время не простое.

Напомню тем кто забыл: выявленный класс аллергии совсем не показатель точной реакции. Один с 1-м классом аллергии будет задыхаться от малого количества аллергена, другой, с самым высоким классом по анализам, будет лишь нос почесывать. Ориентируетесь не на цифры в анализах, а на ощущения и симптомы.

Мониторинг пыльцы

Петербуржцам и жителям северо-запада можно ориентироваться на информацию с финских сайтов norkko.fi и silam.fmi.fi. Второй сайт моделирует перемещение пыльцы по атмосфере и указывает ее концентрацию цветными маркерами.

В Москве можно сверяться с pollen.club — сайт мониторит самочувствие аллергиков, а не уровень пыльцы.

Ресурс allergotop.com публикует отчеты мониторинга пыльцы в воздухе в Москве, Петербурге, Рязани, Сочи, Ставрополе.

Общеевропейский сайт: pollen.org

Не рекомендую сверяться с пыльцевым мониторингом Яндекса. По опыту прошлого года Яндекс выдает неправильные данные.

Аллергия на ольху

Теперь про ольху. Ольха представитель семейства березовые и относится к раннецветущим деревьям. Цвести ольха начинает, когда снег еще не растаял.

Обычно дерево начинает цвести в первую теплую неделю ранней весны, если погода сухая и ветренная.

Народная примета аллергиков: когда в проталинах появляется мать-и-мачеха, значит ольха уже пылит.

Пыльца ольхи может быть самостоятельным аллергеном и аллергия на нее может развиваться, как перекрестная реакция на пыльцу березы.

Если пыльца березы триггер (главный виновник) аллергической реакции, организм аллергика может реагировать на пыльцу многих близкородственных деревьев, так как их белки похожи.

Деревья, на которые может быть перекрестная реакция с березой:

  • ольха;
  • орешник (лещина);
  • граб;
  • бук;
  • дуб;
  • каштан;
  • яceнь;
  • oливкoвoе дepeво;
  • кипарис;
  • граб.

Симптомы аллергии на ольху

Аллергия на ольху, что делать

Ринит

  • насморк,
  • заложенность носа,
  • чихание.

Конъюктивит

  • покраснение глаз,
  • зуд в глазах,
  • слезы.

Бронхиальная астма

  • кашель,
  • затрудненное дыхание,
  • свистящие дыхание.

Оральный аллергический синдром

  • зуд во рту после приема в пищу фруктов, овощей, зелени, орехов, возникающие из-за похожести белков, так называемая перекрестная реакция.

Крапивница.

Боли в суставах.

Зудящие волдыри на открытых частях тела.

Диагностика

Если заподозрили у себя или ребенка реакцию на ольху, не тяните с посещением аллерголога. Антигистаминные препараты не лечат, а лишь снимают симптомы.

Для постановки диагноза врачу вероятно будет достаточно описания симптомов. Но для подтверждения аллергии на ольху, придется сдать анализы.

Кожные пробы. Диагностику проводят, когда период цветения деревьев прошел. Есть ограничения по возрасту и количеству допустимых проб за одно посещение.

Лабораторные анализы. Современный и точный метод исследования — молекулярная диагностика, например методом ImmunoCap .

Метод безопасен, нет ограничений по возрасту (можно даже грудничку) и диагностику можно проводить в любое время, не отменяя лекарства от аллергии.

Главные белки аллергены ольхи

Aln g 1 — PR-10 — мажорный (главный белок) ольхи.

Aln g 1 входит в семейство белков PR-10. Это главные (мажорные) белки всего семейства Букоцветные (березовые). Этот белок есть во многих фруктах, овощах, орехах и бобовых.

Белок PR-10 содержится в клубнике, яблоке, абрикосе, вишне, персике, груше, малине, зеленом киви, сельдерее, моркови, арахисе, сое, бобах мунг или маш, фундуке, грецком орехе, каштане, томате.

Aln g 4 — полкальцин — минорный белок ольхи.

Aln g 4 отвечает за перекрестную реакцию с пыльцой деревьев, трав и кустарников.

Растения, в которых встречается Полкальцин: береза, граб, дуб, кипарис, кедр, ясень, олива, сирень, житняк гребенчатый, колосок обыкновенный, овес, свинорой, ежа сборная, дистихлис, овсяница , ячмень , императа цилиндрическая, плевел, рис, тимофеевка, мятник луговой, пшеница, сахарный тростник, кукуруза, амброзия, полынь, табак, криптомерия, рапс, марь, постенница, робиния ложноакациевая.

Читайте также:  Рецепт хлеба для аллергиков детей в духовке

Подробности вы найдете в статье Расшифровываем Аллергочип

Как лечить реакцию на ольху

Аллергия на ольху, что делать

Начинать базисную терапию, которую подобрал врач: антигистаминные препараты, монтелукаст, ингаляции при астме, кромоны, гормональные спреи.

Лучше не дожидаться симптомов, начинайте принимать лекарства с календарного начала цветения ольхи. Конечно если у вас есть реакция на ольху.

Во время цветения нежелательно проводить кожные пробы на пыльцу деревьев, возобновите диагностику в октябре.

Если обнаружите реакцию на перекрестные продукты во время цветения, — соблюдайте диету. Если перекрестные продукты не провоцируют обострения аллергии — диета не нужна.

Увлажняйте нос физраствором или изотоническими солевыми растворами.

Окна не открывать. Если успели поставить в комнатах бризеры , не выключайте их ни днем ни ночью. Если бризеров нет, натяните на окна укрывной материал, которые снизят попадание аллергена в квартиру.

Очистители воздуха переведите в круглосуточный режим. Электроэнергию будете экономить летом.

Чаще проводите влажную уборку квартиры.

Если выходите на улицу, надевайте защитную маску и очки .

После прогулки принимайте душ (с головой).

Уличную одежду держите в чехлах или пакетах.

Чаще меняйте и стирайте постельное белье.

Уличную одежду обрабатывайте паром или чаще стирайте.

Для уборки квартиры используйте паровые швабры или парогенератор. Чтобы нейтрализовать аллерген, температура пара на выходе должна быть примерно 80 градусов. Есть парогенераторы с температурой пара не выше 60 градусов — такие не подойдут. Будьте внимательны.

Если аллергия протекает тяжело, хорошим выходом будет сбежать от пыльцы в регион, где ольха уже отцвела или еще не начинала цвести.

АСИТ при аллергии на ольху

Иммунотерапия АСИТ самый изученный и успешный метод лечения поллиноза и у детей и у взрослых.

Только имейте ввиду, АСИТ может лечить только мажорные белки аллергена. Поэтому тщательная диагностика перед терапией обязательна.

Стратегию лечения определит аллерголог по результатам анализов.

Чаще всего аллергены ольхи входят в комплексные составы для АСИТ, наряду с другими аллергенами, но можно найти препарат только с пыльцой ольхи.

Популярные препараты для АСИТ от пыльцы ольхи:

  • Ceвaфapмa, «Oльxa клeйкaя», «Paнняя вeceнняя cмecь»;
  • Сталораль «Аллерген пыльцы березы»;
  • Фocтaль, «Aллepгeн пыльцы дepeвьeв»;
  • Диaтep, «Cмecь вeceнниx дepeвьeв»;
  • Aнтипoллин, «Mикcт дepeвьeв №1»

Продукция фирмы Антиполлин зарегестрирована как БАДы и многие аллергологи не работают с ними.

Во время цветения аллергена, аллерголог может корректировать дозировку препарата.Если вы получаете лекарство уколами, то, при бурной реакции на ольху, врач скорее всего будет снижать дозировку.

АСИТ каплями обычно переносится легче, и возможно врач продолжит терапию без уменьшения дозировки.

Диета при аллергии на ольху

Аллергия на ольху, что делать

Диета рекомендована только в том случае, если продукты — перекресты провоцируют обострения аллергии. Если реакции на такие продукты нет, убирать их из рациона «на всякий случай» нет смысла.

Лишь 30% аллергиков реагируют на перекрестные продукты.

Исключение из этого правила для детей — орехи и мед. Аллергологи не советуют кушать орехи и мед в период цветения даже если на них нет реакции.

Если диета все же нужна, ниже приведу список продуктов от которых стоит воздержаться во время цветения ольхи:

  • яблоки;
  • гpуши;
  • aбpикocы;
  • cливы;
  • вишня;
  • чepeшня;
  • клубника;
  • пepcики;
  • мopкoвь;
  • молодой кapтoфeль (в любом виде), а вот старый картофель можно;
  • ceльдepeй;
  • петрушка;
  • орехи;
  • кopиaндp.

Фрукты и овощи из этого списка, кроме молодого картофеля, можно пробовать вареными.

Источник

Аллерген t2 — ольха серая, IgE (ImmunoCAP)

[21-660] Аллерген t2 — ольха серая, IgE (ImmunoCAP)

1025 руб.

Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции к пыльце ольхи серой.

Синонимы русские

Специфический иммуноглобулин класса Е к ольхе серой.

Синонимы английские

Specific immunoglobulin E to the alder, Spec. IgE to the alder (serum).

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Единицы измерения

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную или капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аллерген — это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. Существует огромное количество веществ природного или искусственного происхождения, каждое из которых может стать аллергеном для человека.

Основной участник аллергической реакции немедленного типа (1-го типа) — это иммуноглобулин класса Е (IgE). Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е. Целью данного теста является определение аллергической реакции к ольхе серой. Она относится к роду кустарников и деревьев семейства березовых. В России наиболее распространены ольха серая и ольха черная. Ольха предпочитает насыщенную влагой почву (берега рек, травянистые болота, ручьи) и начинает цвести обычно с апреля по июнь. Широко используется в медицине, текстильной промышленности. Пыльца ольхи, как и других растений, бывает причиной развития аллергических заболеваний. Аллергия на пыльцу ольхи может проявляться в виде покраснения и жжения слизистой глаз, слезотечения, отека век, заложенности носа, чихания, кашля, одышки и бронхоспазма.

Читайте также:  Аллергия на веках от косметики: симптомы и методы лечения

Выполнение анализа безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт с аллергеном. Кроме того, прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.

ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. В Российской Федерации до настоящего момента методика не получила широкого распространения, хотя во всем мире до 80 % анализов на специфические иммуноглобулины класса Е выполняется с помощью ImmunoCAP.

Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики аллергических заболеваний (бронхиальная астма, аллергический ринит, респираторный аллергоз).
  • Для оценки риска развития аллергических реакций на пыльцу ольхи серой.

Когда назначается исследование?

  • При наличии следующих, указывающих на аллергический характер, симптомов: покраснение и жжение слизистой глаз, слезотечение и отек век, заложенность носа, чихание, кашель, одышка, бронхоспазм.
  • Детям — если их родители страдают аллергическими заболеваниями, в том числе проявляющимися в весенне-летний период года.
  • При обострении симптомов в период цветения ольхи серой.
  • При поливалентном характере сенсибилизации, когда нет возможности провести тестирование in vivo с предполагаемыми аллергенами.
  • При ложноположительном или ложноотрицательном результате кожного тестирования.

Что означают результаты?

Референсные значения

Значение показателя,

кЕдА/л

Класс

Уровень аллергенспецифических антител IgE

0 — 0,35

Отсутствует

0,351 — 0,69

1

Низкий

0,70 — 3,49

2

Средний

3,5 — 17,49

3

Высокий

17,5 — 49,99

4

Очень высокий

50,0 — 100,0

5

Насыщенно высокий

Больше 100,0

6

Крайне высокий

Причины повышения уровня специфических IgE:

  • наличие аллергических реакций к пыльце ольхи серой;
  • бронхиальная астма, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, обусловленные сенсибилизацией к пыльце ольхи серой.

Причины снижения уровня специфических IgE

При повторном исследовании (в динамике) уровень специфических IgE может снижаться по следующим причинам:

  • ограничение или исключение контакта с аллергеном;
  • проведение медикаментозного лечения.

Перекрестные реакции

Перекрестные реакции — это аллергические реакции на одинаковые по структуре компоненты, представленные в составе различных аллергенов. Во избежание необоснованного выполнения ненужных для пациента тестов и для индивидуального выбора возможных перекрестно реагирующих аллергенов необходима консультация врача-аллерголога.



Также рекомендуется

  • Фадиатоп (ImmunoCAP)
  • Фадиатоп детский (ImmunoCAP)
  • Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
  • Аллерген t3 — береза бородавчатая, IgE (ImmunoCAP)
  • Аллерген t4 — лещина обыкновенная, IgE (ImmunoCAP)
  • Аллерген t12 — ива белая, IgE (ImmunoCAP)
  • Определение специфических иммуноглобулинов класса E к аллергенам сорных трав
  • Определение специфических иммуноглобулинов класса E к пищевым аллергенам
  • Определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам
  • Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
  • Лейкоцитарная формула
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Кто назначает исследование?

Аллерголог, педиатр, пульмонолог, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики, ревматолог.

Литература

  • Hauser M et.al. Bet v 1-like pollen allergens of multiple Fagales species can sensitize atopic individuals. Clinical & Exp Allergy. 2011; 41: 1804-181.
  • Vieths S et al. Current understanding of cross-reactivity of food allergens an pollen. Ann N.Y Acad Sci. 2002; 964: 47-68.
  • Sekerkova A et al. Detection of Bet v 1, Bet v 2 and Bet v 4 specific IgE antibodies in the sera of children and adult patients allergic to birch pollen: evaluation of different IgE reactivity profiles depending on age and local sensitization. Int Arch Allergy Immunol. 2011; 154: 278-285.
  • Geroldinger-Simic M et.al. Birch pollen- food allergy: clinical aspects and the role of allergen-specific IgE and IgG4 antibodies. J Allergy Clin Immunol. 2011; 127 (3): 616-622.
  • Walker S.M et al. BSACI Guidelines: Immunotherapy for allergic rhinitis. Clin Exp Allergy. 2011; Sep; 41(9): 1177-200.
Читайте также:  Метод Фолля

Источник

Перекрестки аллергии

Перекрестки аллергии

Скоро начнется цветение березы, пыльца которой — один из сильнейших аллергенов. В этот момент чувствительные к ней люди вынуждены отказываться от целого ряда продуктов. О том, каких продуктов следует избегать при аллергии на пыльцу и какие еще аллергические перекрестные реакции известны врачам, мы расспросили Веру Афанасьевну Ревякину, известного аллерголога, доктора медицинских наук, профессора, заведующую отделением аллергологии Клиники лечебного питания Федерального исследовательского центра питания, биотехнологии и безопасности пищи.

Сегодня многие исследователи отмечают эффект перекрестной реактивности между различными аллергенами. Среди них наиболее часто встречаются перекрестные реакции между пыльцевыми и пищевыми аллергенами. Так, при аллергии на пыльцу березы может возникать аллергическая реакция на яблоко и другие косточковые фрукты. Такое явление получило название «аллергическая кросс-реактивность». Она объясняется тем, что главный аллерген березы белок Bet v 1 гомологичен (подобен) аллергенам яблока, сельдерея, моркови, арахиса, фундука, сои, груши, клубники (подробнее см. табл.). Ничего удивительного, что, поев яблоко в период цветения березы, ребенок с поллинозом будет испытывать неприятные симптомы, в том числе зуд во рту, отек, воспаление слизистой оболочки.

Главный аллерген южных регионов — пыльца амброзии полыннолистной. Люди с аллергией на это растение часто реагируют на продукты семейства тыквенных: (арбуз, дыня, кабачок, огурец), а также бананы и пыльцу подорожника. При аллергии на полынь лучше избегать моркови, сельдерея, петрушки, а заодно чеснока, лука, горчицы, цветной капусты и брокколи (см. табл.).

Перекрестки аллергии

Существует перекрестная реактивность между пыльцой пшеницы и киви.

«Киви вообще сейчас главный аллерген в Европе, — говорит доктор Ревякина. — Многие считают, что фрукт не аллергенен, потому что зеленый. На самом деле это не так, хотя его аллергены пока до конца не изучены».

«Есть еще такой феномен — перекрест пищевых аллергенов с пищевыми, — продолжает профессор Ревякина. — Например, картофеля с плодами семейства розоцветных (яблоко, груша, персик), зонтичных (морковь, сельдерей), бобовых (арахис)».

Бывают перекрестно реагирующие продукты и химические вещества. Так, дети с аллергией на эпителий кошки могут давать реакцию на свинину, сенсибилизация к эпителию собаки связана с реакцией на говядину. Возможна и такая кросс-реактивность: креветки, крабы, устрицы — тараканы, дафнии, клещи домашней пыли.

«У клеща домашней пыли есть также перекрест с грибковыми аллергенами, — добавляет Вера Афанасьевна. — Споры грибов могут находиться на овощах и фруктах. Черные точки на плодах — это и есть грибковое поражение. Такие фрукты и овощи есть нельзя! Хлеб с плесенью тоже надо выбрасывать. Грибок поражает продукт до глубины. Как бы вы ни обрезали пораженный участок, от грибка вам не избавиться. И если ребенок, который чувствителен к грибам, съедает продукты, зараженные плесенью, могут возникнуть крапивница, пятна на коже, респираторные проявления, кашель, слезотечение, выделения из носа».

Людям с аллергией на споры грибов следует исключить продукты с дрожжевыми компонентами: кефир, сыр с плесенью, дрожжевое тесто, напитки, сделанные на дрожжах, в том числе квас, пиво, шампанское. А вот с высшими грибами плесневые грибки перекрестных реакций не дают, хотя есть люди, у которых привычные всем грибы вызывают тяжелые проявления аллергии, в том числе крапивницу.

ТАБЛИЦА Ингаляционные и пищевые аллергены, дающие перекрестные реакции

Вид растенияФрукты, овощи, орехи
БерезаКлубника, яблоко, груша, абрикосы, персики, вишня, морковь, сельдерей, помидоры, картофель, болгарский перец, соя, бананы, ананасы, дыня, киви, манго, арахис, миндаль и фундук
ОльхаОрехи, арахис, персики
КриптомерияПасленовые, киви
РисАрбуз, дыня, картофель, помидоры, киви, мандарины, апельсины, арахис
Амброзия полыннолистнаяСпаржа, яблоко, абрикос, вишня, виноград, лесной и грецкий орехи, подсолнечное семя, листья салата, кукуруза, персик, клубника, помидор, дыня, арбуз, кабачок, огурец, банан, киви, мед, подорожник
ПолыньСпаржа, клубника, яблоко, абрикос, вишня, виноград, персик, манго, листья салата, кукуруза, помидор, сельдерей, морковь, петрушка, перец, горчица, тмин, семена фенхеля и кориандра, анис, цветная капуста, брокколи, чеснок, лук, лук-порей, грецкий орех, арахис, миндаль, фундук, подсолнечное семя, мед, ромашка
ТимофеевкаСпаржа, яблоко, абрикос, вишня, виноград, цитрусы, лесной и грецкий орехи, листья салата, кукуруза, персик, клубника, помидор
Мука злаковыхКиви
ПшеницаКиви
Луговые травыДыня, арахис, картофель, помидор
КипарисПерсик
ЛебедаДыня, свекла, шпинат
ДубМанго

Вера Афанасьевна Ревякина,

доктор медицинских наук, профессор, заведующая отделением Клиники лечебного питания Федерального исследовательского центра питания, биотехнологии и безопасности пищи.

Аллергия на ольху, что делать

Аллергия на ольху, что делать

Как погода влияет на аллергены

Получи полезную при поллинозе памятку

Скачать

Источник