Аллергия на ольху: симптомы, перекрестная реактивность

При пищевой аллергии нужно помнить, что нельзя есть такие продукты:

• Кофе, какао, шоколад. Реакция на эти продукты сопровождается перекрестной аллергией к бобовым. Их обычно провоцируют кофеин и теобромин в составе этих продуктов.

• Полуфабрикаты, копчености. Содержат консерванты, пищевые добавки, которые вызывают как истинные так и псевдоаллергические реакции. При копчении образуется много канцерогенных веществ.

• Грибы. Богаты белком и тяжело поддаются ферментации, содержат хитин и глюканы в клеточной стенке.

• Бобовые (горох, фасоль, арахис, чечевица) — известны как богатый источник растительных белков, которые и служат аллергенами.

• Молоко. Помимо белка казеина, молоко содержит антитела для создания пассивного иммунитета детенышей животных, от которых оно получено (коров, коз и т.д.).

• Яйца. Они содержат белок альбумин и другие нутриенты, необходимые для развития эмбриона птиц и способные вызвать реакцию.

• Рыба и морепродукты. Установлено наличие в них белкового М-антигена, устойчивого к температурной обработке.

• Перекрестная аллергия (овощи и фрукты). Если пациент страдает аллергией на пыльцу, то реакции возникают на фрукты и овощи, у которых сходная по строению пыльца или которые относятся к одному роду (тополь, верба, яблоки). При реакции на пыльцу легче точно определить, какие продукты исключить.

• Мясо. В нем содержится много белка, но обычно за счет денатурации при его приготовлении способность к сенсибилизации сильно снижается.

• Злаки, особенно — пшеница. Они содержат глютен, альбумин и глиадин.

Гипоаллергенные продукты, которые разрешается кушать:

• Крупы: манная, рисовая, а также овсянка и перловка.

• Кисломолочные нежирные продукты без добавок, лучше — домашнего приготовления: творог (9%), кефир (1%), ряженка.

• Мясо: постная говядина, индюшатина, свинина.

• Субпродукты (говядина, свинина): печень, язык, почки.

• Треска и морской окунь.

• Хлебцы из гречки, риса или кукурузы.

• Масло: сливочное, подсолнечное, оливковое.

• Брюссельская, белокочанная, цветная капуста.

• Брюква, патиссоны, кабачки, репа.

• Брокколи, салат зеленый, шпинат, зелень.

• Зеленые яблоки, груши, белая смородина и черешня, крыжовник.

• Компот из яблок и груш (также сушеных), отвар шиповника, слабо заваренный чай.

• Негазированная минеральная вода.

Рекомендованные продукты:

• Хлебобулочные изделия: подсушенные, из отрубяной муки и муки 1-го сорта, вчерашний хлеб в/с, постное печенье.
  Нельзя: свежая выпечка, сдоба.

• Супы. Овощные супы с кабачком, цветной или брюссельской капустой, шпинатом, тыквой; молочные супы с разведенным водой молоком (1:1); с сильно разваренной крупой (манная, овсяная, рисовая). Для заправки — масло сливочное, сметана, мука.
  Нельзя: бульоны из мяса, рыбы, бобов и грибов.

• Мясо. Постные виды: крольчатина, индюшатина, курятина, постная говядина, свинина; готовят без кожицы и жил. Мясо отваривают, готовят на пару в виде фарша или цельного куска (курица).
  Нельзя: мозги, почки, копчёные и колбасные изделия, жареное мясо и приготовленное куском, жирная птица (утка, гусь) и мясо (свинина, говядина).

• Рыба. Нежирные сорта, в основном — пресноводная. Отварная или паровая, в виде котлет и цельным куском.
  Нельзя: жареная, в кляре, жирных сортов; соленая, тушеная, консервированная; икра.

• Молочные продукты. Нежирные кисломолочные продукты: свежий творог (5-9%), сметана (15%), кефир (1%), ряжанка (2,5%). Молоко в разведении с водой для супов, каш.
  Нельзя: жирный творог, сметану, сливки; плавленный и твердый сыр; цельное и сухое молоко.

• Яйца. По 0,5-1 шт/день; на пару и отварные.
  Нельзя: больше 1 яйца в сутки, другие блюда.

• Крупы. На воде, молоке с водой (1:1) — рис, манка, овсянка, гречка (ограничено), вермишель, суфле из манки и риса, мука гречневая и рисовая.
  Нельзя: бобовые, пшено.

• Овощи. Картофель, морковь, цветная и брюссельская капусты, шпинат, тыква, брокколи, кабачок, цукини, патиссон в отварном или паровом приготовлении; огурцы.
  Нельзя: капуста белокочанная, лук, маринованные овощи, консервы, соленья, свекла, редька, редис, репа, щавель, чеснок, томат, грибы, бобовые.

• Фрукты, сладости. Зеленые яблоки, крыжовник, ограничено — абрикос, белая черешня и смородина, груша в сыром, протертом, отварном виде; в составе киселя, мусса, желе.
  Нельзя: кислые фрукты, экзотические фрукты, плоды ярко-красного цвета, кремы, шоколад, мороженое.

• Соусы. На овощном бульоне, отваре круп, с небольшим количеством нежирной сметаны; с необжареной мукой.
  Нельзя: майонез, кетчуп, на мясных, рыбных, грибных бульонах; жирные и пряные заправки.

• Напитки. Зеленый некрепкий чай без добавок; компот из груш, яблок и крыжовника; из сухофруктов; отвар шиповника.
  Нельзя: какао, кофе, черный чай и чай с добавками (в т.ч. с лимоном); компоты из ярко-красных ягод; напитки из цитрусовых; газированные напитки.

• Жиры. Масло сливочное — до 30 г/сут; подсолнечное и оливковое масло (ограничено).

Рекомендованные блюда и продукты:

• Мучное: отрубяной, белково-отрубяной хлеб, из муки 2-го сорта; белково-пшеничный. Несдобное печенье и выпечка (в счёт хлеба).
  Нельзя: сдобу, слоеную выпечку, изделия с мукой в/с.

• Супы: овощные; борщ и щи на некрепком бульоне; свекольник; слабые бульоны из простого мяса и рыбы; окрошка из овощей/ с мясом; супы с фрикадельками (без сала).
  Нельзя: Наваристые, жирные бульоны; грибные супы; с бобовыми.

• Мясо: постная говядина, телятина, баранина, свинина (вырезка/биток); крольчатина, индюшатина, курятина; отварной язык; печень (ограничено). В тушеном, отварном, паровом виде; можно отварное мясо после легкого обжаривания рубленное и куском.
  Нельзя: копчености, колбасы, жирное мясо, утятину, гусятину, тушенку.

• Рыба: постные сорта на пару, слегка обжаренная, на гриле, запеченная без масла. Консервы в томате (ограничить).
  Нельзя: жирные сорта, экзотические сорта морских рыб; морепродукты; полуфабрикаты, соленья и консервы в масле; икру.

• Молочные продукты: нежирное молоко (1,5-2,5 %), или в разведении водой для каш; кисломолочные продукты низкой жирности (творог 0-5%; кефир 1%; ряжанка 2,5%); умеренно — сметана 15%. Несоленые сорта нежирного сыра (брынза, фета, рикотта).
  Нельзя: сливки; сырки сладкие; твердые и соленые сыры.

• Яйца: не больше 1,5 шт/день; отварные (всмятку, вкрутую); паровые белковые омлеты; сократить потребление желтка.

• Крупы: умеренно (согласно норме углеводов): пшено, перловка, гречка, ячневая крупа, овсянка.
  Нельзя: бобовые, рис, макароны, манка.

• Овощи: картофель (ограничение по ХЕ), баклажаны, огурцы, томат и свекла (ограничено), морковь, брокколи, цукини, патиссон, салат, брюссельская и цветная капуста, шпинат, кабачок, тыква. Тушение, отварные, запеченые блюда; ограниченно — жареные.
  Нельзя: соленья, консервацию.

• Закуски: винегрет, овощная (кабачковая) икра, свежие салаты, вымоченая сельдь, заливное из рыбы, мясо, диетические сыры (кроме тофу), студень говяжий.
  Нельзя: копености, жирные закуски, колбасные изделия, сало, закуски с ливером и грибами, соленья, консервы.

• Фрукты, сладости: свежие фрукты и ягоды (кисло-сладкие), желе, массы, самбуки, компоты; сладости с заменителем сахара.
  Нельзя: шоколад, конфеты, мороженое, варенье, экзотические фрукты (банан, инжир, финики), изюм и виноград.

• Соусы, специи: нежирные на овощных, слабых мясных и рыбных бульонах; ограничить — томатный соус, перец, горчица, хрен.
  Нельзя: жирные соусы с большим количеством специй.

• Напитки: чай без добавок, овощные и фруктовые соки (несладкие), отвар шиповника.
  Нельзя: сладкие напитки, газировка, виноградный и другие соки из сладких фруктов/ягод.

• Жиры: постное, оливковое и несоленое сливочное масло.
  Нельзя: жир мясной и кулинарный (фритюре, смалец и т.д.).

Основу рациона составляют (щадящее гипоаллергенное питание):

• Нежирные кисломолочные продукты;

• постное мясо: кролик, индейка; некрепкие бульоны из постного мяса;

• овощи и бульоны из них: цветная, брюссельская капусты; брокколи; патиссон, цукини, кабачок; шпинат; немного репчатого лука и моркови;

• крупы: рис, гречка, пшено, пшеничная, овсяная крупа; умеренно — кукурузная, манная;

• кисломолочные продукты: творог 5-9%; сметана 15%; кефир, ряжанка, диетические сыры (рикотта, фета, несоленая брынза);

• травяные чаи (в том числе — лактационные: анисовый, фенхелевый, с укропом, ромашковый), отвар шиповника, некрепкий зеленый чай без добавок;

• десерты: сухари из муки 1-го сорта или отрубяной; подсушеный хлеб с отрубями (можно — бутерброд с тонким слоем сливочного масла не более 1 шт/день), галетное печенье (с отрубями, из муки в/с — ограничено);