Аллергия на пчелиный яд при укусе пчелы

Главная » Аллергены » Насекомые

Пчелиный яд известен с древности как ценнейшее природное лекарство. Его эффективность при лечении различных заболеваний признается как народной, так и официальной медициной. Однако примерно у 2% людей отмечается аллергия на пчелиный яд, которая наиболее сильно проявляется при укусах. У детей ее можно встретить чаще, и протекает она тяжелее.

Пчела

Причины аллергических реакций

Строго говоря, пчелы не кусают, а жалят. Жало у насекомого расположено на задней части брюшка и служит для нападения или защиты. На нем есть зазубрины, которые застревают в коже человека. Если жало отрывается, насекомое погибает. А вот у ос и шершней оно гладкое, поэтому они могут ужалить многократно.

Когда жало оказывается в коже, пчела выпускает яд, содержащий биологически активные вещества. В их числе белковые соединения, аминокислоты, пептиды и т. д. Любое из них может стать аллергеном. Организм начинает идентифицировать такое соединение как чужеродное, агрессивное, и «включает» механизм защитных реакций. Происходит усиленный синтез медиатора гистамина и глобулярного белка иммуноглобулина Е. В итоге повышается проницаемость стенок сосудов, происходит сокращение гладкой мускулатуры, усиливается секреция слизи в железах. В конечном итоге возникают разнообразные аллергические проявления – насморк, слезотечение, зуд и т. д.

Если яд попадет в организм впервые, аллергия на укус пчелы может быть малозаметной. Но в последующих случаях признаки непереносимости становятся все серьезнее, поскольку антитела имеют свойство постепенно накапливаться в организме. Человек, имеющий гиперчувствительность к пчелиному яду, также негативно реагирует и на прочие продукты пчеловодства (мед, воск, прополис, пергу), поскольку там содержатся пчелиные ферменты. Иногда люди не могут употреблять мед, хотя укусы переносят нормально. Тогда, скорее всего, надо говорить об реакции на пыльцу, которая всегда есть в сладком продукте.

Симптомы

При укусе здоровый человек испытывает острую боль, которая продолжается несколько минут. Затем пораженное место краснеет и отекает, начинает зудеть. В центре его имеется белая точка – место, куда проникло жало. Такая симптоматика сохраняется на период до 12 часов, потом постепенно идет на спад и полностью исчезает в течение 2-3 суток. Для смертельного исхода нужно, чтобы человек среднего веса получил 0,2 г яда, то есть его должны ужалить одновременно 250-500 пчел, что, конечно, бывает крайне редко. Здесь речь идет не об аллергии, а об общей острой интоксикации организма. А вот аллергику иногда хватает единственного укуса, чтобы умереть.

Аллергия на пчел может проявиться следующими симптомами:

  • сильное покраснение пораженного места;
  • массивная отечность вокруг него;
  • острая боль и мучительный зуд, не уменьшающиеся по прошествии времени;
  • крапивница, красные пятна.

Аллергия на месте укуса

Возможны респираторные симптомы (свидетельствуют либо о том, что насекомое ужалило в область рта, либо об острой аллергии):

  • прерывистое дыхание, одышка;
  • бронхоспазмы;
  • кашель;
  • сиплость голоса;
  • чихание.

Особенно опасно, если ужален язык, гортань или глотка. Тогда, в зависимости от того, насколько высока чувствительность к раздражителю, отек может развиться постепенно или стремительно. Он может полностью перекрыть дыхательные пути, и тогда человеку грозит серьезная опасность.

Нарушение работы желудочно-кишечного тракта бывает, если вещества-раздражители попали в организм с пищей. Тогда не исключена тошнота, рвота, болезненные спазмы в животе. При обычном же укусе принимать энтеросорбенты или промывать желудок не имеет смысла, поскольку раздражителя нет в ЖКТ.

Иногда проявляются органические поражения работы мозга:

  • слабость;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • замутненное сознание, обморок;
  • шум в ушах;
  • сонливость;
  • бред.

Самые опасные осложнения

У ряда людей они могут развиться стремительно, за несколько минут. Необходима немедленная медицинская помощь.

О сильной аллергии будут свидетельствовать:

  • тошнота и рвота;
  • головная боль, которая все усиливается;
  • нарастающая одышка;
  • судороги;
  • резкое падение давления, нитевидный пульс;
  • обморок.

Обморок

Наиболее грозные осложнения – развитие анафилаксии и отека Квинке. При неоказании помощи может наступить смерть пострадавшего. Обязательно обращение к врачу, если укусы многократные или насекомые ужалили в носоглотку, область вокруг глаз. Также в зоне особого риска люди с болезнями сердечно-сосудистой системы, астмой, сахарным диабетом.

Читайте также:  Адвантан отзывы

Диагностика

Диагностика обычно труда не представляет, так как причина негативной реакции очевидна. Иногда требуется выяснить заранее, есть ли аллергия на пчелиный укус, например, человеку предстоит работать с этими насекомыми. Тогда проводится общий анализ крови.

Часто назначают кожные пробы. Особым прибором – скарификатором – на предплечье делают несколько проколов, куда помещают в мизерном количестве пчелиный яд. Если в течение 5-15 минут появились характерные симптомы, пробу считают положительной.

Первая помощь

Если ужалила пчела, надо предпринять следующие действия:

  1. Пчелы живут семьями, поэтому надо постараться поскорее уйти с опасного места, чтобы не спровоцировать множественную атаку. Двигаться надо как можно спокойней, плавно. Если делать резкие движения, насекомые могут принять их за агрессию.
  2. Следует удалить жало. Не надо осуществлять это с помощью пальцев: есть риск, что будет раздавлен мешочек с ядом и аллерген дополнительно окажется в крови. Лучше воспользоваться иголкой, булавкой, пинцетом, предварительно обмакнув их в спирт или любую дезинфицирующую жидкость.
  3. Укушенное место промывается водой с мылом или обрабатывается антисептиком (спиртом, йодом, перекисью водорода). Также советуют прикладывать лед, чтобы замедлилось проникновение яда в ткани.
  4. При появлении аллергической симптоматики либо мучительном зуде принять, с соблюдением указанной дозировки, антигистаминное средство.
  5. Если ужалена рука либо нога, повыше места укуса накладывается жгут (его можно держать максимум 2 часа).
  6. Ужаленный участок нельзя расчесывать, поскольку в ранку может проникнуть инфекция и начнется нагноение.
  7. Если серьезно беспокоит боль, допустимо принять обезболивающее.

Когда реакция сильная, или ранее уже диагностировалась аллергия на укус пчелы, следует немедленно вызвать «скорую». Это надо сделать и при многочисленных укусах (более 10 у взрослых, 3 у детей). Целесообразно применение аутоинъектора (одноразового шприца для внутримышечных инъекций) с адреналином (ЭпиПен, Твинжект).

Инъекция адреналина

Врачи проведут экстренные мероприятия:

  • сделают новокаиновую блокаду ужаленного участка;
  • введут внутривенно хлористый кальций;
  • введут внутримышечно антигистаминные препараты, кортикостероиды и средства для обеспечения нормальной работы сердца;
  • назначат лекарства для последующей терапии (возможно, потребуется госпитализация).

Лечение

Пострадавшему необходимо обращение к врачу, чтобы аллергическая реакция на укус пчелы была полностью устранена.

Могут быть назначены:

  1. Антигистамины – Цетиризин, Зиртек, Кларитин, Лоратадин, Пипольфен, Супрастин, Алерон, Эриус, Фенистил и т. п.
  2. Гели и мази, убирающие воспаление – Гидрокортизон, Преднизолон, Лоринден и т. п.

АСИТ

Это иммунная терапия, при которой пациенту определенное время (до нескольких лет) вводят микродозы яда. Это позволяет организму постепенно приспособиться к ним и реагировать не так остро. Уровень десенсибилизации достигает 75-85%. Есть шанс, что аллергия на пчел исчезнет совсем.

Народные методы

Такие средства облегчат состояние, но не заменят терапию антигистаминными препаратами. Надо соблюдать осторожность при их использовании, поскольку возможна непереносимость уже на них.

Рецепты:

  1. Растворить в воде аспирин и активированный уголь, смазать зудящий участок.
  2. Использовать свежевыжатый сок мяты или чесночный сок.
  3. Сделать кашицу из соды.
  4. Помогут измельченные листья одуванчика или подорожника, кашица из корня или свежих листьев петрушки, сок алоэ и календулы.
  5. Смочить в воде таблетку валидола.
  6. Прикладывать ломтик помидора, яблока, разрезанную луковицу.
  7. Развести в 200 мл воды 1 ч. л. уксуса или лимонного сока, пропитать средством ткань и прикладывать к больному месту.
  8. Боль также облегчит облегчит ментоловое масло.

Ментоловое масло

Профилактика

Чтобы снизить вероятность нападения насекомых, следует соблюдать определенные правила:

  1. При поездке на природу надо надеть закрытую одежду и обувь. Голова должна быть защищена головным убором.
  2. Не использовать парфюмерию с резкими ароматами, особенно сладкими. Не есть на улице фрукты и не пить сладкие напитки.
  3. Учитывать, что пчелы агрессивно относятся к запаху алкоголя.
  4. При поездке на машине надо закрывать окна.
  5. Если увидели пчел или ос, нельзя махать руками, пытаясь отогнать их, и вообще делать любые активные движения.
  6. Для защиты нужно использовать репелленты.
  7. В аптечке на всякий случай всегда должен быть антигистаминный препарат.

Чувствительность к пчелиному яду – явление неприятное. Но, принимая своевременные меры, негативные последствия можно свести к минимуму.

Источник

Ребенка укусила пчела: что делать?

Рано или поздно ребенок сталкивается с такой проблемой, как укус насекомого. Одним из наиболее неприятных является укус пчелы. Как правило, укус пчелы сопровождается дискомфортом и часто приводит к аллергии. В ряде случаев, у людей могут развиваться тяжелые аллергические реакции с летальным исходом. У данной проблемы существует четкое медицинское понятие – «инсектная аллергия».

Читайте также:  Аллергия на обезболивающие препараты, применяемые в стоматологии

Инсектная аллергия – это аллергические реакции, возникающие при укусе насекомых. К данному термину, соответственно, можно отнести и укус пчелы. Помимо пчел, существуют также близкие к ним насекомые, которые могут вызывать у ребенка и взрослого аллергические реакции. К ним относятся: шмели, осы, шершни. Прежде, чем рассматривать основные клинические проявления укуса пчелы, необходимо более подробно разобраться с основным причинным фактором развития аллергии – пчелиным ядом.

Пчелиный яд

Пчелиный яд – это прозрачная, немного желтоватая жидкость, которая производится железами медоносной пчелы. Яд состоит из различных веществ, которые можно сгруппировать в три основные группы: ферменты, токсические полипептиды, биогенные амины. Довольно сложные понятия для людей, не имеющих медицинского или биохимического образования. Для простоты восприятия мы перечислим лишь основные вещества из данных групп, а также укажем основные аллергены и причинные факторы острых аллергических реакций.

Из ферментов стоит отметить:

  • Гиалуронидазу.
  • Фосфолипазу А2.
  • Фосфатазу.

Среди токсических полипептидов особое внимание уделяется:

  • Мелитин. Данное вещество является основой яда. Составляет примерно половину всего яда.
  • Апамин.
  • MCD-пептид.
  • Секапин.
  • Тертиапин.

Основные биогенные амины:

  • Гистамин.
  • Дофамин.
  • Норадреналин.

Существуют и другие вещества яда, но основными являются вышеперечисленные вещества. Таким образом, основным патологическим фактором в яде пчелы является мелитин.

яд пчелы

Основным патологическим фактором в яде пчелы является мелитин.

Когда пчелы жалят?

Обычно без провокации пчелы не жалят. Они используют жало лишь при нападении на своего «врага». Факторы, приводящие к атаке пчелой:

  • Если вы составляете угрозу для их улья. Механические действия вблизи улья могут спровоцировать пчел на самозащиту.
  • Резкие запахи. Особое внимание уделяется парфюмерии. Не исключением являются неприятные запахи – запах пота. Он также может спровоцировать пчел на атаку.
  • Цвет. Предпочтение пчелы отдают светлому, белому цвету. Негативно воспринимают черный цвет.
  • Запах дыма. Это касается и табачного дыма. Поэтому вблизи пчел курить не рекомендуется.
  • Укус пчелы. По факту, сам укус пчелы является фактором, способствующим для последующих атак со стороны пчел. Во время укуса они выделяют специальные вещества, которые улавливаются их собратьями и распознаются как сигнал к атаке.

Вышеперечисленные факторы могут привести к тому, что пчела вас укусит. Во время укуса пчела вонзает жало, которое располагается на конце ее брюшка. Жало представляет собой полую иглу, через которую во время укуса попадает яд в организм человека. Укусить может пчела или, например, оса. Очень важный отличительный признак укуса пчелой – сохранение после укуса жала в коже. Другие схожие насекомые после укуса жало не оставляют. Оставляя жало, пчела погибает.

Симптомы укуса пчелы

Симптомы, возникшие после укуса пчелы, многообразны. Все зависит от количества укусов, а также реактивности организма. Под реактивностью имеется в виду реакция организма на укус. В соответствии с этим можно выделить токсические и аллергические реакции. Токсические реакции, как правило, развиваются при множественных укусах. Для развития аллергической реакции будет достаточно и одного укуса.

симптомы укуса пчелы

Аллергическая реакция проявляется краснотой, отеком и болью в месте укуса.

Для токсической реакции характерны такие симптомы, как:

  • слабость;
  • вялость;
  • тошнота;
  • озноб;
  • головная боль.

Аллергическая реакция может проявляться по-разному. В медицине выделяют ранние (составляют 90-95%) и поздние реакции на укусы пчел. Ранние реакции подразделяются также по степени выраженности. Учитывая высокую распространенность ранних реакций, более подробно остановимся на них.

Как говорилось ранее, выделяют три степени тяжести ранних реакций:

  • Первая степень. Характеризуется появлением местной реакции. У ребенка на месте укуса появляется гиперемия (краснота), отек, боль, возможен зуд. Как правило, у детей, особенно с аллергической предрасположенностью, развиваются общие реакции – крапивница и отек Квинке. Крапивница представляет собой высыпания по телу, похожие на ожог крапивой. Отек Квинке часто сопутствует крапивнице. Он представляет собой ограниченный отек в местах с рыхлой подкожной жировой клетчаткой. К таким местам относятся: область глаз, губы, уши, промежутки между пальцами. Позже у ребенка могут возникнуть и токсические реакции, описанные ранее. Также у ребенка может снизиться давление, при этом он будет ощущать головную боль, головокружение.
  • Вторая степень. Помимо симптомов первой степени, присоединяются более серьезные признаки. Они связаны со спазмами гладкой мускулатуры организма. Гладкая мускулатура представляет собой скопление мышечных клеток в органах. Она находится практически в каждом органе. Особую опасность составляет спазм гладкомышечных клеток в органах дыхания, что приводит к затрудненному дыханию и удушью. Сокращение указанных клеток в органах пищеварения приводит к схваткообразным болям в животе, тошноте, рвоте, диарее.
  • Третья степень. Наиболее опасная степень. Характеризуется развитием анафилактического шока. Данная патологическая реакция представляет собой жизнеугрожающее состояние, которое без медицинского вмешательства может привести к летальному исходу. 
Читайте также:  Аллергия на алкоголь

боли в животе при укусе пчелы

Аллергическая реакция может сопровождаться схваткообразными болями в животе.

Поздние реакции встречаются намного реже и характеризуются развитием васкулита – воспалением сосудов. Как правило, в процесс вовлекаются сосуды кожи и внутренних органов. По сути, поздние реакции можно рассматривать как отсроченные осложнения укуса пчелой.

Лечение укуса пчелы

Мы не будем рассматривать народные средства и гомеопатические препараты. Укажем лишь те препараты, которые обладают доказанной эффективностью и позволят оказать первую помощь при укусе пчелы. Ребенка пчела может укусить за палец, ногу, веко, шею и другие части тела. Наиболее часто задаваемый вопрос: «Что делать, если маленького ребенка укусила пчела? Что делать в домашних условиях?». Далее постараемся подробно ответить на этот вопрос.

Лечение местной реакции

Если после укуса у ребенка появилась лишь краснота и отек в месте укуса, то необходимо предпринять следующие меры:

  1. Удалить жало. Предпочтение отдается выцарапыванию тонким тупым краем, например, столового ножа или кредитной карточки. Не стоит выдавливать жало, так как это может способствовать дальнейшему продвижению жала и увеличить поступление яда в организм.
  2. Приложить лед. Это будет способствовать снижению боли и зуда.
  3. При сильно выраженном болевом синдроме возможно применение местных анестетиков. Но их стоит использовать очень осторожно, ведь для людей с аллергией они сами являются угрозой и могут вызвать нежелательные аллергические реакции. Можно использовать лидокаиновый пластырь, эвтектическую смесь. Данная смесь содержит в своем составе местные анестетики в виде крема и широкого используется в косметологии.
  4. В дальнейшем можно воспользоваться местными глюкокортикостероидами (например, триамцинолон 0,1%), принять внутрь антигистаминные препараты (лоратадин, супрастин и др.).

лечение укуса пчелы

Для лечения укуса можно использовавть местные глюкокортикостероиды.

Лечение крапивницы и отека Квинке

Лечение детей с крапивницей и отеком Квинке должно производиться в стационаре. В борьбе с крапивницей и отеком Квинке используют следующие группы препаратов:

  1. Антигистаминные препараты. Данные препараты вводят внутримышечно или внутривенно. Часто используют 2,5% раствор пипольфена или 2% раствор супрастина.
  2. Глюкокортикостероиды. Вводят 3% раствор преднизолона внутримышечно или внутривенно. Учитывая современную тенденцию в педиатрической практике, предпочтение отдается внутривенному введению. Внутривенное введение сопровождается менее выраженным болевым синдромом, а также способствует более быстрому достижению эффекта лекарства.
  3. Энтеросорбенты. Назначают энтеросгель, атоксил.

По показаниям при нарастающем отеке гортани проводят интубацию.

Неотложная помощь при анафилактическом шоке

В первую очередь, необходимо вызвать скорую помощь и, по возможности, позвать на помощь медицинского работника.

До приезда скорой вы можете провести ряд мероприятий:

  • Уложить больного в положение с приподнятыми ногами, повернуть его голову набок, выдвинуть нижнюю челюсть. Тем самым вы косвенно увеличите приток крови к сердцу и позволите увеличить поступление свежего воздуха ребенку.
  • В дальнейшем необходимо ввести адреналин. Возможно, неподалеку от вас будет аптека, в которой вы постараетесь его приобрести. Используется 0,1% раствор адреналина в дозе 0,05-0,1 мл/год жизни (не более 1 мл).
  • После адреналина необходимо ввести 3% раствор преднизолона в дозе 5 мг/кг (в 1 мл-30 мг).
  • В случае отсутствия дыхания и сердцебиения — проведение сердечно-легочной реанимации.

Указанных действий может оказаться достаточно для того, чтобы сохранить жизнь пострадавшему и дождаться приезда бригады скорой медицинской помощи.

Чаще всего, укусы пчел сопровождаются развитием местных реакций. Но учитывая высокое распространение аллергии среди детей, не исключено то, что укус может привести к тяжелым аллергическим реакциям. Задачей родителей в данном случае является быстрая реакция и слаженное действие. Необходимо вызвать скорую помощь и, по возможности, оказать первую медицинскую помощь ребенку. Особая настороженность должна быть у родителей детей, имеющих аллергию на укусы насекомых. В их аптечке всегда должны быть лекарства, позволяющие быстро купировать указанные процессы.

Источник