Аллергия на перевязочные средства

Аллергия на перевязочные средства

Аллергия на перевязочные средства

Лечением ран человечество занимается с древнейших времен. Для исцеления применялось абсолютно все, что окружает человека. Сейчас для лечения ран применяются современные лечебные повязки, которые специально разработаны для заживления раны, а не просто для ее временного покрытия.

Современные повязки по своему механизму значительно отличаются друг от друга. Одни подсушивают, другие увлажняют, основой для одних являются натуральные ткани, другие состоят из синтетических полимеров, при этом они могут быть сетчатые, полупроницаемые (мембранные) или окклюзионными (не проницаемые), а также могут быть представлены в виде пленок, пены, гидрогеля и гидроколлоидов и т.д. В настоящее время существуют свыше 3000 видов повязок. Например:

  • пленочные повязки;
  • атравматичные;
  • пенные;
  • гидрогелевые;
  • гидроколлоидные;
  • альгинатные;
  • биодеградируемые;
  • композитные;
  • и прочие лечебные повязки.

К сожалению, каждый третий взрослый житель России, и каждый четвертый ребенок страдают от аллергических заболеваний, частота которых неуклонно растет.

По прогнозам специалистов Института иммунологии ФМБА России в скором времени половина россиян будет страдать той или иной формой аллергии.

А значит, значительно растет риск развития аллергических реакций и на применение современных раневых повязок, причем эти реакции могут иметь самые различные проявления как со стороны кожи (обычные контактные дерматиты, токсикодермия), так и со стороны всего организма (анафилактический шок). Учитывая, что эти процессы происходят у пациента с острой или хронической раной, проблема может приобрести угрожающий характер. Попытаемся создать пошаговую инструкцию, если у вас вдруг возникло подозрение на появление аллергической реакции.

  • Шаг 1: следует понять, действительно имеется аллергия на раневое покрытие или в ране идет воспалительный процесс, спровоцировавший зуд, отек, повышение температуры и т.д.
  • Шаг 2: не нужно путать местную аллергическую реакцию с раздражающим действием каких либо компонентов на кожу или на рану. Может быть у Вас проявился простой контакный дерматит.

    Простой контактный дерматит — реакция кожных покровов на воздействие раздражающих веществ. Проявляется покраснением кожи, сухостью, шелушением, появлением трещин, волдырей и даже язв. Проявления дерматита зависит от агрессивности действующего агента и от особенностей кожи. Чаще всего контактный дерматит проявляется как:

    • Эритематозный дерматит, как понятно из названия, характеризуется краснотой и отеком на месте контакта раздражителя кожей. Болезненность и зуд выражены в этом случае слабо. Возможно появление трещин.
    • Буллёзный дерматит проявляется в виде волдырей с прозрачным содержимым, различного размера. Пузыри появляются на фоне покраснения и лопаются с образованием эрозий.
  • 3 Шаг: смотрите на составляющие раневого покрытия, ведь аллергическую реакцию может вызвать как лекарственное вещество, пропитывающее повязку, так и сам материал повязки (даже марля может привести аллергической реакции). Если у вас склонность к аллергии на какой то известный компонент, то, скорее всего у Вас все-таки аллергический дерматит.

Это реакция кожи в случае повторного контакта с раздражителем. Почему «повторного»? Дело в том, что при первом контакте с раздражающим фактором наступает так называемая фаза сенсибилизация, во время которой на протяжении двух недель против раздражителя формируется иммунитет. И уже при повторном контакте развивается аллергия, как иммунная реакция организма. В зависимости от особенностей организма, различают следующие стадии аллергического дерматита:

  • острая форма;
  • подострая форма;
  • хроническая форма.

Контактный аллергический дерматит появляется сначала на том участке коже, который контактировал с аллергеном — появляется жжение и зуд, появляются красные пятна. Помимо этого, на коже появляется сыпь в виде мелких узелков и пузырей. Если аллергический процесс протекает тяжело, возникают корочки на коже вокруг раны.

К основной симптоматике часто присоединяются аллергический ринит, слезливость или сухость глаз. При повторном контакте с аллергеном у пациентов бросается в глаза наличие выраженного отека со стороны раны — это такой отличительный и характерный признак.

описание фото

Аллергический ринит

Можно столкнуться и с хронической формой аллергической реакции. В этом случае происходит уплотнение верхнего кожного слоя, это приводит к нарушению пигментации. Поэтапно аллергические симптомы возникают в таком порядке:

  • появление покраснения;
  • припухлость ткани на ограниченном участке;
  • зуд;
  • формирование волдырей, которые имеют прозрачное и жидкое содержимое;
  • пузыри самостоятельно вскрываются и образуются эрозивные очаги;
  • кожа покрывается желтой корочки, и воспалительные процессы постепенно стихают.

Если ничего не делать, могут возникать мокнущие участки, которые позже покрываются корками, кожа в этих местах склонна к сухости, могут появляться трещины, принося еще больший дискомфорт.

Уход за кожей в пожилом возрасте

читать

Лечение контактного аллергического дерматита

  1. Начинать лечение аллергического контактного дерматита нужно только с прекращения действия раздражителя. Удалите с раны повязку и исключите влияние аллергического компонента.
  2. На рану наложите повязку с нейтральным раствором, достаточно положить примочку на раневую поверхность с 0,9% раствором натрия хлорида. Такой антисептический раствор как Пронтосан, крайне редко приводит к развитию аллергии, поэтому можно применять его.
  3. Начните прием внутрь антигистаминных препаратов. Врач аллерголог может помочь вам в подборе оптимальных препаратов.
  4. Местное применение глюкокортикоидов в виде гелей, мазей или раствора вызывает много споров до настоящего времени и имеет неоднозначный эффект. Их можно использовать, но только для обработки кожи вокруг раны, а на саму рану в первые несколько дней лучше применять перевязочные средства нейтрального действия. Например, СиликоТюль, сетчатая атравматичная повязка с низкоадгезивным силиконовым гелем, который традиционно относится к гипоаллергенным средствам, прекрасно позволит свести к минимуму неблагоприятные последствия аллергической реакции.

После снятия острых проявляений аллергии, можно использовать гипоаллергенные кремы для смягчения загрубевшей кожи и снятия шелушения — крем Нежный Таму-Таму с маслом Таману быстро успокоит, увлажнит и заживит сухую, шелушащуюся и потрескавшуюся кожу.

Для очищения кожи используйте гидрофильное масло Таму-Таму, поддерживающее естественный уровень увлажненности кожи и не разрушающее гидролипидную мантию, в отличие от мыла.

Будьте здоровы!

Товары упомянутые в статье:

Нужно больше информации?

Задайте вопрос эксперту!

Борисов Валерий Сергеевич

Хирург-комбустиолог, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник.

Информация

Время чтения статьи:

5 мин

Автор:

Борисов Валерий Сергеевич. Хирург-комбустиолог, к.м.н., старший научный сотрудник

Отправить статью на почту

Успешно

Ваше сообщение успешно отправлено. Ответ поступит на указанную вами почту в течение 24 часов

На нашем веб-сайте используются файлы cookie, предназначенные для персонализации рекламы, изучения ваших предпочтений, предложения вам оптимальных пользовательских впечатлений и ведения статистики. Подробнее о том, как мы используем файлы cookie, вы можете узнать здесь: Политика в отношении файлов cookie.

Источник

Левомеколь мазь

Левомеколь — антибактериальное комбинированное средство наружного применения с выраженным иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. Мазь Левомеколь не дает разрастаться болезнетворной микрофлоре, подавляет воспалительные процессы, выводит гнойные выделения и, одновременно с этим, оказывает ранозаживляющий эффект и запускает регенерационные процессы эпидермиса.

Рисунок 1 — Левомеколь при ожогах

Подобный тандем обеспечивают два активных компонента в составе мази — Хлорамфеникол (он же Левомицетин) и Метилурацил. Хлорамфеникол — натуральный антибиотик, который активно блокирует кишечную, синегнойную и стафилококковую палочку. А метилурацил ускоряет регенерацию эпидермиса. Особенность метилурацила заключается в способности беспрепятственно и быстро проникать в дерму, причем не затрагивая мембранную оболочку клеток. Данный процесс сопряжен с отводом из межклеточного пространства избыточной жидкости, которая обычно является причиной отеков и синяков.

Для чего применяется Левомеколь?

Левомеколь оказывает многоплановое лечебное воздействие:

  • быстро уменьшает воспалительный процесс, предупреждает его распространение на здоровые ткани;
  • препятствует росту и размножению бактериальных инфекционных агентов;
  • быстро устраняет отечность за счет нормализации микроциркуляции;
  • обеспечивает доставку к пораженным тканям питательных и биологически активных веществ, а также молекулярного кислорода;
  • стимулирует регенерацию пораженных воспалением клеток всех слоев эпидермиса;
  • повышает иммунитет на местном уровне.

Рисунок 2 — Мазь быстро убирает все восполительные процессы на коже

Стоит отметить, что наличие гнойных выделений и некротических тканей не мешает выполнять мази Левомеколь свою функцию. Препарат можно применять для обеззараживания и ускорения регенерации тканей.

Показания к применению мази Левомеколь

Так как мазь Левомеколь обладает антибактериальным эффектом, и при этом стимулирует восстановление структуры тканей, то препарат показан при следующих заболеваниях:

  • заражение ран патогенной микрофлорой, язвы и гнойные абсцессы на эпидермисе;
  • ожоги (преимущественно 2 и 3 степени);
  • нарушение целостности тканей при травмах;
  • некротические процессы;
  • мокнущая и сухая экзема;
  • мозоли;
  • трофические язвы;
  • обморожения конечностей (поверхностные слои кожи);
  • прыщи, угревая сыпь, карбункулы, фурункулы;
  • отит и гайморит (в том числе и с гнойными выделениями);
  • обработка швов после оперативного вмешательства
  • пролежни;
  • геморрой.

Рисунок 3 — Левомеколь мазь можно использовать детям

Левомеколь можно использовать для детей без каких-либо ограничений. Но перед этим необходимо обязательно проконсультироваться с педиатром. Мазь подходит новорожденным: с ее помощью обрабатывают пупочную ранку, чтобы ускорить ее заживление, лечат гнойнички, обрабатывают места укусов насекомых.

Противопоказания

Так как Левомеколь в любом случае лекарственный препарат, то существуют противопоказания.

  • индивидуальная непереносимость компонентов медикамента;
  • гиперчувствительность организма;
  • грибковые поражения эпидермиса;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • псориаз.

Побочные эффекты

Левомеколь считается универсальным/малореактогенным лекарством, переносимость которого почти абсолютна. Даже если у пациента есть хронические патологии, Левомеколь принимать можно. Побочные эффекты могут присутствовать, но спектр их ограничивается аллергическими кожными проявлениями:

  • гиперемия;
  • жжение;
  • зуд;
  • крапивниц;
  • дерматиты в месте нанесения;
  • локальный отек;
  • при использовании влагалищных тампонов, может проявиться кандидоз.

Если вы используете Левомеколь, то не следует одновременно применять и другие наружные мази, бальзамы и прочее. Следите, чтобы мазь не попала в глаза, на слизистые оболочки и внутрь. При попадании в глаза и на слизистые оболочки следует немедленно промыть их проточной водой. При проглатывании необходимо промыть желудок.

Во время беременности и грудного вскармливания

Так как Левомеколь принимается локально, не попадает в кровоток и не оказывает системного действия, то противопоказаний, кроме общих, для беременных женщин и мам, которые кормят малыша грудью, нет.

Рисунок 4 — Перед использованием мази необходимо проконсультироваться с врачом

Но в любом случае сначала лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Левомеколь при лечении ожогов

При ожогах Левомеколь нужен, чтобы не допустить заражения раневой поверхности болезнетворными инфекциями, а также для ускорения заживления тканей. Левомеколь справляется и с воспалениями, которые могут повлечь нагноение раны. Мазь хорошо очищает место поражения как от гнойного отделяемого, так и от некротических клеток.

Система обработки ожога небольшой площади 1-2 степени следующая:

  • перед нанесением мази рану промывают под проточной водой;
  • мазь наносится на стерильную марлевую салфетку, которая накладывается на раневую поверхность;
  • повязка накладывается на сутки;
  • перевязки делают каждый день — до 5 раз в сутки.

Ожог обрабатывают до полного заживления тканей. Общая продолжительность курса при небольших бытовых ожогах составляет 5 — 14 дней.

Левомеколь при лечении прыщей

На вопрос пациентов, можно ли мазать прыщи мазью Левомеколь, можно ответить утвердительно. Левомеколь применяется для избавления от угревой сыпи и гнойных прыщей, так как помогает остановить патологический процесс на коже. Система лечения будет отличаться в зависимости от степени выраженности заболевания и количества высыпаний на коже. Причем терапевтическая эффективность мази не снижается при наличии в кожных порах гноя и некротических масс. Левомеколь не назначается только при инфицировании сальных желез грибками.

Мелкие прыщики лечат, нанеся на область поражения тонкий слой мази. Это делается вечером на несколько часов, а перед сном Левомеколь смывается. В течение двух недель прыщики исчезают, кожа лица выравнивается, заживают небольшие рубчики.

Рисунок 5 — Лечение прыщей с помощью мази

На единичные воспаленные прыщи Левомеколь наносят точечно тонким слоем, а сверху закрывают небольшим кусочком ваты и оставляют на 2-3 часа. Терапия составляет 2-3 дня.

Что касается вскрытых прыщей, то лекарство закладывают непосредственно в образовавшиеся отверстия.

Для лечения угревой сыпи Левомеколь наносят на область поражения на всю ночь. Утром мазь необходимо смыть. Обычно курс лечения занимает 2 недели, в течение которых воспаление спадает, угри прорываются или рассасываются.

Для устранения подкожных прыщей необходимо сделать следующее:

  • после умывания с мылом кожу очищают любым тоником или лосьоном;
  • наносят мазь тонким слоем на стерильную салфетку и прикладывают к участку кожи с угрями;
  • повязку фиксируют с помощью лейкопластыря.

Продолжительность лечебной процедуры составляет 3-5 часов. Если на коже возникли глубокие болезненные гнойники, то повязку держат на теле всю ночь.

Продолжительность терапии составляет около 7-10 дней, в зависимости от степени поражения дермы.

Левомеколь при лечении геморроя

Мазь Левомеколь можно использовать в качестве дополнения к комплексной терапии при геморрое в периоды обострения. Применять мазь рекомендуется в случаях, когда из геморроидальных узлов выделяется кровь. Так как препарат оказывает антибактериальное действие (ранки могут быть инфицированы каловыми массами), помогает снять воспаление и нейтрализовать патогенные бактерии, Левомеколь назначают для регенерации тканей анального отверстия.

  • необходимо обмыть промежность и анальное отверстие водой с мылом, и обсушить мягким полотенцем;

  • нанести мазь тонким слоем на анус перед сном;
  • область воздействия сверху прикрывают бинтовой повязкой и фиксируют лейкопластырем;
  • при терапии внутренних узлов мазью пропитывают тампон, который затем вводится в анальное отверстие.

Рисунок 6 — Левомеколь при геморрое

Продолжительность терапии — 10 дней. Поскольку Левомеколь не специализированный препарат антигеморроидального типа, после снятия воспаления решение о продолжении терапии и назначении препаратов принимает только лечащий врач.

Левомеколь при лечении ран

Левомеколь помогает заживлять пораженные ткани и предотвращает инфицирование раневой поверхности. Причем не так важно, нагноилась рана или нет.

Если рана не гнойная, то сначала пораженный участок обрабатывается антисептиком. Мазь наносится тонким слоем на ночь, затем ее необходимо прикрыть стерильной марлевой салфеткой и зафиксировать бинтом. Чаще всего обработка раны требуется один раз в день.

Если же рана гноится, то при помощи смоченных антисептиком ватно-марлевых тампонов убирается гной и выделяемый секрет. Затем в рану закладывается мазь Левомеколь — она должна быть заполнена вся, но не слишком плотно. Сверху пораженный участок покрывается марлевой салфеткой, также пропитанной мазью. Что касается частоты смены повязки, то все зависит от количества выделяемого гноя. Обычно достаточно двукратной перевязки.

А если рана глубокая и сопровождается инфекционным поражением, то Левомеколь предварительно разогревают до 35 градусов Цельсия, затем пропитывают мазью стерильную салфетку (можно использовать несколько, если пораженная область обширная) и вводят в очаг поражения. Если область поражения обширная, используют несколько салфеток с Левомеколью. Важно, чтобы рана была заполнена полностью, но не слишком плотно.

Отметим, что для введения медикамента в колотые и глубокие раны лучше использовать дренажную резиновую трубку, а саму разогретую мазь вводить при помощи шприца.

Продолжительность курса терапии обычно длится от 5 до 10 дней.

Применение мази Левомеколь в гинекологии

Левомеколь успешно применяется в гинекологии и урологии.

В гинекологии терапия проводится с помощью тампонов, с нанесенной на них мазью. Подобный метод показан для лечения следующих состояний:

  • воспалительная эрозия шейки матки;
  • воспаление придатков матки (яичников, фаллопиевых труб);
  • расхождение влагалищных швов после разрывов при родах или операций.

Система лечения представляет собой следующую последовательность действий:

  • перед применением женщине необходимо тщательно подмыться и высушить кожу места обработки и промежности;
  • если терапия применяется после расхождения влагалищных швов или после операций, то швы необходимо обработать слабым раствором марганцовки или фурацилина;
  • необходимо сделать небольшой тампон из ваты, сверху наложить на него мазь размером 15 мм х 15 мм, и высотой 5 мм;
  • ввести во влагалище на ночь, а утром извлечь;
  • если терапия применяется после расхождения влагалищных швов или после операций, то мазь наносится на марлевую повязку и прикладывается к швам. Затем надевается чистое бельё (если есть необходимость, дополнительно можно использовать прокладку). Повязка остается от 2 до 6 часов.

Описанным выше способом активное вещество мази доставляется к пораженной области и всасывается в окружающие ткани влагалища.

В урологии Левомеколь используют при лечении баланита и баланопостита у мужчин, поскольку оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Система лечения представляет собой следующую последовательность действий:

  • перед нанесением мази головку полового члена промывают слабым раствором марганцовки или фурацилина, удаляя гной и отмершие ткани;
  • на пораженное место плотным слоем накладывают Левомеколь.

Средство накладывают 1-2 раза в сутки до полного выздоровления. После снятия воспаления Левомеколь накладывают еще в течение недели по 1 разу в день — вечером, перед сном.

Левомеколь и мазь Вишневского. Что лучше?

Начнем с того, что мазь Вишневского и Левомеколь хоть и применяются в похожих случаях, но все-таки имеют разнонаправленный спектр действия. Так, мазь Вишневского эффективна, когда рана находится в процессе регенерации. Поэтому она не может быть использована при нагноении раны или ее сильном воспалении. Да, препарат содержит в составе антисептик, но его концентрации недостаточно, чтобы обеспечить бактерицидный эффект. Тем более дёготь и касторовое масло стимулируют кровообращение в пораженной области, чем усугубляют ситуацию.

Именно поэтому мазь Вишневского не такая эффективная, так как Левомеколь имеет более высокую антибактериальную активность за счёт наличия в нём антибиотика и ускоряет процесс оттока гноя из раны. Также важными являются следующие отличительные черты, которые определяют превосходство мази Левомеколь:

  • отсутствие неприятного запаха;
  • более высокие репарационные характеристики;
  • не провоцирует раздражения в зоне обработки;
  • при лечении фурункулов Левомеколь быстрее инициирует нарыв и вскрытие гнойника с последующим заживлением раны.

Аналоги

Аналоги мази Левомеколь обладают бактерицидным и заживляющим эффектом. Но разница заключается в действующем веществе препарата. Так, среди аналогов можно назвать Фугентин, Левосин (дополнительно обладает обезболивающим эффектом), Протэгентин, Фастин-1, Салицилово-цинковая паста.

Синонимами, то есть лекарствами с тем же самым веществом (но в большей концентрации), что и у мази Левомеколь, можно считать Нетран и Левометил. Лекарства-заменители может назначить только лечащий врач.

Источник