Аллергия на плесень
Содержание статьи
Главная » Аллергены » Бытовые
Плесневый грибок распространяется быстро, и людям, у которых диагностирована аллергия на плесень, трудно позавидовать – они страдают от сезонных обострений как минимум 2 раза в год: осенью и весной, когда влага долго испаряется с поверхности земли. Причина в том, что воздействия мельчайших бактерий не избежать нигде. Даже на горных вершинах, где воздух кристально чист, было зафиксировано присутствие грибковых спор.
Код по МКБ
В международной классификации болезнь, характеризующая гиперчувствительность к патогенным и условно-патогенным плесневым грибкам, имеет название астмы с преобладанием аллергического компонента. В списке заболеваний ее можно найти под кодом J45.0.
Почему развивается аллергия?
Плесень размножается активным выбросом спор в атмосферу и в небольших количествах всегда присутствует в любом помещении. Если концентрация спор грибка слишком высокая, можно наблюдать небольшие или крупные очаги черной плесени в углах комнат, на потолках, на поверхности вещей, земли и т.д. При большой площади поражения плесень начинает издавать неприятный запах сырости.
Для распространения грибка необходимо наличие высокой влажности и температуры в диапазоне от +18 до +36°С. Поэтому в сезон дождей и таяния снегов листья, которыми обильно укрыта поверхность земли, начинают гнить и плесневеть, вызывая аллергическую реакцию у особо чувствительных людей.
Всего выделяют 3 вида плесневого грибка:
- Черная плесень. Эта та самая черная, зеленая, серая, желтоватая и бурая плесень, которая обитает в ванных, на кафеле и в плохо проветриваемых помещениях. Сюда же относится и пищевая, которая образуется в результате брожения и гниения продуктов.
- Гнилостная плесень. Этот вид грибка покрывает разлагающуюся древесину.
- Пенициллиновая плесень. Используется в медицине в качестве антибиотика и имеет лечебный эффект.
Аллергия на плесень развивается чаще всего под воздействием спор кладоспориума, который в избытке находится в воздухе в летнее время, а также от грибков пенициллиум, аспергиллиус и возбудителя бронхиальной астмы под названием грибок alternaria alternata. Они живут на обоях, стенах, в книгах, на растениях и на старых вещах внутри помещений. Данные бактерии поражают дыхательные пути человека, вызывая бронхоспазмы и аллергические приступы.
Перекрестный вид
Нередко при возникновении аллергической реакции на черную плесень у человека развивается и перекрестная аллергия на любой грибок, включая пищевой и дрожжевой. Человек не может употреблять в пищу ферментированный сыр с плесенью, квашеную капусту, есть продукты на дрожжевой закваске, пить квас, пиво и кефир. Симптомы раздражения иммунной системы в данном случае аналогичны типичным проявлениям аллергии на воздух, насыщенный грибковыми спорами.
Типичные симптомы
Споры грибка способны попасть в организм человека и вызвать аллергический шок 4 путями:
- Через дыхательные пути. Ощутить присутствие плесени можно по запаху, но избыточная концентрация спор в сыром помещении с высокой влажностью может дать о себе знать сразу – при соприкосновении бактерий с поверхностью слизистой оболочки рта и носа и попадании в легкие, вызывая отеки носоглотки.
- Через рот. Иногда продукт, который только начал портиться, сложно не перепутать со свежим. Чуть заплесневелый хлеб, перезрелый овощ или фрукт могут стать причиной острой физиологической реакции.
- Вместе с лекарством. Это тот случай, когда плесневый грибок попадает в организм с антибиотиком, поэтому необходимо предупреждать врача, который делает вакцину, о том, что у человека есть аллергия на пенициллин.
- Через кожу. При непосредственном контакте кожи с поверхностью, зараженной грибком, можно легко перенести его споры на одежду, слизистую глаза, носа или губ.
Все перечисленные ситуации приводят к немедленной аллергической реакции организма на отторжение плесневых спор.
Она проявляется в некоторых типичных внешних симптомах, которые вызваны необходимостью избавиться от аллергена при случайной ингаляции:
- зуд на коже, у глаз, в носу;
- покраснение глаз и слезоточивость;
- чихание, кашель, першение в горле;
- отечность слизистой оболочки и ринит;
- отек Квинке или бронхоспазм.
Если у больного наблюдается запущенный и недолеченный симптом аллергии на влажность, то плесневый грибок может привести к бронхиальной астме, которая может стать проблемой на всю жизнь, поэтому так важно вовремя обратиться к врачам.
Атипичные признаки
Другими явными признаками аллергии, которая проявляется при попадании грибковых спор на кожу или внутрь пищеварительного тракта, могут быть:
- опухание лица, конечностей и т.д.;
- покраснение и появление пятен на коже;
- засухи и высыпания на коже, особенно на локтях и местах сгибов рук и ног, иногда в виде ран с корочками;
- рвота и тошнота;
- диарея;
- другие расстройства пищеварения.
Возможные осложнения
Если после слишком глубокого проникновения спор грибка в организм отсутствовала медицинская помощь и не применялись лекарственные препараты, то у пострадавшего от приступа аллергии может развиться анафилактический шок.
Диагностические меры
В некоторых случаях на диагностику аллергии уходит достаточно долгое время, пока человек не догадается заглянуть за мебель в углу комнаты или под кровать и обнаружить там целый штамм болезнетворных бактерий.
Диагностировать наличие аллергии на плесневый грибок может аллерголог-иммунолог после проведения предварительного обследования и ряда анализов для выяснения расположенности пациента к этому заболеванию.
Виды анализов на аллергию:
- тест на наличие иммуноглобулинов IgE, IgG, IgA и IgM в сыворотке крови;
- кожные аллергопробы;
- провокационные тесты с воздействием аллергена;
- лабораторные исследования на специальном оборудовании (УЗИ, КГ легких, спирография и т.д.).
В некоторых случаях выполняется ингаляционный тест с использованием аллергена.
Способы лечения
Устранить симптомы и последствия аллергии можно, вовремя обратив на них внимание, выявив и выполнив все необходимые меры по избежанию развития болезни. Сначала нужно устранить контакт с аллергеном и удалить его из мест постоянного обитания человека. Следует как можно реже бывать в помещениях с плохой вентиляцией воздуха, мертвыми или загнивающими цветами и т.п.
В местах, где человек находится часто, следует провести профилактическую уборку помещения с применением очистителей и дезинфицирующих средств, которые наносятся на поверхность предварительно зачищенной от грибка шпателем или щеткой стены.
Лечение симптомов аллергии проводят:
- антигистаминными препаратами (седативными, неседативными, метаболитами), которые имеют эффект действия от нескольких часов до суток и более;
- лечебной диетой;
- орошающими и увлажняющими средствами для слизистой оболочки носа;
- энтеросорбентов;
- в некоторых случаях – с помощью гормональной терапии.
Препараты седативного типа необходимы людям, страдающим аллергией, но следует помнить, что эти лекарства оказывают несколько усыпляющее и затормаживающее действие, поэтому применять их следует с осторожностью и по предписанию врача.
Диетический рацион
Поддержание диеты в случае возникновения аллергической реакции не является обязательным условием излечения, но желательно отказаться от любых продуктов и напитков, которые готовятся в результате брожения и закваски, а также сухофруктов – на них могут находиться грибковые споры.
Перекрестная аллергия возникает не всегда, и если явных признаков осложнения состояния человека не наблюдается, можно не придерживаться строгой диеты.
Препараты и инъекции
Медикаментозная терапия аллергии на плесневый грибок осуществляется следующими лекарствами:
- препаратами внутреннего применения: Супрастином, Тавегилом, Фенкаролом, Фенистилом, Лоратадином, Цетиризином, Дезлоратадином (последние 2 – препараты нового поколения);
- при рините: Аква Лор, Аква Марис;
- в случае необходимости применяется аутовакцина – для нее из венозной крови пациента изымаются лимфоциты, которые вместе с физраствором вводятся в боковую поверхность плеча.
Аутолимфоцитотерапия проводится в специальных лабораторных условиях курсом 6-8 недель и повышает общую сопротивляемость организма пациента болезням, нормализуя иммунитет.
Народная медицина
Употребление любого из народных средств подразумевает использование растений или натуральных компонентов, при воздействии которых проявление аллергии у человека может только усилиться. В ином случае применение травяных отваров из шалфея и череды будет полезно в качестве дополнительной терапии для укрепления ослабленного болезнью иммунитета. Также подобными настойками можно смачивать компрессы и накладывать их на места, где аллергические раны покрылись корочкой.
Меры профилактики
Наиболее эффективной мерой предотвращения появления физиологической непереносимости грибка в квартире (особенно, если в ней живет ребенок) и возникновения рецидивов является поддержка чистоты и регулярная влажная уборка помещения.
Как не допустить возникновения аллергии на плесень:
- проветривать помещение и поддерживать его сухость;
- впускать побольше естественного света;
- регулярно проверять скрытые от глаза человека участки (под линолеумом, на ободке барабана стиральной машины, на водопроводных и сточных трубах и т.д.);
- обрабатывать раз в 2-3 месяца содовым раствором или столовым уксусом места потенциального возникновения заплесневелых участков;
- поклеить моющиеся обои вместо бумажных;
- использовать синтепоновые одеяла и подушки;
- поставить фильтры на отверстия вентиляции на кухню и в ванную;
- прятать хлеб на закваске и овощи в холодильник.
Уборку следует проводить только в респираторной маске и в перчатках с применением антифунгальных средств.
Источник
Аллергия на плесень
Аллергия на плесень – это аллергические реакции, развивающиеся при проникновении в организм спор плесневых грибов. Патологический процесс чаще локализуется в дыхательных путях, приводя к развитию аллергических риноконъюнктивитов и бронхиальной астмы, аллергического бронхолегочного аспергиллеза и экзогенного аллергического альвеолита. Реже встречается поражение кожных покровов с картиной атопического дерматита. Диагностика основана на сборе анамнеза, проведении клинического осмотра, лабораторных исследований и кожных проб. Лечение предусматривает устранение контакта с аллергеном, применение антимикотических препаратов, антигистаминных средств, аллерген-специфической иммунотерапии.
Общие сведения
Аллергия на плесень – возникновение гиперчувствительности к патогенным и условно-патогенным плесневым грибкам, которые попадают в организм с вдыхаемым атмосферным воздухом, домашней пылью, продуктами питания. По данным статистики, плесневые грибы Cladosporium, Penicillium, Aspergillus и Alternaria составляют примерно 75% всей споровой массы, содержащейся в атмосферном воздухе и воздухе внутри помещений. Клинические проявления аллергии на плесень усиливаются в теплое время года при наличии повышенной влажности. Что же касается грибков рода Aspergillus и Penicillium, то внутри жилых помещений они более активны осенью и зимой. Микогенная инфекция, например, бронхолегочный аспергиллез, представляет особую опасность для лиц с иммунодефицитными состояниями.
Аллергия на плесень
Причины
Основными возбудителями грибковой инфекции, вызывающими развитие аллергических реакций, являются плесневые грибы Cladosporium (максимальная концентрация отмечается в атмосферном воздухе в летнее время), Penicillium (64% всей споровой массы жилых помещений), Aspergillus (48% из всех спор, находящихся внутри помещения) и Alternaria. Теплый воздух и высокая влажность – идеальные условия для размножения плесени в атмосферном воздухе, на стенах и в воздухе внутри помещений, а также на продуктах питания.
- Cladosporium herbarum является наиболее распространенным видом грибковой плесени. Размножается на растениях, в весенне-летнее время образует споры, которые с вдыхаемым воздухом проникают в верхние дыхательные пути, приводя к возникновению аллергических ринитов, бронхиальной астмы.
- Penicillum notatum – частая причина развития аллергии на плесень. Этот вид грибков был обнаружен изобретателем пенициллина Флемингом. Penicillum чаще обнаруживается в жилищах – на стенах помещений, обоях, в домашней пыли сохраняется круглогодично. Вызывает поражение дыхательных путей и кожных покровов.
- Aspergillus fumigatus – еще один представитель плесневых грибков, сильный аллерген. Часто обнаруживается на овощах и фруктах, имеющих механические повреждения: гранате, моркови, помидорах, вызывая их быстрое загнивание с образованием черного пушистого налета (черной гнили). При употреблении таких плодов в пищеварительный тракт попадает фумигоклавин – алкалоид, обладающий выраженным гемолитическим действием. Aspergillus fumigatus часто паразитирует в организме животных и человека. Является возбудителем аллергического бронхолегочного аспергиллеза. Возможна перекрестная аллергия на плесень, содержащуюся в сырах, вине, дрожжевом тесте.
- Alternaria tenuis (чёрная гниль) – частый обитатель наших ванных и душевых комнат, особенно опасен в летнее и осеннее время. Возникающие аллергические реакции могут приводить к развитию бронхиальной астмы и атопического дерматита.
Патогенез
В механизме развития аллергии на плесень могут наблюдаться как реакции немедленного, так и замедленного типа на грибковые аллергены, а также их сочетание. Кроме реакции иммунной системы, вызывающей воспаление слизистой оболочки дыхательных путей и кожных покровов, неблагоприятное воздействие усиливается за счет выброса плесневыми грибками в процессе их жизнедеятельности протеолитических ферментов, повреждающих клетки, а также различных токсических веществ.
Симптомы аллергии на плесень
Клиническая симптоматика аллергии на плесень зависит от вида патогенного грибка и органа, который он поражает в первую очередь. Чаще всего встречается аллергическое воспаление слизистой оболочки бронхов и легочной ткани. При этом может развиваться бронхоспазм с затруднением дыхания, одышкой, сухим непродуктивным кашлем и повторяющимися приступами удушья. Бронхиальная астма – наиболее частое проявление аллергии на плесень.
Наряду с этим, при воздействии на слизистую оболочку дыхательных путей плесневого грибка Aspergillus fumigatus нередко развивается такое заболевание, как аллергический бронхолегочный аспергиллез. Как правило, он возникает у пациентов, страдающих бронхиальной астмой. При этом одновременно с симптомами бронхиальной обструкции в холодное время года у больных повышается температура, появляются боли в грудной клетке, кашель, кровохарканье, нарушается общее состояние с выраженной слабостью, утомляемостью, снижением работоспособности, похудением.
Грибковые аллергены Aspergillus fumigatus, Alternaria tenuis и другие плесневые грибки могут привести к развитию экзогенного аллергического альвеолита, для которого характерно аллергическое поражение ткани легких («болезнь грибовода», «легкие фермера», багассоз). Заболевание возникает остро и протекает с симптомами двухсторонней пневмонии. При хроническом течении альвеолита основными жалобами являются одышка, усиливающаяся при физической нагрузке, снижение аппетита, похудение.
Аллергия на плесень с поражением полости носа (риниты, аллергические риноконъюнктивиты) и кожных покровов (гиперемия, отечность, мацерация, папулезная и везикулезная сыпь на коже лица, туловища и конечностей) чаще встречается в результате воздействия грибков Penicillum и Alternaria.
Диагностика
Диагностика аллергии на плесень основана на тщательном сборе анамнестических данных, осмотре пациента аллергологом-иммунологом, дерматологом, пульмонологом, отоларингологом, инфекционистом и другими специалистами, проведении комплекса лабораторных исследований и аллергопроб, дополнительных методов диагностики (УЗИ, рентгенография органов грудной клетки, КТ легких, спирография, эндоскопическое исследование носоглотки, бронхов).
Для уточнения диагноза и определения конкретного аллергена используются такие распространенные в клинической аллергологии методы, как кожные аллергопробы с грибковыми аллергенами, определение уровня общего иммуноглобулина IgE в сыворотке крови, а также специфических иммуноглобулинов (IgE, IgG, IgA и IgM) к наиболее часто встречающимся плесневым грибам. Иногда в сложных диагностических случаях возможно проведение провокационного ингаляционного теста с грибковыми аллергенами (выполняется только в специализированном аллергологическом центре).
Дифференциальная диагностика аллергии на плесень проводится с аллергическими заболеваниями и грибковой инфекцией другой этиологии, вирусными риноконъюнктивитами, бронхитами и пневмониями, бронхиальной астмой, кожными заболеваниями.
Лечение аллергии на плесень
Принципы лечения аллергии на плесень основаны на максимально возможном исключении контакта со значимым грибковым аллергеном, использовании в остром периоде кортикостероидов и антигистаминных средств, а также антигрибковых препаратов. Хороших результатов в лечении удается достичь с помощью аллергенспецифической терапии, которая должна проводиться в течение нескольких лет и позволяет значительно снизить сенсибилизацию к грибковому аллергену.
Прогноз и профилактика
Поскольку такого рода аллергия часто протекает хронически и долго не диагностируется, существенно страдает качество жизни и работоспособность. После выявления и элиминации причинно значимого аллергена самочувствие улучшается, однако развившиеся в легких морфологические изменения остаются необратимыми. Профилактические мероприятия по предупреждению аллергии на плесень включают исключение длительного контакта с плесневыми грибками на производстве и в домашних условиях, отказ от употребления продуктов с плесенью (некоторые виды сыров, ферментированные вина, квашеная капуста и др.), овощей и фруктов со следами повреждений, тщательное удаление очагов грибковой инфекции в жилых помещениях, борьбу с повышенной влажностью, укрепление защитных сил организма.
Источник
Что такое перекрёстная аллергия?
Период цветения вот-вот начнётся. Родители насторожились: у детей с поллинозом начнутся обострения. Вся семья ждёт окончания цветения и предвкушает облегчение до следующего сезона.
Вскоре после этого наступит плодоношение. Ребёнок будет наслаждаться вкусными сочными ягодами и фруктами. Казалось бы, аллергия не грозит до следующего сезона. Но он вдруг покрывается сыпью, губы и язык отекают, нёбо зудит. Неужели он обречён на круглогодичные страдания?
Что такое перекрёстная аллергия?
Перекрёстная аллергия — это аллергические реакции, которые возникают на схожие по строению или функциям молекулы аллергенов. При этом эти молекулы могут находиться в различных органических продуктах.
Чаще всего перекрёстные реакции развиваются на аллергены близкородственных животных или растений. Например, у человека с аллергией на пыльцу одного вида растений могут возникать реакции на пыльцу или плоды другого растения — представителя этого же семейства.
Почему появляется перекрёстная аллергия
?
Самые частые перекрёстные реакции на пищевые продукты развиваются у людей с респираторной аллергией. Сначала у пациента появляется чувствительность на различные воздушные аллергены. Ими могут быть:
- споры грибов
- аллергены пылевых клещей
- пыльца растений
- частицы перхоти и шерсти животных
- споры плесневых грибков, которые вдыхаются с воздухом
После развития чувствительности могут возникать перекрёстные реакции на еду, где содержатся схожие белки — молекулы аллергенов.
Самые частые перекрёстные реакции и их симптомы
Рассмотрим самые частые и неожиданные примеры перекрёстных реакций:
- Синдром pork-cat (кошка-свинина). В 1994 году было выявлено, что у некоторых пациентов с аллергией на кошек возникают реакции и на употребление в пищу свинины. Такая перекрёстная реакция возможна из-за белков-липокалинов, которые часто вызывают аллергические реакции.
- Берёза-яблоко (и не только) — самый частый и наиболее распространённый перекрёст у аллергиков. Пациенты с чувствительностью к пыльце берёзы не могут употреблять в пищу яблоки, груши, орехи, морковь, вишни, черешни, абрикосы, персики. У людей с такой аллергией симптомами перекрёстной аллергии является оральный аллергический синдром. Он проявляется в виде отёка губ, языка, зуда нёба, слизистой ротовой полости.
- Латекс-фрукты. Ещё его называют латексно-фруктовый синдром. Необычный пример перекрёстной аллергической реакции на различные виды растений, которые содержат в составе одинаковые белки. Этот синдром развивается у людей с аллергией на латекс. Натуральный латекс изготавливают из сока деревьев-каучуконосцев. В соке других растений обнаружены подобные молекулы, поэтому при контакте (употреблении в пищу) возникают реакции. Перекрёстную аллергию у аллергиков, чувствительных к латексу, можно ожидать на ананасы, бананы, картофель, шпинат, томаты.
- Пылевой клещ-ракообразные и моллюски. Если человек реагирует на аллергены пылевых клещей, то у него может быть перекрёстная реакция на устриц, креветок, моллюсков. Для этой перекрёстной реакции характерны самые тяжёлые проявления аллергии — анафилактическая реакция.
- Синдром яйцо-птица. У людей с чувствительностью к аллергенам желтка куриного яйца могут возникать реакции при употреблении в пищу куриного мяса, а также при контакте с пером домашней птицы.
- Альтернария-шпинат. Эта перекрёстная реакция возможна из-за схожего строения белков в спорах грибка Альтернария (лат. Alternaria) и шпината. При употреблении в пищу шпината, у людей с чувствительностью к аллергенам грибка, может проявиться оральный аллергический синдром.
Примеров перекрёстных реакций огромное количество. Нужно обязательно обратиться за помощью к врачу-аллергологу, чтобы определить, к какой молекуле аллергена развилась аллергическая реакция, а к какой — перекрёстная реакция. Своевременная диагностика позволит подобрать правильную диету без лишних ограничений, оценить риск развития тяжёлых реакций и спрогнозировать дальнейшее течение аллергии.
Диагностика перекрёстной аллергии
Комплексный анализ аллергочип одновременно выявляет аллергию на 112 аллергенов, выделенных из 51 источника. Аллергочип обнаруживает основной аллерген и причину перекрёстных реакций.
Тест аллергочип не требует специальной подготовки пациента. Не нужно отменять лекарственные препараты. Последний приём пищи должен быть за 2-3 часа до сдачи анализа, можно пить воду без газа. За полчаса до исследования нужно исключить физическую активность, нервное напряжение и курение.
Лечение и профилактика перекрёстной аллергии
Лучший способ профилактики аллергии — исключение контакта с аллергеном. Например, при перекрёстной реакции пыльца берёзы-яблоко рекомендуется покидать территорию до начала цветения и исключить из рациона яблоки, вишню, морковь, орехи.
Гистамин — вещество, которое запускает аллергическую реакцию. Из-за него возникают такие симптомы, как чихание, течение из носа, зуд, покраснение, отёк и другие. Антигистаминные препараты препятствуют развитию неблагоприятных эффектов гистамина и уменьшают выраженность симптомов аллергии.
В более тяжёлых случаях назначают глюкокортикостероидные препараты. Если следствием аллергии стала бронхиальная астма, то врач может назначить бронхорасширяющие препараты.
Современная диагностика, профилактика и лечение помогут вам и вашим детям избежать неблагоприятных последствий перекрёстной аллергии. Консультируйтесь со своим врачом, чтобы облегчить течение аллергии и улучшить качество жизни.
Источник