Аллергия на полынь
Содержание статьи
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Аллергия на полынь – это сезонное заболевание, которое может вывести организм из строя, подарить продолжительный насморк и повышенную температуру. Давайте рассмотрим причины аллергии на полынь, как распознать симптомы заболевания и как вылечить аллергию. Полынь – это сложноцветное растение, серебристо-серого цвета с сильным душисто-прянным запахом и горьким вкусов. Полынь бывает нескольких видов: обыкновенная, полевая и горькая.
Период цветения полыни припадает на июль-сентябрь, как раз на период летней жары и отпусков. Растет полынь как бурьян, вдоль железных дорог, на пустырях и у заборов.
Период цветения полыни полностью совпадает с периодом цветения амброзии, то есть для аллергиков это опасный период, в который необходимо держаться подальше от растительности. Одно растение полыни может дать до ста тысяч семян, которые разнесутся ветром на расстояние до 5 километров. Полынь растет в Крыму, на Кавказе, в Средней Азии и Западной Сибири, но на сегодняшний день, найти аллергенный куст полыни можно на любом заросшем пустыре или дворе.
Несмотря на то, что полынь это аллерген, из нее делают лекарственные препараты. Для этих целей, полынь собирают в период цветения, то есть с июля и по сентябрь, обрезая только верхушки растения. К сбору полыни относятся очень серьезно, так как если сделать это на неделю позже, то лекарственные свойства растения будут утрачены. Но почему полынь для некоторых становится лекарством, а для других сильный аллерген, который вызывает сильнейшие аллергические реакции?
[1], [2], [3], [4]
Чем вызывается аллергия на полынь?
Причины аллергии на полынь кроются в пыльце растения-аллергена. Все растения разделяют на несколько групп: это деревья, злаки и сорняки. Полынь относится к опасным травам, которые своей пыльцой способны вызвать сильнейшую аллергическую реакцию. Обратите внимание, что в весенний период, аллергенную пыльцу выделяют деревья, которые цветут, летом – травы на лугах и полях, а вот осенью – сорняки.
Высокая концентрация аллергенной пыльцы в воздухе припадает на утро. Поэтому, практически все аллергологи, советуют своим пациентам-аллергикам, отказываться от утренних прогулок. Именно высокое содержание пыльцы по утрам – причина плохого самочувствия в начале рабочего дня и стабилизация состояния к вечеру.
Еще одна причина аллергии на полынь – это наследственность. Учеными доказано, что если у родителей аллергиков будет ребенок, то существует вероятность с точностью от 60%-90%, что малыш тоже будет страдать от аллергии на полынь. Получить аллергию на полынь может и взрослый здоровый человек, у которого ослабленный иммунитет. Иммунитет значительно снижает свой защитный уровень из-за употребления алкоголя, курения, простуды, проживания в неблагоприятных экологических зонах, к примеру, в промышленных городах, где воздух и без того насыщен вредными газами и оксидами, которые оседают на легких и не только провоцируют аллергию на полынь, но и усиливают ее.
Симптомы аллергии на полынь
Симптомы аллергии на полынь очень схожи с симптомами сезонной аллергии на другие растения. Основные симптомы аллергии на полынь:
- Аллергический насморк и заложенность, насморк сопровождается прозрачными, жидкими выделениями. В особо тяжелых случаях аллергии возможет оттек слизистой оболочки носа.
- Конъюнктивит и сильная слезоточивость глаз.
- Приступы бронхиальной астмы, частое чихание, удушье и отдышка.
Симптомы аллергии на полынь полностью зависят от месяца цветения растения, и, как правило, повторяются из года в год. Симптоматика растительной аллергии полностью зависит от количества содержания частичек пыльцы в воздухе. Так, ветреная сухая погода в жаркий летний денек, доставит аллергику массу неприятностей с аллергией на полынь. А вот во время дождя аллергия отступит, так как концентрация аллергенной пыльцы в воздухе существенно снизится.
Диагностика аллергии на полынь
Диагностика аллергии на полынь проводится очень быстро и не представляет особых трудностей. Первое, что делают при диагностике – ищут связь между контактом с аллергеном, то есть полынью и появлением вышеописанных симптомов.
Правильно и достоверно диагностировать аллергию на полынь может только профессиональный врач аллерголог. Во время диагностики больной должен сдать анализы, крови и мочи, а также пройти кожные тесты на аллергены. Исследования, проводятся для того чтобы подтвердить аллергию на полынь и выявить порог чувствительности к растительным аллергенам.
[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Лечение аллергии на полынь
Лечение аллергии на полынь заключается в защите от контакта с аллергеном. В периоды обострения аллергии на полынь, врачи рекомендуют больным, проводить симптоматическую терапию, которая позволяет избавиться от неприятных симптомов заболевания.
Читайте также:
- Лечение аллергии народными средствами
- Лечение аллергии гомеопатией
В особо тяжелых случаях течения аллергии на полынь, которые вызывают нарушения общего состояния, применяют интенсивное лечение. Если при аллергии возникает отечность, то для снятия симптомов делают специальные компрессы и уколы, которые снимают припухлости. При приступах бронхиальной астмы и кашля необходимо проводить ингаляционные процедуры, в особо тяжелых случаях больным назначают респираторы.
Лечение аллергии на полынь включает в себя:
- Прием антигистаминных препаратов. Это лекарственные средства, которые не дают симптомам аллергии прогрессировать. Препараты могут быть в форме таблеток или внутримышечными, внутривенными инъекциями. Дозировку и сам антигистаминный препарат назначает врач аллерголог. Обратите внимание, что антигистаминные препараты гормональные, поэтому принимать их необходимо с особой осторожностью и только в том случае, если другие методы лечения и профилактики не дали результатов.
- Лечение симптомов аллергии с помощью сосудосуживающих препаратов. Это капли для носа и капли от конъюнктивита для глаз. Важно подобрать такой препарат, который не повреждает слизистую оболочку носа и не приводит к повреждению кровеносных сосудов. Капли принимаю по несколько раз в день.
Все эти способы лечения аллергии на полынь должны проводиться каждый раз, как только аллергия даст о себе знать. Но не стоит забывать и об элементарных правилах гигиены, которые позволят избавиться от симптомов аллергии дома. Ежедневно проводите влажную уборку, не открывайте окна на ночь, а если открываете, то используйте специальную плотную или другими словами антиаллергенную сетку, которая задерживает мелкие частицы и пыльцу. Регулярно принимайте душ, чтобы смыть с себя частички пыльцы, которая попала на вас на улице и не забывайте про здоровое питание.
Профилактика аллергии на полынь
Профилактика аллергии на полынь рассчитана на то, чтобы полностью исключить контакт с аллергеном. К методам профилактики аллергии на полынь относят:
- Переезд в местность, где не растет аллерген или регулярная борьба с растением, до того как оно зацветет.
- Не выходите на улицу в ветреную, жаркую, сухую погоду и утром. Так как именно в этот период в воздухе самая высока концентрация аллергена.
- Носите солнцезащитные очки, которые защитят ваши глаза от конъюнктивита и слезотечения. Регулярно стирайте одежду, в которой были на улице, принимайте душ и мойте волосы. Откажитесь от сушки белья на открытом воздухе, так как на одежду, скорее всего, попадет аллерген.
- Поскольку пик аллергии приходится на лето, то стоит купить кондиционер или хотя бы обзавестись вентилятором и увлажнителем воздуха.
- Не используйте косметику и парфюмерию в период обострения аллергии, так как это только усугубит симптомы и сделает течение болезни более опасным для здоровья.
- Внимательно следите за своим рационом, с опаской относитесь к меду и травяным чаям, так как в них может оказаться полынь.
Аллергия на полынь – это распространенная проблема, которую можно локализировать. Для этого достаточно выполнять все вышеописанные рекомендации и тогда аллергия не испортит ваш отдых.
Источник
Проявления аллергии на полынь и ее лечение — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Главная » Аллергены » Растения
С аллергической реакцией на растительность вынуждено сталкиваться множество людей. Явление называется «поллиноз» и носит сезонный характер (проявляется обычно весной и летом). Одной из разновидностей патологии является аллергия на полынь, которая способна доставить много неприятностей больным.
Причины аллергии
Полынь относится к сорным многолетним растениям. Увидеть ее можно возле водоемов, на пустырях, вдоль дорог. Период цветения продолжается с начала июня и до конца августа. Концентрация сорняка наиболее высока в южных областях. Самые распространенные виды растения – полынь горькая и полынь обыкновенная (чернобыльник).
В сезон цветения пыльца разносится ветром на расстояние до 5 км, попадает на слизистые человека и проникает в дыхательные пути. Соединения, входящие в состав пыльцы, организм может воспринимать как чужеродные. Он «включает» иммунный ответ. Начинают в больших количествах вырабатываться иммуноглобулин Е и медиатор гистамин, вследствие чего расширяются капилляры. Развиваются отеки слизистых, появляется сыпь на коже, человек страдает от кашля, насморка, слезотечения и прочих симптомов аллергии.
Аллергенами могут быть:
- белковые соединения W5 и W6;
- дубильные вещества;
- спирты;
- смолы;
- эфирные масла;
- аскорбиновая кислота и др.
Факторы повышающие вероятность развития непереносимости:
- Наследственность. У родителей-аллергиков дети с вероятностью до 70% тоже будут подвержены этой болезни. Передается только предрасположенность, а не конкретный вид аллергии.
- Человек страдает от хронических заболеваний.
- У него уже имеется аллергия на что-либо.
- Присутствуют вредные привычки.
- Человек живет в местности, где полынь повсеместно распространена.
Перекрестная аллергия
Это реакция на схожие с основным аллергеном соединения. Симптоматика при этом будет схожей. Если присутствует аллергия на полынь, то организм может негативно отреагировать и на амброзию, ромашку, хризантему, эстрагон, одуванчики.
Лучше не употреблять в пищу:
- овощи: картошку, томаты, сельдерей, морковь, артишоки;
- фрукты: яблоки, дыни и арбузы, манго, личи, киви;
- арахис, семечки подсолнечника;
- специи и приправы: перец черный и чили, паприку, корицу, карри, чеснок, укроп, петрушку, имбирь, майоран, базилик, анис, орегано, тимьян, кориандр;
- напитки (абсент и вермут).
Также надо учитывать, что полынь может быть в составе лекарственных препаратов, а также косметических средств.
Симптомы
Полынь отличается повышенной аллергенностью, поэтому аллергическая симптоматика может проявиться уже через несколько минут после контакта с растением.
Характерны:
- покраснение конъюнктивы, отек век, ощущение «песка» в глазах, сильное слезотечение;
- затрудненное дыхание, насморк, зуд и отек слизистых носа, чихание;
- сухой кашель, одышка, затрудненная глотательная функция (кажется, что в горле есть инородный предмет), боль в груди;
- кожные проявления – отечность, гиперемия, крапивница, волдыри, сухость и зуд кожи;
- при пищевой аллергии также – жжение и зуд во рту, тошнота, рвотные позывы, боль в животе, метеоризм, расстройство стула;
- нарушение сна, хроническая усталость, головная боль, апатия;
- изредка – развитие анафилаксии и отека Квинке – опасных состояний, требующих немедленной медицинской помощи.
Если болезнь не лечить, не исключено развитие аллергической бронхиальной астмы. Это тяжелая патология, которая сопровождается одышкой, спазмами в бронхах, тяжестью за грудиной, свистящими хрипами.
В период беременности иммунитет из-за гормональной перестройки организма обычно снижается, поэтому аллергические признаки могут проявляться более интенсивно и доставлять больший дискомфорт. К основной симптоматике нередко присоединяется повышенная температура, вялость, тянущие головные боли. Особенно опасна пищевая аллергия, поскольку возможно отравление и обезвоживание организма.
Если аллерген попадает в организм маленького ребенка, наблюдаются наиболее характерные симптомы:
- обильные высыпания на коже, отеки, покраснение кожных покровов и слизистых;
- повышение температуры;
- нарушение работы ЖКТ, колики, боль в животе;
- плаксивость, вялость, нарушение сна.
У малышей иммунитет еще недостаточно сформирован, поэтому болезнь протекает тяжелее и выше вероятность перехода ее в бронхиальную астму. Аллерген может попасть к грудничку и с молоком матери (если она употребляет продукты с перекрестной реакцией), а также при использовании средств гигиены с экстрактом полыни. По мере взросления есть вероятность, что у некоторых детей из-за укрепления иммунной системы аллергическая симптоматика будет ослабевать и в итоге исчезнет совсем.
Диагностика
Назначается анализ крови на уровень иммуноглобулина Е. Его повышенное количество подтверждает, что в данном случае присутствует именно аллергия, а не другое заболевание с похожими симптомами, например, простуда. Анализ позволяет также выявить конкретный аллерген. Результаты придется ждать несколько дней, зато делать такое исследование можно даже грудничкам.
Взрослым и детям старше 3 лет назначают также кожные тесты. Делается аппликация или под кожу впрыскивается в мизерной дозировке предполагаемый аллерген. Если он определен верно, в течение 20 минут появится краснота, припухлость, зуд. Метод применяется во время ремиссии болезни.
Лечение
Методы и длительность терапии определяет врач. Необходимо как использование лекарственных препаратов, так и корректировка образа жизни.
Диета
Нельзя есть продукты, вызывающие перекрестную реакцию на полынь. Также лучше не употреблять пищу с высокой аллергенностью: цитрусовые, шоколад, орехи, мед, фастфуд, консервы, копчености, острые соусы, морепродукты, газированные напитки и т. д.
Что разрешено:
- крупы;
- бобовые;
- хлебобулочные и макаронные изделия;
- кисломолочная продукция;
- яйца;
- нежирное мясо;
- супы на овощных отварах;
- фрукты и овощи, не входящие в список запрещенных.
Аллергены частично нейтрализуются при термической обработке. Поэтому в период ремиссии можно попробовать в малых количествах есть вареные, тушеные и т. д. продукты и внимательно следить, как станет реагировать организм.
Лекарственная терапия
Могут быть назначены:
- Для купирования аллергической симптоматики – антигистамины – Лоратадин, Кларитин, Телфаст, Тавегил, Зиртек, Фенистил, Алерон, Эриус и др. Решение о возможности использования антигистаминных препаратов у беременных и кормящих женщин в каждом конкретном случае выносит только специалист.
- Для устранения сыпи и зуда – Фенистил-гель, Гистан, Совентол, Лоринден, Бепантен, Адвантан, Дермовейт, Пантенол и др.
- Капли в глаза – Кромогексал, Кетотифен, Аллергодил, Азеластин и др.
- Для устранения симптомов аллергического ринита – Фенистил, Назонекс, Авамис, Виброцил, Назарел и др., а также средства для промывания носа – АкваЛор, АкваМарис и др.
- Сорбенты – препараты, выводящие аллерген из организма – Полисорб, Атоксил, Пипольфен, Смекта, Энтеросгель и др.
АСИТ
Это эффективный метод лечения аллергии. Больному вводят аллерген в небольших количествах, организм постепенно привыкает к нему и реагирует менее остро. Терапия длительная, может продолжаться несколько лет, но дает хорошие результаты.
Народные методы
Они служат дополнением к основной терапии, но не замещают ее полностью. Их должен одобрить врач, так как не исключено проявление индивидуальной аллергической реакции и, как следствие, ухудшение самочувствия.
Рецепты:
- 1 ч. л. череды заварить 0,5 л кипятка, настаивать полчаса. Выпить в течение суток.
- 1 ч. л. полевого хвоща залить 200 кипятка. Охладить, процедить, закапывать в нос.
- 200 г промытого овса заложить в термос, залить кипящим молоком (2 л), оставить на 6-8 часов. Пить процеженный настой в любое время.
- За полчаса до приема пищи 3-4 раза в день рассасывать кусочек сахара, пропитанный несколькими каплями укропного масла.
- Делать примочки, принимать ванны с отваром череды, коры дуба, зверобоя, чистотела, шалфея.
- 3-4 головки лука очистить, разрезать пополам и поместить на ночь в 1 л прохладной воды. Выпить настой на протяжении суток в несколько приемов.
Профилактика
Аллергик должен знать, что делать, чтобы уменьшить вероятность проявления аллергии:
- Строго соблюдать назначенную диету.
- Обращать внимание на состав готовых блюд, а также косметических средств.
- По возможности избегать мест произрастания растения.
- Не гулять в сухую, знойную и ветреную погоду. Лучше всего выходить на улицу после дождя.
- Не сушить белье на улице, чтобы на него не попадала пыльца.
- Надо закрывать в доме окна, установить на них сетки и почаще протирать мокрой тряпкой рамы и стекла. Рекомендуется использовать в помещениях кондиционеры, фильтры, увлажнители воздуха.
- Важно регулярно проводить влажную уборку.
- При выходе на улицу следует надевать солнцезащитные очки, медицинскую маску. После прогулки необходимо умыться, промыть нос солевым раствором. Желательно принять душ и сменить одежду.
- Домашних питомцев, если их выводят на улицу, нужно мыть после каждой прогулки, поскольку пыльца оседает на шерсти.
Поллиноз – серьезная патология. Минимизировать негативную симптоматику и контролировать болезнь, а также избежать более серьезных последствий поможет строгое соблюдение предписаний врача и самодисциплина.
Источник
Аллергоид пыльцевой полыни горькой для лечения (Allergoidum ex polline Absinthii pro curatione)
Лекарственная форма:  раствор для подкожного введенияСостав:
В 1 мл препарата содержится:
Действующее вещество:
— аллергоид пыльцевой полыни горькой — 10000 PNU*;
Примечание: *PNU (Protein Nitrogen Unit) — международная единица, принятая для выражения концентрации белкового азота в аллергенах, равная содержанию 1×10-5 мг белкового азота.
Вспомогательные вещества:
— формальдегид — не более 0,14 мг;
— фосфатный буферный раствор — до 1 мл.
Фосфатный буферный раствор содержит: натрия гидрофосфата додекагидрат, калия дигидрофосфат, воду для инъекций.
В комплекте с аллергоидом выпускают разводящую жидкость для аллергоида.
Разводящая жидкость для аллергоида (0,1 М фосфатный буферный раствор) содержит: натрия гидрофосфата додекагидрат, калия дигидрофосфат, воду для инъекций.
Описание:
Препарат представляет собой прозрачную жидкость от желтого до коричневого цвета.
Разводящая жидкость для аллергоида — бесцветная прозрачная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа:МИБП — аллергенАТХ:  
Характеристика препарата
Аллергоид — диализованный водно-солевой экстракт белково-полисахаридных комплексов, выделенных из пыльцы полыни горькой, обработанный формальдегидом.
Фармакологические свойства
Основным действующим началом препарата является белково-полисахаридный комплекс, экстрагированный из пыльцы полыни горькой, и подвергнутый мягкой обработке формальдегидом. Такое воздействие приводит к укрупнению белковой молекулы аллергоида и блокированию части аллергенных детерминант, в результате чего препарат обладает сниженной аллергенностью, но сохраняет способность вызывать высокий терапевтический эффект у пациентов, чувствительных к пыльце полыни горькой. Это дает возможность введения пациенту за более короткий срок более высокой максимально переносимой дозы препарата и значительно увеличить суммарную дозу единиц белкового азота, в сравнении с дозами при проведении специфической иммунотерапии одноименным аллергеном.
Показания:
Специфическая иммунотерапия взрослых и детей от 5 лет с аллергическим риноконъюнктивитом, атопической бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, чувствительных к пыльце полыни горькой.
Показания для проведения специфической иммунотерапии определяет врач- аллерголог на основании клинических проявлений заболевания, данных анамнеза, результатов кожного тестирования со специфическим аллергеном, с учетом противопоказаний.
Противопоказания:
С целью выявления противопоказаний врач в день проведения специфической иммунотерапии проводит осмотр пациента.
1. Обострение аллергического заболевания.
2. Острые инфекции.
3. Хронические заболевания в стадии обострения и/или декомпенсации.
4. Иммунодефицитные состояния.
5. Аутоиммунные заболевания.
6. Тяжелая бронхиальная астма, плохо контролируемая фармакологическими препаратами (объем форсированного выдоха за 1 с менее 70% после проведения адекватной фармакотерапии).
7. Тяжелая форма атопической экземы.
8. Туберкулез любой локализации в период обострения.
9. Злокачественные новообразования и болезни крови.
10. Психические заболевания в период обострения.
11. Системные заболевания соединительной ткани.
12. Детский возраст до 5 лет.
13. Беременность и период лактации.
14. Сердечно-сосудистые заболевания, при которых возможны осложнения при использовании адреналина (эпинефрина).
15. Терапия β-адреноблокаторами.
Беременность и лактация:Противопоказано.Способ применения и дозы:
При проведении специфической иммунотерапии инъекции аллергоида вводят подкожно в область нижней трети плечаРазведения аллергоида готовят с использованием разводящей жидкости для аллергоида. Разведения аллергоида хранить при температуре от 2 до 8 °С, срок использования не более 1 мес.
За правильность приготовления и использования разведений аллергоида с соблюдением асептики несет ответственность врач-аллерголог. Специфическую иммунотерапию проводят в стадии ремиссии основного заболевания в условиях аллергологического кабинета или специализированного отделения стационара.
Перед проведением курса специфической иммунотерапии обязательна постановка кожных проб с аллергеном из пыльцы полыни горькой, подтверждающих повышенную чувствительность пациента.
Разведения препарата, вводимый объем (доза) и рекомендуемая схема применения приведены в таблице.
Таблица. Примерная схема предсезонной специфической иммунотерапии
Разведения аллергоида | Доза (мл) | Примечание |
1 | 2 | 3 |
1:10000 1,0 PNU/мл | 0,1 | Инъекции делают строго подкожно в область нижней трети плеча. Первые разведения: 1:10000, 1:1000 делают ежедневно или через день. Последующие разведения: 1:100 и 1:10 с интервалом 3 сут. Если пациент хорошо переносит инъекции аллергоида в дозе 0.9 мл разведения 1:10, следует продолжить инъекции неразведенным аллергоидом (10000 PNU/мл) в возрастающих дозах 0,1 мл, 0,2 мл, 0,3 мл, 0,4 мл и т. д. до 1 мл с интервалом в 7 сут. У пациентов с высокой чувствительностью лечение начинают по усмотрению врача с разведения 1:100 000 или 1:1 000 000 и более низких разведений. После каждой инъекции аллергоида пациент должен наблюдаться врачом не менее 60 мин. В течение этого времени врач отмечает реакцию кожи на месте введения аллергоида и общее состояние пациента. Пациента необходимо проинформировать, что он должен срочно обратиться к врачу-аллергологу при появлении в течение 24 ч общих реакций или гиперергической реакции на месте введения препарата. Противопоказанием для увеличения дозы пациенту является местная реакция в виде инфильтрата размером более 25 мм, возникшая в течение суток на месте инъекции, общая реакция организма, обострение основного заболевания. В этих случаях дозу уменьшают, а интервалы между инъекциями удлиняют, пока не установится хорошая переносимость. Инъекции аллергоида следует прекратить за 1-2 недели до начала цветения соответствующих видов растений. |
0,3 | ||
0,7 | ||
1:1000 10,0 PNU/мл | 0,1 | |
0,3 | ||
0,7 | ||
1:100 100 PNU/мл | 0,1 | |
0,3 | ||
0,5 | ||
0,7 | ||
1:10 1000 PNU/мл | 0,1 | |
0,3 | ||
0,5 | ||
0,7 | ||
0,9 | ||
Цельный аллергоид 10000 PNU/мл | 0,1 | |
0,2 | ||
0,3 | ||
0,4 | ||
0,5 | ||
0.6 | ||
0,7 | ||
0.8 | ||
0,9 | ||
1,0 |
* Определение начальной дозы осуществляется методом аллергометрического титрования.
Побочные эффекты:
Согласно классификации ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) нежелательные реакции классифицированы следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), нечасто (≥1/1000 до<1/100), редко (≥1/10000 до <1/1000), очень редко (до < 1/10000) и частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).
При введении аллергоида возможны местные и общие реакции.
Местные реакции:
Нарушения в месте введения:
Часто: отёк, гиперемия.
Общие реакции:
Нарушения со стороны нервной системы:
Нечасто: головная боль.
Нарушения со стороны колеи и подкожных тканей:
Нечасто: отек лица.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
Нечасто: кашель, чихание, ринит, бронхоспазм.
Нарушения со стороны органа зрения:
Редко: конъюнктивит.
Нарушения со стороны иммунной системы:
Редко: обострение основного заболевания, крапивница, анафилактический шок.
После каждой инъекции аллергоида пациент должен наблюдаться врачом-аллергологом не менее 60 мин. В течение этого времени врач должен отмечать реакцию кожи на введение препарата и общее состояние пациента. Об отдаленных реакциях пациент должен информировать врача. В кабинете, где проводится специфическая иммунотерапия пациентов, должны находиться фармакологические препараты и инструментарий для оказания неотложной помощи.
Передозировка:
В случае превышения предписанной дозы возрастает риск возникновения побочных эффектов, что требует симптоматического лечения.
Взаимодействие:
Лечение аллергоидом следует проводить не ранее, чем через:
— 1 неделю после туберкулиновой пробы;
— 1 месяц после вакцинации инактивированными вакцинами;
— 3 месяца после прививок живыми вакцинами (как вирусными, так и бактериальными, включая вакцину БЦЖ).
Не применять одновременно с приемом β-адреноблокаторов.
Возможен одновременный прием симптоматических препаратов для лечения аллергии для лучшей переносимости АСИТ (β2-адреномиметиков, кортикостероидов, ингибиторов дегрануляции тучных клеток, в случае необходимости в дальнейшем в ходе иммунотерапии возможно применение h2-антигистаминных препаратов).
Возможно одновременное проведение специфического лечения другими пыльцевыми аллергоидами и аллергоидом из домашней пыли.
Особые указания:
Меры предосторожности при применении
У особо чувствительных пациентов при проведении специфической иммунотерапии может возникнуть системная аллергическая реакция и анафилактический шок. В связи с этим, в кабинете, где проводится специфическая иммунотерапия пациентов, должны находиться фармакологические препараты и инструментарий для оказания неотложной помощи.
Оказание помощи при реакциях общего типа и анафилактическом шоке
При парентеральном введении аллергоида возможно развитие реакции немедленного типа, в т.ч. анафилаксии, которая проявляется в виде крапивницы и сосудистого отека, отека гортани, затрудненного дыхания и удушья. Эти симптомы часто возникают после ощущения генерализованного зуда, чувства жжения, гиперемии кожных покровов, а также ощущения страха смерти.
Вследствие анафилактического шока может развиться некупирующийся бронхоспазм, асфиксия, обусловленная отеком верхних дыхательных путей, и коллапс.
В этом случае требуются неотложные лечебные мероприятия.
Догоспитальная помощь при анафилактическом шоке
1. Немедленно прекратить введение аллергоида, вызвавшего реакцию, уложить пациента на кушетку (голова ниже ног), голову повернуть в сторону, выдвинуть нижнюю челюсть, удалить имеющиеся зубные протезы.
2. Наложить жгут на место выше введения аллергоида, если это возможно.
3. В конечность, свободную от жгута, ввести 0,3-0,5 мл 0,1% раствора адреналина внутримышечно (в/м) или внутривенно (в/в) (детям 0,01 мг/кг, максимально до 0,3 мг). При необходимости, введение этих доз повторяют с интервалом 10-20 мин. Общая доза адреналина не должна превышать 1 мл 0,1% раствора. Кратность и доза вводимого адреналина зависит от тяжести шока и показателей артериального давления. Повторное введение малых доз адреналина более эффективно, чем однократное введение большой дозы.
4. Обколоть место инъекции 0,3-0,5 мл раствора адреналина (1 мл 0,1% раствора адреналина развести в 3-5 мл натрия хлорида раствора 0,9%).
5. К месту инъекции приложить пузырь со льдом.
6. Обеспечить доступ свежего воздуха или дать кислород. При нарушении ритма дыхания или его затруднении проводить искусственную вентиляцию легких (ИВЛ).
7. Срочно вызвать врача, одновременно вызывается реанимационная бригада.
До приезда реанимационной бригады необходимо оказывать медицинскую помощь и проводить постоянный контроль за гемодинамическими показателями и состоянием функции внешнего дыхания (ФВД).
Госпитальная помощь при анафилактическом шоке
1. При крайне тяжелом состоянии пациента и при выраженных нарушениях гемодинамики вводят в/в медленно 5 мл 0,01% раствора адреналина, при достижении эффекта введение прекращают. Детям 0,1 мл/кг 0,01% раствора вводят медленно в течение нескольких минут.
2. Если артериальное давление (АД) не стабилизируется, срочно начать внутривенное капельное введение норэпинефрина (фенилэфрина, допамина) 0,2% 1,0-2,0 мл на 500 мл 5% раствора глюкозы для инфузий или натрия хлорида раствора 0,9%.
3. Внутривенно струйно ввести глюкокортикостероиды: преднизолон — 60-180 мг (детям 5 мг/кг) или дексаметазон — 8-20 мг (детям 0,3-0,6 мг/кг), или гидрокортизон — 200-400 мг (детям 4-8 мг/кг). По состоянию введение гормонов повторяют и продолжают не менее 4-6 сут для предотвращения аллергических реакций по иммунокомплексному или замедленному типу.
4. Только при стабилизации АД внутримышечно ввести 2,0 мл 2% раствора хлоропирамина (детям 5 — 6 лет — 0,5 мл, 7-18 лет — 0,5-1,0 мл) или 0,1% клемастина (детям 0,025 мг/кг/сут за две инъекции).
5. Симптоматическая терапия по показаниям. При сохранении бронхообструктивного синдрома внутривенно медленно вводят аминофиллин, 10 мл 2,4% раствора которого предварительно разводят в 20 мл натрия хлорида раствора 0,9% (взрослым 5-6 мг/кг, детям 2-3 мг/кг). Аминофиллин необходимо применять осторожно в связи с возможным появлением аритмии.
6. При необходимости отсасывают из дыхательных путей скопившийся секрет и рвотные массы, начинают оксигенотерапию.
7. При остром отеке гортани показана интубация или трахеотомия.
Все пациенты с анафилактическим шоком подлежат обязательной госпитализации на срок не менее 10 дней с целью продолжения наблюдения и лечения, т.к. у 2-5% пациентов, перенесших анафилактический шок, наблюдаются поздние аллергические реакции.
Дозы вводимых лекарств и тактика врача определяются клинической картиной, но во всех случаях необходимо, в первую очередь, введение адреналина, глюкокортикостероидных препаратов. Введение препаратов фенотиазинового ряда и препаратов кальция противопоказано.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Некоторые нежелательные реакции, связанные с действием препарата, могут оказывать воздействие на способность управлять транспортным средством или движущимися механизмами. Для пациентов, у которых наблюдались нежелательные реакции при введении препарата, управление транспортным средством или движущимися механизмами возможно только после исчезновения симптомов нежелательных реакций.
Форма выпуска/дозировка:Раствор для подкожного введения, 10000 PNU/мл.Упаковка:
По 5,0 мл во флаконе; разводящая жидкость для аллергоида по 4,5 мл во флаконе.
Выпускается в комплекте: 1 флакон аллергоида, 8 флаконов разводящей жидкости для аллергоида, 1 пустой стерильный флакон в пачке картонной вместе с инструкцией по применению.
Условия хранения:
В соответствии с СП 3.3.2.3332-16 при температуре от 2 до 8 °С, в защищенном от света и недоступном для детей месте. Замораживание не допускается.
Условия транспортирования. Транспортирование осуществляют в соответствии с СП 3.3.2.3332-16, при температуре от 2 до 8 °С. Замораживание не допускается.
Срок годности:
Аллергоид — 2 года, разводящая жидкость для аллергоида — 5 лет.
Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.
Условия отпуска из ап?