Аллергия на прививку АКДС
Содержание статьи
В национальный календарь прививок входит вакцинация от коклюша, дифтерии и столбняка. Прививка носит название АКДС. Она рекомендована всем детям грудного и младшего дошкольного возраста. Однако многие мамы отказываются от вакцинации по причине развития осложнений после прививки. В зависимости от симптоматики реакции дифференцируют нормальные последствия прививки и проявления аллергии. Негативные реакции могут возникнуть, если ребенок имеет предрасположенность к негативным проявлениям и повышенную чувствительность организма к компонентам вводимого препарата.
[contents]
Почему возникает аллергическая реакция?
Ответной реакцией организма ребенка может быть покраснение места укола, повышенная температура, отсутствие аппетита, плаксивость.
Выявить аллергию можно по характерным симптомам. Однако многие путают обычную постпрививочную реакцию с раздражением организма в результате попадания аллергена.
Когда решаются делать прививку, то у ребенка могут появиться побочные эффекты. Это обусловлено тем, что организм отвечает на воздействие антигена. Таким образом включается иммунная система и начинается борьба с раздражителем. Поэтому нередко у детей отмечается подъем температуры, являющийся иммунной реакцией.
Непосредственно аллергия может возникнуть по ряду причин.
- Организм может среагировать на саму вакцину. При ее введении происходит травмирование поверхности кожи, что вызывает защитную реакцию организма.
- Последствия на АКДС от коклюша, дифтерии и столбняка возникают в результате воздействия антигена, к которому и должна быть выработана защита.
- Негативные изменения можно наблюдать в случае, если укол был сделан в неправильную область. Для детей наиболее благоприятным местом для ввода вакцины является середина трети передне-боковой плоскости бедра.
Изменения на коже могут быть вызваны:
размножением вирусов на поверхности;
аллергией на один из компонентов препарата;
усиленной кровоточивостью после укола.
Сыпь не всегда является маркером аллергической реакции. Поэтому важно разграничить побочные эффекты от прививки АКДС от коклюша, дифтерии и столбняка и аллергию на прививку.
Аллергическая реакция также может появиться по причине человеческого фактора.
- Если вакцина хранилась не надлежащим образом, при температуре, выше допустимой, то наблюдается появление аллергии.
- При неправильном введении может возникнуть местная и общая реакция организма. Делать прививку необходимо в строго обозначенные места.
- Если ребенку делать инъекцию, а он имеет противопоказания к ее проведению, то негативные изменения в этом случае — не редкость.
Какие компоненты могут стать причинами аллергии?
Чаще всего у ребенка аллергическая реакция на АКДС от коклюша, дифтерии и столбняка проявляется в результате непереносимости одного из компонентов вакцины. Выделяют некоторые наиболее влияющие на детский организм раздражители, входящие в состав.
- В состав прививки АКДС от коклюша, дифтерии и столбняка входят белковые соединения. У детей часто возникает аллергия на яйца, мясо курицы. В том случае, если делать прививку, негативных реакций не избежать.
- Также сильными аллергенами являются антибиотики. Они добавляются в вакцину в качестве средства ее обеззараживания. Несмотря на то, что количество антибиотиков ничтожно мало, для ребенка этой доли хватит, чтобы возникла реакция.
- После прививки может проявиться реакция на желатин. Он является компонентом комбинированных вакцин. Аллергикам делать вакцинацию препаратом на основе желатина не рекомендуется.
Симптомы аллергии
Симптомы — увеличение покраснения в месте укола, отечность.
Нередко в результате введения вакцины состояние ребенка меняется. Это обусловлено тем, что включилась защитная реакция организма при попадании инородного тела.
Однако если мама отмечает, что симптомы усиливаются и выходят за пределы нормальных постпрививочных реакций, то необходимо экстренно обратиться за помощью в медучреждение.
Аллергия на прививку АКДС от коклюша, дифтерии и столбняка проявляется в виде местных и общих реакций.
К проявлениям на поверхности кожи в результате прививки можно отнести:
увеличение размеров (более 8 см) и уплотнения места укола;
отечность тканей;
гиперемию поверхности кожи.
Среди общих аллергических реакций выделяют:
появление пронзительного крика ребенка спустя несколько часов после введения инъекции;
подъем температуры тела до высоких отметок.
Среди редких постпрививочных признаков выделяют судорожный синдром. Однако дети, которые подвержены аллергии, чаще страдают от:
фебрильных судорог — появляются в результате повышения температуры от 38°С (на 1-3 день);
афебрильных судорог — возникают при нормально температуре или не достигающей отметки 38°С.
Судороги у детей
Судороги при невысокой температуре являются очень опасным признаком аллергии на вакцину АКДС от коклюша, дифтерии и столбняка. Их связывают с неврологическими отклонениями. Обычно они выявляются еще до начала вакцинации и становятся обязательным противопоказанием к введению препарата.
Среди осложнений аллергического характера выделяют:
ангиоотек (отек Квинке) — поражающая большую площадь крапивница, вызывающая отечность тканей лица и гортани;
крапивницу — обширная сыпь, появляющаяся как непосредственно после ввода препарат, так и спустя некоторое время;
анафилактический шок — самое тяжелое осложнение, которое возникает сразу при инъекции, сопровождаясь падением артериального давления, асфиксией и обмороком.
Симптомы — анафилактический шок
Чтобы вовремя выявить негативную реакцию, медики рекомендуют в течение получаса после прививки не покидать поликлинику. Если появятся осложнения, врачи знают, что необходимо делать. Ребенку моментально будет оказана медицинская помощь. Также аллергия на прививку АКДС от коклюша, дифтерии и столбняка может иметь вялотекущий характер. В этом случае осложнение наступает через 1-2 недели после введения препарата.
- При сывороточной болезни поражается сосудистая система. Возникает воспаление после введения аллергена в организм ребенка. Среди характерных симптомов выделяют:
-увеличенные размеры лимфатических узлов;
-суставную боль резкого характера;
-поражение почек, ЖКТ;
-нарушение функционирования нервной и дыхательной систем.
- Токсические изменения после прививки можно выявить при синдроме Лайела. На поверхности кожи появляются водянистые прыщики, которые сильно чешутся. Обычно аллергическая реакция возникает спустя 3 дня.
Лечение и профилактика аллергии
Если ребенок предрасположен к аллергическим реакциям, то перед проведением вакцинации необходимо обязательная консультация с аллергологом. Он может выдать медицинский отвод от проведения прививки АКДС от коклюша, дифтерии и столбняка или дать рекомендации по снижению аллергических реакций у ребенка.
В любом случае, если родители решились на прививку, то делать это нужно с особенной осторожностью.
Антигистаминные препараты I,II и III поколения.
Ведь реакция не поддается лечения. После прививки возможно только минимизировать негативные реакции. Чтобы не ощутить сильные осложнения, стоит заранее диагностировать, есть ли у ребенка аллергия на один из компонентов вакцины.
В том случае, если негативные реакция предполагаются, можно за несколько дней до прививки (обычно 3 дня) начать прием антигистаминных препаратов. Детям чаще всего назначаются:
Диазолин;
Кларитин;
Эриус;
Супрастин;
Зиртек.
Продукты питания, богатые кальцием
Также в период вакцинации необходим прием кальцийсодержащих препаратов. Стоит ввести в рацион ребенка продукты с высоким содержанием данного вещества в составе.
При появлении реакций необходимо оценить их степень. С случае сильных осложнений ребенку требуется неотложная помощь. Родители обязательно должны знать, что делать в такой ситуации. Необходимо вызвать скорую помощь, работники которой проведут реанимационные мероприятия.
В случае местных и общих реакций слабого характера можно:
дать антигистаминные препарата;
жаропонижающие средства (Нурофен, Парацетамол, Ибуклин);
смазать место покраснений и сыпи Фенистил-гелем (в случае сильных высыпаний можно воспользоваться гормональным препаратом Адвантан).
В период негативных реакций обязательно оградить ребенка от переохлаждения, обеспечить ему эмоциональный и физический покой. Тогда аллергия, проявляющаяся на прививку АКДС от коклюша, дифтерии и столбняка, пройдет быстрее. При сильных реакциях запрещено делать инъекцию.
Источник
Прививка АКДС: в каком возрасте и какая лучше?
Гришина Александра Николаевна,
Врач-терапевт
Дата публикации: 26.08.2020
От чего прививка АКДС
АКДС — прививка, которая защищает сразу от трех опасных инфекционных заболеваний. Она считается основной для детей грудного возраста, однако переносится не очень легко. Родители могут сами выбирать какую вакцину колоть — российского или зарубежного производства, но в чем между ними разница и какая лучше, наверняка не знают.
АКДС расшифровывается как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Из расшифровки становится понятно, от чего она защищает.
Вакцина способствует формированию иммунитета от трех инфекционных болезней, которые встречаются как у взрослых, так и у детей — от столбняка, коклюша и дифтерии.
Почему так важно колоть АКДС? Болезни, от которых защищает прививка, приводят к тяжелым последствиям, высока вероятность летального исхода. Например, до введения обязательной вакцинации смертность от столбняка составляла 90%, от дифтерии — 25%. Хоть от коклюша дети умирают редко, однако болезнь имеет тяжелое течение, нередко приводит к осложнениям в виде бронхита, пневмонии, плеврита.
В каком возрасте делают прививку
Коклюш и дифтерия по праву считаются детскими заболеваниями, хотя иногда ими болеют и взрослые. Но именно дети младшего возраста тяжелее всего переносят болезнь, поэтому прививка АКДС делается грудничкам. Чем раньше будет завершен курс иммунизации, тем меньший риск заражения.
Ребенку делают 3 прививки АКДС, каждую последующую дозу вводят не ранее, чем через 1,5 месяца. Детям до 4-х лет укол делают в переднюю часть бедра, старше 4-х лет — в дельтовидную мышцу плеча.
Вам может быть интересно: Почему рождение ребенка не всегда в радость?
Необходимо строго придерживаться графика вакцинации, иначе не сформируется стойкий иммунитет.
Через год после введения третьей дозы проводится первая ревакцинация, в 6-7 лет — вторая, в 14 лет — третья. Взрослым необходимо проходить ревакцинацию АКДС каждые 10 лет, поскольку введенная вакцина защищает от болезней на 5-7 лет.
Вакцинация проводится АКДС вакциной, ревакцинация для детей в возрасте 4-6 лет — АДС-анатоксином, для детей старше 6 лет — АДС-М-анатоксином.
Препараты для ревакцинации не содержат коклюшного компонента, поэтому легче переносятся.
Какие реакции возможны на АКДС
Вакцинация — это стресс для организма, удар по иммунной системе, поэтому не исключены негативные реакции на АКДС. Чтобы избежать излишних волнений, необходимо знать, какие возможны побочные действия.
Бесклеточные вакцины оказывают более мягкое воздействие, поэтому не вызывают бурных реакций.
Наиболее частым осложнением вакцинации является повышение температуры тела. Чаще речь идет о субфебрилитете, реже температурные показатели достигают 38-39 ˚С. Температура на фоне введения АКДС держится не более трех суток, с легкостью сбивается жаропонижающими.
Легче всего переносится первая прививка, сделанная в 3 месяца. Каждая последующая АКДС переносится тяжелее. Самые выраженные реакции могут быть на третью прививку.
Помимо высокой температуры, возникают такие побочные эффекты:
- ухудшение аппетита
- слабость, сонливость
- болезненность в месте укола, тянущая боль, распространяющаяся на всю ногу
- фебрильные судороги
- образование шишки в месте инъекции (уплотнение исчезает самостоятельно в течение 1-2 месяцев)
- аллергические реакции в виде крапивницы, отека Квинке
Если высокая температура после прививки держится больше двух дней, необходимо обращаться в больницу. При судорогах или развитии тяжелой аллергической реакции необходимо срочно вызывать скорую помощь.
В 1% случаев использования цельноклеточной АКДС возникают осложнения:
- тяжелые аллергические реакции (анафилактический шок, отек Квинке)
- энцефалит, менингит
- синдром острой дыхательной недостаточности
- нарушение сердечного ритма
- снижение или повышение артериального давления
- судороги, парез
Появление поствакцинальных осложнений может быть связано не только с реакцией иммунной системы, но и с наличием противопоказаний к введению вакцины.
Подписывайтесь на Мегасоветы
и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю
Какие вакцины АКДС бывают
Прививаться нужно обязательно, а вот какую вакцину выбрать? Основных три:
- АКДС. Это вакцина российского производства.
- Пентаксим. Комбинированная вакцина французского производства защищает сразу от пяти инфекционных заболеваний — столбняк, коклюш, дифтерия, полиомиелит и гемофильная инфекция (ХИБ).
- Инфанрикс. Это комбинированная вакцина от коклюша, столбняка и дифтерии бельгийского производства.
Отличаются эти вакцины не только страной-производителем и, конечно же, ценой, но и вирусной нагрузкой. Это и есть основной фактор, влияющий на выбор.
Сравнительный анализ вакцин
Чем Пентаксим отличается от АКДС? В отличие от российской, зарубежные вакцины бесклеточные, они содержат только белок коклюшного микроорганизма. Благодаря этому они легче переносятся детьми, реже вызывают негативные реакции. Даже если взять Пентаксим, который одновременно защищает от 5, а не от 3 инфекционных болезней, то он оказывает более мягкое воздействие на организм, нежели АКДС.
Российская вакцина цельноклеточная, содержит мертвые клетки коклюшного компонента, который становится причиной поствакцинальных осложнений.
Какую вакцину лучше выбрать
При вакцинации зарубежными препаратами снижается вирусная нагрузка. У Инфанрикса она минимальная, всего 7 антигенов, у Пентаксима 26, а у АКДС — 3002.
Подсчет проводился исходя из следующего:
- цельноклеточный коклюшный компонент — 3 тыс. антигенов
- антигены коклюша в бесклеточной вакцине — 1-5 шт.
- полиомиелите — 15 шт.
- ХИБ — 2 шт.
- столбняка — 1 шт.
- дифтерии — 1 шт.
Вместе с антигенной нагрузкой снижается риск поствакцинальных осложнений. Но не уменьшается ли эффективность вакцинации?
С точки зрения формирования иммунитета к инфекционным болезням предпочтение отдают цельноклеточным вакцинам. Их эффективность достигает 100%, они обеспечивают более продолжительную защиту — до 5-7 лет. Однако вводимые антигены вызывают сильную реакцию организма, из-за этого количество противопоказаний и побочных действий больше.
Часто болеющим детям, малышам, в анамнезе которых есть аллергические заболевания, иммунодефицитные состояния, хронические болезни, рекомендуется введение бесклеточных вакцин. Они более безопасные, редко вызывают негативные реакции, формируют защиту на 4-6 лет, а иммуногенность (эффективность) составляет 83-100%.
Единственный недостаток зарубежных вакцин — их нужно покупать самостоятельно. Согласно Национальному календарю прививок бесплатно можно проходить вакцинацию только отечественной АКДС.
Приложение Мегаптека.ру знает, в какой аптеке есть ваше лекарство
Отправить смс со ссылкой на установку?
Что делать после прививки
Если ребенок подвержен аллергическим реакциям, то первые 30 минут необходимо находиться под медицинским наблюдением. Придя домой, лучше принять противоаллергическое средство и дать препарат из группы НПВС, например, Нурофен. Лекарство будет действовать не только как жаропонижающее, но и обезболивающее, поскольку первые сутки может сильно болеть нога. Первые 2-3 дня необходимо регулярно измерять температуру тела. Сбивать ее по необходимости.
При температуре выше 38˚С у грудничка нужно давать жаропонижающее, поскольку есть риск фебрильных судорог.
Что еще необходимо делать после АКДС? Важно придерживаться гипоаллергенного питания, употреблять больше жидкости.
Гулять на улице после АКДС можно, но только в тех местах, где нет людей. На фоне вакцинации снижается иммунитет, поэтому повышается вероятность респираторных заболеваний.
Если в месте инъекции появилась большая шишка, которая самостоятельно не уменьшается в течение 2-3 недель, можно делать компрессы с магнезией. Это ускорит рассасывание.
Чего нельзя делать после прививки АКДС
После вакцинации нельзя делать следующее:
- мочить место укола в первый день
- париться, принимать горячую ванну в первые 2-3 суток (лучше мыться под душем)
- перегреваться или переохлаждаться
- перекармливать ребенка
- вводить в рацион новую пищу
- употреблять продукты-аллергены
- гулять в местах большого скопления людей
Из-за поствакцинальных осложнений АКДС вызывает страх. Однако нужно включить здравый рассудок и понимать, что негативные реакции после введения вакцины можно предотвратить, а вот защититься от смертельно-опасных болезней иным способом нельзя!
Установите бесплатное мобильное приложение Megapteka.ru
Мы отправим на ваш номер sms со ссылкой на установку
Источник
Поствакцинальная аллергия — проявления на коже
Осложнения после прививок бывают местными или общими. К местным относятся высыпания в виде крапивницы, появление уплотнения в виде абсцесса, лимфаденита, рубца. Вторые выражаются в виде анафилактической реакции, отека Квинке, сердечной недостаточности и нарушениях дыхания.
Многих родителей интересует — надо ли делать прививки детям, если есть риск возможных осложнений? Любая прививка — это залог здоровья и возможность избежать тяжелого течения болезни, но в любом случае решение о профилактическом прививании нужно принимать в индивидуальном порядке и после консультации с педиатром.
Какие прививки ставить детям
Родители спрашивают — какие прививки обязательны для детей, а какие нет? Какие прививки ставятся при рождении ребенка? Минздравом существуют четкие правила и календарь профилактических прививок.
Так, в первые 12 месяцев грудничка нужно вакцинировать от ряда опасных заболеваний. Плановые прививки детям до года — это вакцина от гепатита B, дифтерии, туберкулеза, коклюша, столбняка, кори, полиомиелита, гемофильной инфекции, паротита, краснухи. В график не включены вакцины от гепатита A, гриппа, ветряной оспы, энцефалита. Их делают грудничкам при определенных показаниях (например, в случае эпидемии).
На ряд прививок могут быть противопоказания. Так, вакцину от гепатита B нельзя ставить недошенным детям, зараженным ВИЧ-инфекцией, сильной аллергии у матери. АКДС, введение вакцины от краснухи, кори, паротита откладывается, если у ребенка есть острые заболевания, аллергия, имуннодефицит. Это связана с тем, что реакция на прививки у детей с противопоказаниями будет крайне негативная — от сильной аллергии до серьезных последствий.
Почему возникает поствакцинальная аллергия
Главными причинами, из-за которых развивает недуг, являются:
- Нарушение требований хранения вакцин
- Игнорирование врачами противопоказаний
- Чувствительность ребенка к компонентам прививки
- Неправильная техника и доза постановки препарата
На какие прививки чаще всего возникает аллергия
Как же выяснить, какая реакция у ребенка на прививку? По мнению эпидемиологов из Минздрава, чаще всего вызывают негативные реакции вакцина против столбняка, дифтерии и коклюша (АКДС). Причина в отечественных вакцинах, которые часто создаются на основе убитых бактерий.
В зарубежных препаратах используют очищенные токсины, вырабатываемые в процессе функционирования возбудителей-патогенов. После подобной обработки и фильтрации они превращаются в антитоксины, содержащие информационный материал. При постановке прививки имунная система ребенка считывает его и дает ответ. В подобных препаратах нет слабых вирусов, бактерий и их частей. Поэтому атопический дерматит после прививки в данном случае встречается крайне редко.
По мнению ученых, при использовании инактивированных препаратов резко возникает риск аллергии на прививки. В будущем медицинское сообщество планирует использовать синтезированные или анатоксические вакцины. Пока это только мечта — многие прививки так и остаются цельноклеточными (содержащими возбудителей). К таким относится прививка от полиомиелита.
Почему у одних возникает аллергия, а у других — нет
Анализируя случаи дерматита после прививки и иных проявлений аллергии, врачи нашли большой разброс проявлений гиперчувствительности у вакцинируемых детей (1-5%), разные реакции у девочек и мальчиков, связь с заболеваниями, состоянием здоровья, иммунитета. Эпидемиологи считают, что схема вакцинирования должна быть индивидуальна для каждого ребенка.
Классификация аллергических осложнений после прививки
К серьезным нарушениям, возникшим в процессе или после прививки, относятся:
- Резко развивающиеся аллергические реакции: сывороточная болезнь, анафилактический шок, отек Квинке и т. п.
- Серьезные поражения нервной системы: менингит, энцефалит, неврит.
- Заболевания почек, сердца, крови, костно-мышечной ткани.
- Инфекционные процессы — полиомиелит, туберкулез и т. п.
Критериями аллергии на прививки являются:
1. Сильные отеки и покраснения свыше 8 см в диаметре, появившиеся в течение двух дней после АКД-М, АКДС, резкое повышение температуры с судорогами или без них.
2. Любая аллергия, стремительно развивающаяся, при введении вакцины с живыми патогенами. В течение 4-14 дней при вакцинации от кори, в течение месяца при прививке от полиомиелита, паротита или другой прививки, высыпания на коже приобретают ярко выраженный характер.
3. Дерматит, появившийся через сутки.
4. Удушье, одышка, возникшие в течение 5-14 дней после вакцинации от кори.
5. Анафилактический шок или отек Квинке, появившиеся в течение 4 часов.
Профилактика аллергии на прививки
Медицинское сообщество рекомендует родителям указывать все возможные осложнения, которые появились после вакцинирования. Так, к осложнениям относят лихорадку, недомогание, рвоту и тошноту, нарушения сна, кровь их носа, подергивание рук или конечностей, бред, галлюцинации, эритемы, экземы, дерматиты, боли в почках, нарушения дефекации и мочеиспускания, патологии в нервной системе, анемии, малокровие и болезни соединительных тканей.
Одним из признаков осложнения после прививки грудничку является сильный крик или плач, продолжающийся в течение 3-5 часов после вакцины. Это означает, что прививка может вызвать повышение внутричерепного давления и спазм сосудов мозга.
Как лечить аллергию
Чем лечить аллергическую сыпь у ребенка? Аллергию легкой формы, появившуюся после прививки, лечат приемом антигистаминов и гормональных препаратов. Они помогут снять дерматит на коже и местные отеки. Легкую форму можно вылечить самостоятельно, но сколько же проходит аллергическая сыпь у ребенка в тяжелых ситуациях?
При средних случаях малыша госпитализируют, поскольку возникает риск осложнений. Лечение стационарное, проводится симптоматическая и инфузорная терапия. В тяжелых ситуациях выживание малыша зависит от быстроты реанимационных мероприятий — интубации трахеи, введения стероидов.
Поднимаем иммунитет
Прежде чем задаваться вопросом — как лечить дерматит у ребенка, нужно обратиться к первопричине — сниженному иммунитету. Аллергия и иммунитет имеют прямую взаимосвязь — чем ниже защитные силы организма, тем больше он подвержен различным недугам.
Есть несколько способов, как укрепить иммунитет ребенку. Это обеспечение полноценного питания, частые прогулки на свежем воздухе, комфортный микроклимат в помещении (соблюдение температурных условий, параметров влажности), исключение любых стрессовых ситуаций. Полезны различные общеукрепляющие процедуры — например, ванночки с травами. Придерживайтесь этих правил, и вы узнаете, как укреплять иммунитет ребенку до года.
Фитованны показаны при проблемах со здоровьем малыша. Без совета с врачами использовать их нельзя, поскольку можно навредить. Нельзя купать грудничка в травах при вакцинации, сильной температуре. В остальных случаях (и при аллергии) можно использовать травы для купания новорожденного.
К ним относятся ромашка, снимающая кожные воспаления, череда, крапива, кора дуба — природный противомикробный элемент, лавр и зверобой, особенно полезный при дерматите. На основе этих трав можно приготовить экстракт для купания малышей (обычно один стакан сырья на литр воды для купания). Или, как альтернативу, можно приобрести готовые экстракты для купания детей, которые подходят для ванн совсем маленьким детям — уже с первых недель жизни.
Источник