Аллергия на пыльцу деревьев: диагностика и лечение сезонной аллергии

Содержание статьи

Поллиноз (сезонный аллергический риноконъюнктивит, сенная лихорадка) — сезонное заболевание, развивающееся у сенсибилизированных людей вследствие контакта с пыльцой. Под сенсибилизацией понимают повышенную чувствительности организма к воздействию раздражителей (аллергены), вызывающих аллергическую реакцию. Аллерген, являясь безобидным для большинства людей, у сенсибилизированных пациентов рассматривается иммунной системой как «опасный», что в результате провоцирует аллергическую реакцию.

Симптомы сезонной аллергии проявляются практически в одно и то же время ежегодно в виде насморка, заложенности носа, приступов чихания, чувства жжения или зуда в носу и полости рта, конъюнктивита (красные глаза, ощущение песка в глазах, зуд/жжение), кашля, в некоторых случаях приступов удушья. Кроме характерных признаков аллергии частыми спутниками поллиноза являются расстройства сна, усталость, повышенная утомляемость. Это приводит к значительному ухудшению качества жизни пациентов и существенно влияет на повседневную активность, профессиональную деятельность и учебу.

Наиболее часто симптомы поллиноза в средней полосе России развиваются в период апрель-май (табл. 1) во время цветения березовых (береза, ольха, граб, орешник). В южных регионах России подобным действием обладают кипарисовые (кипарис, можжевельник, туя), а в Южной Европе на первое место среди деревьев, вызывающих аллергию, выходит олива.

Табл. 1. Календарь цветения растений средней полосы России

Отличительной особенностью пыльцы березы является то, что она более легкая, чем, например, пыльца хвойных деревьев; у нее нелипкая поверхность, что позволяет ей разноситься ветром на большие расстояния. Даже небольшого количества пыльцы в воздухе может быть достаточно, чтобы вызвать симптомы аллергии у сенсибилизированных людей, а в период пика цветения количество зерен пыльцы достигает 4000/м³. При аллергии на пыльцу деревьев могут также возникать аллергические реакции на определенные виды пищи (табл.2).

Причина этого явления, носящего название «перекрестная аллергия», заключается в том, что структура некоторых пищевых и ингаляционных аллергенов очень похожа. Из-за сходства (рис.1) иммунная система реагирует не только на пыльцу, но и на похожие молекулы, содержащиеся в пище.

Табл. 2. Перекрестные аллергические реакции

Рис. 1. Строение молекул белка березы (bet v 1), сельдерея (api g 1) и вишни (pru av 1).

Диагностика сезонной аллергии основана на оценке клинической картины заболевания и проведении специального обследования. Оно включает в себя анализ крови на специфические иммуноглобулины Е и/или проведение кожных аллергологических проб. В процессе кожного аллергологического тестирования (прик-диагностика) небольшое количество экстрактов пыльцы деревьев в виде раствора помещается на предплечье или спину. Припухлость и покраснение кожи в области нанесения свидетельствуют о наличии аллергии. На основе полученной информации принимается решение о дальнейшей тактике лечения.

Лечение сезонной аллергии включает в себя симптоматическую терапию (антигистаминные препараты, местные противовоспалительные и противоаллергические средства), а также патогенетическое лечение, направленное на причину заболевания. На сегодняшний день единственным методом патогенетического лечения сезонной аллергии является Аллерген Специфическая ИммуноТерапия (АСИТ). АСИТ заключается в последовательном введении в организм человека определенных доз аллергенов: во время начальной фазы лечения (до 4 мес.) вводимые дозы постепенно возрастают, далее во время поддерживающей фазы одна и та же доза аллергена вводится в течение 3 лет. После полного курса лечения у пациента наблюдается длительная ремиссия, невосприимчивость к аллергену.

Существует два основных метода введения аллергена: подкожный и сублингвальный. Подкожные инъекции делает врач в область наружной поверхности плеча. Препараты в виде сублингвальных капель или таблеток принимаются под язык и затем проглатываются.

АСИТ позволяет уменьшить или полностью купировать симптомы заболевания, помогает избежать последующих сенсибилизаций, предотвращает переход ринита в астму. Ключевыми факторами успешной терапии являются начало лечения на ранних стадиях развития поллиноза, регулярный прием и соблюдение предписаний врача. В Клинике дерматологии и аллергологии ЕМС проводят все виды диагностики сезонной и других форм аллергии, а также предлагаются современные способы лечения поллиноза.

Источник

Аллергия на пыльцу деревьев

Природа расцветает — и это радует всех, кроме аллергиков. Как справиться с поллинозом — аллергией на пыльцу деревьев и растений?

Опубликовано: 24 марта 2021 г.

ЦИФРЫ

25-40 лет — пик заболеваемости поллинозом, так как иммунная система в этом возрасте наиболее активна.

6 раз чаще поллиноз проявляется у жителей городов, чем у сельских жителей.

1837 году впервые установили связь между симптомами аллергии и пыльцой растений.

Как только среднесуточная температура поднимется до

+5С, пора начинать противоаллергическую терапию.

3 МЕТОДА ДИАГНОСТИКИ

* Кожные пробы. Кожу на руке расцарапывают и наносят пыльцу. Одновременно можно проверить реакцию на 10-20 аллергенов.

* Провокационные тесты. Более надежные. Аллергены наносят на слизистую носа, глаз или дыхательных путей и определяют активность специфических иммуноглобулинов (IgE), которые нейтрализуют внешних агрессоров.

* Определение в крови специфических IgE к пыльцевым аллергенам. Самый точный метод.

Любую из этих процедур проводят до обострения и до начала сезона цветения тех растений, которые вызывают симптомы аллергии на пыльцу.

КТО В ГРУППЕ РИСКА?

— Люди, живущие в плохой экологической обстановке,

— со слабым иммунитетом (аллергия на пыльцу у детей встречается довольно часто, поскольку их иммунитет еще формируется),

— с наследственным дефицитом секрета IgA,

— страдающие бронхитом или бронхиальной астмой,

— перенесшие операцию по удалению миндалин,

— все аллергики и астматики.

ЭТО ПОЛЛИНОЗ ИЛИ ПРОСТУДА?

Отличить аллергический насморк от обычного несложно, если быть внимательным к симптомам.

СИМПТОМЫ	ПРОСТУДА ИЛИ ОРВИ	ПОЛЛИНОЗ
НАЧАЛО НАСМОРКА	Постепенное. Появляется заложенность носа, затем начинаются выделения, которые усиливаются	Стремительное. Выделения из носа обильные, сопровождаются чиханием
ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ	Как правило, повышается температура, болит голова, слабость, возможна ломота в суставах	Самочувствие нормальное
СОПУТСТВУЮЩИЕ ПРИЗНАКИ	Могут появиться болезненные ощущения в носу, горле. Иногда слегка краснеют и слезятся глаза	Сильный насморк сопровождается покраснением глаз и слезотечением. Щекотание в носу, из-за чего человек без конца чихает. Возможно развитие крапивницы и дерматита с сильным зудом
ТЕЧЕНИЕ НАСМОРКА	Даже при своевременно начатом лечении проходит только через 5-10 дней	Если исключить контакт с аллергеном, симптомы насморка тут же исчезают
СЕЗОННОСТЬ	Не зависит от времени года. Чаще бывает в холодную погоду	Ярко выраженный период — весна — лето

8 СОВЕТОВ ПРИ ПОЛЛИНОЗЕ

Вы знаете, на цветение какого растения у вас аллергия? Уточните, когда оно цветет, и в этот период соблюдайте несколько правил.

1. Не выезжайте за город на природу.

2. Не открывайте дома окна, особенно если они выходят в зеленый двор.

3. Приходя с улицы, сразу принимайте душ и переодевайтесь.

4. Применяйте народные средства при аллергии на пыльцу: перед сном и после каждого возвращения с улицы промывайте нос и полощите горло морской водой.

5. Не сушите вещи на улице.

6. Используйте очистители воздуха или кондиционеры с фильтрами воздуха на выходе.

7. Придерживайтесь гипоаллергенной диеты.

8. Принимайте препараты, лекарства от аллергии на пыльцу, которые назначит аллерголог. Начинают их пить за 2 недели до наступления сезона цветения.

9. Аллергия на пыльцу при беременности может быть устранена антигистаминными препаратами местного действия, такими как мази и спреи.

Внутренний прием лекарств назначается лишь в том случае, если возникает угроза острых реакций.

ГИПОАЛЛЕРГЕННАЯ ДИЕТА: ОНА ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ПОМОГАЕТ

НА ЧТО АЛЛЕРГИЯ	ОТ КАКИХ ПРОДУКТОВ ОТКАЗАТЬСЯ
НА ПЫЛЬЦУ ЗЛАКОВЫХ РАСТЕНИЙ	Пиво, квас, клубника, цитрусовые, соя, бобы, арахис, кукуруза, щавель, крупяные каши, макаронные изделия, хлебобулочные и мучные изделия (в том числе готовые соусы), все злаковые лекарственные травы
НА ПЫЛЬЦУ СОРНЫХ ТРАВ	Семечки подсолнечника и все продукты на их основе (подсолнечное масло, халва, горчица, майонез), цикорий, дыни, арбузы, зелень и специи, лекарственные травы: полынь, ромашка, календула, мать-и-мачеха, череда, девясил, тысячелистник, пижма, одуванчик. Ограничьте цитрусовые, бананы, морковь, чеснок
НА ПЫЛЬЦУ ДЕРЕВЬЕВ	Все орехи, березовый сок, косточковые плоды (персики, сливы, абрикосы, вишня, черешня, оливки), яблоки, груши, киви, морковь, зелень и специи, лекарственные растения: березовые листья и почки, ольховые шишки, кора крушины.Ограничьте картофель, помидоры, огурцы, лук
При любом виде поллиноза на сезон цветения откажитесь от алкоголя, меда и продуктов пчеловодства.

КАК ИЗБЕЖАТЬ КОНТАКТА С ПЫЛЬЦОЙ?

Если у вас есть аллергия на пыльцу, лечение не приносит желаемого эффекта, самый надежный способ избавиться от нее — уехать в другую климатическую зону, пока растение-аллерген не отцветет. Если такой возможности нет, старайтесь не бывать на улице, когда концентрация аллергенов в воздухе максимальная:

* С 8 до 11 часов утра. К вечеру пыльцы становится меньше, ночью воздух самый чистый;

* В сухую, теплую и ветреную погоду. В безветренные и дождливые дни пыльцы меньше, как и при похолодании.

ЧТО КОГДА ЦВЕТЕТ?

Этот календарь актуален для жителей средней полосы России. На юге цветение начинается раньше, в северных регионах — позже. В жарком климате все отцветает быстрее, чем в умеренном. Стоит учесть, что при холодной весне или лете период цветения удлиняется.

Конец марта — апрель	Лиственные кустарники: ольха, верба, лещина (орешник)
Конец апреля — конец мая	Лиственные деревья: береза, дуб, ясень, тополь, ива, клен, вяз, осина
Середина мая — середина июня	Хвойные деревья: сосна, ель
Конец мая — конец июля	Злаковые травы: овсяница, ежа, тимофеевка, мятлик, райграс, лисохвост, костер, рожь, пырей
Конец мая — июнь	Одуванчик
Конец июня — начало июля	Липа
Июнь — середина июля	Подорожник, гречишные
Июль — середина августа	Крапива
Конец июля — октябрь	Сорные травы: полынь, марь, лебеда, амброзия
Апрель — сентябрь	Плесневые грибы

Посмотреть точный календарь пыления www.allergotop.com

Опубликовано: 24 марта 2021 г.

Источник

Сезонная аллергия весной: как и чем лечить

Аллергия на цветения — неприятность, которая приносит в жизнь значительный дискомфорт. Вместо того, чтобы наслаждаться долгожданным расцветом природы, аллергик вынужден терпеть страдания и постоянно противостоять цветущим растениям и деревьям. В последнее время всё чаще аллергию весной у себя обнаруживают и те, кто никогда ранее не знал таких проблем, как чихание, зуд и першащяя носоглотка, слезотечение, красные припухшие глаза и высыпания на кожных покровах. По сведениям Всемирной организации здравоохранения, каждый пятый человек на планете сталкивается с сезонной аллергией. Однако этот недуг излечим, хоть и требует длительного и терпеливого подхода. Ниже рассказываем как устранить возникшую аллергию, как вылечить и снизить риски появления неприятных симптомов.

Что такое весенняя аллергия

Аллергия в весенне-осенний период или поллиноз (с латыни «pollen» — пыльца) — это ответ организма на природный раздражитель — пыльцу. По какой-то причине иммунитет однажды начинает воспринимать клетки пыльцы, как «врага» и провоцирует соответствующую реакцию организма:

Глаза — отек век, краснота и слезоточивость, зуд, ощущение инородного тела, острая реакция на свет.

Нос — заложенность, вызванная отеком, сухость, чихания, насморк, зуд, жидкие прозрачные выделения из носа.

Органы дыхания — одышка, тяжесть в грудной клетке, приступы удушья (при развитии или наличии бронхиальной астмы), частый, сухой и изматывающий кашель, приводящий к головным болям, зуд в носоглотке, дискомфорт при глотании и покраснение горла.

Кожные покровы — сыпь, крапивница, появление мокнущих пузырьков, зуд, припухлость мягких тканей.

Всё это усугубляется общей слабостью, апатией, головными болями. Очень часто проявления аллергии легко спутать с начинающейся или вялотекущей простудой, однако разница в том, что аллергия не сопровождается значительным повышением температуры тела. Это и становится причиной того, что люди, занимаясь самолечением, усугубляют последствия. Несмотря на то, что сезонная аллергия поддается терапии и легко диагностируется, может представлять опасность быстрым развитием ангионевротического отёка или отека Квинке — острой реакцией, которая сопровождается отёком мягких тканей, органов дыхания.

Что провоцирует аллергию

Деревья, такие как, ольха, дуб, берёза, тополь, липа и клён дают реакцию в начале апреля и могут «раздражать» организм до конца мая.
Реакция на злаковые растения — рожь, ячмень, овёс и пшеница, ковыль, пырей — может наблюдаться в конце мая и не отступать до начала июля.
Сорняки — в особенности полынь, лебеда и высоко аллергенная амброзия — дают о себе знать с конца июля и продолжаться до сентября.

Пыльца, имея размеры до 0,04 мм, способна легко проникать в органы дыхания и оседать на слизистых оболочках, провоцируя иммунный ответ.

Почему появляется сезонная аллергия

Причин, для развития реакции на растительную пыльцу много. Среди них выделяют:

наследственность;
слабый иммунитет;
хронические недуги дыхательных путей;
имеющаяся аллергия другого типа (пищевая, медикаментозная, химическая);
работа во вредных условиях, тяжелых химических, промышленных производствах;
плохая экология
перенесенные вирусные и инфекционные заболевания во время беременности;
некорректная или несвоевременная вакцинация;
искусственное вскармливание;
сбои или патологии пищеварения и неправильное питание.

Пыльца, попадая внутрь в процессе дыхания, заставляет наш иммунитет активно сопротивляться и производить антитела. Организм атакует инородные клетки (пальцу) и выбрасывает на борьбу с ними гистамины в кровь, которые, собственно, и есть источник различных проявлений аллергии. Помимо основных симптомов, весенняя аллергия может быть локализована в ротовой полости и гортани, вызывая неприятный зуд в этих местах, что на врачебном языке означает «оральный аллергический синдром».

Очень часто поллиноз — следствие или перекрестная реакция при наличии у человека иной аллергии в организме, например, пищевой.

Лечение аллергии

Экстренные меры

В случае, если вы заподозрили у себя, или знаете наверняка о том, что начался поллиноз, важно незамедлительно начать приём антигистаминных препаратов.

Аллергия на пыльцу деревьев: диагностика и лечение сезонной аллергии

Любая противоаллергическая терапия — явление комплексное.

Для устранения аллергического ринита — сосудосуживающие и антигистаминные капли, спреи.

Негормональные: Африн, Тизин Аллерджи, Виброцил, Ксимелин Экстра, Аллергодил, Назол, солевые растворы Аквамарис, Отривин. Снимают отёк, помогают устранить течения из носа, облегчают дыхание. Действие у негормональных спреев сохраняется от 4 до 8 часов. Но использовать их дольше 7 дней нельзя, так как они могут вызвать зависимость, которая тяжело поддается лечению.

Гормональные: Авамис, Назонекс, Тафен назаль, Момат рино адванс, Фликсотид. Назначение гормоносодержащих спреев происходит при заболеваниях с хронической формой и тогда, когда обычные сосудосуживающие спреи оказывают слабый эффект. Препараты эффективно справляются с гайморитом, поллинозом, синуситом, быстро устраняют аллергический насморк, помогают справиться с зависимостью от сосудосуживающих препаратов. Такие капли не попадают в общий кровоток, практически не вызывают побочных явлений, не оказывают серьезного влияния на организм. Допустимо использовать продолжительным курсом до 30 дней.

Для устранения конъюнктивита Аллергодил подходит и для детей с 4 лет, Опатанол — допустим детям с 3 лет, Лекролин — назначают с 4 лет. Препараты закапываются дважды в день по 1-2 капли. Кромогексал — разрешены с 2 лет, по 1 капле каждые 4 часа. Допустимо применение сосудосуживающих, увлажняющих глазных капель — визин, визин аллерджи, окуметил для устранения физического дискомфорта и красноты глаз.

В пиковый сезон, кроме основного лечения следует придерживаться пищевых ограничений:

ответ организма на пыльцу деревьев ставит под запрет орехи, ягоды и киви, помидоры и огурцы, зелень;
во время аллергии на сорняки налагается табу на семечки и подсолнечное масло, бахчевые культуры арбуз и дыню, не желательны кабачки и баклажаны;
реакцияорганизма на пыльцу злаковых ставит под запрет на пшеницу, любой хлеб и хлебобулочные изделия, овсянку, рис, квас, ягоды кофе и какао, цитрусовые;

Профилактика аллергии

Лечение аллергии, как мера профилактики проводится в осенне-зимний период когда яркие проявления исчезают. Этот процесс длительный и может растягиваться от 2 до 5 лет, но единственный метод за последние 100 лет, доказавший свою высокую эффективность. Называется способ — аллерген-специфическая иммунотерапия. Для проведения АСИТ используют растворы, в которые добавляется специально обработанный аллерген. Такие препараты называются аллерговакцинами. Суть метода в том, что пациенту в определенном порядке и нужной частоте вводят аллерговакцину. Таким образом, происходит коррекция иммунной системы, которая со временем перестает реагировать на аллерген.

Как снизить проявления аллергии

Принимайте душ дважды в день, чаще мойте руки и лицо, особенно по возвращении с улицы.
По возвращении с улицы сразу снимайте одежду, не встряхивайте её, чтобы пыльца не распространялась в помещении.
Сушите одежду в ванной. Исключите уличную и балконную сушку.
Заведите увлажнитель воздуха. Он поможет «прибить» пыльцу и частички пыли.
Чаще делайте влажную уборку в помещении.
Старайтесь не выходить из дома без надобности в жаркое время суток, потому что концентрация пыльцы в воздухе особенно высока в жару и сухость.
Используйте растворы на основе солей для промывания носа, так вы очистите слизистую от возможных аллергенов.
При работе на садовом участке, с рассадой, кустарниками и клумбами используйте перчатки, защитные очки и респираторы.
В период возможных обострений смените привычную косметику на аптечную гипоаллергенную.
Начните приём антигистаминных препаратов заранее, перед началом цветения. Как правило это конец марта — начало апреля, когда земля полностью оголяется от снега. Так вы сможете избежать неприятных симптомов.

Важно знать!

Если вы обнаружили у себя отёк, затрудненное дыхание, одышку, кашель, началась рвота или сопровождает постоянная тошнота, общую слабость, развивающуюся по всему телу отечность, то немедленно обращайтесь в скорую, а пока она едет, вы сами или люди, которые находятся рядом с вами, могут и должны оказать первую помощь:
Если известно, какой аллерген спровоцировал приступ, важно немедленно его устранить из поля зрения и зоны контакта пострадавшего.
Если на теле выступила и активно развивается крапивница и сыпь, следует намазать места поражения специальными антигистаминными мазями и кремами: гидрокортизон, адвантан — гормональные кортикостероидные средства.
Воздержаться от использования косметических средств и кремов, так как они могут содержать вещества, которые только усугубят приступ аллергии.
Сразу же принять любой антигистаминный препарат: Лоратадин, Цетиризин, Супрастин, Телфаст, Эриус, Ксизал. Но если отёк развился стремительно и очень сильно, важно сделать внутримышечную инъекцию (Супрастин, супрастин+преднизолон), зачастую уже делает врач скорой помощи.
Воздержаться от еды: при сильном приступе аллергии любой продукт, который раньше никаких аллергических симптомов не давал, может спровоцировать или усилить приступ. При сильной аллергии организм страдает от интоксикации, очень важно принять сорбенты до приезда медиков. В больнице это будет капельница. Дома надо как можно скорее принять любой сорбент: Энтеросгель, Смекту, Полисорб, активированный уголь.
При рвоте и общей слабости нужно уложить больного на бок. Очень важно принимать эти меры оперативно! И лучше позаботиться о том, чтобы эти препараты были в вашей домашней аптечке! Ведь поданным статистики, аллергия всё чаще вспыхивает даже у тех, кто никогда раньше ей не страдал. И появиться она может в любом возрасте!

Будьте здоровы!

Источник