Аллергия на руках
Содержание статьи
Кожные проявления аллергии — одна из основных жалоб, с которыми пациенты обращаются к дерматологам или аллергологам. К ним относятся покраснение кожи, зуд, появление пятен и пузырьков, шелушений или других элементов сыпи. Часто высыпания локализуются на кистях рук и предплечьях. Аллергия на руках может появляться из-за разных причин, но главный механизм развития болезни — контакт с аллергеном, веществом, к которому у человека развивается гиперчувствительность. Приблизительно 20% всех аллергических заболеваний составляют аллергодерматозы, а в детском возрасте это количество может достигать 50-65%. Лечение аллергической сыпи обязательно должно включать выявление и избегание аллергенов, использование противоаллергических препаратов.
Виды аллергии на руках
Высыпания на руках характерны для таких аллергодерматозов:
- атопический дерматит (нейродермит);
- крапивница;
- контактный дерматит;
- экзема.
Для нейродермита и экземы характерно длительно течение с периодами обострений и ремиссий. Крапивница и контактный дерматит обычно протекают остро, но могут повторяться при сохранении контакта с аллергенами2.
Причины
Основные причины аллергических реакций на руках:
- Наследственная предрасположенность. Характерна для нейродермита, экземы, других аллергодерматозов. При наличии аллергических заболеваний обоих родителей риск развития нейродермита у ребенка составляет 70%2.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта. Дискинезия желчевыводящих путей, хронический гастрит, нарушения работы поджелудочной железы могут способствовать развитию аллергии и ее переходу в хроническую форму.
- Нарушение барьерной функции кожи.
- Расстройства регуляции со стороны центральной нервной системы.
- Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем).
- Неблагоприятные условия окружающей среды.
Аллергия — многофакторное заболевание, требующее комплексного лечения. В некоторых случаях установить точную причину заболевания не удается.
Атопический дерматит
Нейродермит или атопический дерматит — хроническое состояние, впервые проявляющееся в раннем детском возрасте. Нейродермит на руках сопровождается сильным зудом, который может мешать спать по ночам. Высыпания могут возникать на коже головы, лица, шеи, верхних и нижних конечностях. Визуально в острый период болезни отмечается покраснение, отечность кожи, зудящие пятна разных форм и размеров, экссудация с последующим образованием корочек. При переходе в хроническую стадию кожа становится сухой, шелушащейся, появляются участки утолщения кожи с усилением кожного рисунка.
Выделяют три возрастных периода атопического дерматита:
- младенческий (до 2 лет);
- детский (от 2 до 13 лет);
- подростковый и взрослый (от 13 лет и старше).
Заболевание протекает длительно, возможно присоединение других аллергических заболеваний (сезонный ринит, бронхиальная астма). У подростков высыпания могут сопровождаться симптомами вегетососудистой дистонии (слабость, перепады настроения, головные боли, дискомфорт в области сердца).
Крапивница
Аллергическая сыпь на руках у взрослого может быть симптомом крапивницы. Для крапивницы характерны покраснение, отечность кожи, появление зудящих волдырей. Местный отек развивается из-за повышения проницаемости сосудов при контакте с аллергенами. Высыпания сопровождаются интенсивным зудом и могут появляться на любом участке кожи. Симптомы острой крапивницы полностью исчезают за сутки (обычно через несколько часов после прекращения контакта с аллергеном).
Формы болезни:
- Иммунологическая крапивница (в основе развития лежит реакция гиперчувствительности).
- Физическая крапивница (реакция на высокие или низкие температуры, солнце, давление, другие физические факторы).
- Медикаментозная крапивница.
- Идиопатическая крапивница (когда не удается установить причину появления сыпи)3.
Опасным осложнением болезни является ангионевротический отек Квинке. Он сопровождается отеком глубоких слоев дермы, подкожной клетчатки, подслизистого слоя верхних дыхательных путей, ЖКТ, урогенитального тракта3. При появлении первых признаков отека Квинке нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Контактный дерматит
Распространенное аллергическое заболевание кожи, которое возникает вследствие контакта кожи с аллергенами. Может протекать в острой или хронической форме. В период обострения проявляется покраснением кожи и образованием зудящих пузырьков. При хроническом варианте кожа становится сухой, усиливается кожный рисунок2.
Спровоцировать появление высыпаний могут такие аллергены, как:
- металлы (никель, кобальт, хром, алюминий);
- резина и резиновые изделия (воздушные шары, латексные перчатки, презервативы);
- косметические и парфюмерные средства (с содержанием ароматизаторов, стабилизаторов, консервантов);
- местные лекарственные препараты (анестетики, глюкокортикостероиды, мази с антибиотиками);
- краски для волос;
- синтетический клей, адгезивы;
- растения (примула, ядовитый плющ и другие).
Развитие дерматоза может происходить аллергическим или неаллергическим путем (ирритантный контактный дерматит). Важно вовремя выявить вещество, вызывающее высыпания и избегать с ним контакта.
Экзема
Экзема — хроническое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся появлением полиморфной сыпи и сильным зудом. Истинная экзема проявляется покраснением и ограниченным отеком кожи, на которой возникают мелкие пузырьки, заполненные прозрачным содержимым2. После вскрытия пузырьков остаются эрозии, которые со временем покрываются корочками. При хронической форме заболевания кожные покровы уплотняются. Высыпания симметричные, чаще возникают на верхних, нижних конечностях и туловище.
Принципы лечения
Чтобы устранить симптомы аллергии на руках используются антигистаминные средства, местные глюкокортикостероиды в виде мазей, гелей, эмоленты, витаминные препараты. Когда из-за зуда нарушается сон, применяются седативные препараты. При точном установлении аллергена больным проводят аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ)1.
Цетрин при аллергии на руках
Цетрин — антигистаминный препарат второго поколения, действующим веществом которого является цетиризина гидрохлорид. Он блокирует Н1-гистаминовые рецепторы, способствуя уменьшению отека, покраснения, зуда кожи. Цетрин применяется при следующих заболеваниях: поллиноз, крапивница, нейродермита, аллергического ринита и конъюнктивита.
Преимущества средства:
- Эффект от применения и облегчение симптомов начинается уже спустя 20 минут после приема таблетки.
- Удобный способ применения (одной таблетки достаточно для поддержания эффекта на протяжении 24 часов4).
- Подходит для длительного лечения, не вызывает привыкания.
- Практически не вызывает сонливости5.
- Устраняет симптомы вне зависимости от фактора, вызвавшего аллергию.
Цетрин можно принимать вне зависимости от приемов пищи, терапевтическое действие сохраняется на протяжении трех суток после окончания курса лечения4.
Литература:
- Werfel T., Breuer K., Rueff F et. Al. Usefulness of specific immunotherapy in patients with atopic dermatitis and allergic sensitization to house dust mites: a multi-centre, randomized, dose-response study. Allergy, 2006. — V. 61. — Issue 2. — P. 202-205.
- Клиническая аллергология. Руководство для практикующих врачей / под ред. Р.М. Хаитова. — М., 2002. — 624 с.
- Российский национальный согласительный документ. Крапивница и ангиоотек. Рекомендации для практикующих врачей. — Под ред. И.С. Гущина, Н.И. Ильиной. — М.: Фармарус Принт Медиа, 2007. — 128 с.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Цетрин®.
- Карева Е.Н. Выбор антигистаминного препарата: взгляд фармаколога // РМЖ. 2016. № 12. С. 811-816.
Источник
Лечение экземы на пальцах рук
Экзема между пальцами рук — особенно неприятная форма заболевания, поскольку повреждения кожи доставляют дискомфорт при выполнении даже самых простых повседневных дел. Положение усугубляется тем, что кисти рук не слишком эстетично выглядят, доставляя человеку еще и психологический дискомфорт. Лечение экземы на пальцах рук сложнее, нежели при другой локализации высыпаний, поскольку их нельзя полностью обезопасить и изолировать от внешних воздействий.
Почему на пальцах возникает экзема
Точные причины возникновения экземы на пальцах рук до сих пор неизвестны. Определяющая роль в ее развитии отводится иммунологическим нарушениям. Начало болезни провоцируют внешние или внутренние факторы, причем у разных людей они могут отличаться.
От чего появляется экзема на пальцах рук:
- постоянный контакт с агрессивными химическими компонентами или металлами;
- сухой воздух, сильный мороз и другие виды термического воздействия;
- недостаточная гигиена рук;
- частые механические повреждения, раны и ссадины на руках;
- аллергическая реакция на продукты питания;
- наследственная предрасположенность;
- нарушения в эндокринной и пищеварительной системе.
Особое распространение получила дисгидротическая экзема на пальцах. Ее название объясняется тем, что ранее развитие болезни связывали с закупоркой потовых желез. Патология часто поражает кожу ладоней. Ее развитию способствует гипергидроз — избыточное потоотделение.
Симптомы экземы на пальцах рук
На ранней стадии экземы наблюдается лишь повышенная сухость кожи. Ее практически невозможно устранить обычными увлажняющими средствами. Из-за сильной сухости возникают трещинки, а в месте их образования — воспаления. Они вызывают зуд и жжение.
В общий список симптомов экземы на пальцах рук входят:
- увеличение эпителиального рисунка на коже;
- постоянное ощущение стянутости кожи;
- огрубение кожных покровов;
- отек и покраснение пораженной кожи;
- красные сыпные элементы.
Сыпь стремительно распространяется по коже, увеличивается и сливается в крупные бляшки. Все это вызывает у человека сильный зуд, который не дает нормально спать и становится причиной нервных расстройств. В местах сгибов пальцев образуются очень глубокие трещины, которые болят и долго не заживают. Кожа в этом месте продолжает шелушиться, а в случае присоединения бактериальной инфекции появляются гнойные выделения.
Виды и формы заболевания
Лечение экземы пальцев зависит от того, на какой стадии развития находится заболевание. Для него характерно волнообразное течение: обострения сменяются периодами ремиссии. Руки чаще всего поражает сухая экзема, при которой на коже не образуются папулы с экссудативной жидкостью. Болезнь может протекать по одному из вариантов:
- Острому. Симптомы появляются внезапно, быстро развивается отечность, формируются покраснения. Болезнь развивается в течение пары дней, а иногда и вовсе в считанные часы.
- Подострому. Экзема развивается не так стремительно и выражены менее ярко, нежели при острой форме. Само заболевание протекает на протяжении нескольких месяцев и только потом затихает на неопределенное время.
- Хроническому. Наиболее распространенная форма экземы, при которой рецидивы и периоды улучшения регулярно сменяют друг друга.
Как лечить экзему на пальцах рук
Комплексное лечение экземы между пальцами рук включает местную и системную терапию. Такой подход дает наиболее выраженные и быстрые результаты. В основе местного лечения в клинике «ПсорМак» лежит применение негормональной мази на натуральной основе. Она не вызывает побочных эффектов и не имеет противопоказаний, а еще обладает очень простой схемой лечения — в день достаточно однократного нанесения.
Системное лечение экземы между пальцами рук направлено:
- на устранение аллергической реакции;
- общее укрепление иммунной системы;
- устранение заболеваний, способствующих развитию экземы.
Лечение продолжается и когда стихает обострение. В периоды ремиссии оно направлено на профилактику рецидивов. Пациенту назначается работа с психотерапевтом для снятия стрессов и стабилизации деятельности нервной системы. Дополнительно практикуются общеукрепляющие методы лечения, в частности, иглорефлексотерапия.
Подобную авторскую программу терапии в клинике «ПсорМак» прошли уже сотни пациентов. О результатах их лечения вы можете узнать на сайте. Многолетний опыт работы позволяет справляться с самыми непростыми клиническими случаями. Для записи на консультацию воспользуйтесь онлайн-формой или контактными номерами +7 (495) 150-15-14 и 8 (800) 500-49-16.
КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ в Институт здоровой кожи «ПсорМак»
1. Нажмите кнопочку, которую Вы видите ниже —
2. Заполните поля в появившейся форме. Обязательно проверьте правильность номера телефона, чтобы наш специалист смог до Вас дозвониться. После заполнения нажмите на кнопочку «Отправить».
3. Дождитесь звонка нашего специалиста. Он ответит на любые Ваши вопросы и согласует дату и время Вашего визита в «ПсорМак».
Первичный прием включает:
- Визуальный осмотр, который позволит специалисту получить общее понятие о состоянии Вашей кожи и о самой патологии.
- Сбор анамнеза — выяснение сведений о развитии болезни, условиях жизни, перенесённых заболеваниях, операциях, травмах, хронических патологиях, аллергических реакциях, наследственности и др. В совокупности с общим осмотром, это позволяет достаточно точно поставить диагноз и выбрать метода лечения и/или профилактики.
ЧТО БУДЕТ после прохождения первичного приема
Наш специалист, врач-дерматолог:
- Проведет осмотр.
- Возьмет бесплатный анализ (соскоб).
- Диагностирует или уточнит диагноз заболевания .
- Даст подробные рекомендации.
- Составит персональный план лечения.
- Выпишет рецепт на препараты (при необходимости).
Источник
11 причин появления сыпи на руках
Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 7 мин. Опубликовано 09.07.2020 11:50 Обновлено 09.07.2020 11:50
Сыпь на руках является широко распространенной проблемой. Большинство высыпаний на руках не являются серьезными, но при внезапной и сильной сыпи следует обратиться к врачу.
Сыпь на руках — причины
1. Контактный дерматит
Контактный дерматит — это состояние, которое вызывает изменения цвета кожи, зуд и раздражение на той части тела, которая вступает в контакт с раздражителем. Иногда это аллергическая реакция. Например, у человека может развиться контактный дерматит после поглаживания животного или использования нового лосьона. Однако контактный дерматит также может появиться, когда что-то раздражает кожу, например, кольцо на пальце. Контактный дерматит обычно проходит, как только удаляется раздражитель.
2. Крапивница
Крапивница — это сыпь, которая обычно появляется внезапно, а затем исчезает. Крапивница может вызвать зуд, высыпания становятся светлее при надавливании. Это сигнализирует об аллергической реакции.
Крапивница широко распространена, и около 20% людей имеют ее симптомы в какой-то момент своей жизни. Иногда крапивница может появиться перед серьезной и опасной для жизни аллергической реакцией, называемой анафилаксией.
3. Легкие аллергические реакции
Некоторые вещества могут вызывать легкие аллергические реакции на коже. Эти вещества могут воздействовать на руки, когда человек занимается садоводством, пользуется новым лосьоном или на руки попадает химическое вещество, на которое у него имеется аллергия.
Растения являются распространенным триггером для этих аллергий. Ядовитый плющ содержит урушиол, масло, которое вызывает аллергическую реакцию у большинства людей. Сыпь обычно появляется в течение 4-48 часов у людей, которые имели контакт с ядовитым растением.
4. Тяжелая аллергическая реакция
Анафилаксия — это тяжелая и опасная для жизни аллергическая реакция, которая заставляет иммунную систему организма агрессивно реагировать на безвредное вещество. Иногда анафилаксия начинается с сыпи, похожей на крапивницу. Если сыпь распространяется быстро, это может привести к серьезным симптомам, таким как отек горла и затрудненное дыхание.
Человек, у которого внезапно появляется сыпь после укуса, воздействия лекарственных средств или другого вещества, должен немедленно обратиться к врачу.
5. Экзема
Экзема, другое название атопический дерматит, является хроническим заболеванием кожи. Экзема проявляется чешуйчатыми пятнами на коже, которые могут быть темнее или светлее, чем остальная кожа. Пятна могут быть по всему телу или только на одном месте, например, на руках. Сыпь зачастую сопровождается зудом и может усиливаться, при сухости кожи или в холодную или сухую погоду. Экзема чаще встречается у детей и, как правило, проходит сама по себе. Дисгидротическая экзема — это тяжелая форма экземы, которая может вызвать небольшие, но очень болезненные волдыри. Исследователи указывают, что 50% людей, у которых развивается дисгидротическая экзема, уже имеют атопический дерматит.
6. Псориаз
Псориаз — это аутоиммунное заболевание, при которой иммунная система организма атакует здоровые ткани. Псориаз может поражать любую часть тела. Псориаз на руках может привести к тому, что ногти будут выглядеть деформированными. Человек может заметить красную или темную чешуйчатую сыпь, которая может зудеть. У людей с псориазом на руках в конечном итоге может развиться сыпь в других местах, например, на коже головы. Нет никакого излечения от псориаза, но некоторые лекарства могут справиться с симптомами.
7. Солнечный ожог
Иногда человек наносит солнцезащитный крем на все тело, но забывает про руки. Это может вызвать солнечные ожоги на верхней части рук и запястий. Солнечный ожог может сначала болеть, а потом появляется зуд. Кожа может выглядеть сухой, покрытой волдырями или шелушащейся.
8. Эксфолиативный кератолиз
Эксфолиативный кератолиз проявляется шелушением ладоней рук. Шелушение не болезненно, и кожа обычно не обесцвечивается и не отекает. Некоторые пациенты также замечают шелушение на ногах. Шелушение может усилиться летом или после частого мытья рук или воздействия воды.
Эксфолиативный кератолиз не опасен, но человек может беспокоиться о косметическом виде своих рук. Методы лечения не эффективны, поэтому врачи рекомендуют отслеживать и избегать триггеров, таких как жесткие моющие средства.
9. Опоясывающий лишай
Опоясывающий лишай — это разновидность грибковой инфекции, похожей на стопу спортсмена. Сыпь зачастую имеет более неправильную форму с приподнятой каймой. Согласно исследованию, инфицироваться можно от человека, животного или почвы. Сыпь обычно очень зудит и может привести к тому, что ногти обесцвечиваются или деформируются.
10. Красный плоский лишай
Красный плоский лишай — распространенное воспалительное заболевание кожи. Лишай проявляется отеком, покраснением и потемнением кожи. Красный плоский лишай может поражать любую часть тела, включая рот и кожу головы, но некоторые люди сначала замечают сыпь на запястьях.
Инфекции печени могут вызывать красный плоский лишай, но врачи не всегда могут найти конкретную причину. Некоторые люди замечают, что их симптомы ухудшаются при стрессе.
11. Флегмона подкожной клетчатки
Флегмона подкожной клетчатки — это бактериальная инфекция глубоких слоев кожи. Если бактерии попадают в кожу, это может вызвать флегмону. Различные заболевания или травмы могут позволить бактериям проникнуть в кожу. Развиться флегмона может даже после незначительных травм, таких как порез от бритвы или укус пчелы.
Флегмона подкожной клетчатки может напоминать сыпь, поскольку кожа выглядит отекшей и покрасневшей, но это опасная инфекция может быстро распространяться.
В то время как флегмона подкожной клетчатки может поразить любую область тела, наиболее уязвимы руки, поскольку человек может легко порезаться при приготовлении пищи или при использовании инструментов.
Кожа может выглядеть как апельсиновая корка, и можно заметить полосы. Когда человек прикасается к коже, она может казаться твердой и настолько чувствительной, что прикосновение вызывает боль.
Лечение
Лечение зависит от причины появления сыпи. Обычно безопасно лечатся незначительные заболевания, такие как контактный дерматит и экзема, в домашних условиях. Наиболее распространенные методы лечения включают:
- Гормональные мази, которые могут помочь при многих кожных заболеваниях, включая экзему, красный плоский лишай и аллергические реакции.
- Каламиновый лосьон и коллоидная овсянка могут облегчить зудящие высыпания, в том числе от ядовитого плюща, псориаза и экземы.
- Увлажнение кожи. Алоэ вера может облегчить боль от солнечных ожогов.
- Избегайте солнца после загара. Оставайтесь в помещении или носите свободную одежду с длинными рукавами.
Некоторые пациенты получают облегчение от солнечного света.
Противогрибковые мази могут помочь при грибковых инфекциях.
Профилактика
Невозможно предотвратить все высыпания. Однако некоторые меры могут помочь:
- Используйте увлажняющие средства без отдушек, чтобы снизить риск раздражения и аллергических реакций.
- Если у пациента экзема, используйте мази, разработанные для лечения экземы, особенно после мытья рук.
- Надевайте перчатки, когда работаете во дворе или используете раздражающие химикаты.
- Избегайте использования лекарственных средств, в том числе лечебных мазей, если это не является абсолютно необходимым. Это помогает снизить риск возникновения аллергической реакции, вызванной лекарственными препаратами.
Когда нужно обратиться к врачу
Обратитесь к врачу при любой сыпи, которая не проходит сама по себе или начинает быстро распространяться. Человек должен немедленно обратиться к врачу, если:
- есть лихорадка, или появились признаки инфекции
- сыпь болезненная, не зудящая
- кожа сильно опухла
- есть имеются симптомы простуды или гриппа
Обратитесь в отделение неотложной помощи, если:
- сыпь появляется по всему телу, особенно после укуса насекомого или приема лекарств
- у человека имеется сыпь и проблемы с дыханием
Заключение
Большинство высыпаний не серьезны и пройдут сами по себе, даже без лечения. Если сыпь болезненна, появляется внезапно или долго не проходит, это может сигнализировать о серьезной проблеме. Быстрое лечение может облегчить боль и вылечить сыпь.
Статья по теме: Сыпь на ногах: причины и лечение.
Источник