Аллергия на щеках
Содержание статьи
Покраснение кожного покрова на щеках может быть спровоцировано различными факторами. Степень поражения кожи может значительно разнится от индивидуальных особенностей организма. Самой распространенной причиной покраснения щёк является аллергия. Как правило, патология чаще встречается у детей, но и многие взрослые люди страдают данным недугом.
Разновидности аллергических реакций
Покраснение, обусловленное аллергией, на щеке у взрослого человека может быть спровоцировано различными факторами. Врачами выделяются следующие разновидности аллергических реакций, которые пробуждают раздражение на лице в виде различных по величине красных пятен:
- Респираторная. Чаще всего, проявляется в весенний или осенний период времени года. В качестве раздражителя выступает пыльца различных растений и тополиный пух.
- Контактная. Данный вид аллергии развивается при непосредственном попадании на кожу аллергенов. Наиболее часто с возникновением контактной аллергией сталкиваются представители женского пола. Красные пятна появляются на лице у женщины в результате использования некачественной, просроченной или не подходящей косметической продукции.
- Пищевая. В качестве раздражающего фактора выступают продукты питания. Проявление аллергии зависит от индивидуальных особенностей организма человека. Первоначальным признаком пищевой аллергической реакции, как правило, является раздражение кожного покрова на лице в виде красных пятен.
Аллергические проявления на щеках у взрослого
Процесс образования красноты на щеках под влиянием аллергенов происходит внезапно. На кожном покрове формируется сыпь, которая может проявиться в виде красноватых точек, пузырьковых образований, вздувшихся волдырей, шелушащихся пятен или сплошного покрова. Сыпь, образовавшаяся на щеке у взрослого, приводит к тому, что они начинают постоянно чесаться. Кожа в области щёк принимает красный цвет с различным насыщением оттенков, а также наблюдается отёчность в области поражения.
Диагностирование заболевания
Опытные специалисты способны сделать вывод о типе аллергена по виду высыпаний. Проявившиеся сыпи подразделяются на первичные и вторичные.
К первичным относятся:
- Папула. Представляют собой узелковые образования, проявляющиеся опуханием и покраснением над кожей. Придавливание узелков приводит к изменению их окраски в белый цвет. Размер папул может варьироваться от трёх до тридцати миллиметров. Чем меньше их размер, тем безболезненней проходит аллергическое высыпание.
- Пустула. Является гнойным проявлением, которое возникает при тяжёлых формах заболевания. Внутри образовавшейся сыпи формируется гнойный стержень. При нажатии на него не происходит изменение цветовой гаммы. Пустулы подразделяются на поверхностные и глубокие. После глубоких пустул на кожном покрове формируются рубцы.
- Уртика. На кожном покрове в области щёк образуются в виде волдырей. В месте их образования наблюдается сильное жжение и зуд. Как правило, волдыри сдуваются в течение одних суток. Впоследствии наблюдается шелушение кожи.
- Везикула. Представляет собой сформировавшийся бугорок, наполненный прозрачной или розоватой жидкостью. Размер бугорка не превышает десяти миллиметров в диаметре. Влечёт за собой расслоение кожного покрова, обусловленного воздействием аллергической реакции. Как правило, везикулы образуются от контактного типа аллергии.
Виды вторичных сыпей подразделяются на следующие разновидности:
- Струп. Формируется в результате длительного воздействия аллергена. Представляет собой подсохшие корочки на кожном покрове, которые образуются в результате омертвевших клеток тканей кожи.
- Чешуйка. Является результатом схождения с кожи первичных признаков аллергической реакции. Чешуйки имеют желтоватый или сероватый оттенок. Их размер может составлять от одного до пяти миллиметров.
- Эрозия. Является следствием вторичного проявления первичных признаков аллергического покраснения щёк у взрослых. Под воздействием эрозии происходит глубокое поражение кожного покрова.
На основании симптомов возникших от аллергической сыпи на щеках у взрослых, опытный специалист может сделать вывод о течение заболевания. При наблюдении каких-либо первичных сыпей, ставится предварительный диагноз о подостром течение патологии, наличии различных видов аллергенов или присутствии инфекционной составляющей.
Для правильной постановки диагноза необходимо обратиться к специалистам. Ими проводится изучение типа аллергена, который спровоцировал покраснения на щеках. Для этого назначаются лабораторные исследования.
При проявлении вторичных сыпей, специалистами делается заключение о хроническом течении патологии.
Способы лечения аллергии на щеках у взрослых
Существуют различные методы терапии аллергического покраснения на щеках. Это могут и медицинские средства, и рецепты народных лекарей. Не стоит запускать патологию – это позволит избежать развития осложнений. Лечение следует производить по назначению врача.
Применение традиционной терапии направлено на излечение непосредственного возбудителя заболевания. В дальнейшем назначают препараты для восстановления кожного покрова. В зависимости от аллергена спровоцировавшего покраснения назначают нижеследующие лекарственные препараты:
- для устранения зуда – Зиртек, Супрастин;
- для лечения инфекций желудочно-кишечного тракта – Полисорб, Полифепан;
- для подавления аллергической реакции – Эриус, глюконат кальция;
- препараты местного использования – кортикостероидные мази, Цинокап, Элоком.
Важно! Приём лекарственных средств должен совмещаться с соблюдением гипоаллергенной диетой.
Использование народных методов лечения способствует устранению симптомов аллергического высыпания. Для этого применяются различные рецепты по изготовлению масок, мазей и компрессов.
Народные средства
Наибольшей популярностью для снятия покраснения со щёк получили следующие рецепты:
- Пораженный участок два раза в сутки обрабатывается соком алоэ. Для этого необходимо взять лист алоэ и разрезать вдоль пополам.
- Настойка из семидесяти процентного спирта и прополиса. Необходимо в сто грамм спирта добавить двадцать грамм прополиса, и дать выстояться на протяжении четырнадцати дней. Полученной настойкой протирать щёки до и после сна.
- Использование капустного компресса. Потребуется провести двадцать процедур. Для приготовления компресса необходимо прогнать капустные листы через мясорубку. Полученную консистенцию обернуть марлей, прикладывая к проблемному месту на полчаса. Процедуру выполнять три раза в день.
- Применение календулы в жидком или крестообразном виде. Натирание щёк осуществляется дважды в день.
- Сок подорожника применяется перед ночным сном. Для его получения потребуется собрать листья подорожника, и выжать сок.
- Можно воспользоваться сбором из трав ромашки, череды и полевого хвоща. Применение сбора производится путём умывания лица.
- Мазь на основе сливочного масла без соли. Для изготовления мази необходимо растопить сто грамм масла, добавив в него десять грамм воска и столовую ложку прополиса. Поставить смесь на маленький огонь на пару минут, осуществляя постоянное помешивание. Полученную консистенцию наносить утром и вечером, до полного исчезновения красноты.
- Чесночная настойка показывает высокую эффективность в борьбе с осложненной сыпью. Для приготовления настойки понадобится пол литровая банка натёртого чеснока, которую необходимо залить спиртом. Настаивать полученную массу необходимо в течение десяти дней. Использовать консистенцию для нанесения два раза в день.
При использовании народных средств необходимо знать, что наличие красноты в области щёк, запрещает применение очистительной косметики кожного покрова. Следует исключить или сократить до минимума процедуры умывания лица тёплой водой. Это приводит к ещё большему раздражению поражённого участка.
Причины образования покраснений на щеках
Сыпь на щеках может проявляться в виде маленьких красных точек или охватывать значительную область кожного покрова. При появлении первых признаков красноты, следует обратиться к узкопрофильным специалистам. Их знания и опыт поспособствуют оперативному определению причины возникновения.
Красные щеки у взрослого человека, за исключением аллергии, могут спровоцировать нижеследующие причины:
- Инфекционные заболевания. При возникновении красноты щёк вследствие воздействия инфекции наблюдается обширное поражение кожного покрова. Пятна имеют значительные размеры или покрывают щеки сплошным слоем. При усугублении патологии происходит распространение красноты по всему лицу. В местах поражения больной ощущает чувство дискомфорта, сухости и раздражения, а также проявляются болевые признаки. Со временем кожа начинает шелушиться и возникает зуд.
- Дерматит. Сопровождается проявлением красных или багровых пятнышек. У пациента наблюдается повышенная температура тела. Кожа в области щёк становится очень чувствительной. В зависимости от тяжести поражения могут возникать отёки, пузырьковые образования, коросты, чешуйки, сопровождающиеся зудом и шелушением.
- Гормональные изменения. Краснота щёк обуславливается гормональным сбоем в организме. При этом покраснение охватывает практически всё лицо. Могут наблюдаться перебои в менструальном цикле, изменение массы тела, образования угревой сыпи.
- Психологические особенности. Индивидуальные особенности организма могут приводить к покраснению в области щёк. Как правило, это обусловлено психологической устойчивостью человека. Рассматриваемое явление может возникнуть из-за стеснительности, излишних переживаний, повышенного интереса к персоне.
- Хронические патологии желудочно-кишечного тракта. При проблемах с пищеварительной системой могут наблюдаться образования маленьких красноватых точечек на щеках. При осуществлении излишней нагрузки, после приёма пищи, краснота покрывает кожный покров всего лица. При этом могут наблюдаться рвотные позывы, ощущение тошноты, расстройства желудка и боли в животе.
- Физиологические особенности. Строение кожного покрова может способствовать образованию красноты на щеках взрослого человека. Как правило, оно наблюдается при продолжительном переохлаждении или при значительном воздействии солнечных лучей. Это обусловлено тем, что кровеносные капилляры располагаются на минимальном расстоянии от кожи.
- Авитаминоз. При недостатке в организме витаминов и минералов разной категории, также вероятно проявление красноты на щеках. При этом наблюдается общая слабость организма, скоротечная утомляемость и излишняя раздражительность.
Профилактика
Проведение профилактических мероприятий позволяет предупредить развитие аллергической реакции, приводящей к покраснению щёк у взрослых. Специалисты советуют регулярно придерживаться нижеследующих рекомендаций:
- употреблять в пищу продукты питания, обогащенные клетчаткой и растительными элементами;
- исключить из рациона вредные продукты питания;
- отказаться от курения и алкоголя или значительно сократить их употребление;
- не находиться под воздействием прямых солнечных лучей на протяжении длительного времени;
- использовать специальные косметические средства для ухода за кожей в мороз или жару;
- пользоваться бытовой химией, исключительно в условиях крайней необходимости;
- избегать контакта с установленными возбудителями аллергии.
Аллергия на щеках у взрослых отражается в виде покраснений и сыпи. Существует значительное число вероятных факторов, которые способны спровоцировать аллергическую реакцию. Рекомендуется незамедлительно обратиться к специалистам, и пройти курс лечения. Это позволит предотвратить развитие осложнений.
Источник
Аллергия на лице
Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов — обращайтесь к врачу. Рекомендуем к прочтению: «Почему нельзя заниматься самолечением?».
Аллергия на лице – группа заболеваний, объединенная общими клиническими проявлениями на коже, не имеющая единого этиопатогенеза, но всегда сопровождаемая реакциями гиперчувствительности.
В клинической практике термин «аллергия на лице», как нозологическая единица, практически не используется. Такая формулировка уместна для сравнительного описания сходных клинических проявлений на коже лица при разнообразных аллергических заболеваниях. Гораздо чаще используют словосочетание «аллергические дерматозы».
Содержание:
- Патогенез
- Симптомы аллергии на лице
- Причины аллергии на лице
- Виды аллергии на лице
- Аллергия на мороз
- Аллергия на лице у новорожденных
- Чем лечить аллергию на лице?
Патогенез аллергии
Причины дермато аллергий недостаточно изучены. Их патогенез сложен, он охватывает практически все органы. Аллергии – системные заболевания, вызванные нарушениями иммунного реагирования, далее в процесс вовлекаются ткани организма. Проявления на коже лица и тела являются следствием состоявшихся внутренних изменений.
Наиболее вероятные пути попадания аллергена в организм:
Инъекционный;
Внутрь с пищей, водой или лекарством;
Внутрь с вдыхаемым воздухом;
Контактно через кожу или слизистую оболочку.
Аллергия воспроизводится в виде четырех типов реагирования, в клинической практике часто встречаются их сочетания:
I тип реагирования (анафилаксия). Аллерген (А) при первичном попадании в организм вызывает ответную реакцию в виде выработки антител (АТ). Это иммунологическая (подготовительная) стадия. АТ вызывают сенсибилизацию организма (повышенную чувствительность). При повторном попадании А в организм они встречаются с сенсибилизированными АТ. В результате происходит быстрый выброс гистамина, серотонина и других веществ — медиаторов патогенеза. Это вторая патолого-химическая стадия. АТ фиксируются на тучных клетках (соединительная ткань кожи) и лимфоцитах (клеточный иммунитет). Под действием гистамина тучные клетки в коже «взрываются» и образуют на ней повреждения. Реакции развивается в течение 10-15 минут. Это так называемая патофизиологическая стадия (стадия клинической манифестации). Аллергия проявляется в виде крапивницы, отека Квинке, атопических дерматитов на лице;
II тип реагирования (цитолиз). Развивается при несовместимости групп крови (аллергические гемотрансфузионные патологии). В патогенезе дермато аллергий участвует опосредованно;
III тип реагирования (иммунный комплекс). Является результатом образования в большом количестве циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) или невозможностью (по какой-либо причине) их элиминации (уничтожения) фагоцитами в тканях ретикулоэндотелиальной системы (РЭС). Перемещаясь по кровеносному руслу, ЦИК оседают в органах и тканях, вызывая в них токсические изменения. Такой тип реагирования характерен для дискоидной и диссеминированной красной волчанки (симметричные красные пятна на щеках, соединенные на переносице в виде бабочки), геморрагического васкулита (высыпания на коже рук, ног и туловища), сывороточной болезни (в том числе, сыпь на коже лица);
IV тип реагирования (замедленная гиперчувствительность). Аллергия развивается с участием иммунокомпетентных лимфоцитов (Т-клеток) после воздействия на них антигенов (АГ). В результате взаимодействия образуется пул сенсибилизированных лимфоцитов. При повторном попадании в организм АГ происходит усиленное образование Т-клеток различных субпопуляций. Реакция на повторное введение АГ развивается медленно. Яркая клиническая картина проявляется лишь через 6-48 часов.
Симптомы аллергии на лице
На аллергию указывают субъективные ощущения заболевшего и внешние признаки на коже тела и лица, выявляемые при сборе анамнеза. Симптомы, определяемые осмотром больного, позволяют дифференцировать разные формы дерматитов.
Сыпь или высыпание на лице (экзантема) – это ограниченное патологическое изменение кожи, которое отличается от здоровых участков цветом и внешним видом. Разные виды сыпей при дермато аллергиях имеют большое значение для дифференциальной диагностики заболеваний и назначения правильного лечения. Аллергодерматозы на лице сопровождаются образованием первичных и вторичных сыпей.
Первичные типы сыпи на лице при аллергиях:
Папула (узелок). Однородная припухлость красного цвета, возвышающаяся над кожей. При надавливании меняет цвет на белый. Различают поверхностные (эпидермальные), глубокие (дермальные) и смешанные (эпидермодермальные) папулы. В зависимости от размера – милиарные (до 3 мм), лентикулярные (до 7 мм), нумулярные (до 30 мм). Мелкие папулы безболезненные, после окончания патогенеза они исчезают бесследно;
Пустула (гнойник). Выпуклая полость, заполненная гноем, которую обычно выявляют при осложнении патогенеза проникновением гноеродной микрофлоры. При надавливании не бледнеет. В центре выделяется головка белого цвета. Различают поверхностные и глубокие пустулы. Поверхностные гнойники заживают бесследно, глубокие перерождаются в рубцы;
Волдырь (уртика). Довольно крупный пузырь круглой или неправильной формы, заполненный экссудатом. Появление волдыря обычно сопровождается зудом и жжением. Как правило, пузыри бесследно исчезают в течение суток. Исключением является уртикарный васкулит – при нем волдыри держатся до 4 суток. Волдырь – результат острого воспаления сосочкового слоя дермы, которое сопровождается небольшим отеком. Диагностируют при аллергических крапивницах, укусах комаров, слепней, токсидермиях;
Везикула. Бугорок диаметром не более 10 мм, заполненный прозрачным или красноватым экссудатом. Является результатом расслоения эпидермиса под действием различных аллергических факторов. Везикулы можно обнаружить при контактном и атопическом дерматите, синдроме Лайелла и других аллергиях.
Вторичные типы сыпи на лице при аллергиях:
Струп – корочка на коже, образованная отмершими тканями и подсохшим воспалительным экссудатом. Струпья наблюдаются при длительно протекающих дермато аллергиях;
Чешуйка – отслоившийся подсохший эпидермис, фрагменты желтого или серого цвета, могут быть разных размеров – от крупных (5 мм) до мелких (1 мм). Возникают вслед за исчезновением везикулы, пустулы или папулы;
Эрозия – глубокий дефект кожи (до нижних слоев эпидермиса), результат многократного вскрытия везикул или пустул. Эрозия повторяет их форму и величину.
Экзема – это острое или хроническое аллергическое воспаление кожи, характеризующееся первичной и вторичной сыпью, чувством жжения и зудом. Экзема сопровождается гиперемией и сухостью кожи. Первичная сыпь при экземе – волдырь, папула или пустула, вторичная – чешуйки и корочки. На участках кожи со складками образуются болезненные трещины.
К высыпаниям на лице относят также аллергический контактный дерматит, который сопровождается реакциями замедленного типа. Дерматит проявляется гиперемией в месте контакта, далее отеком и первичными сыпями (папулами и везикулами). При отсутствии эффективного лечения везикулы лопаются, патогенез осложняется экссудативными процессами, которые распространяются на соседние с первичным очагом участки.
Диагностическая ценность сыпей при аллергии
Наличие только первичных сыпей – свидетельство острого течения аллергии на лице. Преобладание первичных или вторичных сыпей на коже говорит об остром или хроническом течении болезни.
Обнаружение разных видов первичных сыпей – свидетельство:
Подострого течения заболевания;
Многофакторной аллергии;
Осложнения патогенеза вирусами, бактериальной или грибковой микрофлорой.
Вторичные сыпи – свидетельство хронического течения аллергии и наличия на коже пролиферативных, альтеративных и экссудативных воспалительных реакций.
Красные пятна на лице (эритема) – это участок кожи с измененной окраской. Пятно находится на одном уровне с кожей и не прощупывается. Появление пятен при аллергии связано с временным расширением капилляров вследствие усиленного кровотока (гиперемии). Такие пятна диагностируют при многоформной экссудативной эритеме, дискоидной и диссеминированной красной волчанке и других заболеваниях.
Отек глаз и лица (отек Квинке) – опасная аллергическая реакция. Развивается быстро по немедленному типу аллергии. Проявляется на лице в области век, в подглазничном пространстве, на губах, щеках, слизистых оболочках полости рта и гортани. Отечность плотная, при пальпации безболезненная. Отек Квинке опасен отеком гортани. Первый признак стеноза (сужения) гортани – сиплый голос, лающий кашель. Без экстренной помощи может наступить летальный исход.
Причины аллергии на лице
Дермато аллергии весьма актуальны в современном социуме. Из года в год отмечается рост числа аллергозависимых людей во всех возрастных группах.
Определены наиболее частые причины гиперчувствительности:
Проблемы экологии, воздействие физических, химических, биологических и стрессовых факторов;
Повышение частоты наследственных патологий;
Пищевое многообразие, употребление продуктов, подвергнутых глубокой переработке и консервации, экзотических блюд;
Высокая мобильность людей, поездки в места с непривычными климатическими и бытовыми условиями, высокая вероятность контактов с возбудителями нетипичных инфекционных и инвазионных заболеваний;
Преувеличенное понимание гигиены. Борьба с банальной микрофлорой в повседневной жизни часто дает обратный эффект.
Виды аллергии на лице
Аллергодерматозы на лице вызывают сильный дискомфорт и эстетическое неудобства у больного. Зуд, высыпания и покраснения на лице – частая причина обращений в медицинские учреждения.
Ниже представлены аллергические заболевания, имеющие разные механизмы патогенеза, но единый признак – высыпания на коже лица:
Атопический дерматит (I тип аллергии);
Крапивница (I тип аллергии);
Отек Квинке (I тип аллергии);
Токсидермия (I, II, IV тип аллергии), характерен гематогенный путь проникновения аллергена.
Вызывать аллергию на лице могут различные аллергены:
Внешние агенты – пыльца растений, пища, животные, микроскопические клещи, грибки, пыль и многое другое;
Внутренние агенты – при аутоиммунных заболеваниях, вызванных инфекциями, образуются соединения белковой природы – аутоаллергены;
Физические факторы (холод, тепло, излучения) – тоже провокаторы выработки аутоаллергенов.
Аллергия на мороз на лице
Холодовая аллергия – это повышенная чувствительность организма к гипотермии (охлаждению) отдельных участков кожи лица или рук. Проявляется симптомами аллергии первого (анафилактического) типа. Развиться может в любом возрасте, чаще встречается у детей. Предрасполагающие факторы – перенесенные болезни, сопровождающиеся повреждением иммунной кооперации организма.
В некоторых источниках указывается на наследственную предрасположенность к холодовым аллергиям. Патогенез начинается на открытых участках кожи. При развитии аллергических явлений, процесс может затрагивать и другие участки тела. Аллергия на холод является системным поражением всего организма. Кожные симптомы – следствие глубинных изменений во внутренних органах. Пусковым механизмом холодовой аллергии является гипотермия – сильное охлаждение и обветривание открытых участков кожи.
Холод и другие физические факторы (тепло, ультрафиолетовое излучение) не являются аллергенами сами по себе, но они стимулируют патологический механизм выработки внутренних аллергенов в подкожной клетчатке. Далее процессы протекают, как при классической аллергии немедленного типа. Гистамин, серотонин и другие медиаторы аллергии воздействуют на тучные клетки, расположенные в соединительной ткани эпидермиса и дермы. Результат – кожные сыпи в виде крапивницы на лице и теле. Предотвратить появление симптомов холодовой аллергии в повседневной жизни на ранней стадии возможно комплексными мерами защиты.
Аллергия на лице у новорожденных
Причиной аллергодерматозов у новорожденных могут быть дисбактериоз, наследственные факторы, пищевая аллергия и лекарства. При постановке диагноза, возможно, потребуются консультации гастроэнтеролога, эндокринолога и других узких специалистов. Аллергии у новорожденных проявляются экссудативным диатезом или экземой.
Аллергический экссудативный диатез проявляется гиперемией, шелушением кожи щек и лба. В некоторых случаях – отечностью. В результате зуда ребенок проявляет беспокойство, плохо набирает вес, возможны задержки развития. Диатез может стать причиной серьезных отдаленных последствий – заболеваний, таких как бронхиальная астма.
Детская экзема проявляется папулами ярко-красного цвета. Кожа лица отечная, экзема сопровождается выпотом экссудата, при развитии патогенеза кожа покрывается корочками. Экзема распространяется на кожу рук, обычно на запястья. Характеризуется сильным зудом и расчесами. Заболевание чаще всего встречается в первые недели и месяцы жизни ребенка.
Что делать, чем лечить аллергию на лице?
Единой схемы лечения аллергии нет. Однако имеются общие принципы терапии, основанные на следующих шагах:
Выявление аллергена и исключение его воздействия;
При многофакторной или полигенной аллергии – нейтрализация и выведение аллергенов из организма (кишечными сорбентами, в условиях стационара – физиологическими жидкостями);
Прием лекарственных препаратов, устраняющих зуд и нейтрализующих действие аллергенов;
По показаниям – приём лекарств, модулирующих (корректирующих) иммунную систему больного;
Контроль над реакциями, предшествующими проявлениям аллергии, информирование лечащего врач о личных наблюдениях и организация собственного быта и питания с учетом аллергозависимости;
Рекомендуется использование средств народной медицины, в том числе, лекарственные трав для снижения аллергозависимости и устранения неприятной симптоматики.
Травы от аллергии на лице
По назначению врача лекарственные травы используют в качестве вспомогательных средств терапии. Эффект зависит от качества растительного сырья и срока хранения трав. Фармакологические свойства трав значительно ниже, чем у антигистаминных лекарственных средств. Однако в отдельных случаях, при неосложненных аллергиях, назначение фитотерапии оправдано и целесообразно.
Принцип использования трав от аллергии на лице идентичен лекарственной терапии, а именно: связать токсины, удалить их из организма и ослабить действие патогенных факторов. При аллергиях рекомендуют ромашку аптечную, крапиву, календулу, мяту перечную, хвощ, чистотел, фиалку, одуванчик, корень лопуха. Травы используют длительно в виде отваров и настоев, в некоторых случаях – в виде аппликаций на пораженном участке кожи лица.
Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Эндокринолог, диетолог
Образование:
Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).
Наши авторы
Источник