Аллергия на смесь или на что то другое

Аллергия на молоко

132 просмотра

2 января 2021

подскажите у дочки аллергия на молоко сдавали анализ на 20 аллергенов. У нас сыпало ножки. Ребёнку 1 год.врач сказал исключить молочку и убрать смесь на лечебную мы купили сначала нутрилон нас сразу высыпало потом купили фрисо они все горькие она даже в рот не берет. Мы смесь едим только ночью 2 раза. Врач предложил оставить тогда свою смесь нутрилак кисломолочный на ночь и постепенно уходить от смеси. Я не знаю как быть от смеси так рано уходит может можно другую смесь по пробывать не гидролизат?Козью смесь не смогу финансово тянуть

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте! Смеси на коровьем молоке не применяйте, иначе будет только хуже. Вашему ребенку 1 год, Вы можете обходиться без смеси. Практически все смеси-гидролизаты горчат. Кисломолочные смеси тоже не подходят. Смеси на козьем молоке могут дать перекрестную аллергию. Можете попробовать соевую смесь, но лучше использовать другую альтернативу ( жидкую, перемолотую, безмолочную кашу и пр).

Виктория, 3 января

Клиент

Наталья, а почему соевую не желательно

Педиатр

Также советую ознакомиться с этой статьей

https://www.bezmoloka.ru/vidi-molochnih-belkov-allergenov-i-gde-oni-soderzhatsya/

Аллерголог-Иммунолог

Дети с пищевой аллергией часто дают высыпания и на соевую смесь, поэтому я и не рекомендую смеси, так как Ваш ребенок уже большой. Используйте вечернее кормление кашу с мясом. Пересмотрите рацион питания: утром каша с маслом, обед овощи с мясом, полдник фрукты и печенье, ужин каша с мясом. На ночь подготовьте жидкую кашу.

Аллерголог-Иммунолог

Виктория, 3 января

Клиент

Наталья, а можно на ночь давать nemoloko каша овсяная с 8 месяцев?

Виктория, 3 января

Клиент

Наталья, я сегодня по пробывала дать утром ей нутрилак сою она глоток сделала и все вылила назад потом по пробывала сделать кашу и чуть туда добавить она выплевывает кашу и все. Я так понимаю мне тогда лучше вообще от смесей отказаться раз она не берет не какие кроме нутрилак кисломолочный но нам его нельзя

Аллерголог-Иммунолог

Аллерголог-Иммунолог

Не привыкайте к новой смеси, ее уже и так скоро убирать.

Педиатр

Здравствуйте! Если у ребёнка есть аллергия на белок коровьего молока, то и смеси на основе козьего применять не стоит (они в этом случае так же могут давать аллергию). Ваш единственный выход это или гидролизат, да они все к сожалению не вкусные и дети их плохо едят или же смеси на основе сои. Ребёнок уже действительно достаточно взрослый, можете пробовать безмолочные кашки.

Виктория, 3 января

Клиент

Анастасия, а как смесь на сои водить ?

Педиатр

Постепенно, начиная с 30 мл и доводя до нужного объема. Есть конечно ещё вариант аминокислотных смесей. Но все равно лучше гидролизата ничего нет.

Но вам все таки нужно пересмотреть режим кормлений, в вашем возрасте 2 ночных кормления это лишнее. Ребёнок спокойно может выдержать 6 часовой перерыв. Разнообразьте рацион ребёнка, увеличьте калораж и можете постепенно уходить от смеси.

Виктория, 3 января

Клиент

Анастасия, мы смесь едим на ночь и рано утром. Ночью не едим. Я понимаю соевую смесь не желательно давать?

Педиатр

А, просто в вопросе вы написали что кушаете ее ночью дважды. Почему не желательно, если есть такая необходимость, то вводят. Просто есть определённые стандарты назначения лечебных смесей у детей с аллергией к белкам коровьего молока. Назначаются полные гидролизаты, при невозможности их использования или неэффективности — аминокислотные, а затем уже идёт соя. Это тоже вид лечебной смеси, они так же адаптированы.

Педиатр

И да, местно можете использовать локоид тонким слоем на поражённые участки 2 р/д не больше 7 дней. И увлажняйте кожу эмолентами (типикрем, мустелла, урьяж). Так высыпания быстрее пройдут. Но! Самое важное это диета — это вообще лечение.

Виктория, 3 января

Клиент

Анастасия, я сегодня по пробывала дать утром ей нутрилак сою она глоток сделала и все вылила назад потом по пробывала сделать кашу и чуть туда добавить она выплевывает кашу и все. Я так понимаю мне тогда лучше вообще от смесей отказаться раз она не берет не какие кроме нутрилак кисломолочный но нам его нельзя

Педиатр

Если ребёнок отказывается их есть, то выбора нет. Тем более вам уже годик есть. Кушайте безмолочные каши.

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. К году ребёнок уже может обходиться без смеси, быть на «общем столе», так что в Вашем варианте, возможно, нужно рассмотреть вариант ухода от смеси вообще

Педиатр

Здравствуйте! Попробуйте начать смеси на сое,постепенно подмешивая гидролизат . Так спокойнее привыкнет к не совсем привычному вкусу, можно к безмолочнвм кашам подмешивать понемногу гидролизат

Виктория, 3 января

Клиент

Маргуба, а можно сою водить? И как ее водить?

Педиатр

Вообще ,конечно,смесь на мое может применяться при аллергии к бум, но я тут ее хочу применить как переходный этап к гидролизату. Начинать с 30 мл ,,повышая постепенно( может, и соя подойдёт) , а затем перейти также на гидпролизат, часть сои заменяя по 30 мл, чтоб не заметила изменения вкуса на менее приятный

Педиатр

И ещё очень полезна для Вас эта небольшая методичка

https://euroderm.com.ua/ru/center/news/actual-materialsatopicheskij-dermatit-sovety-roditelyam.html

Виктория, 3 января

Клиент

Маргуба, если соя подойдёт можно одную сою оставить

Педиатр

Возможно. Надо наблюдать , ибо, действительно,есть риск перекрестной аллергии с бкм . Поэтому оптимально бы все же гидролизат

Педиатр

Здравствуйте! В год смеси уже можно не давать, пересмотрите меню, чтобы калорийность в течение дня ьыла выше, особенно ужин. Будьте здоровы!

Виктория, 3 января

Клиент

Дарья, а рыбу можно давать?

Педиатр

Да, конечно можно, главное хорошо термически обработанную, на пару, запечённую, отварную, можно и речную и морскую

Виктория, 3 января

Клиент

Дарья, что можно давать вечером на ужин?

Педиатр

Лучше сделать акцент на каши у них как правило теплоёмкость больше, дольше сохраняется чувство сытости, но это среднестатистические данные. Наюлбдайте от чего дольше сыт ваш малыш, у нас например это мясо.

Но если брать глобально, то каждый прием пищи должен содержать белок (яйца мясо или рыба), кашу , овощ и фрукт. Но это в глобальном смысле. Почитайте в Инстаграм Полину Каземиренко и ее школу самоприкорма.

Педиатр

Здравствуйте исключите паразитов дисбактериоз кишечника

Виктория, 3 января

Клиент

Елена, у нас с калом все хорошо

Виктория, 3 января

Клиент

Елена, какие гормональные мази можно чтобы снять сыпь эту

Педиатр

Любые но это не решит проблему

Виктория, 3 января

Клиент

Елена, а рыбу можно в водить ?

Педиатр

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Детские смеси для детей-аллергиков

Сегодня пищевые аллергии встречаются все чаще. Особенно актуально это применительно к детям. Их пока еще незрелые эндокринная, иммунная и пищеварительная системы наиболее подвержены таким заболеваниям.

Пищевая аллергия может носить истинный характер, то есть вовлекать в патологический процесс иммунную систему. Но намного чаще возникают так называемые ложные аллергии, связанные с непереносимостью того или иного продукта. В том и в другом случае избавление от этого заболевания должно начинаться с исключения раздражающего вещества из рациона питания ребенка. Но здесь мы сталкиваемся с проблемой: зачастую истинная или ложная аллергия у детей возникает при употреблении основных «детских» продуктов, например, коровьего молока. В такой ситуации важно как можно более длительно использовать грудное вскармливание, а сама мама должна строго соблюдать гипоаллергенную диету. Но бывают случаи, когда естественное вскармливание крайне затруднено (например, при отсутствии молока у матери). И тогда врач должен порекомендовать специальные детские смеси для детей-аллергиков.

Наиболее распространенные аллергии

У детей в возрасте до 1 года аллергические реакции чаще всего развиваются на белки коровьего молока. Псевдоаллергия в этом возрасте проявляется непереносимостью лактозы (молочного сахара). Далее, при постепенном расширении рациона, могут возникать реакции на иные вводимые продукты:

— овощные и фруктовые пюре или соки, как правило, из плодов, которые имеют красную, желтую или оранжевую окраску;

— яичный желток;

— рыбу и т. д.

Чем кормить ребенка, страдающего аллергией?

Правильный выбор питания для ребенка, который страдает истинной аллергией или пищевой непереносимостью — довольно непростая, но решаемая задача. В первую очередь необходимо использовать специальные гипоаллергенные продукты детского питания. Но прежде чем ввести их в рацион ребенка, нужно выяснить, какое именно вещество вызывает такую реакцию.

Наиболее простой способ для этого — ведение пищевого дневника. Ежедневно записывайте все продукты, которые получает ребенок. Отмечайте время приема и количество каждого съеденного ребенком нового продукта. А затем внимательно следите за временем появления реакции и ее характером: зуд, сыпь, покраснение кожи, расстройства стула и т. д. Как правило, реакция на продукт, к которому имеется повышенная чувствительность, возникает очень быстро — всего через несколько минут. Но не забывайте, что встречается и замедленный, отсроченный вариант реакции, проявляющийся через несколько часов.

Определившись с тем продуктом, который вызывает негативные последствия, можно с помощью врача начать выбирать смеси для детского питания. Для детей, которые не могут употреблять молоко, разработано огромное количество заменителей. Технология их производства может быть различной, но цель всегда одна — нейтрализация вызывающих аллергию молочных белков или замена их неалергенными аналогами.

Основные виды детских смесей для детей-аллергиков

Видов такого специализированного детского питания несколько:

— адаптированные кисломолочные смеси;

— смеси на основе козьего молока;

— частично гидролизованные (с заранее расщепленными белками) смеси;

— полностью гидролизованные смеси;

— смеси на основе соевых белков.

Адаптированные кисломолочные смеси

Этот вид детского питания не является, строго говоря, лечебным. Продукт получают при сквашивании молока молочнокислыми бактериями с последующим высушиванием. В результате полезные микроорганизмы сохраняют свою жизнеспособность. В процессе изготовления в смеси снижается содержание цельных белков, корректируется их качественный состав, смесь обогащается микроэлементами, витаминами, в нее дополнительно добавляются бифидобактерии. Такие смеси стимулируют выделение пищеварительных ферментов, нормализуют перистальтику и микрофлору кишечника ребенка. Но их применение рекомендовано только в профилактических целях, при подозрении на возможность развития аллергии.

Смеси на основе козьего молока

Этот вид смесей был весьма популярен некоторое время назад, но последние совместные исследования аллергологов, педиатров и диетологов доказали, что никакой особенной эффективностью они не обладают. Поэтому в настоящее время врачи не рекомендуют их применение у детей с пищевыми аллергиями.

Низкоаллергенные смеси с частично гидролизованными молочными белками

Эти смеси применяются при предрасположенности ребенка к аллергии, например, в случае, если его родители являются аллергиками. Использование таких продуктов постепенно формирует у ребенка невосприимчивость к молочным продуктам. Кроме этого, состав частично гидролизованной смеси более физиологичен в сравнении с продуктами, которые созданы на основе высокогидролизованного белка. Из наиболее популярных частично гидролизованных смесей для детей-аллергиков можно выделить:

— Nan GA 1, Nestle, Швейцария;

— Nan GA 2, Nestle, Швейцария;

— Nutrilon GA 1, Nutricia, Голландия;

— Nutrilon GA 2, Nutricia, Голландия;

— Frisolak GA 1, Friesland Foods, Голландия;

— Frisolak GA 2, Friesland Foods, Голландия;

— HiPP GA 1, HiPP, Австрия;

— HiPP GA 2, HiPP, Австрия;

— Humana GA 1, Humana, Германия;

— Humana GA 2, Humana, Германия;

— Humana GA 3, Humana, Германия;

— Нутрилак ГА, Nutritek, Россия;

— Тёма 1 Н.А., Юнимилк, Россия;

— Тёма 2 Н.А., Юнимилк, Россия.

Лечебные детские смеси с высокогидролизованными молочными белками

При выраженной аллергии к молочным белкам детям назначают смеси с высокой степенью расщепления белков. Лечебный эффект таких смесей основан на том, что белки в них раздроблены на очень мелкие составляющие. Они уже не распознаются иммунной системой, а значит, не вызывают аллергии. По сравнению с цельным молоком, аллергенность белковых компонентов этих смесей снижена в десятки тысяч раз. Правда, использование таких смесей имеет свои сложности: они довольно дорого стоят и обладают горьким вкусом. Самые распространенные высокогидролизованные смеси — это:

— Nutramigen, Mead Johnson, США;

— Pregestimil, Mead Johnson, США;

— Нутрилак Пептиди СЦТ, Nutritek, Россия;

— Nutrilon Pepti TSC, Nutricia, Голландия;

— Frisopep, Friesland Foods, Голландия.

Соевые смеси

Использование соевой смеси позволяет полностью исключить из рациона ребенка молочные белки. Ее применяют при резко выраженной молочной аллергии. Кроме этого, такие смеси назначают при непереносимости лактозы, поскольку она часто сопутствует истинной пищевой аллергии.

В рацион ребенка соевую смесь нужно вводить постепенно, на протяжении недели, а потом внимательно следить за реакцией. Положительные результаты отмечаются примерно через месяц, а общий курс соевого питания занимает от 3 до 10 месяцев. Необходимо помнить, что кормление соевыми смесями и полное исключение молока вызывает недостаток кальция в организме ребенка. Его необходимо восполнить соответствующими препаратами.

Кроме того, дети с выраженной аллергией к молочным белкам, получающие соевые смеси, подвержены риску развития соевой аллергии. Поэтому прием таких продуктов необходимо осуществлять под контролем врача.

Самые распространенные соевые смеси на сегодня — это:

— Alsoy, Nestle, Швейцария;

— Enfamil-Soy, Mead Johnson, США;

— Similac Isomil, Ross Laboratories, США;

— Tutteli-soy, Valio, Финляндия;

— Nutri-Soja, Nutricia, Голландия;

— Frisosoy, Friesland Foods, Голландия;

— Humana SL, Humana, Германия;

— Нутрилак соя, Nutritek, Россия;

— Беллакт соя, ОАО «Беллакт», Беларусь.

Такие строгие диеты с полным исключением молочных белков у детей с аллергией могут продолжаться от 3 месяцев до 1 года и более. Связано это с тем, что эндокринной, пищеварительной и иммунной системам детского организма необходимо время для достижения физиологической полноценности. Переводить таких детей на кисломолочные смеси начинают только в возрасте не менее полутора лет под строгим врачебным контролем.

Важно помнить, что родителям нельзя самостоятельно выбирать и «назначать» своему ребенку подобные лечебные смеси. Гипоаллергенное питание должен порекомендовать тот врач, который и в дальнейшем будет внимательно наблюдать за состоянием малыша.

Источник