Аллергия на смесь у ребенка

Аллергия у грудничка (какую смесь выбрать)

1827 просмотров

4 марта 2021

Добрый день. Ребёнку полтора месяца, мы на ИВ. С 2 недель начала вводить смесь т.к молока не хватало и с 4 недель перешли полностью на ИВ. Сперва у ребёнка появилась заложенность носа (Лор сказал, что возможно физиологически, т.к не видит признаков болезни) у Лора была уже 3 раза, каждый раз ответ 1, все ок, это физиологически. Позже появилась припухлости на верхних веках. Окулист тоже сказал, что по его части все ок. Кал стал с чёрными точками и я сдала копрограмму по ней выявили реакцию на скрытую кровь и повышены эритроциты ( анализ прикладываю). Я пошла к педиатру, он предположил, что у нас или лактазная недостаточность или аллергия к БКМ. Попросил сдать анализ на углеводы, что бы понять усваивается ли лактоза. Анализ мы сдали ( прикладываю) получается, что лактоза у неё усваивается т.к показатель 0,02% ( при норм значениях 0-0,25). У ребёнка сильные вздутия живота, бурления, сразу как начинает кушать, так сразу и начинает бурлить. Стул есть каждый день. ( желтый или слегка зелёный с белыми и немного четными крапинками) Сейчас мы кушаем смесь friso, получается ее нужно менять, не хочу уходить с этого производителя, но не могу понять какую смесь нужно давать. В линейке есть friso pep (гидрализат сыворочных белков) + сниженное содержание лактозы. И есть Friso pep AC (гидрализат козеина) полностью безлактозное. Раз лактоза у нас усваивается, значит не нужно давать полностью безлактозную смесь? Ведь лактоза очень важна для развития ребёнка. Или же если идёт сильная аллергия, то лучше перейти на более диетическую смесь?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте, на коже есть высыпания? препараты от колик пробовали давать?

Ирина, 4 марта

Клиент

Юлия, высыпания бывают на щечках но быстро сами проходят. От колик даю эспумизан Бейби

Педиатр

Пропейте Хилак Форте, если ситуация не изменится, переходите постепенно на высокогидролизованную смесь.

Ирина, 4 марта

Клиент

Юлия, а как тогда быть с отечными веками и хрюкающим и постоянно заложенным носом? Ещё отрыгивать стала чаще

Педиатр

Здравствуйте. Приложите пожалуйста фото участков тела с высыпаниями.

Ирина, 4 марта

Клиент

Альбина, фото подгрузила. Над бровями что-то типа корочки ( трудно сфотографировать). Такая корочка есть ещё на голове. Ближе к шее, сыпь больше похожа на потничку.( т.к после купания частично проходит, а после гуляния в шапке и коляске краснеет)

Педиатр

На затылке и на спинке да, действительно потничка, а вот на лбу проявления аллергии.

Фрисо хорошие смеси, можно перейти на лечебную фрисо пеп. По описанию у ребеночка, проявления аллергии к бкм и единственный метод диагностики это переход на гидролизатную смесь. Если это адлергия на казеин , то в течении 2х недель вы заметите улучшение.

Кал на дисбактериоз сдавать не нужно, анализ не информативен, не существует этого диагноза, все равно будет что-то высетваться , начнут лечить малыша аб и сделают только хуже.

В травах не купайте, они аллергенны.

На головке если чешуйки можно за 30 мин до купания смазать персиковым маслом и во время купания аккуратно счесать, не все конечно за один раз.

После купания кожу увлажняйте эмолентами например биодерма атодерм или атопик или ля рош липикар или мустелла стелотопия.

Дома ребеночка тепло не одевайте.

Ирина, 4 марта

Клиент

Альбина, купила Friso pep, начала потихоньку вводить с 30 мл в каждое кормление ( сейчас мы съедаем 90-120). Скажите пожалуйста, я правильно понимаю, что вероятнее всего эта аллергия временная и ребёнок должен просто перерасти ее. Если это так, то через некоторое время мы сможем вернуться к обычной смеси. Примерно через какое время можно попробовать вернуться к обычной? Или лучше кормить флисо пеп до 6 месяцев, а там уже вводить прикорм и смотреть на реакцию ребёнка.

Педиатр

Да, конечно временное, ребенок перерастет. Уходить с гидролизатных смесей тоже нужно постепенно т.е потом вы переходите на гипоаллергенную смесь в ней частичный гидролиз и потом переходите на обычную.

Пить гидролазат нужно как минимум 6 месяцев и только потом уходить с него.

Предупреждаю сразу на гидролате стул может быть темно зеленым и смесь горькая, ребенок не сразу может ее кушать.

Ирина, 4 марта

Клиент

Альбина, темно зелёным всегда или пока организм не адаптируется?

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!

Нет- нет повода для перевода на безлактозную смесь. Лактазная недостаточность вообще в принципе нечасто встречается. Сыпь есть где нибудь у ребенка?

Ирина, 4 марта

Клиент

Елена, фото подгрузила. Над бровями что-то типа корочки ( трудно сфотографировать). Такая корочка есть ещё на голове. Ближе к шее, сыпь больше похожа на потничку.( т.к после купания частично проходит, а после гуляния в шапке и коляске краснеет)

Педиатр

Здравствуйте. Вы все правильно сделали( прошли обследование). У ребенка есть аллергия к белкам коровьего молока и в связи с этим вторичная лактазная недостаточность. В вашем случае лучше перейти на лечебную смесь фрисо пеп с гидрализатом сывороточного белка ( они лучше переносятся и привыкание к ним лучше чем к козеиноаым гидрализатам).

Ирина, 4 марта

Клиент

ГУЛЬНАЗ, купила friso pep, начала потихоньку вводить (по 30 мл каждое кормление). Скажите пожалуйста, правильно я понимаю, что данная аллергия носит временный характер, и вероятнее всего ребёнок не перерастёт. Скажите, если это так, то через какое время мы можем попробовать вернуться к обычной смеси или лучше до прикорма кормить фрисо пеп ( если конечно она подойдёт ребёнку)

Педиатр

Да , постепенно вводите. Еа ней возможно изменение стула( консистенции и цвета), который постепенно восстановится по мере привыкания к смеси. Лечебную смесь надо пить не менее 6 мес, затем постепенно пытаться с нее уйти на частичный гидрализат и наблюдать за ребенком.

Ирина, 4 марта

Клиент

ГУЛЬНАЗ, мне кажется в линейке фрисо нет частичного гидролизата

Педиатр

Это фрисо гипоаллергенный 2 . Не переживайте. Не торопитесь прка переходить на част гидролизат. Вам сейчас нужно полностью восстановится на лечебной гидролизатной смеси?

Ирина, 5 марта

Клиент

ГУЛЬНАЗ, хорошо, спасибо) все поняла

Педиатр

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника

Пока начните безлактозный нутрилон

Ирина, 4 марта

Клиент

Елена, безлактозный? Но у нас ведь, исходя из анализа лактоза усваивается. Или я что-то не понимаю?

Педиатр

Анализ кал на углеводы абсолютно не информативен если он повышен или понижен это не говорит о том что это стопроцентная информация. из-за Флоры патогенные например наличие клебсиелла или стафилококк или эшерихия Коли может развиваться так сказать колит И лактаза несмотря на анализы может не усваиваться и делать наоборот хуже кишечнику

Педиатр

Здравствуйте. Я думаю, что у ребёнка именно непереносимость белка коровьего молока. Линейка фрисо очень хорошая. Поэтому советую переходить на фрисопеп. Безлактозную смесь не надо, лактоза необходима для развития мозга. Вводить смесь можно в течение нескольких дней, мешая разные в одной бутылочке, постепенно увеличивая количество новой смеси. Если диагноз правильный, то кишечные проявления уменьшается в течение 10-14дней. Кожные так быстро не уйдут, но хотя бы не появятся новые. И обязательно предлагайте воду между кормлениями. Всего доброго.

Педиатр

Здравствуйте! Наличие скрытой крови в кале и эритроцитов говорит о том, что у ребёнка есть воспаление в кишечнике. Так как ребёнок на смеси, наиболее вероятной причиной является аллергия к белкам коровьего молока. Периодические высыпания на коже, так же говорят в пользу аллергии. Сейчас ваше лечение это правильная подобранная смесь. Кал на дисбактериоз в таком возрасте не информативен. Флора меняется каждый день у малыша. Начните приём бак сет беби по 1 саше во время кормления на 14 дней. Необходима замена вашей смеси на смесь на основе глубокого гидролизата. Кал на углеводы не всегда достоверно отвечает на вопрос есть ли лактазная недостаточность, наиболее достоверно это генетическое обследование лактазной недостаточности. В вашем случае, учитывая воспаление в кишечнике она может быть вторичной. Поэтому если генетику делать не будете, то смесь лучше и безлактозную и на основе глубокого гидролизата, тоесть Фрисо пеп ас. Продолжайте приём эспумизана беби.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Смена смеси

1480 просмотров

4 декабря 2020

Ребёнку 2 мес. На ив с 20 дней. Ели нутрилак премиум. Появилась сыпь на лице. Были у аллерголог. Нам поставили д-з аллергический дерматит. Назначили лечение. И если не будет улучшения менять смесь. Щеки вроде спали, но сыпь появилась на шее и груди и периодически появляется на щеках. Начали менять на рекомендованную смесь нутрилон пепти аллергия. Сначала было нормально. Но когда дошли до 90 мл, ребёнок срыгнула фонтаном. Я все таки продолжала пробовать давать ей её дальше. Больше такого не повторялось, срыгивает как обычно (на нутрилаке тоже они были) но срыгивает как то странно, через некоторое время почему то не творожком как обычно было, а просто жидкостью. Стул стал зелёный (знаю что для этой смеси это норма), но водянистый. На нутрилаке стул был 1 раз в сутки или двое. А тут 3 р. И жидко. Может она нам тоже не идет(я уже не знаю что делать. Так боюсь навредить ребенку. Или может можно чем то помочь жкт привыкнуть к смеси. А может вообще зря была замена

Педиатр

Здравствуйте!

Смена была не зря, так как были кожные высыпания, необходимо было перейти на гипоаллергенную смесь.

Плавное привыкание к новой смеси может быть до 2х недель. Думаю, что ничего страшного.

Зеленый стул это нормально для гипоаллергенной смеси, и то, что он более жидкий, тоже нормально.

После кормления носите столбиком ребенка 20-30 минут, перед кормлением выкладывайте на животик для избегания срыгиваний. Даем препараты, уменьшающие газообразование — Эспумизан бэби или Боботик.

Так же для улучшения микрофлоры кишечника можете давать Хилак Форте по 10 капель 3 раза в день.

Вес хорошо набираете?

Ксения, 4 декабря 2020

Клиент

Алеся, родились с весом 2960. Сейчас 5300.эспумизан даём. Столбиком ходим и на животе стараемся лежать. Такие препараты как бак-сет и примадофилус не нужно?

Педиатр

Прибавки хорошие.

Бак-сет и примадофилус не надо. Нужно чтобы именно своя микрофлора функционировала и развивалась. Именно для этого нужен Хилак форте, он как «подкормка» для своих же бактерий.

Ксения, 4 декабря 2020

Клиент

Алеся, спасибо. А если срыгивания будут продолжаться сильно?

Педиатр

Не должны. Потихоньку привыкнет к смеси, не переживайте)

Постоянно менять смесь одну на другую тоже не есть хорошо.

Если срыгивания продолжатся, будет плохой набор веса, можно конечно будет задуматься о смене смеси, но считаю, что до этого не дойдет.

Ксения, 4 декабря 2020

Клиент

Алеся, вот и я до последнего надеялась что замена не нужна будет. Но нет сыпать продолжало. То проходило то снова. Хорошо бем следить за весом. А если сыпь будет дальше появляться?

Педиатр

Атопический дерматит у детей обычно на нерасщепленный белок коровьего молока. В составе данной смеси расщепленный белок коровьего молока, специально для деток с проявлением аллергии. Не должно быть сыпи, не переживайте.

Ксения, 4 декабря 2020

Клиент

Алеся, очень надеюсь что подойдёт. Не хочется прыгать со смеси на смесь(бедный животик(. Спасибо вам большое. Наши педиатры не объясняют ничего толком

Ксения, 4 декабря 2020

Клиент

Алеся, извините забыла спросить. А как долго принимать хилак-форте?

Педиатр

Ксения, 4 декабря 2020

Клиент

Ксения, 5 декабря 2020

Клиент

Алеся, здравствуйте. сегодня утром встали на теле сыпь (но мы когда начали обсыпать и я не знала на что убрала стиральный порошок и кондиционер. Стирала хозяйственным мылом. А вчера одела ей слип новый, забыла что он был постиран порошком. И сегодня сыпь. Получается на него что ли? Или это смесь? (((как узнать точно на что сыпь.. Аллергопробы в этом возрасте берут или как это происходит?

Педиатр

Ксения, 5 декабря 2020

Клиент

Алеся, прикрепила. Но там как то не особо видно. Мелкая красная

Педиатр

Скорее всего на порошок. На такую смесь не должно сыпать.

Уберите вещи, постиранные порошком, все пройдет.

Аллергопробы не делают в таком возрасте, методом исключения можно определить, на что аллергия.

Ксения, 5 декабря 2020

Клиент

Алеся, а на щеках получается тоже на него была? Это что может зря заменили смесь?

Педиатр

На щеках выходит при пищевой аллергии. А на теле выходит там, где касался аллерген. Вот вы надели боди на тело, постиранное порошком, вот и вышло.

На счёт смеси не переживайте, вполне хорошая смесь.

Ксения, 5 декабря 2020

Клиент

Алеся, все бы ничего. Смущает частый жидкий стул.

Педиатр

На такой смеси это нормально. Если ребенок в целом чувствует себя хорошо, переживать не стоит.

Ксения, 5 декабря 2020

Клиент

Алеся, ну хорошо. Успокоили) спасибо.

Ксения, 8 декабря 2020

Клиент

Алеся,здравствуйте. Я вас заколебала уже наверное ((мы снова обсыпаем. Фото я загрузила. Может быть так первое время или это не норма?

Педиатр

Здравтвуйте.

Привыкание к новой смеси идет около месяца.

Пока оставьте данную смесь.

Зеленый стул норма.

За совгиваниями наблюдайте, допускается после каждого кормления 1 ст.л и 1 раз в день фонтаном.

Держите вертикально пока не отрыгнет.

Поменяйте бутылочку на антиколиковую со специальным клапаном.

Выкладывайте на живот перед кормлением.

Хилак форте по 10 кап 3 раза 3 нед для флоры кишечника.

Контроль взвешивания 1 раз в неделю, чтоб убедиться, что ребенок не теряет в массе.

Ксения, 4 декабря 2020

Клиент

Альбина, бутылочка pigeon антиколиковая

Педиатр

Замечательно. Про водичку не забывайте между кормлениями.

Не переживайте, контралируйте вес ребенка. Главное чтоб в массе не теряла

Ксения, 4 декабря 2020

Клиент

Альбина, а да, воду пьёт очень хорошо. ~130 мл может выпить в сутки. Будем смотреть как будет дальше

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Постарайтесь больше не менять смесь. Хотя бы 1-3 месяца. Все придет в норму в течении ближайшего месяца. Смесь ест нормально? Если срыгивает воду, значит все остальное усваивается. Следить лучше за прибавкой в весе.

Ксения, 4 декабря 2020

Клиент

Аида, ест. Но 90 эти мл съедает с трудом. Нутрилак свои 120 по таблице могла съесть, но не всегда. А тут я смотрю с 2 мес. уже 150 нужно намешивать. Будет ли она приблизительно хотя бы столько есть её или нет(

Педиатр, Врач УЗД

Вообще эта смесь с горчинкой и дети ее не особо жалуют. Сколько дней на этой смеси?

Ксения, 4 декабря 2020

Клиент

Аида, только переходим. Сегодня 5 день

Педиатр, Врач УЗД

Кожа по- лучше стала? Фото кожи можете загрузить. Пока рано говорить о том, подходит смесь или нет. 5 дней крайне мало для адаптации.

Ксения, 4 декабря 2020

Клиент

Аида, загрузила. Вроде получше. Она как-то волнообразно то сыпет то нет.

Педиатр, Врач УЗД

По фото все нормально. На шее больше похоже на потничку. Не кутайте и устраивайте воздушные ванночки. На щечках единичные больше похожие на акне новорожденных. Оставайтесь пока на этой смеси. Столбиком после кормления держите по- дольше. Черещ пару месяцев можно будет постепенно перейти на ГА смесь данной марки, а затем на обычную.

Ксения, 4 декабря 2020

Клиент

Педиатр, Врач УЗД

На здоровье)! Не переживайте! Все нормализуется постепенно.

Ксения, 5 декабря 2020

Клиент

Аида, сегодня утром встали на теле сыпь (но мы когда начали обсыпать и я не знала на что убрала стиральный порошок и кондиционер. Стирала хозяйственным мылом. А вчера одела ей слип новый, забыла что он был постиран порошком. И сегодня сыпь. Получается на него что ли? Или это смесь? (((как узнать точно на что сыпь.. Аллергопробы в этом возрасте берут или как это происходит?

Педиатр, Врач УЗД

Порошок берите с пометкой эко. На порошок и средства ухода аллергия встречается не редко. Аллергопробы в вашем возрасте неинформативны, т.к. иммунная система пока незрелая. И сложно расценивать ее «ответ» на аллерген. Для ухода лучше пользоваться аптечными эмолентами.

Ксения, 5 декабря 2020

Клиент

Аида, спасибо. Эмоленты используем. И для купания и крем после. А ими долгое время можно пользоваться?

Педиатр, Врач УЗД

Можно постоянно ими пользоваться. Также можно Протопик крем, но 1-3 месяца не дольше, с перерывами.

Ксения, 5 декабря 2020

Клиент

Аида, хорошо. А скажите вот с такой ситуацией с аллергией как быть с прикормом в дальнейшем?

Педиатр, Врач УЗД

Сначала адаптируйтесь к смеси. Прикорм начнете с зеленых овощей или каш безмолочных(гречневой, кукурузной, рисовой). С возрастом скорее всего перерастете и постепенно все продукты введете. Только молоко в чистом виде после 1-1,5 лет.

Ксения, 5 декабря 2020

Клиент

Аида, спасибо. С наступающим новым годом, Вас?

Педиатр, Врач УЗД

На здоровье)! И Вас с наступающими праздниками! Здоровья малышу и Вам!

Ксения, 8 декабря 2020

Клиент

Аида, здравствуйте. Я вас заколебала уже наверное ((мы снова обсыпаем. Фото я загрузила. Может быть так первое время или это не норма?

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Как ест? Не срыгивает? Сыпь единичная? Появляется- исчезает?

Ксения, 8 декабря 2020

Клиент

Аида, ну срыгивает как обычно. Не больше. Ест конечно она эту смесь хуже мне кажется чем обычную, дрыгается языком её вытаскивает. Может не доесть. Но фонтанов тьфу тьфу нет. Да на правой щечке выступила только. На теле после того раза прошла почти.

Педиатр, Врач УЗД

Если с одной стороны, то чаще всего это контактный дерматит. Есть конечно будет хуже. Она не вкусная и с горечью. Но пока не паникуйте. В целом по описанию не хуже и все терпимо. Можно пока понаблюдать, т.к.для организма ребенка любая смена смеси- это стресс.

Ксения, 8 декабря 2020

Клиент

Аида, спасибо. Ой, как все это сложно. Ещё и подобрать надо правильно смесь(и не знаешь на что. Порошок уже убрала(может от моей ладошки так. Она постоянно если столбиком держишь, поворачивается этой стороной и чаще получается что эту щёчку я держу своей ладонью, а она у меня почти всегда влажная (физиология моя, будь она не ладна)

Педиатр, Врач УЗД

Может быть от трения, от плохой вентиляции при прстоянном соприкосновении. Просто, если это аллергия, то сыпь чаще симметричная.

Ксения, 8 декабря 2020

Клиент

Аида, ну да. У нас тогда покраснели обе щеки. А тут только справа

Педиатр

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Педиатр

Здравствуйте,а как самочувствие малышки в целом? Как аппетит? Как сон?

Ксения, 4 декабря 2020

Клиент

Юлия, здравствуйте. Я бы не сказала что в состоянии что то изменилось. Ест также

Педиатр

Просто часто бывает при смене смеси, малыш становится капризным, беспокойным, усиливается урчание в животике,газообразование, раз у вас все без изменений, продолжайте вводить новую смесь

Педиатр

Всё правильно заменили. Продолжайте данную смесь — всё описанное выше — может быть при данной смеси

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник