Аллергия на собаку

Вакцина может стать новым методом лечения аллергии

Ученые разрабатывают перспективные способы защиты от распространенного заболевания

Аллерген-специфическая вакцинация может стать новым методом борьбы с аллергией. К такому выводу пришла международная группа ученых, включая сотрудников кафедры клинической иммунологи и аллергологии Сеченовского Университета, в своей статье, опубликованной в журнале уровня Q1 Frontiers in immunology. В ней исследователи проанализировали и обобщили самые последние данные об аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ).

Различными формами аллергии страдают 30% людей в мире. АСИТ сейчас — единственный метод лечения, устраняющий причину и не позволяющий заболеванию переходить в тяжелые формы. Однако она применяется у пациентов с уже существующими симптомами аллергии.

Между тем, ученые из разных стран Европы в совместном партнерстве работают над альтернативными методами лечения аллергии. Главная задача — найти способ, который не только предотвратит появление симптомов, но и не позволит развиваться специфической повышенной чувствительности организма к аллергенам, так называемой сенсибилизации, по данным исследователей, формирующейся у человека в первые месяцы после рождения.

Ученые считают, что эту проблему можно решить с помощью вакцины, которая должна быть адаптирована к набору аллергенов, вызывающих симптомы аллергии у значительной части населения в конкретном регионе. Работа по определению релевантных аллергенов уже ведется. Например, выявлено, что аллерген пыльцы березы Bet v1 и аллерген кошки Fel d1 характерны для России. Однако «карту аллергенов», чтобы приступить к созданию вакцины, еще предстоит выявить. Для этого необходимы масштабные исследования.

Саму же вакцину, как полагают ученые, можно создать на платформе вакцины технологии «пептид-переносчик» на основе B-клеточных эпитопов аллергенов. Исследователи отмечают, что такие вакцины безопасны для человека и обладают высокой степенью эффективности, для формирования стойкого иммунитета достаточно 3-5 инъекций, а чтобы его поддержать, хватит дополнительно еще одной.

По задумке ученых, после масштабных исследований, которые должны будут подтвердить безопасность и эффективность вакцины, прививку можно будет делать детям спустя несколько месяцев после рождения. Еще одним эффективным способом может быть вакцинация женщин, которые планируют стать мамами. Известно, что защитные иммуноглобулины могут передаваться через плаценту от матери к ребенку, ученые установили, что материнские антитела циркулируют в кровотоке ребенка в течение долгих месяцев после рождения.

Таким образом, вакцину женщинам можно будет получить до начала беременности. Однако также для повышения уровня защиты иммуноглобулинов допускается еще одна инъекция на последнем триместре беременности. Ученые отмечают, что это позволит ребенку с помощью материнских антител быть защищенным от развития сенсибилизации и, как следствие, от самой аллергии.

Внедрение вакцины против аллергии, очевидно, займет немало времени, это трудоемкий процесс. Ученые видят действенный вариант лечения аллергии в введении АСИТ еще до появления симптомов заболевания. Для этого необходимо выявить аллергены, которые вызывают сенсибилизацию, у людей без симптомов аллергии с помощью чип-диагностики в качестве скрининг-метода. Выявление сенсибилизации и применение АСИТ причинными аллергенами существенно снизит у пациентов риск развития симптомов аллергии. Ученые отмечают, что такой метод лечения сначала требует изучения на взрослых, а затем может быть применим у детей.

Впрочем, вакцинация тоже не столь отдаленная перспектива. Сейчас ученые Сеченовского Университета совместно с коллегами из Венского медицинского университета трудятся над созданием вакцины против аллергии от кошек. Эта работа идет в позитивном ключе.

«Мы значительно продвинулись в совместной деятельности. К сожалению, из-за пандемии коронавируса в нашей работе возникла пауза. Однако уже осенью мы ее продолжим. Нам нужно приступать к доклиническим и клиническим исследованиям вакцины против аллергии от кошек», — сообщил заведующий кафедрой клинической иммунологи и аллергологии Сеченовского Университета, академик РАН Александр Караулов.

Код вставки на сайт

Ученые разрабатывают перспективные способы защиты от распространенного заболевания

Аллерген-специфическая вакцинация может стать новым методом борьбы с аллергией. К такому выводу пришла международная группа ученых, включая сотрудников кафедры клинической иммунологи и аллергологии Сеченовского Университета, в своей статье, опубликованной в журнале уровня Q1 Frontiers in immunology. В ней исследователи проанализировали и обобщили самые последние данные об аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ).

Различными формами аллергии страдают 30% людей в мире. АСИТ сейчас — единственный метод лечения, устраняющий причину и не позволяющий заболеванию переходить в тяжелые формы. Однако она применяется у пациентов с уже существующими симптомами аллергии.

Между тем, ученые из разных стран Европы в совместном партнерстве работают над альтернативными методами лечения аллергии. Главная задача — найти способ, который не только предотвратит появление симптомов, но и не позволит развиваться специфической повышенной чувствительности организма к аллергенам, так называемой сенсибилизации, по данным исследователей, формирующейся у человека в первые месяцы после рождения.

Ученые считают, что эту проблему можно решить с помощью вакцины, которая должна быть адаптирована к набору аллергенов, вызывающих симптомы аллергии у значительной части населения в конкретном регионе. Работа по определению релевантных аллергенов уже ведется. Например, выявлено, что аллерген пыльцы березы Bet v1 и аллерген кошки Fel d1 характерны для России. Однако «карту аллергенов», чтобы приступить к созданию вакцины, еще предстоит выявить. Для этого необходимы масштабные исследования.

Саму же вакцину, как полагают ученые, можно создать на платформе вакцины технологии «пептид-переносчик» на основе B-клеточных эпитопов аллергенов. Исследователи отмечают, что такие вакцины безопасны для человека и обладают высокой степенью эффективности, для формирования стойкого иммунитета достаточно 3-5 инъекций, а чтобы его поддержать, хватит дополнительно еще одной.

По задумке ученых, после масштабных исследований, которые должны будут подтвердить безопасность и эффективность вакцины, прививку можно будет делать детям спустя несколько месяцев после рождения. Еще одним эффективным способом может быть вакцинация женщин, которые планируют стать мамами. Известно, что защитные иммуноглобулины могут передаваться через плаценту от матери к ребенку, ученые установили, что материнские антитела циркулируют в кровотоке ребенка в течение долгих месяцев после рождения.

Таким образом, вакцину женщинам можно будет получить до начала беременности. Однако также для повышения уровня защиты иммуноглобулинов допускается еще одна инъекция на последнем триместре беременности. Ученые отмечают, что это позволит ребенку с помощью материнских антител быть защищенным от развития сенсибилизации и, как следствие, от самой аллергии.

Внедрение вакцины против аллергии, очевидно, займет немало времени, это трудоемкий процесс. Ученые видят действенный вариант лечения аллергии в введении АСИТ еще до появления симптомов заболевания. Для этого необходимо выявить аллергены, которые вызывают сенсибилизацию, у людей без симптомов аллергии с помощью чип-диагностики в качестве скрининг-метода. Выявление сенсибилизации и применение АСИТ причинными аллергенами существенно снизит у пациентов риск развития симптомов аллергии. Ученые отмечают, что такой метод лечения сначала требует изучения на взрослых, а затем может быть применим у детей.

Впрочем, вакцинация тоже не столь отдаленная перспектива. Сейчас ученые Сеченовского Университета совместно с коллегами из Венского медицинского университета трудятся над созданием вакцины против аллергии от кошек. Эта работа идет в позитивном ключе.

«Мы значительно продвинулись в совместной деятельности. К сожалению, из-за пандемии коронавируса в нашей работе возникла пауза. Однако уже осенью мы ее продолжим. Нам нужно приступать к доклиническим и клиническим исследованиям вакцины против аллергии от кошек», — сообщил заведующий кафедрой клинической иммунологи и аллергологии Сеченовского Университета, академик РАН Александр Караулов.

Источник

В Сеченовском университете начали доклинические испытания вакцины против аллергии на кошек

Заведующий кафедрой клинической иммунологии и аллергологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Александр Караулов сообщил о старте доклинических испытаний вакцины против аллергии на кошек. Специалисты уже получили профиль сенсибилизации и выделили наиболее значимые аллергокомпоненты. Согласно прогнозам, сделанным в 2018 году, на проведение доклинических испытаний может уйти до 3 лет, а весь процесс до вывода вакцины на рынок займет 5 лет.

«Мы готовы сейчас и уже начали — получен аллергокомпонент, получен профиль сенсибилизации, выделены наиболее значимые аллергокомпоненты, получены пептиды, отвечающие за выработку толерантности к аллергену. Завершаются последние подготовительные тесты конструируемой вакцины-кандидата. Первые доклинические испытания будут достаточно быстро проведены, подтверждена безопасность, эффективность полученного препарата», — рассказал Караулов.

О разработке вакцины против аллергии на кошек стало известно в 2018 году. Медики из Сеченовского университета совместно с коллегами из Венского медицинского университета собрали для этих целей две лаборатории в России и Австрии. Проект получил название Cats Project. Тогда специалисты отмечали, что вакцина будет защищать от всех видов аллергии на кошек (всего в науке их известно восемь). Планировалось, что препарат будут получать как дети, у которых еще не проявилась реакция, но есть предрасположенность, так и беременные женщины с таким видом аллергии.

«Вакцина состоит из рекомбинантных протеинов. Это не протеины кошек, а искусственно созданные, рекомбинантные антигены. Мы снизили их аллергическую активность, чтобы пациенты могли легче переносить вакцинацию», — рассказывал тогда один из руководителей проекта, директор Института патофизиологии и аллергологии Венского медицинского университета Рудольф Валента.

По состоянию на 2018 год в России аллергия на кошек в явном или потенциальном виде была отмечена у 50% детей. Прививка, по задумке создателей, поможет предотвратить аллергию и выработать у пациента защитные антитела, которые будут препятствовать развитию заболевания. Всероссийский центр изучения общественного мнения в 2019 году также представил данные опроса о том, что чаще всего вызывает аллергию у россиян. В опросе приняли участие 1,6 тысячи человек. Тогда каждый десятый респондент (12%) рассказал об аллергии на шерсть домашних животных.

В декабре 2020 года Рудольф Валента сообщил, что прививка от аллергии на кошек может помочь и людям с аллергией на собак благодаря тому, что некоторые аллергены имеют «кросс-реактивность — похожую структуру». При этом руководитель проекта назвал разработку вакцины от аллергии на собак сложной «в силу особенностей этих белков».

Ректор Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Петр Глыбочко в январе 2021 года рассказывал, что вакцина против аллергии на кошек может появиться в России в текущем году. Специалисты планируют в 2021 году завершить доклинические испытания и перейти к клиническим. В феврале 2021 года Рудольф Валента отмечал, что летом 2022 года может появиться возможность прививать участников исследования, а в 2023 году вакцина будет доступна населению, «так как регистрация препаратов в России также происходит быстрее, чем в Евросоюзе».

Источник

Аллергия к домашним животным: особенности диагностики и лечения

Аллергия к домашним животным — актуальная проблема современной аллергологии и клинической иммунологии: ежегодно зарубежные научные журналы публикуют 3-5 оригинальных статей, посвященных диагностике, лечению и профилактике этого феномена у больных аллергическими заболеваниями. Ученые объясняют увеличение распространенности аллергии к домашним животным тремя основными причинами: значительным ростом семей, имеющих дома животных (в Европе и США таковых 30-80%); тесным контактом человека с сельским/агропромышленным хозяйством и его профессиональной деятельностью. Немаловажное значение имеет также существенный рост численности грызунов повсеместно.

В России целенаправленные научные исследования аллергии к домашним животным не проводились, лишь статья Гусаревой Е. С. и соавт. получила широкую огласку в зарубежной литературе [1]. Авторы первыми сообщили в международном научном журнале данные об аллергической сенсибилизации у больных бронхиальной астмой (БА), проживающих в Сибири (Томск и Тюмень): оказалось, что большинство из них — 57,3% — имели сенсибилизацию к большому аллергену кошки; другими важными аллергенами были клещи домашней пыли и аллергены собаки (30%). В недавнем совместном исследовании финских и российских ученых установлено, что в России (г. Светогорск) риск развития атопической БА у школьников в возрасте 7-16 лет был достоверно связан с наличием дома кошек и контактом с ними в постнатальном и раннем возрасте, тогда как в Финляндии (г. Иматра) дети чаще контактировали с собакой и в развитии БА этот фактор носил превентивный характер [2]. Тем не менее, по заключению исследователей, постоянная экспозиция аллергенов домашних животных уже с раннего возраста повышает риск возникновения БА.

Верна ли предполагаемая цепочка: «экспозиция аллергена ® сенсибилизация ® атопия ® аллергическое заболевание»? Анализ многочисленных литературных данных показывает, что это не всегда так.

Ученые обращают внимание на необходимость правильного методологического подхода в изучении таких аспектов аллергии к домашним животным, как влияние уровня и длительности экспозиции аллергенов животных (в том числе in utero) на здоровье человека/исход заболевания, наследственную предрасположенность. Не менее важен вопрос о соотношении экспозиции аллергенов животных и развитии специфической сенсибилизации; следует также учитывать уровень аллергенов в общественных местах и домах, где нет, например, кошек, но может находиться достаточное количество их аллергенных протеинов, способных вызвать клинические симптомы у сенсибилизированных лиц. Наконец, вопросы выявления и подтверждения аллергии к домашним животным требуют уточнений. Ведь известно, что диагноз любого аллергического заболевания высоковероятен при доказанной связи анамнеза, наличия симптомов, когда имеет место экспозиция аллергенов, и положительных аллергопроб (in vivo и/или in vitro). Понятно, что врач должен иметь высокочувствительные тесты, а в случае подтверждения диагноза — возможность назначения больному эффективной терапии.

Приведем вкратце некоторые особенности эпидемиологии, терапии и профилактики аллергии к домашним животным по собственным и зарубежным данным. Напомним, что следует разграничить такие понятия, как эффект ранней/поздней или постоянной/нерегулярной экспозиции аллергенов, влияние экспозиции аллергенов на сенсибилизацию, сенсибилизацию как риск развития аллергических заболеваний и т. п. Однако мы не ставим своей целью в данной статье провести углубленный обзор по вышеперечисленным вопросам.

Клиника аллергии к домашним животным

Как известно, симптомы аллергии могут появиться уже через 5 мин после контакта с домашним животным, как правило, они со временем нарастают и достигают максимума через 3 ч. Реакции гиперчувствительности по немедленному и замедленному типу протекают у сенсибилизированных лиц в виде таких клинических проявлений, как аллергический конъюнктивит, аллергический ринит, риноконъюнктивальный синдром; со стороны кожи — уртикария (крапивница) на месте контакта с животным, зуд, гиперемия кожи. У сенсибилизированных лиц с БА, как правило, ингалирование аллергенов животных уже через 20-30 мин может вызвать кашель, одышку, бронхоспазм; иногда реакция гиперчувствительности протекает по замедленному типу — снижение бронхиальной проходимости начинается у больных через 3-4 ч. Редко (в 2% случаев) астматические симптомы наблюдаются без сочетания с назальными.

Появление клинических симптомов аллергии не всегда связано с прямым контактом с домашним животным и линейно не зависит от концентрации аллергенов: в частности, одежда владельцев кошек является средством переноса основного аллергена (Fel d 1) в среду, где нет кошек. Даже в таком случае может развиться приступ БА у сенсибилизированных людей. Пассивный перенос аллергенов кошки возможен также через волосы и обувь владельцев кошек. Аллергены кошек находят в самолетах, автобусах, в школах и детских садах. Есть мнение, что играет роль пол, количество и вид кошек.

Что является аллергеном?

Самыми мощными аллергенами являются аллергены кошек. На сегодняшний день описано более 12 аллергенов кошек. Так называемый большой аллерген — белок Fel d 1 м — обнаружен на шкуре и эпителии кожи, а также в секрете сальных желез, моче, но не в слюне кошек. Более 80% больных с аллергией на кошек имеют IgE-антитела именно к этому гликопротеину. Благодаря маленьким размерам частиц (3-4 микрона), Fel d 1 легко переносится по воздуху и при попадании в дыхательные пути вызывает появление кашля/сухих хрипов у сенсибилизированных лиц. У котов содержание Fel d 1 выше, чем у кошек или кастрированных котов. Около 25% людей с аллергией на кошек чувствительны также к альбумину кошек — Fel d 2, который содержится в их сыворотке, перхоти и слюне; 12% — сенсибилизированы к моче.

У людей с IgE-cенсибилизацией к Fel d 1 встречается перекрестная аллергия на другие виды животных (сибирский тигр, лев, ягуар, леопард), а также собаку и лошадь. Описан синдром «кошка-свинина», возможно, опосредованный перекрестной реакцией между сывороточными альбуминами этих животных. Известны также случаи анафилаксии, индуцированной физической нагрузкой после приема свинины или говядины.

Основные аллергены собак — Can f 1 и Can f 2 — выделены из собачьей перхоти и шерсти. Перхоть животных — это не только шерсть, но и сложный комплекс других аллергенов. Так, для диагностики аллергии к собаке важно определить три аллергена: перхоть, эпителий и сывороточный альбумин. Эпителий животных с диагностической целью получают путем соскабливания эпителиального слоя кожи.

Распространенность аллергии к домашним животным

Наиболее часто из домашних животных аллергию вызывают кошки, собаки, описаны случаи тяжелых аллергических реакций после контакта с более редкими животными.

В общей популяции ~15% жителей Швеции в возрасте 20-45 лет страдают аллергией к кошкам, и у большинства из них экспозиция аллергенов кошки вызывает клинические симптомы БА. В Турции, Пакистане и на Кипре, где традиционно мало семей содержат дома кошек, также отмечено повышение численности больных с аллергией на домашних животных.

В 2007 г. нами было установлено, что ~30% школьников г. Москвы (возраст 7-18 лет) имели позитивный аллергологический анамнез; в том числе 6,6% указали на симптомы аллергического ринита, причем более половины из них реагировали появлением/усилением симптомов аллергии после контакта с домашними животными (в основном, с кошками) [3].

Среди больных аллергическим ринитом и БА сообщается о чрезвычайно высокой распространенности сенсибилизации к эпидермальным аллергенам: по данным различных зарубежных авторов таковых более 60-70% [4].

По данным Гусейновой Э. А. из 130 больных респираторной аллергией (БА, аллергический ринит), проживающих в г. Коломне, у 46,7% детей и 42,8% взрослых выявлена сенсибилизация к эпидермальным аллергенам (кошка). Нами также выявлена высокая заболеваемость аллергией к домашним животным среди детей с БА г. Москвы. В частности, различные клинические проявления аллергии после контакта с кошкой и/или собакой имели 84% детей в возрасте 4-18 лет, страдающих БА (табл. 1). Следует заметить, что в 14 семьях (20,6%) родители продолжали содержать дома животных (в 12 кошку, в 2 — собаку), несмотря на аллергию к ним у детей с диагнозами БА и/или аллергический ринит.

У 26 детей с БА мы изучили наследственную отягощенность аллергией к домашним животным (мать, отец, другие члены семьи) и выявили такую связь в 50% случаев, главным образом, по отцовской линии (табл. 2).

Особенности диагностики аллергии к домашним животным

Для диагностики аллергии к домашним животным используют кожные прик-тесты (тест уколом, за рубежом) или скарификационные (в России). В качестве стандартного аллергена для постановки кожных проб в России используют аллерген шерсти кошек. Согласно инструкции, эпидермальный аллерген из шерсти кошки представляет собой водно-солевой раствор белково-полисахаридных комплексов, выделенных из шерсти и перхоти животного. Заметим, что за рубежом с этой целью в основном используют экстракт из «эпителия кошки» (собаки), а также перхоти этих животных.

Считается, что при диаметре папулы 6 мм на эпителий кошки с высокой долей вероятностью у больного можно диагностировать аллергию к кошке [5]. Обычно нет надобности ставить пробы внутрикожно.

Важную диагностическую ценность представляет определение специфических IgE-антител к аллергенам животных, особенно во всех тех случаях, когда имеются противопоказания для постановки кожных проб. Доказано, что эти тесты практически сопоставимы, в частности, в 100-94% случаев при сравнении тест-системы PharmaciaCAPsystem и кожных проб эпителием кошки [6].

Другие тесты (назальный/бронхопровокационный тест эпителием кошки или тесты с использованием определенных условий (environmental exposure chamber)) имеют научный интерес и ставят своей целью изучение патогенеза заболеваний, а также оценки эффективности проводимой терапии.

В табл. 3 приведена сравнительная характеристика распространенности сенсибилизации к аллергенам кошки по данным кожных проб с использованием аллергена из шерсти и эпителия кошки (Allergopharma) параллельно у детей с БА и аллергическим ринитом.

Как видно из представленного материала, диагностическая значимость аллергена из эпителия кошки существенно выше, чем у аллергена шерсти кошки (в частности, позитивные результаты получены у 55% больных БА, тогда как сенсибилизация к шерсти кошки выявлена лишь у 11% из них). Этот факт следует учесть при диагностике сенсибилизации к кошке у больных. Корреляционный ранговый анализ (Спирмен, Кендалл, метод гамма-корреляции) не выявил корреляционную связь между этими двумя диагностическими тестами (р = 0,262; р = 0,153, р = 0,153).

Как возможно эффективное лечение аллергии к домашним животным?

Есть доказательства, что сенсибилизация может развиться в ответ на экспозицию даже низкого уровня аллергенов. Для уменьшения риска развития аллергического заболевания больному рекомендуют исключить/уменьшить контакт с аллергеном (прямой, пассивный).

Всех больных с аллергией на домашних животных следует отнести к группе риска по развитию тяжелой аллергической реакции (описаны летальные случаи от приступов БА после возобновления контакта с домашними животными). Как считают зарубежные ученые, лучшая рекомендация для всех больных с подобной аллергией — абсолютное по возможности исключение контакта с животными.

В Германии недавно было проведено исследование, в котором наличие/отсутствие дома животных ученые напрямую связали с уровнем образования родителей больных детей.

Физические методы, направленные на снижение содержания аллергенов животных в воздухе, абсолютно не оправданы: установлено, что после мытья кошек уже через 24 ч уровень Fel d 1 возвращается к исходному [7].

Недавно в России был зарегистрирован уникальный препарат для лечения и профилактики аллергического ринита — Назаваль. Это микродисперсный порошок на основе целлюлозы, который после распыления образует на слизистой носа прозрачный гелеобразный защитый слой, выстилающий носовую полость. Тем самым создается естественный барьер от проникновения аэроаллергенов (пыльцевых, эпидермальных аллергенов животных и птиц, грибковых, аллергенов насекомых и тараканов, химических веществ, бактерий и вирусов) и поллютантов в организм. Исследования показали, что Назаваль — эффективное и безопасное средство профилактики и лечения аллергического ринита у взрослых, детей и беременных женщин [8]. Больным с аллергией на домашних животных препарат следует назначить перед предполагаемым контактом, а также с профилактической и лечебной целью по 1 инстилляции 3 раза в день длительно. Учитывая тот факт, что арсенал топических средств для лечения аллергического ринита включает лишь практически широкий спектр гормонов, Назаваль может представлять важную альтернативу этим препаратам по безопасности.

В лечении аллергии к домашним животным используют все антиаллергические лекарственные средства, включая антигистаминные препараты, а также антагонисты лейкотриеновых рецепторов. За рубежом уже больше десятилетия с успехом применяют аллерговакцинацию эпителием кошки (реже аллергеном собаки) [9]. В международном согласительном документе по специфической иммунотерапии эффективность лечения аллергеном кошки оценена по критериям доказательной медицины как уровень 1а [10]. В последнее время появились сообщения по оценке эффективности и безопасности аллерговакцинации рекомбинантным аллергеном кошки.

Заключение

Клиническая практика показывает: врачи (и сами пациенты) недооценивают значимость сенсибилизации к аллергенам животных, а меры по профилактике экспозиции их аллергенов применяют в недостаточной мере. Кроме того, для правильной интерпретации результатов диагностики необходимо использовать более информативные тесты и методы. Терапия таких больных также требует коррекции с учетом достижений современной аллергологии и клинической иммунологии.

Литература

1. Gusareva E. S., Bragina E. J., Deeva E. V. et al. Cat is a major allergen in patients with asthma from west Siberia, Russia // Allergy. 2006, Apr; 61 (4): 509-510.

2. Hugg T. T., Jaakkola M. S., Ruotsalainen R. et al. Exposure to animals and the risk of allergic asthma: a population-based cross-sectional study in Finnish and Russian children // Environ Health. 2008, Jun 6; 7: 28.

3. Мачарадзе Д. Ш., Сепиашвили Р. И. Пилотный скрининг аллергических заболеваний при диспансеризации школьников Москвы // Аллергология и иммунология, 2007, т. 8. с. 187-190.

4. Fernandez C., Cardenas R., Martin D. Analysis of skin testing and serum-specific immunoglobulin E to predict airway reactivity to cat allergens // Clin Exp Allergy. 2007, Mar; 37 (3): 391-399.

5. Zarei M., Remer C. F., Kaplan M. S. Optimal skin prick wheal size for diagnosis of cat allergy // Ann Allergy Asthma Immunol. 2004, Jun; 92 (6): 604-610.

6. Ricci G., Capelli M., Miniero R. et al. A comparison of different allergometric tests, skin prick test, Pharmacia UniCAP and ADVIA Centaur, for diagnosis of allergic diseases in children // Allergy. 2003, Jan; 58 (1): 38-45.

7. Nageotte Ch., Park M., Havstad S. et al. Duration of airborne Fel d 1 reduction after cat washing // J Allergy Clin Immunol. 2006; 118: 521-522.

8. Cидоренко И. В., Захаржевская Т. В., Трескунов В. К. и др. Новый способ лечения и профилактики аллергического ринита // РАЖ, 2009, № 4, 82-89.

9. Larche M. Peptide immunotherapy for allergic diseases // Allergy. 2007; 62: 325-331.

10. Bousquet J., Alvarez-Guesta E. et al. Standards for practical allergen-specific immunotherapy // Allergy. 2006; 61 (Suppl. 82): 1.

Ключевые слова: аллергия к домашним животным, бронхиальная астма, атопия, синдром «кошка-свинина», перхоть животных, аллергены кошки, аллерговакцинация.

Д. Ш. Мачарадзе*, доктор медицинских наук, профессор

В. Д. Беридзе**

* РУДН, Москва

** Республиканский центр охраны материнства и детства, Батуми

Клинические симптомы аллергии к домашним животным у детей с БА (п = 68, г. Москва, 2008-2009 гг.)

Наличие аллергии к домашним животным по наследству у детей с БА (п = 26)

Распределение больных БА и аллергическим ринитом по данным кожных проб на «шерсть кошки» и «эпителий кошки»

Источник