Аллергия на собственный пот
Содержание статьи
Аллергия на собственный пот — вы о таком когда-нибудь слышали? Если нет, то вы очень удивитесь, узнав о том, что на свой пот у человека тоже может развиться аллергическая реакция. Данный тип аллергии встречается у 7% населения планеты и это очень мешает вести нормальный образ жизни абсолютно любому человеку, ведь получается, что происходит аллергическая реакция на самого себя.
Человеческий пот как аллерген. Причины такой аллергии.
Мы все привыкли, что есть аллергия на собачью и кошачью шерсть, на пыльцу растений, на хлорку в бассейне, на приём лекарственных препаратов, и даже на домашнюю пыль. Но есть и довольно непривычные виды аллергенов (факторы, вызывающие реакцию) — солнечный свет, вода, холод, тепло, физические нагрузки, вибрация, давление на кожу и, наконец, свой собственный пот.
Аллергия на свой пот имеет медицинское название — холинергическая крапивница. Это действительно аллергическая реакция, но не на сам по себе пот, а на вещества, выделяющиеся в ходе внутренних обменных процессов, происходящих во время потоотделения, в частности — на ацетилхолин (медиатор нервной системы, который является посредником передачи нервного импульса к мышце). Холинергическая крапивница — состояние обычно вторичное, то есть формируется она на фоне другой патологии внутренних органов. Её развитию могут способствовать некоторые эндокринные заболевания, проблемы с желудочно-кишечным трактом, болезни печени, почек, обменные нарушения и т.д. В случае первичной холинергической крапивницы по неизвестным пока причинам у больных присутствует повышенная чувствительность к ацетилхолину.
Признаки аллергии на пот.
Симптомы аллергии на пот трудно перепутать с чем-то ещё: сразу после обильного потоотделения на коже появляются мелкие бледно-розовые волдыри, напоминающие высыпания после укусов комара или ожога крапивой, которые со временем сливаются в один большой участок поражённой кожи. Каждый волдырь диаметром в пределах 2-4 мм окружён более ярким, красного цвета венчиком. Волдыри могут быть с прозрачным содержимым. Эта сыпь обладает сильным зудом. Элементы крапивницы группируются в местах наиболее интенсивного потоотделения — на коже подмышечных впадин, на шее, лице, руках, в естественных складках кожи, преимущественно на верхней половине туловища.
Аллергия на собственный пот часто обостряется в процессе интенсивного потоотделения.
Появление сыпи провоцируют все ситуации, способствующие потению:
- Высокая температура окружающей среды (пребывание в жарком, душном помещении, на улице в летний период времени);
- Физическая нагрузка;
- Нервный стресс;
- Посещение бани, сауны;
- Приём большого количества жидкости;
- Употребление горячей пищи и напитков;
- Употребление острой пищи.
В тяжёлых случаях организм реагирует на малейшее выделение пота, и холинергическая крапивница присутствует практически постоянно, давая частые повторяющиеся обострения. Больной нервничает и переживает из-за своего состояния, в результате потеет ещё сильнее — формируется «порочный круг»: стресс вызывает потоотделение, появляется сыпь, нервное напряжение усиливается, потоотделение усиливается, сыпь нарастает и т.д. Помимо сыпи, холинергической крапивнице нередко сопутствуют тошнота и рвота, повышенное слюноотделение, диарея.
С аллергией на пот не следует путать потницу, развивающуюся чаще всего у маленьких детей. Потница возникает из-за несовершенства теплообменных процессов в организме ребёнка и не имеет ничего общего с аллергией. Наблюдается она также на фоне повышенного потоотделения и характеризуется сходными симптомами: на коже, преимущественно в естественных складках, образуются краснота, красные сливающиеся пятна и пузырьки с прозрачным содержимым. Но, в отличие от аллергии на пот, потница — явление временное, она проходит с ростом ребёнка и мало беспокоит при соблюдении основных правил ухода за малышом. У взрослых потница может возникать при обильном потении и вызывается раздражением кожи большим количеством пота и присоединением вторичной микрофлоры из-за недостаточной гигиены.
Лечение аллергии на пот.
Лечение аллергии на свой пот начинается с диагностики: излечить холинергическую крапивницу можно, только устранив её причину.
Для обнаружения источника заболевания, как правило, требуются:
- Консультации врачей (дерматолога, аллерголога, терапевта, невропатолога, эндокринолога, гастроэнтеролога, иммунолога и др.). Нужно исключить заболевания, провоцирующие потливость и аллергию на пот на фоне ослабленного иммунитета — они могут быть очень тяжёлыми, как, например, туберкулёз или СПИД. Необходимо проверить деятельность нервной системы. Часто именно по её «инициативе» происходит повышение температуры тела, которое, в свою очередь, провоцирует увеличение температуры крови. Кровь с повышенной температурой обуславливает выработку вещества гистамина в клетках организма. А сам гистамин вызывает отёчность и высыпания, что идентифицируются как аллергия. Также причиной возникновения аллергии могут быть сбои в деятельности органов и желез внутренней секреции. Это и желудок, и кишечник, и щитовидная железа;
- Общий анализ крови и мочи;
- Биохимический анализ крови;
- Исследование крови на гормоны.
Заболевание, которое привело к возникновению аллергии на пот, не всегда можно полностью пролечить. Но при соблюдении рекомендаций врача по борьбе с основной болезнью холинергическая крапивница протекает намного легче.
Профилактика аллергии на пот.
До сих пор не существует ни одного метода лечения, который стопроцентно излечивал бы от аллергии на пот, однако при грамотном соблюдении методов профилактики проявления аллергии можно свести к минимуму.
Дополнительно для предотвращения обострений и улучшения состояния при аллергии на пот назначаются следующие мероприятия:
- Частые гигиенические души, можно принимать тёплые ванны с ромашкой, календулой или чередой. Смывать пот с тела нужно регулярно, не давая ему надолго оставаться на коже. Холодная вода провоцирует выделение пота, поэтому мыться надо тёплой водой;
- Неплохо использовать специальные косметические и лечебные средства для поглощения влаги: тальк, присыпки и др.;
- Следует отказаться от одежды из синтетических материалов и перейти на натуральные ткани (хлопок, лён). Это позволит телу «дышать» и не будет провоцировать задержку влаги;
- Что касается пищи, нужно исключить горячие и острые, а также слишком солёные блюда из рациона, потому что они вызывают обильное потоотделение;
- Пересмотр списка тех гигиенических средств, что используются — стиральные порошки, принадлежности для мытья тела лучше заменять более натуральными средствами. Например, даже при стирке микрочастицы стирального порошка могут остаться в одежде и при контакте с кожей вызвать симптомы аллергии. Поэтому его лучше заменить на хозяйственное мыло либо на какой-то гипоаллергенный порошок;
- Нормализация нервно-психического состояния: ежедневный отдых, полноценный сон, при необходимости — успокаивающие препараты;
- Исключение других провоцирующих факторов, способных приводить к перегреву. Старайтесь меньше находиться на жаре, нельзя посещать парную, не разрешаются горячие ванны, ограничиваются физические нагрузки и т.д.;
- Рекомендуется использовать средства для уменьшения выделения пота. Сюда относится и протирание подмышек неразбавленным Малавитом, и использование антиперспирантов длительного действия, и инъекции Ботокса, Диспорта;
- Местное нанесение препаратов, содержащих экстракт красавки (белладонны) и атропин — они действуют «против» ацетилхолина;
- Приём антигистаминных препаратов. Обычно используются антигистаминные второго поколения (зиртек, лоратадин, эриус, фексофенадин). В случае нарушений сна, ночной потливости с ухудшением состояния могут быть назначены антигистаминные первого поколения, которые обладают снотворным и лёгким успокаивающим эффектом.
Способы лечения аллергии на пот народной медициной.
Лечение аллергии на пот с помощью средств народной медицины весьма реально. Эффективными в борьбе с высыпаниями являются отвары череды, тысячелистника, ромашки, чистотела, календулы. Именно эти травы при условии правильного и систематического использования снимают симптомы раздражения, успокаивают и очищают кожу.
Источник
Лечение аллергии на собственный пот
Сколько аллергенов вы знаете? Развитие промышленности, обилие косметических средств и работа во вредных условиях факторы, создающие предпосылки для контакта с множеством провоцирующих веществ. Если добавить к этому чувствительность к продуктам питания, хлорированной воде и бытовой пыли, получится поистине огромный перечень вероятных опасных соединений. Однако следует учесть, что обусловить реакцию способны не только компоненты окружающей среды, но и жидкости, которые выделяет наш собственный организм например, пот. Это секрет особых подкожных желез, без которого не представляется возможной регуляция температуры тела с их помощью человек избегает опасности теплового удара или, попросту, перегревания — состояния, порой угрожающего жизни.
Аллергия на пот считается редкой патологией; она доставляет больному существенный дискомфорт и вынуждает искать пути решения проблемы, не всегда оказывающиеся верными. Многие домашние средства, такие как травяные настои или обтирания спиртом, не приносят пользы и могут даже навредить. Поэтому стоит узнать, почему развиваются нарушения и как правильно справляться с ними.
Причины
Аллергия на собственный пот крайне неприятна для пациента. Она может возникать у людей разных возрастных групп, но чаще всего наблюдается у молодых мужчин и женщин; уровень риска повышается, если больной страдает атопическим дерматитом, бронхиальной астмой. Специалисты рассматривают ее как особую форму кожной чувствительности, официальное определение патологии холинергическая крапивница.
Вопреки распространенным представлениям, пот является вторичным раздражителем, вызывающим симптомы. Первичный пусковой фактор, или триггер неблагоприятной реакции повышение показателей температуры тела (не менее чем на 0,5-1 °C).
Этому способствует:
- пребывание в жарком, плохо проветриваемом помещении;
- посещение бани, сауны;
- питье горячего чая, кофе;
- физическая нагрузка;
- эмоциональные переживания, стресс.
Они обусловливают нагрев организма и, соответственно, повышенное потоотделение, необходимое для качественной терморегуляции. Тяжесть проявлений может усугубляться при употреблении острой пищи, алкогольных напитков. Однако секрет желез не всегда играет ключевую роль исследователи доказали, что холинергической крапивницей могут страдать люди с нарушением их функции (гипогидрозом), при котором пациент не способен адекватно потеть.
Симптомы
Развиваются в соответствии с механизмом реакции гиперчувствительности немедленного типа и появляются, в среднем, спустя 15-20 минут после воздействия раздражителей повышения температуры тела и выделения пота. Могут сохраняться в течение нескольких часов, рецидивируют (повторяются) не раньше, чем через сутки.
Дерматологические проявления
Представляют собой патологические изменения кожных покровов, которые характеризуются:
- покраснением, отеком;
- сильным зудом;
- появлением волдырей элементов сыпи, не имеющих полости.
Симптомы возникают внезапно, быстро нарастают чаще всего наиболее яркие проявления реакции можно наблюдать спустя 1-2 часа после ее развития. Высыпания преимущественно мелкие, до 3-5 мм в диаметре, бледные в центре и красные по краям. Они плотные, несколько приподнятые, имеют неправильные очертания, склонны к слиянию и формированию единого очага, спровоцированы выраженным отеком сосочкового слоя кожи.
Локализация патологических элементов различна спина, грудь, плечи, лоб; часто ими покрыто все тело (генерализованная форма). Иногда волдыри появляются на поверхности слизистых оболочек рта, наружных половых органов.
Отек Квинке
Хотя эта патология часто характеризуется поражением кожи, она может затрагивать респираторный, пищеварительный тракт, поэтому должна описываться отдельно. Проявляется:
- выраженной припухлостью губ, щек, век, наружных половых органов;
- покалыванием, жжением, ощущением растяжения в затронутых участках;
- искажением речи, головной болью;
- задержкой мочеиспускания;
- затруднением дыхания, глотания, лающим кашлем, осиплостью голоса (при локализации в области гортани, трахеи, бронхов);
- тошнотой, рвотой, болью в животе.
При осмотре представляет собой плотный незудящий участок отека, четко отграниченный от здоровых тканей. Может быть бледным или, наоборот, красным (гиперемированным), горячим на ощупь. Сохраняется в течение нескольких часов (до суток). Сопровождает крапивницу, временно обезображивает лицо пациента из-за выраженной припухлости. При локализации в области гортани угрожает жизни, поскольку создает препятствие для прохождения воздуха из-за резкого сужения дыхательных путей.
Дополнительные проявления
Это различные нарушения, которые могут сопутствовать появлению сыпи и развитию отека Квинке:
- Общая слабость.
- Повышение температуры тела (от 37,1 до 39 °C).
- Бронхоспазм (характеризуется приступообразным кашлем, одышкой, ощущением нехватки воздуха, выделением незначительного количества вязкой мокроты).
- Учащенное сердцебиение.
- Чувство «волны жара» или, наоборот, озноб.
Эти нарушения появляются вместе с сыпью, присутствуют не во всех случаях и считаются индикаторами тяжелого течения холинергической крапивницы. Они могут представлять серьезную опасность для пациента (в частности, развитие бронхоспазма сопровождается возникновением дыхательной недостаточности), однако при своевременном оказании помощи быстро купируются (прекращаются) без неблагоприятных последствий.
Особенностью холинергической крапивницы является то, что сыпь от пота может исчезнуть самостоятельно, и сохраняется не дольше нескольких часов (реже до суток), не оставляет следов.
Диагностика
Может занять продолжительное время, поскольку нередко возникает необходимость дифференциации от других вариантов аллергии, а также потребность в проведении лабораторных тестов, кожных проб.
Объективный осмотр, сбор анамнеза
Крапивницу редко удается застать «во всей красе», если пациент обращается за медицинской помощью уже после купирования приступа. Поэтому главная задача врача не ожидание повторного эпизода симптомов и, тем более, не их провокация (этот метод используется только при необходимости). От специалиста требуется посредством проведения опроса (сбора анамнеза) выяснить, действительно ли стоит рассматривать пот в качестве аллергена или нужно искать иные триггеры. Конечно, это лишь первичный этап диагностики, однако обследование должно осуществляться целенаправленно это облегчит труд врача и снизит затраты со стороны пациента.
Иногда осмотр осуществляется в период острых проявлений (например, при вызове «Скорой помощи»). Однако после госпитализации больного все равно потребуется проведение ряда исследований, консультация аллерголога.
Лабораторные анализы
Согласно современным принципам диагностики, тесты с использованием капиллярной или венозной крови, секрета потовых желез и других биологических сред организма при острой крапивнице не требуются или включают стандартный комплекс исследований:
- гемоглобин;
- эритроциты;
- гематокрит;
- лейкоцитарная формула.
Поскольку диагноз можно установить еще на этапе сбора анамнеза, применение дополнительных методик не считается целесообразным. Они потребуются лишь при хронической форме крапивницы и включают, помимо исследования уже названных параметров, тесты с оценкой:
- уровня С-реактивного белка;
- наличия маркеров инфекционных гепатитов;
- показателей функции щитовидной железы.
Нужны ли они при холинергической крапивнице конкретному пациенту, решает лечащий врач.
Кожные и провокационные тесты
Широко используются при диагностике дерматологических заболеваний, связанных с иммунными нарушениями, их популярность обусловлена высокой эффективностью и возможностью моделирования ситуации, в которой возникает крапивница. Включают такие виды исследований как:
- Физическая нагрузка (быстрая ходьба или бег).
- Принятие горячей ванны в течение 15 минут.
- Внутрикожное введение специальных препаратов (метахолина, ацетилхолина).
Использование немедикаментозных вариантов более предпочтительно. Они направлены на повышение температуры тела до 1 °C и позволяют быстро оценить не только наличие, но и тип патологических изменений. Если симптомы не появляются, но вероятность именно холинергической крапивницы у пациента крайне высока, применяется дополнительный инъекционный тест. Возникновение красноты, зуда и сыпи говорит о положительном результате.
За несколько дней до проведения исследований необходимо прекратить прием антигистаминных препаратов, а также использование лекарств на основе глюкокортикостероидов.
Также не следует планировать диагностику сразу же после приступа. Возможно получение искаженных, в том числе ложноотрицательных результатов. Пробы выполняются специально подготовленным врачом в условиях кабинета, где есть все необходимое для оказания неотложной помощи.
Лечение
Представляет собой непростую задачу, поскольку невозможно устранить ведущие триггеры развития реакции повышение температуры тела и потоотделение. Однако с помощью различных подходов удается предотвращать их неблагоприятное воздействие и тем самым не допускать ухудшения состояния пациента.
Нелекарственные методы
Применяются с целью предупреждения развития приступа крапивницы, включают способы минимизации активности потоотделения:
- регуляция температуры воздуха в помещении;
- мытье теплой водой;
- исключение острой и горячей пищи, напитков;
- смазывание областей локализации потовых желез кубиком льда;
- использование салфеток, смоченных в холодной жидкости, для протирания кожи;
- отказ от пребывания в перегретых душных комнатах, под прямыми солнечными лучами.
Наиболее радикальный метод основан на провокации реакции с помощью купания в горячей ванне, физической нагрузки. Пациенты могут пользоваться им, чтобы избежать появления симптомов во время важного события ведь известно, что после развития и купирования нарушений последующие возникнут не ранее, чем через сутки. Однако подобная тактика не выдерживает критики, поскольку при тяжелом течении эпизода холинергической крапивницы есть серьезная угроза для здоровья и жизни.
Фармакологические препараты
Усиленную секрецию желез не всегда возможно прекратить, а пациенту необходимо проявлять физическую активность как в спорте, так и в профессиональной деятельности. Лечение аллергии на пот не может ограничиваться только немедикаментозными способами. Поэтому врач назначает такие средства как:
- Ментоловый крем.
Не обладает лечебным действием, но при нанесении на кожу за счет отвлекающего эффекта уменьшает выраженность зуда.
- Блокаторы Н1-рецепторов гистамина (Эриус, Цетрин).
Предназначены для регулярного приема перед физической нагрузкой, эмоционально ярким событием, связанным с провокацией стресса. Применяются, как правило, в таблетках.
- Кромоны (Кетотифен).
Используются длительными курсами, помогают справляться с повышенной чувствительностью к поту.
В схеме терапии возможно применение и других лекарств в форме таблеток, мазей, гелей, лосьонов. В ходе экспериментальных исследований проверялось действие бета-блокаторов, противолепрозных сульфаниламидных препаратов (Дапсон). Также пациенту могут быть назначены седативные (успокоительные) средства например, на основе валерианы.
Неотложная помощь
При тяжелой форме холинергической крапивницы пациент может пострадать не из-за кожных изменений, а в результате развития дыхательной недостаточности при бронхоспазме, отеке Квинке. Необходимо вызвать «Скорую помощь», пояснив диспетчеру повод «Острая аллергическая реакция». Самостоятельно можно применить антигистаминный препарат (Супрастин, Тавегил, Цетрин) в таблетках, инъекциях (если больной не может глотать). Также следует расстегнуть воротничок рубашки, блузки, открыть окно для проветривания, использовать прохладную воду или лед для протирания кожи.
Чтобы прекратить реакцию, применяют:
- Хлоропирамин (Супрастин);
- Преднизолон;
- Фуросемид;
- Сальбутамол;
- Адреналин и др.
Все медикаменты вводятся с помощью уколов или ингаляций специалистами-медиками. Если больному известно о приступах астмы и он носит лекарства для купирования бронхоспазма с собой, помогите открыть колпачок флакона и вдохнуть препарат.
Таким образом, рекомендуется следующий алгоритм действий: устранение факторов, способствующих повышению температуры тела, прием антигистаминных препаратов, немедленный вызов «Скорой» в критической ситуации.
Профилактика и полезные советы
Холинергическая крапивница возникает неожиданно и сохраняется надолго, поэтому важно знать правила предотвращения развития приступа:
- Избегайте ситуаций, в которых происходит перегрев организма и потливость интенсивных тренировок, посещения бани, сауны, пляжа в жаркий день.
- Используйте кондиционер для поддержания комфортной температуры в жилище, автомобиле и на рабочем месте.
- Перед физической нагрузкой, стрессовой ситуацией (даже если волнения будут положительными) примите лекарство, рекомендованное врачом (за 1-2 часа).
- Всегда имейте при себе антигистаминные таблетки.
- Придерживайтесь диеты (с исключением приправ, пряностей, горячей пищи, алкоголя).
Помните о вреде горячего душа и/или ванны, пребывания в душных помещениях, где много пыли и нет адекватного воздухообмена. Своевременно лечите инфекционные заболевания под контролем врача, поскольку тяжелое течение может стать пусковым фактором развития холинергической крапивницы.
Автор: Торсунова Татьяна
Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.
Источник