Аллергия на солнце или солнечный дерматит: симптомы, лечение

Как солярий может спасти от тяжёлой болезни – аллергии на солнце? 

Что такое аллергия на солнце и какие меры предпринять меры, можно справиться с этим очень неприятным недугом

Тем, кто страдает аллергией на солнце очень и очень не повезло. Во-первых, обычно этот недуг поражает женщин, причём, молодых, которые особенно пристрастно относится к своей внешности. Во-вторых, он даёт о себе знать очень неприятно — на всех открытых участках кожи появляется сыпь или даже гнойнички. Что делать, чтобы полиморфный фотодерматоз, а именно так по-научному называется аллергия на солнце, оставил вас в покое и сменился на ровный и красивый загар. Разбираемся с помощью специалистов Воронежского клинического центра медицинской профилактики.

Почему появляется солнечная аллергия?

Аллергия — это аутоиммунное заболевание. То есть, если говорить простым языком, чрезмерная реакция иммунной системы человека на вещества, которые в общем-то не так уж вредны для организма. Аллергия может быть на всё, что угодно, в том числе на солнечные лучи. Они, воздействуя на человека, вступают в сложные химические реакции с веществами в организме, и в результате человек покрывается сыпью.

Врачи говорят, что главная причина появления полиморфного фотодерматоза — наследственность. То есть если родители страдают аллергией хоть на что-нибудь, то у детей повышается вероятность заполучить такую же проблему. А если у мамы или папы есть аллергия именно на солнце — шансы детей перенять это по наследству в разы возрастают.

Есть ещё одна причина появления аллергии на солнце — употребление так называемых фототоксичных (фотоаллергенных) веществ. Они снижают устойчивость клеток к солнечному свету и повышают вероятность аллергических реакций. К таким веществам относятся некоторые антибиотики, например тетрациклины, а также эфирные масла, полученные методом холодного отжима — бергамотовое, апельсиновое.

К фотоаллергенам относятся зверобой, сок петрушки, сок борщевика, противовоспалительные мази с ибупрофеном, некоторые виды косметики и парфюмерии. Нельзя исключать и индивидуальную аллергическую реакцию каждого человека на определённые вещества.

Это только сыпь?

Сильный зуд, а затем сыпь, узелки, гнойнички — это самые частые проявления «солнечной» аллергии. Но не всегда симптомы аллергии этим исчерпываются. В особенно серьёзных случаях к ним добавляется температура, озноб, тошнота, головная боль. А ещё сыпь может перерастать в отёки, крупные пузыри и гнойнички. Заболевание имеет ярко выраженный сезонный характер — вся эта беда появляется весной и исчезает к осени.

Правда, есть один нюанс — у любительниц соляриев солнечная аллергия может проявиться и в разгар зимы.

Что делать, чтобы она не появлялась?

Аллергия — такой враг, к приходу которого нужно готовиться загодя. Вот какие меры профилактики советуют медики:

• Перво-наперво помните, кожа должна привыкать к солнцу постепенно. И вот тут вам пригодится солярий, куда вообще-то врачи ходить не очень рекомендуют. Но именно аллергикам он может сослужить добрую службу. Загораем аккуратно, не чаще раза в неделю, начиная с одной минуты и постепенно доходя до 5 минут. Выраженного загара у вас не будет, но вы и не за этим пришли в солярий! Если всё сделать правильно, что в 9 из 10 случаев развития солнечной аллергии удастся избежать.
• Вспомните, когда примерно у вас начинаются высыпания. За месяц до этого начинайте принимать каротин или витамин А. Он поможет организму легче адаптироваться к возросшей солнечной активности.
• Выбирая средства по уходу за кожей, отдайте предпочтение тем, что содержат в составе алоэ или алоэ-вера.

Если она всё-таки появилась

С аллергией шутки плохи и самолечение может обернуться ещё более неприятными последствиями. Поэтому лучше сразу обратиться к врачу. Если такой возможности нет, в лечении надо сделать акцент на антигистаминные препараты (от двух недель), а также препараты кальция.

Важный момент про кальций — чтобы он лучше всасывался, выдавите на таблетку сок лимона. Суточная норма кальция для взрослого человека — 800-1200 мг. Если вы употребляете в пищу много молочных продуктов, то суточную дозу кальция можно уменьшить до 500-600 мг. Также хорошо применять комплексные препараты кальция, содержащие витамин Д3.

Что ещё можно:

• Прикладывать холод к поражённым местам, например, сухой лёд.
• Смазывать их противоаллергическими мазями.
• Принимать внутрь каротин в таблетках.
• Принимать успокоительные средства — валериану, пустырник.
• Чрезмерно сухую кожу мазать пантенолом.

А теперь внимание — чего делать нельзя:

• Выдавливать гнойнички.
• Прижигать высыпания спиртом, зелёнкой, йодом, перекисью водорода и так далее.
• Смазывать очаги высыпаний кефиром или сметаной, как ожоги. Эти продукты создают на теле жировую плёнку, под которой сыпь и гнойники будут только размножаться.
• Смазывать очаги аллергии солнцезащитными кремами. Просто носите закрытую одежду, хотя, собственно, вы и так её будете носить.
• Продолжать загорать — ну с этим, наверное, всё понятно.
• Наносить на поражённую кожу гормональные мази. Иногда они имеют место быть в лечении, но только в особых случаях и только по назначению врача.

Источник

Аллергия на загар. Какие заболевания могут провоцировать солнечные лучи

Почему у одних на солнце появляется красивый загар, а у других — зудящие волдыри и красная сыпь? Ультрафиолетовое излучение может вызывать различные аллергические реакции, их нужно различать, чтобы правильно лечить заболевание.

Как возникают солнечная крапивница и фотодерматозы и чем их лечить? Об этом рассказала доктор медицинских наук, профессор кафедры кожных и венерических болезней им. В. А. Рахманова Сеченовского университета, PhD (Великобритания) Елена Борзова.

От волдырей до шока

Юлия Борта, АиФ.ru: Елена Юрьевна, каким образом появляется солнечная крапивница?

Елена Борзова: Солнечная крапивница возникает достаточно быстро, зачастую меньше чем через 5 минут после воздействия на кожу солнечного излучения. Намного реже — в течение 20 минут. К примеру, у лиц с повышенной чувствительностью к солнечному излучению (фоточувствительностью) буквально через несколько минут под открытым солнцем может начаться солнечная крапивница. На коже появляются зудящие волдыри. Однако и разрешается солнечная крапивница быстро, через 15-30 минут, максимум до 1 часа. Но, раз появившись, солнечная крапивница может возникать вновь. Пациентам с солнечной крапивницей стоит выйти на открытое солнце, например, поехать на пикник, и сразу возникает реакция. Преимущественно солнечная крапивница возникает на открытых участках тела. А поскольку солнечная крапивница возможна как реакция на различные диапазоны ультрафиолетового излучения, в летний период иногда тонкая одежда тоже не спасает от возникновения зудящих волдырей. Возможно проникновение ультрафиолетовых лучей через оконное стекло в помещении или через автомобильные стекла.

Иногда бывают более тяжелые симптомы: головная боль, учащённое сердцебиение, общее ухудшение самочувствия вплоть до обморочного, а в самых тяжёлых случаях возможен анафилактический шок. Поэтому такие пациенты должны своевременно обследоваться и диагностироваться у специалистов.

Солнечная крапивница может протекать длительно, хронически. У одних высыпания преобладают в весенне-летний период, у других могут наблюдаться в течение года. Но всегда они обусловлены ультрафиолетовым излучением. У некоторых пациентов заболевание может самостоятельно проходить, т. е. наблюдается спонтанная ремиссия.

— Как отличить солнечную крапивницу от солнечного ожога или других вариантов аллергии на солнечный свет?

— Существуют различные фотодерматозы — заболевания с поражением кожи, возникающие под действием ультрафиолетового излучения. Например, фотоаллергическй контактный дерматит — это воспалительный процесс кожи, возникающий в местах сочетанного воздействия лекарственного препарата или косметического средства и ультрафиолетового излучения у лиц с повышенной чувствительностью к данным препаратам. В отличие от солнечной крапивницы фотоаллергический контактный дерматит обычно проявляется в течение более отсроченного периода, через несколько часов после интенсивного воздействия ультрафиолетового излучения. И проходит он намного дольше. Для детальной дифференциальной диагностики требуются консультация специалиста и дообследование, включая фототестирование.

— У кого чаще бывают реакции на солнечное излучение?

— Чаще всего болеют в возрасте от 20 до 40 лет. Выше риск, если у родственников были похожие реакции на солнечное излучение, в случае приема некоторых лекарственных препаратов. В целом это недостаточно изученная область.

— Что происходит с организмом при солнечной крапивнице? Почему возникает такая реакция на солнце?

— Предполагается, что под действием солнечного излучения изменяется структура некоторых белков в кожных покровах и они становятся фотоаллергенами. Измененные белки могут вызывать выработку иммуноглобулинов класса Е, которые находятся на поверхности тучных клеток кожи. В результате такой активации тучных клеток в них начинается высвобождение гистамина и других медиаторов, которые вызывают образование зудящего волдыря на кожных покровах.

Когда опасны апельсины?

— Я слышала, что некоторые косметические и парфюмерные средства, лекарства тоже могут спровоцировать реакции на солнечное излучение.

— Косметические средства и лекарства могут спровоцировать фотоаллергический контактный дерматит. Наиболее часто аллергическая реакция возникает на солнцезащитные кремы и нестероидные противовоспалительные препараты. Её могут спровоцировать ряд препаратов в кардиологии, для лечения сахарного диабета, некоторые диуретики, антибиотики, особенно доксициклин, тетрациклин, фторхинолоны, сульфаниламиды, некоторые пероральные контрацептивы и даже некоторые антигистаминные препараты. Помимо этого, парфюмерные средства на основе мускуса, эфирных масел, например, бергамотового, апельсинового. Поэтому рекомендуется не использовать парфюмерные средства, если планируете принимать солнечные ванны, посещать пляж.

— Как же так? Солнцезащитные средства призваны защищать от солнца, но могут вызывать проблемы во время загорания.

— Некоторые из них действительно могут. Ведь такие средства — это композиция из очень многих ингредиентов, на отдельные из которых и возникает реакция у лиц с повышенной чувствительностью к этим компонентам. Поэтому важно в случае возникновения реакции на фотозащитные средства проконсультироваться у специалиста, исключить контактный дерматит и выбрать безопасный препарат.

Кстати, некоторые овощи и фрукты, растения тоже могут вызывать фотоаллергические реакции. Это дудник, борщевик, из продуктов — сельдерей, петрушка, фенхель, инжир, некоторые цитрусовые. Причем у лиц с высокой чувствительностью даже прикосновение к лицу может вызвать реакцию, если остались следовые количества на кончиках пальцев после контакта, скажем, с сельдереем или петрушкой.

Фоточувствительностью могут сопровождаться некоторые заболевания, например, красная волчанка, порфирия и пеллагра.

— Возможна ли солнечная крапивница в наших средних широтах или она проявляется только на южных курортах?

— Солнечная крапивница относится к редким вариантам крапивницы, провоцируется ультрафиолетовым излучением различного диапазона: ультрафиолетовыми лучами спектра А и В, а также видимым спектром. Безусловно, она возможна и в средних широтах. В Шотландии провели исследование, которое показало, что даже в северных широтах заболевание хоть и редко, но встречается.

Селфи для врача

— Как лечат солнечную крапивницу и фотодерматозы?

— При возникновении симптомов надо как можно раньше обратиться к специалисту для дифференциальной диагностики. Для подтверждения солнечной крапивницы и других фотодерматозов фототестирование является обязательным. C помощью фототестирования определяют диапазон солнечного излучения, который вызывает данное заболевание. При фотоаллергическом контактном дерматите применяются фотоаппликационные тесты с препаратами, которые подозреваются в развитии данной реакции.

Очень многие пациенты приходят к аллергологу-иммунологу или дерматологу, когда возвращаются из отпуска, через несколько недель после возникновения аллергической реакции. В такой ситуации достаточно сложно интерпретировать симптомы. Поэтому желательно сфотографировать изменения на коже в случае их возникновения во время отдыха на пляже и своевременно обратиться к специалисту.

Лечение тоже имеет принципиальные отличия. При крапивнице — неседативные антигистаминные препараты, при хроническом течении возможны более специализированные подходы. Фототерапия успешно проводится у нас в клинике, является эффективным методом и представляет собой воздействие нарастающими дозами ультрафиолетового облучения для выработки толерантности. При солнечной крапивнице возможны и тяжелые варианты вплоть до системных реакций организма, которые могут потребовать неотложной помощи. В случае фотоаллергического контактного дерматита необходимо исключить виновный фотоаллерген, при нем используются топические глюкокортикостероиды и другие препараты.

Правила безопасности на солнце

• Старайтесь не загорать во время наиболее активного солнечного излучения, с 10-11 до 16 часов.
• Перед выходом на пляж желательно не пользоваться дезодорантами, кремами, духами.
• Обязательно применяйте солнцезащитные средства с высоким фактором защиты.
• Перед приёмом солнечных ванн исключите продукты, которые могут вызывать фотоаллергические реакции.
• По возможности носите одежду, защищающую от активного солнечного излучения. Если у человека подтверждена солнечная крапивница, то ему рекомендуется избегать воздействия солнечных лучей и носить одежду и головные уборы, защищающие от солнечного света.
• Если возникли кожные проявления, обращайтесь к специалисту.

Источник