Аллергия на солнце: как проявляется и что делать

Далеко не все могут позволить себе расслабиться под жаркими лучами солнца. Кто-то с грустью смотрит на загоревших друзей и коллег, стараясь проводить отпуск в тени. Это связано с заболеванием, который медики называют фотодерматозом.
 

Аллергия на солнце, фотодерматит (фотодерматоз) — это заболевания, обусловленные повышенной чувствительностью кожи к солнечным лучам. Как  показывает статистика, с ними сталикиваются около 20% людей по всему миру. В основном, заболевание проявляется в жаркое время года, когда кожа недостаточно закрыта и защищена от воздействия ультрафиолета. Если вы обнаружили у себя симптомы солнечного дерматита, необходимо немедленно принимать соответствующие меры. Если не предотвращать появление заболевания, допуская его постоянное проявление, оно может стать хроническим. В этом случае лечить его с каждым разом будет сложнее.
 

Симптомы солнечного дерматита

Основные признаки солнечной аллергии — зудящая сыпь. Обычно она появляется в области шеи, под коленями, между молочными железами, на животе, а также на лице, руках, плечах и спине. Ярко красная густая сыпь может образовываться даже в тех местах, которые не были подвержены воздействию прямых солнечных лучей. Солнечный дерматит, как правило, проявляется уже спустя несколько минут пребывания на солнце. 

Помимо эстетических неудобств, сыпь сопровождается сильным зудом, который к тому же, может усиливаться на солнце. В некоторых случаях внутри прыщей появляется гной. Шелушение кожи в местах её поражения — также один из симптомов солнечного дерматита. Участки кожи, пораженные сыпью, могут отекать и краснеть. Нередко это сопровождается повышением температуры тела и ухудшением общего самочувствия.
 

Причины солнечного дерматита

Стоит сразу отметить, что аллергического компонента в солнечных лучах нет. Подобная токсическая реакция организма связана с взаимодействием ультрафиолетовых лучей с каким-либо веществом на коже (экзогенный фотодерматит) или в коже человека (эндогенный фотодерматит).

Так, например, к аллергии на солнце может приводить применение определенных лекарственных средств. Среди таких препаратов — некоторые антибиотики, барбитураты, антигистаминные средства, цитостатики, нестероидные противовоспалительные (аспирин, ибупрофен) и оральные контрацептивы.

К внутренним эндогенным причинам аллергии на солнце относятся редкие заболевания, в основе которых нарушения иммунной системы или обмена веществ. К эндогенным фотодерматитам относятся такие редкие заболевания как порфирия, пигментная ксеродерма, солнечная экзема, полиморфная почесуха и пр.

Кроме того, вызвать аллергию на солнце может косметика или бытовая химия, которая использовалась до выхода на улицу. Люди с предрасположенностью к аллергии также попадают в группу риска, так как организм аллергиков недостаточно сильный. Чрезмерное посещение солярия тоже может вызвать солнечный дерматит. 
 

Лечение солнечного дерматита

При появлении первых симптомов солнечного дерматита, необходимо обратиться к врачу. Как правило, для лечения заболевания назначаются цитостатики, антигистаминные и противовоспалительные средства.  

Если солнечная аллергия проявилась в легкой форме, как правило, помогают мази, в составе которых есть преднизолон. В случае с солнечным дерматитом лучше не использовать масла и другие натуральные средства, они могут еще больше усугубить проблему.

Позаботьтесь о печени. Солнечный дерматит, как и другая аллергия, может проявляться, если печень не справляется с нагрузкой. Перед началом летнего сезона обязательно пропивайте специальные комплексы для поддержки печени.
 

Будьте осторожны с алкоголем. Употребление алкоголя в сочетании с пребыванием на пляже может вызвать солнечный дерматит. Если вы отдыхаете на море и планируете выпить коктейль (или несколько), не находитесь в этот день под открытыми солнечными лучами. Оставайтесь в тени, и не переживайте — вы сможете загореть и под зонтом, обеспечив себе при этом отдых без последствий.

Лето — отличная пора для отпусков, для длительного пребывания в загородных дачах, для путешествий, поездок на море, в экзотические страны. Купаться и загорать на солнце, наслаждаться морской водой и прогреваться на солнце — что может быть лучше?

Однако, в последние годы учащаются случаи возникновения повышенной чувствительности у многих людей на солнечные лучи. Это аллергия на солнце, симптомы которой возникают либо молниеносно — через 20-30 секунд, либо через несколько часов, либо на 2-3 день после загара. В медицине подобная неадекватная реакция организма на избыточное облучение носит название фотодерматоз или фототоксическая реакция.

Виды аллергии на солнце

Воздействие солнечных лучей вызывают у человека различные противоестественные  реакций, которые называются фотосенсибилизацией:

• Фототравматические реакции

это обычная реакция организма после очень длительного пребывания на солнце, даже у абсолютно здорового человека после многочасового интенсивного ультрафиолетового облучения могут возникнуть солнечные ожоги. Мы не будем останавливаться на этом варианте, поскольку все знают, что нельзя загорать длительное время, особенно с 11-00 до 16-00 часов.

• Фототоксические реакции

также могут появится у любого человека в виде солнечного ожога — отек, пузыри, эритема. Это чаще всего вызвано пероральным или инъекционным применением некоторых лекарственных средств, трав, продуктов, содержащих фотосенсибилизаторы.

• Фотоаллергические реакции

это патологический процесс, который возникает только у людей, чей организм по каким-либо причинам отвергает УФО и их кожа и слизистые оболочки реагируют на солнечные лучи как на враждебное, чужеродное, токсическое внешнее воздействие. Это объясняется иммунными нарушениями и подобная реакция проявляется как папулы, мокнутие, везикулы и лихенизация кожных покровов (сыпь с усиленным рисунком, которая сопровождается резким утолщением кожи, и нарушением пигментации, при этом кожа становится шероховатой и изборожденной).

В группе риска по развитию аллергии на солнце относятся:

• Лица с заболеваниями эндокринной системы
• Лица с заболеваниями печени и почек
• Лица с различными нарушениями иммунной системы

Как проявляется аллергия на солнце — симптомы

Признаки аллергии на солнце могут быть разнообразными и варьироваться  в зависимости от причин ее вызвавших, от возраста взрослого человека или ребенка, от провоцирующего внутреннего или внешнего фактора. Чаще всего симптомы солнечной аллергии проявляются следующими нарушениями:

• Покраснение, сыпь, зуд, нарывы областей кожи, подвергшейся солнечным лучам.
• Аллергия на солнце на руках, на лице, на ногах, на груди проявляется как шероховатые, небольшие неровности кожи, которые болят, зудят, иногда сливаются в припухшие покрасневшие очаги.
• Иногда появляются корки, чешуйки, кровотечения.
• Чаще всего аллергия на коже от солнца выглядит в виде крапивницы, экземы или пузырьков.
• Признаки и симптомы аллергии на солнце появляются не только в тех местах, где было активное солнечное воздействие, если аллергическая реакция происходит в виде экземы, она может быть и в местах, далеких от влияния ультрафиолета.

У физически крепкого, здорового организма никакой солнечной аллергии быть не должно. Поэтому особенно часто возникает аллергия на солнце у грудничков, у детей, не окрепших после болезни, у пожилых людей и лиц со множеством хронических заболеваний.

Причины аллергии на солнце

Наиболее часто аллергии на солнце подвержены люди с первым фототипом кожи, который называется также кельтским. Кожа таких людей практически совсем не загорает, зато аллергические реакции на ультрафиолет возникают на ней достаточно часто.

Особые вещества фотосенсибилизаторы или фотрореактивные агенты являются причиной аллергии на солнце, симптомы которой зависят от интенсивности облучения и от количества этих веществ. В организме человека, подвергшегося естественному или искусственному УФО (солнечный загар, солярий, УФ-лампы) эти фотосенсибилизаторы вызывают изменения, проявляющиеся в виде аллергии на солнце.

Фототоксические реакции могут быть вызваны определенными веществами, чтобы выяснить почему появилась такая аллергия, следует знать, где могут содержаться подобные провокационные вещества:

• В средствах гигиены — в антибактериальном мыле
• В косметических и парфюмерных средствах —  в большинстве лосьонов, духов, одеколонов, дезодорантов, губных помад. Большинство кремов, в составе которых входит ореховое масло, эфирные масла всех цитрусовых, тмина, укропа, бергамота, мускус, амбра, зверобоя, пачули, коры коричного дерева.
• Солнцезащитные средства — парадокс, но именно при нанесении средств защиты от солнца можно получить сильнейшую аллергическую реакцию. Если в состав таких средств входит ПАБК — парааминобензойная кислота и бензофеноны.
• В некоторых пищевых добавках — например, в подсластителях.
• При нанесении татуировок — поскольку при этом используется вспомогательное вещество сульфат кадмия, он также способен вызывать фотосенсибилизацию.
• В бытовой химии — например, в нафталиновых шариках.
• В лекарственных препаратах  — причем, даже если после отмены медицинского препарата прошло какое-то время, несколько недель или месяцев, после ультрафиолетового облучения может возникнуть аллергическая реакция, поскольку вещества накапливаются в организме и в коже человека и выводятся иногда очень медленно. Бывают случаи, что чувствительность к солнечным лучам из-за лекарственных средств сохраняется несколько месяцев или даже лет.

Болезнь Гюнтера — редкой формой фотодерматоза является болезнь Гюнтера или эритропоэтическая порфирия. Больные этой рецессивной мутацией полностью соответствуют классическим описаниям вампиров: боятся дневного и солнечного света из-за язв и трещин кожи, постепенно превращающихся в деформации и хрящей, достаточно бледны, имеют избыточно густые брови и ресницы. У больных эмаль зубов и моча могут окрашиваться в розовый цвет. В ультрафиолетовом свете зубная эмаль светится кроваво-красным цветом. На сегодня заболевание все еще не излечивается полностью

Пеллагра — это редкое заболевание также сопровождается фотодерматозом. Пеллагра (шершавая кожа) — это нарушение усвоения или недостаточное поступление в организм никотиновой кислоты (витамина РР).

Перечень лекарств, растений и продуктов, вызывающих симптомы аллергии на солнце

В инструкции к применению очень большого количества различных лекарственных средств содержатся указания о таком возможном побочном эффекте как фотосенсибилизация, а также о том, что такое действие встречается крайне редко, примерно 1/10 000 случаев. К таким лекарствам относятся:

Оральные контрацептивы — Гормональные противозачаточные средства
Антибиотики:

• Фторхинолоны — офлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин, нолицин и пр.
• Тетрациклины — доксицилин
• Макролиды — Сумамед, Макропен и пр.
• Ко-тримоксазол — Бисептол, ингибитор фолиевой кислоты
• Пипемидовая кислота — используемая для терапии цистита, пиелонефрита (Палин)
• Антимикотические — особенно Гризеофульвин, и прочие  противогрибковые препараты в таблетках.

НПВС — нестероидные противовоспалительные средства, жаропонижающие и обезболивающие — Ибупрофен и Пироксикам.
Антигистаминные средства — Дифенгидрамин и Прометазин.
Кардиологические средства, для терапии сердечно-сосудистых заболеваний:

• Фибраты — фиброевые кислоты, лекарства, понижающие холестерин в крови
• Амиодарон  — противоаритмическое средство Кордарон, кроме того еще и  вызывает синюшный оттенок загара
• Дигитоксин — кардиотоническое средство
• Аторвастатины — таблетки от холестерина, статины, для снижения холестерина

Антидепрессанты, успокоительные средства — Доксипин, Мелипрамин, некоторые снотворные средства.
Тиазидные диуретики — диуретик Хлортиазид и любые другие диуретические средства также могут вызывать, либо усиливать кожную аллергию на солнце, ее симптомы.
Сахаропонижающие препараты для лечения сахарного диабета — Глибенкламид и Хлорпропамид.
Эфирные масла — масло бергамота, лаймовое мало, зверобоя, эфирные масла практически всех цитрусовых — лимона, мандарина, апельсина.
Кортикостероиды — гормональные крема и мази при длительном применении.
Борная и салициловая кислота, метиленовый синий, мази, содержащие деготь.

Растения, вызывающие аллергию на солнце

Очень часто при попадании на кожу особых веществ — фурокумаринов, которые содержаться в луговых и других растениях, также при попадании солнечных лучей на эти участки кожи возникает аллергия на солнце. Симптомы фотодерматитов в этом случае следующие:

• Появление сыпи и пузырьков
• Покраснение кожи
• Сильный зуд
• На месте пораженных участков кожи пигментация остается еще длительное время.

К растениям — экзогенным фотосенсибилизаторам, которых следует избегать в летнее время, относятся:

• Крапива, Гречиха, Лебеда, Ясенец, Лютиковые, Борщевик, Смоковница.
• Если принимать внутрь лекарственные травы, то также возможно развитие симптомов аллергии на солнце: Зверобой, Клевер, Дудник, Донник, Репешок, Борщевик, Якорцы.
• Осока и сине-зеленые водоросли также могут вызвать солнечную аллергию, поскольку содержат хлорофилл и фикоциан.

Продукты, обладающие фотоаллергическим действием

Таким провокационным действием обладают следующие продукты:

• Перед тем, как выйти на солнце не нарезайте, не ешьте, не пейте соки из таких продуктов, поскольку руки и губы могут пострадать от неадекватной реакции организма к солнечным лучам: морковный сок, сладкий перец, инжир, соки цитрусовых, щавель, сельдерей, петрушка.
• Чувствительность к ультрафиолетовым лучам повышают также: острые блюда, алкогольные напитки, особенно вино и шампанское, все продукты с обилием красителей, искусственных добавок и консервантов.
• Повышенный фактор риска по развитию симптомов аллергии на солнце существует у лиц, уже имеющих аллергию на кофе, орехи, шоколад.

Лечение аллергии на солнце

Когда появляется аллергия на солнце — чем лечить эту странную реакцию? Прежде всего следует выяснить истинную причину появления аллергической реакции на ультрафиолет. Если это лекарственные препараты, продукты или травы, то следует отменить эти средства или употребление продуктов. В случае, если нельзя отказаться от применения необходимых лекарственных средств, то лучше избегать любого контакта кожи с солнцем, нужна постоянная защита от УФО.

• Кремы и мази

А если это не связано с приемом каких-либо препаратов, то следует выяснить возможные внутренние сбои в функционировании систем и органов, в иммунной системе в том числе. Какие средства, лекарства, таблетки от аллергии на солнце существуют? Какие есть мази и кремы от аллергии на солнце?

Очень эффективны кремы и мази с кортикостероидами, но их использование должно быть только при тяжелой форме аллергии на солнце, лечение этими средствами должно быть назначено только врачом. Курс лечения такими серьезными мазями должен быть коротким, поскольку их длительное применение само может вызывать различные кожные нарушения, эритемы, розовые угри, расширение сосудов на коже, а также к ним быстро развивается привыкание и частое их использование может закончиться атрофией кожи.

Среди негормональных кремов и мазей от аллергии можно использовать Фенистил гель, Деситин, Гистан, Ла-кри, Декспантенол, Пантенол, Радевит, Элидел, Протопик, Лостерин, Вундехил, Ла-кри (более подробно об этих кремах и мазях см. мази от дерматита). Также список гелей, кремов, мазей в нашей статье лечение солнечных ожогов — Флоцета, Актовегин, Псило-бальзам, Солкосерил, Винилин, Каротолин, Ливиан и пр.

• Антигистаминные препараты

После комплексного обследования у терапевта, дерматолога, аллерголога-иммунолога и установления причины аллергии врачи могут назначить прием антигистаминных препаратов. В зависимости от причины фотодерматоза кому-то эти средства очень хорошо помогают, кому-то не помогают совсем.

Среди них можно попробовать Кларитин, Супрастин и Тавегил. Антигистаминные препараты 3 поколения, такие как Цетрин и Зодак очень эффективны при различных аллергических реакциях, не вызывают сонливость и имеют пролонгированное действие, их можно применять длительное время.

• Витаминотерапия

Одной из причин появления аллергии может быть снижение иммунитета, дефицит витаминов, поэтому такие витамины как витамин С, группы В, витамин Е, а также никотиновая кислота могут стать одним из компонентов комплексного лечения аллергии на солнце.

• Очищение организма энтеросорбентами и обильным питьем

Следует как можно быстрее очистить организм от аллергенов и токсинов, для этого можно использовать сорбенты, такие как Полисорб МП, Фильтрум СТИ, Полифепан, Энтеросгель. Также следует выпивать как можно больше чистой воды в сутки, более 2-2,5 литров, это поможет организму скорее вывести аллергены из организма.

• Народные методы

Если нет возможности срочно проконсультироваться с врачом, то можно попробовать найти среди народных средств те, которые возможно помогут на первое время смягчить воспаление кожи — это свежий сок огурца, капусты или картофеля. Картофельный и капустный сок обладает удивительными свойствами смягчения и быстрого заживления ран, кожных повреждений. Также смягчающим действием обладает настой календулы или чистотела, которыми можно делать холодные компрессы.

При появлении патологических светочувствительных реакций, врачу следует рассказать через какое время началась реакция на солнце, какие были проявления, как выглядела сыпь и ваши ощущения при этом.