Аллергия на укусы насекомых (Инсектная аллергия)

Содержание статьи

Аллергия на укусы жалящих и кровососущих насекомых — это развитие реакции гиперчувствительности к компонентам яда, слюны и другим веществам, попадающим в организм человека при контакте с членистоногими. При этом аллергическая реакция может быть немедленной или замедленной, клинические проявления местными — в виде отека, покраснения или общими — вплоть до анафилактического шока. Диагностика аллергии включает сбор анамнеза, анализ симптомов заболевания и данных лабораторных исследований. Лечение — удаление аллергена и уменьшение его всасывания, противошоковые мероприятия, АСИТ.

Общие сведения

Аллергия на укусы и ужаления насекомых, а также гиперреакция при контакте с продуктами их жизнедеятельности (инсектная аллергия) обнаруживается у каждого десятого жителя нашей планеты. Наиболее опасна аллергическая реакция на яд перепончатокрылых жалящих насекомых, которая нередко заканчивается анафилактическим шоком и смертельным исходом. Сенсибилизация к яду пчел, ос, шершней чаще развивается у молодых пациентов в возрасте до 20 лет, в том числе у детей и подростков.

Аллергия на укусы насекомых

Причины

Чаще всего острые аллергические реакции возникают при укусах перепончатокрылых жалящих насекомых: пчел, шмелей, ос, шершней, а также муравьев. В яде, проникающем в организм во время укуса, содержится большое количество высокомолекулярных белков-ферментов, основных пептидов, биогенных аминов, которые приводят к развитию целого каскада нежелательных реакций. Это местные изменения в зоне укуса (расширение сосудов и повышение их проницаемости, раздражение болевых рецепторов), токсический эффект всасываемого яда и непосредственно сама аллергическая реакция.

При укусах кровососущих насекомых: комаров, мошек, слепней, клопов, блох в кожные покровы со слюной проникают различные биологически активные элементы, обладающие токсическим, противосвертывающим действием и нередко вызывающие развитие гиперчувствительности. Аллергия может возникать на укусы жуков, тараканов, некоторых разновидностей бабочек, а также при контакте с продуктами жизнедеятельности насекомых.

Патогенез

Сенсибилизация при инсектной аллергии развивается несколькими путями: парентеральным (при ужалении, укусе), аэрогенным (попадание в дыхательные пути с домашней пылью частиц насекомых и их экскрементов), контактным, алиментарным (при приеме пищи). Основные механизмы патологического процесса обусловлены возникновением аллергических реакций немедленного типа, иммунокомплексных и псевдоаллергических реакций.

При немедленном реагировании иммунной системы вырабатываются специфические иммуноглобулины IgE к конкретному виду инсектного аллергена. В этом случае симптомы болезни обычно появляются в первые 10-20 минут после укуса. Иммунокомплексный тип реакций сопровождается синтезом IgG и формированием циркулирующих иммунных комплексов, при псевдоаллергии патологический процесс запускают биологически активные компоненты, содержащиеся в яде и слюне насекомых.

Симптомы аллергии на насекомых

Клинические признаки аллергии могут быть местными (ограниченными местом ужаления или укуса), органными (характеризующимися нарушением функции органов-мишеней) и генерализованными, когда патологический процесс является системным, нарушает работу всего организма и представляет серьезную угрозу для жизни. Местные изменения характеризуются появлением на коже локального очага покраснения и отека размером от 7-10 сантиметров в диаметре, сопровождающегося выраженным кожным зудом. Иногда в районе укуса может возникать папулезная сыпь, локализованные участки некроза, пузыри. При расчесах и отторжении эпидермиса возможно инфицирование.

Системные проявления аллергии на укусы членистоногих могут быть легкими (распространенная сыпь, зуд, беспокойство), выраженными (присоединение головокружения, болей за грудиной и по ходу кишечника, диспепсии), тяжелыми (осиплость голоса, одышка, удушье, страх смерти, сопор). В крайне тяжелых случаях после укуса развивается анафилактическая реакция с выраженным снижением артериального давления, потерей контроля над функцией тазовых органов, появлением сопора и комы, остановкой дыхания и сердечной деятельности, что при отсутствии экстренной помощи заканчивается летальным исходом.

Органные проявления аллергии встречаются достаточно редко и характеризуются развитием сосудистого воспаления по типу васкулита, поражения сердечной мышцы, ткани почек, мозга, суставов, периферической нервной системы и появлением симптоматики, встречающейся при данных заболеваниях. Непосредственный контакт с телами насекомых и их экскрементами иногда приводит к появлению симптомов риноконъюнктивита, стоматита, бронхоспазма, диспепсии.

Диагностика

Основная задача специалиста в области современной аллергологии на этапе постановки диагноза — тщательный сбор анамнестических данных (наличие в прошлом аллергических реакций при контакте с насекомыми, установление факта укуса, вид членистоногого и т. д.), внимательный клинический осмотр (выявление симптомов поражения кожных покровов, наличие признаков генерализации и органных расстройств). При необходимости назначаются дополнительные исследования, помогающие диагностировать системные и органные нарушения (общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, ЭКГ, спирография, УЗИ органов брюшной полости и т. д.).

Выполняются специальные тесты, используемые в диагностике аллергических болезней. Среди них — кожные аллергопробы с инсектными аллергенами (проведение тестов должно осуществляться только врачом-аллергологом в специализированном кабинете), лабораторные анализы для выявления специфических иммуноглобулинов к аллергенам и другие исследования. Дифференциальная диагностика аллергии на укусы насекомых осуществляется с другими аллергическими реакциями (крапивницей, отеком Квинке, ринитами и конъюнктивитами, бронхоспастическими состояниями), контактным дерматитом, различными токсическими реакциями, заболеваниями внутренних органов. Может потребоваться консультация дерматолога, кардиолога, нефролога, ревматолога и других специалистов.

Лечение аллергии на насекомых

При местных реакциях лечение амбулаторное. При развитии анафилактического шока, системных и органных реакций показано лечение и последующее наблюдение в стационаре. Лечебные мероприятия при аллергии на укусы насекомых предусматривают скорейшее выведение аллергена из организма и уменьшение его всасывания, проведение симптоматического лечения и АСИТ.

Элиминация аллергена. При наличии жала производится его удаление. Накладывается жгут выше места укуса на 20 минут и холод местно. Необходимо обеспечить покой и возвышенное положение конечности.
Лекарственные препараты. Применяются антигистаминные средства первого и второго поколения, глюкокортикостероидные гормоны, прессорные амины, бронхолитики и другие медикаменты, показанные для нормализации функции пострадавшего органа или системы.
АСИТ. Проведение аллерген-специфической иммунотерапии осуществляется по показаниям в условиях специализированного аллергологического кабинета.

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении к специалисту и оказании квалифицированной медицинской помощи аллергия на укусы насекомых в большинстве случаев заканчивается благоприятно при полном восстановлении трудоспособности. При развитии тяжелых системных и органных поражений прогноз ухудшается.

Профилактика предусматривает проведение санитарно-просветительной работы, ограничение пребывания возле пасек и других мест, где могут скапливаться насекомые (плодоовощные рынки, свалки мусора и т. д.), использование средств защиты (маски, сетки, одежда), поддержание чистоты в помещениях, обработка химическими средствами для отпугивания и уничтожения членистоногих. При наличии в анамнезе случаев аллергии на укусы насекомых следует составить и носить с собой паспорт больного аллергическим заболеванием и набор с медикаментами (противошоковый комплект).

Источник

Летний яд. Что делать, если возникла аллергия на укусы насекомых?

Летом все мы выходим на природу, работаем на даче. И вот тут нас могут подстерегать неприятные сюрпризы. Кровососущие и ядовитые насекомые не только могут испортить отдых, но и вызвать серьёзные проблемы со здоровьем. Врач аллерголог-иммунолог, доцент кафедры иммунологии ПГМУ им. академика Е.А.Вагнера Дмитрий Шилов рассказал корреспонденту «АиФ-Прикамье», как защититься от укусов, а также вовремя помочь себе и своим близким.

Кто в группе риска?

Избежать встречи с насекомыми можно в том случае, если вы вообще не выходите на улицу. Всё больше становится людей, у которых проявляется нездоровая реакция на укусы кровососущих. Причины — наследственный фактор и неблагоприятная экологическая обстановка. В группе риска, безусловно, находятся аллергики. Надо понимать, что если у человека есть аллергия, то организм может начать негативно реагировать на что угодно и когда угодно. Спусковым крючком может стать смена климата, беременность и другие факторы.

Какие насекомые самые опасные?

Самые тяжёлые последствия возникают после укусов перепончатокрылых насекомых, которые впрыскивают яд. Это осы, пчёлы, шмели. Осы нередко располагают гнёзда в земле. Именно поэтому, когда вы находитесь в лесу, старайтесь не ходить босиком. Также они могут гнездиться в кустарниках. На ос, а также пчёл можно легко натолкнуться и на дачном участке. Чтобы избежать встречи с ними, всегда осматривайте помещения: нет ли там пчелиных ульев и осиных гнёзд. Если вы их нашли — желательно гнездо обработать, а потом убрать. Также ос и пчёл немало на рынках, так как там много овощей и фруктов.

Как избежать укуса осы и пчелы?

Если насекомое летает рядом с вами, прежде всего, не машите руками и не совершайте резких движений. Оно интуитивно воспримет такую реакцию, как угрозу и начнёт атаковать. Выпроваживать таких гостей надо аккуратно или просто переждать, пока они потеряют к вам интерес.

Стоит помнить, что насекомые любят сладости: конфеты, сладкую воду, фрукты. Помните об этом, когда обедаете на природе. Также их привлекают цветочные запахи. Так что использование парфюма с таким ароматом может сыграть с вами злую шутку. Привлечь насекомых может и защитный лосьон от загара, если в нём есть воск. Так что лучше при покупке средства читать состав. Также пчёл и ос привлекает яркая одежда.

Что делать при укусе?

Реакция на укус перепончатокрылых — пчёл, ос и других — может быть очень тяжёлой. Если у вас уже есть аллергия, то вы всегда с собой должны иметь индивидуальную аптечку. В ней должны быть: адреналин (0,1%), антигистаминный препарат в инъекционной форме («Супрастин», «Тавегил») и кортикостероидные препараты также в инъекционной форме (например, «Преднизолон»). Также — иглы, жгут. С собой необходимо носить паспорт больного аллергическим заболеванием. Его можно получить у аллерголога-иммунолога.

Читайте также: Мясо барана

Если вас ужалила оса или пчела и вы знаете, что у вас есть аллергия, то необходимо подкожно ввести адреналин, наложить жгут 15-20 сантиметров выше места укуса. Нужно обколоть место укуса небольшими дозами препарата. Поэтому лучше использовать инсулиновый шприц. Далее внутримышечно, в переднюю часть бедра, ввести кортикостероидный и антигистаминный препараты.

Если аллергическая реакция возникла впервые, то нужно положить холод на место укуса, по возможности держать часть тела, куда укусило насекомое, в покое. Также стоит использовать антигистаминные мази — например, «Фенистил», а также принять таблетки цетризина («Цетрин») или «Лоратадин».

Какая реакция организма опасна?

Реакция может быть местной: отёк, покраснение диаметром не менее 10 сантиметров, которые держатся не менее 24 часов. А также сильный зуд. Беспокоиться стоит, когда возникает сыпь по всему телу, зуд, недомогание, беспокойство. Если начинает кружиться голова, возникают боли в сердце и животе, начинается диарея.

Особенно опасно, если отекают полость рта и горла. Человек не может глотать, кашляет, возникает страх. Это — признаки тяжёлой реакции, которая может вызвать удушье и привести к смерти. Вовремя принятые препараты могут снизить риск, однако всё же в таком случае стоит как можно быстрее обратиться к врачу.

Где аллерген у комара?

Комары сопровождают нас на даче, в походе, на природе, когда мы собираемся с друзьями поесть шашлыки. Не отстают комары от людей и ночью. Понятно, что им надо выживать, но и нам тоже стоит защищаться. Реакция на укусы может быть совсем небезобидной.

Аллерген после укусов гнуса — мошек, комаров и других кровососущих насекомых — попадает в организм с их слюной. Обычная реакция — это покраснение и зуд на месте укуса. Чаще всего этим дело и ограничивается. Однако есть и такие люди, у которых место укуса раздувается до нескольких сантиметров. Менее, чем у 1% населения возникает ещё более серьёзная реакция: появляется крапивница, сыпь по всему телу, выраженный зуд, может даже повыситься температура. В этом случае наш эксперт советует незамедлительно обратиться к врачу.

Что делать, если место укусов сильно раздулось и зудит?

В первую очередь, стоит нанести местный антигистамин, например, «Фенистил» и подобные препараты. Если изменений не произошло, то можно попробовать применить топические глюкокортикостероидные средства, то есть гормональные мази. Например, «Элоком». Не знаете, кто вас укусил, а место болит и зудит? Может помочь «Элоком-С» с салициловой кислотой или «Акридерм-ГК» (содержит антибактериальные вещества). Однако сильные препараты обычно всё-таки не нужны.

Эффективны ли репелленты?

Да. Перед выходом на природу стоит обработать кожу и одежду специальными репеллентами, которые продаются в каждом магазине. Однако всегда необходимо внимательно читать инструкцию. Некоторые из них нельзя наносить на кожу.

Для дома есть специальные пластины, есть их аналог для использования в походных условиях. Для человека эти препараты не вредны. В продаже есть и специальные браслеты, правда польза от них никак не доказана. Они могут быть эффективным разве что в том случае, если в них содержится репеллент.

Среди народных способов есть и такой — можно прыснуть на комара из обычного флакончика с лаком. Лак склеит крылышки насекомого.

Итак, чтобы защитить себя от укусов ос, пчёл и комаров нужно помнить что:

Аллергия на укусы может возникнут внезапно, часто — именно во взрослом возрасте.
Прежде чем пользоваться репеллентами, читайте состав. Некоторые из них нельзя наносить на кожу.
Эффективность антикомариных браслетов не доказана.
Пчёлы, осы, шмели любят сладкое и цветочные запахи. Их привлекает яркая, цветная одежда.
Реакция на ос и пчёл должна быть спокойной. Не машите руками, это может их разозлить.
Нельзя ходить босиком по траве, так как в земле могут быть гнёзда ос.
В аптечке всегда должны быть мази и гели местного действия, а также антигистаминные таблетки.
Если у вас уже выявлена аллергия на укусы пчёл и ос, с собой берите специальную аптечку и пспорт больного аллергией.
При возникновении сильной аллергической реакции необходимо обращаться к врачу.

Смотрите также:

Сначала улыбка, потом таблетки — вот главный рецепт излечения больных →
ГАДская напасть. От встреч с гадюкой не застрахован никто →
Чихать на аллергию. Советы врача накануне сезона →

Источник

Укусы насекомых: как снять зуд и воспаление?

Лето — время путешествий, походов, поездок на дачу, отдыха на природе. Однако, лето это также период активной жизни насекомых, укусы которых могут стать причиной неприятных ощущений и недомоганий, а иногда и болезней. Наиболее частыми спутниками летнего отдыха, доставляющими много неприятностей, являются комары, мошки, пчелы и осы. Как успокоить зуд и снять воспаление после их атак? Что делать в случае аллергической реакции на укусы насекомых? Как защитить себя? Узнаем ответы у MedMe.

Лекарства и народные средства против зуда и воспаления

Одними из основных проблем последствий укуса являются сильный зуд и опасность занести инфекцию в ранку при ее расчесывании. Чтобы успокоить раздражение и предотвратить расчесывание, можно воспользоваться специальными средствами, продающимися в аптеке. Это мази, бальзамы, гели, спреи, которые оказывают успокаивающее, охлаждающее и противовоспалительное действие. Их наносят на места укусов после соответствующей обработки ранок. Широкой популярностью пользуются Незулин, Mosquitall, ДЭТА-Семейный и подобные средства. Снять зуд помогут и такие простые, широко известные препараты, как бальзамы Звездочка и Спасатель, растирка Меновазин, настойка календулы, мази на основе оксида цинка или борной кислоты, средства с пантенолом против ожогов. Любой крем, бальзам или мазь накладываются на чистую, вымытую с мылом кожу.

Успокоить раздражение можно с помощью домашних средств. Хорошо снимают зуд и уменьшают воспаление:

Лед, приложенный к месту укуса.
Компресс с уксусом, лимонным соком или просто долька лимона.
Кашица из соды, смешанной с небольшим количеством воды (3:1).
Кусочек лука или разрезанная долька чеснока.
Сок петрушки.
Эфирное масло лаванды или чайного дерева.

Указанные средства применяются, если ранки от укусов насекомых не слишком велики по размеру и не вызывают нестерпимого зуда.

Аллергия на укусы насекомых

Когда место укуса слишком сильно чешется, болит, отекает, это свидетельствует об аллергической реакции. Строго говоря, любой укус вызывает ответную реакцию организма на чужеродный белок или яд, который впрыскивает под кожу насекомое. Однако интенсивность такой реакции у всех людей разная. Тем, кто склонен к аллергии, укусы насекомых могут доставить серьезные неприятности и даже угрожать жизни. Поэтому в случае быстрого распространения отека, обширных высыпаний, подъема температуры, судорог и других настораживающих симптомов необходимо обратиться за срочной медицинской помощью.

Особенно часто аллергию вызывает яд пчел и ос. Тем, кто подвержен аллергическим реакциям, после укусов этих насекомых необходимо принять антигистаминное средство (Димедрол, Супрастин, Кларитин и др.), которое не даст развиться отеку и несколько успокоит зуд и воспаление. Важно также соответствующим образом обработать ранку. Для этого следует:

Промыть место укуса теплой водой с мылом.
Извлечь жало (в случае укуса пчелы), не выдавливая его, чтобы яд не распространился вглубь тканей.
Продезинфицировать ранку, используя марлевый тампон с перекисью водорода, нашатырным спиртом, йодом, раствором фурацилина или любой спиртовой настойкой.
Наложить на место укуса мазь с антигистаминным средством.
Приложить лед или холодный компресс.

Когда укусы носят множественный характер, а также, если пчела, оса (шершень) ужалили в область шеи, губы, языка, следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Возможный в этом случае отек может грозить удушьем.

Аллергию в некоторых случаях вызывают даже укусы комаров и мошек. В такой ситуации следует обязательно использовать антигистаминные средства для обработки пораженного участка кожи, а при необходимости — принять лекарство этой группы внутрь в дозировке, указанной в инструкции. Это позволит остановить развитие аллергической реакции и ускорит выздоровление. Из препаратов с антигистаминным действием, которые рекомендуют наносить на места укусов насекомых, наибольшей популярностью пользуются: Фенистил, бамипин (Совентол), Псило-бальзам и другие. Сильным противоаллергическим эффектом обладают кортикостероидные (гормональные) мази: преднизолоновая, гидрокортизоновая, Адвантан, Элоком. Но поскольку они не безопасны для организма, их применяют при сильном отеке, ярко выраженном воспалении и нестерпимом зуде.

Как защитить кожу от укусов комаров и пчел

Чтобы уменьшить вероятность атак летающих насекомых, следует избегать мест их обитания и принимать меры индивидуальной защиты. Так, например, важно знать, что комары любят влажные и тенистые участки суши. Как уверяют специалисты, они почти ничего не видят, тем не менее, их привлекает одежда темного цвета, а для своих атак они предпочитают вечернее и ночное время. Для предупреждения укусов комаров можно сделать следующее:

В летнее время установить на окнах противомоскитную сетку.
Вечером, особенно вблизи водоемов, мест с высокой влажностью, носить одежду, максимально закрывающую тело.
При склонности к аллергии ограничить в вечернее время пребывание в лесу, у реки или озера, вблизи болотистой местности.
Перед прогулками наносить репелленты на одежду и открытые участки кожи. При этом необходимо строго следовать инструкции к используемому средству, что особенно важно, когда речь идет о детях и беременных женщинах.
Использовать для ароматизации воздуха эфирные масла чайного дерева, эвкалипта, хвойных деревьев, запах которых отпугивает комаров. Подойдут также специальные ароматизированные свечи.
На даче осушить места со стоячей водой, где обычно размножаются насекомые.

Избежать укусов пчел и ос помогут следующие правила:

Не носить одежду яркого цвета, которая привлекает насекомых.
В дневное время не пользоваться духами и другими источающими запах косметическими средствами.
Соблюдать осторожность при посещении рынков и мест, куда выбрасывают пищевые отходы.
Не принимать и не готовить пищу на свежем воздухе.

Пройдите тестТест: ты и твое здоровье Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник