Аллергия на укусы насекомых (Инсектная аллергия)
Содержание статьи
Аллергия на укусы жалящих и кровососущих насекомых — это развитие реакции гиперчувствительности к компонентам яда, слюны и другим веществам, попадающим в организм человека при контакте с членистоногими. При этом аллергическая реакция может быть немедленной или замедленной, клинические проявления местными — в виде отека, покраснения или общими — вплоть до анафилактического шока. Диагностика аллергии включает сбор анамнеза, анализ симптомов заболевания и данных лабораторных исследований. Лечение — удаление аллергена и уменьшение его всасывания, противошоковые мероприятия, АСИТ.
Общие сведения
Аллергия на укусы и ужаления насекомых, а также гиперреакция при контакте с продуктами их жизнедеятельности (инсектная аллергия) обнаруживается у каждого десятого жителя нашей планеты. Наиболее опасна аллергическая реакция на яд перепончатокрылых жалящих насекомых, которая нередко заканчивается анафилактическим шоком и смертельным исходом. Сенсибилизация к яду пчел, ос, шершней чаще развивается у молодых пациентов в возрасте до 20 лет, в том числе у детей и подростков.
Аллергия на укусы насекомых
Причины
Чаще всего острые аллергические реакции возникают при укусах перепончатокрылых жалящих насекомых: пчел, шмелей, ос, шершней, а также муравьев. В яде, проникающем в организм во время укуса, содержится большое количество высокомолекулярных белков-ферментов, основных пептидов, биогенных аминов, которые приводят к развитию целого каскада нежелательных реакций. Это местные изменения в зоне укуса (расширение сосудов и повышение их проницаемости, раздражение болевых рецепторов), токсический эффект всасываемого яда и непосредственно сама аллергическая реакция.
При укусах кровососущих насекомых: комаров, мошек, слепней, клопов, блох в кожные покровы со слюной проникают различные биологически активные элементы, обладающие токсическим, противосвертывающим действием и нередко вызывающие развитие гиперчувствительности. Аллергия может возникать на укусы жуков, тараканов, некоторых разновидностей бабочек, а также при контакте с продуктами жизнедеятельности насекомых.
Патогенез
Сенсибилизация при инсектной аллергии развивается несколькими путями: парентеральным (при ужалении, укусе), аэрогенным (попадание в дыхательные пути с домашней пылью частиц насекомых и их экскрементов), контактным, алиментарным (при приеме пищи). Основные механизмы патологического процесса обусловлены возникновением аллергических реакций немедленного типа, иммунокомплексных и псевдоаллергических реакций.
При немедленном реагировании иммунной системы вырабатываются специфические иммуноглобулины IgE к конкретному виду инсектного аллергена. В этом случае симптомы болезни обычно появляются в первые 10-20 минут после укуса. Иммунокомплексный тип реакций сопровождается синтезом IgG и формированием циркулирующих иммунных комплексов, при псевдоаллергии патологический процесс запускают биологически активные компоненты, содержащиеся в яде и слюне насекомых.
Симптомы аллергии на насекомых
Клинические признаки аллергии могут быть местными (ограниченными местом ужаления или укуса), органными (характеризующимися нарушением функции органов-мишеней) и генерализованными, когда патологический процесс является системным, нарушает работу всего организма и представляет серьезную угрозу для жизни. Местные изменения характеризуются появлением на коже локального очага покраснения и отека размером от 7-10 сантиметров в диаметре, сопровождающегося выраженным кожным зудом. Иногда в районе укуса может возникать папулезная сыпь, локализованные участки некроза, пузыри. При расчесах и отторжении эпидермиса возможно инфицирование.
Системные проявления аллергии на укусы членистоногих могут быть легкими (распространенная сыпь, зуд, беспокойство), выраженными (присоединение головокружения, болей за грудиной и по ходу кишечника, диспепсии), тяжелыми (осиплость голоса, одышка, удушье, страх смерти, сопор). В крайне тяжелых случаях после укуса развивается анафилактическая реакция с выраженным снижением артериального давления, потерей контроля над функцией тазовых органов, появлением сопора и комы, остановкой дыхания и сердечной деятельности, что при отсутствии экстренной помощи заканчивается летальным исходом.
Органные проявления аллергии встречаются достаточно редко и характеризуются развитием сосудистого воспаления по типу васкулита, поражения сердечной мышцы, ткани почек, мозга, суставов, периферической нервной системы и появлением симптоматики, встречающейся при данных заболеваниях. Непосредственный контакт с телами насекомых и их экскрементами иногда приводит к появлению симптомов риноконъюнктивита, стоматита, бронхоспазма, диспепсии.
Диагностика
Основная задача специалиста в области современной аллергологии на этапе постановки диагноза — тщательный сбор анамнестических данных (наличие в прошлом аллергических реакций при контакте с насекомыми, установление факта укуса, вид членистоногого и т. д.), внимательный клинический осмотр (выявление симптомов поражения кожных покровов, наличие признаков генерализации и органных расстройств). При необходимости назначаются дополнительные исследования, помогающие диагностировать системные и органные нарушения (общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, ЭКГ, спирография, УЗИ органов брюшной полости и т. д.).
Выполняются специальные тесты, используемые в диагностике аллергических болезней. Среди них — кожные аллергопробы с инсектными аллергенами (проведение тестов должно осуществляться только врачом-аллергологом в специализированном кабинете), лабораторные анализы для выявления специфических иммуноглобулинов к аллергенам и другие исследования. Дифференциальная диагностика аллергии на укусы насекомых осуществляется с другими аллергическими реакциями (крапивницей, отеком Квинке, ринитами и конъюнктивитами, бронхоспастическими состояниями), контактным дерматитом, различными токсическими реакциями, заболеваниями внутренних органов. Может потребоваться консультация дерматолога, кардиолога, нефролога, ревматолога и других специалистов.
Лечение аллергии на насекомых
При местных реакциях лечение амбулаторное. При развитии анафилактического шока, системных и органных реакций показано лечение и последующее наблюдение в стационаре. Лечебные мероприятия при аллергии на укусы насекомых предусматривают скорейшее выведение аллергена из организма и уменьшение его всасывания, проведение симптоматического лечения и АСИТ.
- Элиминация аллергена. При наличии жала производится его удаление. Накладывается жгут выше места укуса на 20 минут и холод местно. Необходимо обеспечить покой и возвышенное положение конечности.
- Лекарственные препараты. Применяются антигистаминные средства первого и второго поколения, глюкокортикостероидные гормоны, прессорные амины, бронхолитики и другие медикаменты, показанные для нормализации функции пострадавшего органа или системы.
- АСИТ. Проведение аллерген-специфической иммунотерапии осуществляется по показаниям в условиях специализированного аллергологического кабинета.
Прогноз и профилактика
При своевременном обращении к специалисту и оказании квалифицированной медицинской помощи аллергия на укусы насекомых в большинстве случаев заканчивается благоприятно при полном восстановлении трудоспособности. При развитии тяжелых системных и органных поражений прогноз ухудшается.
Профилактика предусматривает проведение санитарно-просветительной работы, ограничение пребывания возле пасек и других мест, где могут скапливаться насекомые (плодоовощные рынки, свалки мусора и т. д.), использование средств защиты (маски, сетки, одежда), поддержание чистоты в помещениях, обработка химическими средствами для отпугивания и уничтожения членистоногих. При наличии в анамнезе случаев аллергии на укусы насекомых следует составить и носить с собой паспорт больного аллергическим заболеванием и набор с медикаментами (противошоковый комплект).
Источник
Особенности аллергии на укусы насекомых у детей
Практически каждого человека в течение жизни жалило какое-нибудь насекомое, и чаще всего — не только одна разновидность. Укусы комаров, слепней, муравьев считаются менее опасными, хотя все зависит от локализации, частоты и количества. Укус осы, пчел, шершней или шмеля вызывает более значительные последствия — от болезненной зудящей припухлости до острой аллергии, требующей немедленной медицинской помощи. Дети, возрастная категория, отличающаяся еще формирующейся иммунной системой, а в раннем возрасте — и неспособностью объяснить, что произошло, требуют наибольшего внимания при контакте с насекомыми.
Виды реакции на укусы насекомых
Хотя укус насекомого — далеко не редкость, необходимость прибегать к врачебной помощи возникает далеко не у всех. Кому-то надо просто переждать болезненность или зуд в месте перфорации кожных покровов, значительная часть детей и взрослых ограничивается препаратами местного действия — мазями и кремами от аллергической реакции. Некоторым требуется срочная помощь, сопровождающаяся последующим длительным лечением для сохранения здоровья и даже жизни. Почему так?
Типы реакции на укус одного и того же насекомого у разных людей отличаются. Последствия могут проявляться как реакция иммунной системы разной степени тяжести, а также в виде аллергии.
Практически у всех укусы насекомых любого вида вызывают ответ иммунной системы, даже в незначительном его проявлении. Классической, «нормальной» считается незначительная реакция, когда ответ иммунной системы ограничивается местом вокруг ранки. В таких случаях возникает гиперемия (покраснение) и отек в месте укуса.
Локальные последствия укуса отличаются объемом поражения: отек и покраснение захватывают несколько большие площади, причем если насекомое было достаточно крупным и ядовитым (осы, пчелы, шмели, шершни), то отечность может распространяться на довольно значительный участок: например, при укусе в палец отекать может вся кисть руки.
Несмотря на то, что подобная реакция организма, особенно у детей, вызывает тревогу, особенной терапии последствия иммунного ответа не требуют. Как правило, и без применения лекарств локальная реакция проходит самостоятельно в течение ограниченного времени — от часов до пары суток. При повышенной болезненности можно ограничиться медикаментами местного действия и обработкой ранки: убедившись, что в ней нет жала, ее можно промыть антисептическим средством.
Если же в месте укуса возникают дополнительные проявления, отек распространяется по организму, возникают признаки общего недомогания — это признаки аллергии.
Аллергия: симптомы и типы аллергической реакции
Аллергия — более опасная реакция организма, способная вызывать значительно более серьезные последствия для здоровья, вплоть до летального исхода. Если взрослые чаще всего знают об особенностях своего организма и возможную реакцию при контакте с насекомыми, то дети, которых впервые кусают ядовитые разновидности, из-за специфики возрастной физиологии могут остро реагировать и на первый, и на последующие укусы без каких-либо предварительных признаков.
Как отличить аллергию? При умеренной аллергической реакции возникают следующие симптомы:
- сильная боль, жжение, зуд как в момент укуса, так и после него;
- покраснение, отечность места укуса больше, чем обычно, при этом могут распространяться, например, на всю пораженную конечность;
- вокруг ранки от укуса нередко возникает аллергическая сыпь;
- пораженный участок кожи отличается от остального кожного покрова не только видом, но и температурой: при прикосновении можно ощутить, что он значительно горячее.
При острой аллергической реакции признаки указывают на системный ответ организма и включают следующие проявления:
- дыхание учащается, становится поверхностным, могут быть слышны хрипы, возникает одышка — это признаки отека дыхательных путей (отека Квинке);
- вне зависимости от локализации места укуса отек возникает в лицевой части головы и области шеи;
- покраснение лица, часто — внезапное, свидетельствует о приливе крови к голове и затрудненном оттоке;
- возможна и обратная реакция — бледность кожных покровов лица, до синеватого оттенка губ и носогубного треугольника, повышенное потоотделение, возникновение испарины на лбу;
- мелкая красноватая аллергическая сыпь — крапивница — распространяется по всему телу;
- и взрослые, и в особенности дети реагируют на подобные физиологические проявления беспокойством, повышенной тревожностью, страхом.
Стоит помнить, что аллергия на яд насекомых может проявляться сразу или нарастать постепенно в течение нескольких часов. Маленькие дети, которые не еще не могут сообщать об ухудшении самочувствия из-за отсутствия необходимых речевых навыков или не способны понять, что с ними происходит, после укуса требуют наблюдения в течение минимум 3-4 часов, особенно, если есть проявления других типов аллергической реакции или вероятность наследственной предрасположенности.
В чем опасность аллергии у детей?
Если не различать нормальную реакцию организма и аллергию умеренного типа и не предпринимать профилактических и лечебных мер при укусах насекомых, то аллергия будет нарастать. При каждом последующем контакте область и выраженность проявлений увеличивается, вовлекая в реакцию весь организм и доходя до острой стадии.
Острые проявления аллергической реакции на ядовитых насекомых являются состояниями, угрожающими жизнедеятельности. Они включают в себя следующий спектр проявлений:
- резкое падение кровяного давления;
- отек Квинке;
- спазмы легких;
- нарушение и остановку дыхания;
- нарушения ритма сердцебиения вплоть до остановки сердечной деятельности;
- потерю сознания;
- летальный исход.
Помимо нарастания силы аллергической реакции на укусы насекомых может расширяться список перекрестных аллергенов, у ребенка после нескольких укусов, вполне вероятно, начнут возникать аллергии на пыльцу растений, некоторые продукты питания. Тяжесть последствий для детского организма непредсказуема, поэтому при каждом походе «на природу» необходимо иметь с собой препараты-антигистамины, телефон и номер вызова бригады Скорой помощи.
Источник
Аллергия на комариные укусы: как помочь ребенку?
Современная ситуация в педиатрии характеризуется неуклонным ростом частоты встречаемости аллергии у детей. Аллергия представляет собой избыточную, чрезмерную реакцию иммунной системы малыша на различные аллергены и характеризуется значительным разнообразием клинических симптомов. В роли аллергена выступают многие вещества и факторы, например: пища (в особенности, цитрусовые, морепродукты, шоколад, глютен, белок коровьего молока), бытовые аллергены (пыль), пыльца растений, воздействие химических веществ, в том числе медикаментов и многое другое. Теоретически, в роли аллергена может выступать любое вещество. Аллергия у ребенка, как правило, характеризуется наследственной предрасположенностью. Довольно распространенными аллергическими заболеваниями у детей являются: атопический дерматит, аллергический ринит, бронхиальная астма. Данные заболевания могут развиваться последовательно. При этом, одно заболевание наслаивается на другое, либо его заменяет. Данный процесс носит медицинский термин — атопический марш.
Помимо данных патологий, существует и другие формы аллергии у малыша. Одной из наиболее распространенных проблем, особенно в раннем возрасте, является инсектная аллергия. Инсектная аллергия представляет собой аллергию на насекомых. В роли таких насекомых чаще всего выступают осы, пчелы, комары, мошки и другие.
В данной статье мы поговорим о наиболее распространенных укусах насекомых. Рассмотрим анатомическое строение комаров, их основные аллергены, симптомы кулицидоза, а также средства для лечения данного недуга.
Характеристика комаров
Комар обыкновенный представляет собой кровососущее насекомое, которое распространено повсеместно, преимущественно вблизи водоемов. Размеры их варьируют в пределах от 4 до 8 мм. Жизненный цикл комара представляет собой ряд определенных последовательных стадий, в процессе которых из яиц образуются зрелые комары — имаго.
С целью размножения самка комара откладывает яйца в теплую стоячую воду. В роли таких водоемов выступают преимущественно пруды, ставки, заболоченные местности, речки и многие другие. Развитие комара в воде происходит до семи-восьми суток. Все зависит от температуры воды, в которой находятся яйца.
Контакт со слюной комара приводит к развитию аллергических реакций.
Рассматривая тему комаров, очень важно понимать питание комаров. Питание комаров позволит понять, как и с какой целью данный вид насекомых нередко так сильно тревожит людей. Людей кусает только самка комаров. В месте укуса самка вводит свою слюну, которая в некоторой степени позволяет обезболить это место. Как раз контакт со слюной комара приводит к развитию аллергических реакций. Стоит отметить, что помимо аллергии, поражение комарами может привести к развитию различных инфекций. Кровь человека необходима для развития яиц, в остальном их потребности обеспечиваются сахарами, которые они получают из соков различных растений.
Кулицидоз и его проявления
Кулицидоз — это аллергическая реакция на укус комара.
Проявления кулицидоза могут быть различные. Как правило, кулицидоз характеризуется появлением местной аллергической реакции.
Местная аллергическая реакция характеризуется появлением:
- Отека.
- Зуда.
- Покраснения в месте укуса.
В редких случаях бывают и выраженные общие реакции, для которых характерно:
- Лихорадка.
- Головная боль.
- Общая слабость.
- Тошнота.
- Рвота.
Репелленты
Репеллент представляет собой вещество, которое отпугивает насекомых и, тем самым, позволяет предотвратить их нападение. То есть репелленты представляют собой средства от укусов комаров для детей. Они отличаются по способу действия и вещества, входящего в их состав.
Репеллент отпугивает насекомых и, тем самым, позволяет предотвратить их нападение.
Выпускаются в виде кремов, мазей, аэрозолей и прочих приспособлений. На прилавках витрин магазинов и аптек вы можете встретить наиболее популярные из них:
- Леврана. Выпускается в виде спрея. Подходит для использования у детей раннего возраста. Представляет собой натуральное средство от комаров.
- Off Kids. Также возможно использование у детей раннего возраста.
- Специальные браслеты от комаров. Как правило, они выполнены из гипоаллергенного материала и тоже позволяют защитить от комара.
- Спрей Picnic. Довольно комфортно «ложиться» на кожу и позволяет защитить малыша от вредоносных насекомых.
Существуют и более сильные репелленты, которые могут иметь ограничения по возрасту. Как правило, в своем составе они содержат не натуральные, а химические вещества в различных концентрациях. Наиболее популярным химическим веществом является диэтилтолуамид (ДЭТА). Среди сильных средств стоит отметить:
- Аэрозоль ДЭТА.
- Аэрозоль Mosquitall.
- Раптор.
- Комарофф.
- Off extreme.
- Picnic super.
- Гардекс экстрим супер.
Как помочь ребенку при укусе комаров
- Первое, что необходимо вам сделать, это промыть место укуса у малыша холодной проточной водой вместе с мылом.
- После промывания рекомендуется обработать место поражения антисептиком. В роли такого антисептика может быть использован 3% раствор перекиси водорода. Хорошо подойдут и другие спиртосодержащие антисептики.
- Затем на место поражения наносят средства после укусов комаров для детей.
Родители малышей часто задают такие вопросы: «Чем помазать укус комара ребенку? Что помогает от укусов комаров детям? Чем обработать укусы комаров ребенку? Чем лечить укусы комаров у ребенка?». Далее рассмотрим рейтинг наилучших средств против укусов комаров, которые позволяют в кратчайшие сроки добиться уменьшения воспаления, зуда, покраснения и отека в месте поражения. Рассмотрение данного вопроса позволит в кратчайшие сроки понять вам, что лучше использовать после укуса комаров для детей.
Рейтинг лучших средств против аллергии на комаров
Среди наиболее популярных средств против аллергии на комариные укусы выделяют:
1. Мазь Бепантен. Возможно использование у ребенка до года. Основным действующим веществом данного препарата является декспантенол. Данный препарат улучшает питание и восстановление поврежденных тканей. Отлично подойдет для тех детей, у которых имеются сопутствующие проблемы с кожей (повышенная сухость кожных покровов, атопический дерматит, ожоги, ссадины и многое другое).
Бепантен улучшает питание и восстановление поврежденных тканей.
2. Гидрокортизоновая мазь. Представляет собой гормональное противовоспалительное средство. Обладает выраженным противовоспалительным и антиаллергическим действием. Используется коротким курсом, после уменьшения симптомов препарат отменяют.
3. Адвантан. Также представляет собой противовоспалительное гормональное средство — глюкокортикостероид. Основным действующим веществом является метилпреднизолон. Мазь наноситься на место поражения 1 раз в сутки, тонким слоем. Как и любые другие местные глюкокортикостероиды, длительность применения не должна превышать двух недель.
4. Псило-бальзам. Основное действующее вещество данного препарата — дифенгидрамина гидрохлорид. Является блокатором гистаминовых рецепторов, отсюда имеет свойства устранять проявления аллергии на насекомых.
5. Фенистил-гель. Основное действующее вещество данного препарата — диметиндена малеат. Представляет собой блокатор Н1-гистаминовых рецепторов.
6. Фторокорт. Относится к группе глюкокортикостероидов для наружного применения, то есть является гормональным препаратом. Обладает выраженным противоаллергическим и противовоспалительным действиями.
7. Элоком. Глюкокортикостероид (ГКС) для наружного применения. Действующим веществом данного препарата является мометазона фуроат. Наносится тонким слоем на место поражения. Как и другие ГКС, максимальная продолжительность непрерывного использования не должна превышать 2 недели. Наиболее эффективное средство от аллергии на комаров для детей.
8. Незулин. Содержит в своем составе экстракты и природные масла, Д-пантенол. Хорошо устраняет покраснение и отек, а также позволяет добиться снижения явлений зуда.
Аллергия является настоящей проблемой современного мира. Не является исключением инсектная аллергия. Одним из наиболее распространенных кровососущих насекомых являются комары.
Очень важно своевременно оказать помощь малышу с целью исключения более серьезных последствий.
Актуальность данной проблемы связаны с повсеместным распространением данного вида насекомого. Особенно тяжело переносят комаров дети раннего возраста. Очень важно своевременно оказать помощь малышу с целью исключения более серьезных последствий. Основной профилактикой нападения комаров является использование закрытой одежды и репеллентов. В случае возникновения аллергии, необходимо воспользоваться лекарственными средствами. Существует как натуральные, так и химические лекарственные препараты. Мы отдаем предпочтение именно синтетическим, химическим веществам, прежде всего, глюкокортикостероидам для наружного применения. Они позволяют в кратчайшие сроки добиться стойкого противоаллергического и противовоспалительного эффекта. Данные эффекты позволяют полностью устранить явления аллергии. Нередко в более тяжелых случаях возможна комбинация ГКС для наружного применения и антигистаминных препаратов перорально (лоратадин, зиртек, дезлоратадин, супрастин и другие). Не занимайтесь самолечением, при возникновении симптомов заболевания обращайтесь к педиатру.
Источник