Аллергия на веках глаз

Увеит у детейУ людей, предрасположенных к аллергии, часто бывают реакции на коже век. Часто состояние тяжело переносится пациентами, так как сопровождается отеком, зудом и даже болью.

Необходимо выявить аллерген, вызывающий подобную реакцию у человека, обратившись к профессиональному врачу-аллергологу.

Если это возможно, необходимо исключить вещество из жизни пациента. После этого можно начинать терапевтические процедуры.

Рекомендуем почитать: Аллергия на глазах

Причины аллергического воспаления век

Наиболее часто причиной состояния является следующее воздействие на человека:

  • Некачественные косметические продукты, часто они могут быть с истекшим сроком годности. В некоторых случаях они содержат вещество, на которое у человека образуется повышенная чувствительность.
  • Продукты питания. Это наиболее опасная форма, так как после проглатывания пищи, человек ощущает аллергическую реакцию до тех пор, пока вещество не выйдет из организма. В некоторых случаях реакция на веках дополняется сильным отеком, приступами удушья.
  • Насекомые, паразиты, другие микроорганизмы. К такой категории относятся укусы мошек, пчел, других насекомых. Также аллергическая реакция может возникнуть из-за проникновения в область века ресничного клеща. Так как паразит имеет микроскопические размеры, пациент не сразу догадывается о его возникновении.
  • Солнечные лучи. Аллергия проявляется не при каждом действии солнца, а только при его интенсивном свечении. Состояние обнаруживается в летнее время, в промежуток с 10 утра до 18 вечера, когда образуется наиболее интенсивное солнечное свечение. Аллергическая реакция появляется не только на коже век, но и в любой области тела, подвергшийся воздействию ультрафиолета.
  • Холод. Аллергическая реакция у пациента обнаруживается при температуре ниже 0 градусов. Наиболее часто воздействию подвергнуты руки и тонкая кожа век. Эта область начинает шелушиться, воспаляться, чесаться. В дальнейшем возможно потрескивание кожных покровов вплоть до образования небольших кровотечений.
  • Проточная вода. В ней могут содержаться различные частицы, на которые у пациента развивается аллергическая реакция. Наиболее часто состояние образуется из-за наличия очищающих веществ, например хлорки. У пациента обнаруживается зуд и шелушение кожи после каждого купания.
  • Контактные линзы. Это наиболее удобные инструменты для коррекции сниженного зрения. Но, тем не менее, у некоторых людей возникает повышенная чувствительность на использование данного средства. Обнаруживается отечность, зуд, жжение, воспаление век.
  • Послеоперационный период глазных яблок и окружающих тканей. Реакция может развиться на лекарственные препараты, шовные материалы, или просто вследствие повреждения тканей из-за повышенного действия иммунной системы.
  • Лекарственные препараты. Аллергическая реакция выявляется после приема медикаментозного средства. У пациентов образуется не только воспаленность век, но и другие разновидности аллергии, например, отек языка, шелушение кожных покровов, крапивница. Поэтому при наличии в составе аллергенных веществ изготовители всегда пишут в инструкции к применению о возможном побочном эффекте в виде повышенной реакции иммунной системы. Часто образуется аллергия на антибиотики, обезболивающие средства и другие вещества.
  • Химикаты. При воздействии веществ на кожу человека может образоваться сильный ожог. Он появляется вследствие образования летучих соединений, или после непосредственного контакта с препаратом. Часто ожоги образуются у людей, которые работают на заводах, фармацевтических и химических компаниях. Если вещество летучее, оно постепенно оседает на коже, накапливаясь в ней. Аллергическая реакция образуется в течение некоторого времени, но может появиться и сразу.
  • Животные. У домашних питомцев может быть шерсть, чешуйки, перья, которые содержат в своем составе различные аллергены. Они распространяются по воздуху и на предметах быта, через которые попадают в респираторный тракт человека или напрямую на кожные покровы. Происходит сенсибилизация организма и местная аллергическая реакция на веках. Она часто дополняется ринитом.
  • Домашняя пыль. Она содержит в себе микроскопических клопов, которые вместе со своими продуктами жизнедеятельности распространяются по воздуху. После попадания в респираторный тракт и на кожные поверхности, они могут вызвать местную или системную аллергическую реакцию.
  • Цветение растений. Аллергия обычно бывает сезонной, начинается в конце весны, заканчивается в начале осени. Существует множество различных растений, на которые у человека может развиться аллергическая реакция. Например, тополиный пух, амброзия. У человека образуется ринит, повышенное слезотечение, покраснение конъюнктивы и век.

глаз красныйЭто основные разновидности веществ, на которые у человека может образоваться повышенная реакция иммунной системы. Но существует множество других аллергенов, способных образовывать покраснение, воспаление, отечность и зуд на веках.

Группа риска

Наиболее часто состояние развивается у пациентов при следующих состояниях организма:

  • недоношенные дети;
  • младенцы, которые при внутриутробном развитии подвергались воздействию запрещенных веществ, лекарственных средств, вирусов и инфекций;
  • аутоиммунные состояния (системная красная волчанка, ревматоидный артрит), при которых иммунная система чрезмерно напряжена, направлена на собственные ткани организма, активизируется при любом негативном внешнем воздействии;
  • дерматологические заболевания (себорея, розацеа, дерматит), которые раздражают и восполняют кожу, часто на веках;
  • эндокринные нарушения, приводящие к дисбалансу гормонального фона;
  • стресс, нервное перенапряжение, частая усталость;
  • детский и подростковый возраст, когда иммунная система находится в постоянном активном состоянии под воздействием вирусов и инфекций.

Пациентам следует периодически проходить контрольный осмотр у врачей различных специальностей. Если аллергия будет выявлена на ранних стадиях, аллерголог сможет контролировать это состояние, своевременно назначать лекарственные препараты.

Симптомы

Если у пациента образуется аллергическая реакция на веках, она дополняется следующими признаками:

  • отечность кожных покровов, часто она образуется настолько сильно, что глазные яблоки человека полностью не видны;
  • обильное покраснение из-за расширения сосудов, через которые выходят иммунные клетки и медиаторы воспаления;
  • дискомфортные ощущения: зуд, жжение, боль, чувство инородного тела под веками, которого на самом деле нет;
  • повышенная продукция слезной жидкости, такое состояние часто сменяется сухостью слизистой оболочки, из-за чего повышается риск травм и микротрещин на роговице, которые впоследствии переходят в эрозии и язвы при отсутствии лечения;
  • активизация условно-патогенной микрофлоры, на глазах пациента образуются гнойные выделения в уголках, они за ночь распространяются по всему глазу, склеивая ресницы;
  • изменение качества кожных покровов: шелушение, сыпь, потрескивание кожи с очаговым кровоизлиянием;
  • повышенная чувствительность на действие яркого света, которая проявляется спазмом век, из-за чего пациент не может открыть глаза;
  • переход аллергической реакции на конъюнктиву, которая в свою очередь также воспаляется и краснеет;
  • мышечные подергивания в области века;
  • ринит — повышенное образование слизистого отделяемого из носовых ходов, часто приводящее к отеку.

Симптоматика состояние пациента может дополняться в зависимости от распространения аллергии.

Фото

Почему опух и покраснел глаз

Первая помощь

Аллергическая реакция у пациента может быть развита настолько, что образует опасные для его жизни и здоровья состояния. Необходимо незамедлительно оказать первую помощь, даже до приезда врача. Небольшая припухлость на веках может перейти в анафилактический шок, крапивницу, отек Квинке. Эти состояния при отсутствии экстренных мер приводят к гибели пациента.

Во время оказания первой помощи необходимо придерживаться следующих правил:

  • незамедлительно дать антигистаминные препараты системного действия, лучше, если они будут введены внутримышечно, тогда всасывание в кровь образуется незамедлительно (многие пациенты с возможностью сильной аллергической реакции носят препарат с собой);
  • вызвать врача скорой помощи, рассказав по телефону диспетчеру о наличии аллергической реакции у пострадавшего;
  • обильное отпаивание пострадавшего, чтобы быстрее вывести вещество из крови и ЖКТ;
  • употребление сорбента, который будет связывать патогенные вещества, выводя их наружу без возможности всасывания в кровь (Полисорб, активированный уголь, Смекта).

Если состояние у человека было средней степени тяжести или незначительным, возможно обойтись подручными средствами без вызова врача. Но при этом необходимо записаться к аллергологу на ближайшее время, чтобы своевременно начать терапию, избежать рецидива приступа.

Диагностика

Чтобы определить состояние человека, необходимо записаться на прием к врачу-аллергологу. Он проведет спектр диагностических тестов, после чего назначит лечение:

  • Опрос пациента. Врач выслушает все жалобы, которые беспокоят человека. Это может быть отечность, покраснение, воспаление век, конъюнктивы и других участков кожных покровов.
  • Общий осмотр. Если в данный момент у пациента обнаруживается аллергическая реакция, врач выявит покраснение и отечность глаз. Возможно образование сыпи, зуда, покраснения, шелушения в любом другом участке тела.
  • Общеклинический анализ крови и мочи, биохимия крови.
  • Аллергопроба. Ее делают в осенне-зимний период, когда пациента не беспокоит никакое заболевание. На запястье наносят различные вещества. После этого аллерголог смотрит, в каком участке образовалась воспалительная реакция. Определяют точное вещество, из-за которого она сформировалась.
  • Мазок из глаз. Его направляют на ПЦР для выявления вирусов. А также делают бактериологический посев с целью обнаружения условно-патогенной и другой микрофлоры.
  • Анализ слезной жидкости для определения количества иммунных клеток.
  • Биомикроскопия. Это прижизненного исследование, при котором с помощью микроскопа определяют клеточный состав поверхностных структур глаза.
  • Обследование у врачей узких специальностей. Это может быть офтальмолог, отоларинголог. Они обследуют глаза, уши, носоглотку. Это необходимо для обнаружения или исключения дополнительных заболеваний.
  • Иммунограмма. Это развернутое исследование клеточного состава иммунной системы. Врач обнаруживает, какое звено чрезмерно активно или, наоборот, подавлено. Данные позволяют судить об аллергической реакции или иммунодефиците.

На основе этих данных врач может поставить достоверный диагноз. Только после этого начинается терапия.

Лечение

Препараты для укрепления сетчатки глазаТерапия пациентов должна проводиться комплексно. Врач посоветует изъять аллерген, если это возможно. Но при наличии сезонной аллергии на цветение растений, такое действие выполнить нельзя.

Лечение с изъятием аллергена

Первоначально необходимо устранить причину, по которой развелась гиперактивность иммунной системы. После этого назначают следующие препараты:

  • системные антигистаминные средства для перорального или внутримышечного введения (Супрастин, Кларитин, Лоратадин, Эриус);
  • местные антигистаминные капли (Аллергодил, Кромогексал);
  • стероидные противовоспалительные мази на основе дексаметазона, гидрокортизона;
  • сосудосуживающие капли в глаза или нос (Визин, Снуп);
  • крема для век на основе ланолина, глицерина для увлажнения.

Все препараты применяются в строгой дозировке, чтобы избежать побочного эффекта.

Лечение при наличии контакта с аллергеном

В осенне-зимний период, когда у пациента отсутствует аллергия, его организм подвергают постепенной сенсибилизации этим веществом. Иммунная система постепенно привыкает к нему, не образуя повышенной реакцией. Постепенно дозировка увеличивается, доходя до максимума.

Народные методы

Можно применять растительные препараты, если причина аллергической реакции заключается не в них:

  • протирание кожи век отваром из ромашки, календулы, чистотела;
  • маски на глаза из сырого картофеля, укропа, алоэ, каланхоэ;
  • компрессы из пихты, петрушки, березового сока.

Народные методы терапии врачи назначают редко, опасаясь перекрестной реакции.

Осложнения

При отсутствии терапии аллергической реакции на веках могут развиться системные осложнения. К ним относится анафилактический шок, крапивница, отек Квинке. В редких случаях возможно снижение остроты зрения у пациента.

Прогноз

Если у пациента будет отсутствовать контакт с аллергеном, а также проводится адекватная терапия повышенной реакции иммунной системы, прогноз положительный. В случае проведения сенсибилизации организма аллергеном, часто у пациента возможно полное выздоровление.

Профилактика

Единственным методом профилактики аллергической реакции является полное исключение патогенного вещества из жизни человека. Например, если у пациента существует аллергия на шерсть животных, их не должно быть дома.

Полезное видео

Была ли статья полезной?

Оцените материал по пятибалльной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Что еще почитать

Источник

Аллергия на глазах

Аллергией называют системную (со стороны организма в целом) или локальную (со стороны какого-либо органа или участка, например, на коже) болезненно обостренную чувствительность к определенным веществам или группам веществ. Такие вещества, вызывающие аллергическую реакцию, называются аллергенами.

Современный мир по ряду параметров уже совершенно не соответствует естественной для человека среде обитания. К таким факторам относят загрязненный до ядовитости воздух, особенно городской; повышенный радиационный фон; мощные электромагнитные поля; саморазрушительные привычки, включая курение, употребление алкоголя или наркотиков, в т.ч. беременными женщинами; нездоровая, генетически модифицированная и/или импортируемая из других регионов земного шара пища; и особенно — продукция химической промышленности, которая составляет (наряду с электричеством) основу существования современного человеческого общества. Поэтому нет ничего удивительного в пандемическом распространении ряда заболеваний, которые ранее были крайне редки или вовсе неизвестны.

Распространенность аллергических реакций практически не поддается статистическому учету. По всей видимости, в развитых странах любой человек хотя бы однажды в течение жизни испытывает те или иные симптомы аллергии, в том числе на глазах и окружающих тканях. И если раньше аллергию называли «болезнью века», то в настоящее время ее гораздо чаще рассматривают как имманентную (внутренне присущую) плату за цивилизацию как таковую.

Причины аллергии

Аллергенов, фактически, столько же, сколько известных человеку веществ и соединений. Иными словами, причиной аллергической реакции на глазном яблоке (конъюнктиве) и коже вокруг глаз может стать что угодно: растительная пыльца, любые продукты питания, бытовая химия, шерсть животных, пух и перья птиц, домашняя пыль (кишащая микроскопическими клещами), укусы насекомых, средства гигиены и косметики, медикаменты, пот, слюна или волосы других людей, и т.д., и т.п. При этом по сей день досконально не прояснен этиопатогенетический механизм, который у одного человека «запускает» индивидуальную бурную (в некоторых случаях катастрофическую) реакцию на какое-либо вещество, а организм другого человека оставляется совершенно индифферентным к этому же веществу. Достоверно установлена, однако, роль врожденной предрасположенности, а также кумулятивный (накопительный) характер аллергенного действия.

Почему при аллергии страдают глаза?

Глаза относятся к «излюбленным мишеням» и зонам развития аллергических реакций. Ткани и структуры глазного яблока тонки, очень чувствительны, не слишком хорошо защищены от вредоносных воздействий внешней среды — и потому особенно уязвимы. Роговица, веки, ресницы, склеры, конъюнктива находятся в прямом контакте с воздухом, где в виде взвеси содержатся частицы бесчисленных веществ, а также с дождевой и водопроводной водой, с косметикой, шампунями, кремами, глазными каплями и гелями, контактными линзами. Кроме того, в непосредственной близости и в прямом сообщении с орбитой находятся многие другие, столь же уязвимые слизистые оболочки (нос, полость рта и пр.). Подвержены глаза и аллергическим реакциям на вещества, попадающие внутрь организма, например, на индивидуально-аллергенные продукты питания и медикаменты.

Какие бывают аллергические заболевания глаз?

Симптоматика аллергических реакций со стороны глаз очень многообразна. Это может быть более или менее легкое покраснение, зуд, пузырьковые высыпания, жжение на коже век (аллергический дерматит), воспаление прозрачной слизистой оболочки (аллергический конъюнктивит) со слезотечением, зудом и т.п. Однако в некоторых случаях реакция протекает значительно тяжелее и приводит к быстрому развитию кератита (токсико- или инфекционно-аллергическое воспаление роговой оболочки), увеита (аллергическое воспаление кровеносной системы глазного яблока), даже к поражениям сетчатки и диска зрительного нерва.

Наиболее распространенная форма глазной аллергической реакции, — конъюнктивит, — может принимать как острое, так и хроническое течение. Симптоматика примерно аналогична в обоих случаях: постоянное слезотечение, зуд или резь в глазу, слизистый экссудат, характерная стекловидная отечность конъюнктивы (хемоз).

Поллиноз, или сезонная «сенная» лихорадка, — типичный и широко распространенный пример аллергической реакции, включая реакцию глаз, на пыльцу растений. В классическом варианте пик поллиноза приходится на август и вызывается одним из самых мощных аллергенов пыльцой амброзии — (амброзия относится к т.н. «карантинным» сорнякам и должна целенаправленно уничтожаться специальной службой, что делается, судя по всему, далеко не повсеместно и без особых успехов). Причиной поллиноза может быть также тополиный или одуванчиковый пух, травы, цветы и любые другие растения. Аллергический конъюнктивит практически никогда не бывает изолированным и обычно сопровождается ринитом (насморком), неудержимым многократным чиханием, сыпью и зудом на коже; могут развиваться также приступы аллергической бронхиальной астмы.

Несколько отличается от поллиноза т.н. весенний катар — аллергический (керато-) конъюнктивит, который также относится к сезонным заболеваниям и развивается с приходом теплого времени года. Причина достоверно не установлена, однако достаточно аргументированной является гипотеза о том, что в основе весеннего катара лежит индивидуально-обостренная чувствительность (гиперсензитивность) к ультрафиолетовой части солнечного спектра, которая, вообще, опасна для глаз во многих аспектах. Не исключается также роль аллергенной пыльцы. Особенностями такого сезонного аллергического воспаления являются заболеваемость только в детском возрасте (преимущественно у мальчиков), хронический тип течения, присутствие в клинической картине симптомов светобоязни, усиленного выделения слезной и слизистой жидкости; специфическим проявлением служит также разрастание сосочковых высыпаний на внутренней конъюнктиве век («булыжная мостовая»), реже по лимбу — периметру роговой оболочки.

Как особая форма аллергической реакции рассматривается аллергия на контактные линзы, которая в большинстве случаев лишает пациентов с рефракционными аномалиями возможности пользоваться этим удобным способом оптической коррекции. Непосредственным аллергеном может выступать сам материал линзы либо раствор, в котором она хранится, однако на поверхности линзы могут оседать и летучие аллергены из воздуха (например, при применении аэрозольных лаков для волос, инсектицидов, дезодорантов и т.п.).

Аллергия ли это?

Для установления «аллергического» диагноза в офтальмологии требуется, прежде всего, тщательный анализ клинической картины и анамнеза, включая наследственную предрасположенность, случаи аллергии у кровных родственников, перенесенные пациентом аналогичные реакции в прошлом, известные ему и специфические для него аллергены, зависимость от времени года, присутствие домашних животных в квартире и т.д. Назначаются лабораторные исследования крови — в частности, изучается концентрация аллергических маркеров-эозинофилов, иммуноглобулина Е. Наиболее точным способом выявить аллерген, если он неизвестен, является серия внутрикожных инъекционных аллергопроб, однако даже при тестировании реакции на сотни потенциально аллергенных образцов нет гарантии, что будет найдено то вещество, которое является доминирующим аллергеном именно для данного пациента.

Лечение аллергии на глазах

Характерной особенностью любой аллергической реакции является то, что в отсутствие аллергена симптоматика исчезает без следа. Соответственно, идеальным способом лечения является полное устранение аллергенного фактора из жизненного пространства пациента, или же изоляция пациента от таких факторов (в некоторых случаях оптимальным выходом становится, например, переезд в другой регион или драматическое расставание с пушистым домашним питомцем).

В противном случае назначается как системная, так и локальная антиаллергическая терапия, которая, подобно любому другому медикаментозному лечению, имеет существенные недостатки и «подводные камни». Например, ряд препаратов этого действия (особенно предыдущих фармакологических поколений) негативно влияет на концентрацию внимания и/или вызывает сонливость; эффективность лечения может со временем снижаться из-за эффекта привыкания; с накоплением действующего вещества в отдельных случаях организм может отреагировать уже на компоненты самого лекарства как на аллерген, и т.п. Поэтому любая самодиагностика и самолечение в данном случае категорически противопоказаны: антиаллергическая терапия назначается (по результатам подтверждающей диагностики) и контролируется только специалистом соответствующего профиля.

Антигистаминные препараты

Вещество, которое является в организме медиатором и регулятором иммунных аллергических реакций, носит название гистамин. Соответственно, действие известных многим «антигистаминных препаратов» основано на ингибиции (подавлении, угнетении) специфической активности чувствительных к гистамину клеток, или h2- и h2-рецепторов. Антигистаминные препараты для применения в офтальмологии выпускаются в различных формах, но обычно это таблетки или глазные капли:

  • Актипол
  • Аллергодил
  • Лекролин
  • Кромогексал
  • Опатанол
  • Сперсаллерг и др.

Гормональные средства в лечении аллергии

Для устранения воспалительных симптомов и уменьшения отечности могут назначаться кортикостероидные или нестероидные препараты.

Кортикостероиды обычно применяются в форме глазных капель, мазей или гелей, — как дополнительная терапия, особенно при хронических воспалениях аллергического генеза. Наиболее распространенные препараты — гидрокортизоновая глазная мазь, капли для глаз «Дексаметазон» и «Пренацид».

Однако лекарственные средства этой группы считаются небезопасными и ни в коем случае не должны приниматься пациентом произвольно, по собственной инициативе: побочным эффектом бесконтрольного применения могут стать стойкое повышение ВГД (внутриглазное давление), чрезмерное угнетение местного иммунитета и другие достаточно серьезные негативные последствия.

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)

Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются, как правило, в рамках комбинированной терапии тяжелых сезонных катаров, конъюнктивитов, увеитов. К ним относятся капли:

  • Диклофенак
  • Индоколлир
  • Диклоф и Наклоф
  • Бронсиак

Для устранения отечности и гиперемии (покраснения) слизистых глазных оболочек и кожи век могут быть предписаны лекарства сосудосуживающего действия, однако следует понимать, что этиопатогенетическим лечением собственно аллергии такие препараты не являются.

При проблемах с реакцией глаз на контактные линзы необходимо немедленно прекратить их ношение до консультации с наблюдающим офтальмологом. В любом случае, должны строго соблюдаться все правила и инструкции по безопасному и гигиеничному применению, хранению и уходу за линзами.

Источник