Аллергия на витамин Д: симптомы и лечение
Содержание статьи
Витамин D — одно из веществ, жизненно необходимых организму человека для нормальной жизнедеятельности. По строению молекулы витамин D напоминает гормон и активно принимает участие во многих физиологических процессах, протекающих в организме. При этом собственно витамин D частично вырабатывается в коже человека, частично должен поступать извне — с продуктами питания и, если их недостаточно, с витаминными добавками. При этом в отдельных (к счастью, нечастых) случаях возможно возникновение аллергических реакций на витамин D. Почему это происходит? Каковы симптомы аллергии на витамин D? Как избежать этого и что делать, если аллергия появилась?
Когда бывает аллергия на витамин D3 у взрослых и детей?
Учитывая то, что витамин D появляется в организме человека двумя путями, необходимо подчеркнуть: на эндогенный холекальциферол, который вырабатывается в коже под воздействием ультрафиолетового облучения, аллергических реакций не возникает. Просто потому, что вещество вырабатывается в ходе физиологических реакций, протекающих в организме, и, соответственно, иммунной системой воспринимается как «свое». Аллергия возможна исключительно на витамин D, поступающий извне, причем в подавляющем большинстве случаев — в составе поливитаминных препаратов и добавок, обогащенных холекальциферолом. Теоретически возможны аллергические реакции и на «естественный» витамин D, который содержится в продуктах питания, но дифференцировать конкретно аллергию на холекальциферол от аллергии на продукт в целом практически невозможно. Поэтому в таких случаях обычно говорится об иммунной реакции на красную рыбу, печень трески, желток яйца и другие продукты, а не об аллергии на содержащийся в них витамин D. Более того, одним из предрасполагающих факторов патологической иммунной реакции нередко становится передозировка холекальциферола, которая при поступлении его в организм с пищей практически невозможна. Поэтому, говоря об аллергии на витамин D, мы все-таки говорим об аллергии на компонент витаминных комплексов и добавок.
Причиной аллергических реакций на холекальциферол является индивидуальная реакция на синтетический витамин D. Обусловлена такая реакция генетическими особенностями конкретного организма. Поэтому нередко отмечаются случаи семейной невосприимчивости к синтетическому холекальциферолу. Проявляться патология может как острой аллергией, так и иммунной реакцией замедленного типа, которая проявляется постепенно, параллельно с накоплением в организме человека провоцирующего аллергию вещества.
Аллергия… не на витамин D?
В отдельных случаях симптомы аллергической реакции возникают не собственно на холекальциферол, а на какие-либо вспомогательные компоненты поливитаминного препарата. Любые препараты или добавки содержат те или иные дополнительные компоненты, которые являются формообразующими (крахмал, тальк в таблетках, желатин в капсулах и пр.), растворителями для действующего вещества (масла для масляных растворов витамина D, основа жевательных таблеток), призваны сделать вкус, цвет и аромат средства привлекательными для его приема (особенно часто это касается детских поливитаминов). На любой из этих компонентов, какой бы ни был высококачественный продукт, тоже может возникать аллергическая реакция. Поэтому, обнаружив аллергию «на витамин D», важно разобраться, действительно ли именно холекальциферол ее «виновник». Или же причина вовсе не в нем, а в ароматизаторе апельсина или желтом красителе, добавленном в средство.
Теперь о реакциях на недоброкачественный продукт. Поливитаминных добавок, содержащих в своем составе холекальциферол, на прилавках аптек и в интернет-магазинах великое множество. И если в аптеках продается сертифицированный товар, а за ассортиментом постоянно следят контролирующие органы, то об интернет-магазинах и сетевых распространителях всевозможных БАДов, комплексов и препаратов для здоровья такого не скажешь. Приобретать у таких продавцов добавки с холекальциферолом небезопасно, а сами витаминные комплексы могут становиться причиной не только аллергических реакций, но и отравлений.
Кроме того, чреват аллергией, а то и интоксикацией, прием доброкачественных, но просроченных поливитаминов или добавок с нарушенным режимом хранения. Почему-то в обществе силен стереотип о том, что срок годности и условия хранения важно соблюдать исключительно для лекарственных препаратов, витамины же «не пропадут», даже если простоят на освещенной полке несколько лет. Естественно, это ошибка. Поливитаминные препараты тоже могут становиться опасными для здоровья по истечении срока годности или нарушении рекомендованных условий хранения, в частности, могут начать провоцировать нежелательные реакции, даже если ранее прием препарата не вызывал проблем.
Симптомы аллергии на витамин D
Признаки аллергии на синтетический холекальциферол, как правило, мало отличаются от любых других симптомов пищевой или лекарственной аллергии. Среди наиболее частых симптомов следующие:
- диспепсические явления — тошнота, рвота, ощущение дискомфорта и недомогания со стороны пищеварительной системы;
- вздутие живота и нарушение стула — его послабление, реже запор;
- головная боль, общая слабость;
- кожные проявления — высыпания по типу крапивницы, экзема, кожный зуд;
- отеки;
- редко — бронхоспазм, астматический кашель;
- редко — судороги;
- редко — острые генерализованные аллергические реакции (отек Квинке, анафилактический шок).
Коварство аллергической реакции заключается в том, что далеко не всегда недомогание воспринимается человеком именно как признак патологической иммунной реакции. Диспепсия и нарушения стула могут ошибочно считаться проявлениями дисбактериоза, а нарушения сна и хроническая усталость могут списываться на стресс и переутомление на работе.
Лечение аллергии на витамин D
Важнейшее условие успешного лечения любой аллергической реакции — прекращение контакта с аллергеном. Поэтому при малейшем подозрении на то, что причиной патологической реакции иммунной системы является добавка с витамином D, нужно прекратить его прием и обратиться к врачу-аллергологу. Врач в ходе обследования определит, какой конкретно компонент добавки стал причиной патологии, посоветует заменить средство (если речь идет об аллергии на его вспомогательные компоненты) или же порекомендует полностью отказаться от приема синтетического холекальциферола, по возможности компенсируя это увеличением длительности инсоляции и употреблением продуктов, богатых витамином D.
Для облегчения симптомов аллергической реакции — сыпи, нарушения стула, отечности — больному рекомендуется прием антигистаминных препаратов, прерывающих течение патологической иммунной реакции. При острой генерализованной аллергической реакции — отеке Квинке или анафилактическом шоке — необходимо немедленно вызвать скорую помощь, так как речь идет об опасных для жизни состояниях, купировать которые средствами домашней аптечки невозможно.
Следует учесть, что у детей аллергическая реакция, в том числе и опасная для жизни, генерализованная, может развиваться очень быстро. Поэтому отечность, судороги, интенсивные высыпания на теле у младенца являются веским основанием для срочного вызова врача.
Аллергия или передозировка?
Нередко за проявления аллергии на витамин D принимают симптомы передозировки добавки. Превышение допустимой дозы чаще всего случается при бесконтрольном приеме витаминов ребенком. «Детские» витамины часто содержат вкусовые и ароматические добавки, благодаря которым средство воспринимается ребенком как сладость. Неудивительно, что малыш, если у него есть доступ к БАДу, может полакомиться им точно так же, как обычными конфетами, и получить серьезную передозировку. Поэтому важно, чтобы витаминные добавки выдавали ребенку взрослые, точно в той дозе, которая ему необходима. Передозировка витамина D опасна и требует медицинской помощи.
Признаки передозировки витамина D следующие:
- нарушение сознания, слабость, резкая сонливость или, наоборот, бессонница, возбуждение;
- колебания артериального давления, чаще его повышение;
- рвота;
- учащение мочеиспускания вплоть до обезвоживания организма;
- отечность, ноющие боли в мышцах и суставах;
- выраженная бледность;
- аритмия.
Некоторые проявления передозировки напоминают симптомы аллергической реакции, но при передозировке не возникает анафилактического шока или ангионевротического отека. При выраженном недомогании нужно как можно скорее обратиться к врачу, который определит причину патологии и порекомендует необходимое лечение.
Источник
От аллергии и 150 болезней: витамин D важен для детей и взрослых
Дефицит витамина D разной степени имеют до 98 % жителей Украины. А ведь этот компонент диеты важен не только для профилактики рахита у детей, а еще и как витамин и прогормон для взрослых. Он защищает от развития аллергии, остеопороза, сахарного диабета, депрессии и других хронических заболеваний. И лучше всего витамин D усваивается организмом в микроэмульсифицированной форме.
У большинства людей витамин D ассоциируется с рахитом или его профилактикой у детей, между тем это вещество со свойствами прогормона является сверхважным и для взрослых. В частности, ключевая роль витамина D в кальциево-фосфорном обмене делает его значимым для всех возрастных групп.
Почему витамин D необходим для здоровья человека
Ученые связывают наличие витамина D с правильной работой почти 10 % наших генов, ведь рецепторы к этому витамину есть во всех органах и тканях организма. Многочисленными мировыми исследованиями установлено, что дефицит витамина D может привести к более чем 150 заболеваниям: как непосредственная причина возникновения болезни или как фактор, усугубляющий ее течение.
Витамин D в своей активной форме D3:
- участвует в обмене кальция и фосфора, регулируя их концентрацию и способствуя укреплению костной и зубной тканей;
- регулирует передачу нервных импульсов;
- участвует в нормализации уровня глюкозы в крови, в процессе роста и восстановления клеток;
- помогает организму защититься от развития раковых клеток;
- влияет на функционирование костного мозга, отвечающего за выработку клеток иммунитета.
Способность витамина D влиять на минеральную плотность костной ткани незаменима для женщин в период менопаузы, когда уменьшается уровень эстрогена и возрастает риск остеопороза.
Витамин D имеет иммуномодулирующую функцию. Он влияет на все звенья иммунитета, и значительная его часть находится в лейкоцитах. Поэтому витамин D может снизить риск заболевания ребенка ОРВИ.
На фоне дефицита витамина D атопический дерматит, бронхиальная астма и аллергический ринит протекают тяжелее. Напротив, нормализация уровня этого витамина в организме позволяет уменьшить дозу гормональной терапии и добиться более длительной ремиссии.
Иммунитет в организме поддерживается при достаточной концентрации витамина D. А его недостаток провоцирует развитие аллергии не только у взрослых.
Как свидетельствуют результаты научных исследований, дефицит витамина D в организме беременной женщины является фактором риска развития аллергии у младенца, даже если у самой матери склонности к ней нет.
Поэтому профилактику недостатка витамина, а следовательно, и аллергии, нужно начинать с матери.
— Витамин D имеет иммуномодулирующую функцию и оказывает существенное влияние на клетки иммунной системы. И является мощным противовоспалительным веществом. Все это обусловливает его связь с возникновением и прогрессированием аллергических реакций, — говорит врач семейной и функциональной медицины клиники FxMed Екатерина Кириенко.
Формы выпуска витамина D
Впрочем, успех лечения зависит не только от его своевременного начала и правильно подобранной дозы. Важно, какая именно форма витамина D применяется.
— Сейчас препараты витамина D существуют в трех формах: жирорастворимой, водорастворимой и микроэмульсифицированной. Оптимальным вариантом витамина D3 является микроэмульсифицированная форма, особенно если речь идет о детях.
Микроэмульсификация, во время которой витамин разделяется на отдельные молекулы, способствует лучшему его усвоению при сохранении физиологической формы. Поэтому такая форма считается идеальной. Принимать ее можно в любом возрасте.
Обычные, не микроэмульсифицированные жирорастворимые формы препарата могут плохо абсорбироваться в желудочно-кишечном тракте. А в производстве водорастворимой формы применяется много вспомогательных веществ, которые могут спровоцировать появление у детей псевдоаллергических реакций, — отмечает Екатерина Кириенко.
Профилактическая и лечебная дозы витамина D
Вопреки общепринятому представлению о том, что суточную дозу витамина D легко получить, находясь на солнце, на самом деле одного действия солнечных лучей недостаточно.
Дефицит витамина D у украинцев прежде всего связан с географической широтой, на которой находится страна. Ведь этот витамин вырабатывается в человеческом организме под действием ультрафиолета.
С наибольшей интенсивностью в умеренных широтах, на которых лежит Украина, солнце светит с 11 до 16 часов. Но именно в это время большинство из нас обычно находится в помещении: на рабочем месте или просто прячась от жары и повышенной радиации в летнее время. Кроме того, смог в городе снижает проникновение ультрафиолета на 60 %.
Еще один путь попадания витамина D в организм — пища. Прежде всего это яичный желток и жирная рыба. Но, во-первых, это те продукты, которые мы обычно не употребляем в большом количестве. А во-вторых, в них содержится не активный витамин D3, а его предшественник — D2.
Анализ крови на общий витамин D
Выявить недостаток витамина можно с помощью специального анализа крови. Оптимальный уровень, который предотвращает развитие аллергии, сердечно-сосудистых заболеваний и гормональных нарушений, — 60-70 нг/мл.
При дефиците назначается лечебная доза витамина D3. Принимать ее, как правило, требуется в течение 2-3 месяцев. Затем — переходить на поддерживающую дозу. Это стандартная схема. Ее применяют и у взрослых, и у младенцев, которые еще не имеют проявлений аллергии.
Если аллергия дает о себе знать, обязательно надо проверить уровень витамина D, поскольку его недостаток способствует более выраженным симптомам. Терапия витамином D помогает облегчить состояние больного. В частности, уменьшить частоту и тяжесть приступов бронхиальной астмы, особенно у людей с избыточной массой тела.
Витамин D: подбираем верную дозу
Суточная потребность в витамине D зависит от многих факторов, которые нужно учитывать при определении индивидуальной дозы препарата.
В частности, для ребенка надо учитывать:
- возраст;
- генетические особенности;
- характер вскармливания;
- время года;
- наличие и степень тяжести нарушений кальциево-фосфорного обмена;
- состояние здоровья;
- характер сопутствующей патологии;
- местность проживания.
Если ребенок часто болеет, витамин D необходимо назначать курсами. Но не менее трех раз в год.
Профилактические дозы назначают при содержании витамина 30-60 нг/мл, лечебные — при менее 30 нг/мл.
Назначают витамин D и младенцам. Оптимальным вариантом также является микроэмульсифициованная форма.
Срок лечения всегда подбирается индивидуально.
Беременным женщинам из группы риска, имеющим сахарный диабет и другие хронические заболевания, назначают витамин D с 28-32 недели беременности и в более высоких дозах. Если беременная не входит в группу риска, ей назначается профилактическая доза витамина D.
Необходимо помнить, что витамин D накапливается в организме. Если вы принимаете витамин в течение двух месяцев и его уровень в организме нормализовался, следующие 2-3 месяца он таким и останется. Поэтому можно делать перерыв в приеме препарата на этот срок.
Источник
Аллергия на витамин Д
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Если аллергическая реакция на лекарственные препараты — явление повсеместно распространенное, то витамины вызывают аллергию очень редко. Дело в том, что сами по себе они не могут стать причиной аллергических реакций, чаще всего это — «дело рук» вспомогательных веществ, находящихся в их составе. Так происходит в случае аллергической реакции на витамин Д, однако, послужил ли причиной именно он, может сказать только доктор. Последние годы участились случаи жалоб родителей на аллергию на витамин Д у их детей.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Симптомы аллергии на витамин Д
Витамин Д дают маленьким детям по истечению месяца с их рождения. Чаще всего в растворимом виде — одна капля в день. В составе такого препарата много высокоадаптированных смесей. Есть вероятность передозировки, если не угадать с количеством витамина. Это и становится причиной соответствующих реакций — рвоты, болей в животе малыша. Кроме того, аллергическая реакция возникает, если витамин Д находится в масляном растворе. За водным раствором такое наблюдается довольно редко.
Превышение потребности организма в витамине Д у малышей выражается в двух формах:
- острая интоксикация (зачастую наблюдается у полугодовалых детей, если употребление витамина Д превышало норму, а также если есть его индивидуальная непереносимость. У ребенка снижается аппетит, в наличии рвота, организм обезвожен, бывают и запоры, и жидкий стул, в редких случаях есть судороги);
- хроническая интоксикация (если превышение потребностей организма в витамине Д длится шесть-восемь недель. Характерными признаками являются слабость, нарушения сна, повышения раздражительности, боли в суставах, большой родничок зарастает быстрее, чем должен в идеале, развивается дистрофия, наличие психозов, нарушения функционирования почек).
Витамин Д важен для нормальной работы организма. Если человек превышает суточную потребность в нем, то наступает слабость, потеря аппетита, постоянная жажда, тошнота, рвота, затрудняется дыхание.
Диагностика аллергии на витамин Д
Важно знать, какие продукты содержат витамин Д в больших количествах. В первую очередь это молоко. Богаты ним рыбная печень, яйца.
Подобная аллергическая реакция встречается очень редко, для диагностики аллергии на витамин Д врач-аллерголог должен провести целый ряд специальных тестов. Главная задача для него — выявить аллерген, находящийся в составе медикамента. Ведь опасность этой аллергии не только в кожной сыпи, но угроза поражения есть и для других важных органов. Превышение нормы потребности организма в витамине Д устанавливается на основе анализа крови и мочи.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
Лечение аллергии на витамин Д
Лечение аллергии на витамин Д должно проводиться под контролем специалиста, чтобы избежать передозировки витамина. Если диагностика выявляет, что причина — в избытке витамина Д, тогда врачи рекомендуют прекратить принимать витамин. Если аллергическая реакция не утихает, тогда принимают антигистаминные препараты, перед этим получив консультацию у лечащего врача.
Профилактика аллергии на витамин Д
Если у ребенка или у взрослого человека повышенная подверженность аллергии, то стоит контролировать процесс принятия витаминов и медикаментов и советоваться с аллергологом, чтобы избежать аллергии, в том числе и на витамин Д.
Источник