«Аллергия на жару» или тепловая крапивница: что это такое?
Содержание статьи
Причины аллергической реакции на тепло
Как уже отмечалось, точные факторы развития патологического процесса не известны. Проведено еще недостаточно исследований. Исходя из существующей информации, можно говорить о таких причинах:
- Наличие аллергической реакции в истории болезни. Есть связь между тяжестью и частотой иммунных ответов и вероятностью тепловой крапивницы. Что, по всей видимости, связано со степенью сенсибилизации (восприимчивости) организма.
- Эндокринные заболевания также повышают риск развития патологического процесса. Точный механизм не известен.
- Повышенная чувствительность организма к ацетилхолину.
«Аллергию на температуру» следует отличать от простудного заболевания, педиатрических патологий, которые протекают с сыпью (дифтерия, краснуха, ветряная оспа). Дифференциальная диагностика проводится посредством забора соскоба с пораженной кожи либо образца экссудата (жидкости) из папулы. Возможно совместное течение нескольких процессов, что усложняет обследование.
Причины непереносимости жары
У некоторых непереносимость жары связана с дисавтономией — расстройством вегетативной нервной системы. Именно эта система помогает регулировать автоматические функции тела, включая реакцию организма на тепло.
Дисавтономию могут вызвать несколько медицинских состояний, в частности:
- диабет;
- расстройства, связанные с употреблением алкоголя;
- болезнь Паркинсона;
- синдром Гийена-Барре (острая аутоиммунная воспалительная нейропатия);
- митохондриальные болезни (связанные со способностью клетки продуцировать энергию).
Непереносимость жары может быть также обусловлена:
- Возрастом. Младенцы, дети до 4 лет, а также люди старшего возраста могут быть более восприимчивы к жаре.
Последние — в связи с заболеваниями, чувствительными к перегреву (гипертония, диабет), развивающимися в старшем возрасте. Из-за них у пожилых людей снижается способность адаптироваться к жаре, что может привести, например, к тепловому удару.
- Лекарствами.Некоторые препараты изменяют реакцию организма на тепло, например, уменьшая потоотделение.
Антихолинергические препараты, которые могут лечить многие психические заболевания и болезнь Паркинсона, способны уменьшить потоотделение и повысить чувствительность к теплу.
- Сенсорными проблемами. Расстройство обработки сенсорных данных, а также сенсорные проблемы, которые иногда сопровождают аутизм, могут сделать человека более чувствительным к теплу.
- Неврологические заболевания.Медицинские состояния, которые влияют на головной и спинной мозг, такие как травмы спинного мозга, подавляют способность организма регулировать температуру. Поэтому могут повысить чувствительность к теплу.
- Проблемы эндокринной системы. Эндокринная система помогает организму регулировать широкий спектр функций. Такие нарушения, как болезнь Грейвса или патология щитовидной железы, могут повысить чувствительность к теплу.
- Плохой физической формой. У некоторых людей нетерпимость к теплу является признаком плохой работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем. В 2014 году исследователи обнаружили, что люди, которые проявляют больше признаков тепловой непереносимости, находятся в худшей физической форме.
Лечение непереносимости жары
Люди с непереносимостью жары должны обсудить свои симптомы с врачом, особенно если эти симптомы появляются внезапно или постепенно ухудшаются.
Нетерпимость высокой окружающей температуры является симптомом других заболеваний. Поэтому врачи должны определить основное заболевание и назначить лечение для него.
Терапия будет сильно отличаться в зависимости от основного состояния. Например, людям с болезнью Грейвса может понадобиться радиойод-терапия для восстановления нормальной работы щитовидной железы.
Во многих случаях невозможно полностью предотвратить непереносимость жары или она не поддается лечению.
Избегание тепла, где это возможно, и развитие стратегий безопасного переноса жары в течение необходимого времени могут стать лучшим решением проблемы.
Как справляться с летней жарой:
- Избегать прямых солнечных лучей. Горячим и ярким солнце бывает между 11:00 и 16:00.
- Использовать зонтики от солнца.
- В жару преимущественно находиться в тени.
- Использовать летом кондиционер или вентилятор.
- Употреблять большое количество жидкости (лучше всего подойдет вода без газа) для предотвращения обезвоживания.
- Носить одежду светлого цвета.
- Избегать алкоголя в жаркую погоду.
- Принимать прохладные ванны или купаться в бассейне.
- Смачивать в холодной воде полотенце и класть его на заднюю часть шеи.
- Избегать физических нагрузок в жаркую погоду или в теплых помещениях.
Люди с нетерпимостью к теплу должны внимательно следить за признаками болезни, связанной с нагревом. К ним относятся:
- тошнота,
- головокружение,
- рвота,
- учащенный пульс,
- очень сильное потоотделение,
- спазмы в мышцах,
- головная боль,
- сильная усталость или обморок,
- изменения настроения.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если наблюдаются:
- уменьшенное потоотделение, даже когда очень тепло;
- повышение температуры тела до 39°С и выше;
- спутанность или потеря сознания.
Как предотвратить развитие непереносимости жары
Чтобы уменьшить риск развития невосприимчивости к жаркой погоде:
- Поддерживайте нормальную массу тела. Людям с избыточным весом тяжелее избавиться от лишнего тепла.
- Заботьтесь о высокой физической активности в межсезонье и зимой. Люди со здоровыми легкими и сердцем, как правило, лучше реагируют на тепло/жару.
- Ограничивайте употребление алкоголя и избегайте наркотиков. Чрезмерное употребление алкоголя и злоупотребление определенными препаратами, например амфетаминами, могут повысить чувствительность к теплу.
- Следите за уровнем сахара в крови. Люди с диабетом могут быть уязвимы к жаре, особенно когда уровень сахара в крови слишком низкий или слишком высокий.
- Пейте побольше воды, как только почувствуете жажду. Экстремальная жара лишает тело воды путем потоотделения. Если человек не потеет, она не может сохранить прохладу, поэтому иметь достаточно воды в организме критически важно.
Что такое тепловая крапивница?
Тепловая сыпь на коже — это комплексный патологический процесс. Он имеет свойства как аллергии, так и нейродермита. По течению, симптомам, происхождению оба заболевания схожи. Суть заключается в высвобождении ацетилхолина, который повышает чувствительность организма к гистамину. В момент воздействия тепла он высвобождается в больших количествах.
Второй момент сложнее с физиологической точки зрения. Собственно, термический фактор не способен привести к выбросу гистамина. Не считая прямого воздействия солнечных лучей. Но в таком случае речь идет не об истинной аллергии, а о снижении адаптации к ультрафиолету.
Как показывают исследования, примерно 98% пациентов страдали до начала теплового дерматита аллергической реакцией в той или иной форме — бронхиальной астмой, сыпью, дерматитом, нейродермитом, отеком Квинке или хотя бы раз переносили анафилактический шок. Таким образом, тепловой дерматит — вторичный процесс. Вне аллергической реакции он не развивается. Он является своего рода осложнением основного аллергического процесса.
Недуг распространен в основном среди детей до 10-12 лет. Как только начинается половое созревание, выздоравливает 60-70% пациентов. В некоторых случаях начинается ремиссия (ослабление симптомов), ложно принимаемая за полное излечение. У других больных процесс течет постоянно, рецидивируя 2-6 раз в год.
Восстановление проводится под контролем иммунолога-аллерголога. При интенсивных кожных проявлениях (образование больших папул, выделение жидкости, инфицирование, значительная площадь высыпаний) показана консультация дерматолога (детского или взрослого).
Вы знаете, что бывает не только тепловая, но и холодовая крапивница? В другой статье сайта temperaturka.com вы можете подробно узнать о том, как и почему проявляется аллергия на холод.
Источник
Что такое тепловая аллергия и как ее лечить?
Тепловая аллергия или крапивница — это негативная реакция организма человека на тепловое воздействие, встречается редко. Несмотря на название, происхождение данной реакции не является исключительно аллергическим. Причинами становится целый комплекс физических и биохимических факторов. Отличительная особенность тепловой крапивницы в том, что наблюдается четкая связь между воздействием на кожу и негативными последствиями. Раздражителем может стать как солнечный свет или обогреватель, так и жаркий воздух на улице или в помещении.
Подверженные данному заболеванию люди обычно сталкиваются с обострениями несколько раз в год, они могут отличаться по интенсивности. Симптомами становятся жжение и зуд на коже, повышение температуры тела. У детей болезнь встречается чаще, чем у взрослых, в большинстве случаев она отступает к моменту полового созревания. В остальных случаях рецидивы могут беспокоить десятилетиями.
Из этого материала ты узнаешь про аллергию на тепло, чем она обусловлена, кто ей подвержен. Также здесь ты найдешь информацию о способах диагностики, профилактики и лечения заболевания.
Бывает ли аллергия на жару?
Самыми распространенными аллергенами являются пыльца цветущих растений и продукты питания. В статье «Какой бывает аллергия?» перечислены часто встречающиеся разновидности болезни. Но может ли спровоцировать аллергическую реакцию тепловое воздействие?
В классическом понимании не может, так как реакция на перепад температур или тепловое воздействие — это комплексный процесс. В научной интерпретации аллергия — это воздействие на организм большого количества гистамина после повреждения комплексом антиген-антитело тучных клеток-базофилов. Антигеном становится определенный раздражитель, например, пыль или шерсть. Тепловая крапивница сопровождается усиленной выработкой нейромедиатора ацетилхолина, данное вещество отвечает за прохождение по нервной системе импульсов.
У науки нет точного ответа относительно механизма формирования. Есть теория, что ацетилхолин делает организм более восприимчивым к внутреннему негативному фактору, то есть к гистамину. Нейромедиатор влияет на работу гипоталамуса, он отвечает за терморегуляцию, в результате чего температура тела начинает расти. Исходя из данной теории, можно утверждать, что это нарушение механизмов адаптации к внешним факторам.
Что такое тепловая крапивница?
Это патологический процесс, обладающий свойствами нейродермита и аллергии, он похож на эти болезни по признакам и течению. При тепловом воздействии производится много ацетилхолина, и он повышает восприимчивость к гистамину. Но все не так просто, так как одно лишь температурное воздействие не может привести к выбросу гистамина.
Исключением является только солнечный свет, содержащийся в нем ультрафиолет может стать причиной настоящей аллергии.
Согласно статистике, около 98% пациентов с тепловым дерматитом ранее уже сталкивались с аллергическими реакциями. Выходит, процесс является вторичным, он не развивается сам по себе, а становится осложнением аллергии. После полового созревания от 60 до 70% пациентов выздоравливают, нередко происходит ремиссия, которую принимают за выздоровление. При хроническом течении обострения происходят 2-6 раз в год. На лечении болезни специализируется аллерголог-иммунолог, при сильных кожных реакциях подключается дерматолог.
Почему кожа реагирует на тепло?
Все причины науке неизвестны, но на основании проведенных исследований можно утверждать о таких факторах развития:
- высокая восприимчивость к гистамину, наблюдается при наличии истинной аллергии в истории болезни;
- эндокринные патологии. Неизвестно, как именно, но они существенно повышают риск развития;
- высокая чувствительность к ацетилхолину.
Тепловую аллергию часто путают с простудой и детскими болезнями, которые сопровождаются сыпью, к примеру, ветрянка или краснуха. Чаще всего ей подвержены:
- дети в возрасте до 12 лет;
- люди с хронической аллергией. Чем чаще обострения — тем выше риск. После приступов бронхиальной астмы и отека Квинке нельзя перегреваться;
- беременные. Для них характерна повышенная чувствительность ко всем раздражителям;
- лица пожилого возраста и с ослабленным иммунитетом;
- жители северных широт. Рожденные на севере люди плохо переносят тепло.
Есть мнение, что вероятность тепловой реакции повышается при курении, употреблении алкоголя, малоподвижном образе жизни, но научного подтверждения оно не имеет. В качестве триггера может выступить не только перегрев, но и другие факторы:
- острая еда. Вызывает расширение периферических кровеносных сосудов;
- эмоциональное и физическое перенапряжение;
- инфекционные и простудные заболевания;
- острая стадия болезней пищеварительной и эндокринной систем;
- вегетативные дисфункции головного мозга, вызванные травмами.
Как проявляется?
У разных людей проявления отличаются, полная клиническая картина встречается достаточно редко. Она включает в себя:
- образование на кожном покрове отдельных папул розового цвета размером до 3 мм, позднее они увеличиваются и соединяются в большие зоны, называемые областью поражения;
- жжение и зуд в пораженных зонах;
- сильная боль при прикосновении к этим местам;
- проблемы со сном по причине сильного дискомфорта.
Признаки развиваются через несколько минут после теплового воздействия или другого провоцирующего фактора, к примеру, после принятия горячей ванны. Протяженность патологического процесса составляет в среднем 3-7 дней. При подострой стадии папулы лопаются, их содержимое попадает на кожу. В этот момент категорически запрещается чесать зудящие места, это приведет к нагноению, занесению инфекции и даже отмиранию определенных участков кожного покрова. К тому же после расчесывания образуются рубцы, избавиться от которых очень сложно. Очень редко появляются гнойники в подкожной жировой клетчатке, это происходит при сильном снижении иммунитета.
Протекать тепловая крапивница может в двух формах: классической или холинергической. Течение практически идентичное, но во втором случае проявления будут более выраженными, к ним добавляются такие общие симптомы, как сильный жар, тошнота и рвота, упадок сил. Также для холинергической формы характерно затягивание каждого эпизода еще на несколько суток, вылечить данный тип сложнее. Как правило, в детском возрасте болезнь протекает в классической вариации, у взрослых считается приобретенной и может проходить в любой из форм.
Аллергикам и родителям детей, подверженных аллергии, будет полезно узнать о других разновидностях аллергических реакций, чтобы научиться предотвращать их появление. Актуальная информация представлена в материале «Аллергия на косметику: Как лечить и предотвратить?».
У детей
В детском возрасте тепловая крапивница обычно проходит в классической форме, ее также называют локальной. Осложненная разновидность наблюдается реже, примерно у 15-20% пациентов. Состояние соответствует интоксикации, может наблюдаться жар. Даже небольшое повышение температуры указывает на необходимость экстренного обращения за медицинской помощью, в некоторых случаях требуется госпитализация.
Дети чаще взрослых реагируют на температурное воздействие. Это обусловлено особенностями работы иммунитета, а также внутренними биохимическими факторами. Однако, это не означает, что состояние является нормой и не требует лечения.
Диагностика
Для того, чтобы пройти диагностику с целью подтверждения тепловой аллергии, необходимо обратиться к аллергологу-иммунологу. Это главный специалист, курирующий лечение, он может привлечь дерматолога для проведения расширенных диагностических мероприятий.
Базовые диагностические меры включают:
- опрос взрослого пациента или родителей ребенка;
- составление анамнеза, требуется подробная информация о развитии состояния, ранее перенесенных болезнях, семейной истории, условиях жизни;
- осмотр для определения состояния слоев кожи;
- общий и биохимический анализ крови.
На основании этих мероприятий врач может определить, к какому типу относится беспокоящий процесс. Часто проводят провокационные пробы для оценки способности организма переносить тепло. Для этого пациент должен взять в руку стакан с горячей водой или погрузить руку в теплую воду, также прибегают к подкожному введению Карбахолина. Эти методы используют под наблюдением специалиста в качестве окончательного подтверждения диагноза, негативная реакция на раздражители позволяет подтвердить наличие аллергии на тепло.
Если появляются подозрения на наличие сопутствующих патологических процессов воспалительной или инфекционной природы, проводятся дополнительные исследования. Это бактериологическое и микроскопическое исследование содержимого папул или соскоба с поверхности кожи.
Лечение и осложнения
Если заболевание не осложнено последствиями, то его лечение может проходить в домашних условиях. Оно заключается в медикаментозной терапии. Комплекс состоит из:
- антигистаминных средств. Для приема внутрь назначают цетрин, тавегил, супрастин, для облегчения кожных проявлений — фенистил-гель для местного применения. Врачи не рекомендуют принимать антигистаминные препараты второго поколения. Исследования показывают, что они повышают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний;
- мази с кортикостероидами, это преднизолон, адвантан, гидрокортизон. Они работают на устранение воспаления, благодаря чему проходит зуд, кожа перестает трескаться и мокнуть в пораженных зонах, ранки быстрее заживают;
- блокаторы рецепторов гистамина, циметидин, фамотидин;
- препараты с дифенгидрамином, например, псило-бальзам.
Этого достаточно для системного купирования аллергической реакции. Чтобы предотвратить повторное появление, необходимо придерживаться профилактических мер, в первую очередь соблюдать диету и принципы здорового образа жизни.
Несвоевременное лечение или его отсутствие приводят к осложнениям:
- асфиксия, анафилактический шок, бронхоспазм, отек Квинке, все они могут закончиться летальным исходом. Не относятся к характерным для тепловой крапивницы последствиям, свойственны для любого аллергического процесса. Но чрезмерная реакция на тепло повышает вероятность их появления;
- отечность дыхательных путей;
- при расчесывании — инфицирование пораженных зон. Доходит до глубокого абсцесса с поражением жировой клетчатки.
Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо обратиться за медицинской помощью при обнаружении общих симптомов. Рекомендуется вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в больницу.
Профилактические меры
Профилактика обострений заключается в следующем:
- отказ от употребления алкоголя, курения, а также от психоактивных веществ. Исключением являются назначенные врачом лекарства антипсихотического действия;
- создание комфортной температурной среды. Установка климатического оборудования дома, выход на прогулки в утреннее и вечернее время, установка оптимальной температуры воды для купания;
- исключение из рациона острых специй и продуктов;
- соблюдение режима дня;
- отсутствие психоэмоциональных и физических перегрузок;
- профилактические посещения терапевта;
- немедленное обращение к аллергологу при подозрении на обострение.
Также важно оградить себя от контактов с веществами, которые вызывают негативную реакцию или являются предположительно опасными. Это касается агрессивной бытовой химии, подробности — в материале «Насколько опасна аллергия на хлорку».
Таким образом, тепловая аллергия — это комплекс реакций иммунитета, который наблюдается и лечится аллергологом-иммунологом. Чтобы оградить себя от опасных последствий, необходимо обратиться за помощью при обнаружении первых симптомов. В большинстве случаев прогноз лечения благоприятный. Соблюдение профилактических мер способствует улучшению качества жизни.
Источник