Аллергия осенью: на что бывает и как с ней бороться

Содержание статьи

Несмотря на то, что к осени основное цветение заканчивается, у многих именно в сентябре-октябре аллергия начинает набирать обороты. Усугубляет ситуацию начало отопительного сезона — сухой теплый воздух в школах, детских садах и квартирах уменьшает количество слизи в носу, и аллергены беспрепятственно попадают в дыхательные пути.

Почему осенью обостряется аллергия?

Особенно остро на аллергены, которые являются для конкретного организма чужеродными, реагируют дети. У них такая проблема может быть круглогодичной, например, на пыль. Но с определенными аллергенами человек контактирует только в осенний период.

Большинство разновидностей контактной аллергии проявляется на коже сыпью, покраснением и сильным зудом. При дыхательных типах — кашлем, одышкой. Также могут быть другие симптомы — слезотечение, чихание, заложенность носа, насморк.

В сентябре

В первом осеннем месяце еще активно идет цветение, поэтому аллергические проявления в этот период чаще всего встречаются именно на пыльцу. Особенно остро эта ситуация проявляет себя в южных регионах, где срок вегетации многих растений увеличен в сравнении с северными широтами.

Аллергия в осенний период в сентябре встречается по вине следующих провокаторов:

марь, лебеда;
амброзия;
полынь;
календула;
подсолнечник.

Самым опасным среди этих растений является вовсе не амброзия, а полынь. Содержащийся в ней белок w6, который разносится по воздуху вместе с пыльцой, высокоаллергенен и остро воспринимается как взрослыми, так и детьми.

При цветении полыни перекрестная реакция может наблюдаться с такими растениями:

сладкий перец;
сельдерей;
георгины;
лук;
астры.

Осенью, когда чаще идут дожди, повышается влажность воздуха, под опавшей листвой возникает повышенная сырость. Это провоцирует попадание в окружающую среду большого количества спор грибов, которые также считаются сильными аллергенами.

В октябре

Осенняя аллергия может стартовать и в октябре. Хотя большинство аллергиков к этому месяцу уже входят в состояние ремиссии, спровоцировать нежелательные проявления могут разные факторы. Один из них — позднее цветение некоторых декоративных растений:

астры;
бархатцы;
гортензии;
крокусы;
розы;
вереск;
георгины.

Если погода сухая и ветреная, дождей мало или нет вовсе, то пыльца этих растений может стоять в воздухе вплоть до зимы или до начала сезона дождей.

Кроме пыльцы в этот период вызывать аллергические реакции могут ягоды и фрукты, которыми богата осень:

калина, виноград, клюква, брусника, шиповник;
нектарины, бананы, яблоки, персики;
облепиха;
инжир.

Как и в сентябре, во второй осенний месяц велика вероятность развития нежелательных реакций на споры плесневых грибов. Они могут содержаться в воздухе на улице и в квартире. При попадании на слизистую носа и глаз вызывают риниты и конъюнктивиты, на кожу — крапивницу или контактный дерматит.

Обострение аллергии осенью может встречаться и при наличии перекрестной реакции. Чаще всего она возникает в следующих случаях:

реакция на свёклу, семена или цветы подсолнечника может наблюдаться при реакции на амброзию;
если есть аллергия на сорные травы, велика вероятность, что она проявится при употреблении меда;
при аллергии на яблоки она может возникать и при употреблении других фруктов, например, слив, персиков, а также черешни;
аллергия на орехи, особенно арахис, провоцирует её же на зелёный горошек, томаты, косточковые и бананы.

В том числе в октябре может наблюдаться аллергия на осеннюю листву. Чаще всего ее провоцируют не сами листья, а содержащиеся в них споры плесневых грибов и клещей.

В ноябре

В ноябре в большинстве регионов страны цветение полностью заканчивается, во многих городах уже лежит снег, температура опускается ниже нуля. Большинство аллергиков наконец-то входят в состоянии стойкой ремиссии. Но факторы, которые могут спровоцировать обострение, всё ещё остаются:

1. Цветение комнатных растений. Вызвать контактный дерматит или конъюнктивит могут камелия, азалии, декабристы, каланхоэ, цикламен, бальзамин, антуриум, фаленопсис.

2. Осенние фрукты. Чаще именно в ноябре на прилавках появляются лимоны, апельсины, мандарины и другие цитрусовые, которые очень аллергены.

3. Домашняя пыль. Поскольку в ноябре в большинстве регионов в квартирах и детских учреждениях уже работает централизованное отопление, воздух становится сухим. А из-за того, что температура воздуха падает, проветривают помещение редко. В таких условиях даже та пыль, которая не вызывала реакции летом, начинает формировать аллергию.

4. Холодовая аллергия. Это патологическая реакция на понижение температуры воздуха, которая напоминает контактный дерматит. Появляется она обычно через 20-60 минут после охлаждения кожи и может сохраняться до 1 недели.

Ситуацию в конце осени усугубляют и всплески ОРВИ. На фоне сниженного иммунитета организм хуже противостоит чужеродным белкам.

Как отличить аллергию осенью от простуды

Даже узнав, на что бывает аллергия осенью, иногда сложно отличить её проявления от симптомов простуды или ОРВИ. Одни из самых распространенных для аллергии признаков — конъюнктивит, насморк, слезотечение — могут быть и при инфицировании вирусами, например, гриппа.

Чтобы различить эти две проблемы, нужно сопоставить наличие тех или иных симптомов:

1. Головная боль. Очень часто бывает при вирусной инфекции, крайне редко — при аллергии.

2. Боль в мышцах, слабость, разбитость, ухудшение сна. Это основные симптомы практически любой простуды, которые не характерны для аллергии.

3. Першение и боль в горле, отёк слизистой, налет на миндалинах. Всё это скорее указывает на ОРВИ или ангину.

4. Чихание. Это преимущественно признак аллергии, но он может встречаться и при простудах, особенно, если в комнате сухой влажный воздух, слизистая в носу засыхает и препятствует нормальному дыханию.

5. Насморк. Может встречаться при обоих состояниях. Но если при вирусной инфекции выделения через несколько дней становятся более густыми, могут менять цвет на желтый и зеленый, то при аллергии — практически всегда прозрачные и жидкие, к тому же, почти не устраняются сосудосуживающими каплями и спреями (кроме специальных гормональных).

6. Боль в глазах, резь, ощущение инородного тела, слезотечение, покраснение, светобоязнь. Может встречаться в обоих случаях, но чаще бывает при аллергии — возникает как ответ со стороны слизистых на контакт с чужеродными белками.

Один из самых достоверных способов понять, чем именно вызваны симптомы — анализ крови. При вирусных и бактериальных инфекциях есть характерный сдвиг лейкоцитарной формулы влево или вправо, чего не наблюдается при наличии аллергии. Но она может давать повышение в крови содержания эозинофилов.

Сезонная аллергия осенью может накладываться на простуду и респираторное заболевание. В этом случае симптомы будут выражены еще ярче.

Особенности осенней аллергии у детей

Дети, особенно раннего возраста, в силу незрелости иммунитета, восприимчивости к инфекциям и вирусам, могут намного хуже переносить сезонную аллергию. Но истинными аллергиками становятся не все. Клинические наблюдения показали, что ближе к 4-5 годам большинство таких проявлений проходит на фоне формирования «взрослого» иммунитета.

Специфическая реакция на раздражители требует постоянного контроля. Осенью может развиваться ринит или конъюнктивит после контакта с прелой листвой. Поэтому нужно исключить игры на земле, под деревьями и кустами, чтобы снизить вероятность встречи со спорами плесневых грибов.

Если аллергия возникает на пылевого клеща, который живёт в пыли квартир, нужно создать максимально чистый и свежий воздух — чаще проветривать, по возможности уменьшать интенсивность работы батарей отопления и других нагревательных приборов, убрать предметы, которые скапливают много пыли (мягкие игрушки, ковры).

Чтобы исключить пищевую аллергию, необходимо строго контролировать рацион ребенка. Цитрусовые, орехи, мёд, клубника (осенние ремонтантные сорта) и другие потенциальные аллергены должны быть исключены из меню, если на них уже была нежелательная реакция.

Лечение осенней аллергии

Лечение любого вида аллергии — прежде всего, прекращение контакта с аллергеном (элиминационные мероприятия), а если это невозможно, то сведение его к минимуму.

Симптоматические препараты подбираются в зависимости от того, какой вид заболевания диагностирован и какие симптомы возникли:

1. Антигистаминные средства. Используются при различных видах патологии, в том числе, и с профилактической целью — до наступления обострения. Они блокируют гистаминовые рецепторы, поэтому уменьшают чихание, ринит, покраснение, зуд кожи. Детям рекомендованы лекарства последних поколений, которые не вызывают сонливости, сохраняют внимание и концентрацию, а принимать их можно всего один раз в сутки.

2. Средства для наружного лечения. Если осенняя аллергия у детей проявляется на коже, для быстрого снятия симптомов (зуда, покраснения, шелушения) используют кремы и мази с глюкокортикостероидами. Обычно врачи стараются ограничить срок их применения 5-7 днями, поскольку длительное использование может привести к нежелательным последствиям. Многие из них нельзя наносить на лицо и мазать на обширные участки кожи.

3. Диета. Пищевая аллергия без соблюдения определенного рациона не лечится. Если врач уже установил, на что осенью аллергия у взрослого или ребенка, то этот продукт нужно исключить из меню. Также можно самостоятельно вести пищевой дневник, отслеживая реакцию сразу после употребления какого-либо фрукта, овоща и так далее.

Иммунотерапия АСИТ — новое слово в лечении различных типов аллергии. Суть её заключается в том, что человеку малыми дозами с постепенным повышением многократно вводится чужеродный белок, чтобы организм научился его распознавать и нейтрализовать без применения лекарств. Такую методику не используют для детей до 5 лет.

Глюкокортикостероиды внутрь, а не в виде крема или мази, назначают только в самых серьезных случаях. Они способны влиять сразу на большое количество клеток, которые выбрасывают гистамины. Также ГКС могут содержаться в спреях для носа и ингаляторах (при бронхиальной астме).

Меры профилактики аллергии осенью

Аллергию, как и любую болезнь, легче предотвратить, чем бороться с ней. Чтобы не допустить обострения проблемы, важно регулярно проводить профилактику:

1. Сведите на нет все контакты с аллергенами. Если это пыльца — пользуйтесь на улице медицинскими масками, а по приходу домой мойте руки, лицо и промывайте носовые ходы. Если аллергеном выступают продукты — уберите их из меню и тщательно изучайте состав, когда делаете покупки (например, следы арахиса могут находиться в хлебе, кисломолочных, хлебобулочных изделиях, консервах). При реакции на пылевого клеща чаще проветривайте помещение, не допускайте скопления пыли, регулярно меняйте постельное белье.

2. Следите за состоянием слизистой носа. Поскольку большинство аллергенов, например, находящихся в пыльце, попадает в рот и нос с потоком воздуха при вдыхании, то влажная слизистая в данном случае будет первичным барьером. Если она достаточно покрыта секретом, но не густым и вязким, то он просто будет смывать чужеродные агенты. Если в носу сухо, они будут без труда проникать дальше, в бронхи и легкие. Во время отопительного сезона можно пользоваться морской водой или физраствором, увлажняя носовые ходы.

3. Укрепляйте иммунитет. Крепкая иммунная система помогает легче бороться с вирусами и бактериями, а также с чужеродными аллергенами. Посоветовавшись с врачом, можно пропить поливитаминный комплекс, использовать отвары трав или шиповника, провести курс закаливания.

Решить проблему сухости и запыленности воздуха в квартире, офисе или группе детского сада можно при помощи очистителя-увлажнителя. Комплекс Airnanny A7 не только поддерживает оптимальный уровень влажности в помещении, но и удаляет из воздуха до 99,95% аллергенов, а также шерсть животных, пыль, поглощает неприятные запахи.

Источник

Аллергия в сентябре: лечение и профилактика

Аллергия не оставляет в покое людей, склонных к проявлениям этой неприятной патологии, и с наступлением осени. В сентябре основные причины аллергических реакций — это период цветения сорных трав, употребление в пищу некоторых сезонных овощей, образование плесени в сырых местах, а также активность пылевых клещей.

Причины проявления аллергии в начале осени

Становится прохладнее воздух, опадают листья, природа медленно засыпает — наступает золотая осень. А вместе с ней приходит и сентябрьская аллергия- снова начинаются приступы кашля, чихание и слезоточивость. Кстати, факторы проявления аллергических реакций в первый месяц осени отличаются от летних и весенних, но симптомы остаются прежними.

Причин сентябрьской аллергии несколько. Первый, и пожалуй, самый главный — это пыльца и споры сорных трав, время цветения которых начинается в августе и продолжается до самой середины осени. Отличительной особенностью осеннего проявления аллергии можно назвать и то, что больного не спасает пребывание на внушительном расстоянии от места нахождения аллергена. Микрочастицы пыльцы и спор растений разносятся ветром на большие дистанции и могут находиться даже в бытовой пыли.

Следующий аллерген — споры плесени. С наступлением прохладных дней солнечного света все меньше, соответственно, уровень влажности повышается, в том числе и в жилых помещениях. Да и листья на земле — благоприятная среда для существования и размножения плесневого грибка. Как и пыльца растений, споры плесени в ветреную погоду могут перемещаться на значительные расстояния.

Не менее сильным сентябрьским аллергеном могут стать пылевые клещи. Погодные условия, характерные для начала осени, способствуют созданию идеальной среды для их обитания, а также размножения. Клещи, обитающие в домашней пыли, прекрасно себя чувствуют в помещении при температуре 15-20 градусов, особенно в случае повышенного уровня влажности и недостаточной вентиляции.

Симптомы аллергии способны появиться и после употребления некоторых осенних плодов — бахчевых, винограда и некоторых фруктов.

Симптомы аллергии: сходство с поллинозом

Симптомы аллергии в первый месяц холодного сезона сходны по своей природе с признаками проявления поллиноза. Это:

появление выделений из носовой полости, отечность слизистых оболочек, осложнение дыхания через нос, заложенность и ощущение зуда, боли в области гортани, приступы кашля и чихания;
появление слезоточивости, покраснений и зуда слизистых оболочек глаз, боязнь света;
приступы бронхиальной астмы;
сыпь на поверхности кожных покровов, сопровождающаяся покраснением и зудом.

Как правило, в случае реакции организма на тот или иной аллерген проявляются не все признаки одновременно, а лишь некоторые из них.

Лечение аллергии и рекомендуемые меры профилактики

Прежде чем начать лечение аллергии, необходимо убедиться, что причиной болезненного состояния на самом деле является воздействие на организм аллергена. Бывают случаи, когда человек «списывает» на аллергию развитие других болезней. К примеру, симптоматика поллиноза сходна с признаками проявления обычного простудного заболевания, только без повышения температуры тела (в некоторых случаях простуда тоже протекает при нормальной температуре). Простуду от аллергии можно отличить по характеру проявления симптомов. Допустим, если причиной кашля и чихания стала аллергия, то они имеют приступообразную природу, и в основном наблюдаются утром либо при выходе на свежий воздух. А в случае простуды кашель и чихание появляются вне зависимости от времени и места пребывания больного.

Для точной диагностики, определения возбудителя и назначения лечения аллергии необходимо обратиться к врачу.

Облегчить состояние или устранить симптомы аллергии поможет соблюдение рекомендаций специалиста, а именно:

Обходить стороной места произрастания растений-аллергенов в период цветения, а также избегать прямого контакта с потенциальными провокаторами заболевания. Во время обострения по возможности желательно меньше времени проводить на воздухе или не выходить утром и вечером, когда отмечается максимальная концентрация цветочной пыльцы в воздухе.
В целях профилактики аллергии на клещей, обитающих в пыли, проводить регулярную уборку жилого помещения.
По возможности не открывать окна либо установить специальную сетку, препятствующую проникновению пыльцы.
Соблюдать правила личной гигиены — желательно принимать ванну или душ два раза в день.
Внести изменения в рацион — исключить из меню продукты, способные спровоцировать аллергическую реакцию.
Устранять очаги плесени в жилых помещениях.
Проглаживать утюгом постельное белье после стирки.

Медикаментозное лечение аллергии, основной задачей которого является снижение интенсивности симптоматики и защита внутренних органов от воздействия аллергена, зависит от периода ее проявления, этапа заболевания и особенностей организма больного.

В большинстве случаев врач назначает прием антигистаминных препаратов (Супрастина, астемизола, доксиламина и других). Прием лекарств показан на протяжении всего времени действия аллергена. К числу положительных качеств антигистаминных препаратов можно отнести быстроту действия и отсутствие привыкания.

При отсутствии положительного результата после использования средств антигистаминного действия может быть назначен прием глюкокортикостероидов — Ринокорта, бетаметазона, Синтариса.

Кроме того, при проявлениях бронхиальной астмы врач может назначить использование специальных спреев. В целях облегчения дыхания рекомендуется применять сосудосуживающие капли в нос. А вот от фитотерапевтических препаратов, в состав которых входят растения-аллергены, лучше отказаться.

Есть и хорошие новости. Вскоре похолодает, перепады температур уйдут в прошлое, и уже после октября люди, страдающие аллергией на пыльцу растений, наконец вздохнут с облегчением.

Источник

Сезонная аллергия

Сезонная аллергия (поллиноз) — это аллергический ответ организма, который относят к так называемому немедленному типу. Характерная особенность заболевания — четкая (повторяющаяся в определенные времена года) сезонность. Этот период совпадает с цветением

Справка. Как показывают медицинские статистические данные, клиническая симптоматика заболевания проявляется у конкретных пациентов каждый год на протяжении всей жизни. Причем ежегодные совпадения касаются как конкретных месяцев (например, май/июнь), так и дат. Исключения — погодные аномалии, когда цветение растений запаздывает или наступает раньше по причине нехарактерного изменения погодных условий (аномальная жара или, напротив, резкое похолодание). Лицам, склонным к сезонной аллергии следует также учитывать свое пребывание в определенной местности, являющейся естественной средой обитания разнообразных растений, вызывающих у них аллергию. Выезд из такого региона часто приводит к полному прекращению негативной симптоматики заболевания.

Внимание! Врачи-аллергологи рекомендуют своим пациентам позаботиться о своевременном и грамотном принятии мер перед сезоном поллиноза. Сейчас медицинская наука имеет в своем арсенале достаточно качественных медикаментов, с помощью которых можно успешно пережить опасный период. Подбор оптимального варианта для лечения и успешной профилактики сезонной аллергии проводится после обследований и сбора анамнеза.

Пациентам, у которых диагностировано данное заболевание, следует учитывать, что существует три волны, вызывающие негативные симптомы (пыльцевые волны):

Март-апрель. Цветение деревьев.
Май-июнь, середина июля. Цветение злаков и трав на лугах (пшеница, рожь, пырей, овсяница, тимофеевка и пр.).
Август-сентябрь. Цветение полыни, амброзии, лебеды, подсолнуха, кукурузы.

Примечание. Подробнее об этом можно узнать из таблицы.

Причины возникновения

Негативная симптоматика заболевания является следствием ответа иммунной системы, остро реагирующей на безопасные по сути вещества из окружающей среды.

Почему так происходит? На этот счет нет четкого ответа.

Ученые выдвинули следующую версию:

к аллергии приводит генетическая предрасположенность в сочетании с особенностями жизнедеятельности современного человека (активное применение антибактериальных препаратов с первых месяцев жизни новорожденного, минимальные контакты с живой природой, чрезмерные меры по обеззараживании окружающего пространства и т.д.)

Симптомы сезонной аллергии

Признаки поллиноза имеют характерные особенности — длительное по времени мучительное волнообразное чихание, покраснение и жжение слизистых оболочек глаз, их отечность, выделения из глаз и носа, нестерпимый зуд в носоглотке, затрудненное носовое дыхание.

Наиболее распространенная симптоматика — острое воспаление слизистых оболочек:

Глаз.
Кожи.
Носоглотки.

Менее распространенные признаки поллиноза:

Нарушения работы пищеварительной системы.
Проблемы с сердцем и сосудами.
Функциональные сбои мочеполовой системы.
Нервные расстройства.

Таблица 1. Весенняя аллергия — на цветение деревьев

Март	Апрель	Май	Июнь	Июль	Август	Сентябрь	Октябрь
Деревья
Ольха
Береза
Лещина
Верба
Ива
Тополь
Дуб
Вяз
Ясень
Клен
Сосна
Ель
Липа
Осина
период выявления пыльцы в воздухе
период максимальной концентрации пыльцы в воздухе

Аллергия на травы проявляет себя сильным острым воспалительным процессом в носоглотке и диагностируется специалистами как ринит аллергического характера. Возможно также появление кашля и конъюнктивит. В тяжелых случаях развивается приступ астмы.

Для предупреждения появления симптоматики повышенной чувствительности к белкам пыльцы цветущих растений и смягчения признаков болезни существует таблица-календарь аллергика, где имеется вся необходимая информация (название растения, ареал обитания, периоды цветения).

Внимание! При изучении таблицы следует обращать внимание на следующие факторы:

Период цветения деревьев.
Срок появления первых признаков аллергии.

Как правило, первая симптоматика появляется в конце марта/начале апреля. Обычно она продолжается до июня, пока не закончится период цветения.

Таблица 2. Летняя аллергия — на цветочную пыльцу

Март	Апрель	Май	Июнь	Июль	Август	Сентябрь	Октябрь
Травы и злаки
Одуванчик
Пырей
Маревые
Полынь
Подорожник
Крапива
Щавель
Подсолнечник
Тимофеевка
Райграс
Овсяница
Лебеда
Амброзия
период выявления пыльцы в воздухе
период максимальной концентрации пыльцы в воздухе

Летняя аллергическая реакция идентична весенней аллергии по симптоматике. Она может быть как самостоятельным заболеванием, так и продолжением реакции организма на пыльцу цветущих деревьев или ее рецидивом (повторное появление признаков болезни после ее прекращения).

Важно! Для определения диагноза (самостоятельное заболевание или рецидив) следует определить — когда и на какое растение появилась негативная реакция. Необходимо адекватное обследование и выявление вида аллергена. Разработанная таблица аллергии на злаки/травы/цветы поможет людям, страдающим этим заболеванием.

Перекрестная аллергия

Существует также так называемое перекрестное реагирование. Это означает, что организм аллергика реагирует на пыльцу растений и продукты питания, в которых содержится определенный аллерген. В группу риска также входят аналогичные фитопрепараты.

Человек, знающий врага (аллерген) «в лицо» способен обеспечить меры по предупреждению контактов с раздражителем. В этом случае удается снизить негативную симптоматику или вообще избавиться от заболевания.

Лечение и профилактика сезонной аллергии

Интенсивность клинических признаков болезни напрямую зависит от концентрации пыльцы цветущих трав и деревьев в окружающем пространстве. При сухой и жаркой погоде концентрация пыльцы значительно возрастает, после дождя — уменьшается.

Людям, страдающим от поллиноза, в опасный период следует:

меньше выходить из дома;
держать окна закрытыми;
регулярно проводить влажную уборку помещения;
отказаться от поездок за город и прогулок в парках и садах.

Клинические проявления заболевания можно уменьшить, соблюдая ряд несложных правил. Если у пациента диагностируется аллергия на определенные растения (например, полынь горькую, амброзию), то следует исключить из ежедневного меню употребление некоторых пищевых продуктов, это:

Семечки.
Халва.
Мед.
Некоторые острые соусы со специями (горчица, майонез).
Продукты с консервантами, красителями, усилителями вкуса и т. п.

При аллергии на опыление деревьев запрещены следующие продукты питания:

Мед.
Фрукты, которые произрастают на деревьях.
Сельдерей.
Шпинат.

Примечание. Горчица, майонез, консерванты, красители, пищевые добавки в продуктах (усилители вкуса и т.д.), а также шпинат и сельдерей под запретом у всех больных, независимо от типа заболевания.

Специалисты предупреждают — лечением сезонной аллергии должен заниматься квалифицированный врач! Только он может подобрать оптимальный вид помощи для конкретного пациента (после проведения диагностических обследований, включая специальные анализы на аллергены и учета целого ряда факторов).

Важно! Не может быть речи о самолечении и применении народных рецептов! Больные должны знать, что для них находятся под полным запретом различные (и якобы полностью безопасные) натуральные сборы из трав. Такое лечение у больных с тяжелой степенью поллиноза нередко приводит к появлению опасных осложнений, вплоть до летального исхода.

Во всем мире успешно практикуется так называемый классический метод помощи больным с поллинозом. Это инъекции специальными препаратами перед началом сезона.

Как показывает практика, использование данного способа терапии приводит к исчезновению мучительных симптомов и полному выздоровлению у большинства пациентов (через 3-4 года).

Лечение сезонной аллергии следует проводить только с помощью качественных препаратов, назначенных врачом. В сети социальных аптек Столички гарантируется подлинность медикаментозных средств, и предлагаются лекарства в широком ассортименте по доступным ценам.

Источник