Аллергия осенью: на что бывает и как с ней бороться

Содержание статьи

Несмотря на то, что к осени основное цветение заканчивается, у многих именно в сентябре-октябре аллергия начинает набирать обороты. Усугубляет ситуацию начало отопительного сезона — сухой теплый воздух в школах, детских садах и квартирах уменьшает количество слизи в носу, и аллергены беспрепятственно попадают в дыхательные пути.

Почему осенью обостряется аллергия?

Особенно остро на аллергены, которые являются для конкретного организма чужеродными, реагируют дети. У них такая проблема может быть круглогодичной, например, на пыль. Но с определенными аллергенами человек контактирует только в осенний период.

Большинство разновидностей контактной аллергии проявляется на коже сыпью, покраснением и сильным зудом. При дыхательных типах — кашлем, одышкой. Также могут быть другие симптомы — слезотечение, чихание, заложенность носа, насморк.

В сентябре

В первом осеннем месяце еще активно идет цветение, поэтому аллергические проявления в этот период чаще всего встречаются именно на пыльцу. Особенно остро эта ситуация проявляет себя в южных регионах, где срок вегетации многих растений увеличен в сравнении с северными широтами.

Аллергия в осенний период в сентябре встречается по вине следующих провокаторов:

марь, лебеда;
амброзия;
полынь;
календула;
подсолнечник.

Самым опасным среди этих растений является вовсе не амброзия, а полынь. Содержащийся в ней белок w6, который разносится по воздуху вместе с пыльцой, высокоаллергенен и остро воспринимается как взрослыми, так и детьми.

При цветении полыни перекрестная реакция может наблюдаться с такими растениями:

сладкий перец;
сельдерей;
георгины;
лук;
астры.

Осенью, когда чаще идут дожди, повышается влажность воздуха, под опавшей листвой возникает повышенная сырость. Это провоцирует попадание в окружающую среду большого количества спор грибов, которые также считаются сильными аллергенами.

В октябре

Осенняя аллергия может стартовать и в октябре. Хотя большинство аллергиков к этому месяцу уже входят в состояние ремиссии, спровоцировать нежелательные проявления могут разные факторы. Один из них — позднее цветение некоторых декоративных растений:

астры;
бархатцы;
гортензии;
крокусы;
розы;
вереск;
георгины.

Если погода сухая и ветреная, дождей мало или нет вовсе, то пыльца этих растений может стоять в воздухе вплоть до зимы или до начала сезона дождей.

Кроме пыльцы в этот период вызывать аллергические реакции могут ягоды и фрукты, которыми богата осень:

калина, виноград, клюква, брусника, шиповник;
нектарины, бананы, яблоки, персики;
облепиха;
инжир.

Как и в сентябре, во второй осенний месяц велика вероятность развития нежелательных реакций на споры плесневых грибов. Они могут содержаться в воздухе на улице и в квартире. При попадании на слизистую носа и глаз вызывают риниты и конъюнктивиты, на кожу — крапивницу или контактный дерматит.

Обострение аллергии осенью может встречаться и при наличии перекрестной реакции. Чаще всего она возникает в следующих случаях:

реакция на свёклу, семена или цветы подсолнечника может наблюдаться при реакции на амброзию;
если есть аллергия на сорные травы, велика вероятность, что она проявится при употреблении меда;
при аллергии на яблоки она может возникать и при употреблении других фруктов, например, слив, персиков, а также черешни;
аллергия на орехи, особенно арахис, провоцирует её же на зелёный горошек, томаты, косточковые и бананы.

В том числе в октябре может наблюдаться аллергия на осеннюю листву. Чаще всего ее провоцируют не сами листья, а содержащиеся в них споры плесневых грибов и клещей.

В ноябре

В ноябре в большинстве регионов страны цветение полностью заканчивается, во многих городах уже лежит снег, температура опускается ниже нуля. Большинство аллергиков наконец-то входят в состоянии стойкой ремиссии. Но факторы, которые могут спровоцировать обострение, всё ещё остаются:

1. Цветение комнатных растений. Вызвать контактный дерматит или конъюнктивит могут камелия, азалии, декабристы, каланхоэ, цикламен, бальзамин, антуриум, фаленопсис.

2. Осенние фрукты. Чаще именно в ноябре на прилавках появляются лимоны, апельсины, мандарины и другие цитрусовые, которые очень аллергены.

3. Домашняя пыль. Поскольку в ноябре в большинстве регионов в квартирах и детских учреждениях уже работает централизованное отопление, воздух становится сухим. А из-за того, что температура воздуха падает, проветривают помещение редко. В таких условиях даже та пыль, которая не вызывала реакции летом, начинает формировать аллергию.

4. Холодовая аллергия. Это патологическая реакция на понижение температуры воздуха, которая напоминает контактный дерматит. Появляется она обычно через 20-60 минут после охлаждения кожи и может сохраняться до 1 недели.

Ситуацию в конце осени усугубляют и всплески ОРВИ. На фоне сниженного иммунитета организм хуже противостоит чужеродным белкам.

Как отличить аллергию осенью от простуды

Даже узнав, на что бывает аллергия осенью, иногда сложно отличить её проявления от симптомов простуды или ОРВИ. Одни из самых распространенных для аллергии признаков — конъюнктивит, насморк, слезотечение — могут быть и при инфицировании вирусами, например, гриппа.

Чтобы различить эти две проблемы, нужно сопоставить наличие тех или иных симптомов:

1. Головная боль. Очень часто бывает при вирусной инфекции, крайне редко — при аллергии.

2. Боль в мышцах, слабость, разбитость, ухудшение сна. Это основные симптомы практически любой простуды, которые не характерны для аллергии.

3. Першение и боль в горле, отёк слизистой, налет на миндалинах. Всё это скорее указывает на ОРВИ или ангину.

4. Чихание. Это преимущественно признак аллергии, но он может встречаться и при простудах, особенно, если в комнате сухой влажный воздух, слизистая в носу засыхает и препятствует нормальному дыханию.

5. Насморк. Может встречаться при обоих состояниях. Но если при вирусной инфекции выделения через несколько дней становятся более густыми, могут менять цвет на желтый и зеленый, то при аллергии — практически всегда прозрачные и жидкие, к тому же, почти не устраняются сосудосуживающими каплями и спреями (кроме специальных гормональных).

6. Боль в глазах, резь, ощущение инородного тела, слезотечение, покраснение, светобоязнь. Может встречаться в обоих случаях, но чаще бывает при аллергии — возникает как ответ со стороны слизистых на контакт с чужеродными белками.

Один из самых достоверных способов понять, чем именно вызваны симптомы — анализ крови. При вирусных и бактериальных инфекциях есть характерный сдвиг лейкоцитарной формулы влево или вправо, чего не наблюдается при наличии аллергии. Но она может давать повышение в крови содержания эозинофилов.

Сезонная аллергия осенью может накладываться на простуду и респираторное заболевание. В этом случае симптомы будут выражены еще ярче.

Особенности осенней аллергии у детей

Дети, особенно раннего возраста, в силу незрелости иммунитета, восприимчивости к инфекциям и вирусам, могут намного хуже переносить сезонную аллергию. Но истинными аллергиками становятся не все. Клинические наблюдения показали, что ближе к 4-5 годам большинство таких проявлений проходит на фоне формирования «взрослого» иммунитета.

Специфическая реакция на раздражители требует постоянного контроля. Осенью может развиваться ринит или конъюнктивит после контакта с прелой листвой. Поэтому нужно исключить игры на земле, под деревьями и кустами, чтобы снизить вероятность встречи со спорами плесневых грибов.

Если аллергия возникает на пылевого клеща, который живёт в пыли квартир, нужно создать максимально чистый и свежий воздух — чаще проветривать, по возможности уменьшать интенсивность работы батарей отопления и других нагревательных приборов, убрать предметы, которые скапливают много пыли (мягкие игрушки, ковры).

Чтобы исключить пищевую аллергию, необходимо строго контролировать рацион ребенка. Цитрусовые, орехи, мёд, клубника (осенние ремонтантные сорта) и другие потенциальные аллергены должны быть исключены из меню, если на них уже была нежелательная реакция.

Лечение осенней аллергии

Лечение любого вида аллергии — прежде всего, прекращение контакта с аллергеном (элиминационные мероприятия), а если это невозможно, то сведение его к минимуму.

Симптоматические препараты подбираются в зависимости от того, какой вид заболевания диагностирован и какие симптомы возникли:

1. Антигистаминные средства. Используются при различных видах патологии, в том числе, и с профилактической целью — до наступления обострения. Они блокируют гистаминовые рецепторы, поэтому уменьшают чихание, ринит, покраснение, зуд кожи. Детям рекомендованы лекарства последних поколений, которые не вызывают сонливости, сохраняют внимание и концентрацию, а принимать их можно всего один раз в сутки.

2. Средства для наружного лечения. Если осенняя аллергия у детей проявляется на коже, для быстрого снятия симптомов (зуда, покраснения, шелушения) используют кремы и мази с глюкокортикостероидами. Обычно врачи стараются ограничить срок их применения 5-7 днями, поскольку длительное использование может привести к нежелательным последствиям. Многие из них нельзя наносить на лицо и мазать на обширные участки кожи.

3. Диета. Пищевая аллергия без соблюдения определенного рациона не лечится. Если врач уже установил, на что осенью аллергия у взрослого или ребенка, то этот продукт нужно исключить из меню. Также можно самостоятельно вести пищевой дневник, отслеживая реакцию сразу после употребления какого-либо фрукта, овоща и так далее.

Иммунотерапия АСИТ — новое слово в лечении различных типов аллергии. Суть её заключается в том, что человеку малыми дозами с постепенным повышением многократно вводится чужеродный белок, чтобы организм научился его распознавать и нейтрализовать без применения лекарств. Такую методику не используют для детей до 5 лет.

Глюкокортикостероиды внутрь, а не в виде крема или мази, назначают только в самых серьезных случаях. Они способны влиять сразу на большое количество клеток, которые выбрасывают гистамины. Также ГКС могут содержаться в спреях для носа и ингаляторах (при бронхиальной астме).

Меры профилактики аллергии осенью

Аллергию, как и любую болезнь, легче предотвратить, чем бороться с ней. Чтобы не допустить обострения проблемы, важно регулярно проводить профилактику:

1. Сведите на нет все контакты с аллергенами. Если это пыльца — пользуйтесь на улице медицинскими масками, а по приходу домой мойте руки, лицо и промывайте носовые ходы. Если аллергеном выступают продукты — уберите их из меню и тщательно изучайте состав, когда делаете покупки (например, следы арахиса могут находиться в хлебе, кисломолочных, хлебобулочных изделиях, консервах). При реакции на пылевого клеща чаще проветривайте помещение, не допускайте скопления пыли, регулярно меняйте постельное белье.

2. Следите за состоянием слизистой носа. Поскольку большинство аллергенов, например, находящихся в пыльце, попадает в рот и нос с потоком воздуха при вдыхании, то влажная слизистая в данном случае будет первичным барьером. Если она достаточно покрыта секретом, но не густым и вязким, то он просто будет смывать чужеродные агенты. Если в носу сухо, они будут без труда проникать дальше, в бронхи и легкие. Во время отопительного сезона можно пользоваться морской водой или физраствором, увлажняя носовые ходы.

3. Укрепляйте иммунитет. Крепкая иммунная система помогает легче бороться с вирусами и бактериями, а также с чужеродными аллергенами. Посоветовавшись с врачом, можно пропить поливитаминный комплекс, использовать отвары трав или шиповника, провести курс закаливания.

Решить проблему сухости и запыленности воздуха в квартире, офисе или группе детского сада можно при помощи очистителя-увлажнителя. Комплекс Airnanny A7 не только поддерживает оптимальный уровень влажности в помещении, но и удаляет из воздуха до 99,95% аллергенов, а также шерсть животных, пыль, поглощает неприятные запахи.

Источник

Почему аллергию нужно лечить осенью? Объясняет врач

По данным ВОЗ, с 2001 по 2010 год число аллергиков в мире увеличилось на 20%, а 2018 год и вовсе был назван годом пандемии аллергии. Распространенность этого заболевания превратила его в глобальную медико-социальную проблему.

Почему возникает аллергия, как ее распознать и, главное, можно ли вылечить? На все эти вопросы ответил Павел Георгиевич Бедин, врач-аллерголог лаборатории Synlab («Синлаб»).

Павел Бедин,

врач-аллерголог лаборатории Synlab («Синлаб»)

— Что такое аллергия?

— Это повышенная чувствительность организма к какому-либо антигену, реакция иммунной системы на него. Антиген — это «вражеское» вещество, чаще всего белковой природы, против которого организм начинает вырабатывать специфические антитела — иммуноглобулины (Ig).

Однако повышенная чувствительность может развиваться и без реакции иммунной системы. В таком случае эти реакции называют псевдоаллергическими. И без детального сбора семейного и личного анамнеза, специфического аллергообследования установить точный характер симптомов затруднительно.

У одного человека могут сочетаться как аллергические, так и псевдоаллергические процессы.

Последние наблюдаются при массе заболеваний: ревматических и гематологических заболеваниях, болезнях кожи, легких, пищеварительного тракта. Например, целиакия — это не аллергия на глютен, а иммунообусловленная гиперчувствительность к нему.

Для обывателя, на первый взгляд, эти тонкости не имеют значения. Однако они важны при выборе специалиста, который будет лечить пациента. К сожалению, зачастую приходится сталкиваться с тем, что пациенты обращаются за помощью не по адресу, ожидая от аллерголога решения проблемы, хотя это не входит в его компетенцию. Подобная ситуация не приносит удовлетворения ни пациентам, ни врачу. Так, вышеупомянутую целиакию наблюдает гастроэнтеролог, а не аллерголог.

— Какая бывает аллергия?

— По раздражителю выделяют аллергию пищевую, пыльцевую, бытовую, эпидермальную (когда аллергены — шерсть, слюна и проч.), лекарственную и инсектную (при контакте с насекомыми).

По органу-мишени бывают респираторные, кожные, пищеварительные и системные реакции. Зачастую орган-мишень отражает путь поступления аллергена в организм, но не всегда. Отдельно рассматривают профессиональные аллергены, контакт с которыми наблюдается на производствах у лиц определенных профессий.

— Как опознать аллергию?

Аллергия может стать причиной целого каскада биохимических реакций. Пациент отмечает следующие симптомы: зуд, кашель, слезотечение, затруднение дыхания, появление мокроты, выделений из носа.

Сложность диагностирования в том, что не существует специфических признаков

аллергических заболеваний.

Например, симптомы аллергического и неаллергического насморка идентичны. Для диагностики имеет значение время и условия их возникновения, длительность. Также не существует ни одного объективного признака аллергической природы сыпи или других клинических проявлений. В результате осмотра врач может лишь предположить их аллергическую природу, которая должна быть подтверждена анализами.

— Почему возникает аллергия? Какие факторы ее провоцируют?

— Здоровье человека на 50% зависит от образа жизни, на 20% от окружающей среды, такая же доля отводится наследственности — и лишь на 10% от медицины. Аллергические заболевания возникают в результате контакта аллергена с восприимчивым организмом. А что делает организм восприимчивым? На этот вопрос однозначного ответа нет. Линейная зависимость между каким-либо фактором и развитием аллергического заболевания отсутствует. В одних и тех же условиях даже у близнецов не всегда развиваются одинаковые заболевания. Влияние всех факторов можно описать лишь с условной долей вероятности.

Вообще, выделяют внутренние и внешние предрасполагающие факторы. К внутренним факторам относится, прежде всего, наследственность — уникальный набор генов, полученный ребенком от родителей. Если в семье отсутствовали аллергические заболевания, вероятность возникновения аллергии у ребенка находится в районе 10%. Если же оба родителя страдают от аллергии, вероятность повышается до 40-60%.

Кстати

Возможность развития аллергических заболеваний заложена у человека на генетическом уровне и закреплена эволюционно. Это наша «расплата» за умение защищаться от простейших и многоклеточных паразитов (амеб, червей).

Как было сказано выше, антиген — чаще всего белок. Появление любого чужеродного белка (пища, пыльца, лекарство) расценивается организмом как вторжение и агрессия — даже если этот белок на самом деле не является угрозой.

Однако наличие аллергии автоматически не означает, что причина симптомов именно в ней.

К примеру, ничто не мешает человеку, страдающему аллергическим ринитом, болеть обычной простудой.

Чувствительность к аллергену может быть до определенного времени незаметна. Для развития аллергии необходимы и другие факторы:

хронический психоэмоциональный стресс;
нерациональное питание;
недостаток сна;
неблагоприятные условия жизни;
курение;
употребление алкоголя;
наличие заболеваний других органов.

— А какие внешние факторы «запускают» аллергию?

— Заболеваемость аллергией во всем мире неуклонно возрастает. Такой же тренд наблюдается и в нашей стране. Однозначного объяснения нет. Однако предполагается, что существенную роль играют следующие внешние факторы:

загрязнение атмосферного воздуха;
широкое использование продуктов химической промышленности;
снижение инфекционной заболеваемости;
рост городского населения;
увеличение количества детей, рожденных с помощью кесарева сечения;
увеличение доли детей на искусственном вскармливании;
уменьшение количества детей в семье, а в конечном счете — улучшение уровня жизни.

Зависимость здесь простая: чем более развита страна, тем больше ее население подвержено аллергическим заболеваниям.

— Может ли аллергия проявиться внезапно?

Аллергия может возникнуть даже у абсолютно здорового человека в любом возрасте. Безусловно, играет роль длительный тесный (чаще профессиональный) контакт с аллергеном и наличие других провоцирующих факторов. Например, контакт с табачной пылью, плесенью, пищевыми добавками у работников соответствующих производств.

— Влияет ли количество аллергена на то, как сильно проявится аллергия?

— В истинно аллергических реакциях количество аллергена не влияет на возникновение симптомов. Если наблюдается дозозависимость, то такая реакция относится к псевдоаллергической. Антител не будет! Например, человек съедает килограмм шоколада — развивается крапивница, а 50 г шоколада такую реакцию не запускают. Специфического лечения и диагностики таких реакций не существует. Решающую роль играет сбор анамнеза и анализ пищевого дневника.

При истинной же аллергии даже минимальное, невидимое глазом количество аллергена может вызвать тяжелую реакцию вплоть до смертельной анафилаксии.

При возникновении симптомов, похожих на аллергию, каждый человек может абсолютно бесплатно пройти онлайн-тестирование, по результатам которого он получит диагностическую карту. С ней потом можно обратиться к специалисту, если такая рекомендация по результатам тестирования будет дана.

— Какие лабораторные методы диагностики аллергии существуют?

— При наличии необычных, подозрительных симптомов можно пройти скрининговый тест, который называется Фадиатоп. Он представляет собой микст (смесь) наиболее распространенных аллергенов, включая антитела против аллергенов трав, пыльцы деревьев и кустарников, пушных животных, клещей и плесени. Выполняется в 2 модификациях: детской (до 6 лет) и взрослой (с 6 лет). В детский вариант теста дополнительно включены пищевые продукты.

Подчеркиваю, тест не отвечает на вопрос: «Антитела к какому конкретно аллергену есть?». Этот тест предназначен для ответа на вопрос: «Есть ли реакция на наиболее частые аллергены?». При получении положительного результата обращение к аллергологу целесообразно: врач назначит дополнительное обследование. При отрицательном результате необходимо сосредоточить поиск на других возможных причинах симптомов.

— Как подготовиться к такому анализу?

— Специальной подготовки для проведения исследования не требуется. Пациент даже может принимать необходимые ему препараты. Кровь на анализ можно сдавать в обострении как аллергического заболевания, так и любого другого. Возрастные ограничения также отсутствуют. Тест не проводят у детей на грудном вскармливании и при псевдоаллергических реакциях.

Важно! Аллергический контактный дерматит нельзя диагностировать путем сдачи анализа крови.

— Какие еще методы диагностики аллергии существуют?

— Диагностика аллергии проводится в несколько этапов. Аллерголог после изучения анамнеза, жалоб, медицинской документации и при отсутствии противопоказаний может выполнить кожное тестирование. Результаты кожного тестирования и скринингового теста (с забором крови) могут расходиться. Это не является ошибкой; это связано с тем, что результаты тестов не опровергают друг друга, а дополняют.

При отсутствии удовлетворительных результатов после выполнения этих тестов может быть проведена аллергокомпонентная диагностика — определение антител к отдельным аллергенным молекулам. Его недостатком является стоимость, а преимуществом — высокая точность. Кроме того, это исследование может быть полезным врачу-аллергологу и в некоторых других ситуациях — например, при планировании аллергенспецифической иммунотерапии.

В экспертных случаях у взрослых выполняется элиминационно-провокационный тест, имеющий решающее значение в диагностике.

— Как лечить аллергию?

Достаточно эффективным методом лечения аллергических заболеваний является уже упомянутая аллергенспецифическая иммунотерапия. Принцип этого лечения заключается во введении в организм пациента возрастающих доз того аллергена, к которому у больного выявлена повышенная чувствительность и который отвечает за клинические проявления заболевания. Целью лечения является снижение чувствительности пациента к этому аллергену.

Аллергенспецифическая терапия не проводится в период обострения аллергических и

сопутствующих заболеваний.

Терапию пыльцевыми аллергенами проводят вне периода цветения — то есть в осенне-зимние месяцы. Поэтому лицам, страдающим указанными заболеваниями, осенью целесообразно посетить аллерголога и обсудить с ним возможность проведения терапии аллергенами. Терапия проводится детям с 5 лет и взрослым при отсутствии противопоказаний, которые определяет врач-аллерголог.

Пищевые и лекарственные реакции иммунотерапии не подлежат. Единственная рекомендация — избегать контакта с аллергеном. Отбор на иммунотерапию врач осуществляет по результатам анализа крови или кожных тестов.

Стоит отметить, что ни один из имеющихся медикаментов не обладает такой эффективностью, как правильно проведенная иммунотерапия. Да и длительность ее эффекта не ограничена по времени. Если же не заниматься лечением, то даже простой аллергический ринит может привести к бронхиальной астме.

Так что осень — самое подходящее время для диагностики и правильного лечения аллергических заболеваний.

Беседовала: Александра Тылец

Фото: Дмитрий Головач