Аллергия остается с человеком на всю жизнь
Содержание статьи
Наш собеседник: Наталья Ильина, заслуженный врач РФ, профессор, доктор медицинских наук, главный врач клиники «ГНЦ Институт иммунологии».
Опубликовано: 6 июня 2016 г.
Число людей, страдающих поллинозом неуклонно растет. От аллергии на пыльцу растений никто не застрахован — она может начаться у любого человека в любом возрасте.
Наталья Ивановна, по какой причине вдруг начинается аллергия на пыльцу растений?
К сожалению, ни врачи, ни ученые на не могут назвать истинную причину дебюта поллиноза. Факторов много. Это может быть генетическая предрасположенность, питание, гигиена, стрессы, тяжелая инфекция с использованием антибиотиков, плохая экология и многое другое. Например, когда после ОРВИ ослаблены защитные барьеры слизистых, а в это время в воздухе высокая концентрация пыльцы, аллергия может дебютировать и стать вечным спутником человека. Меняться может лишь интенсивность ее симптомов, в зависимости от сезона и эффективности лечения. При этом самый значимый причинный фактор — наследственность. Если один из родителей подвержен аллергии, то в 40-50% случаев болезнь настигает и ребенка. Если страдают оба родителя, то такая вероятность возрастает до 70%. Иногда пациент говорит, что ни у кого из его родственников нет аллергических заболеваний. Значит, аллергия у него возникла спонтанно или он просто плохо осведомлен о наличии заболевания у родных, что наиболее вероятно. Бывает аллергия у человека протекает с минимальными симптомами и расценивается им как сезонная простуда.
Есть ли данные о том, кто именно больше страдает от аллергии?
Дебют аллергии может произойти в любом возрасте, но, как правило, аллергия — болезнь молодых. Правда, в 2010, 2012, 2014 и 2015 годах, когда наблюдалась очень высокая концентрация пыльцы, а в мегаполисах к этому добавлялась и плохая экология, к нам в большом количестве стали приходить пациенты, у которых клинические проявления аллергии появились в 50-60 лет. По данным Всемирной аллергологической ассоциации, до 40% населения планеты страдает аллергией. По данным российских исследований — до 30 % населения России — аллергики. Среди причинных аллергенов на первом месте у нас — бытовые аллергены, затем пыльца растений, эпидермальные аллергены, пищевые, лекарственные. Совсем редкая — аллергия на ужаление насекомыми. По симптоматике на первом месте — риниты и конъюнктивиты, на втором — астма, на третьем — кожные проявления. Вряд ли одна лишь генетика виновата в росте аллергических заболеваний. Сегодня все внимание сосредоточено на изучении того, как на этот процесс влияют разные факторы окружающей среды.
Говорят, что аллергии подвержены в основном люди с особым складом нервной системы — это так?
Это не так, но состояние нервной системы, особенности психики отражаются на интенсивности и продолжительности симптомов.
Согласно последним научным исследованиям, поллиноз нередко выступает в паре с аллергией на латекс. Во время цветения не стоит пользоваться резиновыми перчатками, презервативами, купальными шапочками, колготками с лайкрой. В другой иностранной статье говорится, что мед помогает пережить паллинацию…
Аллергия на латекс регистрируется приблизительно у 1,5% населения. Больным с латексной аллергией рекомендована элиминационная диета с исключением продуктов, имеющих перекрестные аллергенные свойства с латексом: бананы, авокадо, киви, каштаны, персики, томаты, креветки и другие. Независимо от сезона цветения, таким пациентам не рекомендуется применять изделия, содержащие в составе латекс. А что касается меда, то у людей с пыльцевой аллергией он может вызвать аллергическую реакцию, так как содержит пыльцу растений.
Каков механизм запуска аллергии?
При первом контакте человека с пыльцой она не проявляется. При повторном контакте уже развивается аллергическая реакция. Происходит это благодаря иммуноглобулинам Е (IgE). Взаимодействие аллергенов с IgE, фиксированными на поверхности тучных клеток и базофилов, приводит к выделению из этих клеток биологически активных веществ, вызывающих аллергическую реакцию. Эти реакции лежат в основе аллергического ринита, риноконъюнктивита, атопической бронхиальной астмы, анафилактического шока и других заболеваний.
Возможно ли создание вакцины для новорожденных, которая сможет предотвратить появление аллергии?
Такой вакцины на сегодняшний день нет! Пока это только мечты. Первичная профилактика затруднена, поскольку слишком много факторов влияет на возникновение аллергии и многие из них всаимосвязаны. Наша задача — провести диагностические, лечебные и фармако-терапевтические мероприятия так, чтобы качество жизни больных людей ничем не отличалось от здоровых. Это сегодня достижимо.
Некоторые люди говорят, что у них аллергия практически на все. Так бывает?
Нет, скорее всего, таким пациентам нужен психотерапевт. К нам порой приходят люди, которые кроме гречки определенного сорта ничего не едят. Аллергия — видоспецифична. Аллерген подтверждается не ощущениями, а обследованием.
Появились ли сегодня новые методы диагностики?
Суть всех методов диагностики одна — мы определяем виновный аллерген по специфическим антителам. Из последних новейших методов — молекулярная аллергодиагностика. Она имеет высокую точность и очень проста в исполнении. Мы берем всего лишь каплю крови из пальца и определяем до 112 аллергенов — главные, второстепенные и перекрестные.
В целом же аллергодиагностика многоэтапна. Первый этап — сбор анамнеза, история болезни и жизни человека. Полученные данные дают возможность предположить диагноз и с большой долей вероятности -аллерген. Второй этап — кожные тесты. Если они информативны и совпадают с клиникой и анамнезом, то на этом обследование может быть закончено. Если же есть нестыковка между историей пациента и результатами кожного тестирования, то имеет смысл перейти к третьему этапу — провести диагностику по анализу крови. Такие тесты с разной доказательной базой предлагают многие фирмы. Наконец, в сложных случаях на помощь придет молекулярная диагностика. Правда, у нее есть один недостаток — это очень дорогое исследование, в России таких приборов всего два-три.
О лекарственных препаратах говорят «старого» и «нового» образца. В чем тут отличие?
Вероятно, речь идет об антигистаминных препаратах. И те, и другие высокоэффективны. У препаратов «старого» образца многократный ежедневный прием, седативный и снотворный эффект, который сказывается на когнитивных функциях. Хотя иногда седация нужна, например, при кожном зуде. Препараты «нового» поколения начинают действовать быстро и могут сохранять свое действие при однократном приеме в течение 24 часов, принимать их можно независимо от времени суток и приема пищи. Все препараты от аллергии, которые есть за рубежом, зарегистрированы и в России, имеются в широкой аптечной сети, отпускаются без рецепта.
Некоторые мамы боятся применять гормональные препараты для лечения аллергии у детей.
Гормональные (стероидные) препараты широко применяются для лечения аллергических заболеваний и у детей, и у взрослых. Особенностью этих препаратов является возможность местного применения: при аллергическом рините — интраназально, при бронхиальной астме — ингаляционно. Они обладают мощным противоаллергическим действием и высоким профилем безопасности. Назначаются только врачом и с учетом тяжести заболевания.
Насколько эффективна аллерген-специфическая иммунотерапия?
Это пока единственный профилактический метод лечения, эффективный при сенной лихорадке, достигает 70-80% положительных результатов. Концентрация пыльцы порой бывает ужасающей. Для появления симптомов аллергии достаточно 200-300 пыльцевых зерен на кубический метр, а в 2010 и в 2014 годах у нас было более 20 тысяч пыльцевых зерен! Интересно, что пациенты, которые получали аллерген-специфическую терапию, чувствовали себя хорошо. А те, кто не получал, заработали астму. Метод АСИТ, снижающий чувствительность организма к аллергенам, можно проводить пациентам с 5 лет. Кроме инъекций сегодня есть варианты в виде таблеток и капель. Схему и способ предлагает врач в зависимости от интенсивности аллергии, возможностей и психологических особенностей пациента. Это профилактический метод: лечение длится 2-3 года, а в последующие несколько лет симптомы или вообще не появляются в период паллинации или проявляются минимально. Хотя стоит помнить, что в организме остается запущенный механизм аллергических реакций, и при очень большой концентрации аллергена, при стрессовой ситуации, не исключен рецидив.
Существуют ли быстродействующие вакцины, один укол — и все?
Таких нет. Смысл лечения один — в постепенном наращивании дозы аллергена. Мы вводим «виновный» аллерген, начиная с очень низкой дозы, и постепенно повышаем ее, снижая чувствительность к нему. Разница есть в частоте и в способе введения препарата. Например, при ускоренном варианте в условиях стационара: мы набираем необходимую дозу за две недели, затем курс повторяется в течение тех же 2-3 лет. Есть аллергены пролонгированного действия, когда можно не каждый день делать инъекции, а реже. То есть меняется режим лечения, который выбирает не сам пациент, а его лечащий врач.
Сталкивались ли вы когда-нибудь с побочными явлениями при лечении методом АСИТ? Говорят, у женщин может нарушиться менструальный цикл.
Нет, ничего подобного я не наблюдала. У нас имеется опыт лечения огромного числа больных, и с серьезными побочными реакциями мы сталкиваемся очень редко. Бывают реакции, например, в виде покраснений на коже. Все это легко купируется и контролируется врачом. Единственное, аллерген-специфическую иммунотерапию не начинают, если женщина беременна, и прекращают курс, если вдруг беременность наступила.
А как быть беременным, страдающим аллергией, которым в период паллинации предстоит рожать?
Сразу скажу, что аллергия и астма не являются противопоказанием для беременности. У врачей есть отработанный алгоритм лечения аллергических заболеваний при беременности. В первый триместр женщинам не желательно принимать какие-либо лекарственные препараты. Если необходимость такая появилась, то можно воспользоваться антигистаминными местного действия — это назальные капли, спреи, фильтры. При обострении мы назначаем назальные стероиды. Прием любых лекарственных средств на всех сроках беременности — только по назначению врача!
А верно ли то, что ребенок может перерасти аллергию?
Если у человека появилась аллергия, она станет его спутником на всю жизнь. Изменения могут произойти с астмой: до пубертатного периода она была, а в период гормональной перестройки ушла. А может и, наоборот, усилиться и стать более тяжелой. И в какую именно группу попадет человек — трудно сказать. Может быть и так: были проявления атопического дерматита, а в пубертатный период они минимизировались, но появились респираторные симптомы. Это называется «аллергический марш», который может идти по самому разному сценарию. Предсказать, как все будет развиваться у конкретного пациента, невозможно. С пищевой аллергией дела обстоят оптимистичнее. Набор пищевых аллергенов в детстве бывает один, а после пубертатного периода он уменьшается, а уже во взрослом состоянии — спектр аллергенных продуктов минимален. Сам механизм реагирования остается, а вот интенсивность симптомов может изменяться в силу различных причин. Поэтому когда есть проблема, необходимо лечение, если она уменьшается — уменьшается объем терапии или она отменяется вовсе.
Как долог путь от аллергии к астме?
У всех по-разному. У многих всю жизнь может быть только ринит, у некоторых без должного лечения через 2-3 года начинается астма. Гораздо реже аллергия дебютирует с астмы. А вообще, аллергия — это не болезнь лишь одного органа, это системное заболевание и, если не проводится адекватная терапия, она имеет тенденцию к развитию: начинается с кожных проблем, потом присоединяются респираторные заболевания, или наоборот.
Приходится вам сталкиваться с новыми аллергенами, например, табачный дым, испарения от реагентов после зимы?
Все это не аллергены, а триггеры, иными словами — раздражители. Конечно, если слизистая воспалена, то любой раздражитель (резкий запах, поллютанты, табачный дым) будет вызывать у пациента с аллергией усиление симптоматики. А вот домашняя пыль — аллерген. Причем пыль видоспецифична — в пыльной гостинице человек может себя прекрасно чувствовать, а в родной квартире, где все стерильно, появляются приступы удушья. Для запуска аллергической реакции не важна доза аллергена: есть сенсибилизация и все. А вот на интенсивность симптомов влияет концентрация аллергена.
Насколько нам известно, в России не лечат аллергию на шерсть животных, а предлагают избавиться от «провокатора».
Я даже больше скажу — просто убрать животное из дома не всегда выход. Необходимо провести генеральную уборку, желательно с участием клининговой компании, поскольку аллерген остается под плинтусами, в коврах и в других труднодоступных местах. Очень аллергенны моча животного, так как в ней много белка, а также шерсть и слущенный эпидермис.
Сейчас цветение березы сменяется цветением одуванчиков. Насколько их пыльца опасна?
Одуванчики — семейство сложноцветных, их довольно агрессивная пыльца тоже вызывает аллергию. Но пыльца эта масляная, тяжелая, она не ветроопыляемая, поэтому для проявления аллергии нужно очень постараться — поваляться в поле одуванчиков, испачкать пыльцой руки и потереть ими глаза, сплести венок и носить его на голове.
Опубликовано: 6 июня 2016 г.
Источник
Аллергия как проклятие большого города. Интервью с врачом
Что такое аллергия? Почему она может внезапно пропасть или появиться? И как ее лечить? Обо всем этом рассказывает Ольга Жоголева, аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук, основатель и главный врач центра доказательной медицины Everyday Clinic в Санкт-Петербурге.
— Что вообще такое аллергия?
— Аллергия — это состояние, при котором организм из-за ошибки иммунной системы неправильно воспринимает безопасные раздражители. Например, березовая пыльца для человека не опасна, но при аллергии иммунная система считает, что это враг, и пытается с ним сразиться. Как правило, аллергия обусловлена генетически, то есть у иммунной системы с рождения есть склонность неправильно распознавать некоторые молекулы. Но не у каждого человека с такими генами аллергия реализуется: дело еще и во внешних причинах, таких как еда или микрофлора (совокупность бактерий, вирусов и грибов, с которыми контактирует организм и которые заселяют его, экологические факторы, животные, антисептики).
— Какие виды аллергии самые распространенные?
— Зависит от возраста. У детей это пищевая аллергия. Ближе к школьному возрасту она встречается реже, но учащаются случаи дыхательной аллергии. Продукты, вызывающие аллергию, кстати, тоже разные: у детей чаще всего это молоко, яйца и пшеница, у взрослых — орехи, рыба, фрукты и овощи, которые являются перекрестными аллергенами с пыльцой.
Ольга Жоголева, фото из личного архива.
— А почему аллергия может внезапно пропасть во взрослом возрасте или, наоборот, проявиться?
— Человек не рождается с аллергией к конкретному белку, у него просто есть склонность к таким реакциям. В какой-то момент склонность реализуется, и это зависит от большого количества обстоятельств. Аллергологи всего мира до сих пор пытаются разобраться, на что мы можем повлиять, чтобы предотвратить развитие аллергии.
— И какие есть версии?
— Долго считалось: если продукты, которые чаще вызывают аллергию, — молоко, яйца, пшеницу, рыбу, орехи, сою — начать есть позже, после трех лет, это снизит риск развития аллергии на них. Выяснилось, что так не работает. Исследования показали в некоторых случаях обратную зависимость: более раннее введение в рацион некоторых аллергенных продуктов может снизить риски развития аллергии на них. Например, это справедливо для арахиса и яиц. В США эту рекомендацию уже взяли на вооружение. Конечно, для нас это далекая история, потому что в России до сих пор практикуют профилактические гипоаллергенные диеты для мамы и ребенка с недоказанной эффективностью.
— А еще теории есть?
— Еще происхождение аллергии пытается объяснить гигиеническая теория. То, что мы активно используем антисептики и находимся в более стерильной среде, чем наши предки или люди, живущие в деревне, возможно, делает нашу иммунную систему менее обученной. И она начинает совершать ошибки. Сравнительное исследование городских и деревенских жителей, которые с раннего детства контактируют с животными, показали: образ жизни вторых снижает риски развития аллергии.
по теме
Лечение
Рак, скрининг и правильная диагностика: интервью с онкологом
— Получается, что прогресс, урбанизм и гигиена увеличили количество людей с этой болезнью?
— Да. Урбанистический образ жизни, к сожалению, этому способствует. Сегодня мы имеем дело со своеобразной эпидемией аллергии, потому что факторы окружающей среды меняются в сторону, способствующую возникновении болезни. Например, загрязнение воды и воздуха или использование антисептиков. Но аллергия зависит и от других факторов. Например, для аллергии на пыльцу человек должен пережить несколько сезонов цветения, поэтому она не появится в первые годы жизни. Часто к аллергенам со временем развивается толерантность. Благодаря этому 20 % аллергиков могут «перерасти» болезнь.
— А если урбанизм влияет на распространение аллергии, то появляются ли новые виды заболевания?
— Нет, но меняется их географическая распространенность. Например, в России стали чаще есть арахис, и, скорее всего, скоро он и для нас станет проблемой. Еще есть малоизвестная аллергия — на гречку. Раньше ее ели только люди из стран СНГ, а в последнее время с развитием туризма и моды на правильное питание гречка появилась в рационе людей во всем мире. Эксперты прогнозируют, что из-за глобального потепления может меняться продолжительность и выраженность аллергии на пыльцу — поллиноза, в том числе из-за изменения длительности и интенсивности цветения. Соответственно, у людей дольше будут длиться симптомы аллергии.
— Вы упомянули про толерантность к аллергенам, получается, что если человек с аллергией на кошку перетерпит рядом с ней две-три недели, то потом заболевание утихнет, и ему станет лучше?
— Да, но у большинства людей это не работает. Гораздо выше вероятность, что при продолжении проживания с животным аллергия усилится. Кстати о кошках, недавно про них вышло исследование, которое показало: если человек в самом раннем возрасте живет с кошками, то в подростковом возрасте у него ниже шанс развития аллергии на животных.
Ольга Жоголева, фото из личного архива.
— А почему у людей может проявляться аллергия на одних кошек, но при этом не проявляться на других?
— У животных есть группа аллергенных белков, каждый человек реагирует на свой. Наличие того или иного белка зависит от пола животного, того, кастрировано оно или нет. Часто проявление аллергии зависит от концентрации аллергена в воздухе, поэтому важно, как сильно кошка линяет, насколько у нее сухая и шелушащаяся кожа.
— А можно понять, какие люди больше предрасположены к аллергии?
— Аллергологи пока не могут проводить профилактику так, чтобы стопроцентно избежать аллергии, но они могут снизить риски. Например, риск значительно выше у тех, у кого один или оба родителя с аллергией. Или у курильщиков, в том числе и пассивных. Надо понимать, что пассивным курением называется и третичное курение, когда человек уже не курит, но на его одежде или в комнате остались частицы табачного дыма. А продукты сгорания табака повреждают кожу и слизистые, поэтому уже имеющаяся аллергия может проходить тяжелее.
Еще аллергия тяжелее проявляется у людей с дефицитом витамина D. Если человек живет в регионе с недостатком солнца, как в России, он должен принимать его дополнительно, особенно в детском возрасте. Риски также повышаются у тех, кто соблюдает необоснованно строгие диеты в детском возрасте, и при изменениях микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Кроме того, для снижения рисков развития аллергии рекомендуют грудное вскармливание как минимум в первые четыре месяца жизни.
— Почему при дыхательной аллергии мы начинаем чихать и опухать? Как формируется именно такая реакция?
— Иммунная система считает, что на организм напали, и пытается избавиться от аллергена. Например, насморк — это попытка смыть его со слизистой носа, а отек — попытка не пустить его дальше. Пользы в этих реакциях нет, они ошибочные, поэтому не стоит искать в них смысл.
«То, что мы активно используем антисептики и находимся в более стерильной среде, чем наши предки или люди, живущие в деревне, возможно, делает нашу иммунную систему менее обученной»
— С какими болезнями путают аллергию?
— Ее часто смешивают с атопическим дерматитом, который долго считался исключительно признаком аллергии, а не самостоятельной болезнью. Еще за аллергию принимают любую сыпь у детей. Длительный насморк у детей ошибочно связывают с пищевой аллергией, но это бывает крайне редко. Крапивницу часто считают абсолютным признаком аллергии, хотя в 80 % случаев она связана с вирусными инфекциями. Есть много разных ситуаций. В целом надо понимать, что аллергия — это редкое заболевание.
— Как врачи определяют, на что конкретно у человека аллергия?
— Аллерголог большую часть времени занимается расследованием. Если симптомы возникают позже, чем через два часа, пищевую аллергию не получится подтвердить анализами. Поэтому аллерголог с пациентом превращаются в Шерлока Холмса и Доктора Ватсона. Они проводят пробные диеты с полным исключением продукта и затем его диагностическое введение обратно. Только так удается выяснить, на что человек реагирует.
Во время диеты человек должен на срок от двух до шести недель убрать из рациона ряд продуктов. Часто пробно исключают популярные аллергены, которые я перечисляла. К ним можно добавить арахис и морепродукты. Если во время диеты симптомы улучшились, это косвенно подтверждает диагноз. Затем в рацион по одному возвращают исключенные продукты, чтобы понять, на что конкретно человек реагирует. Когда аллерген находят, пациента сажают на более долгую диету с исключением продукта.
В мировой практике стандарт подтверждения пищевой аллергии — это провокационные пробы, но в России, к сожалению, их пока не проводят, потому что нет одобренных протоколов, клинических рекомендаций и условий для их проведения.
— А как же кожные пробы и анализы крови?
— В отличие от провокационных проб они могут определить только вероятность аллергии, для постановки диагноза этого мало.
Идеально, когда после предварительных тестов в виде кожных проб или анализа крови потенциальный аллерген дают человеку в виде открытой провокационной пробы, когда человек знает, что он ест, или в форме двойной слепой плацебо-контролируемой провокационной пробы, когда ни врач, ни пациент не знают, где аллерген. Допустим, дают два одинаковых на вкус кекса — с молоком и без. Только человек, который их готовил, кто-то из среднего медицинского персонала, знает, где аллерген. Пациент последовательно съедает один кекс за другим, и врач наблюдает за переносимостью. Обычно это происходит в разные дни.
Ольга Жоголева, фото из личного архива.
— Как правильно лечить эту болезнь?
— Во-первых, ни в коем случае нельзя ставить себе диагноз самостоятельно. Это может привести к печальным последствиям. Во-вторых, аллергия — хроническое заболевание, вылечить ее нельзя. Более того, у человека со склонностью к ней аллергены могут меняться в течение жизни. Даже при достижении ремиссии нельзя гарантировать, что человек больше никогда не столкнется с обострением.
Существует аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Это способ имитировать контакт с аллергеном, чтобы вызвать привыкание к нему. С его помощью происходит как минимум уменьшение симптомов, как максимум — ремиссия, когда человек способен без проблем контактировать с аллергеном. Она может длиться больше десяти лет, но нет гарантий, что симптомы не вернутся. В таком случае надо будет повторить курс терапии.
— И с чем иммунотерапия может справиться?
Этот метод используется для лечения аллергии на пыль, шерсть животных, пыльцу, яд жалящих насекомых, есть протоколы для некоторых лекарственных препаратов. В России от яда жалящих насекомых можно пройти лечение только в Институте иммунологии в Москве, а аллергию на пыльцу и клещей, домашнюю пыль можно лечить у любого аллерголога. Препараты для лечения аллергии на шерсть пока ждем.
по теме
Лечение
Плесень Флеминга: существует ли аллергия на пенициллин?
— А можно ли полностью купировать симптомы лекарствами?
Безусловно, аллергию можно лечить с помощью лекарств. Если у человека аллергия на цветение какого-то растения, он может весь сезон принимать в профилактических целях подобранный врачом набор лекарств и находиться рядом с аллергеном, не испытывая симптомов. К сожалению, нет гарантии, что при долгом контакте с аллергеном симптомы не будут нарастать, а количество требуемых лекарств не будет увеличиваться.
Но все же идеальный вариант лечения — прекращение контакта с аллергеном. В случае пищевой аллергии это единственный вариант. Если человек один раз случайно съел свой аллерген, симптомы часто можно снять препаратами, но если он ест его постоянно, это очень опасно.
— Правда ли, что к противоаллергическим препаратам вырабатывается толерантность и их нужно со временем менять?
Это неправда. Толерантность действительно может сформироваться, но профилактическая замена препарата не поможет. Считается, что на антигистаминные препараты толерантность развивается редко. Если у человека складывается ощущение, что препарат перестал работать, дело может быть в усилении симптомов, а не в устойчивости к препарату. В России вообще много заблуждений насчет аллергии, иногда создается впечатление, что она есть у каждого второго. Причем зачастую это не только заблуждения пациентов, но и следствие неправильных диагнозов.
— А какие самые распространенные заблуждения?
Например, что вся красная еда — это аллерген. Это не так. Цвет никак не влияет на аллергенность. Про меня даже коллеги говорили, мол, эта сумасшедшая аллерголог разрешает людям есть красное. Это чисто российский миф, который очень сложно искоренить.
Еще один: если есть аллерген по чуть-чуть или редко, например, раз в неделю, то на него реакции не будет. А если употреблять его часто, то аллергия накопится и проявится. На самом деле аллергия будет возникать каждый раз.
Также существует миф, что аллергия проходит на летнем отдыхе. Он связан с тем, что атопический дерматит лучше переносится на море, при повышенной влажности, а не в нашем климате.
-А правда, что шоколад и клубника — страшные аллергены?
— Нет, это тоже миф. На самом деле аллергия на них бывает редко. У человека может возникнуть реакция на молочный шоколад, но она будет из-за молока, а не из-за какао. При этом шоколад и клубника относятся к продуктам, которые могут раздражать кожу, если есть их в большом количестве. Такие продукты называют псевдоаллергенами.
Источник