Аллергия от капель в нос. Может ли быть аллергия у ребенка от капель в нос?

Аллергическая реакция организма – явление, очень распространенное в условиях современного мира. Реакция возникает как патологический ответ иммунной системы на воздействие аллергена, то есть вещества, воспринимаемого организмом как «опасного». Это является следствием сверхчувствительности иммунной системы, начинающей реагировать на продукты питания, лекарства, частицы, находящиеся в воздухе, то есть то, что при нормальных условиях не представляет угрозы и не является вредоносными для организма человека.

Определение симптома

Нежелательные, а иногда тяжелые проявления сверхчувствительности иммунной системы чаше всего вызывают: пыль, пыльца растений, шерсть животных, ряд продуктов питания, лекарственные препараты, химические чистящие вещества. Аллергены вступают в контакт с организмом различными способами:

• через рот, попадая в пищеварительную систему;
• проникают с воздухом через дыхательные пути;
• соприкасаясь с кожей.

Симптомы аллергии во многом зависят от того, вдыхается раздражитель или, к примеру, глотается. Реакция иммунной системы на вещества, которые попадают к человеку с вдыхаемым воздухом, провоцирует аллергический ринит.

Наиболее часто такой вид аллергии вызывают:

• Шерсть животных.
• Пыльца растений.
• Плесень.
• Сильно пахнущие косметические препараты, средства бытовой химии (особенно в виде порошков или аэрозолей).
• Некоторые лекарственные препараты.

Аллергический ринит во многом сходен с симптомом вирусной инфекции (инфекционный насморк) или с реакцией слизистой оболочки носа на излишнюю сухость или загрязненность воздуха. Однако, в случае заражения ОРВИ или гриппом, продолжительность такого состояния не слишком велика. Через несколько дней ринит исчезает вместе с другими симптомами «простуды».

Аллергический насморк может беспокоить человека длительное время: столько, сколько продолжается воздействие аллергена. Кроме того, такой вид ринита не сопровождается недомоганием, повышением температуры тела, признаками интоксикации из-за воздействия вирусов.

Однако, вследствие затрудненного носового дыхания у человека, страдающего аллергией, может развиться воспалительный процесс в области гортани. Симптомы, сопровождающие аллергический ринит:

• слезоточивость;
• «щекотание» в носу;
• отек слизистой оболочки носа, иногда отек лица;
• покраснение глаз;
• постоянное обильное выделение слизи из носа;
• першение в носоглотке;
• потеря обоняния.

Слизь, которая выделяется при таком виде насморка, обычно жидкая и прозрачная. Из носа буквально «течет». Аллергическая реакция может быть связана с сезонными явлениями (к примеру, цветением конкретного растения), а может быть и постоянной, если аллерген не определен или же его невозможно устранить.

При удалении раздражающего вещества ринит продолжается еще некоторое время, но вскоре прекращается.

Лечение

Несмотря на то, что ринит не является самым опасным проявлением аллергии, игнорировать это состояние ни в коем случае нельзя. Этому есть ряд причин. Постоянная заложенность носа – не только дискомфортное состояние. При необходимости постоянно дышать ртом не происходит должной степени фильтрации и обогрева воздуха, который одержит достаточно большое количество загрязняющих его частиц и вредоносных микроорганизмов.

Не увлажненный воздух, попадая в горло и нижние уровни дыхательной системы, вызывает пересыхание слизистой оболочки. А это также способствует ее инфицированию.

Второй причиной, не позволяющей игнорировать «просто насморк», является распространение аллергических реакций из области носа на другие дыхательные органы, что может вызывать аллергический кашель и бронхиальную астму. Болезненными последствиями аллергического ринита могут стать также нарушение обоняния, кровотечения из носа, синуситы, отит, развитие полипов в носовой полости. Как восстановить обоняние после простуды или аллергии вы можете узнать здесь. 

При лечении аллергии важно помнить: самым главным фактором, влияющим на выздоровление, является удаление аллергена, который провоцирует реакцию. Если причину ринита не удается определить самостоятельно, необходимо обратиться к аллергологу-иммунологу, а также к отоларингологу.

Специалист с помощью ряда лабораторных исследований выявляет аллерген и назначает аллергенспецифическую терапию. Лечить аллергический ринит с помощью обычных средств от насморка категорически нельзя. Это не только сделает болезнь хронической, но и может вызвать серьезные осложнения. Однако, лекарственные средства, которые используются для избавления пациента от подобного вида насморка, не могут решить проблему полностью.

С помощью капель можно смягчить или на время снять симптомы: уменьшить отечность, зуд, «убрать» насморк или слезоточивость. Но если не прекратить воздействие аллергена, то болезненное состояние возвращается.

В качестве симптоматической терапии при аллергическом рините применяются такие виды лекарственных препаратов:

• Антигистаминные;
• Гормональные;
• Муколитики;
• Увлажняющие;
• Гомеопатические.

Они позволяют эффективно бороться с симптомами аллергического ринита, но не устраняют первопричину.

Антигистаминные

Действие антигистаминных капель направлено на блокировку рецепторов, запускающих реакции аллергического процесса. Такие препараты действуют достаточно быстро, убирая зуд, отек слезотечение и повышенное выделение слизи. Применять капли можно достаточно длительное время (некоторые препараты – в течение двух недель), поэтому они часто используются для решения проблем во время сезонной аллергии.

Эти лекарственные средства при условии правильного назначения можно использовать и детям.

Гомеопатические

Гомеопатические препараты – это средства, которые не могут избавить от симптомов аллергии мгновенно. Их действие проявляется только через несколько дней. О принципах воздействия гомеопатии многие имеют превратное представление, принимая гомеопатические средства за лекарства растительного происхождения и предпочитая их в качестве альтернативы «химическим». Это не верно. Гомеопатия – это вид альтернативной медицины, использующий принцип лечения «подобного – подобным». Однако такие лекарства не запрещены официальной медициной и имеют много сторонников.

Необходимо знать, что такие препараты противопоказаны детям до трех лет, беременным и кормящим женщинам, так как воздействие этих лекарств на организм ребенка еще не изучено.

Муколитики

Муколитики относятся к лекарственным средствам, действие которых направлено на разжижение слизи. Это способствует облегчению ее выведения из носа. Такие капли рекомендуется применять в том случае, когда носовые выделения вязкие, густые и плотно закупоривают дыхательные пути. Подобного рода средства целесообразно использовать при затяжных формах аллергического ринита.

Следует иметь в виду, что использование муколитиков может привести к появлению нежелательных побочных эффектов.

Особенности применения, дозировки, противопоказания

Перед применением любых видов препаратов в форме капель при аллергическом рините стоит для начала очистить слизистую носа с помощью солевого раствора. Для этого может подойти как обычный физраствор, так и специальные препараты на основе очищенной морской воды. Они выпускаются в форме капель и спреев, что делает возможным их применение у людей разного возраста.

Стоит помнить, что именно при аллергическом рините нельзя применять сосудосуживающие капли. При длительном применении они становятся основной причиной медикаментозного ринита, поэтому нужно применять другие противоотёчные средства.

Каждый из противоаллергических препаратов имеет свои строгие правила применения. Чтобы избежать нежелательных побочных эффектов, нужно:

1. Строго придерживаться рекомендаций врача по кратности и длительности приёма каждого из препаратов. Нельзя самостоятельно корректировать продолжительность курса лечения и рекомендованную дозировку.
2. Обязательно сообщить врачу о приёме любых других препаратов в это время. Это поможет избежать нежелательного взаимодействия лекарств.
3. Перед применением лекарства обязательно ознакомиться с инструкцией.

Антигистаминные капли противопоказаны при таких болезнях, как:

• Сахарный диабет;
• Артеросклероз;
• Атрофический ринит;
• Расстройства сердечного ритма.

Их с осторожностью назначают женщинам на любом сроке беременности, а также в период кормления грудью и детям в возрасте до 2 лет. Очищающие спреи на основе морской воды практически не имеют противопоказаний к применению, кроме индивидуальной чувствительности. Если подобные препараты вызывают постоянное раздражение слизистой, рекомендуется применять для этого физраствор.

Полезные рецепты от кашля с применением алоэ с медом

Сколько дней колоть Цефтриаксон при гайморите расскажет эта статья.

Инструкция по применению таблеток Синупрет //drlor.online/preparaty/ot-nasmorka/naskolko-effektiven-sinupret-pri-gajmorite.html

Видео

Выводы

Аллергический ринит нельзя вылечить полностью, но можно успешно контролировать. Для этого нужно максимально избегать контактов с аллергеном и применять медикаментозные препараты, уменьшающие неприятные симптомы. Чаще всего это назальные капли и спреи, воздействующие непосредственно на очаг воспаления. Наибольшей эффективностью обладают антигистаминные, муколитические, гормональные и увлажняющие препараты. В каждом конкретном случае их должен подбирать врач, чтобы избежать появления нежелательных побочных эффектов.

Читатели интересуются, как снять приступ кашля у ребенка. Как вылечить простуду при беременности расскажет эта статья.

Думаете, если сосудосуживающие капли и спреи продаются без рецепта, то они абсолютно безопасны? Не совсем так. Злоупотребление подобными препаратами может привести к возникновению медикаментозного ринита, а также к самой настоящей зависимости. Чтобы подробнее разобраться в этой проблеме, мы попросили ЛОР-врача прокомментировать истории реальных людей.

Андрей Челомбитько
врач-оториноларинголог (ЛОР) первой квалификационной категории
медицинского центра «Арс Валео»

Привычка или плохая наследственность?

Комментарий специалиста

— На самом деле в данной ситуации не так уж все и плачевно. Можно обойтись консервативным лечением. Девушке нужно постараться перетерпеть. Симптомы похожи на вазомоторный ринит — это нарушение нервной регуляции работы нижних носовых раковин. Вместо того чтобы правильно регулировать потоки воздуха, раковины неадекватно реагируют на различные факторы (холодный воздух, стресс, тревога, резкие запахи), начинают увеличиваться в размерах и периодически образовывать большое количество слизи. Как следствие — затрудненное дыхание через нос. Тем не менее, нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы точно поставить диагноз.

— Могут ли проблемы с носом быть наследственными?

— Само по себе затрудненное носовое дыхание по наследству не передается. А вот симптом затрудненного носового дыхания может передаваться генетически, но как признак различных заболеваний, например:

• аллергический ринит;
• бронхиальная астма;
• заболевания щитовидной железы;
• системные заболевания (гранулематоз Вегенера, муковисцидоз, саркоидоз и другие).

— Чем опасно продолжительное использование сосудосуживающих капель?

— В организме человека есть верхние, средние и нижние носовые раковины. В носовом цикле участвуют именно нижние. Они заполнены кровеносными сосудами, под воздействием холода увеличиваются, разбухают (чтобы согреть вдыхаемый воздух), при жаркой погоде — уменьшаются в размере. Продолжительное использование сосудосуживающих капель приводит к привыканию. Слизистая носа, нижних носовых раковин перестает реагировать на действующее вещество. Развивается утолщение слизистой, ее разрастание, увеличение в размерах и — как следствие — затруднение носового дыхания.

— Сколько дней их можно использовать?

— Самостоятельно принимать сосудосуживающие капли разрешено не более 5-7 дней, потом следует менять действующее вещество (например, оксиметазолин на ксилометазолин), если после приема других капель не наступает эффекта, лучше обратиться к доктору, но я рекомендую посетить его через 5-7 дней после самостоятельного лечения, которое не приводит к улучшению состояния.

— Можно ли самостоятельно перебороть зависимость от сосудосуживающих капель и спреев?

— Если вы «сидите» на сосудосуживающих каплях, вот несколько советов:

• перейдите на детскую дозировку капель — вместо 0,1% раствора применяйте неделю-две 0,05%, потом 2-3 недели 0,025%, далее 0,01% 2-3 недели и постепенно отказывайтесь от препарата совсем;
• закапывайте капли только в одну половину носа, которая хуже дышит;
• возможно, желание закапать нос — дело психологической привычки, стоит попробовать обмануть нос. Вместо сосудосуживающих средств используйте морскую воду в виде спрея (солевой раствор). Ее можно закапывать неограниченное количество раз;
• и самый сложный метод: соберите волю в кулак и постарайтесь не закапывать капли, потерпеть, пока нос не задышит самостоятельно.

Если эти меры не приносят результата и проблема лишь в привыкании, обратитесь к ЛОР-врачу, он подберет медикаментозное лечение.

Узкий носовой проход

Комментарий специалиста

— Действительно, порой операция — единственный выход. В таких ситуациях, как в данной истории, я бы рекомендовал при заложенности носа пользоваться солевыми растворами, они не вызывают привыкания. Но лучше при простуде и других заболеваниях проконсультироваться с врачом. 

— В каких случаях необходима операции и какими они бывают?

— Операцию необходимо выполнять в тех случаях, когда не помогает консервативное лечение, назначенное ЛОР-врачом ранее. Ее делают под наркозом. 

Чаще всего это септопластика (выпрямление перегородки носа) отдельно или в сочетании с операцией на других структурах носа (нижние носовые и средние раковины носа). Сама операция проводится под контролем налобного осветителя или эндоскопа. После операции в нос ставят тампоны, которые удаляют на следующий день. В течение 3 дней в носу держится отек, который постепенно уменьшается и носовое дыхание улучшается. Через 2-4 недели носовое дыхание полностью восстанавливается.

— Какими могут быть противопоказания к операциям?

• наличие заболеваний, нарушающих свертываемость крови;
• наличие онкологических и инфекционных заболеваний;
• тяжелое течение сахарного диабета;
• при тяжелых патологиях внутренних органов;
• при болезнях в стадии обострения;
• женщинам не рекомендуется проводить операцию в период месячных.

— Результат от оперативного вмешательства остается навсегда?

— При выполнении септопластики перегородка остается ровной навсегда, а вот с нижними носовыми раковинами все сложнее. Внутри них сосуды, и они снова могут разрастаться, тогда потребуется повторная операция по уменьшению. Такая ситуация возникает в 30% случаев.

Нужно понимать, что в медицине гарантий не может быть в принципе. Каждый человеческий организм — это сложная система со своей реакцией на любое внешнее воздействие. А мы, врачи, должны обеспечить максимальное качество операции и стремиться исключить все возможные риски.

Искривленная носовая перегородка

Комментарий специалиста

— К сожалению, скорее всего, вы правы в своих суждениях. Благодаря народным методам вы вполне могли получить  ожог слизистой. И ей пришлось долго восстанавливаться. 

Что касается искривления перегородки, все происходит так: перегородка носа состоит из хрящевого и костного отделов. В процессе роста организма отдельные части перегородки носа, как и кости черепа, развиваются неравномерно, в результате чего происходит искривление. Эту проблему также могут спровоцировать травмы носа.

У 85% населения планеты имеется искривление перегородки носа в той или иной степени. Большинство людей живет с этой проблемой, и им это совершенно не мешает, но… если вы испытываете чувство затрудненного носового дыхания, если портится повседневная жизнь или сон, стоит задуматься об операции.

Порой, несмотря на сильно искривленную перегородку, наш нос нормально дышит, но постепенно из-за нарушения движения воздуха носовые раковины увеличиваются в размерах. В результате появляется заложенность носа. Человек начинает пользоваться сосудосуживающими каплями. Первое время они помогают. Но постепенно эффект уменьшается, и появляется желание пользоваться каплями чаще. Формируется зависимость, это своего рода наркотик, но только незапрещенный и свободно продающийся в аптеках.   

— Какие бывают осложнения при искривлении перегородки носа?

• Перфорация (отверстие различной формы и диаметра)  перегородки носа.
• Синехии (сращения слизистой носовых раковин с перегородкой носа) — как правило, возникают из-за плохого послеоперационного ухода,
• Если выполнена нижняя конхотомия, полное удаление нижних носовых раковин может привести к развитию необратимого состояния — синдрому «пустого» и «сухого» носа, постназальному затеку. Обязательно интересуйтесь у врача, какая операция будет проводиться именно вам.

— А как определяется, какая операция необходима?

— Если у вас имеется искривление перегородки носа и отек нижних носовых раковин (медикаментозный ринит), то рекомендуется выполнить операцию по искривлению перегородки носа (септопластику) и подслизисто уменьшить нижние носовые раковины (турбинопластика, вазотомия, субмукозная деструкция нижних носовых раковин), что позволит восстановить также носовое дыхание.

Если перегородка носа ровная, но нос не дышит, то достаточно операции только на нижних носовых раковинах. Лазер, коагулятор, радиоволновой аппарат и другие подобные устройства следует использовать подслизисто, когда воздействие на раковину осуществляется изнутри.

Не стоит прибегать к прижиганию нижних носовых раковин, так как это приводит к рубцеванию и нарушению функции.

— Как быстро должен проходить насморк?

— Насморк или ринит — это симптом заболеваний ЛОР-органов, который должен пройти при лечении в течение 5-7 дней. Если не проходит на фоне самостоятельного лечения — стоит обратиться к доктору.

— Какие обследования нужно пройти, если проблема с заложенностью носа не решается?

— Постоянное использование сосудосуживающих капель может быть также следствием хронических заболеваний носа — от искривления перегородки носа до опухоли, — поэтому необходимо исключить их наличие.

Золотой стандарт на сегодняшний день в исследовании полости носа и пазух носа — это компьютерная томография придаточных пазух носа или конусно-лучевая компьютерная томография придаточных пазух носа (3D-исследование).

Также необходимо сдать анализы на выявление аллергии.

Полезная ссылка Каталог ЛОР-врачей в Минске Консультация специалиста, лечение, ЛОР-операции

По теме: 7 частых ошибок, приводящих к хроническому насморку