Аллергия пищевая у ребенка 2 года.

487 просмотров

4 апреля 2020

Здравствуйте! У моей дочери 2 года наблюдается пищевая аллергия. Проявления были с самого рождения в виде красных пятен на лбу, под коленями, мокнущего пятна на шее. А сейчас проявляется в виде дерматита на ногах и руках (фото прилагается). Во премя беременности с 13 недель принимала гармоны Утрожестан, капали Дексометазон. Дочка родилась с врожденной пневманией и была 5 дней на ИВЛ. Питание у ребенка было смешанное.

Сейчас краснота на ногах усиливается, если даю мясо индейки (запеченое в духовке), отварную говядину и по-моему, на рыбу, любое печенье (в т.ч. Марию), творог, кефир, сыр, масло. Яйца не давала, но продукты, содержащие яйца ей пробовать приходилось.

Уже неделю не даю никакого мяса (только один день рыбу попробовала), даю только гречку, овсянку, суп без моркови на овощном бульоне, тушеные кабачки, рис, картошку, печеные яблоки и бананы. И пятна на ноге все равно не проходят — она их также продолжает чесать. Чешуться ноги у нее в основном только перед сном, во время сна и сразу после пробуждения. Т.е. в течении дня она их значительно реже трогает.

Заключение нашего участкогого аллерголога — незрелость пищеварительной системы. Делали УЗИ ЖКТ на котором выявили признаки гастрита (при этом ничего жареного и жирного и сладкого я не даю ребенку). Также сдавали аллергическую панель, где выявилась незначительная аллергия на молоко и сильная реакция на белок яйца.

Что посоветуете в качестве лечения или, может, еще какие-то обследования сделать, чтобы как то решить эту проблему?

Возраст: 34

Хронические болезни: У меня хронический танзелит, панкреатит и гастрит.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам

Тамара, 4 апреля 2020

Клиент

Елена, Здравствуйте, Кал на дисбактериоз мы сдавали и уже пролечились пробиотиками, но никакого улучшения не было. Для профилактики принимали Немозол (тоже врач предполагал глистную инвазию), но тоже результата никакого

Педиатр

Прикрепите пожалуйста фото анализа на дисбактериоз

Педиатр

Здравствуйте! Строго исключите выявленные аллергны , причем имейте в виду, что белок коровьего молока может присутствовать и в зубных пастах , лекарствах

https://bezmoloka.ru/vidi-molochnih-belkov-allergenov-i-gde-oni-soderzhatsya/

Местно хорошо элидел крем

https://www.laroche-posay.ru/baby-daily-care-video-2/

Тамара, 5 апреля 2020

Клиент

Елена, здравствуйте! Прикрепила фото анализа на дисбактериоз

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Здравствуйте! А какую местную терапию сейчас применяете? Используете ли эмоленты? В холодный сезон нередко происходит обострение атопического дерматита даже без явных воздействий каких-либо аллергенов, если нет правильного ухода за кожей.

Тамара, 5 апреля 2020

Клиент

Александра, здравствуйте! Сейчас мажу ноги Фенистил гелем. Иногда даю Зодак. Совсем недавно закончился крем Эмолиум ( но результата я большого не увидела, правда мазала 1-2раза в день

Педиатр, Терапевт, Массажист

Прикрепите бланк анализа кала на дисбактериоз с чувствительностью к фагам, пожалуйста.

Тамара, 5 апреля 2020

Клиент

Наталья, здравствуйте! Я прикрепила анализ кала на дисбактериоз.

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Какую местную терапию сейчас проводите?

Тамара, 5 апреля 2020

Клиент

Анжела, здравствуйте! Сейчас мажу ноги Фенистил гелем, мажу кремом с пантенолом (чтобы заживлялись корки), иногда даю Зодак. Ничего молочного и то чиюто содержит яйца, не даю.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Гемолитическая эшерихия Коли нужно убрать. Любой из фагов, к которым чувствительна бактерия, довольно дорогое удовольствие, Но эффект Я вас уверяю не заставит себя ждать. По 10 миллилитров фага, например, колипротейного, два раза за 10 минут до еды и один раз на ночь в микроклизме — 10 дней. Вместе с фагом нужно пить бак сет по одной капсуле 2 раза в день и Хилак форте по 20 капель 2 раза в день. Всё до еды 14 дней. Обсудите эту схему лечения с вашим лечащим врачом. После фага Я бы рекомендовала ещё Полиоксидоний в каплях. Препарат в ампулах, капать под язык в количестве 1 капля На Килограмм веса в сутки. Разделённое на два раза утро вечер. Копается через час после еды. Это после того как вы закончите пробиотики и Хилак форте. Посмотрите диета по адо. Её нужно соблюдать как минимум месяц. Расширение рациона по одному продукту в неделю, с учетом состояния кожи. Через месяц после строгого соблюдения диеты по адо. Облигатные аллергены такие как цитрусовые шоколад убираются на полгода.

Тамара, 5 апреля 2020

Клиент

Читайте также:  Помощь при аллергии

Наталья, На основе этого анализа мы пили комплексный бактериофаг. но результата я не увидела. Врач на это просто порекомендовал повторить анализ.Я обратилась к другому гастроэнтерологу, на что мне сказали, этот анализ не показывает истинную картину состояния ЖКТ.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Для того чтобы был эффект надо одновременно бактериофагом выселять патогенную Флору и хорошими пробиотиками и пребиотиками одновременно её заселять. Это законы физики. Все остальные рекомендации диета, расширение диеты Это последние рекомендованные принципы лечения пищевых аллергий. Если не хотите фаг, Попробуйте воспользоваться хоть какими-то моими советами. Я никогда не назначала фаги ,без прпытки заселения нормальной флоры. Поэтому я не могу комментировать эту ситуацию. У меня всегда всё работало.

Тамара, 5 апреля 2020

Клиент

Наталья, не поймите меня не правильно, я не против лечения, особенно фагами, если это будет действенно. Но просто тогда, придя ко врачу, я думала, что начну лечение и будут хоть какие то улучшения. Но, пролечив 2 недели ( не помню, пили ли мы пробиотики, скорее всего, да, если назначали), отдав за курс лечения и анализы около 6 тыс, я не увидела никаких улучшений. И придя повторно ко врачу, получила ответ: сдайте повторно анализ, посмотрим. Только этот анализ дороговато стоит. А придя к другому врачу, услышала, что эти анализы на дисбактериоз вообще не информативны. И не первый раз я слышу это мнение. И я теперь не знаю, чему верить.

А что за диета по адо?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Это диета, которая предусматривает все! Варианты аллергических проявлений. Она абсолютно безопасна, несмотря на свою жесткость работает очень хорошо. Я вас прекрасно понимаю, сколько врачей столько мнений. Но, учитывая что вы обращаетесь сюда, ни 1 ни 2 доктор вам, По всей видимости не помог. А переделать анализ, конечно после фана стоит. Потому что Вполне возможно что там вылезли совсем другие ростки патогенных бактерий. Я понимаю что дорого, но аллергия вообще состояние очень тяжело поддающиеся лечению. Из препаратов, которые сейчас лечат аллергию, на самом деле лечит, это только рузам и АСИТ терапия. Это это достижение последних нескольких лет и эффект там переменный. Возьмите на вооружение пищевые рекомендации, соблюдайте месяц, потом перейти на расширение рациона очень осторожными шагами. Видите пищевой дневник, пропейте пробиотики и Хилак форте бак-сет курсом. Полиоксидоний. Если есть возможность пересдать анализ на дисбактериоз.

Тамара, 5 апреля 2020

Клиент

Наталья, а как возможно применять Рузам и Асит терапию у детей 2 лет. Я читала, что они с 4-5 лет. Конечно, без очной консультации я не буду начинать лечение, но хотелось бы услышать ваше мнение.

Педиатр

Не все нормально

Эшерихия Коли и клебсиелла есть нужно лечение

Педиатр, Терапевт, Массажист

Ещё основным фактором развития избыточного бактериального роста у вас всё-таки является желчный пузырь. Его перегиб. Я бы всё-таки посоветовала раз в три месяца курсы хофитола по 12 капель 3 раза в день. Диета по адо должна быть дробной. Пять раз в день, для того, чтобы провоцировать регулярное выделение желчи! Питьевой режим должен быть 30 мл на килограмм в сутки чистой воды. Между таблетированный курсами, можно попить кукурузные рыльца по одной столовой ложке 5 раз в день

Тамара, 5 апреля 2020

Клиент

Наталья, а как возможно применять Рузам и Асит терапию у детей 2 лет. Я читала, что они с 4-5 лет. Конечно, без очной консультации я не буду начинать лечение, но хотелось бы услышать ваше мнение.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Это с 4 лет. Но это единственный методы лечения аллергии. Я просто объяснила расклад, ситуацию

Тамара, 5 апреля 2020

Клиент

Наталья, спасибо большое за подробный ответ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Аллергия у детей: виды, причины, симптомы, диагностика и лечение заболевания

Аллергия… Еще пару веков назад мир не знал не только такого слова, но и самой болезни. Впервые аллергические реакции организма человека стали наблюдаться и исследоваться лишь в начале ХХ века. В наши же дни почти каждый третий ребенок страдает от того или иного вида аллергии.

В статье мы решили рассмотреть ряд актуальных для многих родителей вопросов: как распознать симптомы аллергии у детей, как ее лечить и как узнать, что стало причиной реакции организма.

Читайте также:  Аллергический ринит

Виды аллергии у детей

  • Аллергия на пыль. Если быть точными, то аллергия наблюдается не на саму пыль, а, чаще всего, на пылевых клещей — сапрофитов и продукты их жизнедеятельности. Реже — это реакция на вещества, содержащиеся в пыли — пыльцу растений, споры плесени, частички пуха, волос, дерева и т.д.
  • Аллергия на животных. Вызывает ее не шерсть питомцев, как многие из нас считают, а протеины, содержащиеся в коже и слюне кошек, собак и других зверей. Поэтому, даже заведя кота-сфинкса, вы не можете гарантировать, что у ребенка не возникнет аллергии.
  • Пищевая аллергия. Пожалуй, самая труднораспознаваемая аллергия у ребенка, так как в роли возбудителя может выступать практически любой продукт или добавки к нему (сахар, пряности, соль и даже пребиотики). Чаще всего наблюдается непереносимость коровьего молока и других белковых продуктов (рыбы, морепродуктов, яиц, орехов).
  • Аллергия на пыльцу. Поллиноз — это реакция на цветение трав и деревьев. Организм воспринимает белки пыльцы как агрессивные и начинает защищаться посредством насморка, чихания, повышенного слезоотделения… Обычно поллиноз продолжается в период активного цветения, затем аллергия затихает до следующего сезона.
  • Аллергия на лекарства и другие химические вещества. Далеко не все, что может легко перенести организм взрослого человека, так же легко переносится неокрепшим детским иммунитетом. Гораздо чаще у малышей и подростков наблюдается защитная реакция после принятия тех или иных препаратов, использования синтетических средств гигиены и косметики. Не стоит путать аллергию с побочными эффектами — после отмены лекарства она не пройдет.
  • Также можно выделить аллергию на укусы насекомых, на холод, на некоторые виды витаминов. Но это гораздо менее распространенные типы.

Причины заболевания

От чего же возникает аллергия у детей? Передается ли она генетически или является приобретенным заболеванием?

Существует мнение, что аллергия бывает врожденной. Но это не совсем так. Если у одного из родителей наблюдается какой-либо тип аллергической реакции, то существует 30%-ная вероятность, что и у ребенка она будет выявлена. Соответственно, если оба родителя «аллергики», то малыш будет на 60% предрасположен к тому же.

Влияет на вероятность появление аллергических реакций организма и рацион будущей мамы во время беременности и кормления грудью. Женщинам в этот период не стоит употреблять «агрессивные» продукты — копчености, цитрусовые, много шоколада, орехов, экзотических фруктов.

Аллергия у грудного ребенка — также нередкое явление. Его причина — ранний отказ от грудного вскармливания или его полное отсутствие — иммунитет малыша просто не получает нужных ему защитных веществ из молока мамы. Если по тем или иным причинам нет возможности кормить ребенка материнским молоком, выбирайте гипоаллергенные смеси.

В том возрасте, когда ребенок уже начал есть твердую пищу, не злоупотребляйте все теми же сладостями, фруктами, копчеными колбасами и мясом, морепродуктами, апельсинами. Эти продукты могут привести к реакции иммунитета на слишком «активные» вещества, содержащиеся в них. Пищевая аллергия у детей обычно наблюдается у грудничков и у малышей до 2-х лет, но может сохраниться и на всю жизнь, поэтому будьте внимательны к питанию — своему и ребенка. При проявлении первых симптомов лучше сразу обратиться к детскому аллергологу.

Симптомы

Как проявляется аллергия у детей? Определить внешние проявления этого заболевания не так трудно, как распознать его вид: во многих случаях реакция организма на различные раздражители схожа.

  • Атопический дерматит или диатез. Проявляется в заметных высыпаниях, которые начинаются в младенчестве и часто сохраняются до взрослого возраста. Могут сочетаться с аллергическим ринитом, крапивницей.
  • Аллергический ринит или «сенная лихорадка». Длительное воспаление слизистой носа, вызывающее насморк, чихание, затруднения дыхания. Может иметь сезонный характер. Чаще всего наблюдается при аллергии на пыльцу и бытовую пыль. В запущенном виде может привести к отеку Квинке.
  • Крапивница. Высыпания на коже, напоминающие укусы насекомых или след от ожога крапивой. Зачастую сопровождаются сильным зудом, что может привести к расчесам. Наиболее часто встречается при пищевой и контактной аллергии.
  • Конъюнктивит. Аллергический конъюнктивит проявляется в отечности и зуде верхнего и нижнего века, обильном слезоотделении, светобоязни, чувстве «песка» в глазах. Может встречаться как сезонное проявление аллергии на пыльцу, так и круглогодичное — при реакции, к примеру, на животных.
  • Бронхиальная астма. Проявляется в затруднении дыхания, приступах удушья, изнуряющего кашля. Дышит ребенок с трудом, так как дыхательные пути сильно сужены. Зачастую можно даже на расстоянии услышать хрипы и свист. Если вовремя не обратиться к врачу, болезнь может перейти в тяжелую форму.

Как уже говорилось выше, при подозрении на симптомы аллергии у ребенка следует сразу обратиться к врачу. Даже если диагноз не подтвердиться, лишним подобное беспокойство не будет. Всегда лучше предпринять превентивные меры, чем приводить в клинику ребенка с уже запущенной формой аллергии.

Читайте также:  УХОД ЗА КОЖЕЙ РЕБЕНКА-АЛЛЕРГИКА

Осложнения

При отсутствии лечения или выяснения причин возникновения аллергии у ребенка могут возникнуть различные осложнения в течении болезни. При хроническом рините ребенок может жаловаться на непроходящие головные боли, что снижает внимание, память и мыслительную активность малыша. Крапивница и дерматит могут привести к сильнейшим расчесам и, как следствие, рубцам или даже заражению. При конъюнктивите и рините может возникнуть отек Квинке. Наиболее серьезными последствиями могут быть анафилактический шок или асфиксия при бронхиальной астме.

Однако не стоит думать, что осложнения могут быть преодолены самолечением или что «с возрастом все пройдет». Нужно обязательно обратиться к специалистам! Они помогут выяснить, от чего развилась аллергия, что позволит изолировать ребенка от повторного контакта с аллергеном.

Диагностика

Чтобы диагностировать аллергию и выявить провоцирующие ее вещества, необходимо обратиться за консультацией к специалисту аллергологу-иммунологу, который составит анамнез и назначит необходимые анализы. Сначала врач осматривает ребенка, уточняет особенности его питания, наличие контактов с животными — словом, узнает все факторы, которые могут вызывать негативную реакцию организма.

Для окончательного подтверждения наличия аллергии и уточнения ее причин используются два основных метода диагностики:

  • кожные аллергопробы;
  • иммунологические исследования крови.

Кожные аллергопробы берутся следующим образом: аллерген вводится в кровь или наносится на небольшую царапину на внутренней стороне предплечья, далее врач отслеживает реакцию организма ребенка на данное вещество и фиксирует внешние изменения. Подобное исследование не назначается малышам до 5 лет, при инфекционных заболеваниях, тяжелых состояниях, в периоды обострения аллергии и хронических болезней, а также после приема ряда препаратов. Несомненным достоинством метода является его низкая цена.

Анализы крови выглядят как обычное взятие крови с последующим изучением ее реакции на аллергены. В сравнении с кожными пробами такой метод имеет ряд существенных преимуществ:

  • легкость в проведении исследования — зачатую взять кровь у малыша значительно легче, чем заставить его терпеть нанесение врачом царапин, ожидать действия тестов;
  • отсутствие риска для ребенка — нет контакта веществ с кожей, а значит, нет риска появления аллергической реакции, в том числе ее тяжелых форм;
  • почти отсутствуют противопоказания по состоянию здоровья, такие как обострение заболеваний, прием таблеток;
  • получение результатов о главных и дополнительных аллергенах;
  • необязательно ограничивать количество проверяемых веществ — можно сделать анализ сразу на сотню всевозможных веществ.

К недостаткам можно отнести более высокую стоимость.

В целом, для массовой проверки на десятки аллергенов оптимальным выбором является исследование крови. Если вещества, вызывающие реакцию организма, приблизительно известны и круг их невелик, а у ребенка отсутствуют противопоказания — можно ограничиться кожными аллергопробами.

Стоит также помнить, что результат всех видов диагностики может оказаться ложноотрицательным — аллергия имеет свойство появляться после длительных, иногда многолетних, контактов с веществом, и в раннем возрасте исследование не будет абсолютно точным.

Лечение аллергии у детей

Как помочь ребенку при аллергии? Ответ на этот вопрос вам сможет дать только врач. Лишь после получения результатов диагностики специалист скажет, какой тип аллергена вызвал реакцию, и назначит лечение.

Самым распространенным методом избавления от аллергии остается прием антигистаминных препаратов второго поколения, таких как Терфенадин, Кларитин, Зиртек, Кестин. В сравнении с первым поколением, они имеют целый ряд преимуществ: меньшее количество противопоказаний, не вызывают сонливости, большая продолжительность воздействия и другие.

Гомеопатия при наличии хорошего специалиста также может быть весьма эффективным вариантом лечения: при приеме прописанных средств организм ребенка постепенно избавляется от реакции на аллерген. Этот процесс обычно весьма длительный, но незаменимый в тех случаях, когда невозможно полностью исключить аллерген из жизни ребенка.

После выявления аллергии придется пересмотреть и образ жизни, и питание ребенка: следует исключить потенциально опасные продукты, такие как цитрусовые, мед, чипсы, некоторые соки и др. При поллинозе придется также отслеживать сезоны цветения растений, чтобы заранее принять меры и начать прием препаратов. Старайтесь избегать контакта ребенка с пыльцой — ограничивайте прогулки в периоды цветения, выбирайте дневное время (до 17 вечера) для выхода на улицу. Ну и конечно, внимательно читайте этикетки всех продуктов и при первой возможности приучите ребенка самостоятельно следить за составом пищи. Всегда держите под рукой лекарственные средства для подавления острых приступов аллергии.

Профилактика

При наличии у ребенка предрасположенности к аллергическим реакциям следует соблюдать ряд правил:

  • продолжать грудное вскармливание как можно дольше;
  • минимизировать количество возможных аллергенов в рационе питания ребенка;
  • сделать закрытые книжные полки и шкафы для одежды;
  • чаще проводить влажную уборку, использовать очистители воздуха;
  • не курить в помещении, где находится ребенок;
  • ограничивать контакты малыша с животными;
  • постель и одежда ребенка должны быть из неаллергенных материалов;
  • использовать только специальные средства бытовой химии и порошки для стирки вещей;
  • регулярно проводить противогрибковую обработку квартиры.

Источник