Аллергия при беременности

Беременные женщины часто сталкиваются с проявлением аллергии.

Причин тому несколько. В их числе и гормональная перестройка организма, и реакция на ткани и продукты жизнедеятельности плода, присоединяется и сезонный фактор.

Опасаясь вредного воздействия на плод, женщины стараются избегать приема лишних таблеток. Но при этом испытывают дискомфорт от аллергии: затрудненное дыхание или зуд мешают полноценному отдыху и расслаблению. Какие же таблетки можно пить во время беременности?

Разрешенные препараты во время беременности: какие лекарства можно пить?

С аллергией сталкивается огромное количество людей. Болеют мужчины и женщины любого возраста, аллергическим реакциям сильно подвержены дети. Поэтому исследования в данной области и разработка новых препаратов идет очень активно.

На смену лекарствам от аллергии, требующим многократного приема и вызывающим сонливость, приходят формулы нового поколения — с пролонгированным действием и минимумом побочных эффектов. 

Витаминные препараты от аллергии

Не стоит забывать, что помочь в борьбе с симптомами аллергии могут не только антигистаминные препараты, но и некоторые витамины. А к ним у беременных женщин обычно более доверительное отношение.

• витамин C способен эффективно предотвращать анафилактические реакции и снижать частоту проявлений респираторных аллергозов;
• витамин B12 признан мощным природным антигистамином, помогает в лечении дерматозов и астмы;
• пантотеновая кислота (вит. B5) поможет в борьбе с сезонными аллергическими ринитами и реакцией на бытовую пыль;
• никотинамид (вит. PP) облегчает приступы весенней аллергии на пыльцу растений.

Традиционные антигистаминные средства: таблетки от аллергии

Вновь появляющиеся препараты эффективны и не вызывают сонливости. Однако многие врачи стараются назначать беременным женщинам более традиционные средства.

По лекарствам, находящимся на рынке 15-20 и более лет собрано достаточно статистических данных, чтобы говорить об их безопасности или негативном влиянии на здоровье плода.

Супрастин

Препарат известен достаточно давно, эффективен при различных проявлениях аллергии, разрешен и взрослым, и детям, а потому разрешен и к приему во время беременности.

В первом триместре, когда идет формирование органов плода, принимать этот и другие препараты надо с особой осторожностью, только в случае крайней необходимости. В остальной же период супрастин разрешен.

Достоинства препарата:

• невысокая цена;
• быстродействие;
• эффективность при разных видах аллергии.

Недостатки:

• вызывает сонливость (по этой причине его с осторожностью назначают в последние недели перед родами);
• вызывает сухость во рту (иногда и слизистых глаза).

Диазолин

Данный препарат не имеет такого быстродействия как супрастин, но эффективно снимает проявление хронических аллергических реакций.

Не вызывает сонливости, поэтому ограничения в назначении есть только в первые 2 месяца беременности, в остальной период лекарство разрешено к применению.

Достоинства препарата:

• доступная цена;
• широкий спектр действия.

Недостатки:

• непродолжительное действие (требуется прием 3 раза в сутки).

Цетиризин

Относится к препаратам нового поколения. Может выпускаться под разными названиями: Цетиризин, Зодак, Аллертек, Зиртек и др. Согласно инструкции, цетиризин запрещен к применению в период беременности и лактации.

Ввиду новизны препарата нет достаточного количества данных о его безопасности. Но, тем не менее, его назначают беременным во 2 и 3 триместре в ситуациях, когда польза от приема значительно превышает риск побочных воздействий.

Достоинства препарата:

• широкий спектр действия;
• быстродействие;
• не вызывает сонливости (кроме индивидуальных реакций);
• прием 1 раз в сутки

Недостатки:

• цена (в зависимости от производителя);

Кларитин

Действующее вещество — лоратадин. Препарат может выпускаться под разными названиями: Лоратадин, Кларитин, Кларотадин, Ломилан, Лотарен и др.

Та же, как и у цетиризина, действие лоратадина на плод пока недостаточно изучено по причине новизны препарата.

Но исследования, проводившиеся в Америке на животных, показали, что употребление лоратадина или цетиризина не увеличивает число патологий развития плода.

Достоинства препарата:

• широкий спектр действия;
• быстродействие;
• не вызывает сонливости;
• прием 1 раз в сутки;
• доступная цена.

Недостатки:

• с осторожностью назначается при беременности.

Фексадин

Относится к препаратам нового поколения. Выпускается в различных странах под разным названием: Фексадин, Телфаст, Фексофаст, Аллегра, Телфадин. Можно встретить и российский аналог — Гифаст.

В исследованиях на беременных животных фексадин показал наличие побочных эффектов при длительном применении в больших дозах (повышенная смертность из-за низкой массы плода).

Однако, при назначении беременным женщинам подобной зависимости выявлено не было.

При беременности препарат назначается на ограниченный срок и только в случае неэффективности других медикаментов. 

Достоинства препарата:

• широкий спектр действия
• быстродействие
• прием 1 раз в сутки.

Недостатки:

• с осторожностью назначается при беременности;
• эффективность снижается при длительном приеме.

Фенистил

Препарат в форме капсул сейчас недоступен на российском рынке. В аптеках есть капли для приема внутрь и гели для наружного применения.

Препарат разрешен к применению у детей грудного возраста, а потому часто назначается и беременным.

Гель для местного лечения можно использовать без опасения, он практически не всасывается, не попадает в кровь. Фенистил входит в состав противогерпетических эмульсий.

Достоинства препарата:

• безопасен даже для грудных детей;
• средний ценовой диапазон.

Недостатки:

• не очень широкий спектр действия;
• ограниченные формы выпуска;
• возможны побочные реакции.

Указанные препараты различаются по цене и форме выпуска (таблетки для ежедневного приема, инъекционные препараты для экстренных случаев, гели и мази для местного применения, капли и сиропы для детей)

Антигистаминные препараты с побочным действием на плод

Применяемые ранее антигистаминные препараты имели существенный седативный эффект, некоторые обладают и миорелаксирующим действием. В ряде случаев оно было полезно при лечении аллергии и даже снимало тошноту, но влияние на плод может оказаться крайне негативным.

 Антигистаминные препараты не назначают перед родами, чтобы сохранить активность новорожденного. 

Вялому и «сонному» ребенку будет тяжело сделать свой первый вздох, это грозит аспирацией, возможными пневмониями в дальнейшем.

Внутриутробное влияние данных препаратов может проявиться гипотрофией плода, что также повлияет на активность новорожденного малыша.

• Димедрол

может повышать тонус матки, вызвать сокращения раньше срока

• Тавегил

оказывает отрицательное влияние на развитие плода

• Пипольфен

не рекомендуется во время беременности, оказывает угнетающее действие на нервную систему

• Астемизол (Гисталонг)

влияет на функцию печени, сердечный ритм, оказывает токсическое воздействие на плод

Во избежание вредного воздействия на плод, антигистаминные средства не рекомендуется назначать беременным в течение первого триместра. В этот ответственный период, когда идет формирование всех органов будущего ребенка, еще не образована плацента и попадающие в кровь матери вещества могут оказать влияние на здоровье плода.

Лекарственные препараты в этот период применяются только в случае угрозы жизни матери. Во втором и третьем триместре риск меньше, поэтому список допустимых препаратов можно расширить.

Однако, в любом случае, предпочтение отдается местному и симптоматическому лечению, антигистаминные таблетки назначаются в небольших дозах и на ограниченный срок.

Не все таблетки от аллергии при беременности можно принимать без риска здоровью и развитию малыша.
Атопические реакции организма при гестации — явление распространенное. Они связаны с гормональной перестройкой, повышенной чувствительностью на ткани и продукты жизнедеятельности зародыша.

Что может вызвать аллергию.

1. Прямой контакт с компонентом-провокатором, например, укус насекомого, шерсть животных, косметическое средство, пищевой продукт или сезонная атопия на пыльцу растений.
2. Острая нетипичная реакция на аллерген типа отека Квинке или анафилактического шока обычно развивается мгновенно. Однако существует другой вид проявлений, когда ответ на раздражитель формируется постепенно. То есть выработка антител имеет эффект накопления, который в определенный момент выдает реакцию организма.
3. За возникновение сыпи, гиперемии и прочих симптомов отвечает гистамин, который высвобождается путем взаимодействия антител и мастоцитов (тучных клеток).

Наиболее частые проявления аллергии, которые возникают на ранних сроках как признак беременности:

• ринит — атопический насморк, сопровождающийся заложенностью и отеком слизистой носовых проходов;
• конъюнктивит — воспаленность, покраснение глаз с зудом и слезотечением;
• крапивница — сыпь или волдыри на коже, вызывающие расчесывания;
• проявление бронхиальной астмы;
• экзема, дерматит.

К тяжелым реакциям относят отек Квинке и анафилактический шок, которые требуют срочного вызова врача. Помимо дискомфорта матери, аллергия может нанести серьезный вред здоровью плода. При проявлении реакций всегда есть риск возникновения гипоксии (кислородное голодание), которая является угрозой для нормального развития малыша в утробе матери.

Противоаллергическая терапия требует комплексного подхода. То есть помимо приема препаратов важно осуществлять профилактику рецидивов патологии. Особенно если у женщины присутствовала склонность к реакциям до беременности.

Например, при пищевой аллергии рекомендуется откорректировать питание. Свести до минимума контакты с любыми аллергенами, исключить косметику, химию, использовать респиратор.

Есть список антигистаминных препаратов, которые относят к категории разрешенных и запрещенных средств на период вынашивания ребенка. Причем для каждого триместра есть свои ограничения по приему лекарств.

Для нормализации состояния можно применять не только таблетки, но также народные средства и витамины, расширяющие бронхи.

При планировании беременности

Женщина, которая собирается стать матерью, должна пройти обследование до момента зачатия ребенка. Особенно при наличии хронических заболеваний.

Если речь идет об аллергии, то независимо от того, у кого из партнеров имеется проблема, лечение должно быть обязательным.

Примерно за 6 месяцев до предполагаемой беременности рекомендуется пройти курс АСИТ-терапии (гипосенсибилизации). Это вызов резистентности иммунной системы к антигену искусственным путем.

В организм вводят аллерген с постепенным возрастанием дозы, вплоть до нормальной реакции на антитела. Эффект от лечения обычно держится несколько лет.

Например, при сезонных проявлениях АСИТ проводят после окончания неблагоприятного периода. Если зачатие случилось раньше запланированного времени и женщина не успевает пройти иммунотерапию, то антигистаминные таблетки должен подбирать специалист.

Препараты первого поколения, к примеру, димедрол или тавегил, принимать запрещается.

Лекарства от аллергии на ранних сроках беременности

В первом триместре эмбрион находится в зачаточном состоянии, поэтому любое вмешательство в организм женщины может негативно отразиться на развитии плода.

Нейтральными и полезными для матери и малыша считаются витамины:

• С — эффективно снимает респираторные аллергозы, предотвращая анафилактические реакции;
• В12 — природный антигистаминный препарат, спасающий от дерматозов разного происхождения, астматических проявлений;
• B5 — пантотеновая кислота помогает при сезонной аллергии на амброзию, бытовую пыль;
• PP — никотинамид облегчает респираторные приступы на поллен от растений.

Медикаментозная терапия на начальных сроках нежелательна, при острой необходимости врач назначает препараты на растительной основе.

Таблица противоаллергических средств в 1 триместре:

Препараты от аллергии во время беременности во 2 триместре

После 12-й недели гестации уровень кортизола вырабатывается активнее, плацента зародыша уже полностью сформирована. Соответственно, ребенок более защищен от внешних факторов.

Лечение в этом периоде обширнее. Помимо антигистаминных препаратов, назначают пить следующие категории лекарственных средств:

• стабилизаторы мембран тучных стенок;
• гормональные таблетки;
• блокаторы лейкотриеновых рецепторов.

Медикаментозную коррекцию состояния беременной проводит только специалист. Необходимо свести до минимума попадание препаратов в системный кровоток.

Средства, разрешенные во втором триместре:

Дозировка препаратов рассчитывается врачом-терапевтом.

Средство от аллергии для беременных в 3 триместре

Опасность негативного воздействия препаратов на здоровье малыша велика на любом сроке вынашивания. Однако в третьем, предродовом периоде, лечить заболевание проще.

К предыдущим средствам к применению допускаются препараты нового поколения:

Лекарство от аллергии для кормящих матерей

В период лактации наиболее безопасны средства в виде спрея или растворов для ингаляций, которые не проникают в системный кровоток. Соответственно, такие препараты не попадают в грудное молоко.

Средства для кормящих мам:

Препараты, запрещенные при беременности

Далеко не все противоаллергические средства можно принимать при вынашивании малыша. Существуют препараты, которые могут привести к трагичным последствиям. Поэтому терапию должен подбирать только специалист.

Препараты от аллергии, запрещенные на любом сроке беременности:

В аптеках продается множество аналогов средств, указанных в таблице. Поэтому в период вынашивания и кормления ребенка самолечением заниматься запрещено.

Внимательно прочитайте инструкцию по применению и противопоказаниям прежде, чем употребить незнакомое лекарство.

Отзывы

Многие женщины делятся своим опытом лечения аллергии в период беременности.
Лина Полякова:

Я долго страдала от зуда, расчесывалась в кровь, но таблетки не пила. Врач увидела и ахнула. Сказала, что это еще хуже отразится на ребенке, чем лечение. Пропила лоратадин с бифиформом и все прошло. Последствий нет.

Юлия Павлова:

У меня сезонная аллергия, сильно чешутся глаза, насморк, правда, удушья нет. ЛОР прописала Санорин или Инноксу, которую иначе называют васильковые капельки. Средство просто обалденное и никакого вреда для малыша.

Вам будут интересны эти статьи:

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!