Аллергия или молочница: что делать при лечении

Содержание статьи

Аллергия при кандидозах — отличается значительным своеобразием. При этом имеются черты сходства и различия с другими микидами.

Грибы рода кандида, как отмечено, являясь полноценными и активными антигенами, входят в группу инфекционных аллергенов (микоаллергенов), способных при длительной персистенции в организме вызывать сенсибилизацию с активацией реакций ГЗТ и (или) ГНТ. По мнению некоторых авторов, кандидозная сенсибилизация может развиваться не только при клинически выраженных формах микоза, но и при широко распространенном кандиданосительстве различных локализаций (Ю.Ф Никифоров и соавт.,1981).

При этом условия инфицирования и последующая эволюция кандидозной инфекции у человека имеет существенные особенности. Обычно попадание дрожжевых микроорганизмов на кожу и слизистые оболочки (с последующим сапрофитированием) происходит в раннем детстве. Единичные клетки грибов кандида можно выявить в полоста рта, зева, в пищеводе, кишечнике, на гениталиях у женщин и др. Так, примерно, у трети здоровых лиц могут быть обнаружены на покровах дрожжеподобные грибы рода кандида (в составе обычных микробных ассоциаций — как сапрофиты или условно-патогенные представители нормальной флоры).

Несмотря на длительный контакт организма с кандида, который может длиться много месяцев и лет, не приводя к клиническим изменениям, этим создаются предпосылки для возникановения поражений в дальнейшем или более или менее длительного миконосительства. При этом разрешающий фактор (специфический или неспецифический) может инициировать развитие не только патологического процесса, но и аллергических его проявлений (т.о. у предрасположенных лиц создается «своеобразный аллергический фон», на что может требоваться от нескольких недель до нескольких лет).

Аллергические проявления кандидозов освещались давно, ранее их называли левуридами; излагалась теория гематогенного генеза микидов (Раво, Рабо). Основное внимание в работах прежних лет, посвященних этим заболеваниям, уделялось отражению клинических признаков, обусловленних непосредственным воздействием возбудителя; описания реакций организма на кандидозную инфекцию были недостаточно полными.

Между тем, особенностью «современного» кандидоза является наличие более частого и выраженного аллергического компонента. Аллергические формы кандидозов очень разнообразны; в зависимости от клинических симптомов, они бывают огранИченнми и распространенними, различаются тяжестью течения и могут возникать не только на коже и слизистых оболочках, но и захватывать органы и системы (дыхательную, ЖКТ, сердечно-сосудистую, мочеполовую, нервную), иметь иную локализацию по сравнению с первичным очагом микоза.

Аллергические проявления кандидозов наблюдаются при наличии в организме больного сенсибилизирующего очага во внутренних органах (легких, бронхах, кишечнике и др.), а также на слизистых оболочках и коже. Факторами риска в возникновении аллергических осложнений являются: генетически детерминированная предрасположенность, эндокринопатии (сахарный диабет, недостаточность надпочечников, гипофункция щитовидных, паращитовидных, половых желез), хронические соматические заболевания (легких, ЖКТ, урогенитальной сферы), нерациональная антибактериальная терапия, дистрофические процессы и др. Важную роль играют нарушения иммунологического статуса человека, иммунодефицитные состояния.

Наряду с «чистыми» кандидозными процессами, следует учитывать формы, при которых грибы рода Кандида играют роль вспомогательных аллергенов (с другой инфекцией, лекарствами, параспецифическими факторами) В этих случаях кандидозная инфекция или предварительно создает сенсибилизацию организма, или дополняет и усиливает аллергическое состояние.

Нередко аллергический синдром приобретает большую тяжесть, чем сам кандидоз (например, инфекционно-аллергическая бронхиальная астма, аллергический васкуяит, тромбофлебит, микотичеокая экзема). Возможно, что в организме некоторых людей кандидозная инфекция способствует вторичной сенсибилизации стрептококками, микобактериями туберкулеза, лекарственными препаратами и др. — т.е. наряду с иными аллергизирующими факторами играют роль «соаллергена».

Возникновение аллергического компонента существенно изменяет клинические симптомы, отягощает течение кандидоза, а также тех первичных заболеваний, на фоне которых он развился. При подобной оценке роли дрожжеподобных грибов в развитии аллергии определенное место в комплексной терапии больных должно отводиться противокандидозным и антиаллергическим средствам.

Для выявления аллергического состояния чаще применяют, внутрикожные тесты со специфическими антигенами — вакциной (из убитых культур кандида) или же фракциями из них (например, полисахаридными). Аллергологические тесты при кандидозах (не заменяя ообой микологические исследования) являются существенным звеном в комплексном обследовании при кандидозной аллергии.

Кстати, у здоровых лиц пробы оказываются положительными примерно в 9-12% случаев, что может быть объяснено миконосительством, или перенесенным ранее кандидозом, или неспецифичностью их (при туберкулезе, а также сенсибилизации, обусловленной иными причинами). Из серологических исследований наиболее четкие результаты давала реакция связывания комплемента с кандида-антигеном (особенно у больных распространенными и висцеральными кандидозами). В настоящее время серологические методики весьма редко применяются для диагностики кандидоза; Им на смену пришли способы ДНК-диагностики (ПЦР), а также ИФА, с помощью которой возможна оценка активности процесса.

Как отмечено, клинические проявления канДйда-аллергии полиморфны (как и сам кандидоз), встречаются часто и различны по тяжести.

К частым проявлениям кандидозной аллергии относится зуд кожи. При наличии его источник сенсибилизации, т.е. первичный очаг кандидоза, может быть на коже, слизистых оболочках и во внутренних органах (например, в кишечнике): Зуд кожи бывает локализованным и распространенным.

У больных кандидозом с превалированием аллергического компонента в виде зуда, последний нередко весьма интенсивен и не исчезает при использовании средств, обычно применяемых для его купирования (в том числе антигистаминных препаратов). Эффект отмечается лишь при сочетанном лечении кандидоза и использовании противоаллергических препаратов. В ряде случаев локализация зуда отражает локализацию кандидозного поражения. Так, при микозах мочеполовой системы может наблюдаться упорный аллергический зуд в области наружных половых органов и промежности.

Нередко у женщин мучительный зуд и чувство жжения в области наружных половых органов бывает аллергическим проявлением кандидозного вульвовагинита и вагинита (однако, может отмечаться и при других локализациях кандидоза). Интенсивный зуд иногда сопровождается ухудшением общего состояния, бессоницей, нервозностью. В местах расчесов могут наблюдаться эрозии и экзематизация.

Симптомом кандидозно-аллергического процесса в мочевых и половых органах, а иногда и в кишечнике может быть зуд мошонки, который не устраняется при назначении обычных противозудных препаратов. При наличии зуда и жжения в области наружных половых органов, особенно в сочетании с белями, обильными творожистыми выделениями необходимо проводить микологическое исследование в целях выявления кандидозного вульвовагинита, кандидоза кишечника, заднего прохода и др.

Мы наблюдали аллергические проявления в форме локализованного и распространенного зуда у многих больных кандидозами пищеварительной системы Так, у 21 больного кандидозом кишечника с микогенной аллергией отмечался упорный и мучительный зуд в области заднего прохода и промежности. Если больные не получали соответствующего лечения, то у них — на фоне зуда, жжения, расчесов в этой области развивались фолликулиты, эрозии, поверхностные изьязвления и экзематизация.

Одной из локализаций кандидозного аллергического зуда является кожа век. Следует отметить, что зуд кожи в некоторых случаях бывает единственным проявлением кандидозной инфекции и обусловленной ею аллергии, и без назначения соответствующих противогрибковых и десенсибилизирующих препаратов (лучше — средств специфической иммунотерапии) не удается достигнуть излечения.

Кулага В.В., Романенко И.М., Афонин С.Л., Кулага С.М.

Опубликовал Константин Моканов

Источник

Аллергическая молочница

Спровоцировать рост грибка способна и банальная аллергическая реакция. Молочница — заболевание, вызванное грибком рода Candida, с которым минимум раз в жизни сталкивалась каждая женщина. Но появление недуга зависит не только от слабого иммунитета, сбоя гормональной системы или незащищенного полового акта. Как и другие аллергены, грибы Candida способны спровоцировать возникновение аллергии. Патогены выступают или как самостоятельные провокаторы, или действуют в совокупности с другими аллергенами.

Как действует аллергия на молочницу?

Стремительный рост Candida albicans способствует возникновению хронической аллергии.

Этот грибок присутствует в теле каждого человека. В здоровом организме его контролируют полезные бактерии желудочно-кишечного тракта. Развиваясь, грибок оставляет организм без питательных веществ, увеличивая количество токсинов. Молочница приводит к ослаблению микрофлоры и накапливанию отходов жизнедеятельности грибка, что влечет за собой развитие других заболеваний и общей интоксикации. На быстрое развитие молочницы организм реагирует взрывной реакцией иммунной системы, что приводит к аллергии. Одновременный рост Candida albicans и нарушение функций иммунной системой приводят к развитию различных инфекций и болезней. Последствиями кандидозной аллергии могут быть:

головные боли;
усталость;
перепады настроения;
ухудшение памяти;
повышенная потребность в сладком;
депрессия;
ухудшение памяти и внимания.

Вернуться к оглавлению

Симптомы болезни

Очаги аллергических высыпаний вызывают жжение и зуд.

Чаще кандидозная аллергия проявляется в виде зуда либо всего тела, либо отдельных участков кожи, и в виде вторичных аллергических высыпаний. Больше всего локализованному зуду подвержены веки, задний проход и наружные половые органы. В результате расчесывания зудящих мест может развиться экзема и лихенификация, когда кожа становится жесткой и утолщенной. Общий зуд при молочнице связан с грибковым поражением внутренних органов, таких как кишечник, легкие, бронхи.

При длительном течении кандидоза кожи или слизистых поверхностей появляются вторичные высыпания аллергического характера, представляющие собой диссеминированные (распространенные) изменения на пораженном участке. Уникальность сыпи заключается в фактическом отсутствии в очаге поражения возбудителя. Основной причиной аллергических высыпаний считается неэффективное лечение сыпи на наружных поверхностях кожи, постоянное расчесывание пораженных мест и травмирование при выполнении гигиенических процедур.

Сыпь при молочнице появляется неожиданно и не сопровождается ухудшением состояния. Изредка может повыситься температура. При правильном лечении она достаточно быстро проходит. Только определенные формы грибков Candida требуют более упорного лечения и могут остаться даже после избавления от основной болезни. Высыпания могут поражать ладони, внутреннюю часть бедра, туловище, конечности. Иногда они схожи с такими заболеваниями, как:

крапивница;
розовый лишай;
дерматит;
экзема.

Вернуться к оглавлению

Что делать при лечении?

Как только первые неприятные симптомы дали о себе знать — следует сразу же обратиться к врачу. Но не только к микологу, а и к аллергологу.

В начале лечения болезни изначально важно избавиться от всех аллергенов, постоянно проводить влажную уборку, регулярно проветривать жилье, избегать возникновения сырости, уборку производить с применением антигрибковых средств. В качестве медицинского лечения назначаются специфические мази, свечи и таблетки в сочетании с противоаллергенными препаратами. Наибольшей популярностью пользуются препараты местного действия, которые назначаются индивидуально каждому пациенту. Показана терапия для повышения иммунитета и общей сопротивляемости организма грибковым заболеваниям. Для этого назначаются различные пищевые добавки и витамины. Хорошим противовоспалительными свойствами наделены травяные сборы ромашки, календулы, шалфея. Отвары из этих трав подходят для спринцевания и ванночек.

Источник

Кандидоз кожи лица

Молочница на лице

Кандидоз на лице, как у взрослых, так и в детском возрасте встречается довольно редко. Обусловлено это тем, что на открытых участках кожи грибкам кандида, вызывающим подобные микозы, сложно закрепиться.

Умываясь, человек элементарно смывает большую часть микроорганизмов с поверхности кожи лица и прилегающих областей, что затрудняет образование колоний. Солнечные лучи губительны для многих грибков. Для размножения они выбирают влажную среду, а сухой воздух в помещениях, ветер на улице подсушивают незащищённые кожные покровы.

Причины появления

Молочница на лице может проявиться при возникновении одного или нескольких предрасполагающих факторов.

Причины появления молочницы на лице

Внутренние причины:

Перенесённые тяжёлые заболевания, хирургические операции, химио и лучевая терапия.
Длительные курсы антибиотиков.
Заболевания органов пищеварения (язвенная болезнь, гастрит, колит, панкреатит), мочевыделительной системы (пиелонефрит, мочекаменная болезнь)
Автоиммунные состояния, нарушения в обмене веществ.
Гормональные перестройки и сбои.
Наследственная предрасположенность.
Возраст. Чаще всего от грибковых инфекций страдают груднички, получившие заражение от не пролеченных мам, и дети младшего возраста с несформированной до конца иммунной системой. Люди пожилого возраста подвергаются этой напасти, когда защитные силы организма начинают сдавать свои позиции.

Факторы риска из внешней среды:

Долгое нахождение вне помещения при неблагоприятной погоде (дождь, метель, сильный ветер, мороз, жара, туман).
Условия труда, предполагающие повышенную влажность и температуру воздуха (кондитеры, повара, банщики, моряки).
Работа с агрессивными веществами (сталевары, горнорабочие, работники химической промышленности и сельского хозяйства).

Частой причиной появления очагов грибкового поражения у мужчин является неосторожность при бритье и несоблюдение правил гигиены после бритья. Необработанные мелкие ссадины и порезы неизбежны, тем более при использовании тупого, зазубренного лезвия – это лёгкая добыча для инфекции.

Женская половина человечества может поселить грибок у себя на лице с помощью косметических средств. Неправильно подобранный, жёсткий скраб, неподходящие средства для снятия макияжа, чрезмерное растирание кожи спонжами, приводит к микротравмированию и инфицированию кожи лица.

Дети чаще страдают от своей любви к сладкому. Кандиды тоже очень любят простые сахара, поэтому поселяются в уголках рта маленьких сладкоежек, куда попадают микрокапельки сладкой слюны. У ребенка образуются заеды. В некоторых случаях они достигают весьма значительных размеров, как в ширину, так и в глубину.

Локализация и признаки заболевания

Молочница на лице имеет свои излюбленные места обитания – тёплые и влажные. Грибки чаще всего поселяются в кожных складках возле уголков глаз, под крыльями носа, в углах рта. Сначала чувствуется существенный зуд, затем появляется лёгкое покраснение, в скором времени заражённое место отекает. На поверхности образуются пузырьки с жидкостью внутри. Лопнув, они оставляют на своём месте мокнущую язвочку с рваными краями и характерным белым творожистым налётом. Выделения подсыхают на воздухе, образуя желтоватые корочки. Попытки их удаления приводят к кровоточивости.

Локализация молочницы на лице

На гладкой коже заболевание проявляется образованием пятна с покрасневшим, шелушащимся или стянутым центром. Очаг чешется и болит, очерчивается красноватым, приподнятым кожным валиком. В центре очага или на всей его поверхности образуются сухие прыщи или мокнущие волдыри, которые сливаются и покрываются серо-белым налётом. Снятие налёта обнажает красную, отёчную глянцевую поверхность.

Нежная кожа губ тоже часто подвергаются грибковым атакам. Возле красной каймы появляются зудящие мелкие пузырьковые высыпания, губы становятся сухими, трескаются. Ранки мокнут, долго не заживают, расширяются и углубляются, возникают на новых метах.

Диагностика

Болезни кожи, вне зависимости от причин возникновения имеют множество сходных признаков. Человеку самому в них не разобраться. Поэтому, обнаружив у себя на лице что-то беспокоящее, следует обратиться к врачу.

В ходе беседы с пациентом, доктор попытается выяснить, какого рода инфекция наблюдается, и нет ли аллергических реакций. Всё дело в том, что кожные проявления крапивницы, различных аллергических дерматитов, конъюнктивитов, а так же бронхиальной астмы, очень схожи с грибковыми поражениями.

Будет взято на исследование содержимое язвочек, соскобы с поверхности кожи. Получив результаты обследования, врач назначит необходимое лечение.

Лечение

Чтобы наиболее успешно вылечить кандидоз на лице в кратчайшие сроки, необходим комплексный подход. Кроме прямонаправленной антимикозной лекарственной терапии необходимо лечить сопутствующие заболевания, укреплять защитные силы организма. Дефекты кожного покрова на лице заметны окружающим, что доставляет особенный дискомфорт. Поэтому нужно не затягивать лечение во избежание образования шрамов. Хороший эффект восстановления эстетических качеств кожного покрова даёт применение физиотерапии.

Лекарственные средства

Если кандидоз на лице был обнаружен в начальной стадии развития, протекает легко, бороться с ним можно доступными лекарствами. Ниже приводится таблица использования наиболее востребованных лекарственных форм и их свойства.

Внимание! Если указанный здесь набор медикаментов отличается от средств, выписанных врачом, нужно следовать рекомендациям специалиста.

Основные лекарства от молочницы лица

Перед использованием необходимо внимательно ознакомиться с содержанием листочка-вкладыша, соотнести дозировку с возрастом и имеющимися противопоказаниями и ограничениями.

Наименование	Форма выпуска	Свойства
Кандид, Клотримазол, Низорал, Тербизил, Микоспор, Тридерм	Мазь, протвогрибковый крем	Антигрибковые средства местного действия
Супрастин, Фенкарол, Зодак, Парлазин	Таблетки	Антигистаминные препараты. Облегчают зуд и снимают отёки.
Флуканазол, Орунгал, Дифлюкан, Ламизил	Капсулы	Системные препараты
Алфавит, Супрадин, Комливит, Дейли формула, мультитабс, Витрум, Пиковит	Драже, сироп	Витаминные комплексы
Лактобактерин, Бифидумбактерин, Энтерол, Линекс, Энтерожермина, Максилак Нормофлорин	Порошок, таблетки	Пробиотики. Для сохранения нормальной функциональной способности пищеварительного тракта.

Для лечения детей используются те же препараты, но в гораздо меньшей концентрации. При назначении учитывается возраст, вес, переносимость отдельных компонентов.

Для совсем маленьких детей применяются специальные кремы и мази:

Травоген — с месячного возраста;
Залаин – с 6 месяцев.

Начатое лечение в любом возрасте нельзя прерывать или досрочно заканчивать, не смотря на исчезновение внешних проявлений заболевания. Не до конца побеждённая молочница на лице может вернуться (дать рецидив), заразить другие органы и ткани (генерализованная форма) или стать хронической (постоянной).

Помощь народной медицины

Для ускорения заживления и восстановления кожных покровов, при отсутствии выраженных аллергических реакций, можно воспользоваться проверенными домашними и старинными народными рецептами.

Чередовать настои из 1 столовой ложки травы тысячелистника, чистотела, шалфея, ягод черёмухи, цветков пижмы, ромашки, календулы, коры дуба на стакан кипятка. Тёплым настоем протирать проблемные места не реже 2 раз в день.
Половину чайной ложки обыкновенной пищевой соды растворить в стакане тёплой воды, капнуть несколько капель аптечной настойки йода, тщательно размешать. Обработку проводить смоченным ватным тампоном несколько раз в день.
Чесночная и луковая мазь готовится смешиванием нескольких капель сока на чайную ложку размягчённого сливочного масла. Мягкими движениями втирать в проблемные места. Не хранить, каждый день готовить новую порцию мази.
Для лечения и профилактики различных кожных заболеваний, в том числе грибковых, грудничков издревле купали в настое травы череды трёхраздельной (продаётся в аптеке). 1-2 столовые ложки на 0,5 литра кипящей воды настоять полчаса, процедить и добавить в воду для купания и умывания.

Хороший вспомогательный эффект дают раствор борной кислоты, салициловый спирт. Очаги, обработанные слабым раствором марганцовки, имеют неприглядный коричнево-бурый цвет, но заживают быстрее.

Особенности ухода за кожей лица

При правильном уходе и соблюдении некоторых мер предосторожности кандидоз проходит быстрее.

Ни в коем случае не расчёсывать зудящие места. Так можно занести дополнительную инфекцию, переместить микоз на здоровые участки кожи, замедлить заживление ранок. Грудничкам в целях профилактики расчёсов одевают распашонки с закрытыми рукавами или защитные рукавички.
Умывание проводить с помощью рН-нейтрального жидкого мыла теплой водой.
Наносить и снимать средства для ухода за кожей лица нежными, бережными движениями. От декоративной косметики лучше на время отказаться. Если без макияжа не обойтись, применять только гипоаллергенные средства.
Увлажняющие кремы и лосьоны удерживают влагу в поверхностном слое эпидермиса, мешают коже нормально дышать. Кандидоз только приветствует такие условия и будет расширять свои границы.

Профилактические меры

После исчезновения видимых признаков заболевания нужно продолжать лечение, чтобы избежать повторения неприятного опыта.

Профилактические меры кандидоза на лице

Кроме того, стоит придерживаться определённых правил:

После посещения мест общественного купания в реках, озерах, бассейнах, банях тщательно умыться с мылом.
Полотенца, носовые платки, салфетки использовать только лично и индивидуально.
Не пользоваться чужими средствами для бритья, косметикой, даже если очень нужно.
Детские средства по уходу за кожей должны быть предназначены только для малышей и соответствовать возрасту и состоянию нежной кожи.
Стирать при высокой температуре постельное бельё и обязательно утюжить с отпариванием.

Солнечные ванны, свежий воздух, правильное питание, умеренные физические нагрузки и хорошее настроение так же служат хорошей профилактикой любых болезней.

Источник