Аллергия при нормальном показателе igE у ребенка

Что это такое?

Если у ребенка внезапно появился насморк и доктор подозревает, что причиной могла стать аллергия, то он сначала проверяет общий уровень IgE. А если нужно установить, на какое именно вещество детский организм дал такую негативную реакцию, будут выявлять уже специфические иммуноглобулины Е.

Как проводится анализ и что показывает?

Важно, чтобы ребенок не перенапрягался, сохранял спокойствие, потому что стрессы накануне забора крови могут негативно сказаться на ее биохимическом составе. Кровь берут венозную, а потом у родителям придется присутствовать с малышом, чтобы он дал сделать небольшой укол.

Анализ проводится при помощи системы иммуноанализа в условиях клинической лаборатории. В последнее время почти все лаборатории оборудованы анализаторами Immulit 1000 или 2000. Такие аппараты дают подробную информацию даже о содержании специфических иммуноглобулинов типа Е в сверхмалых количествах, что позволяет выявлять аллергические реакции на самых ранних стадиях.

Нормальные значения

Когда в организм ребенка в первый раз попадает чужеродный антиген, белковые IgE связываются с ним. Получается комплекс, который и запускает в организме выработку защитных клеток, направленных исключительно на определенный антиген. Но у детей иммунитет слаб и несовершенен, а потому избыточная реакция на антигены — вовсе не редкость. При повторном попадании антигена не исключается развитие аллергии.

Повышенные значения

Если сывороточный иммуноглобулин Е в крови ребенка высокий, это почти всегда указывает на развитие аллергической реакции. Чем сильнее аллергия, тем в большей степени будет повышен IgE. Распространенная в детском возрасте аллергия — основная причина повышения уровня иммуноглобулина типа Е. Завышенный уровень количества данных антител может говорить о наличии пищевой аллергии, поллиноза, аллергического ринита, атопической бронхиальной астмы или атопического дерматита у грудничка, анализ может показать аллергию на медикаменты, на бытовую химию и т. д.

Правда, для того, чтобы установить точный антиген, порой требуются дополнительные исследования, например, аллергопробы.

Если же признаки аллергии отсутствуют, а иммуноглобулин типа Е завышенный, то доктор обязательно поинтересуется, не обосновались ли в кишечнике малыша паразиты — глистные инвазии. Эти антитела бурным ростом реагируют и на них. Также высокий IgE порой означает наличие миеломы, иммунных патологий, а также некоторых видов опухолей.

Особое внимание маме и папе нужно будет уделить укреплению детского иммунитета — по мере его стабилизации не будет возникать чрезмерных реакций и высокой выработки иммуноглобулинов Е и других антител, что позволит свести проявления аллергии к минимуму или избежать совсем.

Для этого нужны прогулки на свежем воздухе, закаливание, занятия спортом, нормальный здоровый достаточный сон, питание, богатое витаминами и минералами.

Пониженные значения

Сниженные показатели иммуноглобулина Е у детей — вполне нормальная ситуация, в чем нетрудно убедиться, просто еще раз взглянув в таблицу нормативных значений. Но все-таки существенное отставание от нормы может быть признаком тревожным: именно так проявляются некоторые врожденные патологии иммунной системы, порой унаследованные от родителей с генетической информацией. Важно знать, что такие состояния встречаются нечасто, но диагностику желательно провести до трехлетнего возраста.

Если в 2 года у ребенка уровень этих антител находится около 0 или составляет 2-3 МЕ/мл, то обязательно нужно посетить иммунолога.

Выводы и отзывы

Подробнее о показателе иммуноглобулина Е вы узнаете в следующем видео.

Иммунная система человека устроена таким образом, что при проникновении в организм враждебных микроорганизмов она активизируется и вступает с ними в борьбу. При этом вырабатываются антитела. Всего их существует 5 видов, один них – иммуноглобулин Е (Ig E).

Анализ на эту разновидность белков крови относится к дифференциальным видам исследований. Увеличение иммуноглобулина Е говорит о воспалительном процессе или аллергии у ребенка. В настоящее время случаи повышения иммуноглобулина Е в сыворотке крови встречаются все чаще. Что это значит? Почему показатель меняется? Какая норма Immunoglobulin E у детей?

Что такое иммуноглобулин Е, за что он отвечает?

Иммуноглобулин класса Е – вид белков крови, защищающий организм от чужеродных веществ. Впервые был обнаружен в 1966 году.

Разновидность антител защищает кожные покровы, органы дыхательной системы, миндалины, слизистую желудочно-кишечного тракта. Чтобы противостоять вирусным и бактериальным клеткам, организм постоянно вырабатывает особые молекулы, расположенные на мембранах плазматических клеток.

Иммунное вещество синтезируется с 11-й недели внутриутробного развития плода. Незначительное количество антител (до 0,5 мг/л) считается нормой, но высокий уровень требует дальнейшего обследования ребенка и выяснения причины. Уровень IgE при некоторых болезнях превышает нормальное значение в 5–10 раз.

Иммуноглобулин класса Е – специфический показатель наличия аллергической реакции у ребенка. После контакта с аллергеном у детей наблюдаются следующие симптомы:

• ринит – раздражение слизистой и отек в носоглотке;
• атопический дерматит – сыпь на кожных покровах;
• бронхит – кашель, возникший из-за воспаления в бронхах;
• астма – одышка из-за узкого просвета бронхов, затрудненное дыхание и хрипы;
• анафилактический шок – молниеносная аллергия на возбудитель.

Показания к назначению анализа на IgE у детей

В случае генетической предрасположенности к развитию аллергии или астмы назначается анализ на сывороточный иммуноглобулин Е (норма у детей зависит от их возраста). Выяснение уровня IgE у детей необходимо при таких ситуациях:

• любое аллергическое проявление;
• инфекционная болезнь;
• отечность, сыпь и зуд на кожных покровах;
• бронхиальная астма;
• злокачественное образование;
• отек Квинке;
• первичный иммунодефицит;
• сенная лихорадка;
• конъюнктивит;
• поражение глистами;
• ринит;
• лимфогранулематоз;
• воспалительное заболевание хронического характера.

Как правильно подготовить ребенка к анализу?

Точность исследования на иммуноглобулин типа Е обеспечивает выполнение определенных условий. Игнорирование рекомендаций повлияет на достоверность анализа и «смажет» картину заболевания в целом. Подготовка к анализу включает несколько важных правил:

• в течение пяти дней перед процедурой необходимо исключить пищу, которая раздражает слизистую ЖКТ (жареные, жирные, кислые, слишком соленые блюда);
• не позднее чем за 7 дней до сдачи крови закончить прием медикаментов, в особенности антибиотиков и фенитоина (последний занижает показатель);
• анализ на IgE проводится на голодный желудок;
• следить, чтобы малыш накануне анализа не перенапрягался физически и эмоционально;
• если есть потребность в проведении УЗИ внутренних органов, его следует сделать за пару дней до сдачи крови;
• накануне нельзя делать рентген, флюорографию, физиотерапевтические процедуры.

Таблица нормальных значений уровня IgE в соответствии с возрастом

Общий анализ на иммуноглобулин Е позволяет определить суммарные значения антител в плазме или сыворотке малыша. Референтные значения общего иммуноглобулина Е у детей разного возраста различаются. По мере роста ребенка увеличивается и количество антител в его организме, тогда как для пожилых людей характерен низкий уровень IgE.

Если необходимости оборонять организм от инфекции, вируса либо аллергической реакции нет, иммуноглобулин в крови обнаружен не будет. Понять и сделать расшифровку значений результата анализа самостоятельно поможет таблица нормальных показателей IgE в зависимости от возрастной категории пациента.

Почему повышается количество иммуноглобулина Е у ребенка?

Зачастую повышенный иммуноглобулин Е в крови выявляется у малышей с гиперчувствительностью к ряду пыльцевых и пищевых аллергенов. Если же ребенок имеет аллергию на один или небольшое количество возбудителей, уровень может лишь слегка отклоняться от нормы или даже показывать нормальное значение. Завышенный уровень IgE показывает результат при следующих аллергических заболеваниях:

• атопический дерматит (8014000 кЕ/л);
• поллиноз;
• ангионевротический отек;
• аллергический ринит (120–1000 кЕ/л);
• крапивница;
• анафилактическое состояние;
• бронхит (120–1200 кЕ/л);
• бронхопульмональный аспергиллез;
• аллергическая астма (120–1200 кЕ/л);
• контактный дерматит;
• гастроэнтеропатия;
• синдром Лайелла.

Стоит учитывать, что превышение иммуноглобулина класса Е – это недостаточный показатель для вынесения диагноза «аллергия». Проводится поиск специфических антител более чем к 600 различным аллергенам и сопоставление результатов исследований квалифицированным врачом. Поскольку повышенные коэффициенты характерны не только для контакта с аллергеном, но и для других недугов, специалисту необходимо составить клиническую картину, изучив имеющиеся симптомы.

После выявления возбудителя врач назначит лечение, чтобы снизить чувствительность организма к нему. Понизить таковую помогают таблетки и различные мази при дерматите.

Чрезмерное количество антител может и не быть следствием аллергической реакции у ребенка. При отсутствии ее признаков рассматриваются следующие заболевания:

• синдром Нейманна;
• миелома (более 15000 кЕ/л);
• иммунопатологическая болезнь;
• заражение глистами;
• синдром Ди Джорджи;
• узелковый периартериит;
• аплазия тимуса;
• синдром Вискотта-Олдрича;
• синдром гипер-IgE.

Причины понижения уровня IgE

Пониженный иммуноглобулин типа Е, в отличие от высокого, менее распространен. В таких случаях нередко требуется консультация нескольких специалистов – аллерголога, отоларинголога, инфекциониста и иммунолога. Заниженный показатель наблюдается при таких болезнях:

• иммунодефицит;
• синдром Луи-Бар;
• опухоль;
• наследственная гипогаммаглобулинемия;
• миелома не IgE.

Результат на руках. Что дальше?

После того как результаты исследований будут готовы, врач на их основании подберет соответствующую терапию. В каждом случае лечение определяется индивидуально с учетом причины, из-за которой уровень антител в организме повышен или, напротив, понижен.

При паразитарной инвазии малышу назначат противогельминтные средства. В случае аллергической реакции обязательным условием является определение аллергена посредством проведения специальных проб. Если аллерген не будет выявлен своевременно, это грозит развитием воспалительных процессов и иных осложнений, в частности астмы.

Для снижения антител в крови назначаются:

• антигистаминные препараты (Кетотифен, Супрастин, Зодак, Эриус);
• специальные гигиенические средства (Дермалекс, А-Дерма);
• сорбенты;
• ферменты;
• противовоспалительные медикаменты;
• кремы и гели для увлажнения и восстановления целостности кожных покровов (Эксипиал, Атодерм).

Как показывает медицинская практика, своевременное лечение и правильно подобранные препараты позволяют облегчить жизнь деткам и устранить неприятные симптомы. Помимо медикаментозной терапии родителям необходимо позаботиться о здоровом образе жизни и сбалансированном рационе питания сына или дочки, уделять достаточно времени физическим упражнениям, пешим прогулкам, поддерживать чистоту в доме.

Кроме того, стоит обратить внимание на то, не является ли ребенок пассивным курильщиком. Нередко показатели изначально здорового карапуза не соответствуют норме именно по этой причине.