Аллергия у грудничка (какую смесь выбрать)

Какую смесь давать ребенку при аллергии:

• безмолочную: при АБКМ — непереносимости белка коровьего молока;
• безглютеновую: при непереносимости глютена;
• безлактозную: для малышей с реакцией на лактозу;
• без фенилалинина: при нарушенном обмене кислот (фенилкетонурией).

Перед введением в питание обязательны консультация врача и осмотр ребенка.

• смеси на основе козьего молока: хорошо усваивается, подходит почти всем;
• соевые безмолочные;
• с белковыми гидролизатами (уже расщепленными белками).

По типам смеси для детей с пищевой аллергией делятся на:

• лечебные: среднегидролизные, высокогидролизные и аминокислотные (совсем без белка) продукты. Назначаются при тяжелых формах пищевой аллергии;
• лечебно-профилактические: при слабых признаках;
• профилактические: при очень слабо выраженных признаках или наследственной склонности.

Вместо молочного содержат нативный белок соевых бобов и соевый протеин. По этой причине такое питание является потенциально аллергенным.

• Эффект проявляется через 3 — 4 недели после введения;
• при кормлении следует строго соблюдать положенную дозировку и правила;
• возраст ребенка не менее 5 — 6 месяцев;
• срок применения устанавливается педиатром (как правило, около 3 месяцев).

На российском рынке соевая смесь для детей при аллергии представлена производителями:

• «Hienz-soya» от Heinz;
• «Frisosoy» от Friesland Nutrition;
• «Nutrilon Soya» от Nutricia;
• «Nan Soya» от Nestle;
• «Нутрилак соя» от Нутритек и т. д.

В ситуации, когда наряду с непереносимостью молочного белка, присутствует еще реакция на соевый, назначаются лечебные смеси для детей с аллергией, прошедшие гидролиз белка. Необходимы при:

• лактозной недостаточности;
• тяжелых проявлениях;
• стойкой диарее;
• проблемах с ЖКТ — всасыванием и усвоением.

• «Alfare» от Nestle;
• «Frisopep AS» и «Frisopep» от Friesland;
• «Nutrilak Пептиди СЦТ» от Нутритек;
• «Nutrilon Пепти ТСЦ» от Nutricia и др.

Вот неполный, для примера, список смесей гидролизатов для детей с аллергией на российском рынке:

• «Alfare» и «Alfare Allergy» от Nestle;
• «Pepticate», «Nutrilak Пептиди СЦТ», «Nutrilon Пепти Аллергия» и «Nutrilon Пепти Гастро» от Nutricia;
• «Damil Pepti» от ANECO Aps.

• «Nutramigen Lipil» от Mead Jhohnson;
• «Фрисопеп АС» от Friso ,
• «Alfare» от Nestle;
• «Pregestimil» от Enfamil.

Такая смесь изготавливается:

• на основе молочной сыворотки без казеина (не рекомендуются при тяжелых формах);
• с гидролизованным казеином. Менее питательны, чем казеиновые, горькие, не помогают при гиперчувствительности к компонентам;
• без белка (аминокислотные) — самые безопасные при тяжелых проявлениях.

Наиболее известные названия аминокислотных смесей для детей с аллергией, которые продают в России:

• «Alfare Amino» от Nestle;
• «Pepticate», «Neocate LPC» и «Nutrilon Аминокислоты» от Nutricia.

• нельзя смешивать обычное и гипоаллергенное в одной емкости;
• не используйте лечебное детское питание без повода;
• наблюдайте за состоянием ребенка — оно нормализуется через 2 — 3 недели;
• не меняйте питание резко и часто — это негативно скажется на здоровье;
• при кормлении соблюдайте положенное количество.

• начните с 5 — 10 мл в одно кормление,
• на второй день дайте 20 мл в то же время,
• на третий — 40 мл в то же время;
• на четвертый — по 40 мл через кормление;
• на пятый — по 40 мл каждое кормление;
• на шестой — полную норму.

Прежде чем принимать решение, какую смесь выбрать для новорожденного при аллергии, необходимо проконсультироваться со специалистом. Но ни назначение врача, ни необходимость такого питания для сохранения здоровья не дают никаких гарантий, что малыш не откажется пить из-за неприятного запаха или вкуса. Правильное введение — залог того, что капризный организм младенца максимально быстро адаптируется к новой еде без постоянных отказов.

Следует помнить, что искусственное питание усваивается дольше, чем грудное молоко.

Ассортимент смесей на любой вкус, кошелек и здоровье в обычных и интернет-магазинах огромен . Маме часто тяжело решить, какая смесь лучше при аллергии, с первого раза. Обратите внимание на:

• сроки годности;
• тип: выбирайте по назначению врача и типу проблемы, иначе улучшений не будет;
• возрастную маркировку: со временем потребности организма младенца меняются, как и состав питания;
• состав: хороший обогащен витаминами, жирными кислотами и пептидами для гармоничного развития ребенка, без «лишних» компонентов. Если присутствует пальмовое масло — оно мешает усвоению кальция и за счет большой жирности тяжело переваривается;
• вкус и запах: невозможно установить по закрытой упаковке, но информацию легко найти в отзывах о товаре или на форумах для мам.

• Вводить их в рацион малыша непросто из-за их неприятного вкуса. Наличие свободных аминокислот в составе лечебных обуславливает их горьковатый привкус. У казеинового гидролизованного вида вкус менее приятный, чем у сывороточных гидролизатов.
• Иногда реакцией могут быть запоры и срыгивания.
• Также минусом можно назвать достаточно высокую цену.

Выделяют такие типы гипоаллергенных смесей:

1. Профилактические.
2. Лечебные.

На способность вызвать аллергические реакции влияет молекулярная масса ее пептидов. Если она составляет свыше 5-6 тысяч дальтон, то она может вызвать аллергическую реакцию, если в организме малыша уже имеются антитела (аллергия проявилась не в первый раз). Именно поэтому при тяжелых проявлениях аллергии они помогать не будут. Тем не менее, если ремиссия длится дольше 6 месяцев, антитела, которые образовались от давних контактов с аллергенами, постепенно разрушаются. В этот период кроху можно перевести на профилактическую смесь.

К профилактическим смесям отнесены:

• Нутрилон ГА;
• Nan H. A.;
• Симилак ГА;
• Фрисолак ГА;
• Humana H. A;
• Нутрилак ГА;
• Селиа ГА и другие.

На них обязательно указывают, что они является низко- или гипоаллергенными. В большинстве из них содержится больше белка, чем в обычной адаптированной смеси, а жиров, напротив, меньше. В большей части из них отсутствует казеин, а сывороточные белки частично гидролизованы.

Углеводы могут быть представлены:

• лактозой;
• миксом лактозы и мальтодекстрина.

Особенности профилактических смесей:

• Другим их названием является «частичный белковый гидролизат».
• Их рекомендуют для постоянного кормления здорового ребенка, у которого имеется риск появления аллергии на белки из коровьего молока.
• Их также назначают малышам, у которых длительная ремиссия. С помощью них осуществляют переход от лечебной смеси к обычной.
• Предписываются они деткам, у которых впервые проявилась реакция на коровье молоко.
• Их не назначают при средней и тяжелой формах аллергий.
• Различают формулы 1 для деток 0-6 месяцев, а также формулы 2.
• Некоторые из них включают пробиотики (обычно это бифидобактерии) и пребиотики. Эти вещества оказывают положительное влияние при наличии пищевой аллергии. Пробиотики добавлены в Селиа ГА и Нан ГА, а пребиотики – в Фрисолак ГА, Нутрилон ГА, Симилак ГА и Нутрилак ГА.
• Также в них добавляются нуклеотиды, призванные укреплять иммунитет малыша. Эти вещества имеются в смесях Nutrilak, Фрисолак, Nan, Симилак и Нутрилон.
• В составе Симилак и Nutrilak содержится лютеин, способствующий развитию зрения малыша.

Отдельно выделяют лечебно-профилактический вид. К ним относят HiPP Combiotic ГА, представленная формулой 1 и формулой 2.

Такая смесь для деток до шести месяцев (формула 1) является высокогидролизованной. Жиры в ней те же, что и в обычных смесях, а среди углеводов в Хипп есть лактоза и крахмал. Ее предписывают новорожденным с повышенным риском аллергии, а также деткам, у которых аллергия в легкой форме.

К лечебным смесям, рекомендуемым педиатрами при пищевой аллергии относятся:

• Nutrilon пепти аллергия;
• Friso PEP с нуклеотидами;
• Нутрилак пептиди СТЦ;
• Alfare;
• Прегестимил липил;
• Nutramigen;
• Фрисо пеп АС.

Особенности:

• Их другими названиями являются «полный гидролизат» и «высокогидролизованная смесь».
• В них отсутствуют цельные белки коровьего молока, поскольку они расщеплены ферментативно до пептидов.
• Пептиды сывороточных смесей намного крупнее казеиновых. Именно потому лечебные смеси на основе сыворотки назначают при средней тяжести пищевой аллергии. Отметим, что они более физиологичны и усваиваются лучше, чем казеиновых. Детки в этом случае прибавляют массу быстрее.
• У них нет разделения по возрасту, кроме Нутрамиген липил.

Помимо сывороточных, а также казеиновых гипоаллергенных, для крох с непереносимостью коровьего молока предлагаются приятные на вкус соевые смеси. К ним относят:

• Фрисо-соя;
• Нан соя;
• Симилак Изомил;
• Беллакт Соя;
• Хумана SL;
• Нутрилон Соя и другие.

Мама может задуматься о переводе крохи на гипоаллергенную смесь из-за появления у малыша сыпи, плохого стула или других симптомов, которые мама примет за аллергическую реакцию. Однако принимать решение, нужна ли она ребенку, должен лишь доктор.

Возможно, ребенок просто съедает избыточное количество питания, и изменения в стуле и на коже малыша появляются как следствие ее плохого переваривания. Так происходит из-за ее быстрого поглощения, когда она быстро течет из бутылочки, и в результате малыш быстро выпивает нужное количество, но еще ощущает голод. И когда после плача мама дает крохе еще смеси, эта порция уже будет избыточной.

При наличии пищевой аллергии у ребенка руководствуются советами педиатра, возрастом малыша, составом и тяжестью аллергической реакции. Питание должно подходить крохе по возрасту, хотя большой ассортимент гипоаллергенных смесей предписывается детям от рождения до 12 месяцев.

Не обязательно ориентироваться на высокую цену, считая ее показателем качества. Сравнивайте их по составу и выбирайте оптимальный для вас, а не более дорогой аналог. Немаловажно смотреть на дату изготовления продукта.