Аллергия у грудного ребенка

Аллергия у грудного ребенка обычно возникает на пищевые продукты, реже встречается гиперчувствительность к бытовой пыли, шерсти животных, лекарствам и косметике. Развитию болезни способствует отягощенная наследственность, осложненное течение беременности и родов, неправильное вскармливание. Аллергия проявляется покраснением, сыпью и кожным зудом, нарушениями работы ЖКТ, респираторными симптомами. Диагностика основывается на сборе анамнеза и жалоб, проведении элиминационных диет. В лечении аллергии у младенцев применяют диетотерапию, изменение условий быта, медикаментозные средства.

Общие сведения

Аллергия — типичное расстройство для детей грудного периода. По статистике, до 93% первых контактов с аллергенами происходит в возрасте до года. При этом неприятные симптомы выявляются у 8-30% младенцев. Существенные половые различия в заболеваемости не обнаружены. Аллергические реакции считаются серьезной проблемой современной педиатрии, поскольку кроме неприятных проявлений они нарушают физическое развитие младенца, вызывают осложнения в виде «аллергических маршей».

Аллергия у грудного ребенка

Аллергия у грудного ребенка

Причины

Непосредственная причина заболевания — контакт детского организма с неблагоприятным фактором. Это могут быть продукты питания (коровье или козье молоко, яйца, рыба), бытовые аллергены (шесть животных, пыль), компоненты средств по уходу за кожей ребенка. Реже отмечается аллергия на укусы насекомых, растительную пыльцу, фармацевтические средства. Помимо триггеров, для развития патологии требуются предрасполагающие факторы, основными из которых являются:

  • Наследственность. Установлено, что от 30% до 60% грудничков с аллергией имеют отягощенный семейный анамнез. У родителей или близких родственников отмечается склонность к атопическим реакциям или хронические процессы (поллинозы, бронхиальная астма). Возникновение гиперчувствительности контролируется 4 независимыми группами генов.
  • Тип вскармливания. В состав грудного молока входят специфические иммунные факторы, которые помогают бороться с неблагоприятными внешними воздействиями и усиливают барьерную функцию кишечника. Дети, которые находятся с рождения на искусственном вскармливании, в несколько раз чаще страдают аллергией, особенно если применяются неадаптированные смеси.
  • Незрелость ЖКТ. Для грудных детей характерно функциональное недоразвитие желудочно-кишечного тракта: сниженная активность желудочного сока, невысокое содержание ферментов в 12-перстной кишке. Как следствие пищевые аллергены хуже перевариваются и риск сенсибилизации возрастает.
  • Чувствительная кожа. У младенцев эпидермис содержит намного больше воды, чем у взрослых, а дерма рыхлая, что обуславливает активную резорбционную функцию кожи. При попадании на тело ребенка аллергенов из косметических средств, бытовой пыли, высока вероятность, что сенсибилизация сформируется после первого контакта.

В отдельную категорию выделяют антенатальные факторы. На первом месте находится питание беременной — наличие в диете потенциальных аллергенов, злоупотребление продуктами с красителями и консервантами увеличивает риск появления аллергии у младенца. К этой же группе относят патологии гестации и экстрагенитальные болезни матери, которые снижают адаптационные возможности плода.

Патогенез

Для младенцев до 1 года самый распространенный путь первого знакомства с аллергенными факторами — пищевой. При поступлении определенных продуктов в кишечник не происходит их полного расщепления, крупные молекулы контактируют с клетками иммунной системы. В результате образуются специфические антитела, которые провоцируют воспалительную реакцию и выброс медиаторов (гистамина), с чем связаны характерные признаки аллергии у грудного ребенка.

Сенсибилизация к аллергенам обусловлена наличием в их составе гликолипидов — труднорастворимых соединений, которые не разрушаются при термической или химической обработке пищи, не распадаются под влиянием пищеварительных ферментов. Они поступают в организм в неизмененном виде, вызывая сильную негативную реакцию. Как правило, аллергия в грудном возрасте протекает по I типу (реагиновому), когда клиническая картина развивается непосредственно после контакта.

Симптомы

У грудного ребенка аллергия может проявиться двумя комплексами признаков: кожными и желудочно-кишечными. Реже встречаются респираторные симптомы, они характерны для аллергенов, поступающих ингаляционным путем. От контакта с триггером до развития полной клинической картины проходит от нескольких минут до нескольких часов. Проявления сохраняются в среднем от 1 до 10 дней. Аллергия замедленного типа для младенцев не типична, что связано с недоразвитием клеточного звена иммунитета.

Аллергия у ребенка грудного возраста манифестирует с поражения кожи. Родители замечают покраснения, отдельные пятна и папулы. Беспокоит мучительный зуд, ребенок расчесывает пораженные места до крови, плохо спит, постоянно кричит или плачет. Спустя 1-2 дня на месте высыпаний образуются корочки и шелушения. Специфично расположение элементов: щеки, шея, локтевые сгибы и предплечья. При повторных эпизодах аллергии локализация сыпи не меняется.

Среди желудочно-кишечных симптомов выделяют сильные колики и метеоризм, частые срыгивания, отказ от кормления. Живот ребенка вздут и напряжен, неосторожные прикосновения усиливают дискомфорт и вызывают громкий крик. Зачастую наблюдается расстройство стула, каловые массы могут менять цвет, содержать большое количество слизи. Такие признаки бывают при разных болезнях, что затрудняет постановку диагноза и отодвигает начало лечения.

Респираторные проявления аллергии у грудного ребенка включают обильные водянистые или слизистые выделения, затруднение носового дыхания, покашливание. Изредка заболевание протекает с поражением других органов и систем: мочевыделительной, сердечно-сосудистой, нервной. Полиорганные нарушения развиваются в рамках тяжелых аллергических реакций, которые требуют немедленной госпитализации и медикаментозной терапии.

Осложнения

Грудные младенцы подвержены острым системным аллергическим реакциям — анафилактическому шоку, отеку Квинке. Это опасные для жизни состояния, при которых промедление в оказании медицинской помощи резко снижает шансы на успешное излечение. При аллергии на лекарственные средства иногда возникает синдром Лайелла — буллезный дерматит, протекающий с тотальной отслойкой эпидермиса.

Основное хроническое осложнение болезни — развитие трехступенчатых «аллергических маршей». Для первого этапа типичны классические пищевые или бытовые аллергии с периодическими обострениями. На второй стадии вовлекаются органы дыхания ребенка, развиваются симптомы ринита и поллиноза. Третья ступень «марша» — приступы бронхиальной астмы — диагностируются спустя 5-7 лет от начала симптоматики при отсутствии своевременного лечения.

Диагностика

Учитывая полиморфизм симптомов и невозможность продуктивного общения с ребенком, диагностический поиск затруднен. При обследовании педиатр уточняет у родителей, когда начались симптомы, с какими событиями связано их появление, проводилось ли лечение в домашних условиях. Чтобы подтвердить аллергию, применяются следующие исследования:

  • Клинический анализ крови. Простой диагностический метод, который по увеличенному уровню эозинофилов и других изменениях в лейкоцитарной формуле позволяет заподозрить аллергию. Реже делают гемограмму после провокационного теста: в таком случае оценивают уровень тромбоцитов и лейкоцитов.
  • Иммунологические исследования. Детскому аллергологу-иммунологу для качественной диагностики требуются результаты расширенной иммунограммы с оценкой уровней IgE-антител и общих белков IgE. Метод точен на 95%, прост в проведении, поэтому чаще всего назначается в младенческом возрасте.
  • Кожные тесты. Прик-тесты с основными аллергенами у грудного ребенка рекомендованы только как дополнительный метод диагностики. Исследование не всегда дает достоверный результат, поскольку у младенцев до 2 лет снижены механизмы кожной иммунологической реактивности.
Читайте также:  Бывает ли аллергия на морских свинок и как проявляется?

Врачи ограничены в выполнении сложных, инвазивных исследований у грудных детей, поэтому оптимальным способом выяснить наличие аллергии является элиминация вероятных провоцирующих воздействий. Метод является одновременно диагностическим и лечебным — после устранения причины большинство проявлений проходят бесследно. Специалист может назначить консультации других детских врачей — гастроэнтеролога, дерматолога.

Лечение аллергии у грудных детей

Консервативная терапия

Основу лечения аллергии у грудных младенцев составляет исключение триггеров. Спальные принадлежности ребенка подвергаются регулярной стирке и обработке, чтобы исключить вероятность заражения пылевыми клещами. Рекомендуется перейти на проверенные гипоаллергенные средства для ухода за кожным покровом. Из дома, где проживает ребенок, увозят домашних животных, стараются не использовать освежители и аромадиффузоры с резкими запахами.

Чтобы избавиться от серьезных аллергических проявлений, применяются антигистаминные средства первого-второго поколения, а рефрактерные к терапии случаи служат показанием к кратковременной гормональной терапии и назначению мембраностабилизаторов. Для уменьшения аллергизирующего влияния пищевых продуктов эффективны энтеросорбенты. Кожные симптомы аллергии устраняют мазями с топическим стероидами, которые снимают воспаление, красноту и зуд.

Диетотерапия

Назначение специально разработанного рациона питания необходимо для устранения и контроля аллергических симптомов, профилактики осложнений, обеспечения правильного физического развития младенца. В раннем возрасте основным триггером являются белки коровьего молока, поэтому при невозможности грудного вскармливания рекомендованы гипоаллергенные молочные смеси.

Адаптированное питание для детей с аллергией включает гидролизованные молочные протеины, которые имеют небольшую молекулярную массу и не вызывают типичных реакций гиперчувствительности. Недостатком смесей является их горьковатый вкус, из-за которого некоторые дети отказываются от еды. В такой ситуации педиатр подбирает сухое питание на основе соевых белков.

В редких случаях у младенцев наблюдается непереносимость одновременно коровьих и соевых протеинов. Обеспечить полноценное питание можно при помощи современных составов, содержащих аминокислоты. Для улучшения функциональной активности пищеварительного тракта назначаются смеси для колонизации кишечника полезной микрофлорой. Они содержат пробиотики и пребиотики, эффективно работают при легкой степени аллергии у ребенка.

Экспериментальная терапия

Активно изучается возможность применения моноклональных антител к IgE для избавления от симптомов тяжелой аллергии. Препараты снижают количество иммуноглобулинов и предотвращают выброс медиаторов, благодаря чему удается контролировать клинические проявления. Лекарства замедляют прогрессирование «марша» и уменьшают риск осложнений. Использование медикаментов в раннем детском возрасте находится на этапе доклинических исследований.

Прогноз и профилактика

При раннем выявлении аллергических реакций и элиминации провоцирующих факторов наступает стойкая ремиссия. После выхода ребенка из грудного возраста нормализуется функциональная активность ЖКТ, поэтому в ряде случаев происходит спонтанное излечение. Прогноз благоприятный, поскольку даже тяжелую аллергию можно контролировать с помощью рациональной диеты и применения лекарственных средств.

Профилактика заболевания у грудного ребенка начинается в антенатальном периоде. Женщине рекомендуют ограничить продукты, которые часто вызывают реакции гиперчувствительности, отказаться от вредных привычек. Постнатальная профилактика включает грудное вскармливание минимум до 6-месячного возраста, рациональное введение прикорма, поддержание гипоаллергенного быта.

Источник

Аллергия у грудничка

Педиатр

Здравствуйте! Уберите ВСЕ, что имеет отношение к корове

Олечка, 27 октября 2019

Клиент

Маргуба, спасибо за ответ попробую А-то у ребёнка с роддома ни разу не была чистая кожа и ещё у него все время сопли в носу собираются я отсасываю хотя он здоров

Педиатр

https://bezmoloka.ru/vidi-molochnih-belkov-allergenov-i-gde-oni-soderzhatsya/

Педиатр

Также сократите потребление сладкого . Подавайте ребенку Фенистил

Олечка, 28 октября 2019

Клиент

Маргуба, у ребёнка сильно чешется спина так как он постоянно пытается потереться спиной и беспокойный. Что можно дать от худа или чем помазать?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Это атопический дерматит. Причины обычно в кишечнике. Для того, чтобы пролечить и больше не вспоминать об этой проблеме, нужно сдать кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к фагам. К и пролечить соответственно этому анализу.

Олечка, 27 октября 2019

Клиент

Наталья, скажите а у него ещё каждый день сопли в носу собираются по нескольку раз в день отсасываю это тоже может быть из за аллергии..? И ещё скажите не может она быть напомер на Эспумизан мы его пьём при коликах или на капли тобрекс у него глаз один закисает забит канал я ему капаю переодически

Олечка, 27 октября 2019

Клиент

Наталья, я прикрепила фото у ребёнка и шелушения на спине что это может быть?

Олечка, 28 октября 2019

Клиент

Наталья, у ребёнка сильно чешется спина так как он постоянно пытается потереться спиной и беспокойный. Что можно дать от худа или чем помазать?

Олечка, 29 октября 2019

Клиент

Наталья, здравствуйте! Подскажите пожалуйста кал на дисьактериоз нужно сдавать свежий или можно вечером собрать а утром отвезти? Хочу сдать А-то у дерматолог были он прописал Эмолиум для купания и крем и диеиту мне и все. А педиатр наш в отпуске хочу сама в платной лаборатории сдать чтоб знать

Педиатр

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Олечка, 27 октября 2019

Клиент

Елена, я прикрепила фото у ребёнка и шелушения на спине и голове что это может быть?

Читайте также:  Лечение аллергической сыпи у детей

Олечка, 29 октября 2019

Клиент

Елена, здравствуйте! Подскажите пожалуйста кал на дисьактериоз и фаги нужно сдавать свежий или можно вечером собрать а утром отвезти? Так как нам дерматолог только эмолента прописал и все и мне диету строгую

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Здравствуйте. Ничего страшного на фото не вижу. Только наблюдение. И это не атопический дерматит.

Олечка, 27 октября 2019

Клиент

Инна, скажите может это быть на лекарства напомер мы пьём Эспумизан и риабал от колик. И капли тобрекс в глаз? И ещё слизь в носу каждый день отсасываю

Олечка, 27 октября 2019

Клиент

Инна, я прикрепила фото у ребёнка и шелушения на спине и голове что это может быть?

Педиатр

Здравствуйте, попробуйте убрать молочные продукты ( даже сыр и масло) и выпечку.

Олечка, 27 октября 2019

Клиент

Екатерина, спасибо попробую я молочки много ем и выпечки тоже. А слизь в носу тоже может быть из за аллергии?

Олечка, 27 октября 2019

Клиент

Екатерина, я прикрепила фото у ребёнка и шелушения на спине и голове что это может быть?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Нет. Сопли в носу по нескольку раз собирается из-за вашего отсасывпния. Ничего из носа у ребёнка отсасывать нельзя! Заливается две капли кипяченой воды поднимать ребенка столбиком и через 5 минут вытирайте всех козюли и сопли, которые вытекли. Сколько будете сосать, столько будете травмировать слизистую мучиться с носом., дыхание на самом деле является появление нормальным для младенца. Если ребёнок нормально сосет с носом е него Всё в порядке

Олечка, 27 октября 2019

Клиент

Наталья, я прикрепила фото у ребёнка и шелушения на спине и голове что это может быть?

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте Олечка. Судя по фото, нет у ребенка ни какого атопического дерматита и аллергии тоже нет. Обычные младенческие угри + небольшие проявления себорейного дерматита. Это нормальное состояние кожи, характерное для данного возраста. Это не связано с Вашей диетой. Особого лечения не требуется. Высыпания самостоятельно пройдут через 3-4 месяца. Если хотите, можно наружно использовать Эмульсию ДС (Урьяж).

Олечка, 27 октября 2019

Клиент

Михаил, я прикрепила фото у ребёнка и шелушения на спине и голове что это может быть?

Педиатр

Это из-за незрелости кишечника.

Много углеводов .

Не аллергия

Олечка, 27 октября 2019

Клиент

Екатерина, я прикрепила фото у ребёнка и шелушения на спине и голове что это может быть?

Олечка, 28 октября 2019

Клиент

Екатерина, у ребёнка сильно чешется спина так как он постоянно пытается потереться спиной и беспокойный. Что можно дать от худа или чем помазать?

Педиатр, Терапевт

Добрый вечер,Ольга.Похоже на аллергический дерматит.Кожа ребенка-это зеркало его пищеварения,как и любого человека.В данном случае больше из-за того ,что употребляете вы и соответственго с грудным молоком все прявляется и у малыша.Если есть нарушения в диете для кормящих,то следует исключить сладкое,сливрчное масло,в принципе даже все молочные продукты. Пьете ли вы чаи не добаляете туда сахар или сгущенку,мед ???Потом уже сдавать анализ када на дисбактериоз.

Сейчас можно подавать ребенку фенистил по 2капли×2р в день.Тонким слоем судокрем на высыпания.Если ребенок при сосании груди не чувствует дискомфорта с носом,то ничего страшного.Чем больше будете отсасывать тем больше скопится.Аозможно у вас дома большая влажность или наоборот слишком сухо??При коликах поробуйте давать укропную водичку теплую пеленочку на животик сразу после кормления.

Олечка, 27 октября 2019

Клиент

Лилия, чай я пью с сахаром только иди совсем без него. Сахар обычный. Мне тут советовали тростниковвй купить может на сахар высыпания

Олечка, 27 октября 2019

Клиент

Лилия, я прикрепила фото у ребёнка и шелушения на спине и голове что это может быть?

Олечка, 28 октября 2019

Клиент

Лилия, у ребёнка сильно чешется спина так как он постоянно пытается потереться спиной и беспокойный. Что можно дать от худа или чем помазать?

Олечка, 29 октября 2019

Клиент

Лилия, здравствуйте! Подскажите а кал на дисьактериоз нужно сдавать свежий или можно с вечера собрать? Так как дерматолог нам только эмолента прописал а анализы никакие не прописал и педиатр наш в отпуске другого нету хочу платно сама сдать анализы так как у ребёнка кал лимонного цвета и пахнет резко и жидкий очень со слизью

Педиатр

Здравствуйте,Олечка. Высыпания на фото — физиологическое состояние ребенка, которое со временем пройдет, лечить ничем не надо. По поводу изменений в стуле — исключите все молочное и молокосодержащее из своего рациона.

Олечка, 27 октября 2019

Клиент

Фавзия, я прикрепила фото у ребёнка и шелушения на спине и голове что это может быть?

Олечка, 28 октября 2019

Клиент

Фавзия, у ребёнка сильно чешется спина так как он постоянно пытается потереться спиной и беспокойный. Что можно дать от худа или чем помазать?

Инфекционист

Здравствуйте!Малышу фенистил в каплях.Маме строгая диета,без сладкого,больше жидкости.Ребенка поите водичкой.

Олечка, 27 октября 2019

Клиент

Нина, я прикрепила фото у ребёнка и шелушения на спине и голове что это может быть?

Олечка, 28 октября 2019

Клиент

Нина, у ребёнка сильно чешется спина так как он постоянно пытается потереться спиной и беспокойный. Что можно дать от худа или чем помазать?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Шелушение на голове Это молочная корочка. Нужно намазать её прокипяченной подсолнечным маслом, оставить на ночь под целлофаном чепчиком, и утром вычесать расчёской с тупыми частыми зубьями. После этого на кожеу нужно нести цинковую мазь. На пятна на коже нужно нанести сначала салициловую мазь трёх процентная, процент должен быть не выше 3. На полчаса. Затем всё стереть и на мазать цинковой мазью. Всё остальное как я написала выше

Читайте также:  Аллергия на витамины у детей

Олечка, 28 октября 2019

Клиент

Наталья, у ребёнка сильно чешется спина так как он постоянно пытается потереться спиной и беспокойный. Что можно дать от худа или чем помазать?

Венеролог, Дерматолог, Детский

На спинке тоже проявления себорейного дерматита. Лечения тоже не требуется.

Олечка, 28 октября 2019

Клиент

Михаил, у ребёнка сильно чешется спина так как он постоянно пытается потереться спиной и беспокойный. Что можно дать от худа или чем помазать?

Инфекционист

Похоже на атопический дерматит, покажите малышку детскому дерматологу.

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Мое мнение: думаю, что у ребенка просто устанавливается функция сальных желез (себорейный дерматит) и еще есть явления младенческого акне (из-за вашего гормонального фона). Ничего страшного в этом нет, состояния эти преходящие и нормализуются спустя некоторое время самостоятельно. Искать причину, обследовать не вижу необходимости. Главное — это терпение и наблюдение за малышом. И корочки на голове оставьте в покое, они тоже временны и вычесывать их не нужно. Они никак не мешают росту волос.

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

И на диеты не садитесь. Пропадет молоко, потом смесь и у малыша действительно начнется атопический дерматит, который везде и всюду любят ставить педиатры.

Олечка, 27 октября 2019

Клиент

Инна, на голове не корочки которые такие рыженькие а именно как на спинке красные и шелушащиеся я фото прикрепила

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Я уже ответила. Это проявления себорейного дерматита. Не паникуйте и все будет хорошо.

Олечка, 28 октября 2019

Клиент

Инна, у ребёнка сильно чешется спина так как он постоянно пытается потереться спиной и беспокойный. Что можно дать от худа или чем помазать?

Педиатр, Терапевт

ЭТО похоже на ьак называемые«молочные корочки».

Себорейный дерматит.Корочки появляются в 1е недели жизни и у большинства детей проходят на 1м году жизни , связано с незрелостью кожи и избыточной секрецией сальных желез у детей .они не мешают росту волос.

Это состояние не требует лечения и если вас корочки не раздражают, то их можно оставить в покое и ждать, пока они уйдут сами.но , их можно осторожно вычистить.

Не выскребайте корочки ногтями или руками без предварительного размягчения чтобы избежать повреждения и воспаления кожи.

Можно нанести после купания растительное масло, оставить на 15 минут и потом аккуратно (чтобы не травмировать волосы) вычесать корочки мягкой щеткой.

После этого помойте голову детским средством.

Также есть специальные средства и шампуни против корочек у разных брэндов- их тоже нужно нанести на голову во время купания или на сон. Антисеборейные шампуни могут вызывать раздражение на коже, перед использованием проконсультируйтесь с врачом.

Это может быть из-за . гормонального фона мамы и рост грибков рода Malassezia.

В отличие от атопического дерматита: нет зуда,не характерная локализация, границы четуие.Пожтому жта сыпь на щечках и возле ушей может быть тоже проявления дерматита.Просто сбивает с толку что вы ели варенье,масло и сахар.В любом случае специфического лечения не требует.Фенистил как я говорила раннее.И следите за своим питанием.Здоровья вам и малышу

Олечка, 28 октября 2019

Клиент

Лилия, я только что скинула свежие фото посмотрите что это на спине тоже не дерматит и на голове скинула хорошего качества фото там тоже такое как на спине

Педиатр, Терапевт

Да это тоже «молочные корочки».Проявления себорейного дерматита.Не требует специфического лечения.Можно купать ребенка в травах ромашка,кора дуба.После купания пользоваться маслом ,например Веледа с алтеем для сухой кожи.Все пройдет.Но все равно не допускайте погрешности в питании.Проверьте кишечную микрофлору кишечника.

Олечка, 28 октября 2019

Клиент

Лилия, у ребёнка сильно чешется спина так как он постоянно пытается потереться спиной и беспокойный. Что можно дать от худа или чем помазать?

Педиатр

Инфекционист

Надо увлажнять кожу. Смажьте детским маслом

Педиатр, Терапевт

Олечка я писала ранне ночью возможно купание в травах ромашки и коры дуба ,после смазать маслом Веледа с алтеем ,сейчас подойдет фенистил гель ,если не противаллергические средство, то бепантен или судокрем

Педиатр

Здравствуйте, Олечка. Для малышей для ухода за кожей есть различные серии средств — мустела, биодерма, элидел, неотанин — попробуйте что-то из них ( мне больше нравится мустела, неотанин ); у них есть средство для купания, после купания, для снятия корочек на волосистой части головы. Сразу, конечно, не пройдут все эти высыпания, постепенно. Пересмотрите, чем стираете детскую одежду — возможно, средство не подходит; возможно, жарко малышу. Увлажняйте комнату , где находится малыш, проветривайте. Т от 18 до 22*, влажность от 45 до 70 %, не кутайте ребенка, чтобы не создавать лишней сухости для кожи.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Для снятия зуда можно коротким курсом на 3-5 дней использовать крем Адвантан 1 раз в день.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Чем помазать я вам писала выше. Дать зиртек или зодак 5 к.

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Крем Гистан или Ла-кри для чувствительной кожи.

Педиатр, Терапевт

Уважаемая Ольга .Кал собирается в чистый, одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и доставляется в лабораторию в течение не более 8 часов с момента сбора

Лучше утренний кал.Но можно и вечерний.хранить в холодильнике,но не морозилке .Нельзя использовать кал после свечей или слабительных.

Педиатр

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник