Аллергия у ребенка на грудном вскармливании

Суть аллергии

аллергия у ребенка

Аллергическая реакция является ответом иммунной системы на попавшие в организм вещества, которые он считает опасными, то есть, воспринимает как аллергены. Этому состоянию подвергаются не только взрослые, но и дети, в том числе, и самые маленькие. Причем, вопреки распространенному мнению, грудное вскармливание хоть и может снизить риск возникновения аллергии, но полностью исключить ее вероятность не способно.

Что может вызвать аллергию?

Подобная реакция может проявиться на пыль, укусы насекомых, медикаменты или косметику. Однако если говорить о грудничках, в подавляющем большинстве случаев в качестве аллергенов выступают продукты питания, которые употребляет кормящая мать.

Традиционно опасными продуктами считаются:

  • ягоды и фрукты;
  • кондитерские изделия, мед и шоколад;
  • орехи и бобовые;
  • некоторые овощи;
  • молоко и яйца;
  • копчености, вяленые продукты и маринады;
  • пищевые красители, консерванты и другие добавки.

Причины аллергии у детей

Наукой доказано, что аллергия – наследственное заболевание. Поэтому если мама страдает непереносимостью того или иного продукта, ребенок, возможно, будет демонстрировать такую же реакцию. Однако молодые родители часто не учитывают, что малыш наследует не только мамины, но и папины гены. А значит, организм отца, к примеру, не воспринимает обычное молоко, у малыша вполне может проявиться аллергия на коровий белок при ГВ (явление, кстати, достаточно распространенное), и маме придется исключить его из своего рациона.

сыпь у ребенка

Причиной возникновения различных аллергий в младенческом возрасте может быть не только наследственность, но и сниженный иммунитет малыша, например, если во время беременности женщина злоупотребляла алкогольными напитками, курила, принимала лечение с использованием антибиотиков, а также если имела место быть гипоксия плода в период внутриутробного развития.

Симптомы аллергии у детей

В зависимости от индивидуальных особенностей детского организма, а также от интенсивности воздействия на него вещества-аллергена, аллергия у новорожденного при грудном вскармливании может иметь разную симптоматику. Чаще всего встречаются:

  • реакции со стороны кожи – сыпь, покраснение, раздражение, крапивница, диатез, корки в волосистой части головы;
  • нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта – чрезмерное срыгивание, рвота, диарея или запор, вздутие живота и повышенный метеоризм;
  • реакции дыхательной системы – насморк, покашливание, бронхоспазм.

скорая помощь отек квинкеНаиболее опасным является отек Квинке. В этом случае реакция на аллерген в виде отека слизистых и подкожной клетчатки, развивается очень быстро, буквально за несколько минут, его локализация происходит в верхних дыхательных путях и, если своевременно не оказать малышу помощь, он может попросту задохнуться. Поэтому вызов бригады скорой помощи при отеке Квинке – первое, что необходимо сделать родителям.

Еще одно состояние, требующее немедленной врачебной помощи – анафилактический шок, который можно заподозрить, если у младенца падает давление, учащается сердцебиение, синеет и покрывается испариной кожа. Анафилактический шок – это, чаще всего, аллергия на ГВ у грудничка на пищевые красители, добавки и усилители вкуса из рациона мамы. Натуральные продукты вызывают анафилаксию гораздо реже.

Непереносимость тех или иных продуктов в младенческом возрасте – намного более серьезная проблема, чем считают приверженцы формул «привыкнет» и «перерастет». Бесконтрольно протекающая и не корректируемая лечением и диетой аллергия может в более взрослом возрасте спровоцировать развитие хронического бронхита или ринита, бронхиальной астмы, отита, гемолитической анемии, сывороточной болезни, псориаза, дерматита или экземы, а также стать причиной сбоев в работе иммунитета.

Поэтому далее поговорим о том, что делать, если у грудничка, находящемся на естественном вскармливания, появилась аллергия.

Аллергия у ребенка – что делать?

Меню кормящей мамы

диета кормящей мамыРацион матери напрямую влияет на то, каким по составу будет грудное молоко – а ведь оно является основным источником питания новорожденного и ребенка первых месяцев жизни. Если у крохи появились вышеописанные аллергические реакции, необходимо выявить аллерген и исключить его из меню мамы. Однако дело это не быстрое. Поэтому, прежде всего, женщине предлагается гипоаллергенная диета с исключением и ограничением целого ряда продуктов.

Исключить следует:

  • цельное коровье молоко и куриные яйца;
  • морепродукты и икру;
  • грибы, орехи, семечки;
  • цитрусовые, клубнику и малину;
  • мед, какао и шоколад, покупные кондитерские изделия;
  • специи, соусы, копчености, маринады;
  • промышленные полуфабрикаты – колбасы, сосиски, консервированные соки;
  • фаст-фуд, джанк-фуд (чипсы, снеки), сладкие газированные напитки.продукты-аллергены

С осторожностью и в небольшом количестве рекомендуется употреблять:

  • мясо и мясные бульоны;
  • изделия из пшеничной муки;
  • красные и оранжевые овощи, фрукты и ягоды.

После того, как будет определено, на что именно проявляется аллергия у грудничка при грудном вскармливании, «безопасные» продукты можно постепенно возвращать в рацион.

Лечение аллергии у детей

Чтобы выявить аллерген, следует, прежде всего, проконсультироваться с лечащим врачом-педиатром. Он, при необходимости направит к аллергологу. Далее лечение осуществляется в такой последовательности:

  • осмотр и опрос родителей, при котором врач выясняет, когда и в каком виде появилась реакция, чем питается кормящая мама, как протекали беременность и роды, есть ли наследственные предпосылки со стороны обоих родителей;
  • сдача анализов: на наличие аллергии как таковой указывает повышение эозинофилов и высокий уровень иммуноглобулинов (Ig Е) в клиническом анализе крови. Определить характер течения заболевания поможет анализ на специфичные антитела классов иммуноглобулинов G и Е. А с большой долей вероятности выявить продукт аллерген позволит иммуноблоттинг с пищевой панелью, при котором показательной становится реакция взятой у ребенка крови на нанесенный на бумагу антиген.
Читайте также:  Инструкция для аллергиков: облегчаем течение заболевания

После обследования врач назначает диету для мамы и лечение для ребенка. Важно помнить, что любое лекарство от аллергии при грудном вскармливании даст эффект только при исключении аллергена из меню, по которому питается кормящая женщина. И принимать его малышу необходимо на протяжение определенного доктором времени: отменять лечение при исчезновении внешних признаков нельзя!

О том, как избежать появления аллергии у ребенка, читайте здесь.

Источник

Осторожно, аллергия!

ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИЕЙ Важнейший путь аллергизации ребенка — пищевой, поэтому, контролируя питание как ребенка, так и будущей или кормящей матери, можно свести к минимуму опасность ее развития. Поскольку аллергия грозит всем, эти меры следует соблюдать в отношении всех детей, но если у членов семьи есть аллергические болезни, их следует соблюдать особенно строго, поскольку пищевая аллергия протекает наиболее тяжело при наличии предрасположенности.

Будущей матери следует исключить из своего рациона или сократить до минимума продукты, содержащие облигатные аллергены — шоколад, цитрусовые, куриные яйца, молоко, арахис, сою, крабы, креветки. Повышение чувствительности к аллергенам у плода происходит уже в первые месяцы, так что чем раньше беременная женщина начнет следить за диетой, тем лучше.

Ребенок родился — его надо постараться кормить грудью, а маме — продолжать воздерживаться от всего, что может способствовать аллергии, поскольку многие аллергены проходят в грудное молоко. Это касается не только экзотики (креветки, ананасы и т.д.), но и коровьего молока, «злоупотребление» которым может привести к появлению у ребенка кишечных колик. А ведь многие кормящие матери пьют чуть ли не по литру молока в день, считая, что оно усиливает продукцию собственного молока. Конечно, беременной женщине и кормящей маме голодать не надо, но и следовать советам «то полезно, что в рот полезло», нельзя.

Вне зависимости от того, есть в семье аллергические болезни или нет, грудное вскармливание следует продолжать не менее 6 месяцев, а начинать прикорм сперва с овощного пюре, затем вводя каши на овощном отваре и мясо. Говядину лучше заменить свининой, кониной, индейкой, кроликом: они в меньшей степени вызывают аллергию и, вопреки мнению многих, хорошо усваиваются детьми. А вот молоко, белок яйца, курицу следует дать ребенку не раньше 8-9-го месяца, когда его кишечник станет менее проницаемым для белковых молекул.

Если не хватает грудного молока, ребенку из семьи аллергиков докорм лучше проводить соевыми или гипоаллергенными смесями-гидролизатами (они перечислены в таблице). После 5-6 месяцев их можно заменить мясом, вводя его постепенно. Диета до родов и в течение 1-2-го годов жизни эффективна в предотвращении кожных и кишечных проявлений аллергии.

При первых проявлениях атопического дерматита нужна коррекция диеты, что несложно, если состояние кожи ухудшилось после введения молочной смеси, яйца, лимона и т.д. При определении специфического аллергена лечение никакого труда не составляет: полное исключение этого продукта, даже если очень хочется дать его ребенку в надежде, что аллергия прошла. Ничего, кроме обострения процесса, это не даст. Для развития аллергии нужны ничтожные количества аллергена, так что попытки частично оставить продукт, вызывающий аллергию, результата не дают. А ведь как часто приходится встречаться со вскармливанием, например, кашей на половинном молоке!

Если аллерген четко не обозначился, у 80% больных атопическим дерматитом состояние улучшается после полного исключения коровьего молока (а также кефира, творога, говядины…). Соевое молоко у части детей также вызывает аллергию, в этих случаях назначают смеси на основе гидролизатов, а более старшим просто заменяют молоко мясом (не говядиной!) — естественно, в протертом виде. Если ребенок на грудном вскармливании, исключают молоко и другие возможные аллергены из рациона матери.

Получив эффект от диеты, родители часто стремятся тут же расширить рацион. Мой совет: от добра добра не ищут, ребенок — не взрослый и от новых видов пищи большого удовольствия не получает; если вы все же расширяете рацион, то вводите новые продукты по одному и подождите 3-4 дня, не появится ли на него реакция, и только потом добавляйте следующий. С возрастом переносимость пищи повышается, но спешить расширять меню не советую.

У старших детей с нейродермитом также надо искать аллерген, и здесь исключение коровьего молока часто дает хороший эффект.

Еще одно правило: не подслащивайте еду, сахар усиливает проявления аллергии. Сложные углеводы (крахмал) расщепляются в кишечнике медленно, поэтому аллергические реакции не усиливают.

Читайте также:  Аллергия на фиалки: может ли быть, симптомы и что делать

Помимо исключения аллергена и лечения, например, кожных проявлений, детям с пищевой аллергией обычно проводится базисное лечение. Для этой цели используют противогистаминные препараты (димедрол, супрастин, кларитин и др. — см. табл.) курсами по 10-15 дней; препараты 2-го поколения имеют то преимущество, что не обладают седативным (снотворным) действием, но при наличии кожного зуда такое действие полезно, так как снижает его интенсивность. На более длительный срок (3-6 мес.) назначают кетотифен, способствующий снижению чувствительности к аллергенам. При кишечных проявлениях назначают Налкром, который блокирует выделение гистамина тучными клетками в слизистой оболочке кишечника. Я не советую родителям самостоятельно применять эти или другие лекарства, некоторые из них не лишены побочного действия.

Особо хочу предостеречь любителей траволечения: дети с пищевой аллергией часто дают реакции, и притом тяжелые, на лекарства растительного происхождения. Это же относится и к меду. С другой стороны, в лечебном арсенале нет ни одного средства растительного происхождения, включая мед, которое оказывало бы положительный эффект при аллергии.

В заключение хотелось бы сделать одно добавление. У маленьких детей с пищевой аллергией есть большой риск заболеть бронхиальной астмой. Для ее профилактики важно не только предупреждать проявления пищевой аллергии и строго соблюдать диету, но и принимать меры по профилактике респираторной аллергии, которые бы сводили к минимуму повышение чувствительности органов дыхания. Эти меры я опишу в одной из последующих статей, здесь мне хотелось бы лишь подчеркнуть абсолютную недопустимость курения в помещении, где живет ребенок, особенно ребенок-аллергик, даже если у него нет никаких проявлений со стороны органов дыхания. Не бросите курить — они появятся обязательно.

Источник

Одна проблема на двоих: аллергия у кормящей мамы

Кормление грудью является крайне ответственным процессом. Ведь от качества жизни матери зависит качество грудного молока, а с ним и общее состояние и здоровье ребенка. Поэтому малейшие изменения и отклонения, такие как аллергия, зачастую воспринимаются кормящими мамами как трагедия. Из статьи вы узнаете, что же делать кормящей женщине при аллергии, а также, как правильно составить меню гиппоаллергенной диеты.

Аллергия у кормящих мам – стоит ли беспокоиться?

Когда в период лактации у женщины возникает аллергия, то вместе с ней возникает множество вопросов: “Не опасно ли давать грудное молоко?”, “Не предается ли аллергия ребенку?”, “Нужно ли прекращать грудное вскармливание?”. Если у мамы именно аллергическая реакция, а не инфекционное заболевание, то прекращать грудное вскармливание вовсе не обязательно.

Аллергия не передается через молоко. Любые проявления реакции у малыша будут связаны с его генетической к ним предрасположенности, а также непосредственным контактом с аллергенами.

Также вы можете ознакомиться с видео, где педиатр отвечает на вопрос, можно ли кормить грудью при аллергии у кормящей мамы

Тяжелая аллергическая реакция

Если аллергия приняла острую форму, прием антигистаминных препаратов просто необходим. Антигистамины 2 поколения( Цетиризин, Супрастин) назначаются врачом и лактация на время прекращается. Это именно тот случай, когда речь идет о жизненной необходимости, ведь при таких реакциях возможен отек гортани, удушье, анафилактический шок, отек Квинке.

Причины возникновения аллергии

Аллергия возникает тогда, когда иммунитет распознает враждебное вещество и начинает борьбу с ним. Возбудителем аллергии может выявиться все что угодно: пищевые красители, пыльца растений, шерсть домашних животных, пыль, грибковые возбудители, бытовая химия, косметические средства, фрукты (особенно цитрусовые).

Аллергены делятся на группы:

  • бактериальные
  • пыльцовые
  • кожные
  • пищевые
  • бытовые
  • химические
  • грибковые

Аллергия после родов

Иммунитет женщины, ослабленный беременностью и родовой деятельностью особенно подвержен аллергии.Если аллергия возникла сразу после родов, нужно тщательно пересмотреть свой рацион,исключить на время цитрусовые и шоколад, если они принимались в пищу. Новые продукты вводить в питание поэтапно, наблюдая попутно за реакцией малыша. Внесенные изменения удобнее всего вести в формате дневника.

Также стараться избегать стрессовых состояний, ведь на их фоне обостряются всевозможные заболевания, в том числе и аллергия и ограничить контакт с аллергенами.

Хроническая аллергия

РинитЕсли симптомы аллергии не пропадают, а усугубляются, то она плавно перетекает в хроническую. Хроническая форма аллергии объясняется непрерывным контактом с аллергеном.

В таких случаях, рекомендуется немедленно устранить раздражитель и  всестороннее обследоваться у специалистов, чтобы исключить аутоиммунные заболевания (красная волчанка, ревматоидный артрит), сдать анализы на антитела и мазки из носа на исследования (при хроническом рините).

Они характеризуются сбоем в работе всей иммунной системы, начинающей атаковать здоровые ткани организма. Для лечения подобных заболеваний используют препараты, затормаживающие активность иммунной системы (Хлорамбуцил, Азатиоприн) в комплексе с витаминами и специальной диетой.

Ни в коем случае не надо заниматься самолечением и надеяться на “авось” – обращайтесь к опытному аллергологу.

Как проявляется аллергия?

Аллергия – своеобразный метод защиты организма, нестабильная его реакция на вредоносные объекты. В результате появляются общие и местные симптомы:

  • приступы многократного чихания;
  • дерматиты( воспаление кожных покровов, крапивница зуд, экзема, волдыри);
  • конъюктивит, покраснение глаз, слезоточивость;
  • ринит, покраснение, опухлость и отечность носа;
  • спазмы бронхов, затрудненное дыхание;
  • отек ушных раковин, снижение слуха, отит.
Читайте также:  Аллергия на алкоголь...какие анализы!

Особенности аллергии у кормящих мам

Так как от состояния мамы в период лактации напрямую зависит и самочувствие малыша, нужно учитывать аспекты безвредности препаратов именно с этой стороны. Если аллерген присутствует в грудном молоке, то у малыша могут появиться кожные проявления в виде сухости кожи, неоправданной опрелости и себорейных корочек на голове.

Иногда у мамы возникает атопический дерматит, характеризующийся покраснением кожи, сухостью и зудом. В 60% диагностированных случаях дерматит у матери приводит к развитию заболевания у малыша, потому что имеет наследственный характер. Лечится он строго под надзором врача антигистаминными препаратами и специальной диетой.

Поллиноз и ГВ

Свои особенности имеет и лечение поллиноза (аллергии на пыльцу) в период лактации. В видео ниже вы можете ознакомиться с рекомендациями аллерголога по данному вопросу. Также мы подготовили статью о поллинозе в беременность и после родов.

Диагностика аллергии

Существует множество способов диагностики аллергии:

  • кожные пробы
  • провокационные тесты
  • элиминационные тесты
  • исследования антител

Доктор интересуется жалобами больной и уже после этого назначает те или иные процедуры. Воспаление, зуд на коже, водянистые выделения из носа, ухудшение общего состояния, слабость, затрудненное дыхание – если хоть некоторые симптомы обнаружены у кормящей мамы, необходимо сразу же обратиться к врачу.

Терапию , назначенную доктором, требуется проводить регулярно, соблюдая все рекомендации.

Лечение аллергии у кормящих мам

Теперь давайте разберемся, что делать при аллергии у кормящей мамы. В первую очередь необходимо установить причину реакции, какой “провокатор” послужил толчком для подобной реакции организма и избавиться от него.

  • Пересмотреть рацион. Питание не должно содержать высокоаллергенных продуктов .
  • Ограничить в доме наличие “пылесборников” – мягких игрушек, ковров. А книги и постельное белье хранить в закрытых шкафах.
  • Избегать контакта с домашними животными. Коты, собаки и даже рыбки (возможна аллергия на их корм) могут стать причиной проявлений.
  • Свести к минимуму пользование бытовой химией. Стараться как можно меньше использовать аэрозолей, моющих средств, заменяя их натуральными ингредиентами(сода, горчичный порошок, хозяйственное мыло).
  • Категорически исключить табачный дым. Даже если сама мама не склонна к этой вредной привычке, а курит кто-то из окружения, следует пресекать попытки курения при ней.

Общие рекомендации по применению лекарственных препаратов

По возможности выбирать препараты в виде спрея или раствора для ингаляции. Такие лекарства действуют на определенных участках кожи, допуская минимальное всасывание в кровь и молоко и, соответственно, возможная реакция малыша на них минимальна.

Препараты, противопоказанные кормящим мамам:Разрешенные и запрещенные лекарства

  • Пипальфенол
  • Кларитин
  • Климастин
  • Диазолин
  • Цетизирин
  • Фексофенадин
  • Левоцитиризин
  • Пиперазин
  • Дезлоратидин
  • Супрастин

Эти таблетки от аллергии выводятся с молоком и оказывают вредное воздействие на ребенка – он становтится слишком возбужденным или, наоборот, вялым и сонным. Если прием таких препаратов жизненно необходим, то лактацию прекращают.

Как вывести аллерген из организма кормящей матери?

Аллергены можно безопасно вывести, сочетая энтеросорбенты (Полисорб, Энтеросгель, Белый уголь) и элиминационную диету, при которой из рациона исключаются продукты-провокаторы аллергии.

Что можно от аллергии при ГВ

Так как клинических исследований на реакции кормящих мам на определенные препараты не проводиться, нельзя однозначно сказать о безвредности антигистаминов. Вот некоторые из наиболее щадящих медпрепаратов, подходящих для использования во время лактации:

  • Клоратадин
  • Беклометазон

Некоторые из этих лекарственных средств производят в виде капель или геля. Капли применяются при проявлениях таких видов аллергии, как насморк крапивница, пищевая аллергия, отечность. Кожная сыпь, волдыри, укусы насекомых, экзема лечится с помощью геля, нанесением его на пораженные участки.

В случае наступления ремиссии доза уменьшается, но тщательный контроль за самочувствием сохраняется.

Правильное питание

Хорошо сказано, что мы представляем из себя то, что едим. А рацион кормящей мамы со склонностью к аллергии и вовсе должен иметь вид четкого меню со множеством ограничений. Таблетки от аллергии не панацея и только вместе с правильным питанием можно добиться положительных результатов.

Принципы гипоаллергенной диеты

Необходимо выборочно подходить к рациону женщины с аллергией в период лактации. Подробнее о продуктах, которые можно и нельзя употреблять во время кормления грудью, вы можете прочитать в соответствующей статье.

Диета кормящей мамы:

  • малоуглеводное питание с наименьшим количеством сахара
  • овощные супы и говяжьи бульоны
  • кисломолочные продукты, йогурты, кефиры, нежирный творог
  • разрешаются яблоки
  • 2 литра воды каждый день (можно слабый чай)
  • отварная говядина, курица, индейка, иногда рыба на пару

Запрещаются продукты, провоцирующие аллергию:

  • яйца
  • цитрусовые
  • шоколад
  • жирные бульоны
  • орехи
  • халва
  • овощи и фрукты ярких цветов

Также рекомендуется провести процедуру общей детоксикации организма, чтобы вывести из него вредные возбудители. Сорбентные препараты – Энтеросгель, активированный уголь – прекрасно справятся с этой задачей.

Лечение аллергии при кормлении грудью, в большинстве случаев не требует стационара. Нужно обратиться к участковому терапевту для назначения необходимых препаратов и четко следовать рекомендациям. Важно знать, что аллергия не повод для паники и прекращения грудного вскармливания. Медикаментозные препараты, соблюдение диеты и общих правил, помогут снять симптомы, а со временем и совсем избавиться от заболевания.

Источник